Оптическая сила роговицы глаза

Оптическая сила преломляющего аппарата глаза= оптическая сила роговицы(40 дптр) + оптическая сила хрусталика(18 дптр)=58дптр.

Оптическая сила роговицы.

Оптическая сила роговицы=40 дптр.

Оптическая сила хрусталика.

Оптическая сила хрусталика=18 дптр.

Чем характеризуется физическая рефракция глаза.

Рефракция глаза— преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях.

Рефракция глаза как физическое явление определяется радиусом кривизны каждой преломляющей среды глаза, показателями преломления сред и расстоянием между их поверхностями, т.е. обусловлена анатомическими особенностями глаза.

Физическая рефракция глаза варьирует в широких пределах- от 52 до 71 дптр, составляя в среднем 60 дптр. Она формируется в период роста глаза и в дальнейшем не меняется. Физическая рефракция характеризует преломляющую силу оптической системы глаза.

Чем характеризуется клиническая рефракция глаза.

В клинике имеет значение не абсолютная сила оптического (светопреломляющего) аппарата глаза, а ее соотношение с длиной переднезадней оси глаза, т.е. положение заднего главного фокуса (точка пересечения лучей, проходящих через оптическую систему глаза, параллельно его оптической оси) по отношению к сетчатке — клиническая рефракция.

Различают три вида клинической рефракции глаза. Рефракцию, при которой задний главный фокус совпадает с сетчаткой, называют соразмерной и обозначают как эмметропия; при расположении заднего главного фокуса впереди сетчатки говорят о миопии, или близорукости; рефракцию, характеризующуюся расположением заднего главного фокуса позади сетчатки, называют гиперметропией, или дальнозоркостью. Последние два вида рефракция глаза являются несоразмерными и называются аметропиями. Часто наблюдается анизометропия — разница в рефракции обоих глаз, в большинстве случаев не превышающая 0,5 дптр.

При любом виде клинической рефракции глаз имеет всегда только одну наиболее отдаленную точку в пространстве, к которой он установлен (лучи, исходящие из этой точки, фокусируются на сетчатке). Эту точку называют дальнейшей точкой ясного зрения. Для эмметропического глаза она лежит в бесконечности, при близорукости на каком-либо конечном расстоянии впереди глаза (тем ближе, чем выше степень близорукости). Для дальнозоркого глаза дальнейшая точка ясного зрения является мнимой, т.к. в этом случае на сетчатке могут фокусироваться только лучи, уже имеющие некоторую степень схождения, а таких лучей в естественных условиях не существует. Т. о., положение дальнейшей точки ясного зрения определяет вид клинической рефракции и степень аметропии. Степень аметропии измеряется силой линзы, которая ее компенсирует, и выражается в диоптриях. Близорукость обозначается цифрой со знаком «минус» дальнозоркость — со знаком «плюс». Аметропию от ±0,25 до ±3,0 дптр относят к слабой, от ±3,25 до ±6,0 дптр — к средней и свыше 6,0 дптр — к высокой. Преломляющая способность глаза может увеличиваться за счет аккомодации. В зависимости от этого различают статическую рефракцию глаза, т.е. рефакцию в состоянии покоя аккомодации, и динамическую — рефракцию при включении механизмов аккомодации.

В зависимости от формы оптического аппарата глаза различают сферическую рефракцию глаза, когда преломление лучей в глазу одинаково во всех меридианах, и астигматическую, когда в одном и том же глазу имеется сочетание различных рефракций, т.е. преломление лучей неодинаково по различным меридианам. В астигматическом глазу различают два главных сечения меридиана, которые располагаются под прямым углом: в одном из них рефракция глаза наибольшая, в другом — наименьшая. Разницу рефракции в этих меридианах называют степенью астигматизма. Небольшие степени астигматизма (до 0,5 дптр) встречаются довольно часто, они почти не ухудшают зрения, поэтому такой астигматизм называют физиологическим.

Дальнейшая точка зрения при миопии, гиперметропии, эмметропии.

Дальнейшая точка зрения при миопии располагается на каком-либо конечном расстоянии впереди глаза (тем ближе, чем выше степень близорукости), при гиперметропии дальнейшая точка ясного зрения является мнимой, т.к. в этом случае на сетчатке могут фокусироваться только лучи, уже имеющие некоторую степень схождения, а таких лучей в естественных условиях не существует, при эмметропии дальнейшая точка зрения располагается в бесконечности.

Ход параллельных лучей при миопии, гиперметропии, эмметропии.

Ход параллельных лучей при миопии.

Параллельные лучи света, попадающие в глаз, после преломления сходятся в фокусе не на сетчатке, а впереди сетчатки.

Ход параллельных лучей при гиперметропии.

Параллельные лучи света, попадающие в глаз, после преломления сходятся в фокусе не на сетчатке, а позади сетчатки.

Ход параллельных лучей при эмметропии.

Параллельные лучи света, попадающие в глаз, после преломления сходятся в фокусе на сетчатке.

Какие лучи сходятся в сетчатке при миопии, гиперметропии, эмметропии.

Параллельные лучи света сходятся в сетчатке при миопии, гиперметропии, эмметропии.

Коррекция миопии, гиперметропии.

Для улучшения зрения при близорукости слабой и средней степени назначают линзы, полностью или почти полностью корригирующие близорукость. Для работы на близком расстоянии от глаз, особенно при ослаблении аккомодации, показаны линзы на 1,0—2,0 дптр слабее, чем для дали; при близорукости 1,0—2,0 дптр очками можно пользоваться непостоянно, только для дали.

При высоких степенях близорукости полная коррекция нередко плохо переносится. В таких случаях назначают постоянную коррекцию, величина которой для дали и для работы вблизи определяется переносимостью. Если при высоких степенях близорукости очки существенно не улучшают зрения, решается вопрос о контактной коррекции. При астенопии целесообразно добавлять к сферическим линзам призматические элементы. Для воздействия на ослабленную аккомодацию применяют специальные тренировочные упражнения, способствующие стабилизации близорукости.

Коррекция миопии осуществляется с помощью рассеивающих линз. При назначении очков за основу принимается степень миопии , которую характеризует слабое(минусовое) стекло , дающее наилучшую остроту зрения. Во избежание назначение минусовых стекол при ложной миопии рефракция в детском и юношеском возрасте определяется в состоянии медикаментозной циклоплегии.

При низкой миопии , как правило, рекомендуется полная коррекция , равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно , а только в случае необходимости. При миопии средней и особенно и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении . В таких случаях , особенно в детском возрасте, назначают две пары очков (для дали- полная коррекция миопии и для работы на близком расстоянии с линзами на 1-3 дптр слабее) или бифокальные очки для постоянного ношения , у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя – вблизи , либо очки для постоянного ношения с неполной коррекцией , дающей бинокулярно достаточно хорошую остроту зрения (0,6-0,7).

При выраженной дальнозоркости или утомлении глаз применяют очки с положительными (convex) линзами, повышающие рефракцию дальнозоркого глаза до нормы, которые с возрастом по мере перехода скрытой дальнозоркости в явную приходится усиливать.

Показанием к назначению очков является наличие астенопических жалоб или снижение остроты зрения хотя бы одного глаза. В этих случаях назначают постоянную полную коррекцию , используя самое сильное собирательное (плюсовое) стекло , дающее хорошее зрение. Детям 2-4 лет при гиперметропии более 3 дптр назначают постоянную коррекцию на 1 дптр меньше степени гиперметропии , определенной объективным методом после циклопегии. Это необходимо для профилактики нарушений бинокулярного зрения и особенно для исправления косоглазия.

Виды астигматизма.

Астигматизм:

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту: