Уколы в глаза при глаукоме польза и вред

Здравствуйте уважаемые читатели и гости моего блога. В этой статье я расскажу вам что представляет собой глазная болезнь и какие эффективные уколы в глаза при глаукоме лучше всего справятся с необратимой болезнью, которая приводит к слепоте, если ее вовремя не лечить.

Что представляет собой заболевание

Это заболевание, которое приводит к слепоте. Причиной которой является нарушение баланса притока и оттока жидкости. Из-за накопившейся жидкости растет внутриглазное давление.

Уколы в глаза при глаукоме польза и вред

Глазные нервы и иные структуры глаза начинают испытывать избыточную нагрузку, кровоток начинает изменяться. Вследствие, чего атрофируется глазной нерв и зрительные сигналы больше не поступают в головной мозг. Потому зрение начинает снижаться и зона видимости ограничивается.

Читайте также: Эффективные современные способы лечения открытоугольной глаукомы

Существуют ли инъекции для восстановления зрения?

Одним из способов лечения при глаукоме глаза является лекарство, который вводят в глазное яблоко. Это необходимо, чтобы снизить внутриглазное давление. Какое именно лекарство нужно будет вводить, решает однозначно специалист. Исходя из некоторых факторов:

общего состояния глаза;
при какой степени находится болезнь;
сколько лет больному и каково его общее состояние.

Процедуру непосредственно проводит только специалист. Иначе могут произойти такие негативные последствия, как проникновении инфекции, появление гематомы, травма глазного яблока и так далее. Сеанс происходит исключительно только в стационарных условиях, спустя 1,5 часа пациент может спокойно уходить домой.

Как можно лечить еще не наступившую слепоту?

Уколы в глаза при глаукоме польза и вред

Лечение глаукомы — это самый актуальный вопрос среди пожилого населения. Есть ли шанс вылечить такую болезнь, рассчитывая на современную медицину, чтобы хоть как то сохранить зрение? Фармацевтические компании выпускают действительно эффективные препараты в виде уколов в глаза.

Эти лечебные средства способны притормозить деструктивные процессы в глазном яблоке при глаукоме. Главное не заниматься лечением самостоятельно. Лечить заболевание можно инъекциями или же таблетками от глаукомы.

Глазные уколы подразделяются на несколько видов:

парабульбарные;
ретробульбарные;
субконъюнктивальные, вводят уколы под глаза при глаукоме;
интравитреальные.

Во многих случаях уколы в глаза назначаются при резком самочувствии и прогрессировании глаукомы. Лечение проводится курсами, делают перерыв на несколько месяцев. За счет этого снижается процесс прогрессирования, уменьшаются выраженные симптомы и притормаживается деструкция глаза.

Важно! Заболевание можно лечить медикаментозным способом в самом начале болезни, то есть без применения уколов. Для начала обычно выписывают капли, которые уменьшают внутриглазное давление. Затем после того, как давление нормализуется можно применить поддерживающую терапию при глаукоме в виде инъекций и электростимуляции.

Видео о эффективном лечении глаукомы

Всё дело в том, что человек не всегда чувствует болезнь. Слепота наступает постепенно. При первых признаках обычно назначают капли от внутриглазного давления. Хотя и это средство не всегда помогает, так как сегодня капли помогли, а завтра нет. В этом случае рекомендуется лазерное лечение абсолютно безвредное, но дающее прекрасный результат.

Если же лазерное лечение не помогло, то тогда следует провести операцию. И чем раньше проведут операцию при развитой глаукоме, тем больше шанса остаться зрячим.Операцию проводят только тогда, когда установлен точный диагноз.

Способ, который помогает замедлить болезнь

Функции различных органов тесно связаны с развитием глаукомы. Состояние почек может отразиться на то, как протекает и развивается болезнь.

Лечебные средства, принимаемые во время болезни отрицательным образом сказываются на работе почек. Необходимо следить за функционированием почек и мочевыми путями.

При задержке мочи в организме нужно принять срочные меры. Тем, кто страдает этим недугом назначают мочегонные средства при глаукоме. Также значительную роль в этом деле могут сыграть настои и отвары, за счёт их натуральных компонентов.

Насколько я знаю, многие специалисты уверены, что состояние почек при такой болезни ухудшаются в весенний и осенний период.

Вам может быть интересно: Самые эффективные народные методы при лечении глаукомы

Какие лечебные препараты можно использовать?

Я вам расскажу какие уколы делают при глаукоме. Ведь лечить глаза таким методом — это высокая степень эффективности. Самым действенным уколом для глаз называется Кортексин. В медицине его применяют как дополнительное средство при атрофии зрительного нерва, глаукоме открытоугольного типа. Кортексин уколы при глаукоме назначают курсами на 10 дней, затем делают перерыв на от 3-х до 6 — ти месяцев. Снова повторяют курс, если это необходимо.

Уколы в глаза при глаукоме польза и вред

Милдронат при глаукоме применяется парабульбарным способом. Значит инъекции делают под внешним углом нижнего века. Милдронат применяют в течение 10 дней в дозировке 50 мг в день.

Также в медицине применяют и иные препараты для лечения глаз:

луцентис;
авастин;
эйлеа;
кеналог;
озурдекс;
ретиланамин;
реаферон;
фибс.

Какие последствия могут быть при неправильном введении лекарства?

После того, как сделали укол в глаз могут появиться последствия в виде раздражения или покраснения. Эти симптомы обычно проходят за пару дней. Могут также выявляться черные точки и пятнышки. Но, так сильно беспокоиться не стоит, данное явление связано с помутнением стекловидного тела.

Также к серьезным последствиям относятся:

Уколы в глаза при глаукоме польза и вред

воспалительный процесс;
разрыв сетчатки;
глазное кровоизлияние;
травма хрусталика;
избыточное давление внутри глаза.

Такие осложнения устраняют с помощью дополнительных сеансов и операций. При болях и резком ухудшении зрения, срочно обращаются к врачу.

Выводы

Уважаемые читатели, если у вас глаукома — я настоятельно рекомендую обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Зрение — это великий дар, берегите его и вовремя проводите профилактику.

Также делитесь своим опытом в лечении данного заболевания в комментариях. Всего вам доброго и до новых встреч. Будьте здоровы!

Источник

Причиной развития глаукомы является повышение внутриглазного давления. По этой причине препараты для лечения и профилактики глаукомы направлены на снижение уровня ВГД.

Лекарственные средства должны быть достаточно эффективными, чтобы с их помощью можно было поддерживать нормальный уровень ВГД. Желаемым результатом является снижение внутриглазного давления на 30% от начального уровня или же до 18 мм рт. ст. и ниже. Если требуются менее эффективные медикаменты, то используют препараты второго выбора, которые способствуют снижению ВГД на 20% от начального уровня.

Также при медикаментозном лечении не следует забывать о привыканию к лекарствам и корректировке выбора препаратов при уменьшении эффективности. Если замена препарата тоже не способствует адекватному снижению ВГД, то используются препараты первого и второго выбора или комбинированные лекарства. При наличии побочных эффектов от препаратов первого выбора врач назначает лечение сразу с медикаментов второго выбора.

Препараты для лечения глаукомы

Немаловажным критерием при выборе медикаментов для лечения глаукомы является соотношение цены и качества. Нередко дорогие лекарства приносят больше выгоды за счет эффективного снижения уровня внутриглазного давления и его контроля.

Материал по теме: Общие ограничения для людей с глаукомой

Неправильный подбор лекарств и редкие визиты к врачу — основные причины потери зрения у людей с глаукомой. Пациент должен уметь обращаться с лекарствами и регулярно посещать врача.

Чаще всего встречаются побочные эффекты: аллергические реакции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Классификация препаратов для лечения и профилактики глаукомы

Современные медикаменты, которые используют для снижения уровня внутриглазного давления можно разделить по принципам действия на две группы:

лекарства, которые улучшают отток водянистой влаги из глаза;
лекарства, которые уменьшают уровень выработки внутриглазной жидкости.

Препараты, которые улучшают отток водянистой влаги

К лекарствам, улучшающим отток жидкости, можно отнести: простагландины F-2а, холиномиметики и симпатомиметики.

Лекарственные средства, которые уменьшают уровень выработки водянистой влаги

В данную группу медикаментов входят В-адреноблокаторы, центральные агонисты, ингибиторы карбоангидразы.

Таблетки для лечения глаукомы

Анаприлин

Данный вид таблеток относится к синтетическим препаратам. Производится в форме таблеток по 0,01 и 0,04 г.

Таблетки Анаприлин

Лечебные свойства. Анаприлин уменьшает уровень сосудистого давления, улучшает ритм сердца и снижает уровень внутриглазного давления.

Прозерин

Прозерин — это также синтетический препарат. Производится в форме таблеток, весом 0,015 г каждая.

Таблетки Прозерин

Лекарство влияет на разные функции организма человека. Это лекарственное средство способствует снижению уровня ВГД, повышению функциональности мышц мочевого пузыря, матки и обеспечивает повышение тонуса мышц в целом.

Клофелин

Клофелин — синтетическое лекарственное средство, которое производится в форме таблеток по 0,075 мг и 0,15 мг.

Клонидин

Препарат снижает уровень артериального давления, уменьшает частоту сокращений сердца, снижает уровень ВГД. Клофелин снижает артериальное давление, уряжает частоту сердечных сокращений, понижает внутриглазное давление и вызывает общеуспокаивающий эффект.

Кавинтон

Этот препарат производится в таблетках, которые содержат 0,005 г кавинтона.

Таблетки Кавинтон

Кавинтон способствует расширению сосудов мозга. Препарат повышает уровень циркуляции крови в этих сосудах, что увеличивает количество кислорода, получаемого мозгом. Не оказывает влияния на артериальное давление и на работу сердца.

Гипотиазид

Синтетический препарат. Производится в виде таблеток весом по 0,025 и 0,1 г.

Гипотиазид

Гипотиазид — это сильное мочегонное лекарство. Используется для выведения из организма жидкости и ионов натрия. Эффект начинает проявляться через полтора часа после приема таблетки. В связи с уменьшением объема жидкости снижается сосудистое давление и уровень ВГД.

Материал по теме: Современные методы лечения глаукомы

Глазные капли для лечения глаукомы

У каждой из групп этих лекарственных средств есть свои достоинства и противопоказания. В аптеках можно найти более 40 различных растворов, которые способствуют нормализации внутриглазного давления. Подбор капель должен проводится врачом. Наиболее известные средства:

1. Бета-блокаторы. Тимолол и подобные препараты с его содержанием. Лекарства данной группы предназначены для уменьшения выработки водянистой влаги, что уменьшает ее объем. Отличительная черта этих медикаментов в том, что они способны снижать уровень ВГД, даже при нормальном давлении. В связи с этим необходимо находиться под строгим контролем офтальмолога, корректирующего длительность курса приема. Другие капли для глаз, находящееся в данной группе предназначены для задержки выработки жидкости внутри глаза, но не уменьшают уже имеющийся объем.

Материал по теме: Какое глазное давление считается нормальным при глаукоме?

Глазные капли из этой группы:

Арутимол,
Окупресс,
Окумед,
Кумол.

2. Чтобы ускорить процесс выведения водянистой влаги применяются капли для глаз с латанопростом. Например:

Траватан;
Ксалатан.

Назначается использование этих лекарственных средств при повышении офтальмотонуса и открытоугольной глаукоме. Лекарство способствует оттоку водянистой влаги в радужке глаза, что замедляет развитие глаукомы.

3. Холиномиметики способствуют сужению зрачка и стимулируют отток водянистой влаги внутри глаза. Например — капли для глаз Пилокарпин. Они являются сильным средством для снижения внутриглазного давления на 15-20 процентов и начинают действовать уже через пол часа после закапывания.

4. В последнее время стали популярными Комбинированные лекарственные средства, в составе которых сразу несколько веществ. Использование таких медикаментов позволяет получить желаемый результат в кратчайшие сроки. Примером служат:

Фотил, содержащий Тимолол и Пилокарпин,
Косопт — Тимолол и Трусопт.

Инъекции для лечения глаукомы

Введение в глазное яблоко медикаментозных средств для понижения уровня давления внутри глаза — это один из эффективных способов лечения глаукомы. Способ ввода и препарат для инъекции выбирает врач, опираясь на такие факторы:

состояние глазного яблока;
вид глаукомы;
степень болезни;
возраст;
состояние здоровья больного.

Процедуры обязательно должны проводиться опытными профессионалами, потому что в другом случае значительно повышается риск попадания инфекции в глаз, возникновения гематомы, поражение оболочки глаза, либо глазных структур. Инъекции вводятся в больнице, в большинстве случаев по истечению часа больной отправиться домой.
Существует несколько видов инъекций:

парабульбарные — лекарство вводят в жировую ткань, что вокруг глаза;
ретробульбарные — медикаментозное средство вводят за глазное яблоко;
субконъюнктивальные — лекарственное средство вводят под слизистую оболочку глазного яблока;
интравитриальные — лекарство вводят в стекловидное тело.

В основном, уколы при глаукоме делаются в случае, когда происходит резкое ухудшение состояния глаза, а болезнь начинает быстро развиваться. Проводятся уколы не чаще раза в день. Сам курс лечения проходит этапами, с перерывами в пару месяцев. Использование данного способа лечения позволяет приостановить отмирание зрительного нерва и уменьшить остроту симптомов глаукомы.

Материал по теме: Можно ли полностью вылечить глаукому?

Примеры лекарственных средств для введения инъекций:

Ацеклидин (раствор для инъекций 0,2%-ный по 1 и 2 мл в ампулах);
Анаприлин (в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 5 мл);
Пилокарпина гидрохлорид (препарат, который изготовляется из растений. 1% раствор в ампулах по 5 и 10 мл).

Бесплатные лекарства при глаукоме

Общество считает, что льготные и бесплатные медикаменты предусматриваются только для людей преклонного возраста. Но на самом деле многие имеют возможность сэкономить средства на лекарствах, стоит лишь чаще напоминать врачам о собственных правах. Существует перечень заболеваний, при которых медикаменты получают бесплатно. Среди них есть и глаукома.

Кто имеет право?

Право на бесплатные лекарства имеют:

пациенты с группой инвалидности и люди, которые владеют правами на получение социальной помощи в части лекарственного обеспечения;
больные с отсутствием группы инвалидности, но с наличием социальнозначимых болезней;
дети не старше трех лет;
дети из многодетных семей не старше шести лет.

На льготные лекарства для второй и третей групп, обозначенных выше, деньги выделяются из областного бюджета. Рецепт на получение бесплатных лекарственных средств пациент может получить у государственного медицинского работника.

Что такое уколы в глаза

Процедура подразумевает внутриглазную инъекцию лекарства, действующего против отека, образования новых кровеносных сосудов, для уменьшения в глазах объема веществ, вызывающих эти изменения. Подконъюнктивальным способом вводят антибиотики, гормоны, сульфаниламиды, витамины, ферменты, тканевые препараты, гипертонические растворы. Такое лечение гарантирует более длительное и целенаправленное действие лекарства, чем при инсталляции капель. При воспалении требуется несколько уколов, а при хронических патологиях инъекции в глаза делают на протяжении жизни.

Показания

Лечение распространенных офтальмологических болезней проводится зачастую с помощью капель. Тем не менее, такая форма препаратов имеет ограниченное действие, поскольку концентрация активного вещества в растворе невелика, а шанс попадания лекарства в глубинные структуры глаза (зрительный нерв, сетчатку) ничтожно мал. При развитии опасных ситуаций с риском потери зрения для достижения стойкого терапевтического эффекта должны применяться более действенные меры, включая уколы в глаза. Показаниями для них служат:

воспалительные процессы (увеит, кератит, нейроретинит, склерит, иридоциклит);
отек желтого пятна (макулы) на фоне сахарного диабета;
тромбоз вены сетчатки;
процесс неоваскуляризации;
возрастная макулярная дегенерация;
состояния после операции на глазах (отслойка сетчатки, глаукома);
травмы органа зрения;
аутоиммунные болезни, поражающие глаза (эндокринная офтальмопатия, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).

Виды

Разновидность укола в глаза, которая нужна для определенного случая, подбирается врачом исходя из заболевания, состояния органа зрения пациента. Внутриглазные инъекции должны осуществляться исключительно опытным специалистом, поскольку при неправильном проведении манипуляции есть риск серьезных последствий, включая образование гематомы, разрыв сосудов, занесение инфекции, пр. Уколы, в зависимости от места введения препарата, делятся на:

Субконъюнктивальные. Лекарственное средство вводится под слизистую оболочку глаза (конъюнктиву).
Парабульбарные. Препарат поступает в окружающую глазное яблоко жировую ткань (пространство между склерой и глазницей).
Ретробульбарные. Медикамент вводят глубоко в глазницу, за глазное яблоко.
Интравитреальные. Препарат вводится внутрь глаза, в стекловидное тело.
Подконъюнктивальные. Раствор подается в нижнюю часть глазницы, под конъюнктиву.
Внутриартериальное. Препараты вводятся ретроградно в глазную артерию.
Субхориоидальные. Укол проводится в увеосклеральный путь оттока.

Как делают уколы в глаза

Внутриглазные инъекции проводятся окулистом амбулаторно в стерильных условиях операционной комнаты, процедура не требует стационарного лечения. С помощью специальных капель зрачок расширяют. Сам укол не опасен и проходит безболезненно, поскольку предварительно пациенту в глаза закапывают обезболивающие капли. Нужная доза медикамента вводится посредством очень тонкой иглы шприца внутрь глазного яблока.

От вводимых лекарственных средств требуется идеальная стерильность, для чего растворы готовят на дважды дистиллированной воде. Укол должен выполняться подготовленной медсестрой при строгом соблюдении стерильности инструментов, рук и при надлежащей обработке конъюнктивы в специально оборудованном процедурном кабинете. Лекарственное действие уколов в глаза усиливается при добавлении в раствор лидазы или адреналина.

Как правило, глаз отвечает на укол отеком конъюнктивы, кожи век, раздражением глазного яблока. Введение глицерина, натрия хлорида, дионина, ферментов даже при условии качественной местной анестезии переносится пациентом болезненно, при этом симптом может держаться несколько часов. Чтобы облегчить состояние больного, приходится использовать горячие или холодные примочки и седативные препараты.

В глаз после уколов закапывают антибактериальные глазные капли. Острота зрения остается нарушена на срок около 12 часов. Дома в течение недели после укола следует применять противовоспалительные капли для глаз. Метод парабульбарного введения препаратов, при котором игла проникает через кожу нижнего века на глубину 1-1,5 см, менее болезнен и предотвращает выраженный отек глаза после укола.

Препараты для уколов в глаза

В зависимости от заболевания, вызвавшего ухудшение зрения, для уколов применяются анти-VEGF препараты (средства против фактора роста внутренней стенки кровеносных сосудов) либо синтетические кортикостероидные растворы. В редких случаях требуется комбинирования этих видов медикаментов. Для терапии глазных патологий используют следующие средства:

Луцентис (Lucentis). Активный компонент препарата – ранибицумаб – фрагмент моноклонального антитела (определенного белка), направленного против роста васкулярного эндотелия (пласта клеток, устилающих внутреннюю часть сосудов). Блокирование фактора снижает рост новых сосудов и снимает макулярный отек. Уколы Луцентисом опасны для беременных и кормящих мам, детей до 18 лет, аллергиков, чувствительных к ранибизумабу, людей с инфекционным процессом периокулярной локализации (глазничная область). Побочные реакции возникают крайне редко – это весомое преимущество препарата для глазных уколов.
Авастин (Avastin). Средство на основе бевацизумаба, который является моноклональным антителом. Компонент определяет имеющийся в некоторых клетках либо крови антиген и связывается с ним. Так вещество блокирует действие фактора VEGF и тормозит развитие новых кровеносных сосудов. Проведенные исследования Авастина показывают отличные результаты лечения, но на сегодняшний день раствор применяется в виде препарата “off label” (в качестве глазного лекарства не зарегистрирован). Плюсами раствора для инъекций является его безопасность и эффективность, минусом – относительная труднодоступность в России. Опасно делать уколы Авастином при почечной/печеночной недостаточности, беременности, лактации, в детском возрасте.
Эйлеа (Eylea). Афлиберцепт, который является основным компонентом средства, является рекомбинантным белком, связываемым с фактором роста эндотелия сосудов (VEGF) и плацентарным фактором роста (PIGF). Вследствие действия раствора замедляется процесс сосудистых образований, уменьшается отек макулы. Опасно использовать Эйлеа при окулярной или периокулярной инфекции, активном воспалительном процессе внутри глаза, повышенной чувствительности к компонентам раствора. Минусом средства для уколов является риск повышения внутриглазного давления, преимуществом Эйлеа считают высокую эффективность.
Кеналог (Kenalog). Действующее вещество лекарства – триамцинолон – кортикостероид синтетического происхождения, обладающий противовоспалительным эффектом. Применяются растворы разной концентрации, как правило, для лечения обширного макулярного отека. Недостаток Кеналога — его способность повышать внутриглазное давление, кроме того он опасен риском развития катаракты. Плюс препарата – доступная стоимость при высокой эффективности.
Озурдекс (Ozurdex). Препарат на основе дексаметазона (синтетического кортикостероида) обладает выраженным противовоспалительным действием. Раствор преимущественно применяется для снижения макулярного отека, развившегося из-за венозного тромбоза или внутриглазного воспаления. Средство допускается применять и для терапии отека желтого пятна, вызванного сахарным диабетом. Минус Озурдекса – риск появления побочных эффектов, включая рост внутриглазного давления, развитие катаракты. Опасен препарат при отсутствии хрусталика, беременности, глаукоме, герпетических заболеваниях глаз, пр. Плюсом уколов является максимальная эффективность при лечении тромбозов глазных сосудов (аналогов у Озурдекса нет).
Ретиналамин. Препарат улучшает восстановления тканей сетчатки. Показаны уколы Ретиналамином при диабетической ретинопатии, первичной открытоугольной глаукомы, центральной дистрофии сетчатки, миопической болезни, пр. Большой плюс раствора – отсутствие побочных эффектов, минус – запрет на использование для лечения детей до 18 лет.
Реаферон. Сильное иммуномодулирующее, противоопухолевое, противовирусное средство, которое применяют для терапии воспалений наружной оболочки глаза, вызванных вирусными инфекциями. Используют Реаферон, кроме того, и при герпесе, раковых патологиях, гепатите, пр. Опасно совмещать уколы иммуномодулирующим раствором с приемом некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов. Преимуществом Реаферона считается его максимальная эффективность для лечения вирусных патологий, поражающих глаза.
Фибс. Препарат основан на биогенных стимуляторах. Фибс применяется при кератите, блефарите, конъюнктивите, ретините, атрофии зрительного нерва. Раствор для уколов зачастую хорошо переносится, но изредка может вызывать покраснение тканей. Опасно инъекционное введение Фибса для людей с острой почечной и печеночной недостаточностью.

Осложнения от уколов в глаза

После внутриглазного укола у пациента может появиться незначительное раздражение и покраснение глаза. Такие симптомы, как правило, проходят за нескольких дней. Некоторые отмечают возникновение перед глазами черных «мушек» и пятен, что обусловлено помутнением стекловидного тела после процедуры (это неопасно и проходит самостоятельно). Другие сопутствующие инъекциям осложнения – это:

эндофтальмит (выраженное воспаление глаза);
механическое повреждение хрусталика;
разрыв мелких сосудов, кровоизлияние стекловидного тела;
повышение внутриглазного давления;
отслоение сетчатки.

Видео

Интравитреальные инъекции (уколы в стекловидное тело глаза)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник