Старческая глаукома что это такое
Из этой статьи вы узнаете:
Что такое глаукома у пожилых людей
Каковы причины глаукомы у пожилых людей
Какие проявляются симптомы глаукомы у пожилых людей
В чем особенности диагностики и лечения глаукомы у пожилых людей
Какие народные средства рекомендуют при глаукоме у пожилых людей
Как проводить профилактику глаукомы пожилым людям
Существует ряд заболеваний, которые особенно ярко проявляются в пожилом возрасте. Это объясняется изнашиванием тканей и органов организма и, как результат, их дисфункцией. Зачастую подобные процессы происходят в зрительной системе. В преклонном возрасте люди не только хуже видят, у них развиваются болезни глаз. И чаще всего врачами диагностируется глаукома у пожилых людей.
Глаукома у пожилых людей: особенности и типы заболевания
Глаукома – это болезнь, которая почти не возникает в молодом возрасте, а гораздо чаще встречается у пожилых. Наиболее высокий риск развития этого заболевания у людей, возраст которых достиг 75 лет.
Глаукома возникает вследствие высокого внутриглазного давления, которое ведет к деформации зрительного нерва.
Глаукома может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.
После 60 лет у пожилых людей с каждым годом растет риск приобрести данную болезнь. Особенно должны быть осторожны те, у кого есть наследственная предрасположенность. Основной симптом глаукомы – высокое внутриглазное давление, которое провоцирует разрушение зрительного нерва. Разновидностью данного заболевания является так называемая пигментная глаукома. Обычно от нее страдают мужчины с близорукостью, женщины менее склонны к этому недугу.
Типы глаукомы:
Первичная открытоугольная глаукома
Этот тип глаукомы довольно часто встречается у пожилых людей. В большинстве случаев приводит к полной потере периферийного зрения. Опасность этой болезни заключается в том, что человеку трудно заметить её симптомы на ранних стадиях. Чаще всего пациенты обращаются к врачам в тот момент, когда глаукома прогрессирует и лечить её достаточно трудно.
Острая закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома в России диагностирована у около 200 тыс. пожилых людей. Болевые ощущения в глазах могут беспокоить с первых дней развития этого типа глаукомы. Из других симптомов – красные глаза, расширенные зрачки. При несвоевременном лечении данного заболевания также существует высокий риск полной потери зрения.
Глаукома при нормальном внутриглазном давлении
Этот тип глаукомы представляет собой осложненную форму первичной открытоугольной глаукомы. Пока врачи не могут назвать точную причину её возникновения. Однако есть предположение, что она может быть спровоцирована нарушенным кровоснабжением зрительного нерва.
Пигментная глаукома
Характерна для мужского населения среднего возраста, около 40 лет, и встречается не часто. Причиной такого типа глаукомы является вымывание пигмента из эпителиального слоя радужки.
Вторичная глаукома
Может быть последствием травм глаз
Врожденная глаукома
Этот тип заболевания возникает у плода, который еще развивается в животе матери. У только появившегося на свет младенца развивается дисфункция дренажной глазной системы. Данному заболеванию чаще подвержены мальчики.
Основные причины глаукомы у пожилых людей
Глаукома у пожилых людей может быть следствием разных причин. Это:
Сахарный диабет,
Гипертония,
Нарушенное кровообращение
Катаракта.
Основной причиной является возраст, так как с годами организму все сложнее препятствовать развитию различных болезней, защитные системы ослабевают, намного дольше выводятся продукты жизнедеятельности и т.д.
Пожилые люди часто чувствуют себя плохо, поэтому жизненная активность уменьшается, что еще больше ускоряет процессы дегенерации. Эти процессы касаются и глазной системы. У пожилых людей осложняется отток внутриглазной жидкости. Происходит застой, который провоцирует повышение давления, что приводит к дистрофии зрительного нерва.
Глаукома у пожилых людей делится на первичную и вторичную. Вторичная образуется вследствие других заболеваний
Глаукома в пожилом возрасте часто сопутствует таким болезням, как атеросклероз, сахарный диабет, катаракта, заболевания желудочно-кишечного тракта и др. При таких заболеваниях бывает сложно диагностировать наличие глаукомы, а следовательно вовремя начать ее лечение. При этом нарушение функций глаз, разрушение их структуры активно прогрессирует.
Какие симптомы говорят о появлении глаукомы у пожилых людей
Самый неприятный момент глаукомы заключается в медленном и зачастую незаметном развитии данной болезни. Пожилой человек может долго не замечать каких-то проблем с глазами. Но в итоге он все-таки понимает, что стал видеть намного хуже.
Часто глаукома у пожилых людей сопровождается приступами. В такие моменты больной чувствует следующие симптомы:
Головная боль, которая бывает достаточно сильной.
Резкая боль в глазах.
Больного тошнит, могут быть приступы рвоты.
Зрительная функция стремительно ухудшается.
Симптомы глаукомы могут ошибочно указывать на другие болезни – инфаркт, стенокардию и др. Как только появляются первые признаки, необходима помощь специалистов. В противном случае, как минимум происходит нарушение работы зрительного нерва, а как максимум – его атрофия и потеря зрения.
Основные признаки глаукомы:
Падение зрения;
Резкая боль в глазах;
Постепенное сужение поля зрения.
Эти симптомы указывают на явное наличие глаукомы у пожилых людей. Есть также начальные признаки, которые могут говорить о возможности появления данной болезни. При их наличии нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу.
Головные боли во сне, при поднятии тяжести и пр.
Цветные круги перед глазами от яркого света.
Ощущения давления на глазные яблоки.
Пелена перед глазами.
Диагностика и лечение глаукомы у пожилых людей
Диагностика глаукомы
Каждый человек старше 40 лет должен периодически проходить консультацию у офтальмолога. При наличии вышеперечисленных симптомов посетить специалиста нужно как можно быстрее. Необходимо контролировать внутриглазное давление, как самый тяжелый симптом, который влечет за собой разрушение тканей и потерю зрения.
Повышенное давление у пожилых людей может говорить о лишней жидкости внутри глаза. При внутриглазном давлении более 30 мм ртутного столба вероятность образования глаукомы возрастает в 40 раз.
Современные медицинские центры оснащены специальным оборудованием для диагностики глаукомы у пожилых людей. Можно пройти такие обследования, как лазерная поляриметрия, когерентная томография и лазерная офтальмоскопия.
Окулист даже при обычном осмотре может заметить изменения в кровоснабжении зрительного нерва, что дает ему основания отправить пациента на более детальное обследование.
Существуют рекомендации Американской академии офтальмологии, согласно которым пожилые люди должны проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год.
Лечение без операции
Если болезнь не запущена, то могут помочь глазные капли, которые часто выписывают пожилым людям с глаукомой (антиглаукоматозные средства):
Так называемые бета-блокаторы, которые активно использовались в недавнем прошлом. Сегодня предпочтение отдается более усовершенствованным препаратам.
Простагландины и альфа-антагонисты – самые распространенные группы препаратов для лечения глаукомы у пожилых людей. Основная функция этих лекарств – понижение внутриглазного давления.
Для снижения давления, а также для улучшения глазного кровоснабжения используют так называемые карбоангидразы ингибиторы.
Операция при глаукоме
Если внутриглазное давление у пожилых людей не снижается лекарственными методами, то назначают операцию. Во время нее создается искусственный сток для жидкости, которая скапливается в глазном яблоке, благодаря чему удается нормализировать внутриглазное давление. Обычно данную операцию проводят под местным наркозом в амбулаторном режиме. В офтальмологической хирургии часто используют лазерные методы лечения внутриглазного давления при глаукоме у пожилых людей. Но эти способы не всегда достаточно эффективны, а их действие непродолжительно.
Послеоперационное лечение
После операции необходимо ходить с мазевой повязкой, которую накладывают на глаз. Нельзя чесать, тереть глаз, любое механическое воздействие может навредить. Необходимо свести до минимума любые нагрузки на глаза – чтение, просмотр телепередач и т.д. Также стоит ограничить себя от физических нагрузок, а также нельзя париться в бане или сауне.
Осложнения после операции
Операция при глаукоме у пожилых людей достаточно безопасна, но существует небольшой процент возникновения осложнений. Временно может снова повышаться давление. Бывают кровотечения в глазной камере, которые выглядят достаточно устрашающе, но врачебного вмешательства не требуют. Все эти осложнения встречаются крайне редко. Также после введения инъекции в глаз для обезболивания бывают такие побочные эффекты, как судороги и кровотечение в веке. Но это исключительные случаи, которые даже не включены в статистические данные.
Рекомендации пациентам
Не оказывайте никакого механического воздействия на глаз. Перед сном накладывайте повязку, чтобы защитить глаз от повреждений.
Старайтесь, чтобы во время душа и мытья головы вода не попадала в глаза.
После операции пожилым людям первое время не стоит напрягать глаза – читать, смотреть телевизор.
Посещение бассейна или сауны можно позволить себе только после консультации с врачом через некоторое время после операции.
Также стоит проконсультироваться с врачом по вопросу выхода на работу и вождения автомобиля.
Не пренебрегайте плановыми посещениями врача, а также рекомендациями по приему лекарств после удаления глаукомы у пожилых людей.
При ухудшении состояния, появлении покраснений или боли в глазах нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Профилактика глаукомы у пожилых людей
Любой из нас не застрахован от такого заболевания, как глаукома. В большинстве случаев, человек просто не замечает развития этой болезни, поэтому так важно проходить профилактический осмотр у окулиста. К сожалению, пока лишь небольшая часть населения знает об этом. До людей нужно доносить информацию о том, что разрушительное воздействие глаукомы на зрение уже безвозвратно.
Лечение глаукомы у пожилых людей направленно на сохранение тех зрительных функций, которые еще остались, чтобы пожилой человек не потерял зрение окончательно.
В профилактическое обследование входит весь спектр процедур, необходимых для точной диагностики заболевания и составления правильного плана лечения.
Кому важно проходить обследования? Профилактические обследования на наличие глаукомы нужно проходить всем, кто относится к группе риска. Это люди в возрасте от 40 лет и выше при наличии наследственной предрасположенности, люди с диагнозом сахарный диабет, плохим кровообращением, а также близорукостью. Обратиться к врачу необходимо и тем, у кого достаточно низкое кровяное давление.
Как часто проходить обследования? Если результаты обследований не указали на наличие глаукомы, то повторять всю процедуру можно раз в три года. Исключением являются пожилые люди старше 60 лет. Даже если не было выявлено патологий при первом обследовании, то им следует обращаться к офтальмологу раз в 1-2 года.
Народные средства для лечения глаукомы пожилых людей
Очень много растительных препаратов предлагаются для лечения глаукомы у пожилых людей. Однако большинство народных целителей выделяет ряд общих нюансов, которые необходимо учитывать при использовании народных средств в борьбе с данным заболеванием.
Советы народных целителей:
Чтобы применение народного средства было результативным, необходимо очистить организм, и только после этого переходить к лечению того или иного заболевания.
После всего процесса очищения не рекомендуется употреблять какие-либо медицинские лекарства химического происхождения.
При обострениях заболевания нельзя прибегать к народным средствам, так как такое лечение можно проводить только в периоды улучшения. Это правило касается и глаукомы у пожилых людей.
Следует уделить отдельное внимание питанию. Перейти на постную пищу и свежие овощи, фрукты и натуральные соки.
Благоприятное воздействие на организм будет оказывать ежедневное употребление проросших ростков пшеницы или других зерновых культур. Следует отказаться от черного чая и кофе, пить в большом количестве крепкий зеленый чай. Этот напиток просто необходим при лечении заболеваний глаз, в том числе и глаукомы у пожилых людей.
Ростки картофеля
Для приготовления раствора берем только ростки картофеля, который хранился в холодном и темном месте. Просушиваем и мелко трем на терке. Затем заливаем эту смесь водкой, на одну столовую ложку 200 мл водки. Переливаем в стеклянную тару, плотно закрываем крышкой и настаиваем неделю в темном и холодном месте. Принимают этот раствор по чайной ложке перед едой три раза в день в течение месяца. Далее можно сделать перерыв на месяц и повторить курс. Такое народное средство помогает как при глаукоме у пожилых людей, так и при других заболеваниях глаз.
Настой из майских трав
Все растения для этого средства нужно собирать только в мае. Их необходимо хорошо высушить и измельчить. Каждый раз нужно готовить свежий раствор.
Вам понадобятся следующие лекарственные травы: крапива, ландыш, земляника (листья, усы). Полстакана крапивы, чайная ложка лепестков ландыша и две столовые ложки земляники заливаются крутым кипятком (два стакана). Настаивать нужно около восьми часов в темном месте. Из данного раствора делают примочки для глаз.
Укроп
Целебным свойством обладают семена укропа, которые употребляют и при глаукоме у пожилых людей. Чайную ложку семян измельчают, заливают кипятком и настаивают около часа. Каждый день готовят свежий раствор. Принимают три раза в день перед едой по одной столовой ложке. Рекомендуется употребление курсом по две недели, далее сделать перерыв на 10 дней. Можно проводить такие курсы лечения несколько раз в год.
Сбор трав для профилактики глаукомы и лечения ее ранних стадий
Этот сбор будет хорошим профилактическим средством и предотвратит повторное повышение внутриглазного давления при глаукоме у пожилых людей. В состав сбора входят такие растения, как корица, имбирь, мелисса, пустырник, гречиха. Все травы высушивают и измельчают. Необходимо по 1 столовой ложке каждого компонента. Смесь заливается кипятком и настаивается час. Принимать до еды три раза в день по половине стакана. Настой пьется курсами по две недели, после чего следует сделать недельный перерыв.
Сок чистотела
Необходимо смешать сок травы чистотела с водой в равных количествах. Делаются примочки на глаза по два раза в день. Чистотел обладает благоприятным действием при глаукоме, но делать примочки можно не во время приступа. Продолжительность лечения данным способом составляет 1-2 неделю. Через месяц курс можно повторить.
Уринотерапия
Данный способ достаточно давно используется для решения проблем с глазами. Моча втягивается через нос. Такой метод хорошо очищает глазные каналы. Нередки случаи, когда другие методы не помогают, а уринотерапия снижает внутриглазное давление при глаукоме у пожилых людей.
Болотная ряска
Измельчите столовую ложку ряски и залейте стаканом водки. Настаивается такой раствор три дня в темном прохладном месте. Не забудьте процедить его через марлю несколько раз. Принимайте по 15 капель на половину стакана воды перед едой на протяжении месяца.
Источник
Глаукома чаще всего выявляется у пожилых людей. Это связывают с естественными процессами старения организма, а в некоторых случаях – с плохой наследственностью. Глаукома – это хронический недуг, который при отсутствии лечения приводит к полной утрате зрения. У больных повышено внутриглазное давление, за счёт чего разрушаются клеточки зрительного нерва. Лечение глаукомы у пожилых людей должно быть комплексным, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.
Симптомы глаукомы у пожилых людей
У людей пожилого возраста чаще выявляют открытоугольную глаукому. Эта болезнь развивается медленно, поэтому в основном она диагностируется несвоевременно. Пожилые люди списывают ухудшение зрения на старость и обращаются к врачу, когда почти перестают видеть.
Симптоматика открытоугольной глаукомы выглядит так:
- Перед глазами появляется пелена.
- При ярком освещении перед глазами начинают плыть разноцветные круги.
- Часто бывает мигрень, особенно после сна, тяжёлых физических нагрузок и пребывания в затемнённом помещении.
- Ощущение давления в глазном яблоке и над бровью.
- Нарушение зрительных полей и понижение остроты зрения.
Закрытоугольная глаукома у людей старческого возраста встречается на порядок реже. Протекает заболевание с такими характерными симптомами:
- Сильно болит голова и область глазных яблок.
- Ощущается чувство давления внутри зрительного органа.
- Перед глазами возникает пелена.
- Часто наблюдается тошнота и рвота.
- Иногда бывает нарушение координации.
Глаукома считается двухсторонним заболеванием. Если внутриглазное давление повысилось на одном глазу, то спустя несколько лет болезнь затронет и второй орган зрения.
Некоторые признаки глаукомы схожи с симптомами иных заболеваний. Поэтому болезнь часто остаётся незамеченной не только для пациента, но и для врача.
Причины развития
Люди преклонного возраста более подвержены этому заболеванию, что связано с естественными процессами старения организма. Есть несколько факторов, что приводят к возникновению глаукомы:
- Гипертония.
- Сахарный диабет.
- Катаракта.
- Болезни, протекающие с нарушением кровообращения.
- Сниженный иммунитет.
- Неправильная циркуляция жидкости внутри глаза.
В норме у людей выработка и вывод внутриглазной жидкости сбалансированы. У стариков этот процесс нарушен и часто возникает застой влаги, что приводит к повышению показателей глазного давления. В итоге развивается глаукома вначале на одном зрительном органе, а потом и на втором.
Методы лечения
В зависимости от типа глаукомы и причин её развития назначают лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Если глаукома вторичная, то первоочерёдно лечат заболевание, которое её спровоцировало.
Лекарственные препараты
Больным прописывают глазные капли, которые нормализуют внутриглазное давление. Перед применением таких препаратов врач должен убедиться, что у пациента нет аллергии на эту группу лекарственных препаратов. Выбор отдают таким лекарственным средствам, которые наиболее эффективные и в то же время дают меньше всего побочных эффектов. Периодически препараты меняют, чтобы избежать привыкания.
При глаукоме у пожилого человека врач может прописать глазные капли разных лекарственных групп:
- Препараты системного действия. К ним относятся Косопт, Фотил, Нормоглаукон.
- Препараты для стабилизации выработки внутриглазной жидкости, за счёт чего понижается внутриглазное давление. Сюда относятся Тимолол, Клонидин, Ниолол и Дуопрост.
- Лекарственные средства, которые улучшают отток влаги из глаза – Пилокарпин, Карбахол.
Важно чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недопустимо самостоятельно корректировать дозировку или частоту использования препарата. Нельзя самостоятельно отменять лекарственное средство, так как временное исчезновение характерных симптомов не говорит ещё о том, что болезнь окончательно вылечена.
Нарушение предписаний офтальмолога может привести к отсутствию эффекта от лечения, а также ускорению развития недуга.
Лазерная терапия
При глаукоме хороший эффект даёт лазеротерапия. Она может проводиться двумя способами:
- Иридэктомия. Такая операция показана при закрытоугольной глаукоме. При помощи лазерного луча врач делает небольшое отверстие в наружной части радужной оболочки, благодаря чему нормализуется циркуляция влаги. Перед процедурой необходимо добиться стойкого снижения глазного давления, поэтому пациенту назначают глазные капли. Неприятным последствием такой операции может быть прогрессирование катаракты. Важно правильно организовать послеоперационный период и продолжать использовать лекарственные препараты.
- Трабекулопластика. Такое лазерное лечение помогает улучшить отток жидкости из камер глаза. При помощи лазерного луча делают микроскопические отверстия в трубчатой дренажной сети внутри зрительного органа. Это позволяет улучшить пропускную способность дренажной системы глаза.
Закрытоугольную глаукому у стариков часто лечат при помощи теплового лазера. В этом случае производится коагуляция отдельного участка радужной оболочки. Эта процедура называется лазерной гониопластикой.
При открытоугольной глаукоме лечение чаще всего проводят при помощи холодного лазера. В этом случае не образуется рубцовая ткань, которая сужает сделанные отверстия и препятствует оттоку влаги.
Цены на лазерное лечение довольно высокие, но это того стоит. Такие операции на глазах малотравматичные, часто проводятся амбулаторно. Уже через несколько часов пациент может идти домой.
Хирургические методы
Если консервативное лечение или лазеротерапия оказались неэффективными, офтальмолог может порекомендовать классическое хирургическое вмешательство:
- Трабекулэктомия. Проводится анестезия, после чего врач удаляет кусочек ткани в глазу для создания нового дренажного отверстия. Этот метод лечения считается наиболее эффективным, так как помогает почти 75% пациентов пожилого возраста.
- Дренаж. Во время операции на глазу устанавливают микроскопическую трубочку, через которую отходит влага. Чаще всего для этого используется дренажный клапан Ахмеда.
- Вискоканалостомия. Такая операция считается менее эффективной и редко проводится у пациентов преклонного возраста. В ходе хирургического вмешательства удаляется небольшой участок склеры и обнажается слой, который фильтрует внутриглазную жидкость.
В некоторых случаях прибегают к удалению части ткани, которая продуцирует внутриглазную жидкость. За счёт прижигания или замораживания сосудов в глазу добиваются частичной атрофии цилиарного тела и снижения выработки им влаги.
У стариков нередко бывает одновременно катаракта и глаукома. Обычно хирурги за одну операцию стараются устранить оба заболевания.
Народные средства
Многие пожилые люди являются приверженцами народных методов лечения, считая их более безопасными. В случае с глаукомой рецептами народной медицины можно только дополнить назначенное врачом лечение. Большинство таких рецептов содержат в составе компоненты, богатые витаминами и минералами. Они нормализуют обмен веществ и улучшают общее состояние организма:
- Мумиё. Больным глаукомой рекомендуется принимать по 0,5 грамм лечебной смолы 2–3 раза в сутки, перед приёмом пищи. Предварительно смолу следует разводить в неполном стакане воды. Последний приём лекарства должен быть незадолго до сна.
- Гирудотерапия. Хороший эффект даёт лечение пиявками. Но стоит учитывать, что такой метод подходит не всем. Пиявок помещают на височную область.
- Столовую ложку свежей ряски заливают стаканом водки и настаивают в тёмном месте на протяжении 4 суток. После этого начинают принимать по 20 капель настойки, три раза в сутки. Лекарство предварительно разводят небольшим количеством воды.
- Столовую ложку сухой ряски измельчают до состояния порошка и смешивают с двумя столовыми ложками мёда. Принимают полученную смесь по 1 чайной ложечке, два раза в день.
- Берут по десертной ложечке семян кориандра, аниса, тмина и укропа. Заливают сырьё полулитром кипятка и настаивают 2 часа. Спустя это время настой отцеживают через пару слоёв марли. Пьют состав по ½ стакана, три раза в сутки. Можно делать лечебные компрессы на глаза, продолжительность процедуры 15 минут.
- Из листьев алоэ отжимают сок и разводят его кипячёной водой в пропорции 1:3. Полученным составом промывают слизистую глаз до 5 раз за сутки. Во время процедуры может ощущаться лёгкое жжение.
Для лечения можно использовать листья растения, которому более 2 лет. Предварительно их рекомендуется срезать и выдержать 3–4 дня на нижней полке холодильника.
- Готовят снадобье на основе мёда. Отваривают куриное яйцо, разламывают его пополам и вынимают желток. Половинки яйца наполняют мёдом, соединяют и ставят в духовку на полчаса. После этого достают и сливают раствор из яйца в чистую баночку. Полученный раствор капают в глаза 2 раза в день, по 1 капле. Лечение продолжается 2 дня, потом делают такой же перерыв и продолжают до улучшения состояния.
При старческой глаукоме хорошо помогает сок мокрицы. Собирают траву сразу после дождя, промывают и отжимают сок. Смешивают его с медицинским спиртом, в пропорции 1:10, после чего настаивают 5 дней в темноте. Пить настой нужно по столовой ложке, два раза в день, обязательно перед едой.
Снизить внутриглазное давление поможет отвар крапивы. Пьют его по 1/3 стакана, два раза за сутки.
Диагностика и профилактика
Диагностируют заболевание на основе жалоб пациента, его осмотра и изучения анамнеза. Для уточнения диагноза назначают ряд обследований.
Для предотвращения развития глаукомы следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Пожилым людям стоит отказаться от продолжительного просмотра телевизора и длительной работы за компьютером.
- Следует ограничить физические нагрузки.
- Нужно отказаться от вредных привычек.
- Требуется снизить потребление соли и острых приправ. Питание должно быть сбалансированным. В ежедневное меню следует включать много свежих овощей и фруктов.
- В солнечную погоду необходимо носить солнцезащитные очки. Не стоит пренебрегать и головными уборами с широкими полями при нахождении на солнце.
- В рационе должно быть много зелени. Свежая петрушка и укроп благотворно влияют на зрительные органы.
- Людям преклонного возраста не стоит слишком часто посещать сауну или баню, так как это может негативно отразиться на здоровье.
У людей преклонного возраста глаукома диагностируется довольно часто. Причиной этого является естественный процесс старения организма. В этом случае офтальмолог может назначить консервативное или хирургическое вмешательство. В некоторых случаях рекомендуется лазеротерапия.
Источник
