Стоматит может вызвать конъюнктивит
Впервые синдром Стивенса-Джонсона был описан американскими педиатрами в 1922 году. При этом синдроме наблюдается эрозивное воспаление слизистых оболочек, множественные полиморфные высыпания на коже и повышение температуры. Наиболее выраженным симптомами является поражение слизистых оболочек полости рта (стоматит), носоглотки, глаз (конъюнктивит) и гениталий. Стоматит проявляется гиперемией и отеком слизистых оболочек щек, десен, зева, твеpдого и мягкого неба, дужек, миндалин, языка и губ. Также появляются быстро лопающиеся пузыри, которые могут сливаться между собой с образованием кровоточащих эрозий. У больных появляется приторно-гнилостный запах изо рта. Язык увеличивается и покрыт слизисто-гнойным налетом с резкой болезненностью, повышенным слюноотделением, затрудненной речью и проблемами с приемом пищи. Губы отекают, на губах появляются кровоточащие эрозии, трещины, корки, пузыри. Отмечается увеличение лимфатических узлов, особенно шейных.
При синдроме Стивенса-Джонсона конъюнктивит может быть катаральным (53%), гнойным (35,3%) или мембpанозным (4,5%). Конъюнктивит сопровождается резким отеком и гиперемией век, глаза могут плохо разлепляться из-за обильного гнойно-кровянистого экссудата. Прогноз в случае катарального конъюнктивита – благоприятный, последствий не остается. Пpи гнойном конъюнктивите в пpоцесс вовлекается pоговица с поверхностным или глубоким изъязвлением, последующим рубцеванием и даже перфорацией. В исходе гнойного конъюнктивита может развиваться частичная и полная слепота. Для мембранозного конъюнктивита характерен некроз конъюнктивы, который может закончить рубцеванием. При рубцевании конъюнктивы наблюдается тpихиаз, завоpот век, ксеpоз, заpащение слезной точки, симблефаpон и анкилоблефаpон. Также могут появляться узелковые обpазования в pадужной оболочке, развиваться иpиты, увеиты, эписклеpиты, остpые дакpиоциститы, панофтальмиты.
Поражение глаз при синдроме Стивенса-Джонсона
Синдром Стивенса-Джонсона часто принимают за корь, ящур, трахому, дифтерию глаза, пемфигус, натуральную оспу. Помимо глаз и слизистых оболочек поpажается кожа лица, туловища, а также pук и ног, пpеимущественно их pазгибательные повеpхности. Сыпь на коже носит полиморфный характер: эpитема, пузыpьки и папулы. После исчезновения сыпи в течение 3-4 месяцев деpжится стойкая буpовато-коpичневая пигментация. Также у пациентов может развиваться уpетpит, гнойный отит, плевpит, пневмония, тpахеит, бpонхит, изъязвление пищевода и всего желудочно-кишечного тpакта с колитами и кpовотечением, pевматоидное поpажение суставов, поpажение сеpдца, почек, неpвной системы.
Общее состояние тяжелое, вплоть до коматозного. В клиническом анализе крови наблюдается лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение эозинофилов и ускоренное СОЭ. Чаще всего заболевают дети и подростки, но болезнь может развиваться в любом возрасте. Рецидивы носят не выраженный сезонный характер (чаще весной и осенью). Причины развития заболевания и механизмы, лежащие в его основе, до конца не известны. Предположительно, что основную роль играет лекарственная аллергия (реакция на сульфаниламиды, ацетилсалициловая кислота, тетрациклин, пенициллин, препараты бора, салицилаты, барбитураты, кортикостероиды, вакцины против полиомиелита, оспы, гриппа, столбняка).
Лечение в остром периоде заболевания включает общую десенсибилизирующую терапию, кортикостероиды и симптоматическое лечение. Для лечения конъюнктивитов назначают кортикостероиды (дексаметазон в виде капель и мази) и антибактериальные средства для профилактики и лечения вторичной инфекции. Предпринимают различные меры для предупреждения развития симблефарона, но они мало эффективны. Для лечения сухого кератоконъюнктивита назначают слезозаместительную терапию (офтагель, лакрисин, видисик гель). При необходимости применяют хирургические методы лечения. Пpогноз заболевания зависит от общего состояния и возpаста больных.
Источник
Farida10
15.07.2011, 08:54
Здравствуйте! Сыну 1,1месяц, за лето уже второй раз острый герпетический стоматит с температурой под 40 и всеми вытекающими последствиями. Между этими болезнями перенес еще и вирусный конъюнктивит (только точно не знаю каким вирусом вызван был адено или герпес, но пузырьков в глазах или на веках не было, только покраснение).
У нашего малыша ДЦП и нам постоянно обязательно проходить реабилитационное лечение, но на фоне этого лечения как раз он и заболевает видимо из-за стресса и ослабления иммунитета.
Вот в июне начали лечение — на 4й день стоматит, а следом и конъюнктивит….выписали до следующего курса. Легли на второй курс и за 4е дня до конца курса опять стоматит(((.
Что же делать? Как его защитить от этой болезни — иначе нам наша реабилитация коту под хвост((( Может нужно пить ацикловир в какой-то профилактической дозе??? Есть ли в этом смысл? Может на время прохождения реабилитации принимать, чтоб хоть в ее период не болеть?
Есть ли смысл сходить к иммунологу или смысла идти к нему нет , так как нет решения этой проблемы???
Еще скажите пожалуйста сегодня второй день как появились афты в полости рта, ребенок ничего не ест и практически не пьет….нужно ли все равно ему давать хотя бы пить? Несмотря на то, что когда пою его с чайной ложечки у него аж рвотный рефлекс….видимо из-за того что язвочки есть даже в горле и на небе и ему больно глотать.
Dr.Anisimova
15.07.2011, 16:59
— методом ПЦР был подтвержден диагноз, рецидив? что это именно вирус герпеса непосредственно был обнаружен на месте высыпаний? для установления диагноза это обязательно
— обязательно необходимо разбираться, что за «афты» и имеет ли именно герпес к этому отношение, нет ли грибковой флоры(кандидоз) и т.д., нужны анализы подтверждающие
antibiotik
17.07.2011, 13:40
Поить ребенка нужно обязательно. Часто, малыми порциями, нейтральной по температуре жидкостью.
Волнообразное протекание инфекции со стоматитом и конъюнктивитом в летний период наводит на мысли об энтеровирусах, а не герпесе.
Чем лечите ДЦП?
Farida10
18.07.2011, 15:38
Поить ребенка нужно обязательно. Часто, малыми порциями, нейтральной по температуре жидкостью.
Волнообразное протекание инфекции со стоматитом и конъюнктивитом в летний период наводит на мысли об энтеровирусах, а не герпесе.
Чем лечите ДЦП?
Анализы мы конечно не сдавали и никто их и не назначал( — увы сейчас у нас нет возможности сдать их….попробуем в следующий раз. Местные врачи ориентируются только на клинических проявлениях, ставя диагноз(, да и насколько мне известно в большинстве российских поликлиниках тоже самое(
Мы проходили курс(21день) лечения ДЦП по методу китайской традиционной медицины все в комплексе: иглоукалывание(лицо, шея, голова, спина), массаж туйна, физиопроцедуры (стимуляция током, аромотерапия), цигун-терапия.
Farida10
18.07.2011, 15:48
Объясните, что-то не понятно — у разных видов (вирусных, грибковых и бактериальных) стоматита бывают одинаковые проявления в виде круглых белых язвочек (афт). Раньше думала, что афты появляются только при герпетическом стоматите.
Dr.Anisimova
20.07.2011, 09:57
Местные врачи ориентируются только на клинических проявлениях, ставя диагноз(, да и насколько мне известно в большинстве российских поликлиниках тоже самое(
— понимаю, но тем не менее, тогда и сомнения имеют право быть в диагнозе, в лечении
— тогда, если самочувствие в норме, а диагноз умозиртельный, лучше без лечения
Объясните, что-то не понятно — у разных видов (вирусных, грибковых и бактериальных) стоматита бывают одинаковые проявления в виде круглых белых язвочек (афт).
— сейчас уже медицина «ушла»(может и не у нас в РФ), но в мире далеко, такого уже «мышления» мало, нужны подтверждения
— дело в том, что огромное количество только вирусов вызывает изменения слизистых(в советских старых учебниках медицинских даже не упоминаются многие), поэтому специалист на приеме при всей своей «гениальности» и опытности не может по определению точно определить диагноз без лабораторного подтверждения
Волнообразное протекание инфекции со стоматитом и конъюнктивитом в летний период наводит на мысли об энтеровирусах, а не герпесе.
— коллега прав, это к тому, что вирусных инфекций с изменением слизистых достаточно много
— современные справочники(переводные) уже содержат более полный перечь вирусных инфекций помимо герпеса
Раньше думала, что афты появляются только при герпетическом стоматите.
— «афты»-это не патогномоничный симптом герпеса, «афты»-понятие крайне собирательное
— «афтозный стоматит», в том числе и рецидивирующий, читаем «европейское руководство» по дерматологии(в главе афтозный стоматит) :
«герпетические язвы» относятся к самой редкой форме рецидив. афтозного стоматита; по сравнению с другими формами эта форма начинается в более позднем возрасте
— так что сложно предположить, почему именно герпес выбран для основной из возможных причин; если будут рецидивы, лучше ПЦР, чтобы определиться с причинным фактором в будущем хотя бы
Farida10
22.07.2011, 13:56
— понимаю, но тем не менее, тогда и сомнения имеют право быть в диагнозе, в лечении
— тогда, если самочувствие в норме, а диагноз умозиртельный, лучше без лечения
— сейчас уже медицина «ушла»(может и не у нас в РФ), но в мире далеко, такого уже «мышления» мало, нужны подтверждения
— дело в том, что огромное количество только вирусов вызывает изменения слизистых(в советских старых учебниках медицинских даже не упоминаются многие), поэтому специалист на приеме при всей своей «гениальности» и опытности не может по определению точно определить диагноз без лабораторного подтверждения
— коллега прав, это к тому, что вирусных инфекций с изменением слизистых достаточно много
— современные справочники(переводные) уже содержат более полный перечь вирусных инфекций помимо герпеса
— «афты»-это не патогномоничный симптом герпеса, «афты»-понятие крайне собирательное
— «афтозный стоматит», в том числе и рецидивирующий, читаем «европейское руководство» по дерматологии(в главе афтозный стоматит) :
«герпетические язвы» относятся к самой редкой форме рецидив. афтозного стоматита; по сравнению с другими формами эта форма начинается в более позднем возрасте
— так что сложно предположить, почему именно герпес выбран для основной из возможных причин; если будут рецидивы, лучше ПЦР, чтобы определиться с причинным фактором в будущем хотя бы
Все ясно, спасибо!
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2020;
проверки требуют 6 правок.
Глаз с вирусным конъюнктивитом
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).
Бывает при аллергии, занесении в глаза грязи.
Различают аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка), энтеровирусный, герпетический, бактериальный, хламидийный, аллергический, острый и хронический конъюнктивит. У взрослых 85 % случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15 % — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный конъюнктивиты встречаются с одинаковой частотой.[3]
Варианты[править | править код]
Блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век).
Кератоконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с кератитом (воспаление роговицы).
Эписклерит — воспалительный процесс, который проходит так же, как конъюнктивит, но без выделений из глаз и слезотечения.
Kонъюнктивохалазис — впервые был использован доктором Hughes в 1942 году для описания складок конъюнктивы на границе глазного яблока и края нижнего века. Чаще всего эта патология поражает оба глаза и встречается у пожилых пациентов. Степень выраженности симптомов при различных стадиях заболевания варьируется от бессимптомного течения до значительного болевого синдрома, раздражения глаз, наличия субконъюнктивальных кровотечений, развития эпифоры, синдрома «сухого глаза» и возникновения язв. Патофизиология конъюнктивохалазиса в настоящее время не изучена. Лечение заболевания зависит от степени выраженности симптомов. В случае бессимптомного течения оно не требуется. В остальных случаях пациентам назначают препараты искусственной слезы, увлажняющие гели, инстилляции кортикостероидов, антигистаминных препаратов и др. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, выполняют хирургическое иссечение складок конъюнктивы с наложением на операционную рану рассасывающегося шовного материала. С недавнего времени применяют также амниотическую мембрану. Доктор Brodbaker с соавторами представили клинический случай использования фибринового клея для адаптации краев конъюнктивы после иссечения конъюнктивохалазиса.
Этиология, патогенез[править | править код]
Аденовирусный конъюнктивит — вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание возникает в виде эпидемических вспышек преимущественно в детских коллективах (детских садах, школах).
Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки. В основном, происходит экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата. Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии.
Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется покраснением глаз, отёчностью век, зудом, слёзотечением, светобоязнью.
Симптомы[править | править код]
В общих случаях отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.
При аллергическом конъюнктивите пациенты, как правило, испытывают сильный зуд глаз, иногда боль в глазах, часто возникает незначительный отёк век. При переходе в хроническую форму сохраняются только такие симптомы как зуд и раздражение глаз.
Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, приводящий к некоторому кровотечению
Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
Глаз с бактериальным конъюнктивитом
Типичный мембранный конъюнктивит
Глаз с хламидийным конъюнктивитом
Бактериальные конъюнктивиты. Вызываются пиогенными (производящими гной) бактериями. Первый симптом — вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна. Однако выделение не главный признак бактериального конъюнктивита. Например, такие бактерии как Chlamidia trachomatis или Moraxella могут вызывать неэкссудативные, но постоянные конъюнктивиты без выраженной гиперемии конъюнктивы. У некоторых пациентов бактериальные конъюнктивиты проявляются лишь чувством инородного тела в глазу. Ещё один симптом, отличающий бактериальный конъюнктивит, — сухость инфицированного глаза и кожи вокруг. Острые пиогенные инфекции могут вызывать боль. Как и вирусные конъюнктивиты, бактериальные, чаще всего поражают лишь один глаз, но затем легко могут перейти и на другой. Обычно симптомы появляются лишь на третий день после заражения.
Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основные симптомы — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх, а также покраснение. Боль при движении глазом связана с распространением токсического вещества по поверхности глазного яблока. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.
Конъюнктивит во время беременности[править | править код]
Во время вынашивания ребенка в организме снижается реактивность иммунной системы. Поэтому женщина становится подвержена влиянию инфекционных агентов. И чаще всего конъюнктивит приобретает вирусную природу. Вирусы колонизируют наружную оболочку глаза, вызывая в ней воспаление. Могут выявляться адено-, энтеро- или герпесвирусы. Если речь идет о бактериальном конъюнктивите, то он вызывается кокковой или палочковой флорой, а также хламидиями. Немаловажное значение в развитии конъюнктивита при беременности играют внешние факторы, например, ношение контактных линз, пренебрежение гигиеническими правилами или пользование косметикой. Это создает локальные предпосылки для дальнейшего воспаления. Необходимо учитывать и внутренние изменения в организме, в частности дефицит витаминов – довольно частое явление во время вынашивания ребенка.
Развитие конъюнктивита при беременности обусловлено различными причинами. Чаще всего он имеет вирусное происхождение, но другие факторы также имеют значение.
Причины[править | править код]
Чаще всего конъюнктивиты имеют вирусную природу (обычно аденовирусную), другие причины — бактерии, аллергия, раздражители и синдром сухого глаза. И вирусные, и бактериальные конъюнктивиты — заразны. Как правило, конъюнктивиты передаются от одного человека к другому при несоблюдении правил личной гигиены контактным путем. Желательно изолировать больного в карантин или госпитализировать в инфекционный бокс, иначе может заболеть весь круг, с которым заражённый контактировал. Основные возбудители инфекций: стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк), пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки, синегнойная палочка[4].
Лечение[править | править код]
Конъюнктивит снижает качество жизни и является заразным заболеванием. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: краевая язва роговицы, кератит, хронизация процесса[5].
Вирусные конъюнктивиты. Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли, содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2[источник не указан 69 дней]. Также рекомендуется принимать таблетки Ацикловир до 5 р/день, а по утрам промывать глаза водным раствором фурацилина. При присоединении вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы, назначаются капли, содержащие антибиотики: Ципрофлоксацин, Сигницеф. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средства, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона. Обязательно посещение врача-офтальмолога, промедление грозит последствиями вплоть до полной потери зрения.
Бактериальные конъюнктивиты. При лечении конъюнктивитов запрещается накладывать повязку, так как она становится препятствием для выхода отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости можно промывать её растворами антисептиков. Для лечения бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия[6][7].
Антибиотические препараты: моксифлоксацин, фторхинолоны четвертого поколения[8]. Моксифлоксацин имеет широкий спектр воздействия на грамположительную, грамотрицательную, атипичную и анаэробную флоры, хорошо переносится, обладает физиологичным ph[9]. При необходимости смены класса фторхинолонов, назначаются аминогликозиды. Такие препараты имеют нейтральный ph и не подавляют регенерацию эпителия роговицы[10][11]. Отсутствие лечения ведет к развитию хронической формы, могут возникнуть осложнения в виде блефарита, рубцовых изменений конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит, язва роговицы (возможно, с перфорацией), иридоциклит[6].
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном у людей, при повышенной чувствительности организма к аллергену.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты в форме капель для глаз и таблеток. Топические препараты (капли), например, молекула Олопатадин, эффективно устраняют симптомы аллергического конъюнктивита, не вызывая серьезных побочных эффектов. Олопатадин имеет 2 механизма действия и эффективна уже через 3 минуты. При сухости в глазах, для уменьшения дискомфорта, при необходимости, применяют капли искусственной слезы. В некоторых случаях назначают стероидные капли для глаз, на короткий промежуток времени, ввиду серьезных побочных эффектов. Во всех случаях, при аллергическом конъюнктивите для получения корректной терапии необходимо обратиться к врачу офтальмологу.
Примечание: если же капель под рукой нет, можно попытаться промыть глаза при помощи чая, так как чай является хорошим анестетиком.
См. также[править | править код]
- Кератоконъюнктивит
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Конъюнктивиты
- ↑ Е.К. Самуйло, Р.С. Козлов, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова Резистентность к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз. Многоцентровое исследование «ВИЗа» Исследование выполнено в НИИ антимикробной химиотерапии ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Смоленск
- ↑ Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016. — 124 с.
- ↑ 1 2 https://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf Архивная копия от 22 декабря 2018 на Wayback Machine Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 463 с.
- ↑ Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985. — 359 с.
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183128 Kowalski RP, Yates KA, Romanowski EG, Karenchak LM, Mah FS, Gordon YJ. An ophthalmologist’s guide to understanding antibiotic susceptibility and minimum inhibitory concentration data — PMID: 16183128 — DOI:10.1016/j.ophtha.2005.06.025
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698721/ Review of moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution in the treatment of bacterial eye infections — Clin Ophthalmol. 2008 Mar; 2(1): 77–91. — PMID: 19668391
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317953 Wilhelmus KR, Gilbert ML, Osato MS. Tobramycin in ophthalmology. — Surv Ophthalmol. 1987 Sep-Oct;32(2):111-22. — PMID:3317953
- ↑ Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей / Е.А Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А Егорова. — М.: Литтерра, 2004. — 954 с. Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей т. 7
Литература[править | править код]
- a b Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott’s Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott’s Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.
Ссылки[править | править код]
- Medline Plus Medical Encyclopedia
- Голубые глаза более подвержены риску повреждения
- Дифференциальная диагностика конъюнктивитов (недоступная ссылка)
- Конъюнктивит у новорожденных
Источник
