Уколы для лечения травмы глаза
Травма глаз – опасное явление, которое может привести к печальным последствиям, в том числе и к слепоте. Если она произошла у вас, не откладывайте визит к окулисту. Идите к нему на прием. Только он может назначить правильное лечение и прописать специальные глазные капли при травме глаз. О том, какими они могут быть, читайте далее в статье.
Виды травм глазной орбиты
Самый распространенный вид – попадание в глаз инородной частицы, например мелкой соринки. Такая травма может случиться в любой момент, защитить органы зрения от нее невозможно. Даже очки иногда не спасают. Другие виды травмы:
- попадание едкого испарения от щелочей или химических реактивов на белковую оболочку глаза — химическая;
- ожог роговицы какими-либо раскаленными или слишком холодными предметами — термическая;
- повреждение глаза из-за радиационных волн или ярких вспышек (например, от фотоаппарата) — лучевая;
- повреждение роговицы при сильном ушибе или ударе в глаз – механическая.
Также частенько случаются травмы смешанного типа: термолучевые или термохимические.
Оказание первой помощи при травме глаз
В первую очередь нужно закапать в глаза капли при травме. Можно применять: «Альбуцид» (20%-ный раствор), «Левомицетин» (0,25%) или «Витабакт» (0,05%). Применение данных лекарственных средств не поможет избавиться от проблемы, но зато позволит благополучно добраться до травмпункта, где пострадавшему уже окажут квалифицированную помощь.
Если травма произошла из-за попадания в глаз инородного тела, предпринимать какие-либо самостоятельные действия по его извлечению нельзя. При ушибе к пострадавшему месту следует приложить лед из холодильника, завернутый в полиэтилен и чистую тканевую салфетку. То же самое можно проделать при термическом ожоге. Только в этом случае неплохо будет использовать также антибактериальную мазь. При химическом ожоге глаза нужно промыть как можно тщательнее проточной водой. Перед этим желательно убрать с лица все частицы ядовитого вещества. В любом случае категорически запрещено:
- тереть глаза или трогать их грязными руками;
- использовать ватку вместо марли (если только нет кровотечения!);
- промывать проникающую рану;
- закапывать первые попавшиеся под руку глазные капли после травмы глаза.
Чтобы предотвратить осложнения после травмы глаза, важно любые действия по оказанию первой помощи проводить, предварительно помыв руки и обработав их антисептическим раствором.
Виды глазных капель
После оказания пострадавшему первой помощи его рекомендуется в этот же день или на следующий сводить к окулисту. Если пострадали вы сами, можете сделать это самостоятельно. Доктор, учитывая характер повреждения и показания проведенных исследований, назначит разные виды капель при травме глаза. Какие капать, способен решить только он. Но вы должны знать, что существует несколько видов подобных препаратов:
- противомикробные – они призваны помочь в борьбе с разными инфекциями;
- противовоспалительные – помогают избавиться от неинфекционных поражений органов зрения и их придатков;
- обезболивающие глазные капли при травме – призваны облегчить состояние пострадавшего до больницы, имеют краткосрочное действие;
- противоаллергические – соответственно, предназначены для профилактики и воспаления аллергии;
- «искусственные слезы», то есть увлажняющие капли – позволяют избавиться от ощущения сухости и жжения в органах зрения.
Мы не будем описывать абсолютно все лекарственные препараты. Назовем такие капли, какие при травме глаза применяются чаще всего.
Антибактериальное средство «Тобропт»
Это бесцветный раствор, включающий действующее вещество тобрамицин, а также вспомогательные компоненты: серную и борную кислоту, безводный сульфат натрия, тилоксапол. Выпускается в специальном флаконе-капельнице, реализуется вместе с инструкцией. Назначается при конъюнктивите, блефарите, эндофтальмите, дикриоцистите, а также при осложнениях после операции в офтальмологии. Доктора рекомендуют его прокапывать по 1 капле каждые 4 часа. При обострении инфекционных процессов количество закапываний разрешается немного увеличить.
Увлажняющие капли «Хилозар-Комод»
Если у вас случилась механическая травма глаза, капли «Хилозар-Комод» смогут стать настоящим спасением. Они выпускаются в пластиковом 10-миллилитровом флаконе. Содержат, в том числе, гиалуроновую кислоту, способную надежно защитить органы зрения от раздражения, сухости, усталости. Дексапантенол, также входящий в состав, способствует увлажнению роговицы. Препарат состоит только из природных компонентов, поэтому может применяться без перерыва в течение долгого времени. Закапывать рекомендовано не более 10 капель в день.
Обезболивающие капли «Наклоф»
Если спросить у доктора о том, какие капли при травме глаза можно капать в качестве обезболивающих, он обязательно назовет «Наклоф», содержащий диклофенак. Этот препарат предписывается для лечения различных воспалений и цистоидного макулярного отека, а также профилактического средства после операций. Он также рекомендуется к использованию при непроникающих повреждениях яблока глаза и посттравматических воспалениях.
Противомикробные капли «Окомистин»
Эти капли при травме роговицы глаз можно применять, поскольку они отлично делают то, что должны, а именно препятствуют возникновению различных осложнений и воспалительных процессов. Рекомендованы к применению при химических и термических ожогах органов зрения, остром и хроническом конъюнктивите, поражениях слизистых оболочек хламидиями, вирусами и бактериями. Количество капелек, схему лечения и продолжительность терапии в данном случае может указать только ваш лечащий врач-офтальмолог.
Капли «Офтан Дексаметазон»
Это противоаллергическое средство, созданное на основе дексаметазона и представляющее собой бесцветный раствор. Назначается при негнойных формах конъюнктивита и блефарита, склерите, увеитах различного генеза, хориодите и аллергических заболеваниях глаз (например, кератоконъюнктивите). Выпускается в аптеках только по рецептам. Режим применения: по 1-2 капли через каждые 1-2 часа при обострениях и по 1-2 капельки 3-5 раз в сутки после их уменьшения. Закапывать рекомендуется в конъюнктивальный мешок. Длительность лечения составляет не больше 3 недель.
Капли от термических ожогов «Баларпан»
Эти капельки предназначены для восстановления структуры роговицы и ее быстрого заживления. Могут использоваться при конъюнктивитах, ранах склеры, различных ожогах глаза, кератите, старческом синдроме сухих глаз. А также в качестве профилактического средства при аллергической фотофобии, для привыкания к новым линзам, для предотвращения серьезных изменений в роговой оболочке. Еще они могут надежно защитить ваши глаза от сухости и раздражения при длительной работе за компьютером или просмотре телевизора, постоянном вождении автомобиля. Точную дозировку и курс лечения следует согласовать с доктором.
Капли при травме глаз и кровоизлиянии «Визин»
Если глаза устали и налились кровью, можно воспользоваться лекарственным средством «Визин». Оно хорошо снимает воспаление и позволяет быстро устранить любые раздражители, которые были виновны в возникновении кровоизлияния. Капать можно по 1-2 капельке через каждые 3-4 часа. Стоит заметить, что препарат содержит только натуральные компоненты и выпускается в аптеке без рецепта.
Какие средства еще можно применять?
Кроме обозначенных, при травме глазной оболочки также можно использовать следующие капли:
- «Гентамицин» применяют с особой осторожностью, так как при несоблюдении дозировки может вызвать развитие грибка слезного канала;
- «Алкаин» содержит проксиметокаин, подходит для быстрого обезболивания глазного яблока при вынимании из него инородных частиц;
- «Пренацид» — капли из Италии, помогают при аллергии и воспалительных процессах, отпускаются исключительно по рецепту;
- «Катарин» замедляет или вовсе предотвращает развитие катаракты.
Выбрать, какие капли при травме глаза лучше использовать, самостоятельно не получится. Необходима консультация доктора!
Как правильно закапывать капли в глаза?
Несмотря на то что все капельки имеют разное действие, применяют их все по одному принципу. Порядок действий следующий:
- Промыть глаза проточной водой и снять, если вы их носите, линзы.
- Продезинфицировать руки. Лучше всего это сделать, вымыв их и обработав антисептическим гелем («Санитаром», например).
- Взять флакончик, открыть крышку в нужном направлении (указано в инструкции).
- Откинуть голову назад (можно просто лечь на диван или кровать).
- Слегка оттянуть нижнее веко (смотреть при этом нужно вверх).
- Капнуть несколько капелек препарата в уголок глаза, возле переносицы.
- Закрыть глаза и полежать минут 5 для лучшего результата.
Обратите внимание, что при закапывании капель кончиком флакона до ресниц, верхнего века и кожи лучше не дотрагиваться.
Отзывы о лекарственных средствах
Судя по отзывам людей, все капельки, указанные в данной статье, действительно работают. Многие чаще всего для снятия усталости используют «Визин», они говорят, что эти капли при травме роговицы глаза отлично помогают. Но в любом случае мы рекомендуем не забывать, что лекарственные средства самим себе выписывать нельзя. Это должен делать доктор! Поскольку капли, как и любые другие препараты, имеют свои противопоказания. Будьте здоровы!
Источник
.jpg) | Автор статьи: Лапочкин Андрей Владимирович Кандидат медицинских наук, офтальмохирург |
Травма глаза
Основные причины травмы глаз
Симптомы
Основные виды повреждений
Основные принципы лечения
Портал для пациентов «Все о зрении.ру»
Травма глаза
Травма глаза может произойти где угодно: на рабочем месте, на улице, в машине, при занятии спортом. Степень повреждения при этом может колебаться от самой незначительной (попадание мыла в глаз) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях глаза.
Травма глаз может поражать кожу век, кости и ткани орбиты, окружающие глаз, само глазное яблоко.
Каждый Новый Год неуклонно растет число человек, получивших серьезную травму глаза от фейерверков или петард, которые используются без надлежащего контроля и мер предосторожности. Ваши дети никогда не должны иметь свободный доступ к фейерверкам.
Основные причины травмы глаз
- Воздействие химических веществ. Попадание в глаз различных бытовых жидкостей, которые мы ежедневно используем (в чистящих средствах, бытовых растворах, в лаке для волос, краске для волос, перцовый аэрозоль) может вызвать химический ожог различной степени.
- Термические ожоги.
- Ожоги от воздействия ультрафиолетового излучения (при посещении солярия, при работе с кварцевой лампой, сварочные работы, солнечное затмение).
- Поверхностные травмы глаз. Случайное попадание в глаза ручкой, пальцем, ногтем, любых инородных предметов (песок, пыль, земля) вызывает появление мелких царапин на роговице или на конъюнктиве.
- Удар по глазу крупным предметом или кулаком вызывает развитие контузии глаза различной степени. В тяжелых случаях возможно развитие полного размозжения глазного яблока с потерей всех зрительных функций.
- Ранения глаза с повреждением целостности глазного яблока. Нередко этот вид травм сочетается с попаданием инородных предметов внутрь глазного яблока или за глаз в ткани орбиты.
Симптомы
При травме глаза важно знать, что интенсивность и сила проявлений не всегда напрямую связана с тяжестью поражения глаза.
Вы должны немедленно обратиться к врачу, если Вы чувствуете что в глаз что-то попало или есть какие либо из перечисленных симптомов:
- Глазная боль — самая первая жалоба, которая возникает непосредственно после травмы. Боль в зависимости от характера повреждения может быть: острой, тупой, чувство песка или инородного тела.
- Снижение зрения или появление пелены перед глазами. Возможно частичное выпадение полей зрения.
- Покраснение глаз.
- Кровоизлияния. Могут быть в кожу век, под конъюнктиву, внутрь глаза.
- Кровотечение из глаза.
- Отек век. При переломах костей орбиты возможно увеличение отека верхнего века при наклоне головы вниз или сильном кашле.
- Светобоязнь.
- Двоение и сильная головная боль
Контузия глазного яблока.
Видна гематома век и субконъюнктивальное кровоизлияние.
Основные виды травм глаза
Повреждения глаз чаще всего встречаются в двух возрастных группах: 15-24 лет и 71 год и старше
- Поверхностное повреждение роговицы глаза. Самая частая травма глаза — это царапина роговицы (или травматическая эрозия). Вызывает появление резкой боли, покраснение глаза и светобоязнь. Повреждение роговицы делает глаз восприимчивым к инфекции. Поэтому необходимо назначение антибактериальных капель в первые сутки после травмы.
- Проникающие ранения или попадание в глаз посторонних предметов. При подозрении на наличие инородного тела в вашем глазу, порезах глаза стеклом, любым острым предметом (проволока, металлические предметы и прочее) внезапной потери зрения при травме необходимо срочно обратиться к врачу. Эта ситуация требует оказания срочной хирургической помощи в условиях глазного стационара.
- Химические ожоги глаз. Химические ожоги возникают когда в глаз попадают химически активные вещества. Как правило это бытовые, садовые или промышленные химикаты. Ожоги щелочными растворами намного опаснее, чем кислотами.
- Ожоги ультрафиолетовым излучением. Общие источники опасного ультрафиолетового (УФ) излучения это сварочные дуги, солнечный свет отраженный от снега или воды, особенно на больших высотах в горах.
- Гематомы век. При сильных ударах по лицу, носу (чаще в драках) возможно появление больших гематом век, с выраженным отеком. Нередко такие травмы сопровождаются переломом костей орбиты. Это частая травма при занятиях такими видами спорта как: бокс, восточные единоборства, бейсбол и др.
- Субконъюнктивальные кровоизлияния. Развиваются при контузиях глаза легкой степени. Самый безобидный вид травмы, хотя и выглядит очень страшно. Однако через несколько недель кровь рассасывается и глаз приобретает нормальный вид.
- Травматический иридоциклит и гифема. Поражение сосудистой оболочки в результате контузии или проникающего ранения глаза вызывает развитие воспаления. В некоторых случаях — разрывы радужки и появление крови в передней камере Необходимо стационарное лечение и хирургическая операция.
- Гемофтальм. При тяжелых контузиях глаза часто происходит кровоизлияние внутри глаза, которое сопровождается потерей зрения. При отсутствии своевременного лечения — развитие необратимой слепоты.
- Травматическая катаракта. При проникающих ранениях глаза или при тупых травмах глаза возможна потеря прозрачности хрусталика и развитие травматической катаракты.
Вещества, потенциально опасные для глаз:
- Щелочные химические вещества включают удобрения, моющие средства (аммиак), чистящие средства для посуды (щелочь), гипс или цемент (известь).
- Кислоты, пищевой уксус. Автомобильный аккумулятор может взорваться и вызвать ожог серной кислотой. Это одна из наиболее распространенных ожогов кислотой в домашних условиях.
При тяжелых контузиях глаза часто происходит кровоизлияние внутри глаза, что сопровождается потерей зрения
Основные принципы лечения травм глаза
Более 20% случаев обращения с травмой глаза требует оказания срочной хирургической помощи.
При повреждении оболочек глаза или его придатков необходимым условием выздоровления является — восстановление целостности глазного яблока. В таких случаях проводят первичную хирургическую обработку раны. Нередко в более поздних сроках — реконструктивное лечение и повторные операции.
В остальных случаях необходимо амбулаторное лечение с назначением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
Более 90% процентов травм глаза можно предотвратить пользуясь защитными очками и соблюдая меры безопасности при занятиях спортом, использовании рабочих инструментов.
Травмированный глаз после операции. Видны швы конъюнктивы.
Портал для пациентов «Все о зрении»
Всероссийский портал офтальмологии «Все о зрении» создан при информационной поддержке департамента здравоохранения Москвы.
Ведущие врачи-офтальмологи Москвы подготовили для пациентов всю самую актуальную информацию о глазных заболеваниях, лекарственных препаратах и современных методах лечения, применяемых в офтальмологии. Возможность выбора врача и онлайн запись в глазные клиники делают портал незаменимым помощником в решении любых проблем с глазами и зрением.
Источник
Травма глаза может иметь серьезные последствия, так как его структура очень сложна и хрупка. Важно различать виды травм и уметь оказывать первую помощь при повреждении глаз.
Виды травм
Существует несколько разновидностей повреждений глазного яблока по нескольким признакам.
- По тяжести травмирования они могут быть легкими, средними, тяжелыми и особо тяжелыми.
- Легкую травму обычно диагностируют после удара, то есть ушиба легкой степени. В этом случае вокруг глаза проявляется кровоизлияние, возникает небольшая отечность, спазм в области хрусталика.
- При средней тяжести травмы бывают временные нарушения функции зрительного аппарата, отекает роговица.
- Тяжелая травма характеризуется значимой потерей зрения (более 50%), иногда разрывом века и отслоением сетчатки.
- При особо тяжелых травмах возможна потеря зрения, значительное повреждение сетчатки, зрительного нерва или глазного яблока, разрушение структуры глаза.
- Травмы глаза разделяют по причине их возникновения:
- удар (механическая травма);
- инородное тело (мелкий предмет, моющее средство);
- контакт с опасным химическим соединением (кислотой, растворителем, щелочью);
- обморожение (холодный ветер, контакт с предметом при низкой температуре);
- излучение (инфракрасное, ультрафиолет);
- ожог (термический).
- Кроме того, по причине возникновения травма может быть:
- бытовой (семейная ссора, использование или ремонт бытовой техники, приготовление пищи);
- производственной (в рабочее время);
- детской (обычно из-за острых предметов);
- спортивной;
- военной (при военных действиях);
- сельскохозяйственной (попадание земли, контакт с инструментом).
Чаще всего при травме глаза повреждается его вспомогательный аппарат, то есть могут быть травмированы слезные каналы, слезный мешок, носослезный проток, глазодвигательные мышцы, веко либо роговица.
По большей части ранения глазного яблока бывают непроникающими, поэтому большой опасности для зрения не составляют.
При ранениях с проникновением необходима срочная медицинская помощь.
Первая помощь при травме глаза
- Когда в глаз попадает инородный предмет, то по возможности его надо достать и промыть глаза. Важно помнить, что находящееся в склере глаза или еще глубже инородное тело самостоятельно извлекать нельзя.
- К месту ушиба прикладывают сухой и холодный предмет – чаще лед и продукты из морозильника, завернутые в полиэтилен и чистую салфетку.
При термическом ожоге надо использовать антибактериальную мазь или капли, наложить салфетку и холодный компресс. Конечно, нужно устранить первопричину этого ожога.
- Если травма глаза сопровождается кровотечением, то необходимо применить антибактериальные капли и стерильную повязку. Дальнейшую помощь может оказать только специалист.
- После ожога ультрафиолетом пострадавшему нужно затемненное помещение. За веко надо заложить антибактериальную мазь, а затем положить на глаза сухой холод.
- Если имеет место проникающее ранение глаза, то пострадавшего нельзя тревожить. Важно сохранять его неподвижность и немедленно позвонить в скорую.
Первая помощь при повреждении глаз
При химическом ожоге необходимо тщательно промыть глаза проточной водой (не менее 20 минут). Если травму вызвала негашеная известь, то сначала нужно убрать все ее частицы сухой и чистой салфеткой (тканью) и только потом промывать водой.
- При травмировании глаз ни в коем случае нельзя тереть их, трогать грязными руками, давить на веки. При наложении повязки надо использовать марлю (вата запрещена!). Нельзя промывать проникающую рану.
Лечение
Лечением и профилактикой травм глаза занимается офтальмология. При любых повреждениях стоит показаться врачу-окулисту. При небольших травмах поможет лечение в домашних условиях, а с более тяжелыми случаями необходим стационар.
При осмотре врач изучит глазное дно, проверит состояние сетчатки, по необходимости отправит пациента на рентген. Иногда обращаются к дополнительным исследованиям – биомикроскопии, гониоскопии, офтальмоскопии, проверке остроты зрения, тонометрии, компьютерной томографии.
- При порезах на веке нужно использовать стерильную повязку (вату нельзя!), которую можно заменить чистой тканью.
- Для уменьшения отека нужно прикладывать холодный компресс или лед, голова при этом должна быть поднятой.
Если имеет место травма роговицы глаза, лечение важно начать как можно раньше. При химическом ожоге или проникающей ране зрение может быть потеряно без возможности восстановления. Своевременная и квалифицированная помощь поможет избежать таких глобальных последствий.
- Получив повреждение роговицы глаза, лечение нельзя затягивать, так как среди возможных последствий есть такие серьезные заболевания, как катаракта (травматическая) и глаукома (вторичная).
Лечение травмы глаза у ребенка часто затруднено из-за маленького возраста. Перед оказанием первой помощи важно сначала успокоить ребенка и не делать резких движений.
Обезболивающие глазные капли при травме – один из важнейших аспектов лечения. 
Часто используют Инокаин, Алкаин или Лидокаин – анестезирующие глазные капли. Блокируются болевые импульсы обычно сразу, но ненадолго, поэтому применяют такие капли обычно перед некоторыми методами диагностики, извлечением инородного предмета из глаза, поверхностной анестезией.
Другой вид обезболивающих средств при травме глаз – нестероидные противовоспалительные капли. Обычно это Диклоф, Индоколлир, Наклоф. Действовать они начинают не сразу, но эффект достаточно длителен. Такие капли применяют обычно при воспалительных заболеваниях, после полостных или лазерных операций.
- Если при домашнем лечении боль не исчезает более суток, повысилась чувствительность к свету, зрение снизилось или затуманилось, то нужно обращаться к врачу. Требуется медицинская помощь также, если кровь не исчезает из склеры более двух дней или синяк не уменьшается больше недели.
Травма глаза может иметь серьезные и необратимые последствия, поэтому самолечением лучше не увлекаться. Только врач сможет точно диагностировать проблему, чтобы назначить соответствующее лечение.
Важно помнить о профилактике. Если элементарно соблюдать правила безопасности, то можно сократить риск травмирования в несколько раз.
Видео:
Источник
