Стоимость лечения глаукомы лазером отзывы стоимость

Глаукома — это заболевание прогрессирующего характера.

Характеризуется повышенным внутриглазным давлением и со временем приводит к необратимой слепоте, если его не контролировать.

Глаукома проявляется ухудшением зрения, снижением темновой адаптации, покраснением и болями в глазу и голове, затуманиванием зрения. Операция при глаукоме позволяет на долгий срок снизить ВГД, но не вылечивает патологию полностью.

Показания к лазерному лечению глаукомы

Терапия проводится только с согласия пациента и лечащего доктора, который дает направление после прохождения полного обследования. Основными показаниями к выполнению хирургического вмешательства с целью снижения внутриглазного давлению являются:

• сужение периферического поля зрения;
• ухудшение остроты;
• высокое ВГД, не поддающееся контролю препаратами;
• аллергия на гипотензивные лекарственные средства.

Лазерное лечение не проводится при инфекционных, воспалительных и грибковых заболеваниях. Ее не выполнят пациенту с простудой, гриппом или повышенной температурой.

Виды лазерной терапии

Основные виды лечения:

• АЛТ. Наиболее распространенным видом лазерной хирургии, выполняемой при открытоугольной глаукоме, является аргоновая лазерная трабекулопластика (АЛТ). Цель операции — помочь жидкости стекать, уменьшая внутриглазное давление, которое может вызвать повреждение зрительного нерва и потерю зрения. Стоимость — до 55000 руб.
• Циклофотокоагуляция рекомендуется пациентам с рефрактерной глаукомой для снижения секреции водянистой влаги и снижения ВГД путем лазеризации секреторного эпителия цилиарного тела. Проводится пациентам, имеющим стойкое повышенное глазное давление. Процедура амбулаторная. Цена высокая ввиду использования нового усовершенствованного оборудования.
• Селективный метод менее травматичен для глаза, чем аргоновая лазерная трабекулопластика (АЛТ). СЛТ — безопасная и эффективная процедура с минимумом осложнений. Проводится пациентам для снижения внутриглазного давления. Называется селективной, потому что лазер, который используется во время процедуры, имеет минимальное поглощение тепловой энергии и поглощается только выбранной пигментированной тканью в глазу. Преимущества — воздействует только на конкретные пигментированные клетки, стимулирует механизм организма для усиления оттока жидкости, снижает ВГД на 30%, занимает несколько минут и выполняется амбулаторно. Стоимость — 43–90 тысяч руб.
• Во время лазерной периферической иридотомии лазер делает 1 или 2 небольших отверстия через радужку (цветную часть глаза). Это дает жидкость, которая обычно циркулирует в глазу альтернативный путь к углу, где жидкость стекает из глаза. Процедура выполняется в течение нескольких минут амбулаторно в хирургическом центре. Цена — от 1500 руб.

Плюсы и минусы

Лазерное лечение успешное, с минимальной травматизацией и минимумом послеоперационных осложнений. Пациенты могут повторно провести манипуляцию. Все техники заключаются в создании искусственного туннеля для оттока жидкости, его истончения или расширения. Терапия позволяет стабилизировать ВГД и отказаться от постоянного применения лекарств.

Рекомендуем почитать: Глаукома и компьютер

К минусам процедур относят:

• развитие воспаления;
• повреждение хрусталика;
• срастания в месте воздействия импульса;
• нестабильность эффекта.

Как проводится операция

Аргон-лазерная трабекулопластика

Как подготовится к процедуре:

• не наносить макияж;
• следовать инструкциям врача (не употреблять разжижающие кровь лекарства, не курить, не употреблять алкоголь или никотин за 2–3 суток до процедуры);
• заранее спланировать поездку домой.

Операция выполняется в кабинете офтальмолога. Перед процедурой врач обезболит глаз пациента. Доктор широко раскроет орган зрения больного, пациент увидит несколько коротких вспышек света и почувствует некоторый дискомфорт.

Лазерный луч направляется на дренажный канал глаза или трабекулярную сетку, он раскрывает его, помогая жидкости стекать. Таким образом, внутриглазное давление резко снижается.

Процедура занимает менее 10 минут, и вернуться домой можно в день операции. В конце операции хирург вводит медикаментозные глазные капли для предотвращения первоначального повышения внутриглазного давления.

Циклофотокоагуляция

Современный способ лечения глаукомы неинвазивный. Данный способ дает надежду восстановить зрение пациентам, которым не помогли другие техники.

Способ проведения ЦФК:

1. В глаза закапывают анестетик.
2. Вставляют расширитель век, чтобы пациент не моргал во время операции.
3. Лазерный диод диаметром в доли миллиметра направляется в цилиарное тело, которое подвергается коагуляции. Во время манипуляции капилляры замыкаются. Благодаря этому действию давление уменьшается, потому что цилиарное тело выделяет меньше жидкости.

Процедура занимает 20–30 минут и требует использования капель для уменьшения послеоперационного воспаления. У большинства пациентов послеоперационная боль минимальна. Часто циклофотокоагуляция сочетается с инъекцией болеутоляющего средства (хлорпромазина) за глазным яблоком.

Поскольку разрезы не выполняются, послеоперационных ограничений нет. Пациенту накладывают повязку на глаз, с которой вынужден ходить первые сутки.

ЦФК повторяют, если ВГД не нормализовалось после первой процедуры.

Селективная лазерная трабекулопластика

Этапы проведения процедуры:

1. В глаз закапывают анестезирующее средство несколько раз.
2. Зрительный орган широко раскрывается, через специальный микроскоп подается лазерное излучение, импульсы которого направляются в нужные точки дренажной системы.

ВГД сразу не снижается. Действие операции начинается через 2–3 дня. В это время рекомендуется продолжать использовать глазные капли. После процедуры потребуется регулярное обследование у офтальмолога.

Периферическая иридотомия

Процедура выполняется сидя перед щелевой лампой, как при осмотре глаз. Временная контактная линза помещается на несколько минут в зрительный орган, чтобы помочь сфокусировать лазерный луч. Используют анестезирующие капли. Процесс занимает до 10 минут. Во время процедуры пациент ничего не чувствует, некоторые описывают незначительные болезненные ощущения.

Лазер формирует отверстие в периферической зоне радужки, угол передней камеры расширяется, и отток жидкости через трабекулу улучшается. После удаления линзы зрение размытое около часа.

Рекомендуем почитать: Лечение глаукомы дома

Отзывы пациентов

Лариса: Не могу не согласится, что лазерная операция — единственный альтернативный вариант. Долго использовала глазные капли, но ВГД продолжало повышаться. После прочищения протоков, по которым оттекает жидкость все пришло в норму. Если понадобится, снова буду соглашаться на операцию.

Ольга: Глаукому обнаружили недавно, назначили капли. Но предупредили, что болезнь остановить невозможно, поможет только операция. Читают отзывы про лазерное лечение, планирую сделать в ближайший год.

Карина: Диагноз — сахарный диабет, обследование у окулиста прохожу каждые полгода, потому что зрение сильно падает. Так государственный офтальмолог пропустил у меня глаукому. Болезнь обнаружилась на второй стадии, когда обратилась к частному окулисту. Операцию провели, отток восстановили. Боюсь, придется снова проводить, но это лучше, чем постоянно капать капли.

Полезное видео

Лазерное лечение глаукомы

Лазерная хирургия предоставляет богатые возможности для эффективного лечения глаукомы. Применение лазера в этом случае обеспечивает ряд преимуществ, важнейшими среди которых являются высочайшая точность, неинвазивность, краткосрочность воздействия лазерного импульса.В зависимости от формы заболевания могут применяться те или иные процедуры с применением лазера.

Лазерные методики лечения глаукомы имеют свои неоспоримые преимущества, а также некоторые недостатки.

Преимуществами лазерных методов хирургии глаукомы являются:

• Безболезненность (могут выполняться под местной капельной анестезией)

• Неинвазивность и низкая частота осложнений как во время операции, так и после нее

• Использование естественных путей оттока внутриглазной жидкости

• Возможность проведения операции амбулаторно, на обоих глазах за одно посещение

• Отсутствие длительного периода реабилитации

• Доступность в виду невысокой стоимости процедуры

Недостатками лазерных операций по поводу глаукомы являются:

• Достигнутый гипотензивный эффект не постоянен и снижается со временем

• Риск возникновения реактивного повышения внутриглазного давления непосредственно сразу или в течение короткого времени после операции, с последующим развитием реактивного воспалительного процесса

• Риск повреждения во время операции сосудов радужной оболочки, клеток эпителия роговой оболочки и капсулы хрусталика

• Риск образования в зоне воздействия лазерных лучей послеоперационных сращений

1. Лазерная иридэктомия

Процедура под названием лазерная иридэктомия применяется для лечения закрытоугольной формы глаукомы. Эта процедура является также эффективным способом профилактики повторных приступов острой глаукомы. В процессе выполнения лазерной иридэктомии путем воздействия сфокусированных лучей на ограниченном участке периферического отдела радужной оболочки создается отверстие небольшого диаметра, благодаря которому обеспечивается достаточный отток внутриглазной жидкости из пространства позади радужки в переднюю камеру глаза. Сама процедура безболезненна, редко сопровождается появлением осложнений, не требует специальной подготовки и характеризуется коротким реабилитационным периодом.

2. Лазерная трабекулопластика

Лазерная трабекулопластика – это вид вмешательства, который наиболее эффективен на ранних стадиях открытоугольной формы глаукомы. Целью выполнения данной процедуры является растяжение трабекул дренажной системы глаза в области шлеммова канала, благодаря чему происходит снижение внутриглазного давления за счет улучшения циркуляции внутриглазной жидкости. Технически существует несколько вариантов выполнения этой процедуры (аргон-лазерная, селективная и др.). Преимуществами процедуры является быстрота, безболезненность, возможность повторного проведения, низкий риск развития осложнений, отсутствие специальной подготовки перед выполнением вмешательства (может проводиться амбулаторно), длительный гипотензивный эффект.

Хирургическое лечение глаукомы

Существует несколько видов операций глаукомы, которые применяются в лечении заболевания. Принципиально все методы хирургического вмешательства при глаукоме могут быть разделены на несколько групп:

1. Проникающие (или т.н. фистулизирующие) вмешательства, к которым относят трабекулэктомию.

2. Непроникающие (нефистулизирующие) вмешательства, к которым относится непроникающая глубокая склерэктомия.

3. Вмешательства, направленные на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости, к которым относятся иридоциклоретракция и иридэктомия.

4. Вмешательства, направленные на уменьшение продукции внутриглазной влаги. К которым относят циклокриокуагуляцию.

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) – хирургический метод, применяемый для лечения открытоугольной формы глаукомы. В ходе выполнения операции больному истончают ограниченный участокпериферического отдела роговицы, благодаря чему обеспечивается улучшение проницаемости влаги сквозь мембрану роговицы на этом участке и снижается внутриглазное давление. Для того чтобы предотвратить рубцевание тканей, в некоторых случаях одновременно производится установка специальных коллагеновых дренажей (Ксенопласт), которые гарантированно не рассасываются в течение нескольких лет.

Вмешательство производится под местной капельной анестезией, длительность операции составляет порядка 20 минут, и уже буквально через несколько часов прооперированный больной может ехать домой. По назначению врача больной дома закапывает глазные капли и регулярно является на плановые осмотры.

Преимущества НГСЭ:

• Низкий риск осложнений (в том числе отслойки сетчатки, гемофтальма, послеоперационной катаракты и пр.)

• Краткосрочность и короткий реабилитационный период

• Нет необходимости в соблюдении постельного режима и в длительном применении препаратов после операции

• Операция позволяет излечить ранние стадии глаукомы, при которых отсутствуют органические изменения в дренажной системе глаза и сохранены волокна зрительного нерва

Операции для лечения глаукомы могут при необходимости выполняться повторно. Пациентам с длительным стажем болезни, имеющим неудачный опыт оперативного лечения, с болевым синдромом, плохо поддающейся коррекцией антиглаукоматозными препаратами, обычно проводятся фистулизирующие операции (с проникновением в полость глаза).

Показания

Глаукома различных форм.

Различные виды хирургических вмешательств проводятся в специализированных глазных клиниках или офтальмологических отделениях больниц.

Отзывы об операции глаукома

Если Вы или Ваши родственники уже прошли оперативное лечение (хирургическое или лазерное по поводу глаукомы), будем признательны, если Вы оставите свои отзывы.

Где лечить

Санкт-Петербург

Поможем найти врача. Звоните!

Лечение глаукомы лазером — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Глаукома – это офтальмологическое заболевание, характеризующееся постепенным генеративным поражением зрительного нерва. Заболевание имеет прогрессивный характер, приводящий со временем к полной слепоте.

Существуют открытоугольные и закрытоугольные глаукомы. В 90% клинических случаев по статистике диагностируются открытоугольные глаукомы. При глаукоме снижаются границы периферического зрения. Возникают радужные круги в глазах, боль, резь, слезотечение.

На ранних стадиях глаукомы лечатся терапевтически при помощи специальных глазных капель. На поздних стадиях применяется лазерная коррекция зрения. Проводится периферическая иридэктомия и трабекулэктомия.

Симптомы глаукомы

Головная боль, тошнота, рвота, ухудшение зрения, выпадение участков поля зрения, темные пятна перед глазами, повышенное внутриглазное давление, покраснение глаз, боль в глазах, затуманенное зрение, рези в глазах

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Лечение глаукомы лазером — все врачи 60

Гаркуша Елена Григорьевна

Серостанова Ольга Юрьевна

Казакова Ксения Александровна

Бамбурова Татьяна Владимировна

Манукян Айк Леваевич

Буланова Анастасия Олеговна

Воробьева Мария Андреевна

Ибрагимова Зарема Вахаевна

Бухова Наталья Викторовна

Асиновскова Валентина Валерьевна

1
2
3
4
5
6

Какие обследования необходимы

Какую диагностику нужно пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

1. УЗИ глаз.

Куда может направить врач

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза: Магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция, лазерная иридэктомия, трабекулопластика.

Окулисты (офтальмологи) Москвы — последние отзывы

Показать 10 отзывов из 6084

Полезная информация

• Диагностика глаукомы
• Врачи, лечащие глаукому.

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru