Дегенерация роговицы у собак
Александр Константиновский, ветеринарный врач, офтальмолог, член совета директоров Европейского общества ветеринарных офтальмологов (ESVO)
Юлия Николаева, ветеринарный врач, клиника «ВетЭксперт», г. Казань
В статье использованы фото Александра Константиновского
Дистрофии роговицы — это наследственно обусловленные заболевания, характеризующиеся чаще всего симметричным поражением обоих глаз. При дистрофиях в роговице могут откладываться различные вещества: липиды, холестерин, соли кальция и др. Клинически дистрофия проявляется как локальное серое, белое или с металлическим оттенком помутнение на роговице или в ее толще. Заболевание чаще встречается у собак, очень редко у кошек. Дебютируют дистрофии обычно в возрасте от 4 месяцев до 13 лет, они не связаны с травмами глаза и/или роговицы, с обменом веществ или с системными заболеваниями.
Роговица — это часть наружной оболочки глаза, в норме она прозрачная, не содержит сосудов. Роговица у собак и кошек состоит из четырёх слоев:
1) эпителий — поверхностный защитный слой. Состоит из нескольких рядов клеток, быстро обновляется и регенерирует. Основная функция — питание и поддержание оптимальной влажности роговицы;
2) строма роговицы — самый объемный слой роговицы, содержит в большом количестве коллагеновые волокна. Верхние слои стромы очень богаты нервными окончаниями, поэтому при незначительных повреждениях эпителия и раздражении этих окончаний животное испытывает выраженную боль и дискомфорт;
3) десцеметова мембрана — отделяет строму от эндотелия. Обладает высокой эластичностью;
4) эндотелий роговицы — внутренний слой клеток, который участвует в питании и отвечает за прозрачность роговицы. Эндотелий является своеобразным «насосом», откачивающим лишнюю жидкость из роговицы. У собак и кошек не регенерирует. В случаях повреждения эндотелия жидкость из передней камеры начинает просачиваться в строму, вызывая в ней образование вакуолей с жидкостью (булл).
В зависимости от локализации различают эпителиальные, стромальные и эндотелиальные дистрофии.
Эпителиальные дистрофии
При этом виде дистрофий повреждается верхний слой роговицы. Нарушение эпителия роговицы может быть первичным (повреждаются непосредственно эпителиальные клетки) или вторичным (эпителий роговицы повреждается из-за изменений, происходящих в верхних слоях стромы). Клинически эти поражения проявляются помутнениями, эрозиями и язвами роговицы. Животное испытывает дискомфорт, наблюдается роговичный синдром (слезотечение, блефароспазм, фотофобия). Отличительной особенностью эпителиальных дистрофий является положительное окрашивание флуоресцином.
Лечение чаще всего неэффективно, однако существует ряд предложенных хирургических и терапевтических методик. При терапевтическом лечении используют местно ингибиторы протеолиза, антибактериальные препараты и кератопротекторы. Хирургически таким животным может быть проведена поверхностная кератэктомия. В раннем послеоперационном периоде эта операция дает неплохие результаты (роговица становится более прозрачной, отсутствует роговичный синдром), однако в отдаленные периоды частота рецидивов большая. Заболевание может проявиться уже в 4-месячном возрасте.
Подверженные породы: шелти, боксёр, вельш-корги-пемброк, бостон-терьер.
Стромальные дистрофии
Этот вид дистрофии характеризуется отложением липидов, холестерина, солей кальция и других веществ в строме. Данное состояние не приносит никакого беспокойства животному, обычно прогрессирует достаточно медленно, и зрение при этом страдает незначительно (хотя есть некоторые исключения).
 | |
Фото 1. Стромальная дистрофия роговицы. |
Подверженные породы: эрдельтерьер, такса, афганская борзая, английский спрингер-спаниель, американский кокер-спаниель, немецкая овчарка, басенджи, пудель, бигль, бордер-колли, бишон фризе, бриар, кавалер-кинг-чарльз-спаниель, золотистый ретривер, ирландский волкодав, лабрадор ретривер, миниатюрный пинчер, новошотландский ретривер, колли, самоед, сибирский хаски, аляскинский маламут, лхаса-апсо, мастиф, пойнтер.
Среди предрасположенных пород у эрдельтерьеров стромальные дистрофии имеют специфическое течение. У данной породы дистрофия роговицы является сцепленной с полом и проявляется в возрасте от 4 месяцев. Заболевание характеризуется быстрым прогрессированием, приводящим к значительному ослаблению зрения вплоть до слепоты. Схожее «злокачественное» течение дистрофия может быть у бостон-терьеров, чихуахуа и такс.
Данное состояние можно легко перепутать с ненаследственными заболеваниями другой группы — дегенерациями роговицы. Дегенерации роговицы могут быть следствием системных заболеваний у животного (гипотиреоз) или какого-либо предшествующего заболевания роговицы. В этом случае в месте отложения липидов, холестерина или солей металлов могут быть кровеносные сосуды.
Эндотелиальные дистрофии
Для этих дистрофий характерно поражение внутреннего слоя роговицы — эндотелия. Данное заболевание схоже с дистрофией Фукса, описанной у человека.
 | |
Фото 2. Эндотелиальная дистрофия роговицы. |
В основе патогенеза лежит повышение проницаемости эндотелия для жидкости из передней камеры глаза, которая попадает в строму роговицы и вызывает ее отек (помутнение). Несостоятельность эндотелия может привести к буллезному кератиту и вторичному изъязвлению роговицы. Буллезный кератит — это тяжёлое заболевание, которое трудно поддаётся лечению. Ниже рассмотрены способы лечения.
Медикаментозное лечение
Применяются гиперосмотические препараты (мази и капли 3–5% NaCl или KCl) для снижения отёка роговицы. Применение этих средств позволяет снизить отёчность роговицы (обычно на короткое время), но в некоторых случаях применение данных препаратов может быть эффективным длительное время (в этих случаях гиперосмотические препараты применяются пожизненно). Более эффективным способом лечения является применение мягких контактных линз.
Хирургическое лечение
В ветеринарной практике чаще всего используются:
• термокератотомия (сквозная кератопластика);
• лазерная кератопластика;
• конъюнктивальная пластика;
• сквозная кератопластика.
В медицинской практике для лечения дистрофии Фукса используют высокотехнологичные, сложные методики, которые в последние годы нашли свое применение и в ветеринарии. Это:
• глубокая ламеллярная эндотелиальная кератопластика;
• эндотелиальная кератопластика с удалением десцеметовой мембраны (DSEK);
• пересадка десцеметовой мембраны (DMEK).
Подверженные породы: бостон-терьер, чихуахуа, миниатюрная такса.
Заключение
Дистрофии роговицы — это наследственные заболевания, поэтому не рекомендуется разводить животных с эпителиальными, эндотелиальными и «злокачественно» протекающими стромальными дистрофиями. Животных с поражением стромы (при отсутствии поражения зрения) нежелательно использовать в разведении.
СВМ № 4/2013
Источник
Дистрофия роговицы — это состояние, которое поражает некоторые породы больше, чем другие. Это унаследованное расстройство, которое со временем ухудшается, и оно отрицательно влияет на глаза собаки, при этом оба глаза подвергаются воздействию одинаково. К сожалению, дистрофия роговицы — одно из глазных заболеваний, которое чаще всего наблюдается у собак, но оно не связано с какими-либо другими расстройствами.
Типы дистрофии роговицы
Собаки могут страдать от любого из трех типов дистрофии роговицы, которые классифицируются по местоположению, которое они находятся в глазу. Это следующие:
- Эпителиальная дистрофия роговицы — эта форма состояния видит, что формирование клеток отрицательно сказывается
- Стромальная дистрофия роговицы — эта форма состояния видит, что роговица собаки превращается в облачную
- Дистрофия эндотелиальной роговицы — эта форма состояния обнаруживает негативное воздействие на клетку, обнаруженную на подкладке роговицы собаки
Симптомы, которые следует соблюдать
Если у собаки развивается эпителиальная дистрофия роговицы, у них вполне могут проявиться следующие признаки того, что что-то не так:
- Коррозионные спазмы
- Серые или белые нерегулярные или круговые формы, кольца или помутнения образуются в роговице глаз собаки
Видение собаки остается нормальным, и начало каких-либо симптомов обычно начинается, когда собакам есть что-либо от шести месяцев до шести лет. С течением времени состояние постепенно ухудшается, а породы, наиболее подверженные риску развития этого состояния, выглядит следующим образом:
- Шетландские овчарки
- Стромальная дистрофия роговицы
- Когда собаки страдают от стромальной дистрофии роговицы, они обычно показывают следующие признаки того, что что-то не так:
- В их роговицах формируются белые, серые или серебряные круглые или овальные формы
- Кольцевая непрозрачность (форма пончика)
- Диффузная непрозрачность
Состояние начинает развиваться у молодых зрелых собак, и хотя их видение серьезно не влияет, это может быть в некоторой степени затронуто из-за непрозрачности в роговицах. Породы, которые, по-видимому, наиболее подвержены этой форме как стромальных, так и эпителиальных дистрофий роговицы, включают следующее:
- Афганская борзая
- Эрдельтерьер
- Аляскинский маламут
- Американский кокер-спаниель
- гончая
- Бородатый колли
- Бишон Фризе
- Кавалер Кинг Чарльз Спаниель
- Немецкая овчарка
- Лхаса Апсо
- Дог
- Миниатюрный пинчер
- Грубая колли
- Сибирский хаски
- самоед
- Веймаранер
- гончая
Эндотелиальная дистрофия роговицы
Если собака развивает дистрофию эндотелиальной роговицы, признаки того, что что-то не так, обычно следующие:
- На роговице развивается отек роговицы собаки — волдыри
Эта форма состояния обычно затрагивает собак, когда они старше среднего возраста и старше, и считается, что женщины более подвержены влиянию, чем их коллеги-мужчины. С учетом сказанного, это может повлиять и на молодых собак. По мере ухудшения состояния ухудшается зрение собаки. Породы, которые наиболее подвержены риску развития этой формы дистрофии роговицы, включают следующее:
- Бостон-терьер
- Чихуахуа
- такса
- Французский бульдог
- Король Чарльз Спаниель
- мопс
Стоит отметить, что на другие породы также может влиять дистрофия роговицы.
Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs — PetForums.co.uk
Причины
В случае дистрофии эпителиального роговицы, считается, что это дегенеративная аномалия роговицы собаки. Когда собаки страдают от стромальной дистрофии роговицы, это то, что называют «врожденной аномальностью» роговицы собаки. Наконец, эндотелиальная роговичная дистрофия является дегенерацией подкладки роговицы собаки.
Диагностика проблемы
Ветеринар должен был знать полную историю болезни собаки и, в идеале, линию собаки, которая помогла бы при диагностике проблемы и установить, существует ли генетическая связь. Ветеринар проведет глубокое офтальмологическое исследование глаз собаки и порекомендует провести следующие тесты:
- Химический профиль крови
- Полный анализ крови
- Панель электролита
- Анализ мочи
- Тонометр — это определит, создалось ли какое-либо давление внутри глаза собаки и помогает исключить другие состояния, такие как глаукома
Ветеринары проводят тест под названием щелевая ламповая микроскопия, которая помогает им определить, какой тип дистрофии роговицы может возникнуть у собаки в пораженном глазу. Чтобы установить, был ли глаз каким-либо образом поврежден, они использовали бы флуоресцентное пятно, которое обнаруживает ссадины, если они произошли. Пятно также определяло бы, имеет ли собака какие-либо язвы роговицы, которые часто развиваются, когда собаки страдают от дистрофии эндотелиальных или эпителиальных роговиц.
Варианты лечения
Если окажется, что собака страдает от язв роговицы, ветеринар обычно назначает антибиотическую обработку глаз, чтобы помочь решить проблему. Если собака страдает стромальной дистрофией роговицы, это обычно не требует какой-либо формы лечения. Собакам с дистрофией эндотелиальной роговицы можно лечить с помощью некоторых ветеринаров, назначающих контактные линзы, которые покрывают глаза собаки, или они могут рекомендовать выполнить то, что называется «операция лоскута», чтобы исправить проблему.
Жизнь с собакой с дистрофией роговицы
Как только собака развивает состояние, их глаза, как правило, всегда облачны, даже после того, как их успешно лечили от дистрофии роговицы. С учетом сказанного, если собака начинает страдать от боли или дискомфорта дальше по линии, важно, чтобы их состояние было переоценено ветеринаром и необходимое лечение, установленное на месте раньше, чем позже. У некоторых собак их видение остается хорошим даже тогда, когда у них диагностирован страдание от дистрофии роговицы.
Источник
Причины
Признаки
Диагностика
Лечение
Рндотелиальная дистрофия роговицы Сѓ собак развивается РїСЂРё повреждении эндотелия – внутреннего слоя роговицы. Рндотелий отвечает Р·Р° питание роговицы Рё отводит лишнюю жидкость РёР· роговицы РІ переднюю камеру глаза. РџСЂРё эндотелиальной дистрофии этот процесс нарушается, жидкость накапливается РІ тканях роговицы, развивается ее отек, нарушается прозрачность роговицы.
Причины
Чаще всего это симметричный процесс (поражает РѕР±Р° глаза), РЅРµ сопровождается воспалением роговицы или иными заболеваниями. Рндотелиальная дистрофия роговицы – это первичное наследственное заболевание. Предрасположены собаки РїРѕСЂРѕРґ бостон-терьер, карликовые таксы, чихуа-С…СѓР°. Первые признаки появляются Сѓ животных после 5 лет.
Признаки
Роговица становится молочно-сине-белой. Процесс распространяется по всей роговице постепенно.
Отечная роговица подвержена повреждениям и образованию язв.
Если отек распространяется на поверхностный эпителиальный слой роговицы, происходит образование пузырей (булл). При их разрыве возникает сильный болевой синдром.
Диагностика
Проводится полное офтальмологическое обследование для исключения других причин отека роговицы (таких, как травма, глаукома, увеит, вывих хрусталика). Диагноз ставится методом исключения, с учетом возраста и породной предрасположенности.
Лечение
Заболевание необратимо и склонно к прогрессированию. Восстановить эндотелиальный слой не представляется возможным. Лечение направлено на замедление развития болезни и устранение симптомов.
Применяются гипертонические (концентрированные) мази Рё растворы: РѕРЅРё способствуют выведению лишней влаги РёР· тканей роговицы. Рто позволяет предотвратить повреждение поверхностного слоя роговицы, Р° значит, уменьшить СЂРёСЃРє возникновения СЏР·РІ роговицы.
Если язвы роговицы уже образовались, назначаются антибиотики.
При сильном поражении роговицы и развитии слепоты может быть показано хирургическое лечение.
Животное СЃ эндотелиальной дистрофией роговицы нуждается РІ пожизненном лечении. Важно соблюдать РІСЃРµ назначения лечащего врача. Необходим регулярный осмотр офтальмолога. РџСЂРё возникновении признаков болезненности глаз (слезотечение, прищуривание, беспокойство) – немедленно покажите питомца врачу!
Источник
New Member
Присоединился: 8 лет назад
Постов: 2
Добрый день! У меня собака породы Алабай, сука 3 года.
Просмотрела темы форума про болезни глаз, но похожего на наш случай не нашла.
Началось все год назад, я заметила белую полоску на роговице глаза (в последствии за пол года она разрослась и сейчас похожа на полумесяц) , в ближайшей ветклинике сказали что это маленький порез и прописали капли и уколы, но ничего не помогло, потом были еще у пару врачей, но никто четкий диагноз не ставил. Потом поехали в Москву в клинику на Цветном бульваре за «старым цирком», офтальмолог поставил диагноз как только мы вошли — «Липоидная (Амилоидная) дистрофия роговицы» — объяснил болезнь так: это отложение жировых клеток в тканях роговицы, сказал что болезнь эта плохо изучена и не лечится, но можно в очень критических случаях, когда глаз совсем затягивает сделать операцию по вырезанию этой ткани, но на роговице остается шрам и нет никаких гарантий, что все не повторится, но есть шанс, что разрастание жировой ткани может остановиться, тем самым избежать слепоты, но это как повезет. Так же сказал, что эта болезнь не приносит никакого дискомфорта собаки и глаза не болят, но вот в этом у меня и сомнения, т.к. глазное яблоко утром — белое, днем — розовое, а к вечеру совсем красное. И еще за последние два месяца пятно увеличилось. Ветеринар никаких напутствий нам не дал, поэтому хотелось бы узнать про похожие случаи, если были, то что предпринимали и может все-таки есть какие-нибудь средства улучшить ситуацию. Прилагаю фотографии (правда есть блики от вспышки, но надеюсь в общем будет понятно).
Напишите пожалуйста свое мнение, заранее очень благодарна.
Moderator
Присоединился: 15 лет назад
Постов: 11065
Дело в том, что интенсивной кровообращения меняется с течением времени (дня). Главными признаками того, что имеет место не дистрофический, а воспалительный процесс это выделения, прищур век, светобоязнь. Полное их отсутствие указывает на то, что заболевание не воспалительное и вероятно именно то, что вам озвучил врач. Не берусь утверждать, но но скопление жира указывает на нарушение липидного обмена, таким образом собака может иметь лишний вес, заболевания печени, а также токсическое влияние пищевого компонента, в том числе и легкоусвояемых липидов в сухом корме, если вы им кормите.
New Member
Присоединился: 8 лет назад
Постов: 2
Спасибо большое за ответ.
Попробую изменить рацион питания.
Источник
