Лечение возрастной дальнозоркости глаз

После определенного возраста у большинства людей развивается такое заболевание, как возрастная дальнозоркость. Скорректировать зрение в данном случае можно посредством очков или контактных линз. Но если Вы хотите избавиться от нее навсегда, то следует рассмотреть такой вариант, как лазерная коррекция. О преимуществах операции рассказываем в данной статье.

Характеристика и основные причины дальнозоркости

Старческая дальнозоркость, по-научному — пресбиопия, это дефект зрения, который характеризуется нечетким изображением объектов и предметов вблизи, особенно, если работа с ними осуществляется в плохо освещенном помещении. При этом картинка, находящаяся на дальнем расстоянии, остается без изменений.

Почему у человека появляется пресбиопия? Специалисты объясняют ее возникновение тем, что хрусталик теряет возможность к естественной аккомодации, то есть перестает самостоятельно изменять фокусировку с близкого расстояния на дальнее (и наоборот), сохраняя четкость изображения. Дело в том, что вместе с изменениями, которые происходят в организме в целом, стареет и хрусталик, он становится более плотным. Слабее становятся мышцы глаза, отвечающие за его удерживание. Как результат, человек не в состоянии четко видеть предметы.
К большому сожалению, пресбиопия является необратимым заболеванием, с которым сталкивается каждый рано или поздно. Единственное, у всех болезни прогрессируют по-разному. Если Вы ранее сталкивались с таким недугом, как дальнозоркость, то Вы находитесь в зоне риска.

Симптомы возрастной дальнозоркости

Ниже мы перечислим самые распространенные симптомы возрастной дальнозоркости, которые чаще всего выделяют специалисты. Но оговоримся, что если Вы выявили их у себя, то ни в коем случае,не стоит сразу же заниматься самолечением: покупать капли, заказывать очки и контактные линзы. Для начала запишитесь на осмотр к врачу-офтальмологу: грамотный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от возраста и степени заболевания.

Пресбиопия характеризуется:

• размытостью изображения;
• затруднениями при рассматривании изображений или букв или изучении объектов вблизи;
• сложностью с восприятием шрифтов при чтении и  письме;
• необходимостью отводить предметы на дальнее расстояние:
• учащенными головными болями и усталостью глаз.

Можно ли каким-то образом улучшить зрение при  дальнозоркости?

Современная медицина и офтальмология располагают высокопрофессиональным и инновационным оборудованием и возможностями, чтобы решать проблемы, связанные с пресбиопией. Грамотный и своевременный осмотр специалиста позволит в кратчайшие сроки определить наличие заболевания и приступить к коррекции возрастной дальнозоркости.

Существует несколько способов:

• медикаментозный (применяется для профилактики и на начальных этапах);
• оптический (очки или линзы);
• хирургический.

Следует сказать, что оптические изделия решат проблему только на время и не позволят болезни развиваться дальше. Если же Вы хотите произвести коррекцию зрения и навсегда избавиться от недуга, то следует прибегнуть к операции. Рассмотрим каждый из способов в отдельности.

Коррекция посредством оптических изделий

Такой способ по настоящий день является самым распространенным для коррекции дальнозоркости возрастной и используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Он относится и к самым доступным видам оптической коррекции возрастной дальнозоркости. Для этого врач выписывает специальные бифокальные очки с двумя зонами: одна для фокусировки на дальнее расстояние, вторая — на близкое. Также прибегают к приобретению двух пар очков, предназначенных для работы на разных расстояниях. Что касается контактных изделий, то сегодня выбор в этом сегменте гораздо больше. Современные материалы и технологии позволяют без чувства дискомфорта и без вреда для здоровья использовать линзы людям в возрасте. Из плюсов стоит выделить:

• наличие периферической и центральной зоны;
• инновационные материалы изготовления (силикон-гидрогель);
• возможность выбора срока эксплуатации (однодневные, плановой или традиционной замены) и ношения (дневной, пролонгированный, возможен только ночной).

Операция. Какие бывают?

Чтобы кардинально решить проблему с пресбиопией, нужна операция, как уже говорилось выше. Один из самых популярных и максимально безопасных хирургических методов — лазерная коррекция зрения, которая имеет массу плюсов по сравнению с другими видами операций (имплантация факичных линз и рефракционная замена хрусталика, или ленсэктомия).

Первый способ подойдет тем, у кого третья степень заболевания (+20 диоптрий), а естественная аккомодация глаза сохранена. Ко второму также прибегают к том случае, если глаз способен к фокусировке, а врач диагностировал дальнозоркость возрастную третьей степени. Разница между операциями заключается в возрасте пациента: ленсэктомию можно проводить людям после 50 лет, что, безусловно, расширяет круг оперируемых.

Лазерная коррекция. Рассказываем о преимуществах

Это действенный и безопасный способ, если у человека заболевание первой или второй степени, диоптрии не превышают +5, а возраст пациента не больше 45 лет. Лазерная коррекция при дальнозоркости длится не больше получаса, и уже через полтора-два часа человек начинает видеть.

В настоящий момент самой распространенной методикой считается ЛАСИК (существует больше тридцати лет). Однако у нее есть свои нюансы: операция позволяет регулировать зрение либо на дальних, либо на близких предметах. То есть, у человека, решившего пойти на коррекцию возрастной дальнозоркости, возникает дилемма: прибегать к очкам только при работе вблизи и отлично различать объекты на дальних расстояниях или наоборот.

С недавнего времени в офтальмологии появилась еще одна методика, получившая название Пресби ЛАСИК. Посредством эксимерного лазера Teneo и фемтосекундного Victus врачи регулируют работу каждого глаза в отдельности: одному дают возможность смотреть вдаль без каких-либо помех, другому «оставляют» близорукость. К счастью, небольшую (до –1 диоптрии). Особенность такого метода заключается в том, что не каждый пациент может
адаптироваться к такой лазерной коррекции зрения при возрастной дальнозоркости: у некоторых людей наблюдаются головные боли из-за разницы в диоптриях, а также такая операция не долговечна, и рано или поздно все же придется воспользоваться очками.

Какой из способов лазерной коррекции дальнозоркости выбрать, может решать только врач, учитывая индивидуальные особенности и характер болезни.

И все же, лазерная коррекция зрения имеет ряд безоговорочных плюсов:

• оперативность выполнения;
• нет реабилитационного периода;
• не требуется наложение швов;
• делается в качестве профилактики катаракты глаза.

Что еще нужно знать о лазерной коррекции

Нередко, многие люди первые признаки проблемы со зрением после 50 лет списывают на общее недомогание организма, рискуя тем самым здоровьем глаз.
Нужно четко понимать, что после 50 лет весь организм становится очень уязвим ко многим болезням, и если раньше какая-то проблема сходила на нет, то в 50 лет она даст о себе знать.

В некоторых случаях снижение качества зрения говорит не только о необходимости лазерной коррекции возрастной дальнозоркости, но и может представлять собой один из симптомов катаракты или заболеваний сетчатки. Посещать офтальмолога следует каждый год, как и проходить обследование организма в целом, особенно после 50 лет. И помните, что только специалист в состоянии подобрать нужный вид лечения и подробно объяснить, нужна или нет лазерная коррекция зрения при возрастной дальнозоркости.
 
 

Возрастные изменения – основная причина развития дальнозоркости. Симптомы, сопровождающие этот недуг, приносят в жизнь человека дискомфорт, а иногда и болезненные ощущения. Что делать, если признаки возрастной дальнозоркости (старческого зрения) появились у вас и ваших близких? Поговорим о современных методах лечения и профилактических мерах при возрастной дальнозоркости.

Классификация

Побывав в офтальмологическом кабинете, можно услышать термин “пресбиопия”, что это за болезнь, и какой вид дальнозоркости он обозначает? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понимать, что существует 4 вида данной патологии:

• физиологическая дальнозоркость (у детей);
• врожденная;
• приобретенная;
• возрастная.

Пресбиопией называют последний вид дальнозоркости, когда нарушение зрительной функции происходит на фоне возрастных изменений и сопутствующих заболеваний. Ненаучное название возрастной дальнозоркости – болезнь коротких рук.

Механизм развития

Причиной развития пресбиопии является приобретенная патология хрусталика. В норме хрусталик – это двояковыпуклая линза, расположенная позади роговицы. Вещество внутри хрусталика не имеет сосудов и совершенно прозрачно. Оболочка хрусталика капсульной формы, к ней прикреплены связки, удерживающие его, а скреплены они с ресничной мышцей, регулирующей преломляющую способность хрусталика.

У человека, смотрящего вдаль, ресничная мышца расслаблена, а связки напряжены, сам хрусталик при этом сжимается. Преломление уменьшается, человек легко фокусирует зрение на дальних объектах. Когда человек рассматривает предмет вблизи, происходит процесс противоположный: ресничная мышца напрягается, связки расслабляются, преломление увеличивается, а сам хрусталик становится объемным.

На протяжении всей жизни человека хрусталик растет. По его краям находятся особые клетки, которые при делении превращаются в новые волокна. Молодые волокна движутся по направлению к центру хрусталика, смещая старые ткани и образуя по центру так называемое ядро.

Приблизительно к 40 – 45 годам ядро уплотняется так сильно, что хрусталик теряет эластичность и в процессе напряжения связок уже не может полноценно сжиматься, происходит лишь частичное его уплощение. К возрасту 60 лет ядро хрусталика полностью склерозируется – его плотность достигает максимума. Таким образом, развивается старческая дальнозоркость.

Причины возникновения

Единственной причиной дальнозоркости после 40 являются возрастные изменения структуры хрусталика. Процесс этот неизбежный и остановить его полностью невозможно. Кроме того, заболевание прогрессирует, если существуют дополнительные факторы, способствующие его развитию, к ним относятся:

• сахарный диабет;
• высокое АД;
• атеросклероз и иные заболевания сосудов;
• авитаминоз;
• воспалительные процессы органов зрения;
• травмы головы и повреждения глаз;
• хирургическое вмешательство;
• злоупотребление алкоголем;
• длительные нагрузки, связанные со зрительной функцией.

Симптомы

О появлении возрастной дальнозоркости сигнализирует быстрая усталость глаз и невозможность сфокусировать зрение на близлежащих предметах. Затруднение вызывает чтение текста, написанного мелким шрифтом. Буквы теряют контуры и приобретают резкость только при отведении текста на дальнее расстояние. Дальнозоркость часто сопровождается воспалительными процессами глаз, а также слезотечением, покраснением, жжением. Появляется головная боль, которая локализуется на участке надбровных дуг и переносице.

Виды пресбиопии по степени развития

Специалисты подразделяют пресбиопию на 3 вида:

1. Явная форма – характеризуется непрерывным напряжением состояния ресничной мышцы.
2. Скрытая форма – развивается на фоне медикаментозного мидриаза (патологического расширения зрачка).
3. Полная форма – характеризуется наличием симптомов одновременно скрытой и явной формы дальнозоркости.

В молодом возрасте пресбиопия практически всегда принимает скрытую форму, так как глаза справляются с аккомодацией, то есть органы зрения приспосабливаются к изменению внешних факторов. Однако при этом глаза перенапрягаются, что вызывает мигрени, ощущение тошноты, головокружение.

Существует и несколько иная классификация пресбиопии по степени ее развития:

• слабая степень – менее двух диоптрий;
• средняя – до четырех диоптрий;
• высокая – от четырех диоптрий и выше.

Диагностика

Лечение возрастной дальнозоркости начинается с качественной диагностики. На первом этапе офтальмолог предложит озвучить буквенно-цифровую таблицу, а затем – прочитать специальные распечатки, набранные шрифтом различной величины. При полном офтальмологическом обследовании пациенту назначается:

• исследование фороптером – прибором, измеряющим аномалию рефракции для определения данных, которые затем указывают в рецепте на линзы или очки;
• авторефрактометрия – метод, позволяющий измерить аномалию рефракции автоматически с помощью компьютера, по сравнению с исследованием фороптером считается более объективным, так как не основывается на ответах пациента;
• эхобиометрия – метод ультразвукового сканирования, при котором определяется глубина передней камеры, величина глазного яблока, объем хрусталика;
• кератометрия – диагностическая процедура, позволяющая измерить уровень кривизны на участке передней поверхности роговицы, данное исследование необходимо для назначения корректирующей оптики при различных патологиях зрения.

Коррекция возрастной дальнозоркости

Лечение возрастной дальнозоркости всегда начинается с коррекции зрения специальной оптикой – очками либо контактными линзами. Правильно подобранная оптика вернет комфорт, пройдет неприятная болевая симптоматика. Оптика не способна восстановить зрение, но приостановить развитие пресбиопии может. Если своевременно выявить начинающийся недуг и скорректировать патологию очками, можно предотвратить появление формы старческой дальнозоркости.

При старческой дальнозоркости, развивающейся после 60 лет, пожилые люди плохо видят и вблизи, и глядя на удаленные объекты. Любой офтальмолог на вопрос: “что такое старческая дальнозоркость?” ответит, что это заболевание, которое грозит полной потерей зрения, причем риск возникновения глаукомы и катаракты резко увеличивается.

Медикаменты

Вместе с оптикой офтальмолог назначает при возрастной дальнозоркости капли, которые устраняют воспаление, раздражение, красноту и сухость.  Также при пресбиопии показаны витамины для закапывания. Самыми эффективными считаются препараты “Визин”, “Визиомакс”, “Оковит”. В этих каплях содержится аналог натуральной слезы, чем и объясняется их успокаивающее действие. Витаминные капли при возрастной дальнозоркости применяются 2 – 4 раза за календарный год, самым известным комплексом для глаз является “Тауфон”.

Лечение пресбиопии

Можно ли вылечить возрастную дальнозоркость? Излечить пресбиопию можно только операционным путем. Методик существует несколько и не все они дают стабильный результат. Для лечения возрастной дальнозоркости назначаются следующие виды оперативного вмешательства:

1. Кератопластика.Это операция по пересадке роговицы, эффективна при многих глазных заболеваниях: тяжелых кератитах, дистрофии, кератоконусе, буллезной кератопатии. При пресбиопии назначается редко, так как дает нестабильный результат, кроме того высока вероятность развития глаукомы в послеоперационный период.
2. Лазерная коррекция. Это самый безопасный вид хирургического вмешательства. Назначается пациентам для лечения возрастной дальнозоркости до +4 диоптрий. Суть лазерной коррекции – частичное удаление роговицы по составленной для пациента индивидуальной схеме. Обычно операция длится не дольше получаса и проводится с использованием анестезирующих глазных капель.
3. Метод фотопреломления. Операция назначается для лечения возрастной дальнозоркости пациентам до 60-летнего возраста. Суть метода – удаление роговицы с последующим ее восстановлением.
4. Импланты. Замена хрусталика на импланты – самый эффективный способ лечения возрастной дальнозоркости от +5 диоптрий. В ходе операции дефектный хрусталик удаляют и заменяют его специальной линзой, которую устанавливают позади радужной оболочки. В итоге линза полностью выполняет функции хрусталика, фокусировка происходит в правильном режиме.

Профилактические меры

Как бороться с возрастной дальнозоркостью? Ответ однозначен: пресбиопию легче предупредить, чем исправить. Поэтому важное значение имеет профилактика данного заболевания, особенно для людей, достигших сорокалетнего возраста и пациентов с наследственной предрасположенностью.

Вот что можно предпринять для профилактики дальнозоркости после 40 лет:

• чередуйте зрительные нагрузки с физическими;
• позаботьтесь о достаточном освещении в рабочей зоне;
• следите за питанием, составьте сбалансированный по содержанию микроэлементов и витаминов рацион;
• выполняйте оздоровительные мероприятия ежедневно: контрастный душ, занятия спортом, активный отдых, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
• снимайте зрительную нагрузку в течение дня при помощи специальной гимнастики для глаз;
• используйте народные способы для укрепления органов зрения;
• посещайте офтальмолога ежегодно даже в случае отсутствия признаков возрастной дальнозоркости;
• своевременно корректируйте зрение оптикой: носите линзы или очки по возрасту при пресбиопии.

Гимнастика для глаз

Улучшить зрение при дальнозоркости после 40 можно с помощью специальных упражнений. Гимнастика для глаз – консервативный метод лечения пресбиопии, позволяющий привести мышечные ткани глаз в тонус. Мы приведем самые простые упражнения, которые можно выполнять при возрастной дальнозоркости, не покидая рабочего места:

1. Делать вращения глазами поочередно против и по часовой стрелке с паузами на расслабление. Длительность упражнения – 3 минуты.
2. Приложить палец к носу, сконцентрировать на нем взгляд, отвести палец на расстояние, продолжая на него смотреть. Количество – до 5 раз с паузами на расслабление.
3. Закрыть глаза и смотреть в разные стороны с сомкнутыми веками. Перед тем как открыть глаза, сделать несколько вращательных движений в разные стороны. Время выполнения – 1 минута.
4. Мысленно нарисуйте перед собой знак бесконечности и перемещайте по представляемому контуру взгляд. Длительность заключительного упражнения – 3 минуты.

Народные средства при старческой гиперметропии

Лечение возрастной дальнозоркости можно дополнить средствами по народным рецептам:

1. Траву подорожника, календулы, очанки и ромашки смешать в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залить 0,5 л крутого кипятка и выдержать на водяной бане 15 минут. Отвар отфильтровать, употребить в течение суток по трети стакана дважды в день.
2. Три листика алоэ измельчить в блендере или мясорубке и замешать в половине стакана мёда. Употреблять трижды в день по чайной ложке перед едой.
3. Столовую ложку сухого пустырника залить 0,5 л кипятка, настоять под крышкой до остывания, отцедить и употреблять трижды в день по 1 – 2 столовых ложки независимо от приема пищи.

Автор статьи: Каплинская Анна Олеговна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.