У ребенка уже 2 месяца ячмень на глазу
Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
О заболевании
Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» — это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.
Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.
И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.
Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).
При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.
Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.
У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.
У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.
Причины
По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.
Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.
Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого — нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.
Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.
Лечение
Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.
При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.
Если ячмень — «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.
В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.
На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.
Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.
К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.
При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».
Чего делать нельзя
Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.
- Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
- Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
- Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.
Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.
Советы
Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.
Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.
Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.
Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.
Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.
Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.
Источник
Ячмень на глазу не несет в себе серьезной опасности, хоть и доставляет дискомфорт. Проблемы возникают, если человек пытается сам его вылечить и делает это неправильно. Важно знать, что делать, если появилась такая патология, во избежание осложнений и выяснить, сколько потребуется времени для созревания гнойника.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Что такое гордеолум?
Гордеолум — острое инфекционное заболевание, называемое в народе ячменем. Оно проявляется воспалением на краю века. Зачастую данная патология достаточно болезненная, особенно если поражение находится в глубине глаза.
По статистике, к врачу с данным заболеванием обращаются крайне редко, но можно уверенно сказать, что ему были подвержены 60% населения. Ячмень появляется в основном у пациентов 15-ти летнего возраста, но может быть и у взрослых людей. У женщин горделоум появляется намного чаще, чем у мужчин. Это связано с риском инфицирования в момент нанесения макияжа.
Причина возникновения
Первая и основная причина возникновения ячменя — несоблюдение личной гигиены. Для его образования будет достаточно грязными руками потрогать глаза или протереть лицо грязным полотенцем.
Далее заражается сальная железа и в итоге образуется ячмень. Если инфекция будет занесена с грязью на веко, то в момент переохлаждения или слабого иммунитета, ячмень появится с большей вероятностью.
Есть и другие причины, которые могут привести к образованию ячменя на глазу:
- Воспаление появляется в результате переохлаждения, если человек намочил ноги, попал под дождь, при сильном ветре в лицо вместе с пылью.
- Если ячмень появляется часто, то следует заняться повышением собственного иммунитета. Тут поможет закаливание и прохладные ванны для глаз. Иммунитет может понизиться, если человек часто болеет простудой, при нехватке витаминов.
- Также причиной болезни может быть клещ, который поселился на ресницах — демодекс.
- Зачастую патология образуется у людей, которые страдают сахарным диабетом или себореей.
- Применение косметики для глаз низкого качества.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Кроме этого, ячмень может появиться у тех людей, которые немного времени проводят на свежем воздухе. При дефиците витаминов А, В и С тоже есть риск приобрести данное заболевание. Человек с данной патологией не представляет угрозу для окружающих, поэтому не нужно сторониться его, заразиться невозможно.
Этапы развития
Ячмень появляется из-за попадания внутрь волосяного фолликула — золотистого стафилококка. При слабом иммунитете воспаление быстро развивается. Врачи выделяют несколько стадий:
- Веки отекают и на месте инфекции появляется гнойник.
- Появляется краснота в месте воспаления и распространяется на слизистую оболочку глаза.
- Область воспаления становится округлой и напоминает по форме ячменное зерно.
- Количества гноя в месте очага воспаления становится больше и покрывается плотной оболочкой. Такое бывает на 3 день после появления признаков воспаления.
- Признаки болезни исчезают через 7 суток после появления.
- Далее гной прорывается и на его месте остается ранка, которая со временем заживает.
Симптоматика
Выявить болезнь на стадии созревания просто — заплывший глаз с нарывом. Из-за гнойника человек комплексует и не хочет выходить на люди.
Внешние симптомы:
- Сильная отечность. Если место воспаления – наружный угол глаза, то отек обширный. Это происходит из-за нарушения движения лимфы.
- На веке появляется краснота.
- Становится красной оболочка глаза и с каждым днем все сильнее.
- Из-за плотной верхушки гнойника появляется ощущение как будто веко стянуто.
- Припухлость принимает круглую форму и напоминает зерно.
- Через 3 дня после появления симптомов в области воспаления появляется белая гнойная жидкость, которая держится за счет тонкой пленки.
- Далее пленка образуется в плотную корку. Врачи настоятельно не рекомендуют отрывать ее самостоятельно.
- Через 5 дней гной должен прорваться сквозь пленку. Если ячмень внутренний, то гной вытечет на слизистую глаза. Это грозит попаданием инфекции и повторным заражением.
- Бывает так, что гноя нет и припухлость сама пропадает через несколько дней.
- Последним пропадает покраснение.
СПРАВКА. Далее при инфицировании появляется головная боль и температура тела повышается до 37-38°С. Некоторые пациенты наблюдают головокружение, нервный тик, у них опухают подчелюстные лимфатические узлы.
Почему гнойник не прорывается несколько месяцев?
При слабом иммунитете человека купирование воспаления не происходит, так как не вырабатываются лимфоциты для подавления инфекции. Длительное заживление ячменя по данной причине относится к таким пациентам, которые недавно перенесли инфекцию или вирусные болезни. Снижение иммунитета появляется из-за следующих причин:
- плохого питания с нарушениями режима;
- слабый сон, стрессовая нагрузка;
- проживание в плохих бытовых условиях;
- длительный прием медикаментов, угнетающих микрофлору.
В таком случае терапию ячменя нужно продолжать и совмещать с мерами, которые направлены на укрепление иммунитета.
Неэффективность препаратов, применяемых для лечения
Главное лечение ячменя — использование антибактериальных глазных капель и мазей, примочки и промывание. Обычный ячмень при таких процедурах прорывается за пару дней, а полностью проходит за неделю, но бывает так, что лекарства не приносят результата. Врачи объясняют это так:
- терапия была начата поздно;
- пациенты самостоятельно использовали капли, которые им не подходят;
- пациенты использовали недостаточно лекарств или неправильно.
Таким образом, лечение нужно начинать сразу, как только почувствовали, что глаз стал опухать и чесаться.
Неправильное поведение пациентов
Зачастую пациенты, думая, что быстрее вылечат ячмень, ведут себя неправильно, и это приводит к тому, что воспаление затягивается. Они часто прокалывают или выдавливают еще не «созревший» гнойник. В итоге появляется новый очаг воспаления, с которым не справляются лекарства и мази. Кстати, такое самолечение приводит к сепсису, что очень опасно.
Паразиты
Демодекс присутствует на веке человека и может начать активно развиваться. Когда ячмень не проходит больше 2 месяцев и сопровождается выпадением ресниц, нужно обратиться к врачу. Он назначит анализы для исключения присутствия в организме клещей.
Эндокринные нарушения
Когда по истечение 2-х недель или месяца ячмень не проходит, появляются подозрения на неправильную работу щитовидной железы. Выработка гормонов — важная составляющая противодействия чужеродной микрофлоре.
Ослабленный иммунитет
Клетки иммунитета отвечают за купирование воспаления в любой части тела и ситуация, когда ячмень долго не проходит, то это говорит о его плохом функционировании. В группе риска пациенты, которые переболели инфекционными болезнями или имеют хронические патологии. В этом случае, плохая работа иммунитета лечится вместе с воспалением на глазу.
Появление халязиона
Если ячмень не болит, но и не проходит на протяжении длительного времени, то возможно под его маской скрывается — халязион. Точный диагноз поставит офтальмолог. Зачастую аномалия появляется на фоне ячменя, как осложнение. По этой причине пациент не подозревает, что у него данное осложнение. Он просто думает, что гнойник долго не прорывается.
На первом этапе для терапии данной болезни достаточно физиотерапии и специальных медикаментов. Если стадия заболевания уже запущена, то такие меры не принесут результата. Тогда в новообразование вводится средство, вызывающее его рассасывание.
Бывает так, что врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Его назначают, если размер халязиона больше 6 мм. Процедура продолжается 10 минут и не несет опасности для здоровья.
Способы лечения
Выбор лечения зависит от степени развития болезни:
- инфильтрация;
- абсцедирование;
- самопроизвольный прорыв гнойника;
- выздоровление.
Во время инфильтрации лечение включает в себя:
- примочки и обработку ячменя спиртосодержащими растворами;
- нанесение глазных мазей;
- УВЧ;
- антибактериальные капли;
- соблюдение правил гигиены.
При своевременном лечении ячмень не перейдет в форму гнойника и воспаление быстро пройдет само. Но если капсула с гноем уже появилась, то лечение будет состоять из мазей и антибиотиков.
Чего делать нельзя?
Когда появился гордеолум на глазу, то для быстрого избавления от него следует придерживаться определенных правил. При таком заболевании нельзя:
- чесать глаза;
- носить линзы;
- использовать косметику;
- заклеивать пластырем;
- прогревать область века;
- лучше не греть область воспаления солью или чайным пакетом;
- протыкать ячмень иглой и вскрывать другим способом.
Когда нужно посетить врача?
Есть воспаление на глазу долго не проходит, то в обязательном порядке потребуется консультация врача-офтальмолога. Обратиться к нему следует и в том случае, если сильно воспалился волосяной фолликул века, ухудшается острота зрения или воспаление не проходит больше 7 дней. При необходимости офтальмолог может направить пациента на дополнительную диагностику к иммунологу и эндокринологу.
Лекарства
Первая мера в борьбе с заболеванием — использование антибактериальных средств. Врачи назначают следующие лекарства:
- «Тобрекс». В их состав входит тобрамицин. Он эффективно борется с ячменем и его можно использовать детям до 1 года.
- Мазь «Гидрокортизоновая». Нельзя использовать без консультации с врачом, так как в числе компонентов сильный гормон кортикостероид.
Капли используют 4 раза в сутки. В воспаленный глаз капают 3 капли, в здоровый для профилактики достаточно 1.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы назначают для оказания противовоспалительного, бактерицидного и обезболивающего эффекта. Наилучший эффект оказывает УВЧ-терапия в области больного глаза слаботепловой дозой, продолжительностью 8 мин на протяжении 6 дней. Достаточно эффективна микроволновая терапия.
Для оказания общеукрепляющего действия и повышения защиты организма используют УФ-облучение через день по основной схеме и климатолечение — аэротерапия и солнечные ванны.
Народные методы
Среди народных способов терапии затяжного ячменя активно применяют прогревание сухим теплом. Отлично подходит вареное яйцо, или мешочек с нагретой солью. Важно знать, что такой метод разрешено использовать только при несозревшем ячмене. Иначе нагревание гнойника приведет к прорыву внутрь глаза и вызовет абсцесс.
К народным методам относятся и компрессы из лекарственных трав: календулы, ромашки, гвоздики. Можно применять простую заварку для промывания глаз с промежутком в 20 минут.
Народные способы терапии нужно использовать вместе с аптечными препаратами и по согласованию с врачом.
Как не допустить затяжного течения патологии?
Чтобы предотвратить неприятное заболевание, нужно соблюдать важные правила:
- пролечивать инфекционные болезни;
- соблюдать санитарные нормы;
- не применять косметику сомнительного качества;
- не трогать глаза грязными руками.
Если же гнойник уже сформировался, то профилактика в этом случае включает в себя такие рекомендации:
- Нельзя греть. Можно применять только сухое тепло.
- Нельзя выдавливать. Есть ячмень быстро развивается, то трогать его нельзя. Это приведет к еще более длительному лечению.
- Избегать сильного ветра и сквозняков. На время терапии лучше остаться дома первые 3 дня. Не нужно выходить на улицу при дожде, ветре и морозе.
- Отказаться от применения декоративной косметики. Любые средства для глаз противопоказаны в процессе лечения.
Полезное видео
Как отличить халязион и ячмень и как эти заболевания лечить?
Заключение
Ячмень сможет выявить только офтальмолог или дерматолог. При повторных воспалениях потребуется консультация узконаправленных специалистов. Если болезнь носит постоянный характер, то нужно приложить все усилия для укрепления иммунитета. Заболевание требует комплексной терапии под присмотром врача и если его игнорировать, то оно сохранится достаточно долгое время.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
