У ребенка вокруг глаза моллюски
Заболевания глаз особенно распространены у детей. Так, контагиозный моллюск на веке является одним из частых недугов, беспокоящих родителей. Это инфекционное заболевание, которое особенно быстро распространяется среди детей детсадовского возраста. Недуг успешно поддается лечению и не вызывает тревоги у врачей. Но если болезнь запустить, повышается риск развития конъюнктивита и ослабления зрения. Недуг считается рецидивирующим, причем со временем в процесс могут быть вовлечены другие ткани и слизистые оболочки.
Причины контагиозного моллюска и провоцирующие факторы
Возбудитель заболевания – Mollusscipoxvirus. Он передается различными путями, в том числе контактно-бытовым и половым. Поначалу недуг трудно распознать. Первые высыпания на веках напоминают ячмень. А когда их количество начинает расти, а сами образования принимают необычный вид, человек начинает бить тревогу.
Поражаться вирусом могут любые участки тела. Но наличие контагиозного моллюска на лице является серьезной эстетической проблемой, а образования доставляют массу неудобств.
Инкубационный период может составлять до 6 месяцев, что затрудняет выявление источника заражения контагиозным моллюском. Но обычно вирус проявляет себя через 2-4 недели. Вторичное высыпание на веках возникает после того, когда уже инфицированный человек начинает тереть или просто трогать глаза. У детей заболевание распространятся быстрее из-за того, что они меньше соблюдают правила гигиены.
Возбудитель заболевания входит в группу оспенных микробов, что объясняет особенности его распространения:
- обладает высокой степенью заразности;
- живет и размножается исключительно в человеческом организме;
- имеет 4 разновидности, наиболее распространенным из которых считаются MCV-1 и MCV-2.
Воздействию инфекции подвержены дети до 6 лет, а также пожилые люди. У них чаще встречается вирус первого типа. MCV-2 передается половым путем, а потому распространен среди взрослого населения репродуктивного возраста. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные, онкобольные, аллергики. Лица, которые по роду своей деятельности вынуждены контактировать с большим количеством других людей, чаще сталкиваются с недугом. В эту категорию можно отнести массажистов, врачей, банщиков и т. д.
Контагиозный моллюск быстрее распространяется в организме человека, принимающего глюкокортикоидные гормоны и цитостатические препараты. Вирус активизируется в условиях жаркого и влажного климата. Только соблюдение правил личной гигиены и забота о собственном иммунитете позволят избежать распространения инфекции и появления нежелательных образований.
Как развивается контагиозный моллюск: симптомы
После завершения инкубационного периода на веке появляются высыпания. Иногда они сливаются между собой, образуя крупные образования. Высыпания имеют плотную структуру и отличаются перламутровым или белым цветом. Если надавить на узелок, может появиться кашицеобразная масса. Она представляет собой клетки эпидермиса и продукты жизнедеятельности вируса. Максимального размера образования достигают через 2-3 месяца после появления. Затем они полностью исчезают, но проблема в том, что происходит постоянное самозаражение, и от этого высыпания разрастаются.
Своевременное лечение контагиозного моллюска позволит блокировать распространение инфекции. Если говорить о симптоматике и диагностике, то они не вызывают вопросов. Главным признаком недуга являются характерные высыпания на коже. Во время осмотра удается точно установить их природу. Клинические проявления будут одинаковы, независимо от разновидности возбудителя. Дополнительные исследования для постановки диагноза не требуются.
Лечебные мероприятия
Обычно период от появления высыпаний до их полной ликвидации составляет 3-6 месяцев. При запущенной болезни и ослабленном иммунитете лечение может длиться более 2 лет. У ребенка недуг проходит быстрее, хотя вероятность рецидивирования остается высокой. При сильном иммунитете заболевание проходит самостоятельно. Сами по себе высыпания не болят и не зудят, хотя маленькие дети могут расчесывать папулы на лице просто потому, что они выступают над поверхностью кожи. Подобные вещи нужно пресекать.
Присоединение вторичной инфекции существенно затрудняет излечение и может привести к осложнению заболевания.
Хорошо, если образования на коже проходят самостоятельно. Тогда на веках не останется следов высыпаний. Консервативное лечение при крупных и множественных образованиях подразумевает хирургическое удаление наростов. В этом случае могут остаться белесые пятнышки или микрошрамы.
Показанием к удалению образования является его близкая расположенность к слизистой оболочке глаза. В этом случае может иметь место выпадение ресниц. Одновременно повышается риск развития глазных заболеваний воспалительного характера с последующим снижением зрения. Удаление новообразований проводится следующими методами:
- лазером – современный и безопасный способ, при котором шрамы не остаются;
- при помощи электрокоагуляции – альтернатива лазеру с аналогичной степенью эффективности и безопасности;
- пинцетом – используется в случае, когда другие методы нецелесообразны. Отличается повышенной травматичностью, но при хорошем обезболивании и точности действий врача дискомфорта быть не должно. К преимуществам процедуры можно причислить ее низкую стоимость и простоту проведения;
- жидким азотом – редко применяется для удаления образований на веке, но позволяет сразу обработать большую поверхность и имеет меньше противопоказаний.
Лечение в домашних условиях
Лечение контагиозного моллюска подразумевает и нехирургические методы. Образования обрабатывают специальными мазями и растворами, которые способствуют разрушению папул. Хорошо себя зарекомендовали средства на основе оксолина, кантаридина, трихлоруксусной кислоты, подофиллотоксина. Образования также обрабатывают салициловой кислотой, которая блокирует распространение инфекции. Мази наносят на кожу до 3 раз в сутки. Параллельно используют интерфероны, которые повышают местный иммунитет. Длительность терапии составляет не менее 3 недель. Полное исчезновение образований на коже наблюдается не ранее чем через полтора месяца.
Для лечения юных пациентов часто используют оксолиновую мазь. Она считается безопасной и удобной в применении. Результаты использования средства можно увидеть через пару недель. Количество папул уменьшается, образования приобретают менее болезненный вид и полностью исчезают. Лечение нехирургическим методом привлекает тем, что сохраняется целостность кожи и снижается риск вторичного заражения. Без острой необходимости механическое удаление образований проводить не рекомендуется.
Методы профилактики и рецепты народной медицины
Уберечься от заражения смогут те люди, которые придерживаются правил личной гигиены. Но при наличии провоцирующих факторов вирус быстро распространяется по организму. Сильный иммунитет не даст Mollusscipoxvirus оккупировать здоровые ткани. Именно поэтому важно употреблять больше витамина C, проводить время на свежем воздухе, заниматься закаливанием.
Если заболевания не удалось избежать, выручат методы народной медицины. Победить контагиозный моллюск способны сок черемухи, настой череды, чесночные примочки. Спиртовые настойки для обработки век обычно не используют либо делают это с повышенной осторожностью. В этом случае будут полезны препараты календулы, чистотела, эвкалипта. Полезно протирать пораженные места марганцовкой. Это ускорит подсыхание папул и снизит вероятность самозаражения. В течение недели следует обрабатывать образования йодом или зеленкой до 3 раз в день. Если использовать данные методы совместно с лечебными мазями, удастся быстрее избавиться от высыпаний.
Видео по теме
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Контагиозный моллюск глаз — это дерматоз детей, особенно посещающих детские учреждения. Это очень контагиозное заболевание, имеет вирусную этиологию.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Чем вызывается контагиозный моллюск глаз?
Вызывается дермотропным поксвирусом. Эта нозологическая форма хорошо известна не только офтальмологам, по также педиатрам и дерматологам. Следует отметить, что термин «заразительный» в корне неверен. Он появился в то время, когда считали, что заболевание обязано своим происхождением простейшему моллюску, внедряющемуся в кожу. Несмотря на то что в настоящее время точно установлено вирусное происхождение заболевания, старый термин еще остался в силе. Дермотропный вирус, вызывающий клинику, передается при непосредственном контакте, а также через предметы, в частности игрушки.
Как проявляется контагиозный моллюск глаз?
На коже век или по краям век появляются белые круглые узелки с вдавлением в центре. При сдавливании узелка из его углубления выделяется кашицеобразная масса. Часто осложняется упорным фолликулярным конъюнктивитом.
Клиническая картина поражения складывается из появления на коже одиночных или множественных узелков величиной от булатючпой головки до горошины. Узелки плотны, безболезненны на ощупь, имеют цвет нормальной кожи, иногда со своеобразным блеском, напоминающим блеск жемчужины. Типичным является наличие в центре узелка углубления с микроскопически малыми отверстиями. При сдавливании узелка через них выделяется масса белого цвета, состоящая из перерожденных элементов дермы. В свое время это содержимое и принимали за возбудителя заболевания.
Контагиозный моллюск глаз может вызывать упорный вирусный блефарит, конъюнктивит и кератит, причем эти заболевания возникают независимо от локализации моллюска. В тех случаях, когда очаги находятся на веках, происхождение перечисленных заболеваний имеет, несомненно, вирусную природу. Блефарит и кератит, возникающие на почве этой болезни, обычно не отличаются какими-либо специфическими клиническими проявлениями. Что касается конъюнктивита, то ему свойственно наличие довольно крупных фолликулов, напоминающих по виду фолликулы при трахоме.
Как лечить контагиозный моллюск глаз?
Лечится контагиозный моллюск глаз хорошо. Кожные элементы уничтожают путем выскабливания или диатермокоагуляцией с последующим тушированием ложа моллюска 1% раствором бриллиантового зеленого. Блефарит, конъюнктивит и кератит после ликвидации всех узелков моллюска исчезают бесследно без всякого лечения.
Контагиозный моллюск на веке лечится с помощью иссечения узелка или выскабливания его острой ложечкой с последующим прижиганием спиртовым раствором бриллиантового зеленого; можно воздействовать на пораженный участок электрокоагулятором.
Источник
В дерматологической практике часто встречается такая патология, как контагиозный моллюск на веке. Это вирусное заболевание чаще всего встречается среди детей и сексуально активной прослойки населения, восприимчивость к болезни у которых высокая.
Развитие контагиозного моллюска у детей и взрослых
Фото 1. Появление контагиозного моллюска на веке.
Контагиозным моллюском называется вирусная патология, при которой на коже появляются единичные узелковые образования. Данное заболевание не представляет большой опасности для больного, но является косметическим дефектом. Болезнь склонна к рецидивирующему течению. У некоторых больных в процесс вовлекаются и слизистые оболочки.
Контагиозный моллюск входит в перечень инфекций, передаваемых половым путем наряду с хламидиозом, папилломавирусной инфекцией, трихомонозом, сифилисом и другими болезнями. Поражаться могут любые участки тела. Нередко затрагиваются веки, на них появляются небольшие округлые образования, которые легко спутать с ячменем. Поражение век и кожи лица представлено на фото 1.
Основные этиологические факторы
Основная причина развития болезни — проникновение в организм особого вируса Mollusscipoxvirus. Эта оспенная группа микробов. Возбудитель болезни имеет следующие особенности:
- обладает высокой контагиозностью;
- передается половым и контактно-бытовым путем;
- содержит ДНК;
- живет и размножается только в организме человека;
- подразделяется на 4 типа;
- чаще поражает детей.
Главный механизм инфицирования — контактный. У взрослых лиц заражение происходит во время половых связей. Больной человек представляет опасность для партнеров и членов семьи. Наиболее распространен бытовой путь заражения, который возможен при пользовании одними предметами.
Вирус способен долгое время находиться на окружающих объектах. При поражении одной части тела возможно вовлечение в процесс и другой. Веки чаще всего поражаются вторично, когда больной с руками заносит вирус в глаза. Опасность представляет любой телесный контакт с больным. Это может быть простое рукопожатие, петтинг, поцелуй.
Возможна передача инфекционного агента через воду. Это чаще всего происходит при купании в бассейне, где ранее плавал больной человек. К предрасполагающим факторам развития этой патологии относятся:
- низкий уровень иммунитета;
- проживание с больным;
- наличие синдрома приобретенного иммунодефицита;
- большое скопление народа;
- высокая влажность воздуха.
Как проявляется болезнь?
Развитие контагиозного моллюска происходит медленно. Инкубационный период составляет до нескольких месяцев, что затрудняет установление причины заражения и источника инфекции.
Фото 3. Способы лечения контагиозного моллюска.
Основной признак заболевания — появление на веках и других участках тела небольших узелков, имеющих следующие признаки:
- безболезненные;
- округлой формы;
- желто-белого цвета;
- величиной с просяное зерно или чуть больше;
- иногда имеют жемчужный оттенок;
- имеют вдавление в центре.
Это доброкачественные новообразования. Их бывает немного. Они обнаруживаются не только на веках, но и на щеках, в области подбородка, вокруг глаз. При локализации образования на краю верхнего или нижнего века больные ощущают присутствие инородного предмета. Это может мешать рассмотрению объектов. Узелки не вызывают боль.
При пальпации узелки безболезненны. Со временем можно заметить небольшое углубление. Элементы сыпи могут повреждаться. В этом случае наблюдается выделение творожистой массы, состоящей из иммунных клеток (лимфоцитов) и эпителия.
Свое название болезнь получила по причине того, что в содержимом узелков можно обнаружить тельца, напоминающие по внешнему виду моллюсков.
Эти образования показаны на фото 2. Контагиозный моллюск часто становится причиной развития конъюнктивита. Лишь у незначительной доли больных наблюдается зуд в пораженной области. Чаще всего это происходит при присоединении вторичной инфекции. Кожа век при этом не изменяется. У маленьких детей и ВИЧ-инфицированных сыпь может быть очень обильной.
Обследование и лечебная тактика
Постановка диагноза не представляет затруднений. Дифференциальная диагностика проводится с бородавками, папилломами и красным плоским лишаем. В тяжелых случаях проводится биопсия с гистологическим исследованием. Лечение больных с контагиозным моллюском век является консервативным. Оно предполагает обработку век антисептическими средствами (раствором бриллиантового зеленого или йода) и удаление новообразований.
В последнем случае требуется местная анестезия. Удаление новообразования осуществляется следующими способами:
- пинцетом;
- при помощи электрокоагуляции;
- лазером;
- замораживанием;
- с помощью радиоволн.
Методы хирургического лечения аналогичны таковым при кондиломах и папилломах. За 1 сеанс можно избавиться от нескольких десятков узелков. При проведении лечения нужно соблюдать осторожность во избежание повреждения глазных яблок. Удаление новообразования показано на фото 3.
Наиболее часто при моллюске век проводится диатермокоагуляция. Иногда новообразования удаляются при помощи специальных лекарств. При единичных высыпаниях обязательно назначаются противовирусные препараты на основе ацикловира. Дополнительно используются иммуномодуляторы и различные противовирусные мази.
При незначительном поражении кожи организуется ультрафиолетовое облучение. Выздоровление наступает только после исчезновения последнего узелка. После перенесенной инфекции вырабатывается нестойкий иммунитет. При несоблюдении мер профилактики возможно повторное заражение. Прогноз при контагиозном моллюске век благоприятный. Осложнения развиваются очень редко.
Источник
