Окалина в роговице глаза

19352796-img_1999Пациенты с окалиной в глазу составляют подавляющую категорию больных, обращающихся, за экстренной офтальмологической помощью. Казалось бы, мелкая железная стружка, но, сколько проблем она может принести пациенту. Обычно, окалина попадает в глаз при несоблюдении техники безопасности – работе сварочным аппаратом или болкаркой без защитных очков. Хотя многие больные жалуются на то, что работали в очках, однако, инородное тело все равно попало в глаз в щели между кожей и защитным стеклом.

Что делать если в глаз попала окалина?

Важно понимать, что любое инородное тело в роговице являются угрожающим для зрения состоянием. Если вовремя не удалить окалину возможно развитие посттравматического кератита, вплоть до язвы роговицы, ее прободения и потери глаза как органа. К сожалению, такие случаи не редкость.

Поэтому при попадании окалины в глаз, показано, как можно быстрое ее удаление.

Самостоятельно удалить ее не удастся, так как металлическая стружка прикипает к роговице, и удалить ее без анестезии, иглы и хорошего увеличения практически невозможно. Особенно, не профессионалу.

Как правило, в больших городах функционирует экстренная офтальмологическая помощь, работающая круглосуточно. Однако, это вовсе не означает, что обращаться туда нужно в любое время суток. Уважайте труд доктора, приходите на прием либо утром, днем, либо вечером. Обращения за помощью в ночное время не принесет плюсов в карму  ))

Удаление окалины

В ординатуре и интернатуре обучение хирургии в офтальмологии начинается именно с навыка удаления окалин и других инородных тел роговицы и век.10IMG_14_32_48IMG_0007

Для того, чтобы вытащить окалину, проводят местную анестезию пораженного глаза 0,5% р-ром Алкаина или другого анестетика, пациент усаживается за щелевую лампу. Выводится срез роговицы с инородным телом, так, чтобы оно было четко видно. Здесь есть небольшой секрет. Если навести микроскоп чуть-чуть не доводя до фокуса, то при работе, когда пациент неминуемо отодвинет голову от аппарата, достаточно будет немного продвинуть окуляры надбровными дугами, чтобы опять попасть в фокус.

Сама окалина убирается инъекционной иглой от шприца 10,0.

Для начинающих офтальмологов очень важно найти упор для рук, так как за неимением его рука с иглой начинает трястись, как у заправского алкоголика.

После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина.

Убрали окалину, что дальше?

После удаления окалины, обязательно необходимо назначить противовоспалительное лечение.

Для этого хватит назначения антибиотика (Сигицеф, Ципромед, Тобрекс) и нестероидного противовоспалительного средства (Диклоф, Неванак, Броксинак) курсом на пять дней.

Можно, также применять мазевые формы антибиотиков, например, мазь Флоксал.

При глубокой окалине можно назначить НПВС и внутрь (Найз).

Заживает роговица после удаления окалина в течение одной-двух недель. Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если инородное тело локализовалось в центральных отделах роговицы, зрение может быть снижено.

Важная информация для пациентов. Если Вам попала окалина, не пытайтесь самостоятельно удалить ее! Вы только еще больше повредите роговицу.

Обратитесь к специалисту. В городе Новокузнецке, удалить окалину можно как в экстренном офтальмологическом кабинете, так и в частных клиниках. Стоит это не так уж и дорого.

К другим записям

18.10.2019

Святослав Николаевич Федоров — патриарх отечественной офтальмологии

Говоря о лучших офтальмологах нашей страны нельзя не остановится в первую очередь на патриархе современной…

Далее
Лучшие офтальмологи России

18.10.2019

Лучшие офтальмологи России

В этом разделе хочу разместить как можно больше информации о лучших офтальмологах нашей страны.

Далее
Лазерная хирургия глаза

27.08.2019

Лазерная хирургия глаза

Лазерная хирургия глаза делится на несколько основных подразделов — операции, выполняемые с целью коррекции…

Далее
Селективная лазерная трабекулопластика

27.08.2019

Селективная лазерная трабекулопластика

Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ)

Далее

Источник

Неосторожное использование болгарки или другого строительного оборудования иногда приводит к попаданию в глаз окалины. Небольшая железная стружка может стать причиной серьёзного травмирования и развития неприятных последствий. Окалина в глазу требует срочной госпитализации, поскольку удалить мгновенно прикипевшую к роговице окалину самостоятельно невозможно. Для этого требуется анестезия и специальные офтальмологические инструменты.

Характерные симптомы

Понять, что в глаз попала окалина, несложно, поскольку у человека сразу же возникает резкая боль. Кроме этого, у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильное слезотечение и рези.
  • Покраснение зрительного органа.
  • Отёчность конъюнктивы.
  • Светобоязнь.
  • Помутнение зрения.
  • Образование вокруг инородного тела ржавого кольца.

Если на протяжении суток пострадавшему не была оказана первая помощь, то возле окалины образуется небольшой инфильтрат.

Первая помощь при травме

До приезда скорой медицинской помощи или самостоятельного обращения к специалисту необходимо предпринять следующие действия:

  • На протяжении 15–20 минут промывать глаз под струёй чистой прохладной воды.
  • Ввести в орган зрения несколько капель антисептического раствора.
  • На больной орган зрения наложить холодный компресс. Для этого нужно свернуть в несколько раз небольшой кусок стерильного бинта, смочить его в чистой холодной воде и приложить к веку. Фиксируется такой компресс при помощи повязки и пластыря.

После этого необходимо срочно отправиться к врачу.

Повязка должна туго фиксировать глаз, чтобы предотвратить любые движения глазного яблока.

Окалина может попасть на поверхность роговицы, сделав термический ожог, или проникнуть в глубокие слои глаза, разрезав его ткани. В обоих случаях любое движение больным зрительным органом будет вызывать сильную боль.

Чего делать нельзя

Иногда при отсутствии возможности или желания обращаться к доктору, пострадавшие пытаются достать окалину самостоятельно. Делать это категорически не рекомендуется, поскольку даже извлечение при помощи специального офтальмологического оборудования может привести к ещё более сильному повреждению тканей глаз. Самостоятельное вмешательство чревато серьёзными повреждениями, занесением инфекции и развитием тяжёлых осложнений, вплоть до полной потери зрения. Если неприятный случай произошёл в вечернее время суток, в выходной или праздничный день, то необходимо позвонить в неотложку, сотрудники которой сообщат вам ближайшие места расположения пунктов, работающих круглосуточно. При необходимости неотложная помощь доставит пострадавшего в один из таких пунктов.

Читайте также:  От чего может пожелтеть роговица

Чтобы не повредить и без того травмированный глаз, ни в коем случае нельзя:

  • Тереть его руками.
  • Часто моргать.
  • С силой зажмуриваться.

Такие действия могут спровоцировать продвижение окалины в ещё более глубокие слои органа зрения и значительное повреждение его тканей.

Также нельзя заниматься самолечением, используя «проверенные» домашние средства – раствор мёда, сок алоэ и т. д. Такие средства, хоть и обладают лечебными свойствами, отличаются существенно меньшей эффективностью по сравнению с аптечными антисептическими препаратами. Единственное, чего можно добиться применением домашних лекарств – занесение инфекции и развитие осложнений.

Как вытащить окалину из глаза

Процедура извлечения проводится в кабинете офтальмолога. Сначала врач внимательно осматривает глаз, оценивает серьёзность повреждения органа зрения и степень нарушения зрительной функции. Обследование проводится при помощи щелевой лампы.

Для устранения болезненных ощущений и блефароспазма – состояния, характеризующегося непроизвольным сокращением глазных мышц, – используются анестезирующие капли.

После определения локализации окалины доктор выполняет следующие манипуляции:

  • При помощи инъекционной иглы или специального инструмента – долота, достаёт окалину.
  • Затем оценивает размер повреждения, образовавшегося на роговичном эпителии.
  • После в глаз вводится препарат-циклоплегик. Такие медикаменты применяются при диагностике и лечении различных патологий для обездвиживания цилиарной мышцы.
  • Далее глаз обрабатывается мазью, содержащей антибиотик.
  • После обработки накладывается стерильная давящая повязка. Носить её необходимо не менее 24 часов.

При наличии большого количества инородных тел их удаление проводится путём промывания.

Врач может оставить окалину в глазу на некоторое время, чтобы она самостоятельно переместилась на поверхность роговицы. Это позволит облегчить процесс её удаления и избежать сильного повреждения глазных тканей.

Рекомендации

После удаления инородного тела и обработки органа зрения пострадавшему даются рекомендации относительно его дальнейшего поведения:

  • Спустя сутки следует снять повязку и обработать глаз антибиотиком.
  • Обработки нужно проводить 2–4 раза в сутки (в зависимости от вида используемого антибиотика и продолжительности его действия) на протяжении 3–4 дней.
  • На следующий день после оказания врачебной помощи пациенту следует явиться к врачу, который оценит состояние глаза. При наличии центральных или крупных эпителиальных дефектов, инфильтрата, слизисто-гнойных выделений, остаточного осадка в области роговицы или сильного покраснения доктор проведёт бактериологическое обследование. Материал, взятый из поражённого глаза, обследуют в лаборатории с целью выявления патогенных микроорганизмов и установления их чувствительности к тому или иному антибиотику.

При необходимости пациенту может быть назначена интенсивная антибактериальная терапия. Её цель заключается в устранении воспалительного процесса, вызванного бактериальным инфицированием, и предотвращение развития осложнений.

Последствия

При отсутствии сильно выраженных повреждений и серьёзных осложнений процесс заживления составит от 7 до 14 дней. Чужеродная частица, попавшая в центр роговицы, может привести к снижению зрения. После перенесённой травмы также возможно помутнение роговицы. В этом случае врач выпишет специальные глазные капли, которые позволят нормализовать состояние глаз.

Пренебрежительное отношение к своему здоровью и отказ от помощи специалиста чреват возникновением целого ряда осложнений, которые могут проявляться в виде:

  • Образования рубцовой деформации в области века.
  • Сращения век.
  • Изменения направления роста ресниц в неправильную сторону.
  • Слипания слезоотводящих каналов.
  • Ухудшения зрения.
  • Развития синдрома сухого глаза.
  • Невозможности полностью открыть больной глаз.
  • Развития катаракты или глаукомы.
  • Помутнения зрения.
  • Образования ржавого осадка возле окалины, который ведёт к изменению цвета глаз.

Травмирование глаза металлической стружкой также может стать причиной отслойки сетчатки. Данное заболевание характеризуется появлением перед глазами мушек, пелены и плавающих точек, потерей бокового зрения и существенным снижением остроты зрения. Для лечения такой патологии применяется лазерная операция.

В некоторых случаях полностью восстановить дефекты, возникшие вследствие отслоения сетчатки, не удаётся даже при помощи самых современных методов лечения, в результате человек может навсегда потерять зрение.

Не менее опасными заболеваниями, причиной развития которых может стать окалина, являются катаракта и глаукома. Обе эти патологии могут привести к полной слепоте. Поэтому во время сварочных работ или использования болгарки необходимо защищать свои глаза при помощи специальных очков.

Источник

Окалина в глазу доставляет болезненные ощущения. Это состояние очень опасно. Часто его следствием становится слепота или потеря зрительного органа. Чтобы не допустить необратимых последствий, нужно знать, как правильно устранить повреждение. Лучше всего обратиться за помощью к врачу. Узнайте подробнее о том, что делать в этом случае.

Что делать, если в глаз попала окалина?

начинает тереть глаза

Любое инородное тело в глазу необходимо удалить как можно скорее. Лучше всего обратиться за помощью к врачу. Часто пострадавший старается быстрее избавиться от окалины и пытается удалить ее сам. Человек, который не имеет медицинских знаний и опыта, обычно выполняет запрещенные действия:

  • начинает тереть глаза;

  • пытается извлечь окалину острыми предметами;

  • закапывает капли, использование которых может оказаться опасным;

  • промывает конъюнктиву раздражающими средствами;

  • зажмуривает глаза.

Делать этого категорически нельзя. Выполнение этих действий приводит к серьезным проблемам, таким как:

  • помутнение роговицы;

  • синдром «сухого глаза»;

  • снижение остроты зрения;

  • образование рубцов на роговице;

  • закупоривание слезных каналов;

  • посттравматический кератит;

  • деформация век;

  • потеря глаза.

Самый правильный план действий при попадании окалины в глаз — обращение к офтальмологу.

До того, как врач проведет осмотр, пациенту нужно постараться не моргать, не трогать поврежденный орган зрения руками. Глаз лучше прикрыть повязкой из стерильной марли, чтобы не допустить попадания других инородных частиц: пыли, песка и т.д.

Читайте также:  При повреждении роговицы симптомы и лечение

Симптомы повреждения глаза

На то, что в глаз попала окалина, указывают следующие виды симптомов:

  • резкое возникновение боли;

  • покраснение белковой оболочки;

  • повышение светочувствительности;

  • самопроизвольное закрытие век;

  • расплывчатое зрение;

  • жжение в глазах;

  • слезоточивость;

  • набухание век.

Это основные признаки повреждения. Поставить точный диагноз может только офтальмолог.

Что собой представляет процесс удаления окалины?

Как правильно вытащить окалину из глаза знает только врач. К тому же он имеет опыт в удалении инородных тел из зрительных органов. Не нужно задаваться вопросом «Что делать, если в глаз попала окалина?» Лучше как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чего ждать пациенту в стенах лечебного учреждения? Бояться удаления окалины не нужно, так как отсутствие лечения — одна из причин потери зрения.

процесс удаления окалины

Офтальмолог проводит процедуру под местным наркозом. Чтобы пациенту не было больно, он закапывает ему в глаза 2%-ный раствор «Лидокаина» или 0,5%-ный раствор «Алкаина». Удаление окалины врач выполняет очень аккуратно, с помощью иглы. Вторую руку он обычно держит на скуле или щеке пациента. Так удается избежать повреждения глаза при непроизвольных движениях.

После того как окалина удалят, врач капает на поверхность роговицы раствор антибиотика. Обычно используют 0,25%-ный раствор «Левомицетина». Для амбулаторного лечения окулист назначает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Восстановление после удаления окалины обычно занимает 5-7 дней. Если роговица была повреждена, выздоровление наступит не ранее, чем через 2 недели.

Как вытащить металлическую окалину?

Рабочие чаще других могут пострадать от попадания в глаз металлической окалины. Людям, которые работают с перфоратором, сваркой, угловой шлифовальной машиной, в простонародье «болгаркой», рекомендуется надевать защитную маску. Попадание в глаза металлической окалины очень опасно. Продукты окисления цветного металла токсичны. В течение дня, максимум — двух, они вступают в химическую реакцию с тканями глазного яблока и слезной жидкостью. Если сразу не принять меры, можно навсегда потерять зрение и даже лишиться глаза.

Как можно вытащить металлическую окалину, прекрасно знает офтальмолог, но возможность сразу обратиться за помощью есть не всегда, потому нужно знать, как справиться с проблемой самостоятельно.

Первое, что нужно сделать, — промыть лицо водой или охлажденным чаем. Глаза в этот момент должны оставаться открытыми. Если размеры окалины небольшие, она может выйти сама во время промывания. Хороший способ — полностью опустить лицо в воду и поморгать. Окалина, которая не застряла в глазу, обычно выпадает.

Важно определить, где именно в глазу находится окалина. Для этого нужно оттянуть нижнее веко и посмотреть, там ли расположено инородное тело. Если окалину удалось обнаружить, следует осторожно удалить ее влажной ватной палочкой. Из под верхнего века изъять окалину сложнее. Извлекать ее нужно очень аккуратно, чтобы не повредить глазное яблоко. Этот процесс довольно болезненный. Нужно постараться сделать так, чтобы окалина сама выпала из глаза. Для этого можно приподнять верхние ресницы и слегка их потрясти.

Как вытащить из глаза стружку древесную?

Древесная стружка редко прикрепляется к конъюнктиве, потому извлечь ее из глаза несложно. Трудности обычно возникают с определением места попадания окалины. Если она небольшая, почувствовать, где она находится бывает непросто. Для этого нужно несколько раз поморгать, после чего приподнять веки и осмотреть конъюнктиву. Начинать лучше с нижнего века, так как под ним пострадавший может самостоятельно обнаружить окалину. Верхнее веко лучше попросить осмотреть близких.

Если деревянную окалину получилось найти, нужно быстрее удалить ее. Использовать для этого можно ватную палочку, смоченную водой, или бумажную салфетку, которую лучше сложить уголком. С помощью этих предметов нужно постараться коснуться окалины и вытянуть ее наружу.

Движения должны быть направлены от виска к носу. Это связано с тем, что слезное озеро расположено у внутреннего угла глаза и древесную опалину нужно направить к нему.

Симптомы, характерные для реабилитации

После того как окулист удалит окалину, могут сохраняться болезненные ощущения. Такое случается очень часто. Белковая оболочка глаза кажется воспаленной, краснеет, веки — чешутся. Многие пациенты жалуются на ощущение в глазах инородного тела. Часто им кажется, что окалина была удалена не полностью. Все это — симптомы, характерные для первых дней реабилитации после медицинской процедуры.

Окалина в роговице глаза

Болезненные ощущения в глазах — характерный признак микротравм, которые возникают из-за повреждения конъюнктивы. При возникновении дискомфорта нужно сразу обратиться к врачу.

Важно не допустить инфицирования и распространения бактериальной инфекции. Чтобы этого не случилось, офтальмолог выписывает глазные капли:

  • «Ципролет»;

  • «Баларпан»;

  • «Лакрисифи»;

  • «Софрадекс»;

  • «Окомистин»;

  • «Макситрол»;

  • «Тобропт».

Не обходится лечение без назначения капель и мазей, которые ускоряют процесс выздоровления. Они восстанавливают слизистую оболочку, помогают в заживлении поврежденных тканей. Капли «Наклоф» устраняют зуд и сухость зрительных органов. «Индоколлир» блокируют вещества-провокаторы воспаления. «Витабакт» защищают поврежденные ткани от микробов, вирусов и грибков.

Читайте также:  Заболевание роговица и склера

Источник

Окалина в глазу – наиболее частая причина обращения больных за экстренной медицинской помощью. Речь идет о маленькой железной стружке, которая может принести пациенту множество проблем. Чаще всего инородное тело оказывается в глазу человека в случае несоблюдения техники безопасности в процессе работы со сварочным аппаратом.

Что чувствует больной?

Если человеку попала окалина в глаз, практически мгновенно он начинает испытывать резкую боль. Наличие инородного тела в глазу вызывает чувство дискомфорта, помехи, жжение, резь, слизистая оболочка краснеет. Диагностируется слезотечение, повышенная светочувствительность, припухлость века, затуманенный взгляд.

окалина в глазу

Иногда при попадании в глаз инородного тела пациент не наблюдает ярко выраженных симптомов. Подобное нехарактерно для термического ожога окалиной. Симптоматика мгновенно себя проявит, дав сигнал о необходимости медицинской помощи.

Как вести себя при травме?

Железная окалина, оказавшись в глазу пациента, крепится к поверхности роговицы, затем она претерпевает процесс окисления и ржавеет. Роговица в области травмы становится бурой.

Самостоятельно изъять инородное тело из глаза очень трудно, даже невозможно. Единственное, что можно сделать до оказания офтальмологической помощи, это провести ряд манипуляций:

  1. Промыть глаз под струей холодной проточной воды (длительность процедуры – 15-20 минут).
  2. Закапать глазные капли, содержащие антисептик.
  3. Положить на веко поврежденного глаза компресс в виде марли, смоченной в холодной воде, или охлажденного пакетика чая. В качестве альтернативы можно использовать половину вымытой, очищенной картофелины или просто опустить лицо в емкость с прохладной водой.
  4. Зафиксировать компресс с помощью повязки, наверх наложить пластырь.
  5. Обратиться к доктору.

в глаз попала соринка

В проведении вышеприведенных мероприятий и заключается, собственно, первая помощь при травме глаза.

Что не следует делать пациенту при травме?

Вам в глаз попала соринка, ресничка или окалина? Не совершайте следующих действий во избежание осложнения ситуации:

  • трение глаза;
  • частое моргание;
  • зажмуривание глаза;
  • закапывание в глаз сока алоэ, меда и прочих народных средств.

Диагностика

Независимо от того, вам в глаз попала соринка или окалина, профессиональная диагностика предполагает предварительный осмотр слизистой глаза. В этих целях применяется щелевая лампа. Проявившаяся симптоматика может стать поводом для проведения УЗИ или рентгенографии.

первая помощь при травме глаза

Окалина в глазу обычно размещается на поверхности роговицы, иногда проникает глубже. Степень проникновения зависит от размеров инородного тела и скорости, с которой частица стремилась в глаз. Металлическая стружка относится к глубоко залегающим чужеродным телам.

Что собой представляет процесс удаления окалины?

Перед удалением окалины из глаза осуществляют местную анестезию глаза одним из антисептиков. Больного усаживают перед щелевой лампой. Специалист выводит срез поверхности роговицы с частичкой металла и удаляет инородное тело, применяя иглу от шприца 10,0. После проведения процедуры поврежденный глаз закапывают раствором антибиотика.

Что ждет пациента дальше?

Доктором была удалена окалина в глазу. Что делать дальше? Необходимо пройти противовоспалительное лечение. С этой целью офтальмологи назначают антибактериальные лекарства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Рекомендуемый специалистами курс длится пять дней. Можно использовать антибактериальные препараты в мазевой форме. В случае глубокой окалины доктором назначаются НПВС и внутрь.

попала окалина в глаз

Процесс заживления роговицы занимает обычно 7-14 дней. Нередки случаи образования эпителиального полупрозрачного помутнения. В случае локализации чужеродной частицы в центре роговицы может зайти речь о снижении зрения.

Роговица помутнела: как исправить ситуацию?

В случае помутнения роговицы после перенесенной травмы глаза необходимо проконсультироваться с офтальмологом. В качестве эффективного и безопасного средства против «мутного взгляда» себя хорошо зарекомендовали медовые капли. Этот метод лечения нельзя назвать исключительно народным, многие специалисты советуют средство в случае подобной проблемы. За основу лекарства взят цветочный майский мед. Перед применением его необходимо развести и использовать на протяжении года. Разводить мед следует не обычной, а дистиллированной водой, которую можно приобрести в аптеке.

окалина в глазу что делать

Схема разведения следующая. В первую неделю разведите половину чайной ложки меда водой в количестве 3 ложек. Во вторую и последующие недели (до 5-й включительно) увеличивайте количество меда на пол-ложки (количество воды остается неизменным. На шестой неделе и далее разводим компоненты в соотношении 1:1.

Лечиться подобным способом противопоказано пациентам, страдающим вирусными заболеваниями глаза, особенно провоцируемыми вирусом герпеса. В противном случае недуг обострится.

Отсутствие первой помощи при травме чем чревато?

Что если первая помощь при травме глаза не оказана? Во что может вылиться пациенту его бездействие? Среди последствий подобного может быть:

  • рубцовая деформация века на пораженном глазу;
  • рост ресниц в неправильном направлении;
  • невозможность полного открывания пораженного глаза;
  • сращение век;
  • слипание слезовыводящих путей;
  • появление «мутного зрения»;
  • снижение зрения;
  • синдром сухого глаза;
  • глазная катаракта;
  • воспалительный процесс структур глаза, являющийся причиной частичной потери зрения;
  • глаукома – увеличение показателя внутриглазного давления;
  • активное образование ржавчины вблизи чужеродной частицы – изменение цвета глазных структур.

Следовательно, окалина в глазу и нормальное функционирование глаза – вещи несовместимые. Подобная травма предполагает незамедлительное обращение к доктору.

В группе риска в случае с описываемой травмой глаза находятся люди, которые регулярно используют в своей работе и повседневной жизни сварочный аппарат или болгарку. Окалина в глазу – серьезная проблема, угрожающая здоровью пострадавшего. Первостепенная мера защиты от попадания металлического осколка в глаз – ношение специальных очков. Соблюдайте правила безопасности в процессе работы, и ваши глаза будут под защитой!

Источник