Современное лечение демодекоза глаз

Среди многочисленных заболеваний органов зрения, особого внимания заслуживает демодекоз. Этот патологический процесс провоцирует клещ демодекса, который обитает на ресницах каждого человека. Но активизироваться он начинает под влиянием определенных факторов. Лечить патологию можно дома при помощи лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Определение заболевания

Демодекоз век – это воспалительный процесс, который наносит поражение кожным покровам. Клещ, который способствует развитию болезни, имеет малые размеры. Обнаружить его можно только под микроскопом. Сосредоточен он в области век, бровей, лба, носогубных складок.

Демодекоз – выпадение ресниц

Демодекс на веках диагностируют одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения

Клещ, обитающий на веках, сопровождается болезненными симптомами, если условия его сосуществования с носителем не устраивают. Демодекоз может быть первичным и вторичным. Первичный образуется на здоровых кожных покровах век, а вторичный формируется на фоне других патологий кожи (папиллома на веке, доброкачественные новообразования, блефариты). Повлиять на развитие демодекоза век могут такие факторы:

жара, влияние лучей солнца в летне-весенний период;
прием слишком горячих процедур – ванная, баня, сауна;
снижение защитных сил организма;
повышенная кислотность кожи;
нарушение зрения, вызванное близорукостью, дальнозоркостью;
болезни эндокринной, нервной, сосудистой систем;
высокая температура в дома;
операция на глазном яблоке.

Подробно о том , можно ли вылечить близорукость ,читайте здесь.

Симптомы

При развитии демодекоза век формируется воспалительный процесс. Он связан с блефаритом, который получил активное развитие в данной области.

Когда в процессе патологии поражение наносится и глазному яблоку, то у пациента могут диагностировать блефароконъюнктивит.

Симптоматика болезни образуется в определенное время. Она выражена следующим образом:

зуд и жжение на коже век, которые усиливаются при использовании косметики;
отек и гиперемия;
гнойные корочки по краям кожи век;
шелушение;
выпадение ресниц.

Если патологический процесс поразил глазное яблоко, то происходит активное слезотечение, покраснение и сухость конъюнктивы. Органы зрения быстро устают, снижается острота зрительной функции.

О причинах и лечении синдрома “сухого глаза” в материале.

При демодекозе век люди часто подвергаются образования ячменя.

Возможные осложнения

За счет паразитической деятельности паразита может возникнуть воспаление век, роговицы органа зрения, опухолевидные образования. Кроме этого, клещи способны выделять токсический продукты распада. Под их влиянием демодекоз век приведёт к нервным расстройствам, депрессии и снижению самооценки.

Лечение

Медикаментозные средства

Назначить эффективное лекарство от демодекоза век врач сможет с учетом вида и стадии патологии, а еще индивидуальных особенностей патологии.

Мази

Для эффективного лечения демодекоза век имеется масса эффективных препаратов, представлены в виде мазей. Среди них можно выделить следующие популярные средства:

Серная мазь. Этот препарат способен обеззаразить, уничтожить паразитов и ускорить процесс заживления. Серная мазь – это эффективное, но при этом недорогое средство. Единственный недостаток – это неприятный аромат и загрязнение вещей. Использовать мазь для обработки кожных покровов, не попадая на волосяные участки. Длительность лечения составит 7-12 дней.
Перметриновая мазь. Это инсектицидный и акарицидный препарат, оказывающий местное влияние. За счет активных компонентов, которые проникают в организм паразита, удаётся его быстро обездвижить и уничтожить. Обработка кожи должна вестись 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней. Нельзя применять препарат детям до 3 лет.
Мазь Ям. В основе этого дерматологического лекарства положены компоненты, которые эффективны по отношению к паразитам и грибкам. Применять мазь 2 раза в день на протяжении 14 дней.
Ихтиоловая мазь. Ее действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры и боли. Наносить препарат 3 раза в сутки.

Декса-Гентамицин описана в этой статье.

Ихтиоловая мазь уничтожает патогенной микрофлоры и боли

Если необходимо лечить демодекоз век на нежных кожных покровах, то стоит обратить внимание на такие лекарства, как Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиловая мазь. Они специально разработаны для нежных кожных покровов, так как не раздражают слизистую и не содержат токсины.

Капли

Для борьбы с заболеванием можно использовать препараты в виде капель. Но только их нужно не капать, а использовать для обработки кожи век, так как именно там обитают клещи.

Необходимо капнуть на ватную палочку средство и нанести на веки. Еще можно сделать массаж пальцем. А вот для устранения зуда, сухости и воспаления глазные капли можно капать в конъюнктивальный мешок.

В схему лечения могут включить такие акарицидные капли:

Карбохол,
Физостегмин,
Фосфакол.

Эти средства стоит задействовать не для закапывания, а для обработки краев век.

Для лечения демодекоза, осложненный вторичной инфекцией, используют капли с антибактериальным эффектом. Эффективными можно назвать такие капли:

Левомицитиновые,
Левофлаксацин,
Ципрофлоксицин,
Тобрекс,
Декса-Гентамицин (мазь).Левомицетин, глазные капли ,которые помогут вылечить демодекоз, подробнее тут.

Также читайте о Ципрофлоксине по этой ссылке.

Для купирования неприятной симптоматики аллергии на веках стоит задействовать антигистаминные капли:

Акулар,
Окуметил,
Дексаметазон.
Дексаметазон используют при аллергии на веках

Народные средства

Для лечения демодекоза век нетрадиционные средства применяют так же часто, что и аптечные. Эффективными остаются такие рецепты:

Отвар полыни. Необходимо взять 40 г сырья, залить 1 л кипятка. Настаивать 2-3 минуты. Отфильтрованный отвар принимать 6 раз в сутки по 50 мл. В первый день терапии прием вести через час, затем через 2 часа, а на третий день – через 3 часа.
Компрессы из сока алоэ. При помощи таких компрессов удается купировать отёчность и гиперемию. Взять свежие листики растения помыть, разрезать и приложить внутренней стороной к воспаленной коже век.
Отвар из дубовой коры. Это средство также эффективно борется с неприятной симптоматикой демодекоза. Необходимо взять 10 г сырья и залить 200 мл горячей воды. Настаивать 30 минут. Отфильтровать отвар, смочить ватные диски и приложить на веки. Менять их каждые 10 минут.
Настой календулы. Пробрести его можно в аптечке. Нанести на ватную палочки и обработать околоресничную область.
Чтобы избавиться от клеща, можно очистить весь организм. Делать это при помощи отвара из берёзовых лепестков. Взять их в количестве 20 г и залить 200 мл кипятка. Подождать 30 минут, отфильтровать и вести прием по 20 мл 3 раза в сутки.

Одними народными средствами вылечить демодекоз век не получиться. Так что применять их стоит в сочетании с медикаментами.

Профилактика

Благодаря несложным мероприятиям можно не допустить развитие демодекоза век. Суть профилактики состоит в следующем:

Пользоваться личными предметами гигиены: полотенцем, косметикой и постельным бельем.
Регулярно менять полотенце и постельное белье. А после каждой стирки белье необходимо гладить.
Не пользоваться дешевой и некачественной косметикой.
Избегать переохлаждения, перегрева на солнце.
Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Видео

Выводы

Демодекоз век – это распространённое заболевание, сопровождающиеся неприятной симптоматикой в виде зуда, слезотечения, жжения и боли. Купировать ее можно при помощи народных и аптечных средств. Но для получения максимального эффекта стоит направить усилия на борьбу не только с симптомами, но и причиной патологии.

Источник

Если веки постоянно красные и чешутся, на них обнаруживаются корочки, липкие выделения, глаза быстро утомляются, чувствуется сухость, зрение становится менее четким, вполне вероятно, что все эти проявления – результат присутствия ресничных клещей. Паразиты Demodex являются причиной демодекоза глаз и век, себореи, розовых угрей.

Демодекс глаз - лечение

Демодекс глаз — лечение

Если вы заподозрили у себя демодекс глаз, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Как можно скорее ознакомьтесь с особенностями течения заболеваний и посетите офтальмолога.

Демодекс: подробно о паразитах

Акариформные паразиты живут до 18 дней в стадии личинки, затем еще 5 дней (взрослые особи). Самки откладывают яйца и живут еще пять дней. Вдали от источников питания клещи живут в несколько раз меньше. Из чего следует вывод – заразиться демодекозом можно при условии прямого контакта с носителем.

Заболевание вызывается ресничным клещом Демодексом

Микроскопические клещи длинные, вытянутые, восемь ног расположены ближе к «голове».

Таблица. Виды ресничных клещей.

Название	Описание
Demodex folliculorum	Живут большими группами. Питаются содержимым полостей волосяных фолликул, а также эпителиальными клетками. Внутри фолликул сооружает коконы – гнезда, в которых откладывает яйца.
Demodex brevis	Обитает в мейбомиевых железах, сальных железах и протоках сальных желез век. Питается кожным салом (содержимым желез и протоков) и клетками эпителия желез.

Паразиты обоих видов встречаются у человека и животных. Demodex могут «селиться» не только на веках, но и на коже подбородка, в складках носа, губ. На ушных раковинах, коже груди, живота и лобка клещи паразитируют очень редко.

Клещи на ресницах глаз у человека

Клещи двух видов не конкурируют между собой. Из «гнезда» они выползают для спаривания.

На заметку! Исследования ресничных клещей начали проводить в 1842 г.

Ресничный (глазной) клещ

Демодекоз: предпосылки к появлению и развитию

К сожалению, регулярная гигиеническая очистка век невозможна из-за анатомических особенностей, поэтому на веках создана идеальная среда для колонизации и размножения ресничных клещей.

Паразиты могут быть выявлены у людей из любой климатической зоны. Однако доказано, что заболевание имеет определенную сезонность (летом популяция в разы больше), это напрямую связано с биологическими особенностями паразитов. При температуре воздуха от +30 до +40°С активность клещей достигает своего апогея.

Причины появления демодекса

Исследования показывают, что заболевание демодекоз у женщин встречается чаще, чем у мужчин. У детей вспышки заболеваний случаются в пубертатном периоде. У малышей до года ресничных клещей не обнаруживали.

У взрослых клещи чаще появляются, если:

ослаблен иммунитет;
человек часто подвержен стрессам;
человек принимает иммунодепрессивные препараты и кортикостероиды;
есть такие заболевания как тонзиллит, ОРВИ, ВИЧ и лейкемия;
диагностирован гастрит и/или язвенные болезни желудка, 12-типерстной кишки;
пациент болен холециститом, энтеритом, сахарным диабетом;
имеют место заболевания желез внутренней секреции;
имеется очаговая фокальная инфекция в хронической стадии.

Ресничный клещ под микроскопом

Важно! В группе риска пожилые люди и беременные женщины.

Клиническая картина и патогенез

У людей ресничные клещи вызывают не только косметологические проблемы, но и зачастую – невротические расстройства. У некоторых пациентов, которым уже поставлен и подтвержден диагноз демодекоз, случаются приступы паники из-за ощущений, что клещ ползает под кожей. Из-за деятельности клещей folliculorum могут полностью выпадать ресницы (мадароз), а новые растут неправильно. Почти всегда демодекс вызывают воспаление края век. Также ресничные клещи наносят прямой ущерб следующего характера:

появляется цилиндрическая перхоть вокруг ресниц;
развивается дисфункция мейбомиевых желез, их отек, приводящий к развитию кист;
липидный дефицит слезной жидкости;

Симптомы ресничного клеща

возможна гранулематозная реакция из-за того, что клещ и его скелет воспринимается железами как инородное тело;
при попадании стафило- и стрептококков, может развиться блефарит;
присутствуют воспалительные реакции (внутри самих клещей есть бактерии, на которые организм реагирует выработкой бактериальных антигенов, также воспаления возникают из-за наличия остатков, отходов клещей и белка внутри паразитов);
из-за непрекращающихся воспалительных реакций может развиваться трихиаз и ячмень, возможны травмы эпителия, переходящие в язву роговицы глаза.

Характеристика заболевания демодекоз

Демодекс – потенциальная причина халязиона и блефароконъюктивита.

Таблица. Формы и течение заболевания.

Формы	Варианты течения
комбинированная	бессимптомное
пустулезная	малосимптомное
малосимптомная	кератит
папулезная и папуло-везикулезная	эписклерит
розеацеподобная	блефарит
себорейная	—

Глазной клещ демодекс

На заметку! Клещи классифицируются как условно-патогенные. Все воспалительные процессы и прочий вред возникают не из-за самих клещей как таковых, а из-за чрезвычайно аллергенных продуктов их жизнедеятельности.

Видео: Первые признаки проявления демодекоза

Методы диагностики

Самое первое исследование проводят для выявления цилиндрической перхоти. При максимально ярком свете лампы врач осматривает корни ресниц.

Особенности диагностики

Для микроскопического анализа у пациента выщипывают несколько ресниц (минимум 4), после чего осуществляют подсчеты взрослых особей, их личинок и яиц. Для исследования может применяться флуоресцеин.

Лечение

Заболевание часто носит хронический характер, часто случаются рецидивы. Лечение всегда продолжительное и сложное. Чтобы лечение было успешным, необходимо исключить возможность передачи паразитов от больного человека здоровому, как можно скорее предотвратить спаривание паразитов.

Лечение глазного клеща

Важно! У пациента обязательно должно быть личное полотенце и постельное белье. После стирки проводится дезинфекция (тщательное утюжение с двух сторон) всех предметов одежды, головных уборов, белья, в том числе постельного, полотенец. Необходима дезинфекция бритвенных принадлежностей, очков и футляра для них. От ношения контактных линз лучше отказаться на период лечения.

Губительными для клещей являются:

карболовая кислота;
эфир;
креозол;
дёготь;
медицинский спирт;
раствор кислоты салициловой.

Деготь березовый

При демодекозе не показано посещение солярия, солнечные ванны, походы в бассейн, сауну и горячие ванны. Под запретом пилинги и ручная чистка лица. Не стоит перегреваться, чтобы не увеличивать активность теплолюбивых клещей.

Демодекс могут очень долго жить в косметических средствах, растительном масле, вазелине. Нельзя давать свою косметику другим людям. По возможности стоит использовать косметические средства в форме спреев и перестать красить ресницы тушью.

Демодекоз век (глаз, ресниц)

Важно! Нельзя заниматься самолечением, бесконтрольным приемом антибиотиков и гормональных средств. Все это может только усугубить ситуацию.

Видео: Можно ли избавиться от клещей на ресницах?

Режим питания

Желательно перейти на питание растительной пищей и отказаться от:

содержащих алкоголь напитков, конфет;
сладостей и сдобы;
жирных продуктов, колбасы, сала;
солений, маринадов, консервации;
острых продуктов, специй.

От острой пищи нужно отказаться

Массаж

Помогает ускорить процесс лечения простой массаж век. Для этого чистыми подушечками пальцев несколько раз проводят по векам сверху вниз, к ресницам. С силой нажимать на кожу век не нужно. Полезно делать такой массаж перед нанесением прописанных врачом мазей, кремов.

Массаж век

Медикаментозная терапия

Перед нанесением на веки любых лекарственных средств проводят очищение. Кожу век и ресницы протирают спиртовой настойкой календулы. Важно избегать попадания настойки на слизистую и каждый раз использовать новую одноразовую ватную палочку или ватный диск.

Таблица. Лекарственные препараты.

Группа препаратов или активное действующее вещество	Торговые названия медикаментов	Описание
Капли для глаз, заменители слезной жидкости	«Слезин», «Дефислез», «Слеза натуральная», «Тобрекс»	Используются, чтобы предотвратить синдром сухого глаза. Уменьшают раздражение, снимают чувство жжения.
Специальные гели для глаз	«Офтагель», «Блефарогель 1 и 2»	Используются для уменьшения раздражения века и улучшения обмена веществ, как антисептическое средство.
Глюкокортикостероиды	«Дексаметазон»	В качестве противоаллергического средства.
Антисептические средства	«Хлоргексидин» и «Димексид»	Предназначены для обработки век.
Антибиотические препараты	«Ципрофлоксацин»	При демодекозе для лечения и профилактики вторичной инфекции.
Метронидазол (содержится в 41 препарате)	«Метронидазол»	Имеет выраженный противопаразитарный эффект. Помогает восстановить тонус мышц и кожи век. Улучшает активность клеточного иммунитета.
Холиномиметические средства	«Фосфакол», «Физостигмин», «Карбохол», «Тосмилен»	Помогают очистить мейбомиевые железы от паразитов. Стимулируют сокращения круговых мышц глаз.

Для лечения демодекоза часто назначают крем «Демалан» или его аналог «Демазол». Это косметическое средство снимает воспаление, заживляет пораженные ткани, губительно для паразитов, улучшает обменные процессы. Средство ватной палочкой наносят на края верхних и нижних век 2 раза в день после использования настойки эвкалипта или календулы для очистки и дезинфекции кожи. Остатки крема через 15 минут после нанесения можно стереть одноразовой салфеткой. Применение крем длительное – полтора месяца ежедневно.

«Демазол»

Часто пациентам назначают Серную и Ихтиоловую мази, антибактериальный крем «Дифферин» для лечения пораженной демодексом кожи лица.

«Дифферин»

Для поддержания иммунитета пациентам назначают витаминные комплексы, например, «Лютеин Комплекс».

«Лютеин Комплекс»

Показаны физиопроцедуры: озоно- и магнитотерапия.

Озонотерапия

Восстановить рост ресниц после лечения заболевания поможет касторовое масло. Это недорогое средство нужно просто дважды в день наносить на веки чистой ватной палочкой.

Видео: Демодекоз, клещ демодекс

Укус мошки около глаза как снять отек изучайте по ссылке.

Источник

Канюков В.Н., Банников В.К., Мальгина Е.К.

Как известно, демодекоз является одним из самых распространенных дерматозов. Среди всех воспалительных заболеваний век блефариты демодекозной этиологии занимают от 39 до 88%. Заболевание распространено повсеместно, паразитоносительство обнаружено у 89% больных, несмотря на то что у большинства носителей отсутствуют какие-либо проявления данной патологии [23].

Клещ обнаруживается на удаленных ресницах у 29% обследованных в возрасте 0-25 лет, у 53% – в 26-50 лет, у 67% – в 51-90 лет [1]. Возбудителем демодекоза является клещ-железница рода Demodex.

Первое упоминание в литературе появляется в 1841 г., когда ученые F. Henle и F. Berger независимо друг от друга обнаружили клеща в угревой сыпи и ушной сере. В 1843 г. Оуэн классифицировал клеща как Demodex (с греч. Demos-сало, Dex-червяк) и переименовал в Demodex Folliculorum. В 1963 г. Акбулатова Л.Х. обнаружила и подробно описала ещё один вид клеща, паразитирующего у человека – Demodex brevis [7].

В настоящее время описано 143 вида клещей рода Demodex. У человека встречаются две формы клеща – Demodex folliculorum brevis и Demodex folliculorum longus [2]. D. folliculorum longus имеет удлиненное тело, достигает размеров до 0,04-0,3 мм, D. folliculorum brevis – в два раза короче. Клещи обитают в сально-волосяных фолликулах, питаясь секретом сальных, мейбомиевых желез и клетками эпителия. В нормальных условиях они не выходят за пределы базальной мембраны эпидермиса [8, 12, 13, 24].

Скорость передвижения клеща по поверхности кожи 8-16 мм в час. В одном фолликуле может жить до 25 особей. Клещи более активны в темноте. Максимальную активность они проявляют при температуре +30°-+40°, поэтому обострение демодекозного блефарита и блефароконъюнктивита наблюдается чаще в весенне-летний период [10].

Цикл развития клеща включает в себя 5 стадий: яйцо, личинка, протонимфа, дейтонимфа и половозрелая особь имаго (рис. 1-4). Продолжительность цикла длится около 15 дней, а средняя продолжительность жизни клеща составляет 30-60 дней [15].

Заболевание имеет хронический тип течения с периодами обострения и ремиссий. Связано это с тем, что многие относят клеща рода Demodex к условно-патогенным организмам [5], которые начинают проявлять свою активность под действием определенных факторов, способствующих снижению иммунитета (сахарный диабет, заболевания ЖКТ, стрессы, вредные привычки и т.д.) [21]. Кроме того, клещ может быть переносчиком микроорганизмов в более глубокие слои кожи, вызывая образование демодексгранулем [11].

Демодекс способен выделять гуморальный фактор, приводящий к селективному подавлению Т-лимфоцитов и снижению местного иммунитета [9, 25].

При возникновении воспалительной реакции, субъективно обращают на себя внимание зуд, покраснения глаз, отек и чувство тяжести век, чувство дискомфорта и инородного тела, а также трудности при размыкании век по утрам вследствие скопления скудного серозного секрета.

К основным объективным признакам демодекозного блефарита относятся налет в виде «муфт» на корнях ресниц, отек и гиперемия век, изменение мейбомиевых желез.

В настоящее время для борьбы с клещом в дерматологии используется широкий спектр акарицидных препаратов. Это серная или цинковая мазь, водный раствор тиосульфата натрия, водный раствор соляной кислоты, препараты на основе дегтя, перметрина и т.д. [6, 18].

В офтальмологической практике выбор антипаразитарных препаратов гораздо уже, чем в дерматологии, вследствие их высокой токсичности.

Используются препараты на основе метронидазола (Гликодем), серы (Блефарогель-2) в сочетании со спиртовыми растворами календулы, полыни либо пижмы. Применяются антисептические и бактерицидные капли (Окомистин, Витабакт), слезозаменители (Офтолик, Систейн) и антигистаминные препараты (Лекролин, Опатанол) [4, 16, 17, 19, 20].

Современное комбинированное лечение демодекоза глаз включает в себя специфическое звено в виде антипаразитарной акарицидной терапии и симптоматическое звено, состоящее из антибактериальной, десенсибилизирующей и слезозамещающей терапии.

Известно, что акарицидные препараты в основном оказывают своё действие на нимфы и взрослые особи клещей и с трудом, либо совсем его не оказывают, на яйца [22]. Время перехода яйца в личинку, исходя из цикла развития, составляет 58-60 часов (около 3-х суток). То есть в первые три дня лечения происходит уничтожение взрослых особей и нимф, а на 4-й день наступает гибель личинок.

Но, несмотря на многообразие препаратов специфического и симптоматического действия, лечение демодекоза глаз оказывается малоэффективным. Этому способствуют длительность терапии, несоблюдение режима лечения и гигиенических норм, назначение симптоматических препаратов, не оказывающих акарицидного действия. Отсутствует адекватное лечение хронических заболеваний, а также остается необходимость совместного лечения демодекоза глаз у офтальмолога и кожного покрова лица у дерматолога [3, 14].

Цель

Оптимизация консервативного лечения блефаритов демодекозной этиологии для повышения клинических результатов, подтвержденных микроскопическими исследованиями.

Материал и методы

Обследовано 200 пациентов с диагнозом «Демодекозный блефарит», из них 162 женщины и 38 мужчин. Проведено микроскопическое исследование ресниц на обнаружение клеща рода Demodex путем эпиляции ресниц пинцетом (по 4 ресницы с каждого века) и помещением их на предметное стекло в каплю иммерсионного масла.

Были сформированы две рандомизированные группы пациентов по 100 чел. в каждой. Перед началом лечения каждый пациент был ознакомлен с добровольным информированным согласием на использование данных препаратов в схеме лечения.

Основная группа получала лечение по короткой схеме. В течение четырех дней утром и вечером на ресничные края век последовательно ватной палочкой массирующими движениями поочередно наносились препараты: сначала мазь «Бензилбензоат 10%», затем через 20 минут крем «Унидерм» и ещё через 20 минут крем «Эмолиум». С интервалом в две недели проводился повторный 4-дневный курс лечения.

«Бензилбензоат 10%» относится к противопаразитарным акарицидным средствам. Он накапливается в организме клеща, оказывая токсическое действие и вызывая его гибель. Крем «Унидерм» (Мометазона фуроат) – это глюкокортикостероидное средство, оказывающее противовоспалительное действие. Крем «Эмолиум» является косметическим гипоаллергенным средством, оказывая противозудный и увлажняющий эффект.

Среди 100 пациентов в 7 случаях (7%) отмечались побочные эффекты в виде сильного жжения и легкой гиперемии век, сопровождающейся слезотечением. Таким пациентам лечение проводилось с помощью слабоконцентрированной мази 5% бензилбензоата, которая также эффективно оказывала своё акарицидное действие.

Контрольная группа получала курс лечения по традиционной 45-дневной схеме, которая заключалась в обработке ресничного края век дважды в день спиртовым раствором календулы, гелем «Гликодем» и инстилляции капель «Витабакт».

Спиртовой раствор календулы обладает антисептическим и антибактериальным эффектом. Гель «Гликодем» – основное действующее вещество «Метронидазол 5-7%» – оказывает противопротозойное, противомикробное действие. Глазные капли «Витабакт» – основное действующее вещество – пиклоксидин, оказывающее антисептическое, противомикробное действие.

После лечения всем пациентам проведено контрольное микроскопическое исследование ресниц. Результаты лечения оценивались в основной группе после первого курса (5-й день) и после второго курса через 2 недели (23-й день), а в контрольной группе – на 46-й день от начатого лечения. Помимо этого, были оценены отдаленные результаты через 1 и 6 мес. после окончания лечения.

Статистический анализ полученных данных проводился при помощи программы Statistica 10.0. Проверка статистической значимости различий осуществлялась по расчету критерия Хи-квадрат Пирсона. Также для каждой относительной частоты определялась ошибка репрезентативности.

Результаты и обсуждение

По результатам микроскопии ресниц после проведенного лечения в основной группе в 76% клещ не был обнаружен, а после повторного курса через две недели результат улучшился до 87%. При этом данные микроскопии в контрольной группе показывали отсутствие клеща в препарате только в 42%.

На основании жалоб и объективного статуса пациентов проведена оценка клинической эффективности проведенного лечения. Полученные результаты свидетельствуют о снижении данных признаков в основной группе более чем в 2 раза, в отличие от контрольной (табл. 1).

В отдаленные сроки после лечения (1 и 6 мес.) исследо