Женился из за близорукости
Всем ли показаны глазные линзы? Правда ли, что после сорока лет зрение у близоруких возвращается к единице и можно читать без очков? Чем опасен татуаж глазной конъюнктивы? На эти и многие другие вопросы читателям «МК» отвечает известный офтальмохирург, дочь легендарного врача Святослава Федорова, Ирина Федорова.
– Сейчас появились пациенты, желающие выполнить татуаж глаз под конъюнктивой, то есть, ввести туда черную краску и на всю жизнь окрасить глазной белок. То есть, весь глаз становится черным. Склеры уже никогда не будут белыми, если потом попытаться эту краску выкачать. У меня была одна такая пациентка — гот, 22 лет. Но есть еще большие фрики, желающие окрасить радужку в черный цвет. В Голландии для таких сделали специальные внутриглазные линзы, которые вставляются в переднюю камеры глаза, прямо на радужку. Но ни в одной нормальной стране мира такие операции не разрешены, поэтому пациенты из Голландии отправляются в Турцию. Там им эти линзы вставляют (любой каприз за ваши деньги), а через несколько месяцев им приходится ехать уже в Германию, чтобы эти линзы вынимать. У них повышается внутриглазное давление, начинается глаукома — вплоть до слепоты. Об этом мне рассказал один профессор из Мюнхена. У нас в России такие желающие, кстати, тоже есть. Но у нас этого, к счастью, никто не делает.
– Есть народное поверие, что у близоруких к сорока годам вдруг восстанавливается зрение, перед тем, как перейти в стадию дальнозоркости. И люди даже начинают читать без очков…
– Это не совсем так — близорукость никуда не проходит. А вот способность к чтению без очков у некоторых людей, у которых есть диагноз «близорукость», может действительно на какое-то время появиться. Дело в том, что до сорока лет у нас хорошо развита собственная аккомодация. И если вдруг к этому возрасту вы понимаете, что начинаете читать без очков, это означает, что зрение меняется вдаль, и лет через несколько вам понадобятся плюсовые очки. Все идет по плану. А у некоторых в сорок лет вдруг начинают резко падать диоптрии, сразу до минус 5. Но это — не чистая близорукость. Это — процесс изменения хрусталика, который в этом возрасте может оводниться и вызвать снижение диоптрий. И лечить это можно только заменой хрусталика!
– Можно ли улучшить зрение посредством специальных упражнений для глаз?
– Да, комплекс таких упражнений может вернуть остроту зрения, доведя ее до 100%, если близорукость не превышает минус 2. Но только при условии, что упражнения будут выполняться планомерно, 2-3 раза в день, что мало кто выдерживает. Однако даже если вы доведете остроту зрения до 100%, это вовсе не будет означать, что близорукость ушла. Она никуда не уходит, просто улучшается система аккомодации. И, важное дополнение — такие методы эффективны лишь у пациентов лет до 28. Вообще, мы рекомендуем их детям, которые идут в школу.
– А что делать тем, кому уже больше 28-ми?
Есть разные методы коррекции зрения — очки, контактные линзы, внутриглазные линзы. После сорока лет эффективен лишь один метод лечения близорукости — замена хрусталика. Лазерные операции в этом возрасте, да даже уже после 36 лет, делать опасно — лет через пять после них может развиться катаракта. Внутриглазные линзы в этом возрасте имплантировать также опасно.
– Что вы можете сказать о необходимости полной коррекции зрения?
– Примерно до 16-18 лет человеческий глаз растет. В этом возрасте полную коррекцию не делают. Но человек обязательно должен хорошо видеть. Поэтому используются очки, контактные линзы. С линзами не все так просто. Многое зависит от чувствительности роговицы, ее толщины. Чем она тоньше, тем выше шанс, что могут возникнуть такие нежелательные побочные эффекты, как потемнение роговицы. Ну а некоторые контактные линзы просто не переносят, даже не могут их вставить. Это относится не только к контактным, но и к внутриглазным линзам, которые имплантируются между роговицей и хрусталиком. Конечно, такие линзы дают гораздо меньше побочных — они тоненькие, как пленочки, глаза не травмируют, а зрение корректируют лучше контактных. При близорукости от минус 6 диоптрий лучше ставить такие линзы. И все же есть люди с очень чувствительной роговицей, которые не переносят и их.
– Сейчас активно рекламируют ночные линзы, которые якобы восстанавливают зрение. Как вы оцениваете это изобретение?
– Эта методика называется керотология. Человек надевает на ночь линзы, которые давят на роговицу — и потом целый день ходит без очков. Этот метод нельзя назвать уродующим, нет… Но он может вызвать врастание кровеносных сосудов — а это самое страшное последствие ношения контактных линз. На мой взгляд, прооперировать глаз куда менее рискованно. Кроме того, эти линзы нельзя надевать при любом насморке, ОРВИ — последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до язвы роговицы, что впоследствии приводит к слепоте или требует ее пересадки. Да и вообще — никакие линзы нельзя носить при простуде. Инфекция может попасть под нее и вызвать язву роговицы.
– Говорят, что глазные болезни помолодели?
– Очень помолодели! Катаракту мы раньше диагностировали после 60, а теперь уже и у 45-летних; глаукома раньше была диагнозом людей старше 50 лет, а теперь ее выявляют и в 40. Это происходит и из-за плохой экологии, и из-за постоянных стрессов. Все болезни, как известно, от нервов, и глаукома тоже. Поэтому за зрением нужно очень тщательно следить — ходить к офтальмологу хотя бы раз в год.
Источник
При близорукости человек плохо видит вдаль, а вблизи видит хорошо – чаще всего это может указывать на такие особенности его психологии, при которых он в большей степени сконцентрирован на себе, своих текущих задачах и лишь ближайшем круге интересов. Людям с близорукостью, как правило, сложно смотреть в будущее или строить дальние планы и делать прогнозы.
Близорукие люди могут испытывать недоверие к тому, что ждет впереди, страх будущего, неумение объективно его воспринимать, настороженности и порой даже некоторой враждебности мира.
Такие люди не видят перспективы и преимущественно живут решением ближайших, оперативных задач. Они погружены в рутину, у них нет стратегических планов, либо планы очень расплывчаты. Этот аспект близорукости очень важен в плане профессиональной пригодности. Близорукого человека нежелательно ставить на руководящую и управленческую работу, в которой важна чёткая стратегия планирования. Если вам нужен тот, кто будет слишком внимателен к деталям, тогда близорукий человек подходит. Но умения встать над ситуацией, и увидеть к какой конечной точке идет весь процесс, близорукому человеку сложно.
При близорукости люди обычно слишком сосредоточены на самих себе и с трудом принимают новое. Они легко встречают только «близкие» им по духу идеи, а те, что «далеко» и не укладываются в рамки привычных представлений – не видят и воспринимают очень слабо.
Близорукость может указывать и на некоторую зацикленность на внешнем, поверхностном, на наличие жестких стереотипов и фильтров восприятия, мешающих объективному принятию окружающего мира. Кроме того, люди с близорукостью могут быть склонны к излишнему обобщению и схематизации действительности. Те ее реалии, которые не вписываются в их логическую структуру, – попросту игнорируются.
Близорукие люди могут осуждать других людей, им не нравится то, что они видят вокруг. А ещё, они склонны замечать преимущественно негативные стороны вещей, поэтому бессознательно выбрали не видеть, ведь «там нет ничего хорошего».
Такая модель мышления формируется ещё в детском возрасте, когда на человека наваливается большая ответственность и ожидания со стороны его окружения. Например, когда он чувствует груз ответственности за хорошую успеваемость и тому подобные вещи. Вы много видели в школе троечников, которые ходят в очках? Троечнику все равно, на какие оценки он учится, главное, чтобы переводили в следующий класс и не оставили на второй год. В основном, очки носят отличники и те, кто стремятся ими стать.
Disney’s TOMORROWLANDYoung Frank (Thomas Robinson) Ph: Kimberley French©Disney 2015
Близорукости не будет у детей, которым легко все дается, кто не слишком озабочен хорошей успеваемостью и для них не столь критична сама оценка.
Кроме того, у близорукого человека в семье, в отношениях родителей могло быть постоянное присутствие напряжения. Ребенку больно это видеть, ведь для него родители – самые близкие люди, а сам он не в силах повлиять на ситуацию. И в качестве психологической защиты, близорукость помогает ему притупить боль, «не видя» происходящего.
Бывает и обратный вариант. Например, дома, до школы или садика, в семье ребенка царит гармоничная атмосфера, ребенок сполна получает любовь и поддержку. Привыкнув к такому отношению, он попадает в коллектив, где совсем иные условия – никто уже не любит его просто так, ему приходится следовать определенным правилам, чтобы добиться хорошего отношения коллег или одноклассников.
Та модель мира, которую он усвоил в семье, оказывается абсолютно отличной от «большого» мира, а он сам оказывается не готовым к реальности. Ребенок не хочет мириться с тем, что он теперь видит и испытывает стресс. В итоге это может приводить к накоплению напряжения и развитию близорукости. Он может четко видеть только то, что рядом с ним и с чем он непосредственно взаимодействует, отгораживаясь от несправедливости вокруг.
У многих ухудшение зрения происходит в период полового созревания. Подростки сталкиваются с темой самоидентификации со своим полом и соответственно, возникает много страхов по этому поводу: как они выглядят, состоятся ли как партнеры, выберут ли их в качестве партнеров и прочее.
Если зрение начало ухудшаться в период окончания школы (первый курс) это может означать, что возможно вы испытывали высокое напряжение перед вступлением в новую взрослую жизнь или страх не состояться в профессиональном плане.
В общих чертах механизм понятен. Он же работает у взрослых, поскольку большинство наших состояний мы без особого пересмотра выносим из детства.
Характерными чертами психологического портрета близорукого человека будут: придирчивость к мелочам, дотошность в деталях, непереносимость критики и чрезмерные переживания за результат.
При близорукости необходимо развивать навык построения своих дальних планов, и расширять сферу интересов на большую область (например, начать интересоваться интересными событиями, спортом и пр.)
Необходимо открыться для новых идей, идущих извне, принимать точки зрения других людей (не фиксироваться жестко на своем взгляде на мир, а позволить нескольким мнениям существовать параллельно). Нужно научиться видеть позитивные стороны во всём и решать проблемы по мере поступления.
Disney’s TOMORROWLAND Frank ©Disney 2015
Научитесь смотреть в будущее с оптимизмом! Снимите с себя лишнюю, наброшенную кем-то когда-то ответственность и долженствование.
Если слепнет ребенок, тогда родителям необходимо принять ребенка таким, каков он он есть, и прекратить давить на него необходимостью быть успешным. Также необходимо убрать лишние переживания, когда ребенок не может справиться с поставленными перед ним задачами. Для родителей важно понять самим и объяснить ребенку, что важна не оценка его действий внешним окружением (даже оценка в школе), а важен сам процесс познания и понимания сути происходящего.
А ещё можно просто съездить на море или в горы и поистине насладиться красивейшими видами вдаль, на линию горизонта!
Эксперт: Фёдор Симонов, инструктор по восстановлению и профилактике здоровья зрения, выпускник президентской программы
Читайте также о психологии дальнозоркости или полный вариант статьи на сайте здоровоезрение.рф
Будьте здоровы друзья! Отличного Вам зрения и красивого, ясного взгляда!
Источник
Близорукость, или миопия, – весьма распространённая проблема современного мира. Полвека назад в США и Европе таким недугом страдало вдвое меньше людей, чем в наши дни. В Восточной Азии порядка 70-90 процентов подростков и молодых людей близоруки.
Специалисты считают, что бум близорукости вызван продолжительным пребываем людей в помещении. По некоторым оценкам, надо сказать, не самым оптимистичным, к 2020 году такой дефект зрения может затронуть примерно 2,5 миллиарда человек по всему миру, а к 2050 году число слепых в мире может увеличиться втрое.
Напомним, что близорукость — это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Наиболее распространённая причина — увеличенное в длину глазное яблоко. Обычно миопия начинает проявляться в детском возрасте, когда зрительный аппарат проходит стадию быстрого роста. В этот период острота зрения часто падает, и науке пока не известны надёжные способы замедлить процессы ухудшения зрения.
Самое простое решение проблемы – очки для корректировки зрения или же контактные линзы. Некоторые люди также, устав от необходимости покупки и ношения дополнительных аксессуаров, предпочитают воспользоваться рефракционной хирургией роговицы. (В этом случае длина глазного яблока уменьшается за счёт удаления части роговицы, в результате изображение вновь фокусируется на сетчатке.)
Впрочем, такой метод подходит далеко не всем. Кроме того, несмотря на высокие показатели успеха подобной операции, у пациентов могут возникнуть послеоперационные осложнения, а в редких случаях происходит даже потеря зрения.
Если говорить о конкретных недостатках лазерных операций по коррекции зрения (лазерного кератомилёза (LASIK) и фоторефракционной кератэктомии), то стоит вспомнить, что здесь до сих пор используется аблятивная технология. Последняя может истончить, а в некоторых случаях ослабить роговицу. (Впрочем, и с этим медики учатся бороться.)
Пока к хирургическим методам вмешательства остаётся столько вопросов, учёные ищут и разрабатывают альтернативные методы восстановления зрения.
Инженер Синиша Вукелич (Sinisa Vukelic) из Колумбийского университета не стал исключением: он разработал новый неинвазивный метод, позволяющий исправить зрение, как утверждается, навсегда. Результаты доклинических исследований уже показали многообещающие результаты.
В новой технологии применяется фемтосекундный осциллятор – сверхбыстрый лазер, генерирующий импульсы с очень низкой энергией и высокой частотой.
С его помощью можно выборочно и локализовано изменить биохимические и биомеханические свойства роговичной ткани без повреждения клеток и, соответственно, разрушения тканей. Новый метод по сути изменяет макроскопическое строение ткани.
У технологии «достаточно сил», чтобы создать разрежённую плазму в заданном фокальном объёме (объёме, где сфокусирован луч лазера). При этом энергетические параметры лазера не позволяют ему причинить вред тканям, которые находятся в области, на которую он воздействует.
Зачем же глазу плазма? Разрежённая плазма приводит к ионизации молекул воды в роговице. Ионизация в свою очередь порождает реактивный кислород — неустойчивую молекулу, содержащую кислород и легко реагирующую с другими молекулами в клетке.
Реактивный кислород заставляет «нити» коллагена в роговице «сшиваться» (молекулы белка образуют химические связи). Выборочное внедрение с помощью лазера подобных «узлов» в коллагеновое полотно приводит к изменению механических свойств роговичной ткани в обработанных зонах. И в конечном счёте это приводит к изменениям в общей макроструктуре роговицы.
Процесс является фотохимическим, и потому он не разрушает ткань, а полученные изменения не носят временный характер.
«Мы может отрегулировать искривление роговицы и, таким образом, изменить преломляющая способность глаза», — говорит Вукелич.
Новая технология не является хирургической процедурой. Кроме того, у неё намного меньше побочных эффектов и ограничений, чем у той же рефракционной хирургии. Например, пациенты с тонкими роговицами, синдромом сухого глаза и некоторыми другими патологиями не могут воспользоваться рефракционной хирургией.
«Самое интересное, что нашу технологию можно использовать и на других богатых коллагеном тканях. Мы также работаем с коллегами над методами лечения раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень, очень обнадеживают. Мы считаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения тканей», – говорит Вукелич.
Исследовательская группа планирует начать клинические испытания технологии к концу 2018 года.
Результаты исследования, которое потенциально может привести к лечению близорукости, дальнозоркости и астигматизма, опубликовано в научном издании Nature Photonics.
Ранее авторы проекта «Вести.Наука» сообщали о других инновационных способах борьбы с ухудшением зрения. В частности, прогрессирование близорукости у детей можно замедлить специальными каплями для глаз.
Источник
Наш эксперт – врач-офтальмолог, профессор, доктор медицинских наук Татьяна Шилова.
Миф. Близорукость развивается от компьютера и телевизора.
На самом деле. Существует несколько причин развития близорукости (миопии). Среди них и наследственность (врождённая слабость соединительной ткани), и сосудистые нарушения, и повышенные зрительные нагрузки, и даже инфекционные заболевания и неполноценное питание. Компьютер или телевизор могут провоцировать развитие близорукости, если есть располагающие факторы, но если человек условно здоров, без предрасположенности к развитию миопии, то за компьютером у него просто будут быстрее уставать глаза, в то время как у склонных к заболеванию людей зрение будет ухудшаться.
Миф. Городские дети часто близоруки, потому что много читают.
На самом деле. Скорее всего, причина кроется вовсе не в чтении, а в том, что городские дети мало времени проводят на улице и не тренируют способность глаза смотреть вдаль. Это приводит к неправильному формированию глазного яблока, которое чрезмерно вытягивается. Кроме того, на развитие близорукости может оказать влияние недостаток дневного света. Неслучайно в Японии с целью профилактики ухудшения зрения у школьников проводят занятия на улице и делают панорамные окна в учебных заведениях.
Миф. Гимнастика для глаз улучшает зрение при близорукости.
На самом деле. Упражнения можно рассматривать только в качестве профилактики ухудшения зрения. Кроме того, они могут быть эффективны при так называемой ложной близорукости, когда ответственная за фокусировку зрения мышца находится в сжатом, спазмированном состоянии, в результате чего «наведение фокуса» на удалённые предметы невозможно.
Если же у человека имеется истинная близорукость (увеличение глазного яблока, при котором оно вытягивается), то никакие упражнения не помогут его уменьшить и, следовательно, восстановить зрение.
Отличить ложную близорукость от истинной может специалист, измерив с помощью прибора длину глазного яблока и проверив зрение с широким зрачком (расслабив спазмированную мышцу).
Миф. Тёмные очки с дырочками помогают уменьшить степень близорукости.
На самом деле. Принцип действия таких очков основан на эффекте диафрагмы: когда вы смотрите через узкое отверстие, предметы становятся более чёткими. Как только диафрагму убирают (вы снимаете очки), зрение возвращается в исходное состояние.
Миф. Витамин А и некоторые продукты (морковь, черника) избавляют от близорукости.
На самом деле. Витамины не улучшают зрение, а лишь поддерживают его в нормальном состоянии. При недостатке некоторых витаминов и микроэлементов могут развиваться нарушения зрения (дефицит витамина А может приводить к нарушениям сумеречного зрения, недостаток лютеина и зеаксантина может увеличить риск развития заболеваний сетчатки и т. д.). Одним словом, продукты и приём витаминов в таблетках могут лишь привести к нормализации патологического состояния, вызванного недостатком полезных веществ, но никак не улучшат зрение при заболеваниях глаз, в том числе близорукости.
Миф. Людям с близорукостью нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом.
На самом деле. На ограничения в занятиях спортом влияет не миопия, а состояние сетчатки глаза. Даже при хорошем зрении на внутренней оболочке глаза могут быть дистрофии и разрывы, которые без лечения иногда приводят к развитию серьёзного осложнения – отслойке сетчатки и полной потере зрения. Но человек с высокой степенью близорукости может иметь здоровую сетчатку и спокойно заниматься любым видом спорта.
Поэтому вне зависимости от наличия или отсутствия близорукости нужно проходить регулярные осмотры у врача-офтальмолога. При наличии изменений на глазном дне офтальмолог проведёт укрепление сетчатки с помощью лазера (лазерную коагуляцию) и снизит риск отслоения.
Миф. С возрастом близорукость может пройти сама, наложившись на старческую дальнозоркость.
На самом деле. С возрастом близорукость никуда не исчезает, а вот возможности аккомодации (фокусировки взгляда на различно удалённых предметах) сперва снижаются, а затем пропадают вовсе. Связано это с уплотнением хрусталика – линзы в глазу, которая, изменяя свою кривизну, «наводит резкость» вдаль и вблизи. Что это означает для близорукого человека? С возрастом появляется необходимость в нескольких очках: более сильные – для дали (вождение автомобиля, театр и кино), средней диоптрийности – для работы за компьютером и самые слабые – для чтения и смартфона.
Миф. Нельзя читать лёжа и смотреть телевизор в темноте — разовьётся близорукость.
На самом деле. Можно, но так ваши глаза быстро устанут и появится зрительный дискомфорт. Постоянная смена освещённости и нестабильность дистанции для чтения создают условия для быстрой утомляемости глаз. Но сами по себе, без предрасполагающих факторов, эти обстоятельства не приводят к появлению близорукости.
Миф. Контактные линзы лучше очков.
На самом деле. Очки – самый безопасный способ коррекции зрения, но одновременно и самый неудобный. Контактные линзы – удобный, но и самый небезопасный метод коррекции. Вопреки общему мнению они не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. С линзой легко занести в глаз инфекцию. Кроме того, инородное тело препятствует проникновению в глаз кислорода, что может привести к ухудшению состояния роговицы.
Миф. Не стоит спешить надевать очки, с ними зрение будет падать быстрее.
На самом деле. Очки не приводят к прогрессированию близорукости. Даже неправильно подобранные линзы могут стать лишь причиной быстрой утомляемости глаз и головных болей, но не сделают вас близоруким.
Миф. Лазерная коррекция близорукости опасна, поэтому лучше обойтись без операции.
На самом деле. Лазерная коррекция – это самый безопасный метод после очков. Особенно это касается методики третьего поколения ReLEx SMILE. Она не травмирует роговицу, а делает на ней лишь небольшой разрез размером 2 мм. Да и длится операция всего 25 секунд на один глаз. Другое дело, что лазерная коррекция имеет ряд противопоказаний (например, тонкая роговица или изменения в хрусталике глаза). Кроме того, операцию нельзя делать при прогрессирующей близорукости – в этом случае необходимо дождаться, когда зрение перестанет падать.
Миф. Лазерная коррекция – гарантия прекрасного зрения до старости.
На самом деле. Несмотря на то что данная операция действительно помогает навсегда избавиться от близорукости, ухудшение зрения может происходить по разным причинам, связанным не только с миопией. С возрастом могут появляться изменения на сетчатке, помутнения в хрусталике (катаракта), повышение внутриглазного давления (глаукома) и т. д. Эти заболевания никак не связаны с проведённой ранее лазерной коррекцией зрения, поэтому данная операция не является гарантией отличного зрения до глубокой старости.
Источник
