Лекарство от глаукомы в америке

Здоровье в России и мире — новости медицины, новых исследований и здорового образа жизни

На сегодня человечество использует чуть ли не единственный (по крайней мере, для традиционной медицины) метод лечения глаукомы – посредством снижения ВГД, внутреннего глазного давления. Для этого пациенту необходимо регулярно посещать врача, который держит процесс под контролем. Учитывая, что пациентов с глаукомой в тех же США более 2,2 миллиона, можно оценить масштабность всей проблемы.

Если имплантировать в глаз созданный прибор, все сведения о ВГД будут поступать на смартфон (на нем должна быть установлена соответствующая программа). Причем, делаться это будет в режиме реального времени тогда, когда пожелает пациент – раз в час, раз в сутки и так далее. В итоге врач получает возможность более эффективно осуществлять лечение и иметь полную картину изменяющегося давления.

Прибор, изобретенный Квейком и Йосси Манделом, сотрудником израильского Университета Бар-Илан, имеет форму трубки, в один конец которой втекает жидкость из глаза. С другого конца имеется колбочка, заполненная газом. Как только ВГД повышается, в трубку направляется внутриглазная жидкость, и газ смещается внутрь. Программа на смартфоне может делать снимки барьера между газом и жидкостью в трубке. По нему и определяется уровень давления.

Пока прибор встраивается только в искусственный хрусталик. Но в будущем будет изобретен метод вживления его непосредственно в глаз.

Использованные источники: zdorowiye.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Открытоугольная глаукома чем лечить

  Лазерное лечение глаукомы плюсы и минусы

  Чем опасна глаукома закрытоугольная

  Заболевания глаз и их лечение глаукомы

  Строение глаза глаукома

В США одобрили микростент для лечения глаукомы

Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) одобрило применение микростента компании Alcon для лечения глаукомы легкой и средней степени тяжести.

Микростент CyPass, разработанный компанией Transcend Medical, которая в феврале 2016 года была куплена офтальмологическим подразделением Novartis – Alcon, предназначен для малоинвазивной хирургии глаукомы легкой или умеренной степени тяжести. В частности, действие микростента направлено на снижение внутриглазного давления, говорится в сообщении пресс-службы Novartis.

Решение FDA основано на результатах двухгодичных исследований, в которых приняли участие более 500 человек, страдающих глаукомой и перенесших операцию по удалению катаракты.

По словам генерального директора Alcon Майка Болла, технологии микроинвазивной хирургии глаукомы станут хорошим дополнением к существующему портфелю продуктов. Применение таких технологий позволит снизить зависимость пациентов от лекарственных препаратов, а также сократить реабилитационный период, отметили в компании.

Сегодня глаукома диагностирована у более чем 60 млн человек во всем мире, при этом она является одной из основных причин полной потери зрения. По прогнозам экспертов, к 2020 году число людей, ослепших из-за глаукомы, может достичь 11,2 млн человек.

Использованные источники: vademec.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Перечень лекарств от глаукомы

  Глаукома закрытоугольную

  Капли от глаукомы

  Глаукома головы

  Глаукома признаки глазного

Лечение глаукомы в США

Госпиталь Джонса Хопкинса

5 дней скорость рассмотрения выписок

795 пациентов получили стоимость лечения

Госпиталь Джонса Хопкинса находится в Балтиморе (штат Мериленд, США) и считается лучшей больницей штата.

Врачи больницы получили Нобелевскую премию за открытие эндонуклеазов рестрикции, что дало начало развитию генной инженерии.
Кроме того, в госпитале было сделано открытие трех типов вируса полиомиелита.

Именно эта клиника стала местом создания многих разделов медицины, включая нейрохирургию, урологию, эндокринологию, педиатрию. Также больница известна школой медсестринского дела, где обучают медсестер.

Использованные источники: ru.bookimed.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Направление глаукома

  Глаукома закрытоугольную

  Глаукома после операции

Лечение глаукомы за границей прогрессивными методами

Глаукома – одно из самых распространенных и коварных офтальмологических заболеваний, при отсутствии своевременной медицинской помощи чреватое полной слепотой. Избавиться от него невозможно, но взять под контроль и затормозить деструктивный процесс, сохранив человеку зрение, – вполне посильная для зарубежных врачей задача.

Высокоточная диагностика, щадящие микрохирургические техники, ультрасовременное оборудование, следование принципу персонализированной медицины – все это позволяет зарубежным клиникам справляться даже с самыми агрессивными формами глаукомы, сохраняя способность видеть и предотвращая необратимые последствия этого опасного недуга у подавляющего большинства своих пациентов. А, например, лечение глаукомы в Израиле, помимо указанных выше преимуществ, еще и имеет доступную стоимость при очень высоком качестве медицинского сервиса.

Ведущие клиники за рубежом

Южная Корея, Сеул

Основные признаки глаукомы

Глаукома считается хроническим заболеванием, связанным с перманентным повышением интраокулярного давления, которое вызвано нарушением работы дренажной системы глаза и проблемами с оттоком внутриглазной жидкости. Со временем патология способна привести к атрофии зрительного нерва и обернуться безвозвратной потерей зрения. Опасность глаукомы в том, что на ранних стадиях она может никак не проявлять себя или коварно маскироваться под симптомы других офтальмологических болезней.

Первым признаком заболевания является ухудшение периферийного зрения, которое со временем дополняется другими дефектами поля зрения, а при обследовании врач выявляет патологические изменения в структурах зрительного нерва. В целом, симптомы глаукомы зависят от ее вида: она может быть открытоугольной и закрытоугольной.

Чаще всего специалисты имеют дело с открытоугольной формой глаукомы, которую диагностируют почти в 90% случаев. При таком типе патологии доступ водянистой влаги к дренажной системе глаза открыт, однако работа последней нарушена. Зачастую в таких случаях оказывается засоренным фильтр, через который осуществляется отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению интраокулярного давления.

При закрытоугольной глаукоме, которая обычно наблюдается у людей пожилого возраста, причиной нарушения оттока жидкости служит сужение угла передней камеры глаза – его перекрывает радужка, вследствие чего доступ к дренажной системе оказывается закрытым. Такая форма глаукомы сопровождается приступами сильных болей в глазу, которые могут отдавать в челюсть, головными болями, резким снижением зрения, болезненной чувствительностью глаза к свету. К иным проявлениям недуга относятся:

покраснение глаза;
отек роговицы;
расширение зрачка, отсутствие его реакции на свет;
ощущение «тумана» перед глазами;
появление ореола (радужного круга) при взгляде на источник света;
ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
общее ограничение зоны видимости.

Диагностика глаукомы за рубежом

Чтобы уточнить диагноз, определить форму патологии, выяснить характер ее течения и подобрать наиболее оптимальные методы лечения глаукомы за рубежом, специалисты-офтальмологи проводят тщательное обследование каждого пациента. Все необходимые диагностические процедуры выполняют на современном оборудовании, гарантирующем высокую точность и достоверность результатов.

Диагностика начинается с офтальмологического осмотра, который среди прочего предусматривает измерение внутриглазного давления, проверку остроты и поля зрения. После этого врач определяет список диагностических тестов, которые помогут прояснить картину заболевания. Они могут включать в себя:

офтальмоскопию , заключающуюся в осмотре глазного дна с помощью офтальмоскопа или фундус-линзы. Процедура позволяет оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов глазного дна;
гониоскопию– измерение угла между роговицей и радужной оболочкой глаза, уменьшение которого может быть причиной нарушения отвода внутриглазной жидкости;
измерение интраокулярного давления при помощи специальной линзы, которая позволяет отслеживать его колебания в течение суток. Этот метод также используется для оценки эффективности проводимого лечения;
проверку поля зрения – исследование с помощью компьютерного периметра, которое помогает обнаружить нарушения центрального и бокового зрения;
рефрактометрию – определение рефракции, то есть способности оптической системы глаза преломлять световые лучи, при помощи специальных приборов;
оптическую томографию – используется для оценки степени поражения зрительного нерва;
ультразвуковое исследование глазного яблока – позволяет оценить структуру глаза, орбиты, состояние сетчатки и хрусталика.
допплерографию сосудов глаза – с ее помощью проводят оценку кровоснабжения глаза.

Использованные источники: mdtur.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Массаж глаза после операции глаукома

  Преимущества лазерного лечения глаукомы

  Как жить после операции на глаукому

  Глаукома глаз лечится

  Новейшее в лечении глаукомы

  Систейн от глаукомы

«Ропресса»: будущая новинка для лечения глаукомы

Вскоре мы узнаем судьбу нетарсудила — ингибитора Rho-киназы авторства Aerie Pharmaceuticals.

Котировки «Эри фармасьютикалс» (Aerie Pharmaceuticals) почти 20% после того, как консультативный комитет при Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) согласился с эффективностью экспериментального «Ропресса» (Rhopressa, нетарсудил), изучаемого в терапии открытоугольной глаукомы и глазной гипертензии. Окончательное решение регулятор примет до конца февраля 2018 года.

Эксперты подтвердили, что назначаемый один раз в день нетарсудил, ингибитор Rho-киназы (ROCK), действительно снижает повышенное внутриглазное давление. Вместе с тем поставлены вопросы относительно его применения два раза в день среди пациентов с очень высоким давлением. Неопределенность с «Ропресса» связана с неудачей клинических испытаний Rocket 1 фазы III, в которых препарат не смог превзойти тимолол. С другой стороны, клинические исследования Rocket 2 фазы III доказали эффективность нетарсудила, хотя пришлось ограничить выборку участников, сузив спектр исходных показателей внутриглазного давления. Опять же существуют опасения на предмет негативных побочных реакций.

Попутно «Эри» разрабатывает «Роклатан» (Roclatan, нетарсудил + латанопрост) против глаукомы, заявка на регистрацию которого будет подана до конца текущего года или в начале следующего. Согласно прогнозам отраслевых наблюдателей, объединенные продажи «Ропрессы» и «Роклатана» в 2023 году составят приблизительно 900 млн долларов.

Использованные источники: mosmedpreparaty.ru

Источник

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Встречается и смешанная форма глаукомы, характеризующаяся присутствием симптомов обеих форм глазной патологии.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Группа медикаментов.	Как действуют.
Бета-адреноблокаторы.	Угнетают производство внутриглазной жидкости.
Ингибиторы карбоангидразы.	Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
Симпатомиметики.	Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
Холиномиметики.	Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
Простагландины.	Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

В отдельную группу выделяют комбинированные лекарственные капли, которые назначают, когда монотерапия не помогает.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

В качестве дополнения к каплям при лечении глаукомы используется Танакан – препарат на растительной основе, в составе которого имеется экстракт листьев гинко билоба. Выпускается в таблетках и в виде раствора для приема внутрь. Согласно отзывам, после применения отмечается улучшение зрения. Танакан нормализует обменные процессы в глазных структурах, расширяет мелкие артерии, снижает проницаемость сосудистых стенок, повышает тонус вен.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Людям с глаукомой стоит знать, что есть список названий препаратов, применение которых им категорически противопоказано. В основном это мидриатики, то есть средства, расширяющие зрачок. К таким медикаментозным средствам относят Визофрин, Мидримакс, Атропин. При глаукоме их не рекомендовано использовать.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

перед инстилляцией следует вымыть руки;
нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Как правильно использовать глазные капли

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Устранить насморк помогает сок алоэ, который разводят в равной пропорции с медом и капают в нос. Это средство безопасно при глаукоме, его применяют даже для глазных инстилляций при повышенном глазном давлении.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник