Гноятся и слезятся глаза у грудничка
Иммунитет ребенка, недавно появившегося на свет, находится в процессе становления. До 3 месяцев кроху защищают антитела, полученные от мамы, и только после этого возраста в его организме начинается выработка собственных иммуноглобулинов. Именно поэтому младенец подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одно из них – конъюнктивит у новорожденных. Он приводит к появлению выделений из глаз и другим симптомам. Но тот факт, что у грудничка гноятся глазки, может указывать и на другие офтальмологические патологии.
Причины
Глаза новорожденного имеют такое же строение, как у взрослого человека, но некоторые их функции пока неразвиты. Например, в первые недели в слезной жидкости нет лизоцима – фермента, который обладает антибактериальной активностью и призван защищать слизистую оболочку от проникновения микробных агентов. Кроме того, не все детки рождаются со сформированным носослезным каналом, необходимым для очищения конъюнктивы от загрязнений.
Эти анатомические особенности приводят к тому, что груднички предрасположены к офтальмологическим воспалениям. Родители могут заметить, что у младенца слезятся глаза или появляются гнойные выделения: в уголках проступает бело-желтая жидкость липкой консистенции, которая быстро засыхает и может спровоцировать склеивание век.
Возможная причина – реакция малыша на альбуцид – антибиотик, которым обрабатываются глаза детям в роддомах для профилактики инфицирования. В этом случае выделения будут минимальными. Лечение не требуется, но важно обеспечить глазкам правильный уход.
Существуют и патологические причины того, что у новорожденного гноится глазик. Основные из них:
- конъюнктивит;
- дакриоцистит;
- бленнорея.
Точно выявить причину офтальмологических нарушений может только доктор. Родителям стоит обязательно проконсультироваться с педиатром или детским окулистом для назначения лечения.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку одного или обоих глаз. Его симптомы:
- покраснение конъюнктивы и век;
- зуд;
- слезотечение;
- выделение гноя;
- склеивание век и ресниц.
В тяжелых случаях конъюнктивит у грудничка может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Воспаление бывает неинфекционным или инфекционным.
Неинфекционное воспаление
Причина неинфекционного конъюнктивита – попадание в глаза различных раздражителей: пыли, мелкого мусора, аэрозолей, аллергенов (пыльцы растений, шерсти животных, частиц средств бытовой химии). При этом возникают отечность слизистой оболочки, покраснение и сильный зуд.
Если слезится глаз у грудничка, но нет гноя, то, вероятнее всего, речь идет о неинфекционном воспалении. В этой ситуации необходимо устранить раздражитель и позаботиться об очищении глаз. Другого лечения, как правило, не требуется. В случае сильной аллергии доктор может порекомендовать антигистаминные средства («Фенистил», «Зиртек»).
Инфекционный конъюнктивит
Инфекционный конъюнктивит вызывается разнообразными бактериями – стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями и прочими. Зачастую заражение происходит в родах от мамы либо в больнице из-за нарушения санитарных норм медицинским персоналом. Особенность бактериального конъюнктивита – обильные выделения желтого или сероватого цвета, мешающие открыть веки. Обычно сначала гноится один глаз у грудничка, но затем инфекция попадает и во второй.
Другие возможные возбудители заболевания – вирусы. В этом случае присутствуют симптомы ОРВИ – насморк, повышение температуры, кашель. Такой конъюнктивит стоит заподозрить, если сильно слезится глазик, но выделения прозрачные.
К неинфекционному или вирусному воспалению может присоединиться бактериальное, если ребенку не был обеспечен должный уход.
Дакриоцистит
Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Заболевание встречается у 5-7 % малышей. У новорожденных оно возникает из-за закупорки слезного канальца засохшей первородной смазкой или остатками эмбриональной ткани. У детей постарше дакриоцистит может развиться на фоне ОРВИ или ЛОР-заболевания вследствие отека либо нарушения проходимости слезно-носового канала. В любом случае происходит застой слезной жидкости в мешке, и в ней размножается патогенная флора – бактерии, вирусы или грибки.
Симптомы дакриоцистита:
- слезотечение;
- покраснение, болезненность, отечность слизистой оболочки и кожи возле внутреннего уголка глаза;
- уменьшение глазной щели;
- припухлость, покраснение или синюшность век;
- выделение гноя и слизи из слезных точек при надавливании.
Как правило, воспаляется один глаз. У крохи могут наблюдаться симптомы общей интоксикации – повышение температуры, слабость, головная боль.
Бленнорея
Бленнорея – гнойное острое воспаление конъюнктивы, которое чаще всего провоцируется гонококком. Заражение ребенка происходит внутриутробно или во время естественных родов от матери, больной гонореей. Симптомы появляются на 2-3 сутки и нарастают постепенно:
- отечность слизистой оболочки;
- уплотнение и отек век;
- сукровичный, позже – обильный гнойный секрет из глаз;
- в тяжелых случаях – язвы конъюнктивы.
Поражается один глаз, но инфекция может попасть и во второй. Без лечения бленнорея способна привести к слепоте.
Направления лечения
Первая помощь
Когда гноятся глазки у новорожденного, следует обязательно обратиться к доктору. Но родители могут оказать первую помощь. Она заключается в удалении гноя и промывании слизистой оболочки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Важно обрабатывать оба глаза, чтобы предупредить распространение инфекции.
Варианты растворов:
- Из растений – ромашки, календулы или черного чая. Залить 1-1,5 столовых ложки сырья стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать.
- Из фурацилина. Растворить 1 таблетку в 100 мл кипятка. Остудить.
- Из мирамистина. Развести раствор водой в соотношении 50/50.
Алгоритм обработки:
- Убедиться, что температура раствора близка к температуре тела.
- Смочить в жидкости ватный диск или кусочек бинта.
- Протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему.
- Взять чистый диск и повторить все манипуляции со вторым глазом.
Промывать глазки следует каждые 2 часа. Очищающий раствор желательно готовить перед применением.
Бытует мнение, что в ситуации, когда начинает гноиться глаз у новорожденного, в него следует закапать грудное молоко. Этого нельзя делать. Несмотря на всю полезность молока, оно является благоприятной средой для размножения бактерий и может усилить воспаление и дискомфорт.
При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо исключить контакт ребенка с возможным раздражителем: убрать из его комнаты растения, мягкие игрушки, ковры, не допускать животных. Необходимы частая влажная уборка и регулярное проветривание. Эти же меры целесообразны при любом воспалении.
Снятие воспаления
Для эффективного лечения закисания глаз необходимо определить возбудителя заболевания. Самый точный метод – бактериальный посев выделений из слезных каналов. Но зачастую врачи ориентируются на внешние признаки.
Если воспаление вызвал вирус, то назначаются капли с противовирусным действием: «Актипол», «Полудан», «Трифлуридин». Кроме того, могут использоваться офтальмологические мази – оксолиновая, «Теброфеновая», «Бонафтон». В легких случаях достаточно промывания глаз антисептическими растворами и закапывания препаратов с интерфероном, например, «Офтальмоферона».
При бактериальном воспалении необходимы местные антибактериальные препараты. Самые популярные глазные капли для новорожденных – «Альбуцид». Кроме того, применяются левомицетин (0,25%), гентамицин (0,3%), цилоксан (0,3%), цифран (0,3%) и другие антибиотики в форме капель. Могут назначаться мази – тетрациклиновая, левомицетиновая. Системные антибиотики в виде таблеток или уколов в грудном возрасте используются только в тяжелых случаях, например, при бленнорее.
Общая схема лечения:
- Уложить малыша горизонтально без подушки. Промыть ему глаза антисептическим раствором.
- Согреть флакончик с каплями в руках.
- Оттянуть нижнее веко и закапать необходимое количество лекарства с помощью пипетки с закругленным концом. Хорошо, если кто-то будет придерживать голову ребенка.
- Убрать излишки препарата чистой салфеткой.
Обычно лекарство нужно вводить в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Мазь закладывается – 1-2 раза. Для этого следует отодвинуть нижнее веко и выдавить тонкую полосу на его внутреннюю поверхность.
Особенности лечения при дакриоцистите
При дакриоцистите важно не только уничтожить патогенную флору, но и устранить причину заболевания – закупорку протока. Самый простой способ – массаж слезного протока. Родители могут проводить его самостоятельно после обучения. Он включает поглаживающие движения большим пальцем от внешнего края брови, по ее линии, возле переносицы, до крыльев носа и в обратном направлении. Манипуляции нужно проводить с легким нажимом, но чтобы ребенку не было больно. Частота – 6-8 раз в день.
Если массаж не приводит к отхождению «пробки», то ребенка помещают в стационар и делают очищение (бужирование) слезного канала под местной анестезией с помощью катетера. Процедура безболезненна. Не стоит отказываться от нее, так как без устранения закупорки протока приступы дакриоцистита будут повторяться, и в канале постепенно образуются спайки.
Гноящиеся глаза у маленького ребенка – состояние, требующее срочного обращения к доктору. Его самые частые причины – конъюнктивит, дакриоцистит и бленнорея. Самостоятельно помочь малышу родители могут, промывая глаза растительными или лекарственными растворами с антисептическим эффектом. Полный комплекс лечения может назначить только доктор. Как правило, терапия длится 7-10 дней, после чего ребенок полностью выздоравливает. Основные меры профилактики инфицирования – промывание глазок дважды в день кипяченой водой или раствором ромашки, а также соблюдение правил гигиены взрослыми.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 49.8k. Опубликовано 11.02.2019
Организм малыша до 6 месяцев защищают материнские антитела, но это не означает, что груднички ничем не болеют. Одна из частых проблем, с которой приходится сталкиваться молодой маме – гноится глаз у новорожденного.
Почему возникает болезнь, какие лекарства и народные средства можно использовать – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.
Гноится глаз у грудничка – причины
Каждая мама еще до рождения ребенка тщательно изучает все правила ухода за грудничком, но даже при соблюдении всех гигиенических норм, нередко закисает глазик у малыша.
Гнойные процессы в глазах могут возникнуть у малыша сразу после рождения, если в родовых путях присутствовали вирусы и бактерии.
Почему у грудничка гноится глаз:
- Дакриоцистит – закупорка слезно-носового протока, проблема возникает примерно у 40-60% новорожденных. Большая часть слез стекает по протокам в носовую полость, но во время внутриутробного развития эти каналы закрыты тонкой пленкой. Сразу после рождения с первым криком она должна разорваться, но если этого не произойдет, возникают застойные явления, в слезной жидкости размножаются патогенные микроорганизмы, образуется гнойный налет.
- Вирусный конъюнктивит – у малышей возникает редко, чаще всего, как осложнение ОРВИ, или при заражении герпесной инфекцией от мамы. Выделения при этом светлые, без резкого запаха, зуд и отечность глаз отсутствует, могут увеличиться лимфатические узлы. При герпесной инфекции появляются точечки на слизистой или сыпь вокруг глаза.
- Бактериальный конъюнктивит – возникает при заражении стафилококками, гонококками, пневмококками, дифтерийной палочкой. Выделения обильные желто-зеленого или сероватого цвета, часто имеют неприятный запах, ресницы после сна склеиваются, наблюдается сильная отечность и покраснение слизистых, светобоязнь, обильное слезотечение, повышение температуры.
- Аллергический конъюнктивит. Из-за сильного зуда малыш постоянно тянет руки к лицу, глаза слезятся, отекают и краснеют, выделения вязкие, слизистые, светлые.
- Покраснение глаза может быть вызвано попаданием ресницы, или атрофией зрительного нерва.
У новорожденного гноится глазик – что делать
Выбор метода лечения зависит от причины, которая спровоцировала появление гноя в глазах, поэтому первое, что вам нужно сделать – посетить детского офтальмолога.
Гной в глазах у ребенка – чем лечить:
- антигистаминные препараты – Аллергодил, Кромофарм;
- антибиотики – Фурацилин, Альбуцид 10%, Сульфацил натрия, Левомицетин 0,25%, Тобрекс;
- противовирусные средства – мазь Зовиракс;
- антисептики – Колларгол, Витабакт, Мирамистин.
Одними из лучших считаются капли Офтальмоферон – лекарство обладает противовирусным, антигистаминным действием, устраняет боль, ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей.
Даже если воспалительный процесс наблюдается на одном глазике, лечить нужно оба глаза одновременно. При использовании антибиотиков продолжительность терапии – 5-7 дней, не прекращайте лечение раньше времени, даже если проявления заболевания полностью исчезли.
При дакриоцистите промывания, закапывания не помогут, врач назначит массаж или физиопроцедуры, в тяжелых случаях проводят зондирование канальцев – это простое хирургическое вмешательство, абсолютно безвредное для ребенка.
Как правильно проводить процедуры
Грудничков лечить сложно, у них все такое маленькое и хрупкое, мамы часто бояться сделать что-то неправильно. Соберитесь, ваши страхи могут обернуться тяжелыми последствиями для ребенка.
Никогда не проводите процедуры с глазами, если малыш спит, чтобы не испугать кроху.
Массаж – основной метод лечения дакриоцистита, на начальном этапе помогает избежать оперативного вмешательства. После очищения глаз указательным пальцем несколько раз проведите вдоль крыльев носа к уголку глаза, чтобы удалить содержимое носослезного канала. Если появился гной – вы все сделали правильно.
Как закапывать глаза:
- На нижнее веко положите ватный диск, чтобы случайно не поцарапать слизистую.
- Аккуратно разведите веки большим и указательным пальцем.
- Капните 1-2 капли лекарства на нижнее веко, желательно поближе к наружному или внешнему краю.
- Закройте глаз, легко проведите пальцем от наружного края глаза к внутреннему, чтобы препарат равномерно распределился.
Промывание глаз проводите ватными дисками, марлевые жгуты жесткие, а кусочки ваты могут попасть в глаз. Для каждого глазика используйте отдельный диск, двигайтесь всегда от внешнего угла к внутреннему.
Лучший препарат для промывания при офтальмологических проблемах – физраствор, его можно использовать и в качестве профилактического средства.
При использовании мази удалите гной физраствором или антисептиком, нижнее веко немного оттяните вниз, предварительно приложив к нему ватный диск. Выдавите необходимое количество препарата, верните веко в нормальное положение, легкими массажными движениям распределите лекарство, остатки удалите ватным диском.
Перед любыми манипуляциями не забывайте тщательно обрабатывать руки антисептическими средствами.
Чем промыть глаз ребенку – народные средства
Методы нетрадиционной медицины считаются самыми безопасными, но при лечении грудничков используйте их с осторожностью, и только после консультации с врачом, поскольку даже безобидные средства могут вызвать у малыша сильную аллергию и другие негативные реакции.
Простые растворы для компрессов и промывания:
- Крепкий черный, или лучше зеленый чай – используйте натуральное качественное сырье без красителей, ароматизаторов.
- Настой ромашки – хорошее противовоспалительное средство. Заварите 250 мл кипятка 8 ч. л. измельченных соцветий, оставьте в закрытой посуде на час, хорошо процедите. Процедуру проводите несколько раз в день, компрессы держите по 5-7 минут.
- Отвар календулы – эффективно борется с гнойными воспалительными процессами. Заварите 1 ст. л. сырья 270 мл кипятка, томите на слабом огне 10 минут, охладите, процедите. Используйте раствор для компрессов или промывания после каждого сна.
У младенца гноится глазик – что делать нельзя
Никогда не закапывайте в глаза новорожденному грудное молоко, воду с медом – в этих жидкостях быстро размножаются болезнетворные микробы.
Нельзя прогревать воспаленные участки, если проблема вызвана бактериями.
Нельзя удалять гной в глазах у ребенка растворами на основе спирта и масел, перекисью, гормональными и сосудосуживающими препаратами, средствами с Ципрофлоксацином.
Методы профилактики
Избежать развития дакриоцистита невозможно, поскольку повлиять на разрыв защитной пленки вы никак не можете. Но массаж и регулярное промывание глаз поможет избежать серьезных осложнений.
Но предотвратить развитие вирусных и бактериальных инфекций вам вполне по силам:
- каждый день, по 2-3 раза проводите гигиенические процедуры, в первый месяц лучше промывать глаза физраствором или слабым раствором Фурацилина, потом можете использовать обычную кипяченую воду;
- не прикасайтесь к лицу малыша грязными руками;
- если вы простыли, перед кормлением и общением с ребенком обязательно надевайте марлевую повязку.
Лучший способ избежать инфекционных патологий – ранее и регулярное укрепление иммунитета.
Не кутайте ребенка, больше гуляйте, во время грудного вскармливания питайтесь правильно и сбалансировано, продукты для прикорма выбирайте с учетом возраста малыша.
Для грудничка полезны воздушные и солнечные ванны, ежедневная гимнастика, обязательно поддерживайте в комнате температуру в пределах 18-22 градусов, влажность – 50-70%.
Заключение
Теперь вы знаете, почему у ребенка гноятся глаза, что делать в таких ситуациях. Расскажите в комментариях, как вы боретесь с воспалением глаз у малыша, какие средства эффективно устраняют неприятные симптомы.
И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях: гнойные воспаления глаз возникают у детей в разном возрасте.
Источник
Гнойные выделения из глаз грудничка – явление достаточно обычное. Однако большинство родителей оно пугает. Бояться тут нечего. Своевременное обращение к доктору и правильное лечение быстро приведут малыша в норму и при этом без всяких неприятных последствий. Итак, если у грудничка гноится глаз что делать Комаровский рекомендует.
Нагноение: что это такое и причины его возникновения
Гнойные выделения из глаз новорождённого, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса или попадания инфекции в слезный канал или слёзный мешочек малыша.
Не заметить первые симптомы подобных заболеваний может только очень невнимательный родитель. Обычно в таких ситуациях после пробуждения малыш не может открыть глазки, поскольку они покрыты тонкой корочкой. В ряде случаев помимо гнойных выделений наблюдается слезоточивость, воспаление или покраснение века.
Причинами подобных явлений могут стать сразу несколько заболеваний. Основных две: дакриоцистит и конъюнктивит. Первым заболеванием страдает большинство новорождённых. Появляется оно из-за того, что у малышей наблюдается плохая проходимость слёзного канала, а результат – воспаление. Со вторым заболеванием знакомы (ну или, по крайней мере, о нём слышали) практически все – это воспаление слизистой оболочки самого глаза.
Конъюнктивит бывает двух видов: вирусный и инфекционный. Первый обычно является следствием простудных заболеваний, а второй появляется в результате попадания инфекции на слизистую глаза малыша. Выделяют ещё и аллергический конъюнктивит, но это уже совсем другая история.
Природа дакриоцистита несколько иная. Обычно слезные канальцы новорождённых просто забиваются первородной массой, которой покрыто тело малыша при рождении. Проявляется заболевание ещё в роддоме. Там же и вылечивается. Однако в некоторых случаях заболевание может обнаружить себя и уже после выписки. Как правило, это означает, что за глазами младенца не было должного ухода со стороны мамочки.
Первая помощь при появлении гноя из глазок у грудничков
Самый главный совет, который по этому поводу даёт доктор Комаровский – обратиться к доктору. Специалист, скорее всего, возьмёт образцы гноя и по результатам анализа поставит точный диагноз, а после этого назначит грамотное лечение. Конечно, возможность сразу побежать к окулисту есть далеко не всегда. Поэтому для начала маленькому человечку нужно оказать посильную помощь в домашних условиях.
В любом случае родителям надо промыть малышу глаза. Стоит сразу сказать, что промывать надо оба глаза, даже если гнойные выделения появились только из одного. Промывка глаз осуществляется смоченным в лечебных растворах ватным диском, аккуратными круговыми движениями. Для каждого глаза используется отдельный диск, чтобы случайно не перенести инфекцию на здоровый орган зрения.
Использовать для промывания глаз какие-то лекарственные препараты доктор Комаровский не рекомендует. Самое простой лекарство – крепко заваренный зелёный чай. Промывать глазки надо тёплым настоем. Вместо чая можно промыть глазки и настоем ромашки. Столовую ложку сухой ромашки залить кипятком (250 мл) и настоять в течение часа. При конъюнктивите можно использовать и слабый раствор фурацилина. Для этого таблетку препарата надо растолочь и растворить в 100 мл тёплой водички. Затем полученную жидкость профильтровать через марлицу, после чего можно приступать к промыванию глаз. Кстати, раствор фурацилина вторично использовать нельзя. Для следующего промывания надо растворять новую таблетку.
Что касается частоты промывания, то Комаровский рекомендует делать это 3-4 раза в день. Если же выделения обильны, то можно повторять процедуру и чаще.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно приобретать в аптеках капли и закапывать их малышу. Ребёнка следует обязательно показать специалисту. Только профессионал может поставить точный диагноз, выписать необходимые лекарства и указать их дозировку.
Массаж для глаз от доктора Комаровского
Если причиной выделения гноя из глаз грудничка является дакриоцистит, то помимо промывания устранить причину нагноений можно массажем. Его разработал и практикует всё тот же известный многим по циклу телепередач доктор-педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Сразу о мерах предосторожности. Массировать глаз малышу нужно очень аккуратно, подушечкой пальца. Сильно давить не следует, чтобы не доставлять своему чаду дискомфорта. Руки перед массажем нужно обязательно промыть с мылом.
Указательный палец надо расположить в 1 см от бугорка слёзного мешка, который находится в уголке глаза. Далее надо сделать 10-15 надавливающих движений. Подобное воздействие стимулирует железы и нормализует их работу. К концу массажа в уголке глаза должна появиться желтоватая жидкость. Это нормально. В любом случае по окончании процедуры надо промыть глазки грудничка настоем ромашки или раствором фурацилина, приготовленным по рецепту, описанному выше. Делать подобный массаж Комаровский рекомендует 5-6 раз в день, желательно перед кормлением (минут за 10-15).
Однако даже если массаж помогает, пренебрегать походом к врачу не следует. Доктор Комаровский советует сделать это в любом случае и по возможности не откалывать это дело в «долгий ящик».
Как делать массаж слёзного канала? — Доктор Комаровский
Источник
