Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы при ветряной оспе

Ветряная оспа – довольно неприятное заболевание, сопровождающееся помимо кожных высыпаний целым комплексом симптомов. Нередко болезнь поражает глаза.

При воспалении органов зрения увеличиваются сосуды и раздражаются нервные окончания. Также мутнеет роговица, что провоцирует существенное ухудшение зрения. Конъюнктивит при ветрянке поддается лечению, главное своевременно его выявить и применять адекватные меры.

Характеристика заболевания

Возбудителем ветряной оспы (ветрянки) является герпес-вирус. Среди явных симптомов данного заболевания хорошо заметна сыпь, которая в самом начале развития недуга появляется на теле, а затем постепенно переходит на слизистую век. Такое проявление ветрянки на глазу называется герпетический вирусный конъюнктивит, при котором может быть поражен только один глаз. Воспалительный процесс при данном проявлении ветряной оспы вялотекущий, с характерной симптоматикой. При герпес-вирусном конъюнктивите характерно следующее:

поражается только один глаз;
воспалительный процесс медленный;
сопровождается сильным зудом на пузырьках вокруг глаз и на веке;
у больного наблюдается светобоязнь и слезоточивость;
воспаление сопровождается покраснением;
иногда могут появляться гнойные выделения из глаз.

Конъюнктивит во время ветрянки Характеристика заболевания.

Герпетический конъюнктивит проявляется в высыпаниях на веках и коже вокруг глаз с очень сильным непрекращающимся зудом, который при расчесывании имеет свойство воспаляться. При этом глаз красный, но без гнойных выделений. На веках могут образовываться фолликулы. При пальпации больной может ощущать боль. Роговица глаза иногда мутнеет, что приводит к снижению зрительной функции глаз. Даже спустя два года после лечения может наблюдаться помутнение роговицы.

Опасным моментом в течении данного недуга является присоединение бактериальной микрофлоры к слизистым выделениям из глаз. Это способствует уже гнойным выделениям, когда к основному возбудителю болезни присоединяются микробы.

При фолликулярной форме на слизистой образуются фолликулы, а если воспалительный процесс усиливается, то появляются язвочки и эрозии. При герпес-вирусном типе может развиваться древовидный кератит – поражение роговицы глаз, для которого характерно покраснение и ощущение рези или жжения в середине.

Данный вид вирусного конъюнктивита диагностируется при помощи тщательных серологических исследований, цитологических и вирусологических обследований пораженных участков глаз. Поэтому при назначении терапии врач руководствуется точной картиной заболевания, основанной на результатах обследования.

Особенности заболевания и причины

Возбудителем ветряной оспы, поражающей конъюнктиву глаза, является вирус герпеса, поэтому заболевание носит название «герпетический вирусный конъюнктивит». Процесс протекания заболевания медленный, без осложнений.

При присоединении бактериальной инфекции у ребенка появляются гнойные выделения из глаз, а при фолликулярной форме заболевания вокруг глаза и на его слизистой оболочке образуются фолликулы (пузырики), язвочки или эрозии. Ветрянка на глазах может привести к развитию древовидного кератита, при котором происходит поражение роговицы глаз, проявляющееся покраснением и ощущением рези или жжения.

Развивается ветрянка в глазу у детей и взрослых при близком контакте с зараженными вирусом, когда уже проявилась симптоматика или заканчивается инкубационный период. Причем взрослые болеют такой формой конъюнктивита только в том случае, если в их организме отсутствуют антитела к вирусу (то есть в детстве они не болели ветрянкой).

Симптомы — как убедиться, что это ветрянка?

Ветрянка на глазах развивается по аналогичной схеме, что и другие формы заболевания. В первые несколько дней (от недели до трёх) после инфицирования пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. За сутки до того, как появляются пузырьки в области глаз, у малышей отмечаются следующие симптомы:

головные боли;
незначительное повышение температуры;
приступы кашля;
заложенность носа;
дискомфорт в суставах.

Интенсивность проявления симптомов ветрянки напрямую зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Детей старше двух лет при нормально функционирующем организме приведённые явления беспокоят редко.

В течение суток после возникновения первых симптомов образуется высыпание на веках, из-за чего общая клиническая картина дополняется следующим:

зуд и жжение в глазу;
повышенная слезоточивость;
снижение остроты зрения;
светочувствительность;
отёк века.

В отличие от других участков течение воспалительный процесс, характерный для ветряной оспы, в области глаз развивается слабо интенсивно. Однако такая локализация высыпаний опасна тем, что рост пузырьков сопровождается сильным зудом. Из-за этого ребёнок часто трёт глаза, способствуя присоединению вторичной инфекции и нагноению века.

Чем лечить?

Терапия ветряной оспы у маленьких детей носит симптоматический характер. На весь период заболевания ребенок должен оставаться дома, чтобы исключить контакт с другими детьми и не допустить передачу заболевания.

При сильных проявлениях интоксикации следует соблюдать постельный режим. Питание во время болезни должно быть диетическим, сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, богатое витаминами. Вся пища должна быть механически и термически щадящей, так как нередко пузырьки при ветрянке поражают слизистую рта и причиняют дискомфорт ребенку.

Конъюнктивит во время ветрянки Чем лечить?

При повышении температуры тела во время ветряночного конъюнктивита, используются разрешенные для детей жаропонижающие средства – Парацетамол и Ибупрофен. При их применении важно обязательно соблюдать правильную дозировку и кратность приема.

Для уменьшения кожного зуда применяются антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Тавегил. Кожные покровы можно обрабатывать противоаллергическим гелем Фенистил, а также противовирусными мазями на основе ацикловира.

При тяжело протекающей инфекции врач выпишет таблетки ацикловира для приема внутрь. При ветряночном конъюнктивите также понадобятся специальные лечебные капли для глаз.

Чем обработать ветрянку на глазу у ребенка

Так как детям показаны не все противовирусные и антибактериальные препараты, то консультация терапевта и детского окулиста обязательна. Врач поможет подобрать терапию в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей малыша.

Отличными средствами против ветрянки на глазах являются мази Флореналь, Теброфеновая мазь и Бонафтон. Обрабатывать слизистую нужно несколько раз в день.

Важное значение в выздоровлении играет поддержание санитарного режима в помещении, в котором находится ребенок (проветривание, кварцевание, частая смена постельного белья). Малышу необходимо давать пить много жидкости (простой воды или лечебных травяных отваров), а также отвлекать его, чтобы не расчесывал язвочки.

Вирусные конъюнктивиты

Практически все вирусы, вызывающие заболевания человека, могут поражать глаз. Наиболее часто в офтальмологической практике встречаются поражения конъюнктивы и роговицы, обусловленные:

вирусом простого герпеса 1 типа
вирусом ветряной оспы
вирусом герпес зостер
аденовирусами
энтеровирусами
вирусами кори и краснухи и др.

Несмотря на то, что герпетические заболевания глаз относятся к числу широко распростра¬ненных заболеваний, диагноз герпетического конъюнктивита встречается довольно редко.

Герпетический коньюнктивит или блефароконьюнктивит

Могут возникать изолированно, но чаще сопутствуют герпетическому кератиту. Герпетические коньюнктивиты как первичная инфекция вирусом герпеса чаще встречаются в раннем детстве.

Основные трудности при постановке диагноза состоят в том, что герпетический коньюнктивит не имеет специфической клинической картины, а лабораторное подтверждение не всегда возможно. Это, вероятно, является причиной гиподиагностики заболевания. Герпетический коньюнктивит встречается в виде двух клинических форм:

– везикулезно-язвенной
– фолликулярной

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить возникновение герпес-вирусного конъюнктивита, родителям детей, особенно тех, которые еще не переболели ветряной оспой, следует исключить полностью контакты с детьми, у которых налицо признаки данной болезни.

Во избежание воспалительных процессов на глазах следует с детства прививать детям чистоплотность. Их нужно научить соблюдать правила личной гигиены, следить за порядком и чистотой своих игрушек, постоянно мыть руки, особенно после контакта с другими детьми, посещения туалета или общения с животными.

Чтобы победить болезнь, нужно укреплять иммунитет, усиливать защитные свойства организма, а для этого следует хорошо и правильно питаться: есть фрукты, овощи, продукты, богатые витаминами и полезными веществами.

Большое внимание стоит уделять родителям и гулянью с малышом на свежем воздухе. Ежедневные прогулки должны быть не менее двух часов.

Источник

Ветрянка не всегда проявляется на теле и слизистых оболочках рта. Иногда красные глаза свидетельствуют о заражении этим заболеванием. Такая локализация считается опасной, так как возможно инфицирование головного мозга и снижение качества зрения. Ветрянка на глазу (или герпетический вирусный конъюнктивит) отличается характерной симптоматикой и лечится в основном с помощью препаратов местного действия.

Характерные особенности

Как правило, ветрянка на глазах проявляется лишь на одном глазе, и процесс появления пузырьков сопровождается характерными признаками:

наблюдается небольшое покраснение поверхности глаза;
чуть позднее начинают обильно выделяться слезы;
затем начинается зуд, даже может появляться боль;
начинается отек века и появляется прозрачная сыпь.

Через какое-то время на пораженном глазе наблюдается светобоязнь. Клиническая картина может быть представлена и другими симптомами.

Сыпь при ветрянке на глазах может появляться не на самой слизистой оболочке глаза, но и вокруг, на веке. Такие высыпания обычно очень быстро проходят, не оставляя никаких следов.

Главное, не спутать ветряночный конъюнктивит с другими патологиями глаз. В частности, при ветряной оспе высыпания появляются не только на глазах, они наблюдаются по всему телу. Часто начало болезни сопровождается повышением температуры тела из-за интоксикации организма. Высыпаний обычно нет на стопах и ладонях.

Ветрянка на глазу у ребенка часто сопровождается высыпаниями на других слизистых оболочках, в частности во рту и на половых органах. Может наблюдаться отсутствие аппетита и общий упадок сил.

Почему появляется конъюнктивит при ветрянке?

Герпетический вирусный конъюнктивит развивается одновременно с ветрянкой или уже в конце инкубационного периода. Причина поражения вирусом слизистых оболочек — снижение защитных функций организма. Симптоматика конъюнктивита при ветрянке у ребенка заметная, и пропустить ее невозможно, так как она причиняет сильное беспокойство малышу.

Симптомы герпетического вирусного конъюнктивита у детей:

появляются боли при моргании, зуд и покраснение (обычно глаза поражаются поочередно), сильное слезотечение;
повышается чувствительность к свету, отмечается значительное снижение остроты зрения;
слизистая оболочка и веки поражаются болезненными язвочками, пузырьковыми высыпаниями.

Лечение конъюнктивита, возникшего в конце инкубационного периода, уже после ветрянки у ребенка, нужно начинать как можно скорее, потому что он проходит не быстро, и чем оперативней будет оказана помощь малышу, тем лучше. Полностью избавиться от болезни, покраснений глаз, можно будет только через пару недель или месяц. Все зависит от возможностей организма.

Особенности

Инфекционные пузырьки на глазах при ветряной оспе появляются волнообразно. В таких ситуациях очень опасно присоединение других инфекций, которые могут привести к помутнению роговицы.

Пузырьки на слизистой оболочке глаз обычно не имеют гноя внутри и полностью прозрачные. Однако ветрянка в таком месте все же может привести к снижению остроты зрения. Запущенная форма заболевания может стать причиной образования язвочек и эрозий. В таких ситуациях больного мучают сильные рези в глазах и чувство жжения.

Причины

Ветряная оспа представляет собой разновидность вируса герпеса, легко передается от одного человека другому. В большинстве случаев заболеванию подвержены дети, но нередко заражаются и взрослые. Патология возникает по причине ослабленного иммунитета. Если взрослый уже заражен каким-либо типом герпеса, то это повышает риск внедрения вируса ветряной оспы в организм.

Если взрослый уже заражен каким-либо типом герпеса, то это повышает риск внедрения вируса ветряной оспы в организм.

Местное лечение

Основной упор при ветрянке на слизистой глаза делается на обработке сыпи. Хорошо себя зарекомендовал препарат «Ацикловир». В частности, он хорошо справляется с вирусами герпеса. Выпускается в виде таблеток и мазей. «Ацикловир» может использоваться для обработки не только глаз, но и для папул, которые появились на теле.

Также врач может назначить мазь «Инфагель» или «Зовиракс».

Для лечения могут использоваться капли «Офтальмоферон». Они имеют сложный состав и иммуномодулирующее действие.

Чтобы не допустить воспаления конъюнктивы, могут назначаться «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» — это антибактериальные средства.

При поражении большой области глаза папулами параллельно с местной терапией назначаются противовирусные таблетки.

Ветрянка на глазу у ребенка — чем лечить еще? Часто назначают препарат «Актипол». Это средство ускоряет процесс регенерации клеток эпителия глаз.

На сегодняшний день существует множество мазей и капель, которые доказывают свою эффективность в борьбе с вирусом уже не один год. Для лечения подойдет теброфеновая мазь, «Флореналь» и «Бонафтон», но все же назначить курс лечения должен врач.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение ветрянки в области глаза, рекомендуется:

Не расчесывать уже появившиеся пузырьки.
Обрабатывать высыпания антисептиками.
Для профилактики можно протирать лицо раствором Хлоргексидина.
В период обострения вирусных заболеваний принимать иммуностимуляторы.
Чаще бывать на свежем воздухе.

Чтобы предотвратить возникновение ветрянки в области глаза, рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.

Если заражение ветрянкой уже произошло, то рекомендуется как можно чаще менять постельные принадлежности и ежедневно обрабатывать высыпания мазями с противовирусным эффектом.

Правила проведения процедуры обработки глаз

Если ветрянка на глазу у ребенка, чем обработать? После назначения препаратов следует придерживаться некоторых правил при проведении процедур:

Перед процедурой лучше всего промыть глазки малышу раствором «Фурацилина». Для промывки используется 200 мл воды, в которой разводится 1 таблетка препарата. Воду рекомендуется прокипятить. После разведения ватный тампон смачивается в растворе и аккуратно протирается слизистая оболочка, веки и область вокруг глаз.
После обработки «Фурацилином» глаза необходимо промокнуть сухой и чистой салфеткой, чтобы убрать всю влагу.
Капли или мази, которые назначил врач, наносятся исключительно на нижнее веко.

В курс лечения могут быть включены антибактериальные средства только в том случае, если появились серые или желтые вязкие выделения.

Симптомы

Первыми признаками ветрянки считаются специфические высыпания. На одних и тех же участках появляются элементы различных стадий развития — пузырьки, язвы, корочки. В ранний период болезни они поражают тело, только потом переходят на органы зрения. Данный симптом называется герпетическим конъюнктивитом.

Ветрянка на слизистой глаза имеет следующие признаки:

одностороннее покраснение глаз;
высыпания на веке;
светобоязнь;
слезотечение;
повышенная температура тела;
общая слабость;
прыщи на лице;
раздражение слизистых оболочек;
сильный зуд.

Ветрянка может осложняться присоединением бактериальной инфекции. В таком случае выделения из глаз у малышей приобретают гнойный характер. При фолликулярной форме ветрянки на слизистой появляются фолликулы, которые на поздних стадиях превращаются в язвы. При герпетических инфекциях нередко развивается кератит — воспаление роговицы глаза, при котором ощущается жжение и резкая боль. В острый период ветрянки на глазу ребенок становится вялым и капризным, плохо спит. У взрослых заболевание протекает в более тяжелой форме и сопровождается развитием осложнений.

Возможные осложнения

Самое страшное осложнение при ветрянке на глазах – присоединение бактерий, при которых формируются везикулы. В таком состоянии больной ощущает сильный зуд. В дальнейшем роговица глаза может мутнеть, с последующей утратой остроты зрения.

Если вирус проникнет в роговицу глаза, то велика вероятность появления слепоты. Опасность этого осложнения еще в том, что выявить, проник ли вирус в роговицу, можно только после того, как он туда действительно попадет.

Но есть и хорошая новость. Большая часть осложнений, возникающих на фоне ветряной оспы, отнесена к обратимым изменениям и полностью исчезает спустя пару недель после выздоровления.

Ветрянка у детей — чем опасна болезнь?

Ветрянка — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, относится к герпес-вирусам. В детском возрасте переносится легче, но от этого болезнь не становится менее опасной, потому что 30% воспалений головного мозга связаны с осложнениями после ветряной оспы. Во время лечения очень важно контролировать все изменения, происходящие со здоровьем ребенка.

Кроме регулярного измерения температуры и обработки язвочек на коже ребенка, родителям нужно уметь видеть и реагировать на сигналы, которые подает малыш своим поведением. Если он часто прижимает руки к голове, закрывает глаза от освещения, это может говорить о сильных головных болях, слабость тела при этом становится более выраженной. В таком случае нужно повторно вызвать врача для получения квалифицированной помощи, так как при ухудшении состояния могут появиться симптомы крупа и удушья, проявляется герпетический вирусный конъюнктивит.

При лечении ветрянки, необходимо аккуратно обрабатывать язвочки. Следить за тем, чтобы ребенок их не расчесывал, так как существует опасность инфицирования стафилококком, стрептококком на фоне снижения барьерных свойств иммунитета. Такие инфекции приводят к образованию фурункулеза, импетиго, а при попадании в кровь могут стать причиной сепсиса и менингита.

Диагностика

Диагностируется ветрянка на основе осмотра и сбора эпидемиологического анамнеза. Врач обязательно выясняет, был ли контакт с больным человеком и когда он произошел. Ветряная оспа имеет довольно характерную клиническую картину, но если медик испытывает сомнение в постановке диагноза, он обязательно выпишет направление на анализ крови.

Взятый биологический материал отправляется на вирусологическое и серологическое исследование. Первое при помощи полимеразной цепной реакции позволяет выделить ДНК клеточного паразита и идентифицировать его. Второе определяет присутствие или отсутствие антител в плазме крови больного. Результаты дают право делать стопроцентные выводы и строить эффективную терапию.

Чем лечить?

Детская терапия

По поводу всех противовирусных препаратов, которые рекомендованы современной фармакологией, следует консультироваться у врача.

Перед тем как лечить ребенка при помощи мазей, следует промывать ему глаза настоем ромашки или шалфея, а уже на очищенное место накладывать мазь.

Отличным средством против вирусов герпеса является мазь Флореналь, Теброфеновая мазь и Бонафтон.

В зависимости от того, какой эффект от применения лекарственных препаратов получает больной, врач может назначить усиленную терапию с применением антибиотиков. В случае присоединения инфекции назначают Тетрациклиновую или Эритромициновую мазь, в основу которых входят антибиотики.

Для того чтобы лечение было направлено в нужное русло — ведь глаза являются особо нежным органом у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с детским окулистом.

Конечно, не следует забывать об условиях, в которых находится ребенок во время болезни. Он должен содержаться в чистом, хорошо проветриваемом помещении. Когда ребенок болеет ветрянкой, сопровождающейся воспалительными процессами в организме, он становится вялым, капризным. Вместе с медикаментозными средствами лечения следует давать малышу и укрепляющие витаминизированные чаи.

Как проявляется

Патология обычно поражает один глаз. Но бывает, что воспаление развивается в обоих глазах. Конъюнктивит при ветрянке сопровождается такой симптоматикой:

покраснением, зудом, резью;
слезотечением;
жжением;
покраснением, помутнением роговицы;
дискомфортными, болезненными ощущениями при моргании;
ухудшением зрения (временным);
светобоязнью;
гнойными выделениями (при присоединении инфекции);
поражением слизистых и век пузырьками;
недомоганием;
увеличением температуры тела.

Конъюнктивит на фоне ветрянки – недуг с продолжительным течением. Роговица остается красной на протяжении двух недель, а иногда этот период увеличивается вдвое. Это зависит от состояния иммунной системы, тяжести недуга, а также своевременности и корректности принятых мер.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник