Заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой
28 ноября 201911110 тыс.
Появление в поле зрения «пятен», «нитей», «звездочек» и других образований, которые перемещаются при движении глаза, как бы «убегая» от взгляда, — довольно распространенное явление.
Оно может являться признаком возрастной нормы, или симптомом повреждения сетчатки при различных заболеваниях, например, артериальной гипертензии.
Что означают «мушки перед глазами» и как они появляются?
«Плавающие структуры» в поле зрения, или «мушки» — это помутнения, возникшие в стекловидном теле глаза: измененные волокна, частицы белка или другие клетки.
Стекловидное тело — это бесцветная желеобразная масса, похожая на сырой яичный белок. Она заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза, обеспечивая преломление пучка света, поступающего на сетчатку.
Стекловидное тело состоит большей частью из воды и имеет постоянный объем. В его желеобразную массу могут попадать посторонние вещества, которые растворяются в воде и остаются в стекловидном теле навсегда. При прохождении света через сетчатку глаза помутнения отбрасывают тень. Именно она и воспринимается как «мушки» перед глазами.
Мелкие «мушки» перед глазами периодически видит большинство людей. С годами явление происходит чаще из-за возрастного физиологического разжижения стекловидного тела.
Симптомы
«Мушки» перед глазами могут принимать различные формы. При их появлении могут возникать жалобы на:
- небольшие помутнения в поле зрения, которые выглядят как прозрачные волокна, темные пятнышки или неровности;
- пятна, точки в глазах, которые двигаются при движении глаз и выходят за пределы поля зрения, если смотреть непосредственно на них;
- помутнения, заметные больше всего на ярком одноцветном фоне, например, голубом небе, белой стене;
- черные, красные, белые «мушки» перед глазами.
«Плавающие мушки» в глазах считаются нормальным этапом старения организма. Однако они могут быть и признаком ряда заболеваний. Каковы самые распространенные патологические причины этого явления?
Мушки в глазах – симптом заболевания?
Черные мушки могут быть признаком некоторых патологических состояний:
Близорукость (миопия)
Одна из распространенных причин раннего появления точек и других помутнений. При этом дефекте зрения развивается деструкция стекловидного тела и его разделение на жидкую и оформленную, желеобразную часть.
Из-за этого у людей, страдающих миопией, мушки перед глазами «летают» в более раннем возрасте по сравнению с людьми с нормальным зрением.
Воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит)
Распространенное заболевание, которое чаще возникает в молодом возрасте. Он может появляться по неизвестной причине или быть связанным с другими болезнями.
Иногда увеит имеет аутоиммунное происхождение. Он также может быть результатом воздействия токсинов или возникать на фоне псориатического артрита, ревматоидного артрита, саркоидоза, воспалительных заболеваний кишечника и других патологий.
При увеите поражается средний слой глазного яблока. Он располагается между склерой, слизистой оболочкой (конъюнктивой) и передней камерой с одной стороны и сетчаткой — с другой. Симптомы заболевания зависят от выраженности воспаления.
Болезнь может проявляться помутнением зрения, появлениям темных «мушек» перед глазами, болью в глазах, покраснением и чувствительностью к свету — фотофобией.
Диабетическая ретинопатия
Сосудистое осложнение сахарного диабета, которое считается основной причиной слепоты у людей трудоспособного возраста. Риск ее развития зависит от типа диабета, его длительности и компенсации, то есть контроля заболевания.
Вероятность прогрессирования диабетической ретинопатии увеличивается на фоне артериальной гипертензии, нарушения работы почек и повышения уровня липидов в крови6.
Различают непролиферативную и пролиферативную ретинопатию. В первом случае поврежденные кровеносные сосуды еще пропускают кровь и жидкость в глаза, однако центр сетчатки начинает отекать. Это состояние известно как макулярный отек.
При пролиферативной диабетической ретинопатии в сетчатке начинают образовываться новые кровеносные сосуды, в стекловидном теле возникают кровоизлияния.
Артериальная гипертензия как причина мушек перед глазами
При резком подъеме артериального давления возникает спазм сосудов, в том числе и сосудов сетчатки глаза. Снабжаемые ими участки испытывают дефицит кислорода, что может приводить к появлению «мушек».
Об ухудшении мозгового и коронарного кровообращения при гипертоническом кризе свидетельствует комплекс симптомов:
- Интенсивная головная боль;
- Головокружение;
- Ощущение ползания мурашек;
- Нарушение зрения — проходящая слепота, мелькание «мушек»;
- Онемение и/или снижение болевой чувствительности языка, губ, кожи лица, рук;
- Тошнота, рвота;
- Слабость в конечностях и другие.
При нормализации показателей давления симптомы исчезают. Однако если давление повышается слишком часто, в сосудах могут возникать необратимые повреждения.
Повреждаются не только коронарные сосуды, но и те, которые снабжают кровью сетчатку глаза. Развивается гипертоническая ретинопатия — поражение сосудов сетчатки глаза, обусловленное неконтролируемой артериальной гипертензией.
Изменения при гипертонической ретинопатии необратимы. Они сопровождаются нарушением зрения: затуманиваем, появлением темных пятен, сужением поля зрения и другими симптомами.
Внезапное появление «мушек»: что делать?
Внезапное, резкое появление мушек может быть признаком опасного состояния — отслойки сетчатки глаза. При этом ее клетки «отделяются» от кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток кислорода и питательных веществ.
Чем дольше не оказывается медицинская помощь, тем выше риск гибели клеток и потери зрения.
Симптомы отслойки сетчатки
- большое количество «мушек» перед глазами, которые появились неожиданно, внезапно – самый распространенный признак;
- появление вспышек света на одном или обоих глазах;
- затуманенность зрения;
- снижение бокового (периферического) зрения;
- тень, напоминающая занавес, в поле зрения.
При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Квалифицированная и неотложная медицинская помощь в таких ситуациях помогает сохранить зрение.
В остальных случаях обратиться к врачу-офтальмологу можно в плановом порядке. Специалист проводит обследование, изучает глазное дно и устанавливает причину дискомфорта и нарушения зрения.
Если «мушки» вызваны возрастными изменениями, лечения не требуется. В других случаях врач может назначить лечение, которое помогает улучшить зрение, а иногда избежать его потери.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/ob-arterialnom-davlenii/mushki-v-glazah/
Источник
Достаточно большое количество болезней зрительной системы являются врожденными, передаваясь по наследству. К таким недугам относится и астигматизм.
Строение глаза
Глаз человека – сложная система, чувствительной частью которой является сетчатка. Она находится на задней стенке глазного яблока. Её составляющие – нервные клетки, обладающие способностью улавливать световые частицы, преобразовывая их затем в нервные импульсы. Импульсы передаются в головной мозг, и человек воспринимает изображение.
Световые волны, прежде чем попасть на сетчатку, проходят сквозь преломляющую систему глаза, чтобы сфокусироваться в центре сетчатки. Преломляющая система дает возможность создавать четкое изображение окружающих человека объектов, расположенных на различном расстоянии от глаз.
Преломляющая система состоит из:
- роговицы, выпуклой части передней поверхности глаза. Она по форме похожа на половинку шара;
- хрусталика, представляющего собой эластичное прозрачное тело. Его форма – двояковыпуклая линза. Расположен хрусталик напротив зрачка;
- стекловидного тела, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой, представляет собой прозрачное вещество;
- водянистой влаги, которая находится сзади и спереди зрачка в камерах глаза.
Основную функцию по преломлению света выполняют хрусталик и роговица, в меньшей степени работают стекловидное тело и водянистая влага.
Когда человек рассматривает предмет, расположенный близко, мышцы хрусталика и связки напрягаются, увеличивая преломляющую способность. При взгляде вдаль связки и хрусталик расслабляются. Хрусталик становится толще, уменьшая свою преломляющую способность.
При нормальном зрении хрусталик и роговица безупречно ровные и гладкие. Световые лучи, через них проходящие, фокусируются непосредственно на сетчатке.
Что собой представляет астигматизм
Название «астигматизм» происходит от латинского – «отсутствие фокуса».
При астигматизме поверхность хрусталика и роговицы могут иметь выпуклости или ямки – дефекты. Сила преломления в горизонтальном и вертикальном меридианах нарушается. Фокус света не попадает на сетчатку, располагаясь в разных точках. Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.
Симптомы астигматизма
Зная симптомы заболевания, можно при их проявлении сразу обратиться к врачу. Особенно это важно при нарушении зрения у детей.
Астигматизм выражается такими симптомами:
- быстрая утомляемость глаз;
- ощущение в глазах «песка»;
- нечеткое, размытое изображение предметов;
- трудности при фокусировке на предметах, расположенных близко или далеко;
- ощущение жжения в глазах;
- ощущение того, что изображение двоится;
- чувство боли в глазах;
- покраснение глазного яблока;
- затрудненность в определении расстояния до предмета;
- значительное ухудшение зрения и др.
Симптомы астигматизма схожи с симптомами других офтальмологических заболеваний. Часто их путают, считая даже, что все эти недомогания возникают в связи с большой нагрузкой на зрительные органы. Оттого столь важно во время обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.
Возникают и дополнительные, латентные признаки, которые позволяют предположить наличие астигматизма:
- головные боли в области лобной доли, мигрени;
- желание человека подойти ближе к объекту, который виден расплывчато, не четко, взять в руки и рассмотреть;
- повышенная слезоточивость.
Даже слабая форма астигматизма может иметь тяжелые негативные последствия. Поэтому стоит обращать внимание на дискомфорт глаз, чтобы вовремя диагностировать заболевание.
Передается ли астигматизм по наследству
Астигматизм в большей степени относится к заболеваниям наследственным, нежели приобретенным. Главным образом передается от матери – сыну, от отца – дочери. Не всегда заболевание проявляется сразу после рождения. Чаще оно диагностируется в возрасте двух-трех лет.
Основная причина астигматизма – генетическая предрасположенность. По статистике чаще заболевание диагностируется у детей недоношенных или рожденных с недостаточным весом.
Каждый новорожденный имеет минимальную степень астигматизма, составляющую менее 0,5 диоптрий. При таком небольшом дефекте зрительная функция нормальна – ребенок видит четко, лечение не предполагается. При нормальном развитии с взрослением астигматизм исчезнет, либо останется на таком низком уровне, не вызывая дискомфорта.
При диагностировании астигматизма к одному году свыше 1 диоптрии следует начинать коррекцию зрения. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность устранения патологии и возникновения других офтальмологических заболеваний.
Самостоятельно выявить астигматизм у детей до года сложно. Поэтому так важны плановые посещения детского офтальмолога в возрасте одного месяца, трех (для недоношенных детей), полугода и года.
У детей старше одного года признаки астигматизма стану более выраженными:
- ребенок может натыкаться на предметы при передвижении:
- может класть предметы мимо стола, сумки и др.;
- наклонять голову при попытке рассмотреть объект вблизи или вдали;
- сужать глаза при рассматривании предметов;
- ощущать головную боль и слабость после долгого напряжения глаз (просмотр телевизора, чтения, игры на компьютере и пр.);
- отказывается читать, писать и, даже, просто рассматривать картинки.
Родителям следует обращать внимание на эти косвенные признаки. Лечение рекомендуется начинать сразу после установки диагноза.
При прогрессировании заболевания возникает приостановка в развитии всей зрительной системы. Последствием этого может стать возникновение других заболеваний органов зрения.
Для подросших детей можно проводить обследования на рефрактометре и с использованием компьютерной томографии.
В восемнадцатилетнем возрасте при наличии астигматизма можно выполнять лазерную коррекцию.
Источник
Внутренняя (светочувствительная) оболочка глазного яблока – сетчатка – подразделяется на две части: переднюю – ресничную и заднюю – зрительную. Ресничная часть сетчатки покрывает сзади ресничное тело и не содержит светочувствительных клеток. Зрительная часть сетчатки содержит светочувствительные клетки – палочки и колбочки – выстилает внутреннюю поверхность глазного яблока. Светочувствительные (фоторецепторы) клетки сетчатки соединяются с биполярными клетками сетчатки, отростки которых составляют зрительный нерв. Зрительный нерв проходит через сетчатку и склеру и уходит в сторону глазницы. Место выхода ганглиозных клеток из глазного яблока называют диском зрительного нерва (слепым пятном), в нем отсутствуют светочувствительные клетки. Через глазницу в области диска проходит центральная артерия глазного яблока. Недалеко от диска зрительного нерва располагается желтое пятно с центральной ямкой, место наилучшего восприятия зрительных раздражений. В центральной ямке расположено наибольшее количество колбочек.
Внутренние среды глазного яблока образованы хрусталиком, стекловидным телом, камерами глаза.
Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу диаметром около 9 мм, имеющую переднюю и заднюю поверхности, покрыт прозрачной капсулой. Вещество хрусталика бесцветное, прозрачное, плотное, не содержащее сосудов и нервных окончаний. К хрусталику прикрепляются волокна ресничного пояска (цинновой связки), обеспечивающие натяжение и расслабление ресничной мышцы, а с ней и положение хрусталика. Так, при натяжении цинновой связки происходит расслабление ресничной мышцы, хрусталик уплощается, устанавливается на дальнее видение. При расслаблении связки во время сокращения ресничной мышцы выпуклость хрусталика увеличивается, он устанавливается на близкое видение. Приспособление хрусталика на видение на различное расстояние называется аккомодацией глаза.
Стекловидное тело заполняет пространство между хрусталиком спереди и сетчаткой сзади. Стекловидное тело аморфной желеобразной консистенции, прозрачное (пропускает луч света). На передней поверхности имеется ямка, к которой прилежит хрусталик.
Камеры глаза располагаются между роговицей спереди и хрусталиком сзади. Выделяют переднюю и заднюю камеру глаза, которые разделяет радужка. Сообщение между ними происходит через зрачок. В камерах находится прозрачная жидкость – водянистая влага, которая вырабатывается капиллярами ресничного тела и его отростков. Отток влаги происходит через узкие протоки, попадает в венозный синус, а из него в вену глазного яблока. Благодаря оттоку водянистой влаги сохраняется равновесие между ее образованием и всасыванием, что и является условием поддержания внутриглазного давления.
Вспомогательные органы глаза
К вспомогательным органам глаза относятся 6 мышц , обеспечивающих движения глазных яблок: прямые (верхняя, нижняя, внутренняя, наружная) и косые (верхняя и нижняя) мышцы.
К этим мышцам подходят три пары нервов : глазодвигательный, блоковой и отводящий. Благодаря содружественному действию глазодвигательных мышц движения обоих глазных яблок согласованы.
Веки представляют собой кожные складки, ограничивающие глазную щель и защищающие глазное яблоко спереди от попадания инородных тел. Верхнее веко иннервирует ветвь тройничного нерва, а нижнее – ветвь лицевого нерва. В толще век заложены железы, открывающиеся у ресничного края. Внутренняя поверхность век покрыта слизистой – конъюнктивой, переходящей на глазное яблоко.
Слезный аппарат глаза включает слезную железу, слезные канальцы, слезный мешок и носослезный проток, соединяющий слезное пространство с полостью носа. Слезная железа располагается на верхнебоковой стенке глазницы и имеет от 5 до 12 выводных канальцев, открывающихся в верхний слой конъюнктивы. Мигательные движения век перегоняют слезную жидкость к внутреннему углу глаза, где у нижнего века открывается носослезный канал. Верхний и нижний слезные канальцы впадают в слезные мешочки, откуда слезы, при их избытке, переходят в носослезный канал.
Оптические системы зрительного анализатора
Проекцию изображения на сетчатку обеспечивает оптическая система глаза, состоящая из светопреломляющего и аккомодационного аппарата .
Светопреломляющий аппарат глаза представлен роговицей, водянистой влагой, хрусталиком, стекловидным телом . Эти составляющие глазного яблока обладают высокой чувствительностью и прозрачностью, что обусловливает прохождение светового луча непосредственно к светочувствительным клеткам (палочкам и колбочкам).
Аккомодационный аппарат состоит из ресничного тела с его мышцей, радужки и хрусталика . Эти структуры фокусируют световой луч, исходящий из рассматриваемого объекта, на зрительную часть сетчатки.
Основным механизмом аккомодации (приспособления) является хрусталик, способный к изменению своей преломляющей силы. Преломляющую способность глаза при покое аккомодации, когдахрусталикмаксимально уплощен, называют рефракцией глаза . По мере роста ребенка изменяется форма глазного яблока, меняется выпуклость его роговицы и хрусталика и к 9-12 годам устанавливается зависимость между преломляющей силой (оптический компонент) и длиной оси (анатомический компонент). Если в процессе формирования глаза устанавливается соответствие анатомического и оптического компонентов друг другу, то развивается соразмеренная рефракция .
Изменение кривизны хрусталика зависит от дальности рассматриваемого предмета. Состояние роговицы и влаги в передней и задней камере глаза в этот период не меняется.
Если преломляющая сила роговицы и хрусталика ослаблена (хрусталик уплощен), то продольная ось короткая, лучи света сходятся в фокусе позади сетчатки. Такое явление называется дальнозоркостью. При этом человек хорошо видит вдали и плохо различает предметы вблизи. В случаях повышенной преломляющей функции роговицы и хрусталика (хрусталик более выпуклый), параллельные лучи света преломляется кпереди от сетчатки. Это может быть связано со слишком длинной продольной осью глаза. Такое явление называется близорукостью. При этом человек хорошо видит вблизи и плохо вдали. Дальнозоркость и близорукость компенсируются при помощи очков, в которых стоят двояковогнутые или двояковыпуклые линзы. В тяжелых случаях близорукость сопровождается изменениями сетчатки, что ведет к значительному падению зрения и даже отслойке сетчатки.
Невозможность схождения всех лучей в одном фокусе называют астигматизмом . Это наблюдается при неодинаковой кривизне роговицы в различных ее меридианах. Если больше преломляет вертикальный меридиан, астигматизм прямой, если горизонтальный – обратный. Нормальные глаза тоже имеют небольшую степень астигматизма, т. к. поверхность роговицы не точно сферическая, что определяется при рассмотрении предметов, особенно кругов.
Проводящие пути зрительного анализатора
Зрительный анализатор состоит из периферического, проводникового и центрального отдела.
Луч света проходит через прозрачные светопреломляющие среды, при этом сигналы, идущие от центральной части глазного поля, попадают на боковые части диска глазного яблока, а сигналы, идущие от бокового зрения, попадают на внутреннюю часть диска глазного яблока. От светочувствительных клеток диска глазного яблока начинается периферический зрительный нерв. В светочувствительных клетках происходит преобразование энергии световой волны в нервные импульсы.
К светочувствительным клеткам относятся палочки и колбочки. Палочки не различают цвета, они используются преимущественно в сумеречном, ночном времени для распознавания предметов по форме и освещенности. Колбочки выполняют свою функцию в дневное время и для цветного зрения. В соответствии с особенностями строения и химического состава одни колбочки воспринимают синий цвет, другие – зеленый, третьи – красный, имеющие различную дойну световой волны. В зрительном нерве существует три особые группы нервных волокон, каждая из которых проводит афферентные импульсы от одной из групп колбочек. Солнечный свет разлагается на несколько цветов, проходя через призму. Дифференциация цвета происходит в коре головного мозга. Нарушение цветного зрения (дальтонизм) встречается примерно в 8 % у мужчин и 0,5 % у женщин. В этих случаях отсутствует восприятие красного, или зеленого, или синего цвета. Полная цветовая слепота (ахроматизм) встречается редко.
Источник
