У моего ребенка близорукость
Близорукость — одно из самых распространенных заболеваний у детей. Сегодня каждому третьему ребенку в школе надевают очки. В зоне риска — младшие школьники, дети в возрасте 7-11 лет.
О самых распространенных мифах о близорукости «Летидору» рассказывает Елена Александровна Кудряшова, детский офтальмолог, заведующая отделением детских глазных клиник «Ясный взор».
Почему развивается близорукость
Сначала разберемся с причинами развития близорукости. Почему у одних детей близорукость развивается, а у других нет.
Первая причина — генетическая предрасположенность. Если у человека есть «сломанный ген», то повышенные зрительные нагрузки приведут к развитию близорукости. Но узнать, есть ли у нас этот ген заранее, очень сложно.
Близорукость может проявиться через 1-2 поколения.
На приемах часто слышу, что в семье нет родственников с глазными болезнями. Даже бабушка в 60 лет читает без очков. У вас есть такой пример? Значит, у бабушки есть небольшая близорукость, которая позволяет ей хорошо видеть.
В норме после 40 лет развивается пресбиопия — возрастная дальнозоркость, при которой человек плохо видит предметы вблизи.
Если в семье один из родителей близорукий, то вероятность появления близорукости у малыша — 50%, если у обоих — то ребенок будет близоруким в 80% случаев.
Второй фактор — чрезмерные зрительные нагрузки. Наш глаз изначально приспособлен для разглядывания предметов вдали. При интенсивной работе на близком расстоянии мышца, отвечающая за фокусировку на объектах (аккомодационная, или цилиарная мышца), находится в постоянном напряжении. Это напряжение усиливается, если расстояние до рассматриваемого объекта постоянно меняется, что неизбежно, когда мы или дети сидим в гаджетах, читаем в транспорте или лежа. Все эти факторы в конечном счете и провоцируют развитие близорукости.
Теперь перейдем к мифам.
Миф первый: У моего ребенка нет близорукости. Нам доктор сказал, что это не близорукость, а спазм.
На самом деле: Спазм аккомодации — довольно распространенное состояние, но это не диагноз!
Доказать, что это близорукость (патология), а не спазм мышцы, довольно просто — с помощью обследования, которое называется ультразвуковая биометрия глаза (измерение длины глаза с помощью ультразвука).
Если длина глаза больше нормы, то близорукость есть.
Кстати, это самый достоверный способ оценки прогрессирования близорукости — оценка динамики размера глаза за 1 год.
Миф второй: Близорукость не лечится, поэтому нет смысла лечить.
На самом деле: Вылечить близорукость невозможно. А избавиться от имеющегося минуса навсегда можно только с помощью лазерной коррекции зрения, которую можно делать при определенных условиях.
Терапевтическое лечение проводится для того, чтобы стабилизировать близорукость — не допустить роста глазного яблока (и растяжения глазных структур, сетчатки) и увеличения имеющегося минуса. Есть разница, какая близорукость будет у вашего ребенка — минус 2 или минус 6? Мы можем продемонстрировать на специальной программе, до каких цифр может вырасти близорукость, если ее не лечить.
Например, если ребенку 10 лет, его текущая близорукость — минус два, а у папы миопия слабой степени, то к 18 годам у него все шансы получить минус 5,5 диоптрий.
Миф третий: Делайте упражнения или гимнастику для глаз — и зрение улучшится.
На самом деле: Что означает термин «гимнастика для глаз»? Вы можете себе представить упражнения, с помощью которых можно было бы уменьшить размер глазного яблока? Упражнения могут снять усталость, но на течение болезни никак не повлияют.
Миф четвертый: Если ребенок наденет очки, то станет хуже видеть без очков.
На самом деле: Очки не вредны. Они позволят ребенку лучше видеть предметы вдали. И, попробовав очки, он будет чувствовать себя комфортнее и вряд ли захочет от них отказаться. А без очков он будет видеть так же, как раньше.
Главное, не работать вблизи через очки для дали.
Для школьника в таком случае идеально подойдут бифокальные очки. Через верхнюю часть он будет смотреть вдаль на доску, а через нижнюю — на тетрадь и учебники. И таким образом, не надо будет все время снимать и надевать очки
Миф пятый: Чтобы сохранить зрение, нужно пить витамины.
На самом деле: Витамины, безусловно, полезны. Но в мультивитаминных комплексах они обладают низкой биодоступностью для глаз, то есть крайне мало витаминов попадает в глаза, поскольку они защищены гематоофтальмическим барьером.
Выход есть: обеспечьте ребенку полноценное питание, чтобы все необходимые для развития органов и систем организма витамины и минеральные вещества он получал из еды, например, ягоды, морковь с маслом или сметаной, творог, яйца, мясо, шпинат, брокколи.
Но если глазная патология есть, то даже обогащенное витаминами питание не поможет.
Глазную патологию нужно лечить у офтальмолога специальными методиками. Одна из них — электрофорез с витаминами, благодаря которому витамины попадают прямо в глаза. Это очень эффективно для питания глаз, улучшения кровообращения в глазах. Процедура повышает устойчивость глаз к повреждающим факторам, например, к быстрому росту при близорукости или повреждающему действию ультрафиолета.
Миф шестой: от близорукости избавит склеропластика.
Комментарий офтальмолога: Я склеропластику делать не рекомендую. Это операция по укреплению склеры, которая якобы стабилизирует близорукость, в России неоправданно широко распространена.
Но на самом деле операция малоэффективна, нигде в мире ее не проводят.
Как остановить близорукость
Главная задача родителей — вовремя поймать близорукость и проводить лечение, чтобы не допустить увеличения минуса. У нас такой опыт есть. Но хороших результатов можно добиться только в том случае, если ребенку будет назначено комплексное лечение, подобраны такие методики и процедуры, которые необходимы ребенку в данный конкретный момент с учетом состояния его зрительных функций.
Нет одного аппарата или одной методики, которая остановит рост глазного яблока. Это очень важно осознавать.
Программа лечения должна включать процедуры физического, оптического и медикаментозного воздействия, которые в комплексе позволят достичь результата — стабилизации близорукости — и сделать этот результат устойчивым.
Фото: Shutterstock.com
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в
Facebook,
«ВКонтакте» и
«Одноклассниках»!
Источник
- Главная
- Архив
Время: 00:32 Дата: 29 май 2004
Здравствуйте! У дочери 12-ти
лет близорукость — 6, за год снижается
приблизительно на 1. Наблюдаемся в ин. им.
Гельмгольца, каждые полгода курсы витаминов
(черника, вита вижн), лазерная стимуляция
сетчатки, тауфон, мезатон. Зрительную
зарядку делает не постоянно (когда
заставишь). На последней консультации врач
сказала, что будет решаться вопрос о
склеропластике после обследования ПЗО (к
сожалению, не знаю, что это такое, по-
моему смотрится размер глазного яблока).
Размер этот увеличивается, по словам врача,
в пределах возрастной нормы. Вопрос со
склеропластикой снят. Я вот только не
понимаю, если близорукость- это чрезмерное
вытягивание глазного яблока, то почему у
нас при нормальном его увеличении падает
зрение. Могут ли быть какие- то другие
причины близорукости, например, инфекции:
герпес, токсоплазмоз и т. п. Может кто
посоветует,что нам можно еще сделать,
конкретно врача какого-то или клинику?
Заранее спасибо.
Сообщение 5684196. Ответ на сообщение 5653127
Автор: medy3a
Статус:
Пользователь
Время: 22:36 Дата: 31 май 2004
ета клиника очень
хорошайа….моему родственнику там сделали
сложнейшую операцию на глазах ( ттт)..всё
хорошо сеычас( спасли зрение)……Так что
наверное менять клинику вам не
стоит……Скажите пожалуыста, а ето
наследственная близорукость у девочки?
Может ето последствия родовоы травмы? Пусть
посмотрят глазное яблоко….т.к. может
дистрофия сетчатки быть ( не даы бог
конечно), но лучше сразу её наыти, принять
меры, чтобы в последствии отслойку не
допустить….есть ешо шикарное лекарство(
французское по моему) для укрепления
сетчатки ,,ретеналамин
,,называется..Советую проконсультироватся у
врача по етому лекарству и проводить курсы
уколов 2 раза в год…..Мне лично очень
помогло….
(с транслита)
Сообщение 5691843. Ответ на сообщение 5684196
Автор: apple2
Статус:
Пользователь
Время: 13:45 Дата: 01 июн 2004
Врач говорит, что близорукость
наследственная, но у меня зрение 100%, у
мужа небольшая близорукость, если не
ошибаюсь, 0.8, очки не носит. Насчет
родовой травмы ничего не знаю, не говорили,
окулист в раннем детстве смотрел в 1 год
(до года не помню, смотрел ли), в 2 года, в
4 года, правда, в 4 года смотрели в б-це,
остроту зрения не проверяли (ребенок
лечился от цистита). Следующая проверка
была в 7 лет перед школой, и как снег на
голову-близорукость -2,5. Что делать, ума
не приложу. Дочь еще ребенок, а уже -6, что
потом будет, не знаю, а ей ведь еще
рожать.
По поводу сетчатки врач в Гельмгольца
ничего плохого не говорил, в следующий
прием расспрошу поточнее. Насчет совета про
лекарство спасибо, попробую узнать. А как
конкретно оно Вам помогло?
Сообщение 5695300. Ответ на сообщение 5691843
Автор: medy3a
Статус:
Пользователь
Время: 17:22 Дата: 01 июн 2004
у меня тоже всё как снег на
голову свалилось…с детства проверяли
зрение, глазное яблоко всё было
нормально…..так минимальное отклонение
было в классе 5-6..назначали електрофорез и
прописали очки( не для постоянной носки)…
У моего отца тоже наследственные проблему
со зрением( была и катаракта на обоих
глазах, и отслойка сетчатки сильнейшая на
обоих глазах)…..т.е. все симптомы етих
недугов я от отца много раз
слышала….Занималась профессионально
спортом, постоянные нагрузки, диеты, и
вдруг увидела потемнение небольшое в
глазу….быстрее побежала в областную
глазную больницу, где меня
приняли…..Посмотрев в лазерном центре моё
глазное дно я и врачи ужаснулись..Сказали
срочно надо лазером операцию
делать…..Сказали если бы на 2 дня позже
пришла ослепла бы..( я в шоке таком была
что передать не могу…..)…У меня
оказалась дистрофия сетчатки с разрывами и
отслойка на одном глазе……Сразу же
сделали операцию лазером…100% не
давали(((…Но потом меня стал смотреть
хороший доктор,назначил лекарство ( о каком
я вам написала)…..мне кололи его 10
днеы..И благодаря лекарству стало всё
постепенно быстро и хорошо заживать, не
было оттёков и т.д. Ето лекарство очень
было трудно достать, оно на рашват и многие
врачи и пациенты очень его хвалят..До
настояшего времени постоянно хожу проверять
глазное яблоко,зрение всего лишь -3,5. И
врачи разводят руками, сами не могут
обьяснить почему такое произошло у
меня…..Говорят при таком зрении отслойку
получить может 1 человек на 10000….и если
бы наследственная зараза была, то проявилас
бы не так рано как у меня, а в
староси…..короче никто не знает..Поетому
следите за глазами дочери предельно
серьиозно….не запускайте, постоянно
проверяйте (особенно глазное дно)..в
лазерных центрах…удачи
(с транслита)
Сообщение 5707192. Ответ на сообщение 5691843
Автор: динка
Статус:
Пользователь
Время: 13:44 Дата: 02 июн 2004
Я не в курсе, какие сейчас
методики (возможно есть какие-то новинки)
могу только рассказать о себе. У меня
зрение начало падать после того, как пошла
в школу. Сначала -3, потом -5, потом -7.
Местные врачи помочь не смогли — даже в
МинЗдраве республики дали расписку, что они
помочь ничем не могут (успели даже
поставить фстигматизм, которого не было в
помине). У Федорова сделали склеропластику
— после этого падение остроты зрения
значительно замедлилось (мне было на момент
операции 11 лет). Конечно, после этого
зрение у меня еще упало. Но при этом я
довольно значительно выросла
(соответсвенно, вырос и глаз), а потом была
такая бешеная нагрузка в школе +7 лет в
институте, что это ия явилось причиной
ухудшения. А наследственность у меня тоже с
отцовской стороны подкачала. Во время учебы
в институте уже для профилактики отслойки
сетчатки сделали ППЛК.
Сообщение 5707705. Ответ на сообщение 5707192
Автор: apple2
Статус:
Пользователь
Время: 14:13 Дата: 02 июн 2004
А что такое ППЛК? Если можете,
расскажите в двух словах про
склеропластику, страшно делать. Эх, лучше б
у меня были проблемы со зрением…
Сообщение 5708250. Ответ на сообщение 5707705
Автор: динка
Статус:
Пользователь
Время: 14:40 Дата: 02 июн 2004
профилактическая лазерная коагуляция
сетчатки. Вот ссылочки
https://www.excimerclinic.ru/faq_issues.asp?TOPIC_ID=21
https://www.websight.ru/conf/addanswer.php?id=394&topic=%CF%CF%CB%CA&kwrds=&themeN=
https://www.ophthalmo.ru/center3.htmll
(здесь же и про принципы
склеропластики)
По поводу самой операции. Маленькая я
вообще-то была, уже мало что помню.
Приехали мы издалека, поэтому мне сделали
сразу на 2 глаза, чтобы повторно не ездить.
МНТК тогда имел всего один корпус, кажется.
Сделали общий наркоз — больше не помню
ничего 🙂 — окончательно пришла в себя
только на следующее утро (+ вкалывали
супрастин для профилактики аллергической
реакции). Выписали кажется через недели 2 —
боялись отпускать рано — все таки сразу на
2 глаза никому еще подобную операцию не
делали, тем более — ребенок. 🙂
Вот и все. Потом некоторое время ходила в
затемненных очках на солнце. Линзы мне
предлагали уже тогда, импортные, мягкие.
Ноя так и не смогла тогда их носить.
Студенткой сделала ППЛК, в то время уже
даже специальное отделение лазерной
хирургии существовало.
Сообщение 5714326. Ответ на сообщение 5707705
Автор: Maja
Статус:
Новичок
Время: 20:35 Дата: 02 июн 2004
мне делали, когда было лет 18.
Уже не помню точно. Единственное, о чем
жалели, что не сделали эту операцию раньше.
Была та же проблема, что и у Вашей дочки.
Падало по единице каждый год. Витамины,
упражнения и запрет телевизора не повлияли
вообще никак. После операции падение
остановилось. Потом (через где-то 7 лет)
сделала Лазик (в Федоровском — здесь пишут
не очень хорошие отзывы, не знаю, у меня
претензий к ним никогда не было).
Довольна.
Сообщение 5703323. Ответ на сообщение 5653127
Автор: Бобрю
Статус:
Опытный пользователь
Время: 09:49 Дата: 02 июн 2004
мне и сестре в свое время
сделали склеропластику. Только это
остановило прогрессирующую близорукость. А
упражнения и т.д. — фигня. (на протяжении 6
лет делали по часу в клинике)
Сообщение 5707062. Ответ на сообщение 5653127
Автор: динка
Статус:
Пользователь
Время: 13:39 Дата: 02 июн 2004
Очки типа Лазер Вижн при
высокой миопии вряд ли помогут. Имхо, здесь
оперативное вмешательство необходимо.
Сообщение 5682935.
Автор: apple2
Статус:
Пользователь
Время: 20:54 Дата: 31 май 2004
Сообщение 5699178.
Автор: Tanya2
Статус:
Новичок
Время: 22:26 Дата: 01 июн 2004
У моей дочери била таже
проблема.
В 12 лет вдруг сильно упало зрение, причем
в течении года падение не останавливалось.
У папи тоже небольшая близорукость. Врачи
сказали, что такое сильное падение
произошло из-за ее стремительного роста в
етот год.
Я в интернете нашла информацию о «пинохол»
очках (пластиковие очки в маленькую
дирочку). Заказали и стали носить. Чем
больше тем лучше. Близорукость остановили.
Главное в них читать, смотреть телевизор и
работать с компьютером. Об етом очень много
есть информации. С етими очками главное
регулярность и настойчивость.
Можете попробовать. Хуже не будет — ето
точно.
Есть случаи, что люди и восстанавливали
зрение.
Но с детьми трудно, потому что их надо
постоянно заставлять одевать очки.
(с транслита)
Сообщение 5707639.
Автор: apple2
Статус:
Пользователь
Время: 14:09 Дата: 02 июн 2004
Очки в дырочку у нас есть,
носить не заставишь. Вообще ребенок не
осознает, насколько серьезна эта проблема.
Ругаюсь, объясняю, толку чуть.
Кто делал склеропластику, расскажите,
насколько она болезненна, длительна? Я в
последнее время тоже склоняюсь к этой
операции, хотя это конечно должен решать
врач.
Всем огромное спасибо за ответы.
Сообщение 5708289. Ответ на сообщение 5707639
Автор: динка
Статус:
Пользователь
Время: 14:43 Дата: 02 июн 2004
Мне делали под общим наркозом,
но это было 20 лет назад. Может, сейчас
что-то изменилось?
Ощущения после операции, конечно,
неприятные, но боли, насколько я помню, не
было. Самым трудным и страшным было через
пару дней после операции разлепить глаза
:-). Меня уговаривало несколько человек
:-).
Источник
