Удар в глаз лечение дети
Здравствуйте, дорогие читатели. С момента, как малыш научился ходить, вам не избежать падений. Не исключено, что ребёнок сможет нечаянно удариться глазом, поэтому мама должна знать, как себя вести в подобной ситуации, ведь иногда время идёт на секунды и незамедлительная помощь может сыграть значимую роль.
Разновидности ушиба глаза
Удар глазом может быть незначительным, и все симптомы ушиба проходят за считанные дни, а бывает и более серьёзным. Родителям необходимо об этом знать.
- Удар пришёлся на мягкие ткани. Возможно, сильное кровоизлияние, нарушение структуры стенок орбитальных костей, что способствует ущемление мягких тканей.
- Разрыв века. Возможно, нарушение структуры слёзных каналов, вследствие чего возникает обильное выделение слёз, возможно, образование колобанов. Может привести к пересушиванию роговицы глаза.
- Ушиб глазницы. Характерно кровотечение, связанное с травмированием орбитальных сосудов. Проявляется нарастающим экзофтальмом, что способствует нарушению функции глаз, их подвижности. Сопровождается раздвоением зрения и снижением показателей остроты.
- Нарушение целостности костных стенок глазной орбиты. Возможно, развитие подкожной эмфиземы. Характеризуется болевыми ощущениями при пальпации в зоне граней орбиты. Наблюдается западение глаза, верхнее веко находится ниже обычного. Не исключена полная пропажа зрения.
Причины
Из-за чего малыш может удариться глазом:
- Удар мячом.
- Ребёнку могут попасть палкой в глаз.
- Удар об косяк двери.
- Другой малыш может разозлиться и ударить кулаком в глаз вашему карапузу.
- Удар о предметы мебели, в частности, об их углы, во время падения.
- Неаккуратное обращение с игрушкой, может послужить удару в глаз.
Это лишь основные причины, по которым ребёнок может удариться глазом.
Дочка моей подруги бегала по квартире, споткнулась и ударилась глазом об угол стола. Слез было немерено. Визуально никаких изменений не наблюдалось. Её мама подумала, что всё обошлось. Однако, на вечер (всё произошло утром), глаз сильно отёк. На следующий день, они побежали к офтальмологу, им были назначены капли. Когда отёк сошёл, девочке проверили зрение. Оказалось, травмированный глаз видит хуже на 20%, чем здоровый. Им посоветовали пройти специальный курс лечения и процедуры, чтобы попытаться восстановить зрение и предотвратить его ухудшение. В результате, ситуация улучшилась, но не совсем. Травмированный глаз стал видеть лучше на 10%.
Симптоматика
Если ребёнок ударился глазом, характерными станут следующие симптомы:
- Сильные болезненные ощущения в зоне удара.
- Светобоязнь.
- Непроизвольное закрывание глаз (смыкание век).
- Слёзоточивость.
- Ухудшение остроты зрения.
- Кровоизлияние.
- Отёчность места ушиба. Характерна для интенсивных ушибов, появляется из-за у сильного накопления жидкости в месте удара. Возможно, формирование спустя какое-то время, вплоть до 12 часов после получения травмы.
- Чувство дискомфорта в зоне глаза. Возникает из-за раздражения окончаний нервов. Также может свидетельствовать о наличии роста отёка.
- У ребёнка перед глазами возникает «пелена». Является достаточно тревожным признаком удара, может свидетельствовать о начале отслоения сетчатки.
- Головная боль, головокружение.
- Обморок.
Возможные последствия
К сожалению, не всегда удар глазом проходит незаметно и ребёнок быстро восстанавливается. Бывают случаи, когда данный случай имеет определённые осложнения.
- Разрыв сетчатки с возможным отслоением. Особенно, характерны в случае ударов у детей с дистрофией сетчатки.
- Травмирование роговицы. При сильных ушибах, возможно, развитие катаракты травматического происхождения. Может начать разрушаться хрусталик.
- Нарушение структуры связок, повреждение мышц, ответственных за движение глазами. Данному повреждению характерна сопутствующая проблема — утрата прозрачности хрусталика.
- Травмирование радужки и её разрыв. При этом, зрачок не способен расширяться, больше не может реагировать на яркий свет.
- Гемофтальм. Как его следствие, резкое снижение остроты зрения. Также, возможно, отслоение сетчатки.
Диагностика
При травмировании глаза нужно обязательно обратиться к доктору, даже если, на первый взгляд, повреждения незначительны. В поликлинике специалист осмотрит ребёнка, соберёт всю информацию касательно происшествия.
Также малышу могут быть назначены следующие исследования в зависимости от степени травмы и от способа её получения:
- Офтальмохромоскопия.
- Реография.
- УЗИ.
- Тонография.
- Рентгенография.
Однако, это совершенно не значит, что в вашем случае ребёнку будут назначены все вышеизложенные методы диагностики. Не исключено, что врач просто осмотрит малыша и назначит соответствующее лечение без дополнительных исследований.
Однако, бывают случаи, когда дополнительная диагностика очень важна для постановления правильного диагноза и назначения верного лечения.
Чем можно помочь ребёнку
Желательно, чтобы каждый родитель знал, как необходимо оказывать доврачебную помощь в случае непредвиденных ситуаций. Это может помочь вашему малышу не только пережить болевые ощущения, но избавить его от возможных осложнений в случае неоказания первой помощи.
- В первую очередь, можно наложить ребёнку холодный компресс на место ушиба. Помните, что делать его нужно либо с условием закрытого глаза, либо накладывать на висок. В качестве компресса подойдут пакетики со льдом или тряпочка, смоченная холодной водой, только хорошо выжатая. Также помните, что при использовании ледяных компрессов, необходимо предмет обязательно оборачивать тканью, чтобы предупредить появление холодного ожога.
- Если у малыша наблюдается светобоязнь, глазам больно смотреть, лучше наложить ему сухую повязку, но обязательно асептическую.
- Обязательно необходимо объяснить карапузу, что он должен находиться в состоянии покоя, никаких активных действий до консультации с доктором.
- Даже при незначительных травмах, позаботьтесь о походе к специалисту. Только он сможет поставить окончательный диагноз и при необходимости выписать медикаменты.
Лечение
Чаще всего удары глазом у ребёнка не являются сильно серьёзными. Поэтому после встречи с доктором, может отпасть необходимость в лекарствах, но в случаи, когда травмирование всё же серьёзное, врач может назначить следующее:
- Капли для поддержания функции глаз.
- Антибактериальные капли, чтобы не допустить развитие инфекционного процесса, особенно, если удар был нанесён грязным предметом.
Если у малыша травма настолько серьёзна, что имеет место кровоизлияние, будут дополнительно назначены препараты, которые остановят этот процесс:
- Глюконат кальция.
- Лицинон.
- Аскорутин.
В случае сильного отёка, врач назначит противовоспалительные препараты, при сильных болях обезболивающие.
Когда будут устранены первые симптомы, врач разрешит проведение тёплых компрессов, что также эффективно при отёках и гематомах.
Кроме этого, ребёнку могут быть назначен электрофорез и магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия.
Но помните, что с глазами шутки плохи. Не стоит заниматься самолечением, даже если вам говорят, что им когда-то такой способ помог, у вас может быть совсем другой случай. Пожалуйста, обращайтесь в поликлинику, чтобы ещё больше не навредить своему ребёнку.
Теперь вы знаете, как помочь малышу в случае непредвиденного травмирования глаз. Никогда не пускайте всё на самотёк и не занимайтесь самолечением. Помните, как оказывать первую помощь, не забывайте о необходимости обязательной консультации с офтальмологом после получения травмы.
Источник
Травмы глаз случаются у детей довольно часто. Родители должны понимать, что любые повреждения, затрагивающие зрительные органы, могут быть потенциально опасны для зрения и поэтому важно оказать пострадавшему своевременную помощь. Как помочь ребенку, который ударился глазом, читайте в этой статье.
Насколько ушиб глаза может быть опасен для зрения?
Удариться глазом можно в процессе активных игр, на тренировке или случайно споткнувшись во время прогулки. Независимо от того, как ребенок получил удар, главная задача родителей — своевременно оказать ему помощь и не оставлять без внимания даже небольшую травму глаза.
Глазное яблоко — это довольно уязвимая структура, состоящая из жидкой среды и тонких оболочек. Глаза не имеют прочного мышечного каркаса, который мог бы защитить их от механических повреждений. Поэтому любое травмирующее воздействие — даже то, которое не оставило после себя внешних следов и показалось незначительным — может быть опасно для зрительной системы ребенка. Самыми опасными последствиями ударов могут быть отслойка сетчатки, помутнение хрусталика и развитие катаракты, снижение зрения и слепота. Поэтому важно сразу после удара обратиться к офтальмологу, чтобы врач оценил состояние глазных структур и при необходимости назначил лечение.
Как помочь ребенку при ударе глаза?
Чаще всего ушибы, полученные в обычных бытовых ситуациях, сопровождаются гематомами и отеками. Если Ваш ребенок ударился глазом, еще до обращения к врачу окажите ему первую медицинскую помощь. Для этого заверните в кухонное полотенце лед и приложите к месту удара. Холодный компресс также можно сделать из упаковки замороженных овощей, лоскута мокрой ткани и других подручных средств. Прикладывать холод к месту ушиба нужно для того, чтобы сузить капилляры. Это минимизирует степень кровоизлияния и уменьшит отек.
Если в результате травмы появилась непереносимость яркого света, до приезда врача нужно закрыть ребенку глаза мягкой темной повязкой.
Оказав первую помощь, незамедлительно обратитесь к врачу. Особенно опасно промедление в тех случаях, если у пострадавшего начинается жар (это может свидетельствовать о воспалительном процессе), а также при тошноте, головной боли и головокружении, что может указывать на сотрясение мозга. В таких случаях немедленно вызывайте скорую.
Офтальмолог проведет внешний осмотр, оценит состояние глазного дна, при необходимости назначит ультразвуковую диагностику, рентгенографию, измерит давление в глазах. Важно знать, что только врач по результатам диагностики может оценить, насколько серьезной оказалась травма.
Для лечения специалист может назначить средства с заживляющим, рассасывающим, противоотечным действием. Если присутствует сильный болевой синдром, врач может выписать обезболивающий препарат. Иногда, чтобы предупредить развитие инфекции, требуются антибиотики. В период заживления хорошо помогает физиотерапия.
К счастью, большинство детских ушибов легко поддаются консервативному лечению и проходят без серьезных последствий для зрения. Но, чтобы не допустить возможных осложнений и сохранить офтальмологическое здоровье ребенка, после любой глазной травмы важно показать пострадавшего офтальмологу.
Команда MagazinLinz.ru
Источник
Ушиб глаза – приобретённое заболевание органа зрения травматического генеза.
Причиной может быть удар тупым предметом непосредственно в глазное яблоко, околоорбитальную область или воздействие ударной волны.
Код по МКБ-10
Контузия глаза согласно Международной классификации болезней относится к классу травм и некоторых последствий воздействия внешних причин, к группе, включающей травмы глаза и глазницы.
Код S 05.1.
Классификация
Заболевание классифицируется по характеру повреждений и степени их выраженности.
Выделяют 4 степени тяжести контузии:
- Первая степень характеризуется незначительными кровоизлияниями в ткани орбиты, под конъюнктиву глазного яблока без разрывов, нарушения целостности внутренних структур.
- При второй степени наблюдается отёк роговицы, возможны надрывы радужной оболочки со зрачкового края, мелкие повреждения поверхностных слоёв склеры.
- Третья степень тяжести подразумевает тяжёлое повреждение глазного яблока и прилегающих мягких тканей и костных структур глазницы. Наблюдаются дефекты роговицы, радужной оболочки, склеры, массивные кровоизлияния в камеры глаза, под конъюнктиву, сетчатку. Отмечаются переломы стенок орбиты.
- К четвёртой степени относят крайне тяжёлые поражения . Множественные грубые разрушения структур глаза с выпадением радужки, хрусталика, разломы костей, внутренние и наружные кровотечения, отрыв или компрессия зрительного нерва характерны для этой стадии.
Механизм травмы
В момент контузии происходит смещение глазного яблока, компрессия структур, его составляющих.
При этом повышается внутриглазное давление, резко расширяется зрачок. Жидкость, устремляющаяся в переднюю камеру, может спровоцировать разрывы радужной оболочки по зрачковому краю или в области углов камеры.
Смещается хрусталик, связка, его поддерживающая, может не выдержать нагрузки, порваться. Возникает подвывих или вывих линзы, выпадение её в стекловидное тело или переднюю камеру. Не исключаются разрывы капсулы хрусталика.
Из повреждённых при травме сосудов кровь поступает под слизистую, хориональную, сетчатую оболочку или в камеры глаза. Различна степень наступающих кровоизлияний.
Вследствие натяжения структур в момент ушиба возможно расслоение, разрывы или отслоение сетчатки.
При тяжёлых травмах может наступить разрыв фиброзной капсулы глазного яблока. Чаще это случается на границе лимба или в местах крепления глазодвигательных мышц.
Разрывы или компрессия зрительного нерва возможны при повреждении костных структур глазницы.
Диагностика
Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести травмы.
Часто встречающиеся жалобы:
- боль острая или ноющая, постоянная или появляющаяся при движении глазного яблока, иррадиирующая в височную, надбровную область;
- гиперемия склеры локальная или тотальная;
- нарушение двигательной активности глаза;
- светобоязнь;
- блефароспазм;
- слезотечение;
- нарушения зрения, проявляющиеся туманом, мушками перед глазами, снижением остроты зрения, диплопией;
- слепота;
- экзофтальм;
- головокружение, тошнота.
Офтальмолог в процессе осмотра выявит специфические симптомы нарушения отдельных структур глазного яблока.
Для диагностики имеют значение жалобы, анамнез, объективный осмотр с проведением обследований:
- биомикроскопии;
- офтальмоскопии;
- гониоскопии;
- визометрии;
- тонометрии.
Дополнительными инструментальными исследованиями являются УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография.
Первая помощь
Оказание первой помощи своевременно и грамотно может облегчить состояние пострадавшего, уменьшить внутриглазное кровотечение, поможет избежать осложнений.
При ушибе глаза больному должно обеспечить физический и психологический покой, помочь принять комфортное положение сидя или лёжа. Нужно закрепить стерильную повязку и приложить лёд, который обезболит, снизит степень кровоизлияний и отёка тканей.
Запрещается оказывать давление на повреждённый глаз, тереть его, самостоятельно промывать при наличии повреждений.
Пострадавший максимально скоро должен быть осмотрен офтальмологом. Только врач может оценить серьёзность ситуации. Только врач знает, что делать, как лечить правильно.
Лечение
В каждом отдельном случае выбирается способ лечения: консервативный или оперативный.
Оперативным путём происходит восстановление целостности структур, их взаиморасположения. В самых безнадёжных случаях производится энуклеация.
Медикаментозное лечение включает в себя местные и общие процедуры.
Местно назначаются:
- обезболивающие препараты;
- антибиотики, антисептики;
- гипотензивные средства;
- мидриатики или миотики по показаниям;
- ферменты;
- препараты, ускоряющие регенерацию тканей.
Парентерально вводятся гемостатики, рассасывающие кровоизлияния, улучшающие микроциркуляцию лекарственные вещества.
В восстановительном периоде применяются средства физиотерапии: магнит, лазер, УВЧ, электрофорез.
Народная медицина рекомендует при ушибах глаза прикладывать компрессы из цветков календулы для снятия отёка и воспаления, из листьев лопуха для обезболивания, из капустных листьев для рассасывания синяков.
С целью улучшения кровообращения советуют йодную сетку на периорбитальную область.
Лечение народными средствами можно применять, если их порекомендовал доктор. Врач посоветует, как снять отёк после ушиба глаза традиционными или нетрадиционными методами. Врач подскажет, как лечить красный глаз после контузии. Самостоятельное лечение в домашних условиях может привести к тяжёлым последствиям.
При позднем обращении к офтальмологу, неполноценном лечении возможно формирование осложнений:
- воспаления радужной, сосудистой оболочки, панофтальмита;
- шварт стекловидного тела;
- отслойки сетчатки;
- вторичной глаукомы;
- катаракты;
- атрофии зрительного нерва;
- стойкого мидриаза.
Своевременная консультация окулиста, вовремя проведённая терапия позволяет получить максимально положительный результат.
Прогноз для сохранения, восстановления функций органа зрения при 1 – 2 степени тяжести поражения благоприятный, при 3 – 4 степени является неблагоприятным.
Видео
Источник
