Тесты по офтальмологии глаукома
1. Нагрузочные тесты, используемые для ранней диагностики закрытоугольной глаукомы:
а) позиционная проба Хаймса, задняя кольцевая компрессионная проба, водная проба +
б) задняя кольцевая компресионная проба
в) мидриатический
2. Один из симптомов, характерных для глаукомы:
а) повышение ВГД
б) повышение сопротивляемости оттоку водянистой влаги +
в) перикорнеальная инъекция
3. Один из симптомов, характерных для глаукомы:
а) преципитаты
б) анизокория
в) изменение полей зрения +
4. Симптом, характерный для глаукомы:
а) сдвиг сосудистого пучка к носу +
б) преципитаты
в) перикорнеальная инъекция
5. Для острого приступа первичной закрытоугольной глаукомы характерно:
а) светобоязнь, слезотечение
б) преципитаты, зрачок узкий
в) отек роговицы, мелкая ПК +
6. Для острого приступа первичной закрытоугольной глаукомы характерно:
а) снижение зрения
б) широкий элипсовидный зрачок +
в) светобоязнь, слезотечение
7. Для острого приступа первичной закрытоугольной глаукомы характерно:
а) снижение зрения
б) преципитаты, зрачок узкий
в) застойная инъекция глазного яблока +
8. Стадия глаукомы оценивается по этому показателю:
а) состоянию поля зрения +
б) по величине легкости оттока
в) острота зрения
9. Тактика врача после постановки диагноза “офтальмогипертензия с факторами риска”:
а) хирургическое вмешательство
б) физиотерапевтическое лечение
в) назначение гипотензивных капель +
10. Злокачественная форма ПЗУГ может возникать:
а) при витреальном блоке
б) при хрусталиковом блоке +
в) при блоке шлеммова канала
11. В дифференциальной диагностике острого приступа глаукомы и острого иридоциклита с гипертензией важны:
а) преципитаты +
б) величина зрачка
в) характер передней камеры
12. Одна из форм офтальмогипертензии:
а) псевдоэксфолиативная
б) эссенциальная +
в) закрытоугольная
13. Стадия первичной глаукомы оценивается по показателям:
а) состояния поля зрения +
б) площади глаукоматозной экскавации ДЗН
в) остроты зрения
14. При выполнении фистулизирующих операций возможны осложнения:
а) повреждение зрительного нерва
б) свободная тенотомия
в) фенестрация конъюктивального лоскута +
15. При выполнении фистулизирующих операций возможны осложнения:
а) кровоизлияние в переднюю камеру +
б) выпадение стекловидного тела
в) свободная тенотомия
16. При выполнении фистулизирующих операций возможны осложнения:
а) свободная тенотомия
б) выпадение стекловидного тела +
в) повреждение зрительного нерва
17. Причинами вторичных врожденных глауком является все, кроме:
а) сосудистая глаукома
б) аниридия
в) ангиоматоз +
18. Ретенция:
а) резкое повышение внутриглазного давления
б) затруднение оттока +
в) усиление продукции жидкости
19. У новорожденного диаметр роговицы в норме равен:
а) 8 мм
б) 7 мм
в) 9 мм +
20. К вторичной глаукоме относится все, кроме:
а) послеоперационной
б) дистрофической +
в) факогенной
21. Для исследования угла передней камеры используется следующий метод:
а) гониоскопия +
б) блефароскопия
в) дактилоскопия
22. Из шлеммова канала жидкость оттекает в:
а) супрасклеральные вены
б) интрасклеральные вены +
в) леральные вены
23. Из шлеммова канала жидкость оттекает в:
а) леральные вены
б) супрасклеральные вены
в) эписклеральные вены +
24. Для исследования гидродинамики глаза используют:
а) эластотонометрию
б) тонометрию +
в) тонографию
25. Для отличия отека роговицы при врожденной глаукоме от других видов применяют:
а) пилокарпин
б) атропин
в) глюкозу +
26. При врожденной глаукоме различают:
а) 5 стадий
б) 4 стадии +
в) 7 стадий
27. Побочным действием клофелина не является:
а) раздражение конъюнктивы +
б) сухость во рту
в) снижение давления
28. При остром приступе закапывание пилокарпина снижает ВГД вследствие:
а) сужения зрачка
б) смещения радужки к фильтрационной зоне
в) расширения зрачка и улучшения оттока через него +
29. При одновременном применении пилокарпина и тимолола:
а) увеличивается отток жидкости, уменьшается продукция жидкости +
б) увеличивается отток жидкости, увеличивается продукция жидкости
в) уменьшается отток, увеличивается ВГД
30. Больным глаукомой не рекомендуется употреблять в больших количествах все, кроме:
а) жидкости
б) соленой пищи +
в) жирной пищи
Источник
1. Отделы глаза, участвующие в образовании внутриглазной жидкости.
Цилиарное тело, радужка.
2. Три основных пути оттока внутриглазной жидкости:
1) угол передней камеры; 2) периваскулярные пространства; 3) периневральные пространства.
3. Два ведущих фактора, обеспечивающих постоянство офтальмотонуса.
Продукция и отток внутриглазной жидкости.
4. Минимальная и максимальная норма внутриглазного давления у детей и взрослых.
16—27 мм рт. ст.
5. Допустимые суточные колебания офтальмотонуса.
5 мм рт. ст.
6. Факторы, влияющие на организм беременной, способствующие нарушению развития путей оттока внутриглазной жидкости у плода.
Вирусные заболевания, гипертермия, травмы, ионизирующая радиация, гипер- и гиповитаминозы, нарушения обмена веществ, алкоголизм, психоэмоциональные стрессы.
7. Возраст, в котором чаще выявляется врожденная глаукома.
Чаще в первые часы — дни — недели жизни ребенка.
8. Четыре возможных изменения в углу передней камеры при врожденной глаукоме:
1) остатки нерассосавшейся эмбриональной ткани (мезодермы) в углу передней камеры; 2) рецессия угла передней камеры; 3) атрезия шлеммова канала; 4) отсутствие супрахориоидального пространства.
9. Метод обнаружения изменений в углу передней камеры.
Биогониомикроскопия.
10. Принципиальные различия в этиологии первичной и врожденной глаукомы.
Первичная глаукома возникает преимущественно в связи с нарушением звеньев нервно-сосудистого аппарата, регулирующего офтальмотонус, врожденная глаукома обусловлена аномалией эмбрионального развития угла передней камеры.
11. Системные заболевания, при которых можно наблюдать гидрофтальм.
Ангиоматоз, нейрофиброматоз.
12. Кардинальные признаки врожденной глаукомы:
1) застойная инъекция; 2) увеличение размеров роговицы, глаза; 3) широкий зрачок; 4) глубокая передняя камера; 5) атрофическая экскавация диска зрительного нерва; 6) высокое внутриглазное давление; 7) снижение зрительных функций.
13. Возможные причины помутнения роговицы при врожденной глаукоме:
1) отек, разрывы и складки десцеметовой оболочки; 2) дистрофия роговицы; 3) физиологическая опалесценция.
14. Метод отличия отека от стойких помутнений роговицы.
Закапывание гипертонического раствора (40% раствор глюкозы, глицерин) ведет к исчезновению отека и не влияет на стабильные помутнения роговицы и временную опалесценцию.
15. Основные отличия мегалокорнеа от гидрофтальма.
При мегалокорнеа большая и прозрачная роговица, глазное яблоко не увеличено, внутриглазное давление нормальное.
16. Причина изменения глубины передней камеры при врожденной глаукоме.
Переполнение камеры внутриглазной жидкостью, вследствие затруднения ее оттока.
17. Характерная клиническая рефракция при врожденной глаукоме и факторы, ее обусловливающие.
Развивается небольшая близорукость вследствие увеличения сагиттального размера глаза.
18. Причины увеличения глазного яблока при врожденной глаукоме.
Затруднение (закрытие) оттока внутриглазной жидкости в сочетании с высокой эластичностью детской глазной капсулы ведет к растяжению глаза.
19. Наиболее частые признаки врожденной глаукомы у детей после 2 мес жизни:
1) светобоязнь, блефароспазм и беспокойное поведение ребенка; 2) увеличение роговицы и глаза; 3) повышение внутриглазного давления; 4) снижение зрения; 5) застойная инъекция; 6) атрофическая патологаческая экскавация диска зрительного нерва.
20. Критерии, являющиеся основой классификации врожденной глаукомы:
1) происхождение; 2) форма; 3) стадия процесса; 4) степень компенсации; 5) динамика (течение) процесса.
21. Два вида врожденной глаукомы по происхождению:
1) наследственная; 2) внутриутробная.
22. Три формы врожденной глаукомы:
1) простая; 2) осложненная; 3) с сопутствующими изменениями.
23. Признаки, характерные для простой формы врожденной глаукомы.
Наличие только нерассосавшейся эмбриональной ткани в углу передней камеры и в радужке.
24. Признаки, характерные для осложненной врожденной глаукомы.
Наличие факоматозов (ангио- и нейрофиброматоз).
25. Признаки, характерные для врожденной глаукомы с сопутствующими изменениями.
Синдромы Марфана и Маркезани, макрокорнеа, микрофтальм, аниридия, колобома сосудистой оболочки и др.
26. Две разновидности врожденной глаукомы по динамике процесса:
1) стабильная; 2) прогрессирующая.
27. Признаки, характерные для стабильной врожденной глаукомы.
Остановка растяжения глаза и падения зрительных функций при нормальных величинах офтальмотонуса.
28. Признаки, характерные для прогрессирующей врожденной глаукомы.
Прогрессирующее растяжение глаза и падение зрительных функций при нормальном или повышенном офтальмотонусе.
29. Критерии, определяющие стадию врожденной глаукомы:
1) параметры глаза (сагиттальный размер глаза, диаметр роговицы, ширина лимба, глубина передней камеры, ширина зрачка); 2) состояние зрительного нерва; 3) зрительные функции глаза.
30. Названия стадии врожденной глаукомы:
1) начальная; 2) развитая; 3) далекозашедшая; 4) почти абсолютная; 5) абсолютная.
31. Основные внешние признаки, определяющие начальную стадию врожденной глаукомы соответственно возрасту:
1) эхобиометрия; 2) кератометрия; 3) измерение ширины зрачка; 4) биомикроскопия; 5) офтальмоскопия; 6) офтальмометрия.
32. Основные признаки врожденной развитой глаукомы:
1) диаметр роговицы увеличен на 3 мм; 2) передняя камера глубже на 3 мм; 3) диаметр зрачка шире на 3 мм; 4) частичная атрофическая экскавация диска зрительного нерва; 5) снижение зрительных функций до 50%.
33. Основные признаки далекозашедшей врожденной глаукомы.
Увеличение размеров роговицы, передней камеры, зрачка на 4 мм. Выраженная атрофическая экскавация диска зрительного нерва. Снижение зрительных функций до 1% (на 99%).
34. Основные признаки почти абсолютной врожденной глаукомы.
Резкое увеличение размеров глаза и внутренних структур глаза. Остаточное зрение в виде светоощущения с неправильной проекцией.
35. Основные признаки абсолютной врожденной глаукомы.
Грубые необратимые изменения размеров и структур глаза. Полная абсолютная необратимая слепота.
36. Три разновидности степени компенсации врожденной глаукомы:
1) компенсированная; 2) некомпенсированная; 3) декомпенсированная.
37. Признаки разных степеней компенсации начальной стадии врожденной глаукомы:
1) компенсированная (давление до 27 мм рт. ст.); 2) некомпенсированная (28 мм и выше, симптом «кобры»); 3) декомпенсированная (28 мм и выше, отек роговицы и других тканей глаза, симптом «кобры»).
38. Признаки разных степеней компенсации в выраженной, далекозашедшей, почти абсолютной и абсолютной стадиях врожденной глаукомы:
1) компенсированная (давление до 25 мм рт. ст.); 2) некомпенсированная (25 мм рт. ст. и выше, симптом «кобры»); 3) декомпенсированная (давление 25 мм рт. ст. и выше, отек роговицы и других тканей глаза, симптомы «кобры» и «головы медузы»).
39. Способ исследования офтальмотонуса:
1) пальпаторный; 2) тонометрический; 3) тонографический.
40. Перечень исследований, определяющих динамику глаукомы:
1) эхобиометрия; 2) кератометрия; 3) измерение ширины зрачка; 4) биомикроскопия; 5) офтальмоскопия; 6) офтальмометрия.
41. Принципиальное различие в лечении больных врожденной и первичной глаукомой.
Больные с врожденной глаукомой лечатся хирургическим путем, с первичной глаукомой — консервативно и при необходимости хирургическим путем.
42. Сроки операций детей с врожденной глаукомой.
Сразу после установления диагноза.
43. Показания к хирургическому лечению первичной глаукомы.
Неэффективность медикаментозного лечения.
44. Перечень лекарственных средств, применяемых для снижения внутриглазного давления.
Растворы пилокарпина, карбохолина, ацеклидина, фурамона, эзерина, фосфакола, фосарбина, армина, тимолола и др.; мочегонные средства — фонурит, мочевина, глицерол и др.
45. Операции, направленные на восстановление путей оттока при начальной и развитой стадиях врожденной глаукомы:
1) гониопунктура; 2) синусотомия; 3) трабекулэктомия.
26. Антиглаукоматозные операции, направленные на создание дополнительных путей оттока при далекозашедшей и более выраженных стадиях процесса:
1) гониотомия с гониопунктурой; 2) ириденклейзис; 3) циклодиализ; 4) базальная иридэктомия; 5) склероиридэктомия.
47. Антиглаукоматозные операции, направленные на уменьшение продукции внутриглазной жидкости:
1) циклодиатермокоагуляция; 2) ангиодиатермокоагуляция.
48. Последствия нелеченой врожденной глаукомы.
Необратимая абсолютная слепота в первые годы жизни.
49. Специалисты, обследующие ребенка, и сроки осмотров на выявление врожденной глаукомы:
1) микропедиатр детской комнаты родильного дома; 2) районный педиатр при приеме ребенка из родильного дома; 3) окулист в первые 2 мес жизни ребенка и в последующем.
50. Принцип, место и продолжительность наблюдения и лечения детей с врожденной глаукомой:
1) диспансерный; 2) в глазном стационаре; 3) каждые 6 мес; 4) до передачи во взрослую сеть.
51. Процент благоприятных исходов при своевременном выявлении и правильном лечении врожденной глаукомы.
Стабилизация процесса в 75% случаев.
Ковалевский Е.И.
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Сборник тестов по офтальмологии для врачей, медсестер с ответами
Правильный вариант ответа отмечен знаком +
1. Дренажную систему глаза образуют следующие структуры:
+А) Трабекулы, шлеммов канал, каналы склеры;
Б) вортикозные вены, шлеммов канал;
В) Передняя сумка хрусталика, каналы склеры.
2. Одна из основных функций роговицы:
А) Опорная;
+Б) Светопроводящая;
В) Влагопродуцирующая.
3. Указать свойства роговицы в норме:
А) Элипсоидная;
+Б) Прозрачная;
В) Матовая.
4. Что подразумевается под определением «острота зрения»:
А) Пространство, воспринимаемое неподвижным глазом;
+Б) Способность глаза воспринимать предметы четко в центре и на периферии;
В) Минимальный угол зрения, позволяющий воспринимать точки раздельно.
5. Наибольшая острота зрения воспринимается участком сетчатки:
А) Все желтое пятно;
Б) Область диска зрительного нерва;
+В) Центральная ямка зрительного нерва.
6. Острота зрения у только что рожденного ребенка:
А) Ниже, чем у взрослого;
+Б) Очень низкая;
В) Высокая.
7. Расстояние, с которого проводится исследование остроты зрения по таблицам:
А) 3 метра;
Б) 4 метра;
+В) 5 метров.
8. Какие из перечисленных элементов сетчатки отвечают за восприятие цвета:
А) Клетки пигментного эпителия;
+Б) Колбочки;
В) Палочки.
9. Что такое слепое пятно:
А) Проекция желтого пятна;
Б) Дефект сосудов сетчатки;
+В) Проекция зрительного нерва.
тест 10. Какой метод используется для определения поля зрения:
+А) Периметрия;
Б) Офтальмоскопия;
В) Биомикроскопия.
11. Что такое астигматизм:
А) Миопия слабой степени;
Б) Преломляющая сила роговицы;
+В) Сочетание в одном глазу различных видов рефракций.
12. Наибольшую оптическую силу имеет одна из преломляющих поверхностей глаза:
А) Задняя поверхность хрусталика;
+Б) Передняя поверхность роговицы;
В) Влага передней камеры.
13. Укажите по внешним признакам, указанным на фото, диагноз:
А) Блефарит;
+Б) Конъюнктивит;
В) Отит.
14. Какие физиологические функции выполняет конъюнктива:
+А) Защитная, трофическая;
Б) Преломляет свет;
В) Отвечает за цветоощущение.
15. Какая анатомическая структура глаза имеет наибольшее количество нервных рецепторов:
+А) Роговица;
Б) Сетчатка;
В) Веко.
16. Пациент, страдающий глаукомой, должен посещать специалиста:
А) 1 раз в год;
Б) При беспокойстве в виде нарушений зрения;
+В) 1 раз в три месяца;
17. Один из признаков катаракты:
А) Светобоязнь;
+Б) Постепенное снижение остроты зрения;
В) Опущение века.
18. К симптомам острого приступа глаукомы не относятся:
+А) Диплопия;
Б) Снижение остроты зрения;
В) Появление радужных кругов перед глазами;
19. Укажите состояние, изображенное на картинке:
А) Диплопия;
+Б) Птоз;
В) Анизокория.
тест-20. Симптомы инородного тела роговицы:
+А) Чувство инородного тела в глазу, боль;
Б) Понижение чувствительности роговицы;
В) Косоглазие.
21. Осложнениями, после открытой травмы глаза, являются:
+А) Вторичная глаукома, катаракта;
Б) Первичная глаукома;
В) Глубокий некроз роговицы.
22. Ожог глазного яблока первой степени характеризуется следующими признаками:
А) Глубокий некроз роговицы;
+Б) Гиперемия конъюнктивы;
В) Сужение поля зрения.
23. На картинке изображена патология, которая называется:
А) Конъюнктивит;
Б) Блефароспазм;
+В) Эктропион.
24. Найти на картинке изображение, подходящее под определение энтропион:
25. Лагофтальм – это
+А) Невозможность закрыть глазную щель;
Б) Невозможность поднять верхнее веко;
В) Неврит лицевого нерва.
26. Верхняя граница при измерении внутриглазного давления по методу Маклакова:
А) 27 мм рт. ст;
+Б) 26 мм рт. ст;
В) 20 мм рт. ст.
27. Порядок первой помощи в пределах поликлиники или медпункта при проникающем ранении глзного яблока;
А) Закапать миотики;
+Б) Наложить повязку на глаз и немедленно госпитализировать в офтальмологическое отделение;
В) Амбулаторное лечение.
28. Ультрафиолетовое излучение может привести к следующим последствиям:
+А) Поражает роговицу и конъюнктиву;
Б) Не причиняет никакого вреда;
В) Поражает сетчатку.
29. При птозе отмечаются следующие симптомы:
А) Невозможность закрыть глазную щель;
Б) Заворот нижнего века;
+В) Неподвижность верхнего века.
тест_30. Местные обезболивающие препараты назначаются при:
+А) Исследовании глазного дна;
Б) Исследовании чувствительности роговицы;
В) При проведении рефрактометрии.
31. При остром приступе глаукомы назначается препарат:
+А) Пилокарпин;
Б) Ампициллин;
В) Атропин.
32. Носослезный канал открывается:
А) В ротовую полость;
Б) В средний носовой ход;
+В) В нижний носовой ход.
33. Одна из функций сетчатки:
+А) Восприятие света с целью осуществления зрительного контакта;
Б) Фильтрация жидкости, расположенной внутри глаза;
В) Трофическая функция.
34. Зрительный нерв относится:
А) К смешанному нерву;
+Б) К Чувствительному нерву;
В) К симпатическому нерву.
35. Указать одну из перечисленных опухолей век, которая считается злокачественной:
+А) Аденокарцинома;
Б) Папиллома;
В) Невус.
36. Вещество в слезе, обладающее бактерицидными свойствами:
+А) Лизоцим ;
Б) Фосфатаза;
Б) Химотрипсин.
37. Что такое аккомодация:
А) Передняя ось глаза;
+Б) Способность видеть предметы на близком и отдаленном расстоянии;
В) Способность различать цвет предметов.
38. Какой препарат, при закапывании в глаза, вызывает паралич аккомодации:
А) Раствор фурациллина;
+Б) Раствор атропина;
В) Раствор пилокарпина.
39. К рассеивающим сферическим линзам относятся:
А) Плоско-вогнутые линзы;
+Б) Вогнутые линзы;
В) Астигматические линзы.
тест*40. При миопии изображение фокусируется;
А) На сетчатке;
+Б) Впереди сетчатки;
В) Позади сетчатки.
41. Зрачок – это:
+А) Отверстие в радужной оболочке;
Б) Объемное образование;
В) часто хрусталика.
42. чтобы ребенок не заболел гонококковым конъюнктивитом, медицинская сестра закапывает в глаза:
А) Раствор атропина;
+Б) Раствор сульфацила натрия;
В) Раствор фурацилина.
43. Признак, не характерный для ожогов роговицы щелочами:
+А) Коагуляционный некроз;
Б) Тенденция к проникновению патологического очагв внутрь;
В) Тенденция к увеличению тяжести поражения.
44. Гной в передней камере глаза является признаком:
А) Отслойки сетчатки;
Б) посттравматической катаракты;
+В) Ползучей язвы роговицы.
45. Скопление крови в передней камере глаза- это:
А) Рубеоз;
Б) Гипопион;
+В) Гифема.
46. Гипотония глазного яблока характерна для следующей патологии:
+А) Проникающей раны глаза;
Б) Глаукомы;
В) Воспаления слизистой оболочки конъюнктивы.
47. К методам исследования поля зрения не относится:
А) Кампиметрия;
Б) Периметрия;
+В) Рефрактометрия.
48. Концентрическое сужение полей зрения характерно для:
+А) Атрофии зрительного нерва;
Б) Иридоциклита;
В) Герпетического кератита.
49. Тяжелое осложнение миопии высокой степени – это:
+А) Отслойка сетчатки;
Б) Стафилома;
В) Катаракта.
тест№ 50. При отслойки сетчатки не возникает:
А) Аномальных светоощущений;
+Б) Боль в области глазного яблока;
В) Тени в поле зрения.
51. Иридоциклит – это:
А) Воспаление роговицы;
Б) Стекловидного тела;
+В) Радужки и цилиарного тела.
52. При исследовании глазного дна, врач просматривает:
+А) Сосуды сетчатки;
Б) Радужку;
В) Хрусталик.
53. При гемеролопии происходит нарушение зрительной адаптации к:
А) Дневному свету;
Б) Красному цвету;
+В) Темноте.
54. Изображение при гиперметропии фокусируется:
+А) Позади сетчатки;
Б) На сетчатке;
В) Впереди сетчатки.
55. Дихромазия – это нарушение восприятия;
А) Одного цвета;
Б) Трех цветов;
+В) Двух цветов.
56. Причина возникновения ползучей язвы роговицы:
А) Аллергическая;
+Б) Бактериальная;
В) Туберкулезная.
57. При гнойном воспалении роговицы врач назначает:
А) Антисептики;
+Б) Капли с глюклокортикостероидами;
В) Антибиотики.
58. К осложнениям кератита не относится:
+А) Кератотонус;
Б) Помутнение роговицы;
В) Бельмо.
59. Единицы измерения объема аккомодации:
А) Метры;
+Б) Диоптрии;
В) Дециметры.
тест: 60. Радужка выполняет следующую функцию:
+А) Является диафрагмой;
Б) Продуцирует водяную влагу;
В) Выполняет эстетическую функцию.
Источник
