Бывает ли приобретенный астигматизм

Астигматизм глаз – это распространенный офтальмологический дефект, характеризующийся искривлением хрусталика или роговой оболочки. Данный патологический процесс может встречаться в любом возрасте, нередко диагностируется и у детей. Приобретенный или врожденный астигматизм приносит множество неудобств человеку, существенно отражаясь на четкости зрения. Для устранения проблемы врачи могут назначать коррекцию или хирургическое вмешательство.

Что это за болезнь?

Врожденный или приобретенный астигматизм представляет собой нарушение рефракции глаза, вследствие чего хрусталик или роговица приобретают неправильную, овальную форму. Это приводит к тому, что преломляющая сила поверхности роговой оболочки нарушается и человек видит искаженное изображение с четкими и нечеткими линиями. Патологический процесс чаще всего поражает симметрично оба глаза. Дефект одного глаза встречается намного реже и преимущественно является следствием механического повреждения роговицы.

Многие люди интересуются, это врожденное или приобретенное заболевание? В зависимости от природы происхождения, встречается как врожденный, так и приобретенный астигматизм глаз. Проявляется зрительный дефект такими симптомами:

• расфокусированность зрения;
• быстрая утомляемость глаз;
• ощущение песка, жжение в глазах;
• гиперемия, болезненность глаз;
• мигрени;
• снижение остроты зрения;
• раздвоение изображения.

Люди с такой проблемой часто щурятся или наклоняют голову вбок для того, чтобы улучшить качество видимой картинки. При подборе очков или линз возникают трудности, их приходится периодически менять. Нередко врожденный астигматизм глаз сочетается с другими офтальмологическими болезнями. Если развилась начальная степень патологии, то проводится коррекция зрения с помощью специальных очков или контактных линз. В тяжелых случаях при приобретенном астигматизме назначается оперативное вмешательство.

Передается ли по наследству астигматизм?

Зрительный дефект чаще всего является наследственным заболеванием, передаваемым преимущественно от отца дочери или от матери сыну. Но неправильная форма роговицы не обязательно передается от родителей к детям, иногда малыши рождаются с нормальным строением глаза. Наследственный врожденный астигматизм может диагностироваться как сразу после появления ребенка на свет, так и в более взрослом возрасте. Чаще всего патология обнаруживается в 2-3 года.

Особенности врожденной формы

Врожденный астигматизм встречается в большинстве случаях. Основная причина болезни – генетическая предрасположенность. Было выявлено, что патология чаще всего встречается у детей, рожденных с недостаточным весом или раньше времени. Дефект зрения врожденного характера может быть физиологическим или патологическим. Почти у каждого ребенка имеется минимальная степень врожденного астигматизма, при которой сила светового преломления составляет менее 0,5 диоптрия. В таком случае зрительная функция не нарушается, ребенок видит четкое изображение, необходимость в лечении отсутствует.

Но если к 1 году жизни диагностируется врожденный астигматизм, превышающий 1 диоптрий, то необходимо начинать коррекцию зрения как можно раньше, пока не развились осложнения. Заподозрить наличие патологического зрительного дефекта можно, если малыш жалуется на:

• частые мигрени;
• головокружения;
• снижение четкости изображения;
• раздвоение предметов;
• покраснение, боль и жжение в глазах при повышенных нагрузках.

Дети часто не жалуются на ухудшение зрения, вследствие чего патология остается невыявленной долгое время. Это приводит к тому, что когда заболевание диагностируется, оно уже развито до такой стадии, когда справиться с проблемой можно только с помощью операции. Поэтому очень важно заметить зрительный дефект у ребенка самостоятельно. Сделать это можно по таким признакам:

• малыш путает буквы местами;
• прищуривается или наклоняет голову вбок при попытке разглядеть что-нибудь;
• часто трет глаза;
• неправильно видит предметы на ближнем или дальнем расстоянии;
• отказывается читать, писать или даже рассматривать картинки.

Эти косвенные признаки могут свидетельствовать о том, что ребенок страдает врожденным астигматизмом. Рекомендуется начать лечение при появлении первых симптомов. Если заболевание врожденного характера продолжит прогрессировать, то возникнет задержка в развитии всего зрительного аппарата, что чревато появлением других офтальмологических патологий, проблемами с успеваемостью в школе.

Особенности приобретенной формы

Приобретенный астигматизм встречается гораздо реже и всегда является патологическим состоянием, нуждающимся в коррекции. Такая форма заболевания может возникать в любом возрасте по таким причинам:

• глазные травмы и повреждения, провоцирующие рубцевание роговицы;
• хирургические вмешательства на органах зрения;
• кератоконус;
• воспаление или ожог роговой оболочки;
• дистрофия роговицы или хрусталика;
• онкологические процессы зрительных органов;
• инфекционные патологии роговицы или глазного века.

Иногда дефект развивается на фоне зубочелюстной травмы, при которой произошло нарушение строения стенок глазницы. Любое нарушение целостности роговой оболочки приводит к нарушению ее функционирования и изменению светопреломляющей силы, провоцируя ухудшение качества зрения. На начальной стадии развития приобретенного астигматизма симптоматика слабо выражена, ухудшение зрения не наблюдается.

Со временем прогрессирования болезни клиническая картина проявляется более ярко, пациент начинает жаловаться на дискомфорт в глазах, быструю утомляемость, ощутимое напряжение в области бровей и лба. Приобретенный астигматизм сопровождается боязнью яркого света и непереносимостью очков, из-за которой их приходится часто менять.

Коррекция и лечение астигматизма

Приобретенный и врожденный астигматизм чаще всего диагностируются на начальной стадии развития, когда устранить зрительный дефект можно путем коррекции, которая бывает 2-х видов:

1. Коррекция цилиндрическими очками. Это наиболее распространенный метод лечения врожденного астигматизма, при котором очень важно подобрать правильные очки. Заниматься этим должен врач-офтальмолог после детального обследования. Недостатком такого метода коррекции является длительное привыкание, выражающееся в головных болях и головокружениях, дискомфорте и болезненности глаз. С осторожностью очки назначаются взрослым людям с приобретенным астигматизмом, превышающим 2 диоптрия, поскольку у них часто наблюдается непереносимость сложных линз.
2. Коррекция торическими контактными линзами. Если больной по какой-то причине не может носить очки, то специалисты назначают коррекцию дефекта торическими контактными линзами, которые следует надевать на ночь.

Начиная с 18-летнего возраста, врачи советуют сделать лазерную коррекцию зрения. Такой метод лечения приобретенного или врожденного астигматизма является наиболее эффективным. Операция проходит быстро и безболезненно, под местным наркозом. Негативное воздействие на роговицу не оказывается, поэтому швы не накладываются, реабилитационный период отсутствует. Сразу после процедуры пациент может отправляться домой. После лазерной коррекции зрение улучшается уже через пару часов и полностью восстанавливается на протяжении недели.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Астигматизм. Что это такое?

Одно из часто встречающихся заболевание, а правильнее будет сказать, отклонение глаз. Переведя это слово русский дословно, оно означает «отсутствие фокусной точки». Основным его побочным эффектом является неверная модель роговицы. Так же и преломляющая сила в различных плоскостях выглядит по-разному. У человека без такого заболевания, роговица обычно в форме сферы и преломляющая сила в разных положениях одинакова. Людям с астигматизмом нелегко фокусироваться на одном объекте. Вместо этого перед глазами больного появляется нечеткое изображение. Это происходит потому, что попавший в глаз свет, проецирует себя в форме овалов и кругов, различных по длине отрезков, точек разного количества.

Само заболевание делится на два типа: роговичный и хрусталиковый. Первый тип астигматизма встречается намного чаще, чем второй.

Причины возникновения астигматизма

Одно из самых тяжелых глазных отклонений, все причины возникновения, которого, науке до конца еще не известны, это астигматизм. Известно, что астигматизм бывает врожденным, наследственным и приобретенным вследствие глазных травм или офтальмологических заболеваний. По крайней мере, так сейчас так принято считать.

Один из частых случаев возникновения астигматизма считается болезнь роговицы (передней оболочки глаза) – кератоконус, которая приводит к ее изменению, т.е. к ее дистрофии и конусному сужению. Развивается эта болезнь не сразу, а в течение длительного времени (два или три года – это ускоренное течение), нанося глазу непоправимый ущерб, поэтому ее не просто обнаружить. Единственный правильный выход это сразу обращаться к врачу при малейших подозрениях на ухудшение зрения.

Астигматизм: степени патологии и первые симптомы

Астигматизм, будучи врождённой патологией, может дать о себе знать в абсолютно любом возрасте. Однако, согласно статистике, чаще всего заболевание обнаруживают у детей  в возрасте до двух лет. Проведя подробную диагностику, врач может дать прогноз даже столь юному пациенту.

Первостепенная задача – выявление степени заболевания. Если показатель составляет до 0,75 диоптрий, то это не является нарушением. И вот, какие степени принято выделять:

• Слабая. До 2-х диоптрий.
• Средняя. До З-х диоптрий.
• Высокая. До 4-х и более диоптрий.

Если степень невысока, то человек даже не заметит у себя каких-либо нарушений. Для него нормально – видеть картинку вокруг слегка размытой или растянутой, поскольку иного представления о мире он не имеет в силу своей физиологии. А потому догадываться об астигматизме не может.

Но есть некоторые тревожные симптомы, которые указывают на развитие этой патологии. Частые головные боли, двоение в глазах от переутомления, быстро наступающая усталость, трудности в чтении мелкого шрифта – вот явные признаки астигматизма.

К сожалению, люди часто затягивают с посещением офтальмолога. Но даже в запущенной ситуации пациенту могут подобрать хорошие очки. В наше время это не проблема.

Правда, рецепт будет не совсем обычным – в нём встретятся обозначения сферы (sph), оси (ах), цилиндра (cyl). Сфера обозначает величину коррекции астигматизма. А ось и цилиндр – его ориентацию и размер. Такие очки врачи называют цилиндрическими.

Астигматизм: виды лечения и принципы терапии

Астигматизм – серьёзное заболевание, и очень важно своевременно начать его лечение. При первых же симптомах нужно обращаться к офтальмологу и записываться на диагностику.

Лечение, а точнее сказать, корректирующие действия, всегда назначаются в индивидуальном порядке, однако обычно предлагается три способа коррекции:

• Очки. Лучший вариант для детей. Если степень астигматизма высока, то очки будут тяжело переноситься пациентом – начнёт кружиться голова и болеть глаза.
• Линзы. Более удобный и эстетический вариант, подходит людям, предрасположенным к их ношению, а также способным за ними ухаживать (точно не детям).
• Операция. Это – метод, при помощи которого не корректируют зрение при астигматизме, а лечат его.

О последнем способе можно рассказать поподробнее. Пациенту могут быть предложены такие варианты:

• Кератомия. Подходит для устранения смешанного или миопического астигматизма.
• Термокератокоагуляция. С её помощью лечат гиперметропический астигматизм.
• Лазерная коррекция. Инновационная, эффективная технология, при помощи которой можно вылечить практически любой вид астигматизма. Как правило, её делают совершеннолетним пациентам, но если у ребёнка патология прогрессирует слишком быстро, то процедуру могут назначить и ему.

Надо помнить, что каждый случай абсолютно индивидуален. Операции несложные, проходят практически всегда без осложнений. Зрение после процедуры восстанавливается полностью, ни с какими ограничениями пациенту сталкиваться не приходится – он может вести полноценный, активный образ жизни, являясь обладателем здоровых глаз.

Чем раньше будет начато лечение – тем лучше. Игнорирование астигматизма чревато резким ухудшением зрения и косоглазием. Плюс ко всему, заболевание часто сопровождается болями, резями в глазах, слезотечением, а также хроническим блефароконъюнктивитом, проявляющимся покраснением и воспалением глаз и век.

Профилактика астигматизма

В качестве профилактики астигматизма необходимо выполнять ряд правил, которые помогут избежать ухудшения состояния:

• Чередуйте умственные и физические нагрузки с активным отдыхом.
• При выборе осветительного прибора, отдайте предпочтение таким светильникам, чтобы светоотдача в жилом помещении была не менее 200 Лм/м2. Для офисного помещения больше. При этом свет не должен быть слишком ярким, чтобы не утомлять глаза. Настольная лампа должна располагаться слева, немного выходя вперед, чтобы избежать появления тени.
• После 45-50 минут нагрузки в виде чтения или письма необходимо выполнять упражнения для глаза в течение 5-10 минут. Это помогает избежать перенапряжения зрительных органов.
• Правильно питайтесь. Сбалансированная, богатая витаминами и микроэлементами пища, повышает зрительную активность и предотвращает появление многих болезней глаз.
• Людям, у которых был обнаружен астигматизм, важно осуществлять общеукрепляющие мероприятия: занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, массаж, закаливание.
• Есть причиной астигматизма был кератоконус, то следует внимательно относиться к внешним факторам, способным раздражать слизистую оболочку глаза. Избегайте длительного пребывания на улице в морозную и ветреную погоду, помещений с сухим воздухом и пылью.
• При усугублении заболевания лицу, страдающему астигматизмом, врач может запретить вождение транспортного средства и освободить от прохождения службы в армии.

В профилактических целях необходимо посещать окулиста 1-2 раза в год, чтобы избежать серьезных последствий.

Клиническая диагностика астигматизма у детей

Диагностировать у ребенка такое нарушение зрения, как астигматизм, может только офтальмолог на очном приеме. Диагностика проводится с помощью таких аппаратов, как цилиндрическая линза и авторефрактометр. Совместно с цилиндрической линзой используются специальные таблички, на которых изображены различные символы. Конечно, это крайне сомнительный способ для диагностики астигматизма у младенцев, но в 3-4 года ребенок уже вполне сможет сказать, что он не видит какие-то изображения на табличке.

Если нарушение зрения имеет натальный характер, то есть ребенок с рождения видит плохо, диагностика может осложниться: он ведь даже не знает, что должен видеть мир по-другому. И при этом, время в этом случае вовсе не союзник: врожденные нарушения могут усугубляться с возрастом. Именно поэтому необходимо соблюдать график посещения офтальмолога и не пренебрегать внеплановыми визитами, если вас что-то обеспокоило. Посетить врача ребенок должен впервые в 2 месяца, и далее график осмотров следующий:

• 6 месяцев;
• 1 год;
• 3 года;
• Далее раз в 2-3 года для профилактики.

Если у ребенка будет диагностирован астигматизм (или любое другое неострое нарушение зрения, не требующее оперативного лечения), ему придется начать носить очки. В этом случае, следующий прием офтальмолога будет назначен уже через пару месяцев, чтобы оценить, насколько ребенку подошли изготовленные очки и как организм отреагировал на изменение зрения.

В случае, если никаких улучшений не будет, врач может назначить плеоптику. Это процедура аппаратной коррекции зрения, которая должна проводиться 2-4 раза для достижения устойчивого результата.

Далее, при диагностированном астигматизме, проверка зрения ребенка должна проводиться раз в 3-6 месяцев, для отслеживания изменений до полного формирования организма (18-20 лет).

Чтобы диагностировать астигматизм, специалисту необходимо проверить:

1. Внутричерепное давление
2. Остроту зрения без очков (с подбором стекол)
3. Длину глаза (для определения степени близорукости)
4. Рефракцию глаза и степень миопии

В случае, если проводилась рефракционная операция, методы диагностики дополняются такими процедурами, как офтальмоскопия, кератопахиметрия, абберометрия, кератотопография.

Чтобы определить наличие астигматизма, врач-офтальмолог собирает анамнез, а затем проводит оценку зрения комплексно, выполняя такие процедуры:

1. Осматривает глаз и его структуру;
2. Проводит скиаскопию (теневая проба, для проведения которой используются сферические и цилиндрические линзы);
3. Проводит рефрактометрию (процедура, для которой необходимо расширить зрачок искусственным путем, с помощью капель);
4. Проводит офтальмометрию (измеряет длину глаза);
5. Проводит биомикроскопию (процедура, которая помогает установить причину астигматизма и его степень);
6. Проводит офтальмоскопию (процедура для обследования стекловидного тела)

В некоторых случаях требуется проведение УЗИ глаз или посещение других специалистов (невропатолога, хирурга, и т.д.).

Может ли астигматизм пройти с возрастом?

Возможно ли, что с возрастом астигматизм пройдет? Этим вопросом задаются многие.

Современные исследования показывают следующую картину. У страдающих астигматизмом детей, в 42,8% случаев нарушения сферичности остаются стабильными. В 31,1% ситуация улучшается, а в 26,1% ухудшается. Менее постоянной считается слабая степень астигматизма.

При наличии астигматы, к сожалению, возрастает вероятность развития близорукости – зрение падает, а значит, в более позднем возрасте очки придется менять.

Астигматизм может повлечь за собой серьезные нарушения зрения. Первыми признаками могут послужить:

— головные боли;

— регулярные боли и рези в глазах;

— «чувство песка»;

— расплывчатое изображение;

— повышенная и глазная, и общая утомляемость;

— «прищур» как инструмент увеличения четкости.

Все это является аномалиями рефракции, игнорировать такие симптомы нельзя. Чаще всего их можно заметить у детей школьного возраста – нагрузка с каждым годом возрастает, детский организм перестает с ней справляться. Помимо этого, увеличивается напряжение на глаза. Очень важно, чтобы родители своевременно реагировали на жалобы детей, обращали внимание на их поведение. Могут помочь и школьные учителя, которые первыми заметят, что ребенок щурится.

В зону риска попадают, в первую очередь, дети, у которых есть близкие родственники со схожим диагнозом. Поэтому первые посещения глазного врача должны быть еще в первый год жизни ребенка. Чем раньше будет начата коррекция астигматизма, тем более успешной она будет. Оптимальным считается возраст до 7 лет, но и начатое позже лечение будет эффективным.

Более того, проходить осмотр рекомендуется не только при первых симптомах аномалии рефракции, но и взрослым для профилактики. Офтальмологи не только точно диагностируют вид и степень отклонения, но и подберут соответствующее лечение, коррекцию и процедуры.