Спазм аккомодации лечение близорукости

В последние годы фиксируется рост числа людей с близорукостью во всем мире. Одной из причин, вызывающих миопию, является спазм аккомодации — функциональное расстройство цилиарной мышцы. Узнаем, что это такое, симптомы, лечение и другие аспекты, связанные с таким недугом, как спазм аккомодации.

Спазм аккомодации возникает и у детей, и у взрослых, хотя последние и реже встречаются с этим недугом.

Офтальмологическим заболеванием спазм аккомодации не является. Это функциональное нарушение зрения. Симптомы его возникают внезапно и также неожиданно проходят.

Чтобы понимать механизм развития спазма аккомодации, следует сначала разобрать понятие «аккомодация».

Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение

Каждая структура глазного яблока отвечает за выполнение конкретных функций. Фокусировку на различных дистанциях обеспечивают хрусталик, цилиарная мышца и циннова связка. Вместе они образуют аккомодационный аппарат. Работает он следующим образом: если человек смотрит на удаленные от него объекты, цилиарная мышца находится в расслабленном состоянии, а циннова связка приходит в напряжение. При переводе взгляда на объекты, находящиеся близко от глаз, волокна цилиарной мышцы напрягаются, циннова же связка, напротив, расслабляется. Хрусталик в результате этих процессов изменяет свою кривизну. Этот механизм называется аккомодацией глаза.

Если цилиарная мышца не расслабляется, человеку сложно сфокусироваться на удаленных предметах, они расплываются, становятся нечеткими, как при миопии. Происходит это при переводе фокуса с близко расположенных от лица объектов, поэтому спазм аккомодации еще называют «ложной близорукостью».

Спазм аккомодации — это расстройство зрения, которое может возникнуть в любом возрасте. Зачастую оно наблюдается у детей, испытывающих большую нагрузку на глаза в школе. Опасным недугом спазм аккомодации становится тогда, когда он возникает часто и не принимаются меры по его лечению.

Спазм аккомодации у детей: причины и лечение

Детям приходится постоянно «нагружать» глаза чтением в школе, а после нее и дома — при выполнении уроков. К этой нагрузке добавляется постоянное использование гаджетов, компьютеров, просмотр телевизора. Факторов, которые могут спровоцировать спазм аккомодации у школьников, намного больше, чем причин, вызывающих симптомы ложной близорукости у взрослых. Обнаружить их у ребенка при этом сложнее, так как он может не замечать недуга и не жаловаться на него. В списке основных причин спазма аккомодации у детей находятся такие факторы, как:

• несбалансированное питание и недостаток в организме витаминов;
• неправильное положение тела при чтении;
• нарушение кровообращения в позвоночнике, особенно в его шейном отделе, расстройство шейных, спинных мышц;
• использование стола и стула, которые не соответствуют возрасту ребенка;
• повышенная нагрузка на глаза при отсутствии глазной гимнастики;
• неправильная организация рабочего пространства: плохое освещение, слишком большая или слишком маленькая дистанция, с которой ребенок читает, и др.

Это самые распространенные причины. Спровоцировать  ложную близорукость также могут травмы головы/глаз и неврологические заболевания.

Причины спазма аккомодации у взрослых

Собственно, вышеперечисленные причины могут стать факторами, провоцирующими спазм аккомодации и у взрослых. Просто возникает он чаще у школьников.

Во взрослом возрасте ложная близорукость бывает у тех людей, чья работа связана с чрезмерным зрительным напряжением, например, у офисных работников, ювелиров, швей.

Иногда спазм аккомодации является симптомом остеохондроза. К нарушению работы цилиарной мышцы могут привести и гормональные сбои. Бессонница, повышенная утомляемость организма, неправильный режим труда, отдыха и сна — другие провоцирующие причины спазма аккомодации во взрослом возрасте.

Спазм аккомодации глаза: симптомы

Проблема выявления недуга в том, что симптоматика его не такая уж специфическая. Многие его признаки входят в симптоматику других офтальмологических заболеваний. Итак, к симптомам спазма аккомодации относятся:

• плохое зрение на удаленном расстоянии после чтения и работы за компьютером;
• нечеткое зрение вблизи;
• слабость, возникающая после чтения;
• покраснение склеры;
• боль, жжение, чувство рези в глазах;
• головные боли, головокружение;
• светобоязнь.

Если не принимаются меры по лечению, симптомы возникают все чаще, снижается острота зрения. Дети могут ничего не говорить о своем состоянии, однако заметить признаки спазма можно и со стороны. Если ребенок постоянно щурится, трет глаза во время выполнения уроков, наклоняется слишком близко к тетради, стоит проверить состояние его зрения. На низкую активность ребенка в школе и плохую успеваемость родители и учителя также должны обратить внимание. Возможно, это связано со зрительным расстройством.

Спазм аккомодации: способы лечения

Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей не отличается. Избавиться от недуга можно консервативными методами. В их числе:

• глазные капли;
• физиотерапия;
• гимнастика для глаз.

Уделим немного внимания каждому способу лечения.

Лечение каплями

Медицинские препараты — самый эффективный способ устранения признаков спазма аккомодации. Лечение каплями осуществляется после обследования у окулиста.

Капли обычно не имеют противопоказаний, но стоит убедиться, что зрительное расстройство является симптомом именно спазма аккомодации, а не другой офтальмопатологии.

При ложной близорукости офтальмолог назначает препараты, помогающие расслабить цилиарную мышцу глаза. Зачастую назначаются такие лекарства, как «Атропин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидриацил». Лечение каплями спазма аккомодации проводится курсами, длительность которых зависит от тяжести недуга. Обычно курс длится 1-4 недели. Наряду с вышеуказанными препаратами окулист может назначить капли с увлажняющим эффектом, которые помогают устранить сопутствующие симптомы спазма — покраснение, сухость, усталость глаз. Если капли не помогают, применяется другой метод — аппаратное лечение спазма аккомодации.

Аппаратное лечение спазма аккомодации

При ложной близорукости назначаются следующие процедуры:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• электростимуляция.

Они помогают остановить развитие патологического процесса, улучшить циркуляцию крови в глазу и питание тканей органа зрения, нормализовать работу цилиарной мышцы. Аппаратные методы доступны только в больнице. В домашних условиях человек может использовать третий способ лечения — гимнастику для глаз.

Спазм аккомодации: упражнения для лечения недуга

При спазме аккомодации глазные упражнения помогают снять напряжение с цилиарной мышцы и восстановить зрительные функции. Если делать зарядку для глаз ежедневно, ложной близорукости можно избежать.

Гимнастика будет эффективной только при ее правильном и систематическом выполнении. Необходимо делать ее каждый день по 10-15 минут, соблюдая определенные правила.

Врачи рекомендуют следующий комплекс упражнений для глаз:

• Нарисуйте маркером на оконном стекле черный круг диаметром 2 см. Смотреть на черную точку нужно с дистанции 30 см. Через минуту посмотрите на какой-нибудь объект за окном, а затем снова на точку. Повторите этот алгоритм 10 раз.
• Сядьте на стул, выпрямите спину и сделайте легкий массаж глаз кончиками пальцев. Необходимо немного надавить на глазные яблоки, после чего полностью расслабиться.
• Зажмурьтесь на 5 секунд и широко раскройте глаза. Повторите это задание 10 раз.
• Плавно переводите взгляд влево и вправо, вверх и вниз. После этого выполните круговые движения глазами по часовой стрелке и против.
• Поморгайте в ускоренном темпе 30 секунд. Это поможет снять напряжение с глаз.
• Вытяните руки вперед и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца вытянутой перед лицом руки. Медленно приблизьте руку к лицу и коснитесь указательным пальцем носа, не сводя взгляда с пальца. После этого отведите руку назад. Повторите упражнение 6-7 раз.
• Круговыми движениями сделайте массаж глаз кончиками пальцев.

Так выглядит гимнастика для глаз, помогающая устранить спазм аккомодации. Упражнения для лечения — это не только способ снятия симптомов, но и лучшая профилактика. Помогает зарядка и взрослым, и детям. Главное, делать ее ежедневно, особенно если работа сопряжена с длительным и постоянным напряжением глаз.

Осложнения спазма аккомодации

Спазм аккомодации, если отсутствует его лечение, может привести к астенопии. Работать или учиться будет довольно сложно при постоянной усталости, головных и снижении остроты зрения. Из-за ложной близорукости может развиться близорукость истинная. Миопия и спазм аккомодации хоть и являются разными недугами, часто вызывают одинаковые симптомы. Лучше устранить такой симптом, как спазм, чем потом долго лечить близорукость.

В последние годы наблюдается рост близорукости по всему миру. Более того, увеличивается число детей с этим заболеванием. Нередко причиной этого становится спазм аккомодации — функциональное расстройство зрения, симптомы которого схожи с признаками миопии. Поэтому его еще называют ложной близорукостью. Узнаем, из-за чего она возникает.

Что такое аккомодационный аппарат?

Хрусталик, циннова связка и ресничная, или цилиарная, мышца образуют аккомодационный аппарат человеческого глаза.

Он отвечает за фокусировку, то есть позволяет нам хорошо видеть при переводе взгляда с близко расположенных предметов на дальние и обратно. Когда человек рассматривает какой-либо объект вблизи, у него напрягается ресничная мышца, а циннова связка расслабляется. Из-за этого хрусталик, который отличается эластичностью и способностью быстро реагировать на сокращения связки и мышцы, изменяет свою кривизну. 

Если мы переводим взгляд на удаленный от глаз предмет, напрягается циннова связка, цилиарная мышца же, напротив, расслабляется. Хрусталик вновь изменяет свою форму. Оптическая сила его уменьшается. В результате мы получаем четкую картинку и при разглядывании объектов с дальней дистанции.

Таким образом, благодаря аккомодации мы можем видеть на близком, среднем и дальнем расстоянии. При этом фокусировка происходит быстро. Мы всегда получаем качественное изображение. Настраиваться ему, как например, изображению в фотоаппарате, не нужно.

Что такое спазм аккомодации?

Спазм аккомодации возникает в момент, когда ресничная мышца остается в напряженном состоянии при переводе взгляда на предметы, расположенные далеко от нас. Из-за этого хрусталик не изменяет свою кривизну и преломляющую силу. Он остается в том же положении, что и при рассматривании чего-либо вблизи, как, например, при чтении. Это приводит к ухудшению зрения вдаль. Картинка расплывается.

Это характерно и для миопии — дефекта рефракции, при котором человек хорошо видит вблизи, но испытывает трудности при рассматривании удаленных объектов. В связи с этим спазм аккомодации и называют ложной близорукостью. 

Патологией это функциональное расстройство зрения не является, но опасность его в том, что оно может стать причиной истинной миопии. Если же спазм аккомодации возникает при близорукости, то возрастает риск увеличения ее степени, то есть еще большего снижения зрения.

Причины спазма аккомодации

Есть две основных причины этого функционального расстройства. Первая — слабость аккомодационного аппарата при миопии. Вторая — различные нарушения гигиены зрения. Сегодня этот фактор является одним из основных в списке причин близорукости. К подобным нарушениям можно отнести:

• невыполнение гимнастики для расслабления глазных мышц при больших зрительных  нагрузках;
• чтение в лежачем положении или на расстоянии ближе 30 см;
• длительная работа за компьютером;
• плохое освещение в помещении, в котором осуществляется эта работа;
• неправильная осанка;
• несоблюдение режима ношения оптики;
• некорригированная миопия, гиперметропия или астигматизм.

Также к факторам, способствующим возникновению спазма аккомодации, следует отнести:

• гиповитаминозы;
• адинамию — мышечную слабость, резкий упадок сил;
• несбалансированное питание, из-за которого организм может испытывать нехватку определенных витаминов;
• неврологические заболевания;
• травмы глаз и головы;
• гормональные сбои;
• бессонница;
• остеохондроз и другие болезни позвоночника, из-за которых нарушается кровообращение.

Чаще всего ложная близорукость возникает у детей в возрасте 8-12 лет. В этот период увеличивается нагрузка в школе. Кроме того, детям приходится делать уроки дома. Они используют для этого компьютеры, отвлекаясь на общение в социальных сетях. Время работы за электронным устройством увеличивается, возрастает и нагрузка на аккомодационный аппарат. Телевизор и компьютерные игры еще больше усугубляют ситуацию. При этом дети не всегда обращают внимание на спазм аккомодации, оставляют его без внимания, не замечают его симптомы или объясняют их появление обыкновенной усталостью. Это и становится причиной развития истинной близорукости. Если ребенок жалуется на резь в глазах, быструю утомляемость, следует показать его офтальмологу. Перечислим признаки спазма.

Симптоматика 

Проявления спазма аккомодации похожи на симптомы близорукости:

• головные боли, болевые ощущения в глазных яблоках;
• головокружение;
• резь и жжение в глазах;
• покраснение конъюнктивы;
• сухость роговицы, которая приводит к слезотечению.

Главный признак — плохое зрение вдаль. Спазм длится от минуты до нескольких часов. Функциональное расстройство, которое не лечится, может сопровождаться и другими тревожными симптомами:

• тремором век;
• анизокорией — разным размером зрачков;
• нистагмом — непроизвольными дрожащими движениями глазных яблок.

Если не принимать никаких мер, спазм будет возникать все чаще. В итоге это приведет к развитию миопии или ее прогрессированию.

Как снять спазм аккомодации?

Лечить это функциональное расстройство зрения необходимо сразу же после его первого возникновения. Игнорировать симптомы спазма опасно, особенно при имеющейся близорукости. Ее прогрессирование может привести к увеличению степени дефекта рефракции на 1 и более диоптрии за один год. Есть несколько методов, применяемых для снятия спазма:

• аппаратное лечение;
• инстилляция глазных капель;
• гимнастика для глаз.

Ни один из этих методов нельзя применять без предварительного обследования у офтальмолога. Врач выберет необходимые препараты и комплекс упражнений, которые не вызовут осложнения. Физиопроцедуры также назначаются по результатам осмотра пациента. Такое лечение способствует:

• улучшению циркуляции крови в глазах;
• насыщению тканей глазных яблок кислородом;
• расслаблению и укреплению ресничной мышцы и цинновой связки.

Назначаются физиотерапевтические процедуры курсами. Длительность одного из них обычно составляет 7-10 дней. Для устранения спазма аккомодации пациент может быть отправлен на:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• электростимуляцию.

В некоторых клиниках практикуется и такая редкая процедура, как иглоукалывание. На сеансы лечения необходимо ходить в больницу. В домашних условиях можно лечиться каплями и с помощью зарядки для глаз.

Капли при спазме аккомодации

При ложной близорукости помогают капли, расслабляющие цилиарную мышцу. Подобные препараты называются мидриатиками. После их инстилляции у человека расширяются зрачки, поэтому такие капли еще используются в диагностических целях. После закапывания ресничная мышца расслабляется, хрусталик принимает естественную форму. Зрение вдаль практически сразу улучшается. Как правило, пациент получает рецепт на один из следующих препаратов:

• «Тропикамид» — капли, расширяющие зрачок примерно на 5-6 часов.
• «Цикломед» — лекарство, которое лучше использовать перед сном. Действует оно примерно 7-11 часов.
• «Ирифрин» — препарат, который при спазме аккомодации назначается чаще всего. Он устраняет симптомы ложной близорукости за 8-10 минут. При этом данные капли не сопровождаются побочными действиями. Через пару часов после инстилляции человек может приступить к работе.

Отпускаются перечисленные лекарственные средства и без рецепта, однако лучше их не применять без консультации с врачом, так как к ним есть противопоказания. Если после закапывания беспокоят жжение, зуд и другие неприятные симптомы, обратитесь к офтальмологу. Он выпишет рецепт на другой препарат.

Зарядка для глаз при спазме аккомодации

Капли помогают быстро снять спазм. Однако лучше постараться предотвратить его возникновение. Это можно сделать с помощью гимнастики для глаз. Ее польза заключается в следующем:

• способствует расслаблению глазных мышц, приводит их в тонус;
• улучшает кровообращение в глазных яблоках, благодаря чему они насыщаются кислородом;
• повышает остроту зрения.

Конкретный комплекс упражнений должен подобрать для пациента окулист. Выбор типа гимнастики зависит от многих факторов:

• наличия или отсутствия дефектов рефракции;
• степени миопии, гиперметропии или астигматизма;
• возраста больного.

Если у Вас нет патологий зрения, могут подойти следующие упражнения:

• двигайте медленно глазами в разные стороны, в том числе вверх и вниз;
• после этого совершите несколько круговых движений глазными яблоками по и против часовой стрелки;
• зажмурьтесь на несколько секунд и широко раскройте глаза, после чего поморгайте полминуты;
• выставите вперед руку с вытянутым вверх указательным пальцем, сфокусируйтесь на его кончике, приблизьте его к носу, не отрывая от него взгляда, а потом верните руку в исходное положение.

Этот комплекс представлен для примера. Врач, возможно, посоветует другие упражнения. После гимнастики рекомендуется сделать легкий массаж век круговыми движениями. Выполняйте зарядку 2-3 раза в день.

Профилактика

Спазм аккомодации способствует развитию миопии, астенопии, прогрессированию имеющегося дефекта рефракции. При ложной близорукости у детей могут возникнуть и другие проблемы. Учиться при постоянных спазмах сложнее. Из-за этого снижается успеваемость в школе. Чтобы не допустить подобных последствий, следует принимать профилактические меры:

• делайте перерывы при чтении и работе за компьютером каждые 30-40 минут;
• ежедневно выполняйте зарядку для глаз;
• читайте только при хорошем освещении, держа книгу на расстоянии 30-50 см от лица;
• занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе;
• принимайте витамины для глаз и старайтесь правильно питаться;
• носите только правильно подобранную оптику;
• не пренебрегайте средствами коррекции зрения даже при слабой степени аномалии рефракции;
• не игнорируйте офтальмологические симптомы и при их появлении сразу отправляйтесь к врачу.