У грудничка неделю не проходит конъюнктивит
Конъюнктивит — это воспалительное заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), которое может иметь аллергическую ли инфекционную природу. Чаще всего заболевание появляется у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, но может встречаться и у детей постарше.
Для правильного лечения важна своевременная диагностика, поэтому родители должны знать, чем отличаются разные виды конъюнктивита, и по каким признакам можно определить природу патологии.
Симптомы конъюнктивита
Признаки и симптомы заболевания у детей и взрослых одинаковы, разница лишь в том, что маленькие пациенты переносят патологию хуже. У ребёнка может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появляются трудности с засыпанием.
Определить конъюнктивит легко, так как симптоматика заболевания ярко выражена и проявляется с 1-3 дня после инфицирования.
Симптомы конъюнктивита у детей:
- покраснение глазных склер и области вокруг глаз;
- припухлость и бледность век (отёчность);
- склеивание век после пробуждения (происходит в результате засыхания железистого секрета или гнойного содержимого);
- жёлтые корочки на глазах;
- усиленное слезотечение;
- болезненная реакция на яркий свет;
- выделение из глаз прозрачного секрета (при вирусном конъюнктивите) или гноя, если болезнь имеет бактериальную природу.
В некоторых случаях у ребёнка может повыситься температура тела, иногда до высоких отметок. Заболевание часто сопровождается ощущением дискомфорта в глазах, жжением, резью. Дети постарше могут пожаловаться на ощущение инородного тела в глазу или ухудшение зрения (оно становится размытым).
Конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, но это не значит, что ребёнку не требуется помощь врача. При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.
Конъюнктивит у новорожденного
У детей первого месяца жизни часто встречается бленнорея — воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее бактериальную природу. Инфицирование вызывается хламидиями и гонококками и происходит момент рождения (во время прохождения ребёнка через родовые пути матери).
Женщинам, начиная с 38 недели беременности, рекомендуется пройти санацию влагалища и родовых путей, чтобы предотвратить тяжёлые патологии глаз и других органов грудничка.
У большинства новорожденных слезятся глазки, и происходит отделение содержимого на протяжении 3-4 недель после рождения. Это вызвано закупоркой слезных протоков и является физиологической особенностью периода новорожденности, поэтому не требует медицинского вмешательства.
Если воспаление не проходит слишком долго, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.
Диагностика конъюнктивита у грудничка
Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.
Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.
- Вирусный.
Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.
- Аллергический.
Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.
- Бактериальный.
Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак — выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.
- Аденовирусный.
Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.
- Хронический.
Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.
Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.
Как лечить и сколько дней
Бактериальный гнойный конъюнктивит
Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.
В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.
Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:
- «Ципрофлоксацин»;
- «Альбуцид»;
- «Эритромициновая мазь»;
- «Фуциталмик»;
- «Тетрациклиновая мазь».
При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.
Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.
Вирусный конъюнктивит
Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.
Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:
- «Зовиракс»;
- «Полудан»;
- «Оксолин»;
- «Теброфен»;
- «Ацикловир»;
- «Трифлуридин»;
- «Актипол».
Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.
На период лечения ребёнка рекомендуется изолировать от других детей или членов семьи, так как аденовирусные инфекции быстро распространяются в коллективах.
Аллергический конъюнктивит
Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита — устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.
Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.
Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):
- «Аллергодил»;
- «Лекролин»;
- «Олопатадин»;
- «Кромогексал».
При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).
Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.
Хронический конъюнктивит
Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.
Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:
- табачный дым;
- пыль;
- сухой воздух;
- дефицит витаминов;
- патологии слезных протоков;
- заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.
Основные причины хронического конъюнктивита у детей — неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.
Как правильно проводить манипуляции?
Лечение детей, проведение необходимых процедур и манипуляций имеет свои особенности.
Чтобы не причинять маленькому пациенту дискомфорта и снизить неприятные ощущения от лечения, важно соблюдать меры предосторожности.
- Все препараты, используемые для закапывания и закладывания за веко, должны иметь комнатную температуру.
- Использованные ватные палочки, диски и тампоны следует сразу выбрасывать, предварительно поместив в пакет, так как они могут стать источником заражения для остальных домочадцев (особенно при вирусной типе заболевания).
- Промывать глаза нужно слабым раствором фурацилина (1 таблетка на 200-250 мл воды). Более концентрированный раствор может вызвать ожог роговицы.
- Если капли необходимо закапать детям грудного возраста, следует использовать безопасные пипетки с закруглённым концом.
- Хранить большинство мазей и капель после вскрытия нужно в холодильнике.
- Срок годности препаратов для лечения конъюнктивита после вскрытия обычно составляет 14-30 дней, в зависимости от того, сколько выпишет врач.
- При острой инфекции промывание глаз нужно проводить каждые 2 часа.
- Для каждого глаза необходимо использовать отдельную салфетку или ватный диск — это поможет избежать инфицирования здоровых тканей.
- Промывание проводится только по направлению к внутреннему уголку глаза.
- Нельзя сдирать засохшие корочки с век или ресниц. Их можно удалять только после того, как они размокнут.
Определение конъктивита, причины возникновения, методы лечения – об этом рассказывается в видео.
Как закапывать лекарство?
Удобнее проводить манипуляции, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Для закапывания капель или закладывания мази, необходимо оттянуть нижнее веко на себя и аккуратно закапать лекарство.
Мазь нужно закладывать тонкой полоской. Можно воспользоваться ватной палочкой, если ребёнок слишком беспокойный и дёргает руками, мешая безопасному проведению действий.
Если ребёнок не даёт закапать препарат
Если малыш боится и зажмуривает глаза, можно нанести капли или мазь в область между век. Когда ребёнок откроет глаза, лекарство попадёт в глаза. Растирать ничего не нужно — мазь или капли равномерно распределится по слизистой во время моргания.
Необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку. Если малышу назначено закапывание одной капли, не стоит капать две, думая, что это усилит эффективность лечения.
Если у ребёнка поражён только один глаз, промывание и прочие лечебные процедуры выполняются на обоих!
Народные методы
- Способ 1.
Ещё несколько десятилетий назад для лечения конъюнктивита использовали промывание крепким чаем или настоем ромашки. Ромашка обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, помогая снять воспаление и успокоить раздражённый участок.
Чай можно прикладывать к глазу в форме пакетиков. Лучше всего, если они некоторое время полежат в холодильнике.
- Способ 2.
Для обработки глаз (особенно при наличии гноя) можно использовать отвар из лаврового листа. Для его приготовления понадобится 4 листочка лавра и 200 мл кипятка. Процедуру следует повторять несколько раз в день.
- Способ 3.
Цветы василька обладают практически таким же действием, как аптечная ромашка, поэтому настой василькового цвета также используется для антисептической обработки глаз при конъюнктивите.
Профилактика — лучшее лечение
У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.
Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:
- следить за чистотой рук и кожи ребёнка;
- поддерживать чистоту помещения, в котором находится ребёнок;
- регулярно проветривать детскую комнату;
- содержать постель, игрушки и прочие предметы, с которыми ребёнок контактирует в течение длительного времени, в чистоте;
- обогащать рацион малыша полезными продуктами с высоким содержанием минералов, питательных веществ и витаминов;
- выделить малышу личное полотенце для рук и лица;
- гулять с ребёнком в любую погоду (исключение — сильный ветер и дождь) 2-4 часа;
- проверять качество продуктов, используемых для приготовления детских блюд.
Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.
Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.
Источник
Девочки, хелп! С третьих суток у малыша гноятся глазки. Сперва один, потом оба и так чередуется уже 3 недели. Лечили аб на букву «ц» (забыла как называется) — 7 дней капали. Пару дней даже ничего и не было. А теперь еще хуже. Третий день капаем гель фуциталик. Тыщу раз в день промываю хлоргексидином (т.к. глаза склеиваются и не открываются). Ваще не помогает. Более того, сегодня нос плохо дышит — гной, вероятно, стекает в нос (((( Очевидно, что у ребенка узкие носовые ходы (он сразу слезками плакал). Но «дырявят» их теперь только после 3х месяцев. Девочки, поделитесь опытом побед над коньюктивитом!!! Остался только тобрекс, но он щипет и я уже не верю… П.С. Ребенок слабенький, маловесный (2600 родился) прибавляет плоховато (сейчас 2740). ХЕЛП!!!
А врачи что говорят? Вы вообще ходили к окулисту с этим вопросом?
Anonymous
31.07 15:46
#90218568
Вылечила только тобрексом и массажем носослезных точек, пророчили зондирование, но я справилась, ребенок тоже маловесный, глаза гноились долго. Тобрекс по рекомендации отличного офтальмолога.
У нас было сужение слезных каналов. Никакие антибиотики не капала, промывала физраствором по нескольку раз в день, массаж внутреннего уголка глаза. Врач (не в России) посмотрел, сказал что пройдет само, надо держать в чистоте и следить, чтобы не было воспаления. Действительно прошло само через 5 месяцев.
Нам ничего не помогло. Так и склеивалось все до 3 мес. Потом зондировали и настало щастье.
Промывайте, что поделать…
Я помню, как ребенок начинал орать и извиваться всякий раз, когда я к лицу лезла(( Ни тобрекс, ни левомицетин,, ничего. Небольшие улучшения были, пока капаешь, а потом опять все по-новой.
Попробуйте слезть с хлоргексидина, промывайте водой обычной. И спитым чаем. Помогает иногда.
У нас было. Что я только не перепробовала. От некоторых было хуже, временами лучше. Но прошло после трех месяцев. Остановилась на промывании физраствором и простых левомицетиновыми капельками 1-2 раза в день. Перерастет, не мучайте ребенка.
Несколько месяцев гноились глаза, вылечили просто массажем. Промывали дома чем-то (уже не помню, чем), но главное массаж, но как именно его делать, показывал врач. Там такое движение своеобразное, по незамкнутому кругу как бы
Надо делать массаж слезного канала, у окулиста можно спросить нужно сильно надавливать чуть ниже угла глаза, нос советовали нам закапывать називин, но не более 1-2 раз в день по капельке. Но т.к. у вас масявочка по весу, лучше показать врачу. Если вы в Москве, то посоветовала бы в Морозовскую окулисту показать м педиатру. У нас глаза закисали от насморка в основном, а не наоборот, насморок от глаз… Не занимайтесь самолечением только!!!
в морозовку скатайтесь. нам помогло только зондирование. полгода на каплях и массажиках сидели. глазик постоянно красный был. мы у офтальмолога направление взяли, сдали анализы в своей поликлинике, потом со всем этим в морозовскую. но лучше й них по тел уточните. делали платно, ибо на бесплатное зондирование очередь 3-74 месяца была.
Что значит «остался только тобрекс»? Что говорит окулист, кто вам назначал лечение? Насколько я помню, капли нужно обязательно чередовать, а промывать только кипяченой водой комнатной температуры и очень часто не надо. И промывать и закапывать нужно в оба глаза на всем протяжении лечения. Антибиотики, кстати, нам никто не назначал, ни педиатр (который вообще-то должен не назначать, а отправить к специалисту) ни окулист. Зато капли ( более слабые, чем обычно) специально готовили в аптеке, потому что ребенок был слишком мал. Кроме того, окулист в свое время высказался однозначно и крайне негативно по отношению к разным доморощенным средствам.
Нос может плохо дышать от сухого воздуха, у новорожденных это часто бывает.
Anonymous
02.08 15:34
#90230086
мучались первый месяц жизни, кучу капель перепробовали, пока не начала массаж, аж до синяков делала 3 дня, и все прошло…
Anonymous
03.08 13:57
#90235536
Если уже прокапали тобрексом неделю по 3 раза в день и не помогло то к врачу хорошему и срочно
Anonymous
07.08 10:58
#90260307
Сужение слезных протоков, мы с сыном тоже мучились, ничего не помогало.
Массаж делайте (окулист покажет как правильно делать), промывайте.
У нас прошло месяцам к 5.
Источник