Глазные капли от глаукомы дуотрав
Препарат Дуотрав является комбинированным средством для лечения глаукомы. Он снижает уровень внутриглазного давления за счет уменьшения продукции водянистой влаги и улучшения ее оттока по естественным путям. Используют капли при лечении пациентов с внутриглазной гипертензией и открытоугольной глаукомой.
Состав и форма выпуска
Препарат Дуотрав выпускается в виде капель для глаз и имеет два действующих компонента: травопрост (40 мкг в 1 мл) и тимолол (5 мг в 1 мл). Среди вспомогательных веществ выделяют динатрия эдетат, борную кислоту, бензалкония хлорид, маннитол, трометамол, борную кислоту, макрогола глицерилгидроксистеаат, маннитол, стабилизатор кислотности (трометамол и хлористоводородная кислота), очищенная вода.
Прозрачный, слегка опалесцирующий раствор желтоватого цвета упакован во флаконы-капельницы (Droptainer™), объемом 2,5 мл. каждый флакон помещается в пакет из фольги вместе с инструкцией, а затем в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Капли для глаз Дуотрав являются противоглаукомным средством с двумя активными компонентами. Травопрост является аналогом простагландина F2-альфа и снижает уровень внутриглазного давления за счет стимуляции простагландиновых рецепторов. При этом происходит увеличение оттока воянистой влаги по увеосклеральнмоу пути.
Тимолол относится к неселективным бета-блокаторам и снижает внутриглазную гипертензию за счет угнетения продукции водянистой влаги.
Действие препарата наступает спустя 2 часа после местной инстилляции, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов. Продолжительность действия сохраняется в течение 24 часов, поэтому используют Дуотрав один раз в сутки.
Показания
Назначают капли Дуотрав для лечения пациентов с октрытоугольной формой глаукомы, а также при внутриглазной гипертензии, которая оказалась резистентной к монотерапии бета-блокаторами или аналогами простагландина.
Способ применения
Капли для глаз Дуотрав инстиллируют по 1 капле один раз в сутки в конъюнктивальный мешок (в одно время утром или вечером). Чтобы снизить риск системных влияний, нужно сразу после закапывания пережимать носослезный канал, надавив около внутреннего угла глаза. При пропуске приема лекарства, следующее закапывание нужно проводит в обычное время в стандартной дозе.
Противопоказания
Препарат Дуотрав нельзя использовать при гиперчувствительности к любому компоненту лекарства. Также противопоказаниями являются:
- Бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
- Гиперреактивность бронхов;
- Тяжелое течение бронхообструктивной болезни легких;
- Нарушения ритма (атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, синусовая брадикардия);
- Нарушение работы сердца (сердечная недостаточность, кардиогенный шок);
- Тяжелый аллергический ринит;
- Дистрофия роговицы;
- Кормление грудью;
- Беременность;
- Возраст менее 18 лет.
Осторожно следует использовать Дуотрав при других типах глаукомы (пигментная, врожденная, узкоугольная, закрытоугольная, неоваскулярная, псевдоэксфолиативная), а также при открытоугольной глаукоме с псевдоафакией. При воспалении глаза, афакции, а также в случае высокого риска развития макулярного отека, увеита или ирита следует постоянно наблюдать за пациентов.
В связи с тем, что на фоне приема бета-блокаторов, которые входят в состав Дуотрава, резистентность к симпатомиметикам повышается, пациенты с анафилаксией в анамнезе должны использовать более высокие дозы адреналина в случае развития аллергии.
Побочные действия
При лечении глазными каплями Дуотрав могут возникнуть местные побочные эффекты в виде раздражения и покраснения конъюнктивы, точечного кератита, боли в глазах, выпота в области передней камеры глаза, эрозии роговицы, снижения остроты и затуманивания зрения, сухости глаз, аллергического дерматита и гиперпигментации кожи, астенопии, изменения роста и качества ресничных волос, отек макулы, фолликулез конъюнктивы, птоз.
Системные нежелательные реакции включают повышенное беспокойство, головную боль, аритмию, гипотонию, бронхоспазм, крапивницу, контактный дерматит, синдром постназального отека, боль в груди, миастения Грависа, алопеция.
Передозировка
Симптомами передозировки Дуотрава являются разжражение конъюнктивы, покраснение слизистой оболочки, гипотония, остановка сердца, аритмия, бронхоспазм. Сразу же следует промыть глаза теплой водой, а при необходимости провести симптоматическое лечение.
Взаимодействия
Капли для глаз Дуотрав при одновременном применении с антиаритмиками, парасимпатомиметиками, гуанетидином, блокаторами кальциевых каналов, сердечными гликозидами могут вызывать гипотонию и серьезную брадикардию.
При лечении пациентов с сахарным диабетом возможно усиление гиполипидемического действия препаратов. Также при этом возможно позднее распознавание гипогликемии.
При применении капель для глаза Дуотрав с другими лекарствами для местного лечения должен соблюдаться пятиминутный перерыв. Важно не назначать одновременно два лекарства для местного лечения из одной фармакологической группы.
Особые указания
При использовании Дуотрава возможно постепенное изменение цвета глаз, а при односторонним закапывании возникает гетерохромия. Также изменяется рост ресниц, но это явление обычно носит временный характер.
В связи с тем, что в составе капель имеется бензалкония хлорид, который откладывается на поверхности контактных линз и приводит к раздражению и воспалению глаза, следует удалять все инородные предметы с поверхности роговицы перед началом лечения. Через четверть часо после закапывания их можно будет вернуть на прежнее место.
Не рекомендуется после инстилляции Дуотрава управлять транспортным средством из-за частой нечеткости зрения. Во избежание загрязнения раствора, нельзя прикасаться кончиком капельницы к каким-либо предметам. После использования флакон следует плотно закрыть.
Источник
Глаукома – заболевание, неблагоприятный исход которого может привести к слепоте, а потому своевременная терапия очень важна. Снижение офтальмотонуса в этом случае наиболее эффективно проводить местными средствами. Глазные капли Дуотрав – один из самых популярных препаратов, применяемых в этом случае.
Форма выпуска и состав
Комбинированный состав лекарства содержит 2 основных активных компонента – травопрост и тимолол. Первый ингредиент – это синтетический аналог простагландина, гормона, который увеличивает отток жидкости из органа зрения. При этом никакого воздействия на формирование и синтез жидкости в глазу он не оказывает. Тимолол – это бета-адреноблокатор. Данные средства обычно применяются с целью уменьшения спазмов и снижения общего тонуса. В данном случае этот компонент также способствует оттоку лишней жидкости из глаза и тем самым снижает внутриглазное давление.
Препарат выпускается во флаконах ёмкостью 5 и 2,5 мл.
Показания к применению
Основной диагноз пациентов, кому показан этот препарат, — открытоугольная глаукома. Но в ряде случаев лекарство назначают также тем, кому по иным причинам необходимо добиться быстрого снижения внутриглазного давления. Заявленная в инструкции эффективность воздействия – 24 часа с момента последнего закапывания.
Показан препарат и при резистентности к монотерапии бета-адреноблокаторами.
Противопоказания
Есть ряд диагнозов и состояний, при которых использование Дуотрава запрещено:
- ОБЛ (обструктивная болезнь лёгких);
- бронхиальная астма (в т. ч. в анамнезе);
- сердечная недостаточность;
- нарушения роговицы дистрофического характера;
- обострение аллергического ринита.
В следующих случаях препарат можно применять с большой осторожностью и под наблюдением специалиста:
- воспалительные процессы в глазах;
- некоторые виды глаукомы – закрытоугольная, врождённая, узкая, пигментная;
- разрушительные процессы в задней стенке хрусталика.
Данный препарат является серьёзным, а потому назначается только врачом. По этой причине любое самолечение Дуотравом может представлять опасность и нанести непоправимый вред глазам, если терапия производится не соответственно диагнозу и состоянию пациента.
Как применять
Дуотрав применяют местно, в данном случае – закапывают в глаза. Для этого оттягивают внутренний уголок глаза и в образовавшийся конъюнктивальный мешок капают одну каплю препарата. Дозировка единая для всех пациентов, вне зависимости от веса и других параметров. Процедуру необходимо проводить раз в сутки, желательно в одно и то же время. Если пациент по каким-то причинам пропустил закапывание лекарства, то лечение продолжают на следующий день, в привычное время.
При использовании необходимо стараться не задевать носиком капельницы тканей глаза. Этот простой совет поможет избежать заражения препарата и в дальнейшем распространения инфекции на ткани глаза. После закапывания флакон с лекарством требуется плотно закрыть.
Взаимодействие с другими препаратами, применяемыми местно, при использовании Дуотрава неизвестно. В данном случае лучше воспользоваться стандартной рекомендацией – соблюдать перерыв между лекарствами не менее получаса.
Передозировка
Небольшое отклонение от рекомендуемой дозы может привести к передозировке и появлению ряда побочных эффектов. Для минимизирования рисков проводят следующие лечебные мероприятия – тщательное промывание глаз водой или физраствором. Также можно проводить дальнейшую симптоматическую терапию в зависимости от типа побочных эффектов. Например, при головной боли и головокружении показан приём анальгетиков и спокойствие на несколько часов.
Побочные эффекты
Производитель указывает о следующих побочных эффектах, которые могут проявиться у пациента:
- снижение остроты зрения (временное);
- головокружение;
- крапивница;
- появление светобоязни;
- спазмы лёгких;
- блефарит;
- повышенная утомляемость;
- отёчность, покраснение в глазу;
- першение в горле;
- сильная одышка;
- состояние, близкое к обмороку;
- изменение цвета мочи;
- жажда;
- усиленный рост ресниц и волосяного покрова тех участков, куда попадает препарат.
При появлении побочных эффектов необходимо отменить препарат и незамедлительно обратиться к офтальмологу за дополнительной консультацией. Скорее всего, Дуотрав будет заменён на аналог.
Особые указания
Есть некоторые моменты, о которых пациенту желательно ознакомиться до начала терапии данным офтальмологическим препаратом:
- В результате применения возможно потемнение радужки глаз. Это изменение никак не влияет на остроту зрения и иные характеристики этого органа. Но данный симптом может быть важен некоторым лицам, например, публичным персонам. В особенности это может оказаться неприятным, если пациент закапывает только один глаз, соответственно, появляется видимое для окружающих различие цвета глаз. Что касается обратимости эффекта, то мнения и отзывы пациентов различны. Обычно спустя время после окончания лечения цвет радужки восстанавливается и приобретает свой первоначальный оттенок.
- Препарат несовместим с контактными линзами. В составе Дуотрава есть хлорид бензалкония. Производитель использует этот компонент как консервант, но он вступает во взаимодействие с материалом гидрофильных дышащих контактных средств коррекции. В результате непосредственно на поверхности глазного яблока образуется вещество, негативно влияющее на ткани глаза. По этой причине необходимо снимать линзы перед нанесением препарата, а затем надевать их вновь не ранее, чем пройдёт 15 минут. В идеале на время терапии лучше вообще отказаться от контактных средств оптической коррекции и заменить их очками.
- Дуотрав вызывает нарушение зрения. Ряд пациентов жалуется, что у них теряется острота зрения. Этот эффект обратим и исчезнет сразу после окончания терапии. Но на время лечения лучше отказаться от вождения автомобиля и управления высокоточными механизмами.
Беременность и лактация
Беременность является прямым противопоказанием к использованию Дуотрава. Исследования показали токсичность его компонентов для репродуктивного развития малыша ещё в утробе. В данном случае речь идёт не о развитии пороков ещё не родившегося малыша, а о задержке внутриутробного развития в целом. Также использование бета-адреноблокаторов беременными женщинами нередко приводило к ряду патологических состояний у новорождённых – брадикардия, угнетение дыхания, гипотензия.
Исследований Дуотрава среди женщин во время лактации не проводилось. Но есть результаты исследований препарата во время лактации у животных. Состав лекарства проникает в грудное молоко, что может негативно сказаться на развитии растущего организма, и подобные данные о тимололе уже имеются. Хотя специалисты отмечают, что при использовании препарата в грудное молоко попадает лишь небольшая часть активных веществ, которая не может нанести существенного вреда малышу.
Чтобы не рисковать, лучше не применять данный препарат в терапевтической схеме во время лактации, а при необходимости перевести кроху на искусственное вскармливание.
Применение у детей
Детям до 18 лет лекарство категорически противопоказано.
Условия отпуска и хранения
Срок годности препарата – 3 года с даты выпуска. Открытый флакон необходимо использовать в течение 1 месяца после вскрытия. Лекарство отпускается по рецепту.
Аналоги и цена
Средняя цена флакона 2,5 мл – 790 рублей. Этот препарат американского происхождения имеет немало аналогов, более доступных по стоимости. Вот лишь небольшой их список:
- Тимолол. Это монокомпонентное лекарство, которое также применяется с целью снижения офтальмотонуса. Одной капли лекарства хватает примерно на 20–22 часа. Тимолол сочетается с другими миотическими средствами, что является преимуществом в некоторых терапевтических схемах. Цена за флакон 5 мл очень доступна – около 70 рублей.
- Траватан. Это монопрепарат на основе активного компонента – травопроста, аналога простагландина. Он увеличивает отток жидкости и снижает давление в глазу. Средняя цена за флакон – 700 рублей.
- Косопт. Это противоглаукомное лекарство с комбинированным составом. В нем содержатся дорзоламид и тимолол. Активное действие лекарства длится 24 часа. Средняя цена за флакон 105 рублей.
- Окумол. Это неселективный бета-адреноблокатор, аналог тимолола. При местном применении быстро проникает под роговицу. В системный кровоток попадает небольшая часть компонентов. Флакон лекарства обойдётся пациенту в 60 рублей.
Терапия глаукомы должна проводиться строго под наблюдением врача. Особенно внимательно следует относиться к назначаемым препаратам – их применяют только в соответствии с инструкцией, учитывая возможность появления побочных эффектов.
Источник
Алкон-Куврер Н.В. С.А.
Действующие вещества:
*
833.33
Экономия
33.33
за 1 ед. –
800.00
Добавить в избранное
ДуоТрав инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа товаров
- Описание
- Формы выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Особые условия
- Состав
- ДуоТрав показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
Производитель
Алкон-Куврер Н.В. С.А.
Страна происхождения
Бельгия
Группа товаров
Органы чувств /зрение, слух/
Противоглаукомное средство (простагландина F2-альфа аналог синтетический + бета-адреноблокатор).
Формы выпуска
- флак 2,5мл
Описание лекарственной формы
- Капли глазные
Фармакологическое действие
Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) считается одним из основных факторов, ведущих к потере зрения. По данным ВОЗ, общее количество больных глаукомой в мире превысило 100 млн., ежегодно регистрируется около 600 тыс. новых случаев слепоты в результате заболевания глаукомой. Наличие высокого уровня внутриглазного давления ведет к ускоренному развитию глаукомной оптической нейропатии и снижению зрительных функций. Применение же адекватного гипотензивного лечения уменьшает риск развития и прогрессирования. В настоящее время этим требованиям в наибольшей степени отвечают фиксированные комбинированные формы, к которым и относится препарат ДУОТРАВ. Зарубежные клинические исследования, проведенные на большом количестве пациентов с ПОУГ, показали, что ДУОТРАВ – это: Эффективное снижение ВГД до 38% или до 12 мм рт. ст. от исходного 83% пациентов, получающих Дуотрав достигают целевого давления (=
Особые условия
Местное действие Травопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в меланоцитах. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой; однако также может наблюдаться у пациентов с карими глазами. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым. Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко — потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата. Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания. Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Состав
- тимолол (в форме малеата) 5 мг травопрост 40 мкг вспомогательные вещества: поликватерниум-1, маннитол,пропиленгликоль, гидрогенизированный полиоксиэтилен касторового масла 40(HCO-40), кислота борная, натрия хлорид, натрия гидроксид и/или кислотахлороводородная для коррекции рН, вода очищенная.
ДуоТрав показания к применению
- Снижение повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии у пациентов резистентных к монотерапии бета-адреноблокаторами или аналогами простагландина
ДуоТрав противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата. Бронхиальная астма, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких, гиперреактивность бронхов, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, аллергический ринит тяжелого течения, дистрофия роговицы, гиперчувствительность к группе бета-адреноблокаторов, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет.
ДуоТрав побочные действия
- Местные. В 10% случаях наблюдаются раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы. В 1-10% случаев — точечный кератит, выпот в переднюю камеру глаза, боль и зуд в глазах, фотофобия, конъюнктивальные геморрагии, эрозия роговицы, ощущение дискомфорта и чувства инородного тела, снижение остроты зрения, нарушение зрения, ощущение затуманивания зрения, сухости глаз, развитие аллергического конъюнктивита, повышенное слезоотделение, раздражение век, эритема век, дерматит век, гиперпигментация кожи (периорбитально), астенопия, потемнение, утолщение и удлинение ресниц, блефарит. В 0,1-1% случаев — болезненность, зуд и отек век, аллергические реакции, отек конъюнктивы, кератит. Системные побочные эффекты. В 1-10% случаев — общее беспокойство, головокружение, головная боль, повышение или снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, бронхоспазм, крапивница, боль в конечностях. В 0,1-1% случаев — одышка, кашель, раздражение гортани, повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, контактный дерматит, изменение окраски мочи, чувство жажды, возникновение синдрома постназального затека. Возможными побочными эффектами (частота неизвестна) являются: поражение роговицы, тахикардия, боль в груди. Травопрост: макулярный отек, увеит, ирит, конъюнктивит, фолликулез конъюнктивы, образование корок на краях век, усиление пигментации радужки, бронхиальная астма, шелушение кожи. Тимолол: диплопия, конъюнктивит, птоз века, гипогликемия, депрессии, цереброваскулярные нарушения
Лекарственное взаимодействие
Исследований по взаимодействию с другими препаратами не проводилось. Существует вероятность усиления гипотензивного действия или развитие выраженной брадикардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для приема внутрь, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами и парасимпатомиметиками . Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии. ДуоТрав® может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут. Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных аналогов простагландинов!
Условия хранения
- беречь от детей
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Фото
<
>
Цены на ДуоТрав в других городах
Купить ДуоТрав, ДуоТрав в Санкт-Петербурге, ДуоТрав в Новосибирске, ДуоТрав в Екатеринбурге, ДуоТрав в Нижнем Новгороде, ДуоТрав в Казани, ДуоТрав в Челябинске, ДуоТрав в Омске, ДуоТрав в Самаре, ДуоТрав в Ростове-на-Дону, ДуоТрав в Уфе, ДуоТрав в Красноярске, ДуоТрав в Перми, ДуоТрав в Волгограде, ДуоТрав в Воронеже, ДуоТрав в Краснодаре, ДуоТрав в Саратове, ДуоТрав в Тюмени
Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве – 657 аптек
| Мое Здоровье (396) Отзывы | г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 | 8(499)200-28-57 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
| Apteka.ru Аптека «Доктор Витамин» (287) Отзывы | г. Москва, ул. Маршала Баграмяна, д. 8 | 8(499)741-84-49 | ежедневно с 10:00 по 21:00 | |
| Аптека ДИМФАРМ (472) Отзывы | г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А | 8(495)602-41-36 | ежедневно с 09:00 по 18:00 | |
| Аптека (26) Отзывы | г. Москва, ул. Фестивальная, дом 12 | 8(495)456-32-05 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
| Apteka.ru БиЭсСи Фарм (278) Отзывы | г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 | QR — современный способ приёма платежей с помощью графического кода | 8(499)746-59-51 | ежедневно с 00:00 по 00:00 |
| Аптека (242) Отзывы | г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 | 8(499)742-01-33 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
| Аптека Доктор Н (369) Отзывы | г. Москва, ул. Шипиловская, д.40 | 8(495)393-12-70 | ежедневно с 08:00 по 20:00 | |
| Аптека Долголет (338) Отзывы | г. Москва, пр-кт Солнцевский, д. 28 | 8(495)435-12-84 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
| НАША АПТЕКА (277) Отзывы | г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 | 8(499)704-61-66 | круглосуточно | |
| ТРИКА в Текстильщиках (203) Отзывы | г. Москва, ул. Текстильщиков 8-я, дом 11 стр.2 | 8(495)727-35-45 | ежедневно с 07:00 по 00:00 |
Все пункты доставки в Москве
– 657 аптек
Автор отзыва:
ярославлев вячеслав
Дата отзыва:
9 июня 2015
Автор отзыва:
Pushko Daria
Дата отзыва:
14 июля 2015
Автор отзыва:
воробьева эмма
Дата отзыва:
24 ноября 2015
Автор отзыва:
Лаврухин Сашка
Дата отзыва:
31 мая 2016
Источник