Лечение глаукомы в ташкенте

Заболевание глаукома характеризуется острым повышенным внутриглазным давлением, называемое ВГД. Происходит данная патология из-за неправильного функционирования слезного канала, когда отток жидкости нарушен. Из-за сдавливания нерва глаза снижается четкость зрения и может появится частичная слепота. Глаукома является одной из главнейших причин возникновения слепоты.

Из-за того, что случаи данной болезни довольно частые, лечение глаукомы стало одним из главных направлений клиники доктора Максудовой.

Причины и признаки глаукомы

Самым первым и распространенным симптомом, который возникает при глаукоме, считается повышенное внутриглазное давление, которое появляется по причине плохого оттока жидкости в передней части глаза. Высокое давление внутри глаза приводит к тому, что зрительный нерв сдавливается и развиваются дефекты зрения: сужение слезных каналов, которое ведет к тому, что поле зрения больного сужается. Создается ощущение, будто глаз смотрит «сквозь щелочку». Способы лечения глаукомы различных форм разнятся. Это связано с тем, что у какого-то больного глаукомой может не быть никаких жалоб и дискомфорта, а кто-то может заметить внезапные приступы боли в глазу или воспаления. Начинается глаукома как правило бессимптомно, поэтому она может быть очень опасна. Если вовремя не обнаружить заболевание и не начать глаукомы лечение, то болезнь может сильно прогрессировать, а на поздних стадиях её лечить очень тяжело. Только один из пяти пациентов жалуется на затуманивание, радужные блики и боль в глазах. Открытоугольная глаукома характеризуется медленным повышением давления внутри глаза, но этот процесс происходит постоянно, потому что сопротивление оттоку жидкости снижается, приводя к поздней стадии заболевания. Зрение тоже постепенно падает, угол обзора тоже уменьшается. Закрытоугольная глаукома определяется по приступам острой боли и воспалением в глазу, потому что при данном типе болезни внутриглазное давление повышается резко.

Виды глаукомы

Существует несколько типов данного заболевания, лечение которых должно проводиться по определенной методике. Различают типы глаукомы:

• С рождения.
• Приобретенная.
• Закрытоугольная
• Открытоугольная
• Первичная (когда появление заболевания не связано с повышением внутриглазного давления)

Вторичная (когда причиной возникновения глаукомы становится другое глазное заболевание, препятствующее нормальному оттоку жидкости).

Профилактика глаукомы

Из-за того, что диагностика болезни происходит достаточно тяжело, особенно на ранних стадиях, необходимо постоянно контролировать состояние глаз и поддерживать их в здоровой форме. Чтобы избежать возникновения глаукомы, вы должны ходить на прием у офтальмолога хотя бы раз в год. Если вы находитесь в группе риска, а именно: вы старше 40 лет, имеете родственников с данным заболеванием или уже имеете глазные болезни, то лучше проводить осмотры чаще.

Диагностика глаукомы

Если вы имеете риск болеть глаукомой или обнаружили у себя симптомы, описанные выше, то как можно скорее отправляйтесь на прием к глазному врачу. Чем раньше вы начнете лечить заболевание, тем легче будет его излечить. Глазная клиника доктора Максудовой применяет инновационные техники для диагностирования глаукомы, даже которая протекает без симптомов. Среди них:

• Биомикроскопия передней части глаза;
• Анализ внутриглазного давления и оттока жидкости в глазных каналах;
• Офтальмоскопия (исследуется глазное дно);
• Компьютерная периметрия (анализ периферического и центрального отделов зрения);
• Ультразвуковая биомикроскопия (исследования передних частей глаза с применением ультразвука)
• Оптическая когерентная томография периферии, сетчатки и глазных зрительных нервов;

Стадии глаукомы по степени повреждений:

• I стадия – повреждения на ранних стадиях (бессимптомное появление, возможно наличие маленьких слепых участков в зрительных нервах);
• II стадия – повреждения средней тяжести (характеризуются суженными границами зрения более чем на 10 градусов со стороны носа);
• III стадия – тяжелые повреждения (поля зрения сужаются до 15 градусов со стороны носа или сохраняются лишь несколько участков поля зрения);
• IV стадия – частичная или полная слепота.

Для лечения глаукомы требуется индивидуальный подход!

Сложно однозначно ответить на вопрос как производить глаукомы лечение. Нужно сказать, что лечение заболевания направлено на устранение определенных проблем:

1. Снижение внутриглазного давления до нормы. Каждый больной имеет свой нормальный уровень ВГД, при котором глазной нерв не повреждается. Определить норму для каждого пациента может только офтальмолог. Лечение должно быть направлено на то, чтобы поддерживать давление на нормальном уровне или ниже.
2. Контроль состояния зрительного нерва и поля зрения. Когда повреждения прогрессируют, нужно снижать давление. Средний показатель ВГД – до 16 мм.рт.ст.

Методы лечения глаукомы

Современная медицина использует три основных подхода гипотензивного лечения, направленного на снижение давления внутри глаза:

• С использованием медикаментов, которые помогают снизить ВГД;
• Лазерный (закрытоугольная глаукома или отрытоугольная глаукома при отсутсвии улучшений от использования препаратов, чтобы уменьшить внутриглазное давление до нормы.

Лазерные процедуры бывают разных видов:

— Селективная лазерная трабекулопластика

— Аргон лазерная трабекулопластика

— Лазерная иридэктомия

— Транссклеральная циклофотокоагуляция

• Микрохирургия (если нет результата от медикаментозного решения и лазерные процедуры тоже не помогут, то применяют лечение глаукомы операцией). Данный тип лечения глаукомы по стоимости будет самым дорогим, но эффективным.

Хирургическое вмешательство при лечении глаукомы назначается в следующих случаях:

• Внутриглазное давление не снижается до нормы за счет медикаментозного глаукомы лечения.
• Также если лазерные процедуры подействовали неэффективно.
• Если пациент не может постоянно принимать определенный вид препаратов: нет денег на покупку, аллергия на компоненты или социальные причины.

Хирургические для лечения глаукомы операции бывают следующие:

• Без проникновения в полость глаза – они считаются самыми щадящими из всех, так как для их исполнения не требуется полностью проникать в глаз. В итоге данная операция имеет минимальный риск нанесения повреждений зрительному органу. В ходе лечения глаукомы этой операцией главной целью является создание дополнительного пути для оттока жидкости.
• Проникающие операции – для их выполнения необходимо попасть в глазную полость и создать внутри отверстия, чтобы через них смогла отходить глазная жидкость и снижалось внутриглазное давление (глубокая склерэктомия, трабекулэктомия). Или другие по типу операции, когда снижают продукцию жидкости в глазу (транссклеральная циклокоагуляция, криопексия цилиарного тела).
• Базальная иридэктомия – операция выполняется с формированием маленького отверстия на радужке, за счет чего улучшается циркуляцию жидкости и снижается ВГД. Такое оперативное лечение глаукомы применяется при закрытоугольной форме.
• Для лечения злокачественной глаукомы делают витрэктомию – удаляют стекловидное тело, чтобы снизить внутриглазное давление при лечении глаукомы.