Зрение дальнозоркость или близорукость

Что такое миопия (близорукость)

Норма природной оптики – когда световые лучи, проходя сквозь зрачок, фокусируются (сходятся) ровно в точке на поверхности сетчатки. Точка эта, конечно, условна, а работа глаза намного сложнее. Ежесекундно палочки и колбочки обрабатывают информацию о тысячах разноцветных точек, создавая видимое изображение.

Когда точка фокусировки оказывается вне сетчатки (перед ней или за), зрение может потерять четкость (предметы расплываются), человек видит мир как множество цветных пятен разной резкости.

Миопией (частным случаем аметропии) врачи офтальмологи называют близорукость – минус зрения. А плюс носит имя дальнозоркость. Одновременно на одном глазу они развиваться не могут и  взаимно исключают друг друга. Но в обоих случаях пациенту нужны очки, чтобы привести зрение к норме.

Близорукому пациенту обычно нужна коррекция зрения. Лазерные технологии позволяют очень быстро изменить форму хрусталика, но коррекция патологий оперативным способом может оказаться дорогой услугой.

Офтальмологи на начальных стадиях близорукости, в частности, у детей, сначала пытаются вернуть фокус на нужное место при помощи очков с правильно подобранными стеклами или современных контактных линз. Без лечения патология развивается, постепенно ухудшая качество жизни пациента. В редких случаях запаса прочности зрительной системы (а именно усиленно работают мышцы глаз) хватает, чтобы на долгий период стабилизировать зрение пациента.

Не откладывайте лечение.
При выраженной степени болезни глаз лечение нужно начинать как можно раньше. Иначе возникает  замкнутый круг: глаз тратит силы на попытки правильно сфокусировать изображение и становится ещё слабее.

Симптомы близорукости

Близорукого человека очень легко определить в толпе: чтобы рассмотреть объекты в деталях, ему приходится прищуриваться. Это помогает скорректировать фокус. Но близорукость имеет, как и многие болезни глаз, симптомы, диагностика лечение и коррекция которых подчиняется объективной и строгой медицинской науке. Для  данного заболевания характерны специфические особенности зрительных процессов:

• Измерение остроты зрения в диоптриях колеблется от –6 при высокой степени до –3 при слабой, промежуточные диоптрии – средняя степень;
• Встречаются цифры вплоть до –30 D;
• Анатомические особенности строения зрительного аппарата – прямое указание на уже прогрессирующую или пока не замеченную болезнь;
• Иногда причиной может быть нарушение обменных процессов в организме или изменение формы роговицы, а не патология внутренних элементов;
• Ложная (при диабете, поражениях нервной системы) и сумеречная близорукость являются особыми случаями в лечебной практике.

Причины появления близорукости не всегда очевидны для врача. Порой приходится вылечить сначала провоцирующее заболевание, а не саму близорукость.

Считается, что в истинной форме болезнь имеет генетические корни. Наследуется особенная, слегка вытянутая спереди назад форма глазного яблока, что и заставляет свет фокусироваться в пространстве, не достигнув сетчатки глаза. Лечение зрения при генетически обусловленной патологии обязательно.

Близорукость: минус или плюс
Близорукость позволяет больному видеть хорошо близко расположенные предметы, а с удаленными возникают сложности. Недостаток фокуса (отрицательное его значение) и стал причиной появления термина «минус».

Первые проявления близорукости приходятся на уязвимый подростковый период, когда ослабляются почти все системы, а сильные нагрузки за партой не позволяют расслабиться. Постоянное взаимодействие с электронными устройствами также играет не в пользу пациентов любого возраста. Длительная сосредоточенность на близком изображении и пренебрежение профилактикой провоцируют появление миопии.

В чем причина?
Даже без обращения к статистике ясно, что одна причина – халатное отношение к своему здоровью – главная болезни глаз, а симптомы и диагностика не слишком беспокоят людей, увлеченных работой и учением.

Картинка, которую видит больной, напоминает фотографию в макросъемке, когда предмет на первом плане виден очень четко, а при взгляде вдаль сложно разобрать хоть какие-то детали.

Отличия близорукости от дальнозоркости

При развитии дальнозоркости на уровне физиологии и анатомии всё происходит с точностью до наоборот: форма глаза – сплющенная спереди назад, а точка фокуса при этом располагается за сетчаткой. Из-за этого

Кстати! Известны случаи, когда у пациента отмечаются обе патологии – на разных глазах. Ситуация описывается как «с одной стороны минус, а с другой плюс». Может возникнуть сложность при изготовлении и подборе очков и линз для такого уникума.

Лечение и коррекция зрения и при плюсе, и при минусе производятся одинаковыми средствами: во-первых, контактные линзы, очки и лекарственные средства; во-вторых, операции лазером и хирургические манипуляции.

Прогноз в лечении обычно благоприятный. Часто у близоруких людей остается устойчивая привычка щуриться, даже после избавления от недуга. Зато пациенты офтальмологов отлично знают, близорукость – это минус или плюс.

Нужны ли очки

В медицине симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Наиболее эффективную программу терапии должен подбирать врач. На первом этапе доктор намерен распознать, являются ли нарушения зрения самостоятельным заболеванием или спровоцированы некими внутренними процессами.

При истинной близорукости подбор специальных линз однозначно необходим. Носить очки придется достаточно долго или пожизненно. И здесь возникает новый вопрос: какие нужны очки при близорукости плюс или минус? Здесь всё так же как в математике: минус уравновешивается плюсом. Форма очечного стекла должна быть такой, чтобы привести фокус в оптимальное положение.

Заболевания глаз: операции
В арсенале врачей несколько популярных операций: лазерная коррекция, рефракционная замена светопреломляющего элемента глаза, фоторефрактивная кератэктомия, склеропластика и ряд других.

Уход за глазами и питание

Чтобы ношение очков не привело к ещё большему ослаблению функций оптической системы, необходимо сочетать его с другими методами (как ортодоксальными, так и психологическими):

• Лечебная гимнастика для глаз;
• Соблюдения режима освещенности;
• Дозирование нагрузок;
• Соблюдение «глазной» диеты;
• Общее укрепление организма.

Питание при близорукости
Меню должно быть хорошо сбалансировано. Кушать лучше дробно. В рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи, яйца, рыба, крупы, растительные масла холодного отжима. От фастфуда, острого, сладкого, соленого и жирного придётся отказаться навсегда.

Естественное восстановление зрения по методу Жданова пока не признается современным и в достаточной мере надежным подходом (способ заключается в отказе от оптики и уповании на собственные силы организма). Но многие врачи признают эффективность комплекса упражнений, предложенного профессором, как отдельного средства.

Слабые глазные мышцы можно и нужно укрепить. Дополнить программу можно применением одобренных врачом глазных капель. Они помогут снять напряжение и восстановить кровообращение.

Минусовое зрение почти всегда поддается лечению тем или иным способом. Нельзя допустить, чтобы близорукость начала прогрессировать.  Если для вас плохо различимы предметы вдали, но хорошо близко находящиеся, то это вдвойне минус: минус в диоптриях и минус в качестве жизни. Пройдите курс терапии, используя современные средства. Четкость, красота и здоровье обязательно вернутся в вашу жизнь.

Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.

Физиологические особенности зрения

Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.

О правильном уходе за линзами читайте тут.

Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.

Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.

Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.

В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).

Близорукость

Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.

Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают очки или линзы с отрицательным значением.

Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.

Причины развития близорукости:

• Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия.
• Чрезмерная зрительная нагрузка и перенапряжение глаз. Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
• Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.

Лечение близорукости:

1. Очки, контактные линзы.
2. Фоторефрактивная кератэктомия.
3. Лазерная коррекция зрения.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.

Степени дальнозоркости описаны в материале.

При гиперметропии может наблюдаться и ухудшение зрения вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).

Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, блефарит, конъюнктивит у взрослых, халязион верхнего века и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие.

Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:

1. Очки, контактные линзы.
2. Фоторефрактивная кератэктомия.
3. Лазерная термокератопластика.
4. Замена хрусталика.
5. Имплантация линзы.

Методы определения дальнозоркости и близорукости

Обобщающие факторы (стадии заболевания)

Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:

1. Слабая;
2. Средняя;
3. Тяжелая.

Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.

Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, катаракту и глаукому, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.

Дальнозоркость

Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:

• Проверка остроты зрения с помощью таблиц. Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
• Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
• Измерение оптической силы роговицы – кератометрия.
• Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.

Таблица Орлова для проверки зрения находится здесь.

• Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
• Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.

Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.

Близорукость

Для определения близорукости существуют следующие методы:

• Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
• Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
• Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
• Диагностика полей зрения.

Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в статье.

Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.

Видео

Ночные линзы для коррекции зрения – скажите “нет” очкам и линзам дневного ношения!

А вы знали, что существует лечение катаракты без операции?

Что такое черные линзы на весь глаз: https://eyesdocs.ru/linzy/karnavalnye/chyornye-gde-kak-ispolzovat.html

Выводы

Признаки близорукости(миопии) и дальнозоркости встречаются у большинства людей в мире. Следует помнить, что эти болезни могут прогрессировать. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов ухудшения зрения обратиться к офтальмологу. Вовремя проведенная диагностика и правильно подобранное лечение позволят защитить глаза от дальнейшего прогрессирования этих заболеваний. Помните, что миопию и гиперметропию слабой степени еще можно вылечить на ранних стадиях болезни.

Как возникают близорукость и дальнозоркость кратко читайте по ссылке.