У ребенка сильно слезятся и гноятся глаза

От чего могут гноиться глаза у ребенка? Гной – это сочетание погибших лейкоцитов (защитных клеток организма), живых и мертвых бактерий, отмерших тканей.

Почему у ребенка часто гной в глазах

Причины выделения гноя из глаз у ребенка: заболевания глаз, неправильный уход за малышом, простудные заболевания. Если глаза ребенка гноятся после сна, то это не повод для переживаний. За день в орган зрения попадают мелкие пылевые частицы, ночью во время сна они выводятся. Это защитная функция организма. Утром достаточно умыть ребенка.

От чего еще часто гноятся глаза у детей? Причиной могут послужить воспалительные заболевания зрительного аппарата вирусной или инфекционной природы:

Конъюнктивиты

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки зрительного органа. Вирусной природы (герпетический, аденовирусный) – возникает при ослаблении иммунитета. Часто бывает на фоне ОРВИ. Выделения скудные, прозрачные, слизистого характера.

Конъюнктивит бактериальной природы (стафилококковый, стрептококковый, гонококковый) – возникает при присоединении вторичной инфекции. У грудных детей заражение происходит при прохождении через инфицированные родовые пути матери. Характеризуется выделением желтого гноя из глаз ребенка. Гноиться будет обильно, иногда с неприятным запахом.

Блефарит

Воспаление ресничного края век. Наиболее часто блефарит вызван стафилококковой инфекцией. Выделения из глаз ребенка сопровождаются припухлостью края век, покраснением и зудом. Глаза начинают гноиться, ресницы склеиваются, на них образуется желтоватая корочка. Возникает чаще всего после попадания пыли в глаза, после переохлаждений.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка из-за закупорки выводного протока. Слезной жидкости некуда оттекать, присоединяется инфекция, как следствие – воспаление. Поражение одностороннее, т. е. гноиться будет один глаз.

Дакриоцистит у новорожденных развивается в первые дни жизни и называется первичным. Причина – аномалии развития носослезного канала. У младенца сильно гноится глаз, образуются корочки, в уголке пораженного органа наблюдается болезненная припухлость.

Вторичный дакриоцистит – у детей более старшего возраста. Проявления те же: гноится глаз, ощущается боль.

Ячмень

Ячмень – гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Ассоциировано со снижением иммунитета, переохлаждением и присоединением болезнетворных микроорганизмов. Симптомы: округлое плотное образование на веке, слезотечение, боль. Возможна невысокая температура (субфебрилитет). Гноиться начинает после вскрытия очага.

Увеит

Воспаление сосудистой оболочки органа зрения. Увеит вызывается вирусными или инфекционными причинами, а также возможен при аллергических реакциях. Заболевание возникает остро с появления глазной боли. Боль распространяется на половину головы. Сопровождается блефароспазмом (затруднением открывания века), светобоязнью, слезотечением, нарушением зрения.

Зрачок становится вялым и плохо реагирует на свет. Визуально – покраснение, отечность, нависание века. Из глаза ребенка выделяется гной желтоватый или прозрачный (зависит от причины).

Другие причины

Причины, не связанные с воспалением глаз:

1. Простудные заболевания вирусного происхождения. Причина того, что гной собирается в уголке глаза, – присоединение вторичной инфекции. Чаще всего – стрептококки и стафилококки. На первый план выходят симптомы основного заболевания: ребенок становится вялым, сонливым, появляется насморк, боль или першение в горле, головная боль, ломота мышц, поднимается температура тела выше 38 градусов, гноятся глаза.
2. Аллергические реакции. Наиболее распространенные аллергены: пыльца растений, шерсть животных, куриный белок, мед, цитрусовые. Отмечается четкая взаимосвязь: симптомы появляются после контакта с аллергеном. Родители замечают, что глазки малыша опухли, гноятся, покраснели, слезятся. Может отмечаться зуд и чихание.
3. Механические повреждения. Симптомы связаны с травмой или попаданием инородного тела под веко. При этом у ребенка слезится один глаз, могут появиться гнойные выделения. Гноиться будет вторично при попадании патологических микроорганизмов и развитии воспаления.
4. Отсутствие гигиенического ухода за ребенком. Встречается в неблагополучных семьях. При этом не только гноятся глаза, но и присутствуют другие признаки плохого ухода за малышом.

Что делать, если у ребенка гноятся глаза

Про нагноение глаз ребенка в своей передаче рассказывал доктор Евгений Комаровский. Слизистая оболочка у детей чувствительна к вирусам и бактериям, а также к аллергенам.

Для выяснения причин и назначения эффективного лечения доктор Комаровский рекомендует понаблюдать за вашим чадом. После чего глаз начинает гноиться? После посещения детского сада и контакта с болеющими детьми? Или после контакта с животными? Может, после смены стирального порошка или другой бытовой химии? Есть ли другие симптомы: кашель, температура, боль в горле?

Далее встает вопрос, чем лечить ребенка?

1. Вирусные простудные заболевания. Терапия направлена на основное заболевание.

• «Ингавирин» – противовирусный препарат. Препятствует репродукции вирусов, повышает активность интерферонов, стимулирует иммунную систему. Разрешен для детей старше 7 лет. Принимать по 1 капсуле (60 мг) 1 р/сут. Упаковка препарата обойдется в 350–400 р.
• «Кагоцел» – активизирует выработку интерферонов, стимулирует защитные силы организма, подавляет размножение вирусов. Подходит для детей старше 3 лет. Дозировка зависит от возраста. До 6 лет – по 1 т. 2 раза за день в течение 2 дней, затем по 1 т. 1 р/д. – 2 дня. Общий курс – 4 дня. Старше 6 лет – первые 2 дня по 1 т. 3 р/д, следующие 2 дня по 1 т. 2 р/д. Курс – 4 дня. Стоимость 1 упаковки таблеток 250–480 р.
• «Анаферон детский» – гомеопатический препарат, улучшающий иммунитет младенца. Назначают с грудного возраста и старше. В первый день заболевания по 1 т. каждые 30 минут, далее – по 1 т. 3 р/д. до нормализации состояния. Грудным детям следует разводить лекарство в теплой кипяченой воде. По цене ориентировочно 200 р/уп.
• «Альбуцид» – дополнение к основному лечению в качестве антисептика, чтобы глаз не начал гноиться. Капли для глаз детские 10% – детям до 2 лет, 20% – детям старше 2 лет. Закапывать по 1–2 к. каждые 2–4 часа. Стоимость около 50 рублей.

2. Аллергические реакции лечат антигистаминными препаратами. Они снимают отечность, покраснение, зуд.

• «Цетрин». Назначают по 1 т. 1 р/д или по 1/2 т. 2 р/д. Разрешен с 6 месяцев. 150–200 р/уп.
• «Супрастин». Принимать по 1/2 т. 2 р/сут. или по 1/4 т. 3 р/сут. Допускается к приему с 3 лет. 1 упаковка препарата стоит 100–130 р.
• «Зодак» – глазные капли для детей старше года. Режим дозирования зависит от возраста. 1–2 года: 5 капель 2 р/д. Стоит от 160 рублей.
  • 2–6 лет: 5 капель 2 р/д или 10 капель 1 р/д.
  • 6–12 лет: 20 капель либо за раз, либо разделить на 2 приема.
  • Старше 12 лет: та же доза 1 раз в сутки вечером.

3. Механические повреждения. Первый этап – удалить инородное тело. Чтобы глаз не начал или перестал гноиться, используйте:

• «Альбуцид», глазные капли. Обладают антисептическим эффектом. Способ применения: возраст 2 года и менее – 10% капли по 1–2 через 2–4 ч., возраст более 2 лет – 20% капли в той же дозировке. Цена около 50 р.
• «Тобрекс», капли для детей до года и старше от гноя в глазах. Относятся к группе антибактериальных препаратов, обладают бактерицидным действием. Нужны для профилактики вторичной инфекции, вызванной проникшими в поврежденный зрительный орган микроорганизмами. По 1–2 к. через каждые 6 часов. Цена примерно 200 рублей.

4. Воспалительные заболевания органа зрения. Назначаются капли с противомикробным эффектом:

• «Флоксал» – закапывать по 1–2 к. в конъюнктивальный мешок 2–4 р/сут. Длительность лечения 7–14 дней. Цена: 170–220 рублей.
• «Тобрекс», глазная мазь. Закладывать под нижнее веко 2–3 р/сут. Полоска мази 1–1,5 см. Курс до 10 дней. Мазь обойдется в 170–200 р.
• «Альбуцид». Грудным детям назначают в концентрации 10%, старше 2 лет – 20%. По 1–2 к. 6–12 р/д. 1 флакон стоит 50 р.
• «Ацикловир» – противовирусная глазная мазь при герпетическом поражении. Губительно действует на вирусы герпеса. Закладывать под нижнее веко 5 р/д. Применять во время всего периода болезни плюс 3 дня после прохождения симптомов. Стоимость 50–100 руб.
• При дакриоцистите дополнительно нужно проводить массаж слезного мешка для нормализации оттока слезной жидкости. Массаж выполняется чистыми руками. Легкими надавливающими движениями пальцев проводят от внутреннего уголка глаза вверх и вниз. О правильности массажа говорит улучшение оттока гноя, т. е. глаз начинает усиленно гноиться. После массажа использовать местно противомикробные средства.

5. Если гнойные выделения – результат плохой гигиены, чем промывать глаза? Для промывания подойдут настои успокаивающих трав: ромашки, череды. Они снимут воспаление. Через 2–3 дня глаза гноиться перестанут. Об этом подробно расскажем далее.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео, где врач-офтальмолог расскажет о причинах и лечении нагноения глаз у ребенка:

Чем вылечить детей в домашних условиях?

Лучше за медицинской помощью обратиться к специалисту, чем лечить детей дома. Врач правильно поставит диагноз, направит на лабораторно-диагностические обследования, назначит лечение. При правильно подобранном медикаментозном лечении глаза быстро перестанут гноиться. Если от поликлиники решили отказаться, то вы должны знать, чем промыть гноящийся глаз:

1. Раствором ромашки. Рецепт приготовления: 1 фильтр-пакетик аптечной ромашки залить кипятком. Дать настояться 10–15 минут. Охладить раствор до теплой температуры, а затем либо сделать промывание, либо на 10 мин. приложить к закрытому глазу, который гноится, смоченный в ромашке ватный диск. Процедуры повторять 2–3 раза за день.
2. Отвар череды. Одним стаканом кипятка залить пакетик череды, дать потомиться на огне 2–3 минуты. Немного охладить и теплым отваром промывать глаза 3 р/д.
3. Отвар чистотела. Можно использовать как листья, так и цветки. Отвар готовить так же, как отвар череды. Промывание делают не менее 3 р/д.

Профилактика

Чтобы глаза малыша не начинали гноиться, важно соблюдать профилактические меры:

• Полноценный ночной сон. Для маленьких детей необходим еще и дневной сон.
• Здоровое сбалансированное питание. Рацион должен содержать богатые витаминами и микроэлементами фрукты и овощи, молочные продукты, мясные и рыбные блюда. Сладкие и консервированные продукты желательно по максимуму ограничить.
• Соблюдение правил личной гигиены: регулярное умывание утром и вечером, дополнительно – при необходимости.
• Научить детей не тереть лицо грязными руками.
• Поддержание иммунитета: закаливание, полноценное питание, подвижные игры, прогулки на свежем воздухе.
• Обращение к врачу на ранних стадиях заболеваний, когда только начало гноиться.

Если зрительный орган начал гноиться, то нужно своевременно лечить, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как нарушение зрения, частичная и полная слепота, сепсис, при проникновении болезнетворных микроорганизмов в кровяное русло. Данной проблемой занимаются врачи-педиатры и офтальмологи.

Делитесь статьей с друзьями. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Всего доброго. Здоровья вам и вашим деткам.

Иммунитет ребенка, недавно появившегося на свет, находится в процессе становления. До 3 месяцев кроху защищают антитела, полученные от мамы, и только после этого возраста в его организме начинается выработка собственных иммуноглобулинов. Именно поэтому младенец подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одно из них – конъюнктивит у новорожденных. Он приводит к появлению выделений из глаз и другим симптомам. Но тот факт, что у грудничка гноятся глазки, может указывать и на другие офтальмологические патологии.

Причины

Глаза новорожденного имеют такое же строение,  как у взрослого человека, но некоторые их функции пока неразвиты. Например, в первые недели в слезной жидкости нет лизоцима – фермента, который обладает антибактериальной активностью и призван защищать слизистую оболочку от проникновения микробных агентов. Кроме того, не все детки рождаются со сформированным носослезным каналом, необходимым для очищения конъюнктивы от загрязнений.

Эти анатомические особенности приводят к тому, что груднички предрасположены к офтальмологическим воспалениям. Родители могут заметить, что у младенца слезятся глаза или появляются гнойные выделения: в уголках проступает бело-желтая жидкость липкой консистенции, которая быстро засыхает и может спровоцировать склеивание век.

Возможная причина – реакция малыша на альбуцид – антибиотик, которым обрабатываются глаза детям в роддомах для профилактики инфицирования. В этом случае выделения будут минимальными. Лечение не требуется, но важно обеспечить глазкам правильный уход.

Существуют и патологические причины того, что у новорожденного гноится глазик. Основные из них:

• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• бленнорея.

Точно выявить причину офтальмологических нарушений может только доктор. Родителям стоит обязательно проконсультироваться с педиатром или детским окулистом для назначения лечения.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку одного или обоих глаз. Его симптомы:

1. покраснение конъюнктивы и век;
2. зуд;
3. слезотечение;
4. выделение гноя;
5. склеивание век и ресниц.

В тяжелых случаях конъюнктивит у грудничка может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Воспаление бывает неинфекционным или инфекционным.

Неинфекционное воспаление

Причина неинфекционного конъюнктивита – попадание в глаза различных раздражителей: пыли, мелкого мусора, аэрозолей, аллергенов (пыльцы растений, шерсти животных, частиц средств бытовой химии). При этом возникают отечность слизистой оболочки, покраснение и сильный зуд.

Если слезится глаз у грудничка, но нет гноя, то, вероятнее всего, речь идет о неинфекционном воспалении. В этой ситуации необходимо устранить раздражитель и позаботиться об очищении глаз. Другого лечения, как правило, не требуется. В случае сильной аллергии доктор может порекомендовать антигистаминные средства («Фенистил», «Зиртек»).

Инфекционный конъюнктивит

Инфекционный конъюнктивит вызывается разнообразными бактериями – стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями и прочими. Зачастую заражение происходит в родах от мамы либо в больнице из-за нарушения санитарных норм медицинским персоналом. Особенность бактериального конъюнктивита – обильные выделения желтого или сероватого цвета, мешающие открыть веки.  Обычно сначала гноится один глаз у грудничка, но затем инфекция попадает и во второй.

Другие возможные возбудители заболевания – вирусы. В этом случае присутствуют симптомы ОРВИ – насморк, повышение температуры, кашель. Такой конъюнктивит стоит заподозрить, если сильно слезится глазик, но выделения прозрачные.

К неинфекционному или вирусному воспалению может присоединиться бактериальное, если ребенку не был обеспечен должный уход.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Заболевание встречается у 5-7 % малышей. У новорожденных оно возникает из-за закупорки слезного канальца засохшей первородной смазкой или остатками эмбриональной ткани. У детей постарше дакриоцистит может развиться на фоне ОРВИ или ЛОР-заболевания вследствие отека либо нарушения проходимости слезно-носового канала. В любом случае происходит застой слезной жидкости в мешке, и в ней размножается патогенная флора – бактерии, вирусы или грибки.

Симптомы дакриоцистита:

• слезотечение;
• покраснение, болезненность, отечность слизистой оболочки и кожи возле внутреннего уголка глаза;
• уменьшение глазной щели;
• припухлость, покраснение или синюшность век;
• выделение гноя и слизи из слезных точек при надавливании.

Как правило, воспаляется один глаз. У крохи могут наблюдаться симптомы общей интоксикации – повышение температуры, слабость, головная боль.

Бленнорея

Бленнорея – гнойное острое воспаление конъюнктивы, которое чаще всего провоцируется гонококком. Заражение ребенка происходит внутриутробно или во время естественных родов от матери, больной гонореей. Симптомы появляются на 2-3 сутки и нарастают постепенно:

1. отечность слизистой оболочки;
2. уплотнение и отек век;
3. сукровичный, позже – обильный гнойный секрет из глаз;
4. в тяжелых случаях – язвы конъюнктивы.

Поражается один глаз, но инфекция может попасть и во второй. Без лечения бленнорея способна привести к слепоте.

Направления лечения

Первая помощь

Когда гноятся глазки у новорожденного, следует обязательно обратиться к доктору. Но родители могут оказать первую помощь. Она заключается в удалении гноя и промывании слизистой оболочки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Важно обрабатывать оба глаза, чтобы предупредить распространение инфекции.

Варианты растворов:

1. Из растений – ромашки, календулы или черного чая. Залить 1-1,5 столовых ложки сырья стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать.
2. Из фурацилина. Растворить 1 таблетку в 100 мл кипятка. Остудить.
3. Из мирамистина. Развести раствор водой в соотношении 50/50.

Алгоритм обработки:

• Убедиться, что температура раствора близка к температуре тела.
• Смочить в жидкости ватный диск или кусочек бинта.
• Протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему.
• Взять чистый диск и повторить все манипуляции со вторым глазом.

Промывать глазки следует каждые 2 часа. Очищающий раствор желательно готовить перед применением.

Бытует мнение, что в ситуации, когда начинает гноиться глаз у новорожденного, в него следует закапать грудное молоко. Этого нельзя делать. Несмотря на всю полезность молока, оно является благоприятной средой для размножения бактерий и может усилить воспаление и дискомфорт.

При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо исключить контакт ребенка с возможным раздражителем: убрать из его комнаты растения, мягкие игрушки, ковры, не допускать животных.  Необходимы частая влажная уборка и регулярное проветривание. Эти же меры целесообразны при любом воспалении.

Снятие воспаления

Для эффективного лечения закисания глаз необходимо определить возбудителя заболевания. Самый точный метод – бактериальный посев выделений из слезных каналов. Но зачастую врачи ориентируются на внешние признаки.

Если воспаление вызвал вирус, то назначаются капли с противовирусным действием: «Актипол», «Полудан», «Трифлуридин». Кроме того, могут использоваться офтальмологические мази – оксолиновая, «Теброфеновая», «Бонафтон». В легких случаях достаточно промывания глаз антисептическими растворами и закапывания препаратов с интерфероном, например, «Офтальмоферона».

При бактериальном воспалении необходимы местные антибактериальные препараты. Самые популярные глазные капли для новорожденных – «Альбуцид». Кроме того, применяются левомицетин (0,25%), гентамицин (0,3%), цилоксан (0,3%), цифран (0,3%) и другие антибиотики в форме капель.  Могут назначаться мази – тетрациклиновая, левомицетиновая. Системные антибиотики в виде таблеток или уколов в грудном возрасте используются только в тяжелых случаях, например, при бленнорее.

Общая схема лечения:

1. Уложить малыша горизонтально без подушки. Промыть ему глаза антисептическим раствором.
2. Согреть флакончик с каплями в руках.
3. Оттянуть нижнее веко и закапать необходимое количество лекарства с помощью пипетки с закругленным концом. Хорошо, если кто-то будет придерживать голову ребенка.
4. Убрать излишки препарата чистой салфеткой.

Обычно лекарство нужно вводить в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Мазь закладывается – 1-2 раза. Для этого следует отодвинуть нижнее веко и выдавить тонкую полосу на его внутреннюю поверхность.

Особенности лечения при дакриоцистите

При дакриоцистите важно не только уничтожить патогенную флору, но и устранить причину заболевания – закупорку протока. Самый простой способ – массаж слезного протока. Родители могут проводить его самостоятельно после обучения. Он включает поглаживающие движения большим пальцем от внешнего края брови, по ее линии, возле переносицы, до крыльев носа и в обратном направлении. Манипуляции нужно проводить с легким нажимом, но чтобы ребенку не было больно. Частота – 6-8 раз в день.

Если массаж не приводит к отхождению «пробки», то ребенка помещают в стационар и делают очищение (бужирование) слезного канала под местной анестезией с помощью катетера. Процедура безболезненна. Не стоит отказываться от нее, так как без устранения закупорки протока приступы дакриоцистита будут повторяться, и в канале постепенно образуются спайки.

Гноящиеся глаза у маленького ребенка – состояние, требующее срочного обращения к доктору. Его самые частые причины – конъюнктивит, дакриоцистит и бленнорея. Самостоятельно помочь малышу родители могут, промывая глаза растительными или лекарственными растворами с антисептическим эффектом. Полный комплекс лечения может назначить только доктор. Как правило, терапия длится 7-10 дней, после чего ребенок полностью выздоравливает. Основные меры профилактики инфицирования – промывание глазок дважды в день кипяченой водой или раствором ромашки, а также соблюдение правил гигиены взрослыми.