Сосудистая терапия для сетчатки
Глаза – наиболее важный орган человеческого организма, благодаря которому люди способны видеть и воспринимать окружающий мир.
Сетчатка является неотъемлемой частью, которая способствует постановлению картинки.
Именно поэтому глаза больше других органов нуждаются в защите, правильном уходе и поддержании нормальной работоспособности. С этой целью существует ряд различных препаратов, используемых в офтальмологии не первый год.
Дистрофия сетчатки глаза
Сетчатка глаз имеет наиболее сложную структуру строения, благодаря чему способна различать импульсы света. Именно от сетчатки зависит функционирование оптического аппарата глаз и зрительного отделения головного мозга, куда передается вся увиденная информация. Распространенной причиной развития дистрофии сетчатки глаз считается наличие проблем с сосудами. Наиболее ярким примером являются люди пожилого возраста, которые со временем теряют зрение.
Дистрофия – патология сетчатки, при которой происходит поражение клеток-фоторецепторов, благодаря которым человек способен различать цвета и видеть вдаль. На ранних строках недуг способен развиваться без каких-либо выраженных симптомов.
Следует различать следующие формы заболевания:
- Центральная и периферическая дисплазия. Вторая форма наиболее характерна близоруким людям, поскольку она развивается из-за снижения нормального кровотока в сосудах глаз. В результате происходит ухудшение снабжения сетчатки глаз кислородом и другими необходимыми элементами.
- Врожденная (возникшая на генетической почве) дистрофия и приобретенная.
- Старческая форма дистрофии. Чаще всего встречается у людей, возраст которых больше 60 лет. Возникает на фоне процессов, вызванных старением организма.
- Развитие пигментной дистрофии. Проявляется проблемами с фоторецепторами, которые отвечают за сумеречное зрение. Является одной из редчайших форм заболевания, которые встречаются как наследственный фактор.
- Точечно-белая форма заболевания проявляется в детском возрасте. При отсутствии соответствующего лечения развивается вместе с ребенком.
Подбор средств для восстановления
Сетчатка глаз имеет наиболее хрупкую структуру, поэтому постоянно нуждается в надежной защите. Об этом следует помнить каждому человеку. При этом есть категории людей, которые находятся в группе риска, для которых правильный уход за глазами должен быть основой.
К таким категориям относят:
- Людей, чья работа связана с постоянным напряжением глаз и зрения. Чаще всего это связано с работой с приборами для увеличения, компьютерной и оргтехникой.
- Людей, работающих с риском попадания в глаза мелких деталей (пыли, стружки и т.д.).
- Спортсменов и работников, чья работа связана с поднятием большого веса. В таких случаях есть риск развития дистрофии из-за повышения давления.
- Люди, имеющие вредные привычки. Каждый знает о негативном воздействии табачного дыма не только на организм, но и в отдельности на глаза и сетчатку.
Офтальмологи убеждают в том, что организм сам подскажет, когда следует использовать препараты, поддерживающие сетчатку глаз в нормальном состоянии. Необходимо всего лишь прислушаться к самым малым изменениям в состоянии организма. В зависимости от проявляющихся симптомов, возможно, подобрать индивидуальные препараты, которые помогут восстановить нормальное функционирование зрительных органов и не допустить развитие необратимого процесса – дистрофии.
Группы препаратов
В офтальмологии используются препараты, которые оказывают вспомогательное влияние и тем же способствуют снижению проявления неприятной симптоматики многих заболеваний, в том числе и дистрофии сетчатки глаза. Чаще всего лечение заключается в использовании комплексной терапии, в составе которой обязательно присутствуют глазные капли, способствующие замедлению развития заболевания.
Витамины
Лечение дистрофии обязательно должно включать применение витаминных комплексов. С их помощью восстанавливается нормальное функционирование глаз, усиливается питание тканей и приостанавливается прогрессирование заболевания. Необходимыми становятся витамины А, Е и В.
Наиболее эффективными витаминными средствами для глаз являются:
- Витрум Вижн;
- Компливит Офтальмо;
- Лютеин-Интенсив Эвалар;
- Лютеин Комплекс.
Ретинопротекторы
Чаще всего используются при лечении хронической формы заболеваний сетчатки. Лечение препаратами этой группы проводится дважды в год в составе комплексной терапии. Медикаментозный состав подбирается специалистом исходя из индивидуальных показателей пациента, а также ориентируясь на сложность течения патологии.
Ангиопротекторы
Ангиопротекторы состоят из лекарств, которые используются для нормализации проницаемости сосудистых стенок. После применения таких препаратов отмечается уменьшение выраженности тканевых отеков, улучшение обменного процесса и метаболизма в тканях сетчатки.
Подобными свойствами также обладает витамин Р, а также средства, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
В состав ангиопротекторов входит:
- Доксиум – способствует укреплению сосудистой системы глаза;
- Аскорбиновая кислота – помогает восстановить проницательность капиллярных клеток;
- Рутин – усиливает эластичность капилляров. Оказывает положительное действие в комплексном применении с витамином С;
- Троксевазин – способствует снижению отечности и существенно уменьшает воспаление.
Рассасывающие препараты
Необходимы для разжижения крови, способствуют растворению сгустков, которые способны закупоривать кровеносные сосуды.
Антикоагулянты
Способствуют стимулированию фибринолитической активности кровеносных телец. Также препараты способствуют снижению концентрации холестерина и b-липидов.
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностью
Антиагреганты
При использовании препаратов этой группы отмечается положительное противовоспалительное действие. Отмечается уменьшение агрегации тромбоцитов в крови. Средства используются для снижения возможного риска образования тромбов в просветах кровеносных сосудов.
Капли при дистрофии сетчатки
Одно из наиболее сложных глазных заболеваний – дистрофия сетчатки. Как правило, оно развивается при нарушении процесса питания пигментных тканей глаз. Патология чаще всего встречается у людей, страдающих близорукостью.
При этом можно выделить несколько факторов, которые способны провоцировать развитие заболевания:
- заболевания клеток имеющие хроническую форму;
- наличие сахарного диабета;
- перенесение вирусных заболеваний;
- другие сложные болезни глаз;
- наличие вредных привычек, таких как курение и т.д.
Единственный метод полного излечения дистрофии сетчатки глаз – хирургическая операция. При этом на ранних сроках развития используется лечение с использованием лазера и медикаментов.
Наиболее действенными при дистрофии каплями считаются:
- Эмоксипин;
- Тауфон.
Капли при ангиопатии сетчатки
Такое заболевания глазных сосудов, как ангиопатия, эффективно лечится каплями. Патология чаще всего развивается из-за наличия проблем с сосудами не только в глазах, но и в организме в целом. Ангиопатия – нарушение, которое способно запустить необратимые осложнения, которые в следствии могут быть причиной полной потери зрения.
К причинам развития заболевания относят:
- сахарный диабет;
- проблемы с нервной регуляцией;
- повышенное внутричерепное давление;
- повреждения глаз;
- артериальная гипертензия;
- возрастные изменения.
При ангиопатии офтальмолог может назначать соблюдение специальных диет, а также использование средств, способствующих улучшению циркуляции крови в сосудах сетчатки глаз. Для лечения ангиопатии возможно использовать следующие капли для глаз:
- Эмокси-Оптик;
- Эмоксипин;
- Тауфон;
- Квинакс.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Основной причиной неизлечимой слепоты, как правило, являются сосудистые заболевания глаз. Непроходимость сосуда или недостаточный для нормального кровообращения ток крови приводят к инфарктам, микроинфарктам или просто хроническому дефициту кислорода в сосудах органа зрения.
Особенно опасно кислородное голодание для самой важной оболочки глаза — светочувствительного слоя сетчатки. Сложное строение сетчатки диктует особенно высокие требования к кровоснабжению в ее структурах. При полной непроходимости центральной артерии сетчатки зрение может исчезнуть в несколько секунд!
Характерная черта всех сосудистых заболеваний сетчатки глаза — локальное нарушение кровообращения, приводящее к непроходимости артерий и тромбозу вен.
Среди сосудистых заболеваний сетчатки можно отметить следующие наиболее распространенные:
- отек сетчатки;
- диабетическая ретинопатия;
- ангиопатия сетчатки глаза;
- тромбоз вен сетчатки;
- окклюзия центральной артерии сетчатки ;
- окклюзия центральной вены сетчатки и ее ветвей.
1
Строение глаза и глазного яблока
2
Диагностика и лечение сосудистые заболеваний сетчатки
3
Лечение сосудистых заболеваний сетчатки
Отек сетчатки глаза
Отек сетчатки связан с повреждением сосудов и скоплением в ретине влаги и белковых структур. Это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то патологии. Например, макулярный отек сетчатки может наступить в результате сахарного диабета, сосудистых и воспалительных заболеваний.
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия — достаточно коварное заболевание, развивающееся на фоне повышенного уровня сахара в крови и не имеющее симптомов на начальных этапах. Если травматическая ретинопатия возникает вследствие травмы глаза и проявляется отеком и кровоизлиянием, то диабетическая ретинопатия развивается тихо и незаметно.
Однако если лечение не будет начато на ранней стадии, может произойти отслоение сетчатки, которое ведет к слепоте. Для данного вида заболевания свойственна неоваскуляризация — патологический рост сосудов.
Более подробную информацию о данном сосудистом заболевании сетчатки глаз вы можете найти здесь.
Ангиопатия сетчатки
Ангиопатия — это поражение сосудов сетчатки разного диаметра. При ангиопатии сосуды становятся узкими и извитыми. Среди причин развития данной патологии можно выделить следующие заболевания: сахарный диабет, травма глаза, васкулит, остеохондроз шейного отдела, повышенное артериальное давление. О том, какими симптомами проявляется данное заболевание и какие методы наиболее эффективны для его лечения, вы можете прочитать здесь.
Тромбоз вен сетчатки
Симптомы тромбоза центральной ветви сетчатки глаза просты — появление слепых пятен в поле зрения или ощутимое, но безболезненное ухудшение зрения в одном глазу. Чаще всего этой патологией страдают люди пожилого возраста.
Провоцирующими факторами данного сосудистого заболевания сетчатки являются:
- сахарный диабет;
- повышенное кровяное давление;
- атеросклероз;
- глаукома;
- прием противозачаточных препаратов, диуретиков;
- лейкемия, полицитемия и другие состояния, приводящие к повышению вязкости крови.
При появлении неблагоприятных условий стенки артерий утолщаются и становятся плотными, что приводит к сдавливанию соседней вены. В вене кровоток замедляется, образуя сгусток крови (тромб).
Застой крови усиливает проницаемость сосудов, жидкая часть крови заполняет сосудистое пространство, что приводит к отеку сетчатки и кровоизлияниям.
Тромбозы вен сетчатки могут появляться на центральной вене и в ее ветвях, развиваясь по ишемическому и неишемическому типу.
При неишемическом поражении появляются небольшие изменения в глазном дне, наблюдается некоторое падение остроты зрения.
Ишемический тип характеризуется возникновением в сетчатке множественных кровоизлияний и ватообразных (слепых) очагов. При этом происходит значительное ухудшение зрения.
В связи с риском появления различных осложнений при подобных нарушениях необходимо каждые 2 недели приходить на осмотр врача-офтальмолога.
1
Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки
2
Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки
3
Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки
Окклюзия центральной вены сетчатки и ее ветвей
Окклюзии вен и центральной артерии сетчатки из-за скорости происходящих изменений иногда называют «катастрофой сосудов», в результате которой наступает стремительное падение зрения.
Окклюзия центральной вены сетчатки — ухудшение кровообращения центральной вены сетчатки и ее ветвей.
При данном сосудистом заболевании сетчатки полностью нарушается проходимость центральной вены, во всех квадратах сетчатки возникают точечные кровоизлияния.
Наблюдаются извитость и расширение вен, ватообразные очаги, отек диска зрительного нерва, появление неоваскуляризации сетчатки, радужки и диска. В течение десяти дней зрение (в одном глазу) будет продолжать падать, но к полной слепоте это не приведет.
Окклюзия центральной артерии сетчатки
При окклюзии центральной артерии сетчатки наблюдается такой симптом, как резкая потеря зрения.
Человек способен только различать свет и темноту и едва видеть пальцы рук перед глазами. Перед появлением заболевания у больного развиваются кратковременные эпизоды полной слепоты. У мужчин это заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Окклюзия центральной артерии сетчатки может появиться как у 25 летних, так и людей старше 85 лет.
При воспалении периферических ветвей артерий сетчатки у пациента возникает частичная потеря зрения.
Причины появления заболевания
Причиной развития данного сосудистого заболевания сетчатки могут быть:
- атеросклероз (каждое третье заболевание сосудистой оболочки происходит по этой причине);
- гипертония (каждое четвертое заболевание);
- ревматизм;
- височный артериит;
- нейроциркуляторная дистония, аритмия.
Если своевременно не начать лечения этого заболевания, возможна полная потеря зрения.
1
Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки
2
Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки
3
Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки
Диагностика сосудистых заболеваний сетчатки
При диагностике сосудистых заболеваний сетчатки учитываются анамнез, жалобы больного, применяются лабораторные методики и физикальные методы обследования.
Врач-офтальмолог собирает данные о наличии семейных заболеваний, перенесённых «сосудистых катастрофах» (тромбоз вен конечностей, инсульт и инфаркт миокарда и т.д.), принимаемых пациентом лекарственных препаратах.
Физикальное обследование включает в себя следующие методики:
- офтальмоскопия;
- тонометрия;
- визометрия;
- периметрия;
- биомикроскопия;
- флюоресцентная ангиография (помогает проанализировать состояние мелких и крупных сосудов сетчатки глаза);
- допплерометрия (УЗИ сосудов головы и шеи) позволяет выявить характер и скорость кровотока в исследуемых сосудах.
Лечение сосудистых заболеваний сетчатки глаз
Лечение отека сетчатки и других сосудистых заболеваний сетчатки глаз направлено на уменьшение отека, улучшение кровотока в пораженной вене, оптимизацию трофики сетчатки, рассасывание ретинальных кровоизлияний.
Терапия сосудистых заболеваний сетчатки включает в себя:
- тромболитические препараты;
- вазодилататоры;
- эндотелиопротекторы;
- антиагреганты.
Источник
Разные заболевания сетчатки требуют различных методов лечения. Некоторые из них, лечатся исключительно хирургически. Но, ряд заболеваний обычно, на начальных стадиях поддаются лечению консервативными методами – используя лекарственные препараты (глазные капли, инъекции).
Основная цель консервативного лечения патологий сетчатки — купирование воспаления, разрастания вновь образованных сосудов, а также устранение дегенеративных изменений и отека сетчатой оболочки.
Ангиопатия сетчатки – лечение каплями
Ангиопатия – патология сосудов сетчатки, вызванная разными факторами негативного влияния (гипертония, сахарный диабет). С целью устранения ее проявления, специалист-офтальмолог на ранних степенях заболевания или в составе комплексной терапии, назначает пациентам определенные капли для глаз.
Цель подобной терапии – активация обменных процессов органа зрения, стимуляция скорости локального кровотока, улучшение процесса питания тканей. Глазные капли становятся одним из компонентов терапии для симптоматического лечения. Глазные капли становятся одним из компонентов терапии для симптоматического лечения. Какие препараты назначают, читайте ниже.
Тауфон
Основной компонент раствора – таурин. Применяется раствор по 1-2 капле в каждый глаз трижды в сутки — длительно. Препарат производят во флаконах, объемом 5 и 10 мл.
Показания к применению Тауфона:
- Ангиопатия сетчатки умеренной выраженности.
- Травмы роговицы.
- Катаракта начальной стадии.
- Дистрофические изменения сетчатой оболочки и роговицы.
- Открытоугольная глаукома.
Ожидаемый эффект:
- Стабилизация клеточных мембран.
- Ускорение процесса регенерации травматических повреждений роговицы.
- Активация обменных и энергетических процессов.
- Нормализация ВГД.
Эмоксипин
Это синтетически произведенный антиоксидант, раствор которого закапывают по ежедневно, трижды в сутки, по 1-2 капли в каждый глаз. Лечение продолжается несколько дней или длительно – по назначению врача. Препарат не назначают беременным женщинам, а также лицам с аллергией на составляющие раствора.
Показания к применению:
- Диабетическая ангиопатия сетчатки.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Различного генеза кровоизлияния в глаз.
- Ожоги роговицы.
- Осложненные миопатия и глаукома.
Ожидаемый эффект:
- Рассасывание небольших кровоизлияний на сетчатке.
- Защита сетчатой оболочки от яркого света.
- Укрепление стенок сосудов, снижение их проницаемости.
- Стимуляция локального кровотока.
Квинакс
Ожидаемый эффект:
- Стимуляция процессов обмена в тканях.
- Активация антиоксидантов.
- Повышение прозрачности хрусталика.
Айсотин
Способен повысить и восстановить остроту зрение в случае болезней глаз. Выпускается во флаконах по 10 мл. Закапывается трижды в сутки по 1-2 капли, длительностью 2-3 месяца.
Показания к применению:
- Диабетическая ангиопатия.
- Восстановление зрительной функции после операций на глаза.
- Конъюнктивиты.
- Ожоги глаз.
- Покраснения глаз.
- Глаукома.
Эмокси-оптик
Заменитель Эмоксипина меньшей стоимости.
- Показания к применению:
- Ожог глаза.
- Кровоизлияния в глаз.
- Прогрессирующая близорукость.
- Воспалительные процессы органа зрения.
Ожидаемый эффект:
- Нормализация проницаемости стенок сосудов.
- Стимуляция локального кровообращения.
- Рассасывание кровоизлияний в глаз.
- Устранение последствий окислительного стресса.
- Повышение устойчивости тканей к гипоксии.
Внутриглазные инъекции
Интравитреальные инъекции – это введение препарата непосредственно в глаз (в стекловидное тело).
отказываются от предложенного лечения.
В нашей клинике интравитреальные инъекции осуществляются врачами-офтальмологами с большим опытом сложных внутриглазных инъекций в условиях стерильных процедурных, с соблюдением соответственных медицинских протоколов. Подобная терапия патологий сетчатки, с использованием эффективных лекарственных средств, позволяет сохранить зрительную функцию, а также добиться значительного улучшения остроты зрения.
Луцентис
Действующий компонент препарата – ранибизумаб, вещество подавляющее избыточный ангиогенез (образование патологических сосудов), который характерен при возрастной дегенерации макулы. Кроме того, он способствует купированию макулярного отека, нормализуя толщину сетчатой оболочки. Препарат быстро проникает в слои сетчатки полностью, уменьшая размер поражения, предотвращая возможные кровоизлияния и дальнейшее прогрессирование роста вновь образованных сосудов с патологической стенкой.
Эйлеа
Активное вещество препарата Эйлеа – афлиберцепт. Его действие направлено на торможение прогрессирования возрастной дегенерации макулы (влажной формы). Кроме того, он обладает свойством эффективно и безопасно действовать при снижении остроты зрения в случае диабетического отека макулы и отека, вызванного окклюзией вен сетчатки.
Инновационный препарат Эйлеа, имеет продолжительное действие, благодаря чему инъекции можно выполнять реже, что намного удобнее для пациентов.
Озурдекс
Его применяют в случае отека макулы, возникшем по причине окклюзии вен сетчатой оболочки. Препарат производят в виде некого имплантата, который вводится в стекловидное тело. Имплантат содержит сильнодействующий стероид дексаметазон, который начинает выделяться внутри стекловидного тела небольшими порциями. Эта инновационная методика дозированной доставки медикаментозного средства к месту поражения, значительно увеличивает срок действия гормона, который может длиться до полугода.
Схемы лечения ангиопатии сетчатки
Медикаментозная терапия в случае ангиопатии и ее сосудистых осложнений должна быть комплексной. В случае необходимости, лечение может продолжаться курсами. Перед ее назначением специалист-офтальмолог разрабатывает определенную, максимально эффективную схему применения препаратов. Как правило, это следующие назначения:
- Необходима медикаментозная терапия, направленная на активацию кровообращения в сосудах глаз. Это курсовое лечение средствами Эмоксипин, Вазонит, Милдронат, Арбифлекс, Солкосерил, Тренатал. Они помогают активировать процессы локальной микроциркуляции. Еще одно свойство данных лекарств улучшение пластичности эритроцитов. Это позволяет им быстрее перемещаться по мелким сосудам глаз.
- Предупредить возможное тромбообразование помогают Пентоксифиллин и Курантил. Улучшают реологию крови Ксантиола никотинат, а также кислота никотиновая.
- Для снижения проницаемости сосудов назначается гинкго билоба, добезилат кальция.
- Обеспечить лучшее питание глазных тканей призваны инъекции Актовегина. Для улучшения процессов обмена в тканях глаз применяют АТФ и кокарбоксилазу.
- Обязателен прием витаминных комплексов для поддержания здоровья глаз — Лютеин-интенсив, Антоциан Форте. Важен прием аскорбиновой кислоты, которая ускоряет процессы микроциркуляции в сосудах, поддерживает остроту зрения.
- При диабетической ретинопатии, необходимо придерживаться специальной диеты, которая способна нейтрализовать сахарный диабет, улучшить кровоток в сосудах сетчатки. При этом стоит помнить, что к запрещенным продуктам относится любая пища богатая быстрыми углеводами (печеные сладости, сладкая газировка и пр.). Это же касается и чрезмерно калорийных продуктов. Также важно ограничение соли, ведь это помогает нормализации обмена веществ, улучшить восстановительные процессы.
- Посильные физические упражнения, включенные в распорядок дня для придания энергии мышечной системе, также улучшают состояние глазных сосудов.
- При лечении вызванной гипертонией ангиопатии, обязательным является снижение уровня АД посредством медикаментов и специально разработанной коррекции пищевого рациона. Для этого стоит обратиться к кардиологу и диетологу.
- Не лишним будет назначение физиотерапевтических процедур. В случае ангиопатии хорошие результаты могут показать курсы магнитотерапии, иглоукалывание.
- Еще один физиотерапевтический метод — «Очки Сидоренко». Это устройство сочетает в себе действие пневмомассажа, инфразвука, фонофореза, цветотерапии. Мощное воздействие на сетчатую оболочку подобным комплексом, дает возможность добиться хороших результатов в короткий срок.
- Помогают лечению и курсы массажного воздействия на шейный отдел позвоночного столба.
Цены на лечение заболеваний сетчатки
ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние сетчатки глаз пациента и составлен план лечения. Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.
Источник
