После ячменя слезится глаз
Обзор
Ячмень — это гнойное заболевание волосяной луковицы ресницы и/или сальных желез века, которое проявляется болезненной припухлостью на краю века. При этом глаз может слезиться, а веко или само глазное яблоко краснеет.
Ячмень у детей и взрослых встречается довольно часто: в течение жизни несколько раз он бывает практически у всех. Причиной появления ячменя являются стафилококки (стафилококковая инфекция). Риск заболевания повышается при хроническом блефарите (воспалении краев век). Обычно ячмень появляется только на одном глазу, реже — на обоих. Иногда сразу два образования формируются на одном глазу. Зрение при этом, как правило, не ухудшается.
Различают два типа ячменя: наружный и внутренний. Внутренний ячмень развивается на внутренней стороне века. Он причиняет сильную боль, но разглядеть его можно, только вывернув веко. Наружный ячмень формируется на краю внешней стороны века и хорошо заметен. Его легко узнать по специфическим симптомам.
Сначала появляется ощущения песка в глазу, неприятные ощущения при закрывании глаза, иногда — зуд века. Вскоре кожа века припухает, образуется округлое уплотнение, болезненное на ощупь. На 2-3 день под кожей становится заметен ограниченный желтоватый гнойничок, похожий на зернышко ячменя. На его поверхности можно разглядеть темную точку — головку гнойника. Помимо местных симптомов можно заметить увеличение лимфоузлов около ушей на стороне поражения.
Спустя некоторое время ячмень вскрывается, гнойное содержимое выделяется наружу. После этого боль стихает, самочувствие восстанавливается, ранка на веке быстро заживает. Таким образом, ячмень проходит самостоятельно за несколько дней. Для облегчения симптомов и ускорения выздоровления врач может назначить мази и капли с антибиотиками. Хорошо помогает сухое тепло — прогревание века с помощью чистого разогретого мешочка с песком, семенами льна, теплое вареное яйцо — в домашних условиях или специальные физиопроцедуры — УФО, УВЧ, микроволновая терапия — в поликлинике.
При попытке выдавливания ячменя возможно развитие опасных гнойных осложнений подкожной клетчатки, расположенной вокруг глаза, а также распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам в головной мозг.
Причины появления ячменя
Причина ячменя у детей и взрослых — золотистый стафилококк. Эти бактерии в норме живут на коже и причиняют вред только при снижении защитных сил организма, например, после переохлаждения, стресса, при простуде, диабете, хроническом гепатите и других болезнях. Потому этом ячмень не заразен.
Наружный ячмень может быть вызван следующими причинами:
- воспаление волосяного фолликула ресницы (волосяной луковицы — небольшого образования в коже, из которого вырастает ресница);
- воспаление сальной железы Цейса — она прикреплена к волосяному фолликулу и выделяет кожный жир, который служит смазкой для ресницы;
- воспаление потовой железы Молля — ее протоки впадают в волосяной фолликул ресницы, а выделяемая ею жидкость в составе слезной пленки покрывает глазное яблоко, защищая его от пересыхания.
Внутренний ячмень может быть вызван воспалением мейбомиевой железы. Это сальные железы, находящиеся на веках, их секрет смазывает края век, препятствуя их смачиванию слезой.
Иногда ячмень развивается на фоне блефарита — воспаления века под действием бактериальной инфекции. Особенно повышает риск ячменя хронический блефарит. Симптомы блефарита: чувство жжения и боли в глазах, слипшиеся ресницы, зуд века.
Как лечить ячмень?
В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако с помощью лечения можно ускорить этот процесс и облегчить симптомы. Самое главное, никогда не пытайтесь выдавить гной из ячменя. Такое самолечение может привести к опасным для жизни осложнениям.
Лечение ячменя в домашних условиях
На начальных стадиях ячменя можно обрабатывать кожу в месте припухлости ватной палочкой, смоченной в растворе бриллиантовой зелени (зеленки), спиртовой настойке йода или медицинском спирте. Следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить слизистую глаза.
На стадии созревания ячменя применяют сухое тепло, прогревая веко с помощью чистого мешочка с разогретым рисом, семенами льна, солью или песком. Эти наполнители долго держат тепло. Врач может назначить специальные физиопроцедуры, которые помогут ускорить созревание ячменя и уменьшат боль.
Не рекомендуется применять влажные компрессы, так как это способствует распространению инфекции на соседние железы и волосяные луковицы века и может ухудшить состояние. При вскрытии гнойника необходимо следить за чистотой и гигиеной в области глаз. Очистить глаз от отделяемого можно с помощью стерильных марлевых салфеток, смоченных в кипяченой воде. Не используйте одну и ту же салфетку для обоих глаз — так можно перенести инфекцию.
Лечение ячменя с помощью лекарств и операции
Если ячмень причиняет сильную боль, можно принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Они продаются в аптеках без рецепта. Всегда читайте инструкцию по применению средства. В ней содержится информация о противопоказаниях и дозировке. Детям младше 16 лет не следует давать аспирин.
Для профилактики гнойных осложнений и конъюнктивита, а также для ускорения выздоровления врач может рекомендовать использование глазных капель и мазей, которые содержат антибиотики. В случае выраженных общих симптомов: повышения температуры, увеличения лимфатических узлов, слабости, интоксикации назначается антибиотикотерапия в таблетках.
Обычно удается вылечить ячмень без операции. Однако при больших размерах гнойника, его глубоком расположении, отсутствии эффекта от консервативного лечения врач проводит вскрытие гнойника. Это простая манипуляция. Наложение швов обычно не требуется. После удаления гноя быстро наступает облегчение.
Осложнения ячменя
Ячмень, длительное время развивающийся на внутренней стороне века, может вызвать халязион — закупорка и хроническое воспаление желёз века. При этом в веке образуются плотные узелки. Халязион обычно не болит, но вызывает косметический дефект. Для того чтобы от него избавиться, халязион удаляют в ходе простой хирургической процедуры под местным обезболивающим.
Если инфекция, вызывавшая ячмень, распространится на прилегающие ткани глаза, она может вызвать флегмону — гнойное воспаление тканей вокруг глаза. Заболевание сопровождается выраженным отеком век, их смыканием, покраснением и болью, ухудшением общего самочувствия, повышением температуры. В большинстве случаев с флегмоной удается справиться с помощью антибиотиков.
В особо тяжелых случаях ячмень может осложняться сепсисом — распространением инфекции по организму и развитием менингита — воспаления оболочек головного мозга. Эти осложнения чаще развиваются при попытке выдавить ячмень и требуют лечения в больнице.
Когда обращаться к врачу при ячмене?
Обратитесь к врачу, если ячмень причиняет сильную боль, сопровождается ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, выраженным отеком века или долго не проходит. Кроме того, стоит посетить врача, если ячмень постоянно повторяется или возникает в нескольких местах одновременно. Это может говорить о развитии хронического заболевания, нередко — сахарного диабета.
С помощью нашего сервиса вы можете быстро выбрать клинику, где занимаются лечением глазных болезней, а также найти хорошего офтальмолога — врача, который специализируется на диагностике и лечении глазных болезней. Глазного врача для ребенка можно найти здесь.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник
1 апреля 201955358 тыс.
Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость на веке, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности – внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.
Симптомы
Основными симптомами ячменя являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.
При наружном ячмене отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.
В случае внутреннего ячменя можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренний ячмень обычно развивается медленнее и он более болезненный, чем наружный.
У одних людей ячмень на глазу возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.
Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.
Причины возникновения
Наиболее частая причина ячменя – стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.
Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.
Наличие блефарита (воспаления края века) является одним из факторов риска появления ячменя.
Классификация
Наружный ячмень. Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.
Внутренний ячмень. Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.
Лечение
В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить ячмень необходимо. Существует несколько методов лечения.
Лечение в домашних условиях
Тёплый компресс – простой и эффективный метод лечения ячменя. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.
Важно также очищать кожу вокруг век от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.
До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.
Антибиотикотерапия
Антибиотики не рекомендованы для лечения ячменя по нескольким причинам:
• на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании
• обычно ячмень не требует медикаментозного лечения
Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения ячменя, как халязион.
Хирургическое лечение ячменя
Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.
При небольшом наружном ячмене доктор может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.
Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.
Источник
Ячмень на глазу не несет в себе серьезной опасности, хоть и доставляет дискомфорт. Проблемы возникают, если человек пытается сам его вылечить и делает это неправильно. Важно знать, что делать, если появилась такая патология, во избежание осложнений и выяснить, сколько потребуется времени для созревания гнойника.
Что такое гордеолум?
Гордеолум — острое инфекционное заболевание, называемое в народе ячменем. Оно проявляется воспалением на краю века. Зачастую данная патология достаточно болезненная, особенно если поражение находится в глубине глаза.
По статистике, к врачу с данным заболеванием обращаются крайне редко, но можно уверенно сказать, что ему были подвержены 60% населения. Ячмень появляется в основном у пациентов 15-ти летнего возраста, но может быть и у взрослых людей. У женщин горделоум появляется намного чаще, чем у мужчин. Это связано с риском инфицирования в момент нанесения макияжа.
Причина возникновения
Первая и основная причина возникновения ячменя — несоблюдение личной гигиены. Для его образования будет достаточно грязными руками потрогать глаза или протереть лицо грязным полотенцем.
Далее заражается сальная железа и в итоге образуется ячмень. Если инфекция будет занесена с грязью на веко, то в момент переохлаждения или слабого иммунитета, ячмень появится с большей вероятностью.
Есть и другие причины, которые могут привести к образованию ячменя на глазу:
- Воспаление появляется в результате переохлаждения, если человек намочил ноги, попал под дождь, при сильном ветре в лицо вместе с пылью.
- Если ячмень появляется часто, то следует заняться повышением собственного иммунитета. Тут поможет закаливание и прохладные ванны для глаз. Иммунитет может понизиться, если человек часто болеет простудой, при нехватке витаминов.
- Также причиной болезни может быть клещ, который поселился на ресницах — демодекс.
- Зачастую патология образуется у людей, которые страдают сахарным диабетом или себореей.
- Применение косметики для глаз низкого качества.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Кроме этого, ячмень может появиться у тех людей, которые немного времени проводят на свежем воздухе. При дефиците витаминов А, В и С тоже есть риск приобрести данное заболевание. Человек с данной патологией не представляет угрозу для окружающих, поэтому не нужно сторониться его, заразиться невозможно.
Этапы развития
Ячмень появляется из-за попадания внутрь волосяного фолликула — золотистого стафилококка. При слабом иммунитете воспаление быстро развивается. Врачи выделяют несколько стадий:
- Веки отекают и на месте инфекции появляется гнойник.
- Появляется краснота в месте воспаления и распространяется на слизистую оболочку глаза.
- Область воспаления становится округлой и напоминает по форме ячменное зерно.
- Количества гноя в месте очага воспаления становится больше и покрывается плотной оболочкой. Такое бывает на 3 день после появления признаков воспаления.
- Признаки болезни исчезают через 7 суток после появления.
- Далее гной прорывается и на его месте остается ранка, которая со временем заживает.
Симптоматика
Выявить болезнь на стадии созревания просто — заплывший глаз с нарывом. Из-за гнойника человек комплексует и не хочет выходить на люди.
Внешние симптомы:
- Сильная отечность. Если место воспаления – наружный угол глаза, то отек обширный. Это происходит из-за нарушения движения лимфы.
- На веке появляется краснота.
- Становится красной оболочка глаза и с каждым днем все сильнее.
- Из-за плотной верхушки гнойника появляется ощущение как будто веко стянуто.
- Припухлость принимает круглую форму и напоминает зерно.
- Через 3 дня после появления симптомов в области воспаления появляется белая гнойная жидкость, которая держится за счет тонкой пленки.
- Далее пленка образуется в плотную корку. Врачи настоятельно не рекомендуют отрывать ее самостоятельно.
- Через 5 дней гной должен прорваться сквозь пленку. Если ячмень внутренний, то гной вытечет на слизистую глаза. Это грозит попаданием инфекции и повторным заражением.
- Бывает так, что гноя нет и припухлость сама пропадает через несколько дней.
- Последним пропадает покраснение.
СПРАВКА. Далее при инфицировании появляется головная боль и температура тела повышается до 37-38°С. Некоторые пациенты наблюдают головокружение, нервный тик, у них опухают подчелюстные лимфатические узлы.
Почему гнойник не прорывается несколько месяцев?
При слабом иммунитете человека купирование воспаления не происходит, так как не вырабатываются лимфоциты для подавления инфекции. Длительное заживление ячменя по данной причине относится к таким пациентам, которые недавно перенесли инфекцию или вирусные болезни. Снижение иммунитета появляется из-за следующих причин:
- плохого питания с нарушениями режима;
- слабый сон, стрессовая нагрузка;
- проживание в плохих бытовых условиях;
- длительный прием медикаментов, угнетающих микрофлору.
В таком случае терапию ячменя нужно продолжать и совмещать с мерами, которые направлены на укрепление иммунитета.
Неэффективность препаратов, применяемых для лечения
Главное лечение ячменя — использование антибактериальных глазных капель и мазей, примочки и промывание. Обычный ячмень при таких процедурах прорывается за пару дней, а полностью проходит за неделю, но бывает так, что лекарства не приносят результата. Врачи объясняют это так:
- терапия была начата поздно;
- пациенты самостоятельно использовали капли, которые им не подходят;
- пациенты использовали недостаточно лекарств или неправильно.
Таким образом, лечение нужно начинать сразу, как только почувствовали, что глаз стал опухать и чесаться.
Неправильное поведение пациентов
Зачастую пациенты, думая, что быстрее вылечат ячмень, ведут себя неправильно, и это приводит к тому, что воспаление затягивается. Они часто прокалывают или выдавливают еще не «созревший» гнойник. В итоге появляется новый очаг воспаления, с которым не справляются лекарства и мази. Кстати, такое самолечение приводит к сепсису, что очень опасно.
Паразиты
Демодекс присутствует на веке человека и может начать активно развиваться. Когда ячмень не проходит больше 2 месяцев и сопровождается выпадением ресниц, нужно обратиться к врачу. Он назначит анализы для исключения присутствия в организме клещей.
Эндокринные нарушения
Когда по истечение 2-х недель или месяца ячмень не проходит, появляются подозрения на неправильную работу щитовидной железы. Выработка гормонов — важная составляющая противодействия чужеродной микрофлоре.
Ослабленный иммунитет
Клетки иммунитета отвечают за купирование воспаления в любой части тела и ситуация, когда ячмень долго не проходит, то это говорит о его плохом функционировании. В группе риска пациенты, которые переболели инфекционными болезнями или имеют хронические патологии. В этом случае, плохая работа иммунитета лечится вместе с воспалением на глазу.
Появление халязиона
Если ячмень не болит, но и не проходит на протяжении длительного времени, то возможно под его маской скрывается — халязион. Точный диагноз поставит офтальмолог. Зачастую аномалия появляется на фоне ячменя, как осложнение. По этой причине пациент не подозревает, что у него данное осложнение. Он просто думает, что гнойник долго не прорывается.
На первом этапе для терапии данной болезни достаточно физиотерапии и специальных медикаментов. Если стадия заболевания уже запущена, то такие меры не принесут результата. Тогда в новообразование вводится средство, вызывающее его рассасывание.
Бывает так, что врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Его назначают, если размер халязиона больше 6 мм. Процедура продолжается 10 минут и не несет опасности для здоровья.
Способы лечения
Выбор лечения зависит от степени развития болезни:
- инфильтрация;
- абсцедирование;
- самопроизвольный прорыв гнойника;
- выздоровление.
Во время инфильтрации лечение включает в себя:
- примочки и обработку ячменя спиртосодержащими растворами;
- нанесение глазных мазей;
- УВЧ;
- антибактериальные капли;
- соблюдение правил гигиены.
При своевременном лечении ячмень не перейдет в форму гнойника и воспаление быстро пройдет само. Но если капсула с гноем уже появилась, то лечение будет состоять из мазей и антибиотиков.
Чего делать нельзя?
Когда появился гордеолум на глазу, то для быстрого избавления от него следует придерживаться определенных правил. При таком заболевании нельзя:
- чесать глаза;
- носить линзы;
- использовать косметику;
- заклеивать пластырем;
- прогревать область века;
- лучше не греть область воспаления солью или чайным пакетом;
- протыкать ячмень иглой и вскрывать другим способом.
Когда нужно посетить врача?
Есть воспаление на глазу долго не проходит, то в обязательном порядке потребуется консультация врача-офтальмолога. Обратиться к нему следует и в том случае, если сильно воспалился волосяной фолликул века, ухудшается острота зрения или воспаление не проходит больше 7 дней. При необходимости офтальмолог может направить пациента на дополнительную диагностику к иммунологу и эндокринологу.
Лекарства
Первая мера в борьбе с заболеванием — использование антибактериальных средств. Врачи назначают следующие лекарства:
- «Тобрекс». В их состав входит тобрамицин. Он эффективно борется с ячменем и его можно использовать детям до 1 года.
- Мазь «Гидрокортизоновая». Нельзя использовать без консультации с врачом, так как в числе компонентов сильный гормон кортикостероид.
Капли используют 4 раза в сутки. В воспаленный глаз капают 3 капли, в здоровый для профилактики достаточно 1.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы назначают для оказания противовоспалительного, бактерицидного и обезболивающего эффекта. Наилучший эффект оказывает УВЧ-терапия в области больного глаза слаботепловой дозой, продолжительностью 8 мин на протяжении 6 дней. Достаточно эффективна микроволновая терапия.
Для оказания общеукрепляющего действия и повышения защиты организма используют УФ-облучение через день по основной схеме и климатолечение — аэротерапия и солнечные ванны.
Народные методы
Среди народных способов терапии затяжного ячменя активно применяют прогревание сухим теплом. Отлично подходит вареное яйцо, или мешочек с нагретой солью. Важно знать, что такой метод разрешено использовать только при несозревшем ячмене. Иначе нагревание гнойника приведет к прорыву внутрь глаза и вызовет абсцесс.
К народным методам относятся и компрессы из лекарственных трав: календулы, ромашки, гвоздики. Можно применять простую заварку для промывания глаз с промежутком в 20 минут.
Народные способы терапии нужно использовать вместе с аптечными препаратами и по согласованию с врачом.
Как не допустить затяжного течения патологии?
Чтобы предотвратить неприятное заболевание, нужно соблюдать важные правила:
- пролечивать инфекционные болезни;
- соблюдать санитарные нормы;
- не применять косметику сомнительного качества;
- не трогать глаза грязными руками.
Если же гнойник уже сформировался, то профилактика в этом случае включает в себя такие рекомендации:
- Нельзя греть. Можно применять только сухое тепло.
- Нельзя выдавливать. Есть ячмень быстро развивается, то трогать его нельзя. Это приведет к еще более длительному лечению.
- Избегать сильного ветра и сквозняков. На время терапии лучше остаться дома первые 3 дня. Не нужно выходить на улицу при дожде, ветре и морозе.
- Отказаться от применения декоративной косметики. Любые средства для глаз противопоказаны в процессе лечения.
Полезное видео
Как отличить халязион и ячмень и как эти заболевания лечить?
Заключение
Ячмень сможет выявить только офтальмолог или дерматолог. При повторных воспалениях потребуется консультация узконаправленных специалистов. Если болезнь носит постоянный характер, то нужно приложить все усилия для укрепления иммунитета. Заболевание требует комплексной терапии под присмотром врача и если его игнорировать, то оно сохранится достаточно долгое время.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
