Темное пятно на роговице у собаки
Анджела Лехтла, ветеринарный врач, преподаватель офтальмологии и хирургии, заведующая кафедрой терапии Эстонского Университета естественных наук, [email protected]
В статье использованы фото авторa
Меланоз роговицы, называемый также «пигментация роговицы» или «пигментарный кератит», остаётся владельцами собаки чаще незамеченным, так как тёмное пятно не видно на фоне зрачка или коричневой радужной оболочки. Изменение обнаруживает врач, осматривая глаз по поводу травмы, каких-либо признаков воспаления (выделения, покраснение) или жалоб на нарушение зрения или слепоту. Меланоз роговицы — не самостоятельное заболевание, а следствие хронического раздражения роговицы или воспаления.
Откуда же появляется пигмент в роговице? Пигментация образуется путём миграции нормальных меланоцитов из области лимба (фото 1) в эпителиальный слой роговицы или поверхностный слой стромы в процессе воспаления.
Пигментированная роговица теряет прозрачность и при обширном поражении препятствует нормальному зрению. Поверхностная, т. е. эпителиальная, пигментация может значительно уменьшиться в процессе обновления эпителия, если первопричина ликвидирована или взята под контроль. От пигмента же в строме избавиться не удаётся. Раннее выяснение первопричины и своевременное лечение позволяет предотвратить или значительно замедлить дальнейшую пигментацию.
Часто по расположению пигментного пятна на роговице можно судить о причине, вызвавшей пигментацию. Например, у брахицефалических пород, таких как мопс, пекинес, наблюдается пигментация роговицы в области внутреннего угла глаза как следствие раздражения шерстью носовой складки (трихиаз) или при завороте внутреннего угла нижнего века (фото 2).
 |  |
Фото 1. Нормальная пигментация области лимба. | Фото 2. Меланоз роговицы в области внутреннего угла глаза как следствие раздражения шерстью носовой складки (трихиаз), пекинес |
Диффузная, распространяющаяся по всей поверхности роговицы пигментация различной интенсивности, а также присутствие жалоб на повторяющиеся или плохо поддающиеся лечению антибиотиками слизистые или гнойные выделения должны навести на мысль о нарушении трофики или увлажнения роговицы и конъюнктивы по причине недостатка слёзной жидкости (фото 3) или нарушения распределения слёзной плёнки по поверхности роговицы из-за нарушения смаргивания.
 | |
Фото 3. Кератоконъюнктивит и меланоз роговицы, вызванный недостаточностью слёзной железы, немецкая овчарка. |
При обнаружении меланоза роговицы необходимо:
• исключить заворот, выворот век, трихиаз, дистихиаз, эктопическую ресницу, чрезмерно большую глазную щель (макроблефарон);
• провести слёзный тест Ширмера, чтобы исключить недостаточность слёзной железы;
• проверить пальпебральный рефлекс и убедиться в способности век смаргивать;
• окрасить роговицу флуоресцеином, чтобы исключить язву роговицы.
Если названые причины отсутствуют, то можно предположить наличие поверхностного иммунообусловленного кератита (паннус). Паннус (фото 4) чаще наблюдается у овчарок и их помесей, а также у грейхаундов, эрдельтерьеров, но может встречаться и у любой другой породы собак. Билатеральная пигментация при иммунообусловленном кератите может быть единственным признаком этого заболевания и, как правило, начинается со стороны лимба в латеральной или вентро-латеральной части роговицы. Чаще пигментации сопутствует наличие сосудов, отёка и инфильтрата на роговице.
У некоторых собак может присутствовать одновременно несколько факторов, вызывающих меланоз (фото 5).
 |  |
Фото 4. Билатеральный поверхностный иммунообусловленный кератит (паннус) с меланозом, овчарка-метис. | Фото 5. Кератит с меланозом в результате макроблефарона и недостаточности слёзной железы, мопс. |
Итак, меланоз, или пигментация роговицы, является не самостоятельным заболеванием, а следствием хронического раздражения роговицы или воспаления. Попытайтесь выяснить и взять под контроль первопричину!
Список литературы
1. David Maggs, Paul Miller and Ron Ofri. Slatter`s Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 2008: 180, 194.
2. Charles L. Martin. Ophthalmic Disease in Veterinary Medicine: 87, 260–261.
3. Bruce H. Grahn, Cheryl L. Gullen, Robert L. Peiffer. Veterinary Ophthalmology Essentials, 2004: 111.
4. Ronald C. Riis. Small Animal Ophthalmology Secrets, 2001: 57.
СВМ № 3/2013
Источник
Лечить пигментный кератит у мопсов очень сложно, особенно, если бельмо, созданное избыточным пигментом, захватило обширную площадь роговицы. Борьбу с наползающим пигментом надо вести решительно, иначе собака просто ослепнет.
Причины кератита
Пигментный кератит, который иногда называют цветным кератитом или меланозом роговицы, характерен почти для всех брахицефальных пород, но чаще всего диагностируется у мопсов.
Это серьезное офтальмологическое заболевание может быть спровоцировано несколькими факторами:
- травмирование или раздражение роговицы глаза;
- воспалительный процесс, перешедший в хроническую стадию;
- дефекты развития глаза при экстраэмбриональном (плацентарном) формировании;
- заворот медиального угла век (у брахицефалов);
- брахицефалический окулярный синдром;
- избыточные складки на морде;
- синдром сухого глаза.
Кстати, последняя причина повинна в кератитах большинства собачьих пород, за исключением мопсов.
Роговица — выпукло-вогнутая оболочка глазного яблока, преломляющая лучи света. Здоровая, лишенная патологий роговица абсолютно прозрачна. Кератит любой этиологии ведет к уменьшению ее блеска и прозрачности. Воспаленный эпителий роговицы мутнеет или краснеет, на нем появляются микроязвы.
При пигментном кератите прозрачные клетки эпителия постепенно заполняются окрашенными веществами (биохромами), приводящими к потемнению, помутнению или почернению роговицы.
Важно! Определяющим моментом для развития патологии является (по мнению врачей) именно порода собаки: несмотря на схожее строение головы, у бульдогов, ши-тцу и пекинесов пигментный кератит встречается намного реже.
Пигментирование нередко проявляется вслед за заживлением язвы роговицы (обычно посттравматического характера) или параллельно с другим глазным недугом, к примеру, паннусом. Такая ситуация зачастую возникает именно у мопсов, когда катализаторами пигментного кератита становятся генетические обусловленные экзофтальмы и экспозиции роговицы.
Вернуться к содержанию
Диагностика
Пигментация роговицы напоминает постепенное налипание пыли и грязи на лобовое стекло машины. Отдельные брызги обзору почти не мешают, но если стекло (линза роговицы) сплошь покрыто грязью (избыточными биохромами), наступает полная слепота.
Клинические симптомы пигментного кератита довольно специфичны: у мопсов он, как правило, отмечается ближе к носу, в медиальном секторе роговицы. Это объясняется перманентным раздражением глазного яблока кожными складками и растущими рядом волосками, в результате чего наступает эрозия и (если ее не лечить) язва роговицы.
Когда язва начинает затягиваться, пигментированные клетки захватывают поврежденные участки, способствуя развитию меланоза роговицы. В осложненных случаях биохромы овладевают значительной частью роговичного эпителия, что резко снижает зрительную функцию собаки.
Диагностику делает ветеринарный офтальмолог, который проводит предварительный визуальный осмотр. Далее производится офтальмоскопия, а также исследование переднего отрезка глаза при помощи щелевой лампы. Чтобы аномалии роговицы были заметными при осмотре, ее окрашивают раствором флуоресцеина (1%).
Вернуться к содержанию
Лечение кератита у мопсов
Считается, что способов, кардинально избавляющих от этой болезни, не существует. Разросшееся пигментирование с трудом поддается как консервативным, так и оперативным методикам.
В лечении мопсов сочетают оба подхода — хирургический скальпель и воздействие лекарствами. Местная терапия призвана купировать воспалительный процесс, часто сопряженный с болевыми ощущениями. Четвероногому пациенту прописывают:
- циклоспорин;
- такролимус;
- кортикостероидные средства.
Два первых препарата одинаково эффективны, и выбор одного из них зависит от показаний/противопоказаний конкретной собаки. При пигментном кератите врач обычно назначает и кортикостероиды, чаще дексаметазон либо преднизолон (в виде прямых инъекций в конъюнктиву глаза).
Но у этих лекарств есть существенный минус — они угнетают иммунную систему, начинающую «пропускать» глазные инфекции. Но все же стероиды незаменимы при лечении брахицефальных пород, склонных к язвам роговицы.
Важно! Изредка используется бета-облучение, оправданное при большой площади меланозного бельма и значительной потере зрения. Удаление пигментации скальпелем признано малоэффективным, так как через какое-то время пятно появляется снова.
Притормозить развивающийся пигментный кератит помогает и хирургия века, после которой внутренний уголок нижнего века не способен закрывать роговицу. Врач сам выбирает тип оперативного вмешательства:
- метод Hotz-Celsus;
- рассечение медиальной кантальной связки;
- медиальная кантопластика.
Владельцы мопсов передают друг другу рецепт, благодаря которому разрастание пигмента прекращается, а бельмо заметно уменьшается в размерах.
Сначала содержимое ампулы с лидазой разводят с водой для инъекций (5 мл). Далее к 1 мл полученного раствора добавляют дексаметазон (1 мл) и облепиховое масло (1 мл). Перед закапыванием, производимым трижды в сутки, раствор сильно встряхивают. Мопсы переносят процедуру спокойно, так как жидкость не обжигает и не щиплет.
После курса прокапывания (около месяца), сделайте недельный перерыв, так как дексаметазон относится к сильным гормональным средствам.
Вернуться к содержанию
Профилактика заболевания
Иммуномодуляторы такролимус и циклоспорин А рекомендованы не только для лечения, но и для предупреждения пигментного кератита. Прием (введение) этих лекарств продолжается до конца жизни мопса.
Особую актуальность иммунодепрессивные препараты приобретают, когда собака вступает в преклонный возраст, зачастую сопровождаемый кератоконъюнктивитом. Циклоспорин А и такролимус справляются и с этой проблемой.
Вернуться к содержанию
Видео о пигментном кератите у мопсов
Вернуться к содержанию
Отправляя комментарий, вы подтверждаете, что соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности
Источник
Собаки, как и люди, нередко страдают различными глазными патологиями. Несмотря на то что слепота не делает животное беспомощным (в отличии от людей), заболевания глаз следует лечить незамедлительно.
Глазных патологий у собак известно множество: одни болезни могут протекать в легкой степени и не требовать серьезного лечения, другие – причиняют животному невыносимые страдания.
Нередко на фоне болезней глаз собака полностью теряет зрение, поэтому важно, как можно раньше распознать первые признаки заболевания.
Классификация болезней глаз
Болезни глаз у собаки могут протекать как самостоятельно (первичная патология), так и являться осложнением какого-либо заболевания, чаще всего спровоцированного инфекционным агентом (вторичная патология).
Некоторые владельцы животных сильно пугаются, когда у питомца на глазу появляется белая мутная пленка (бельмо или лейкома). Спровоцировать появление мутного пятна способны многие причины, но чаще всего бельмо на глазу у собаки появляется в результате:
- опухолей, растущих в глазном яблоке;
- возрастных изменений (пожилые собаки);
- аутоиммунные заболевания;
- патологии врожденного характера (незакрывающееся веко);
- болезни, приводящие к нарушениям и воспалительным процессам в ткани глазного яблока;
- заворот века;
- травмы, повлекшие образование язвочек на роговице глаза;
- неудачное оперативное вмешательство;
- воздействие на органы зрения различных ядов и химикатов.
Болезни глаз часто требуют обязательного осмотра ветеринарным специалистом, так как очень велик риск тяжелых и необратимых последствий, вплоть до полной слепоты собаки.
Болезни глаз у собак и их лечение
Любое заболевание органов зрения протекает с характерными для патологии симптомами. Задача хозяина животного – своевременно обратить внимание на появившиеся признаки и начать лечение, чтобы не допустить переход заболевания в тяжелую форму.
Ячмень
Ячмень на глазу является болезненной патологией, возникающей вследствие попадания патогенных бактерий в ресничный фолликул или в поры сальных желез глаза. На веке животного возникает круглое белое уплотнение.
Ячмень у собаки на глазу может располагаться как с внешней, так и с внутренней стороны века. Симптомами воспалительного процесса служат отек органа зрения и чувство болезненности глаза. Попавшие в фолликул или сальную пору микроорганизмы очень быстро размножаются, приводя к увеличению размеров белого бугорка и его дальнейшему вскрытию.
В качестве терапии ячменя применяются противовоспалительные и антимикробные мази (Гидрокортизоновая, Эритромициновая или Тетрациклиновая). А также необходимо использовать капли для глаз для собак, содержащие антибиотик (например, Левомицетиновые). Лечить требуется оба глаза сразу.
Лейкома
Светлая мутная пленка, покрывающая зрачок глаза, абсолютно безболезненна, но причиняет животному неудобства.
Бельмо на глазу у собаки может появиться в результате инфекционного или грибкового заболевания. Например, такая болезнь, как лишай, иногда становится причиной мутного зрачка. Лейкома заставляет питомца постоянно щуриться от яркого света и прятаться по темным углам.
Глаз может слезиться, появляются выделения прозрачного цвета, иногда их характер становится гнойным. Роговица органа приобретает желтый оттенок и шероховатую поверхность. Больным глазом собака совершенно ничего не видит.
Лечение лейкомы подразумевает применение противомикробных средств (капли, мази), а также использование капель, снимающих воспаление с глаз (Тобрекс, Тауфон) и витаминных препаратов для регенерации тканей. Очень редко ветеринарам удается добиться полного избавления от бельма, однако улучшить зрение вполне возможно.
Кератоконъюнктивит
Заболевание, известное как синдром сухого глаза собак, часто встречающаяся патология у четвероногих питомцев.
Болезнь опасна тем, что на начальных этапах развития симптоматика может отсутствовать вовсе, но промедление с лечением способно привести животное к полной потере зрительной функции. Недуг характеризуется уменьшением количества слезной жидкости вследствие нарушения ее выработки. Симптомами синдрома сухого глаза служат:
- увеличение слезоотделения (как правило, на самых ранних этапах развития болезни);
- уменьшение выработки слезной жидкости;
- тусклость роговицы глазного яблока;
- выделения катарально-гнойного характера (в виде белых нитей);
- образование на роговице эрозий;
- склеенность ресниц;
- воспаление и покраснение конъюнктивы;
- образование слизисто-гнойной корки на роговице.
Терапия кератоконъюнктивита включает применение искусственных заменителей слезы (Видисик, Гемодез), противовоспалительных средств (дексаметазоновые капли для глаз, гидрокортизоновая мазь), противомикробных препаратов (капли с антибиотиком), антигистаминных средств, протекторов роговицы (Актовегин).
Конъюнктивит
Возникает в результате воспалительного процесса оболочки глаза. Конъюнктивит может быть вызван грибками, вирусами, бактериями (инфекционная форма болезни), а также вследствие аллергических реакций, попадания в глаз инородных тел, переохлаждения, травмы зрительного органа, воздействия химикатов.
Симптомы конъюнктивита проявляются в виде гиперемии и отека слизистой, серозных выделений и слезотечения из глаз. Тяжелая форма болезни характеризуется выпячиванием конъюнктивы из-под века. Лечение патологии происходит с применением противомикробных глазных капель (левомицетиновые, канамициновые), противовоспалительной мази (дексаметазоновая).
Кератит
Характеризуется воспалением роговицы, возникающим вследствие инфекции или травмы. Нередко кератит развивается в результате интоксикации организма химическими веществами, а также при различных аллергических реакциях. Болезнь сопровождается такими признаками, как:
- изменение цвета роговицы на пепельный или голубоватый;
- помутнение зрачка;
- покраснение конъюнктивы;
- появление из глаз экссудата.
Больная собака предпочитает прятаться от дневного света, щурит и трет лапой глаза, беспокоится. Отсутствие лечения может привести к таким последствиям, как глаукома, бельмо, катаракта, перфорация роговицы.
План лечения кератита полностью зависит от причины, спровоцировавшей заболевание. При бактериальных и вирусных инфекциях показано применение противомикробных препаратов и иммуноглобулинов. При отравлении химикатами назначается симптоматическая терапия, аллергические реакции требуют введения антигистаминных препаратов.
Блефарит
Болезнь характеризуется возникновением воспалительного процесса на веке. Чаще всего воспаляется кожа, но иногда в патологию вовлекается слизистая оболочка (конъюнктива).
Блефарит протекает с такими признаками, как отечность века (в некоторых случаях глаз заплывает полностью), частое моргание, высыхание роговицы, сильный зуд, гнойные выделения из глаз, болезненность, выпадение ресниц. Ткани очень гиперемированы, иногда происходит заворот века (ресницами вовнутрь или наружу). Если заболевание не лечить, животное рискует навсегда ослепнуть.
Лечение блефарита зависит от того, чем была вызвана эта патология. Если причина кроется в инфекционных агентах – необходимо использование противомикробных препаратов. Болезнь, возникшая в результате травмы или врожденной аномалии, требует хирургического вмешательства.
Блефарит аллергического характера лечится с применением противовоспалительных и антигистаминных средств. Если причиной стал демодекоз – необходим длительный курс терапии, чтобы избавить собаку от кожных паразитов.
Пролапс
Другое название болезни – аденома третьего века. Характеризуется выпадением слезной железы, причем само глазное яблоко не затрагивается. Симптомами пролапса служат: красное или ярко-розовое образование во внутреннем уголке глаза (сама железа), появление слизистых выделений из зрительного органа, в некоторых случаях – конъюнктивит. При отсутствии лечения патология может появиться и на втором глазу.
Лечить аденому третьего века нужно только хирургическим путем (вправлением). В том случае, когда железа сильно воспалилась, необходимо применение антибиотиков (в течение нескольких дней), и только потом железу вправляют обратно.
Блефароспазм
Заболевание очень трудно не заметить, так как первый признак недуга – частое и постоянное моргание. Животное начинает избегать яркого света, старается спрятаться в укромное место. Больной глаз и окружающие его ткани краснеют и набухают, при любом прикосновении к ним собака чувствует сильную боль. Из органов зрения выделяется экссудат.
Блефароспазм у собак начинают лечить только после выяснения причины, вызвавшей патологию (чаще всего это инфекционные процессы). Самостоятельное применение каких-либо капель или мази не допускается, лечение назначает только врач.
Панофтальмит
Воспалительный гнойный процесс, охватывающий все глазное яблоко. Панофтальмит возникает в результате попадания болезнетворной микрофлоры через проникающие раны в глазу, заноса инфекции из другого гнойного очага в организме, прободающей язвы роговицы. Симптомы панофтальмита выглядят следующим образом:
- Животное угнетено, отказывается от корма.
- Повышается температура тела.
- Глазное яблоко начинает выпячиваться из орбиты, веки сильно опухают, роговица мутнеет.
- В случае проникающей раны из глаза выделяется гнойный экссудат.
Заболевание очень тяжелое и часто приводит к гнойному расплавлению всех тканей зрительного органа.
Лечение панофтальмита – только оперативное. Чаще всего ветеринар применяет энуклеацию (удаление глазного яблока вместе со зрительным нервом). Иногда проводится эвисцерация (выскабливание содержимого глаза и удаление роговицы).
Профилактика болезней глаз
Предотвратить развитие болезней глаз помогут простые рекомендации:
- Собакам, страдающим аллергическими реакциями, необходимо принимать антигистаминные препараты.
- Избегать различных травм и повреждения глаз.
- При сухости роговицы ее необходимо регулярно увлажнять, используя для этого раствор искусственной слезы.
- Во время мытья животного стараться, чтобы шампунь не попал в органы зрения собаки, в противном случае возможно раздражение слизистой оболочки.
- Рекомендуется несколько раз в неделю закапывать в глаза собаки профилактические капли.
- Если хозяин обнаружил бельмо на глазу у собаки – животное следует показать ветеринару и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Заболевания глаз у собак можно предотвратить, если с самого щенячьего возраста начать заботиться о сохранении зрения у питомца.
Узнайте подробнее о симптомах и лечении лейкомы у собак>>>
Подробнее о симптомах и лечении коньюктивита>>>
Подробнее о симптомах и лечении блефарита>>>
Подробнее об аденоме третьего века>>>
Источник
