Сложный миопический астигматизм обоих глаз при беременности

Не во всех ситуациях астигматизм при беременности считается показанием к проведению кесарева сечения. Однако такие случаи встречаются нередко, к примеру, если заболевание осложнено сопутствующими патологиями. Для этого недуга характерно нарушение естественной сферичности роговой оболочки или хрусталика, а если он осложнен близорукостью, естественные роды практически исключены.

Причины возникновения и симптоматика

Спровоцировать развитие астигматизма могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Врожденная форма патологии преимущественно передается по наследству от родителей, которые имеют подобные проблемы со зрительными функциями.
  • Повреждения травматического характера. Сюда относятся контузии, ранения глаз, вследствие которых смещается хрусталик, разрыв роговой оболочки.
  • Глазные патологии воспалительного характера. Виной астигматизма может стать кератит, конъюнктивит, блефарит.
  • Операции на зрительные органы. Вмешательства, в процессе которых делают надрез роговой оболочки, часто становятся причиной деформации. Произойти это может из-за некачественного наложения швов или же их расхождения.

Если же говорить о симптоматике, которая характерна для астигматизма во время беременности, то пациентки жалуются на следующие признаки:

  • сильное снижение зрительных функций;
  • нечеткая картинка перед глазами;
  • боли в голове;
  • повышенная утомляемость органов зрения;
  • покраснение слизистой оболочки глаз.

Вернуться к оглавлению

Последствия при беременности

Осложнение при беременности выражается в отслоении сетчатки, что может привести к полной потере зрения.

Наиболее серьезным осложнением, характерным для астигматизма у беременных женщин, является отслаивание сетчатки, вследствие чего нарушается контакт с сосудистой сеткой, которая ее питает. Нередко из-за этого наступает полная потеря зрительных функций. Если у беременной женщины диагностирован миопический астигматизм, опасность ожидает не только в процессе родов, но и во время вынашивания ребенка. В таких ситуациях некоторые медики и вовсе не рекомендуют беременеть, поскольку вероятность полностью потерять зрение крайне высока.

Вернуться к оглавлению

Можно ли рожать естественным путем?

Сочетаемы ли астигматизм и роды, в каждом конкретном случае определяет исключительно офтальмолог, который проводит требуемые исследования. Если говорить о дальнозорком виде заболевания, то при его выявлении практически каждой женщине разрешают рожать естественным путем. Обусловлено это тем, что такая патология не угрожает последствиями, так как воздействие на сетчатку при схватках и потугах минимальное.

Астигматизм, осложненный близорукостью, предполагает повышенное внимание медиков. Деформация роговой оболочки часто становится причиной частичной или полной отслойки сетчатки. Спровоцировать это может мышечное напряжение или же повышение показателей давления при схватках. Чтобы не допустить этого, беременным прописывают кесарево сечение, поскольку в процессе хирургии организм женщины не напрягается.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

При невозможности проведения операционного вмешательства, назначается коррекция виденья с помощью оптики.

Терапия патологии напрямую связана с ее видом. Может быть назначена оптическая коррекция или же хирургическое вмешательство. Первый терапевтический метод не позволяет вылечить заболевание, а только улучшает зрение с помощью ношения очков или контактных линз. Прописывают их, когда нет возможности провести операцию, чтобы сберечь зрительные функции на достаточном уровне, до тех пор, пока не станет возможно назначить хирургическое вмешательство.

Если астигматизм диагностирован в легкой стадии до 2 диоптрий, прописываются специальные упражнения для зрительных органов, очки или контактные линзы. Медики из глазной клиники Мулдашева отмечают, что прибегнуть лучше к помощи последних. Если же говорить об оперативных методиках, то зачастую используются следующие варианты:

  • Кератотомия. Во время хирургии доктор рассекает роговую оболочку и вживляет искусственную линзу. Преимуществом этого вида операции считается полное возвращение зрительных функций. К недостаткам же можно отнести продолжительный реабилитационный период.
  • Фоторефракционная кератэктомия. Вмешательство проводится при помощи лазерных лучей, которые изменяют деформацию роговицы. Эта методика также требует долгого восстановления, кроме того, не исключена вероятность помутнения центральной области роговой оболочки.
  • Кератомилез. Зрительные функции корректируют эксимерным лазером. Считается наиболее безопасным вмешательством при беременности.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Проведение гимнастики для глаз и создание комфортного освежения позволит сохранить зрительные функции.

Чтобы не допустить ухудшения зрительных функций, беременным женщинам важно систематически делать специальную гимнастику для зрительных органов. Следует также хотя бы раз в месяц посещать офтальмолога, который позволит на начальных этапах выявить нарушения зрения. Пациентке нужно создать во всем доме комфортное для глаз освещение, особенно в тех местах, где она читает.

Не рекомендуют офтальмологи заниматься чтением в положении лежа, особенно при приглушенным свете.

Немаловажным для нормального зрения является и рацион. В меню должно присутствовать достаточное количество пищи, которая богаты витаминами и микроэлементами. Полезна для глаз морковь, рыба, петрушка, тыква, орехи и цитрусовые, если отсутствуют аллергические реакции. Не следует продолжительное время находиться перед экраном компьютера, однако, если это необходимо, важно систематически делать перерывы и совершать гимнастику.

Профилактические мероприятия по недопущению возникновения астигматизма требуются и для рожденного ребенка. С ним потребуется выполнять упражнения для глаз, строго контролировать режим отдыха и работы, ограничить использование мобильных гаджетов. На пользу пойдет физическая активность, однако злоупотреблять тренировками не следует. Важно не забывать родителям и о здоровом рационе малыша, в котором должны присутствовать овощи и фрукты, сложные углеводы, растительные жиры и белки.

Читайте также:  Сложный миопический астигматизм у взрослых лечение

Источник

Астигматизм при беременности чаще всего никак не отражается на состоянии женщины. Но если астигматизм сопровождается близорукостью (миопией) высокой степени, то это может быть опасным. Напряжение во время родов может создавать угрозу отслойки сетчатки, а это в свою очередь часто заканчивается слепотой.

Астигматизм – это нарушение правильной сферичности роговицы или формы хрусталика. При таких нарушениях на сетчатке образуется несколько меридианов преломления лучей света и несколько фокусов на сетчатке, в результате чего изображение предмета будет расплывчатым.

Часто женщины, страдающие астигматизмом, беспокоятся, как будет у них проходить беременность и роды. Для того, чтобы ответить на этот вопрос, женщину нужно обследовать. Дело в том, что астигматизм может быть разных видов. Беременность и астигматизм – это далеко не всегда опасность. В подавляющем большинстве случаев астигматизм никак не отражается на беременности и беременность также не оказывает на функцию зрения отрицательного влияния. Но при близоруком (миопическом) астигматизме зрению женщины может угрожать опасность.

Астигматизм всегда сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Простой или сложный дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм никак не будет угрожать осложнениями во время беременности. Простой и сложный близорукий (миопический), а также смешанный (миопический и гиперметропический) астигматизм может осложняться полной или частичной отслойкой сетчатки.

Что такое близорукий астигматизм и чем опасен во время беременности

Беременность – это состояние, которое может осложняться поздним токсикозом (гестозом), одним из признаков которого является высокое артериальное давление. При близорукости происходит увеличение глазного яблока, что приводит к растяжению его оболочек и кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению питания сетчатки, из-за чего на ее поверхности появляются дефекты, может произойти даже отслойка сетчатки. Отслойка сетчатки приводит к резкому ухудшению зрения и даже к слепоте.

При повышении артериального давления угроза отслойки сетчатки при высоких степенях близорукого астигматизма значительно увеличивается. Именно поэтому женщинам, которые страдают миопическим астигматизмом высокой степени, не всегда разрешают беременеть.

Близорукий астигматизм и роды

Во время родов мышечное напряжение также создает угрозу отслойки сетчатки. Поэтому при высоких степенях близорукого астигматизма родоразрешение часто поводится путем кесарева сечения.

Отслойка сетчатки – это состояние, при котором сетчатка глаза теряет контакт с сосудистой оболочкой и отходит от нее. В нормальном состоянии сетчатка удерживается у сосудистой оболочки путем соединения своих с клетками сосудистой оболочки. Имеет значение также внутриглазное давление со стороны стекловидного тела (студенистого вещества, заполняющего пространство между сетчаткой и хрусталиком). При отслойке сетчатки происходит снижение или искажение зрения, а в некоторых случаях и его полная потеря.

Симптомы отслойки сетчатки

Первым признаком отслойки сетчатки является появление искр или молний перед глазами, которые получили название фотопсий. Изображения предметов при этом могут еще более искривляться и колебаться даже по сравнению с обычным состоянием зрения.

Еще одним признаком отслойки сетчатки является появление плавающих помутнений перед глазами. Плавающее помутнение может быть единичным, но чаще их несколько. В некоторых случаях они как пеленой затуманивают зрение.

Что делать, если во время беременности или родов началась отслойка сетчатки

Если возникает подозрение на отслойку сетчатки, беременную женщину нужно немедленно госпитализировать. Промедление может привести к полной и необратимой слепоте, так как во время отслойки сетчатки жидкость, которая образуется при этом, постепенно (а иногда и очень быстро) отделяет сетчатку от сосудистой оболочки, при этом гибнут нервные клетки сетчатки, что делает процесс необратимым.

Первая помощь при отслойке сетчатки заключается в проведении операции спаивания сетчатки и сосудистой оболочки при помощи специально вызванного асептического (без участия инфекции) воспалительного процесса. Операция проводится лазером.

Таким образом, беременность и астигматизм – это не всегда опасно. Реальная угроза здоровью беременной женщины возникает при миопическом или смешанном астигматизме. Поэтому при подозрении на астигматизм женщина должна пройти полное обследование для того, чтобы точно знать, что во время беременности ее жизни и здоровью ничто не будет угрожать.

Mamabook

Источник

Классифицирование

Эта болезнь может оказаться как приобретенной, так и врожденной. В большинстве моментов она компонуется и с другими недугами органов зрения.

  • Миопический астигматизм — в этом варианте дефект роговицы сочетается с близорукостью.
  • Гиперметропический — при этом астигматизме присутствует не только искривление роговицы, но и дальнозоркость.
  • Смешанный — наличие обоих предыдущих пунктов.

Есть три степени распределения, которые зависят от наличия остроты зрения:

  • слабая — меньше 3 диоптрий;
  • средняя — от 3 до 6;
  • высокая — больше 6.

Беременность с диагнозом астигматизм

Только после детального осмотра офтальмологом можно определить, разрешается ли рожать природным образом. Дальнозоркий астигматизм при беременности — это более легкая ситуация, так как осложнения не грозят. Потуги и схватки несущественно влияют на сетчатку, поэтому опасность отслаивания отсутствует.

Если дело касается миопического астигматизма, то здесь понадобится отдельное внимание со стороны экспертов, так как этот вариант грозит частичным или полным отслаиванием сетчатки. Это провоцируется потугами и схватками, которые отличаются завышенным давлением и напряжением мышц. Чтобы уберечься от таких последствий, медики зачастую рекомендуют операцию кесарево сечение, так как при ней организм роженицы не подвергается такой сильной нагрузке.

Читайте также:  Гиперметропический астигматизм у детей средней степени

Осложнения

Наибольшая опасность — это отслаивание, из-за которого сетчатка перестает контактировать с сосудистой сеткой, питающей ее. Отчуждение сосудов может быть разным по площади, от этого и формируется эффект преобразований остроты видимости. В некоторых случаях эта опция снижается или искажается, а в особо тяжелых ситуациях может наступить полная незрячесть. Еще один весомый фактор для отслойки — внутриглазное давление.

Астигматизм с близорукостью может стать опасным не только при родовом процессе, но и при вынашивании ребенка. При самых сложных формах некоторые врачи отговаривают матерей от беременности и родов, так как вероятность ослепнуть и остаться инвалидом достаточно высока.

Смешанная форма астигматизма также считается причиной для кесарева сечения, так как все угрозы, перечисленные выше, относятся и к этой группе. Но каждая конкретная ситуация и решение по ней обсуждаются только после исследования глазного дна, и последующего измерения внутриглазного давления.

Осложнения и действия

Так как нагрузка на организм идет на протяжении всего срока беременности, а не только при родовой деятельности, то отслаивание сетчатки может произойти в любой момент. Ведь кроме этого, будущую роженицу может беспокоить повышенное давление, которое также может стать причиной отслойки. Это можно ощутить из-за фотопсии, при которой картинка искривится, будут отмечаться помутнения, искры, молнии перед глазами, колебания.

Если есть подозрение этого симптома, будущую мать нужно срочно переместить в стационар. Чем быстрее окажут помощь, тем больше вероятность сохранить зрение. При отслаивании будут жидкие выделения, которые способствуют развитию этого процесса. В этот же период начинается отмирание нервных клеток, а это непоправимо. Нужно будет в ближайший промежуток времени провести процедуру лазером, благодаря которой разрыв спаяется.

Признаки

Симптомы этого заболевания глаз довольно специфические, поэтому их трудно не заметить:

  • Резкое ухудшение зрительной способности.
  • Затрудненное восприятие предметов, находящихся на разной дистанции.
  • Частая головная боль.
  • Искаженность или расплывчатость видимости.
  • Глаза стали быстрее утомляться.
  • Слезливость.
  • Покраснение оболочки глаза, ее раздражение.
  • Сложность концентрации взора при рукоделии или чтении.

После их обнаружения сразу обращайтесь за обследованием к врачу, который своевременно обнаружит проблему и займется ее решением.

Лечение миопического астигматизма

При беременности терапия точно такая же, как и в стандартной ситуации. Должны быть приняты следующие меры:

  • исправление с помощью линз;
  • коррекция с использованием очков;
  • аппаратная терапия.

При консультации офтальмолог поможет подобрать вам оптимальный способ для корректирования дефекта зрения. Линзы подбираются только по индивидуальному заказу, и одеваются всегда исключительно по настоянию лечащего врача.

Наследственные заболевания глаз

Многие молодые мамы боятся, что их хронические недуги малышу могут передаваться по наследству. Так ли это? Большинство современных офтальмологов придерживаются этого мнения, и считают, что заболевание все же может быть передаваемым от матери ребенку. В некоторых случаях астигматизм является приобретенным, но если им страдают мама или папа, очень велика вероятность развития отклонения и у ребенка.

Болезнь в основном исправляется очками и контактными линзами. Однако, насовсем избавиться от недуга получится лишь при помощи лазерного вмешательства.

Симптомы

Проявления астигматизма сопровождаются снижением остроты зрения и искажениями изображения. Предметы подвергаются раздвоению, вытягиванию, размытости и нечёткости.

Симптомы миопического астигматизма связаны с его степенью:

  • Низкая степень характеризуется наличием близорукости до 3 диоптрий.
  • При средней степени обнаруживается близорукость от 3 до 6 диоптрий.
  • Высокая степень показательна присутствием астигматизма более 6 диоптрий.

Любая степень астигматизма сочетается со следующими признаками:

  • Регулярной головной болью.
  • Слезотечением.
  • Трудностью с концентрацией зрения.
  • Искривлением формы изображения.
  • Размытостью изображения и его раздвоением.

При наличии низкой степени астигматизма будущая мама может не подозревать о болезни. Это обусловлено незначительным искажением изображения, которое воспринимается как норма.

При низкой и средней степени астигматизма разрешены роды естественным путём. Если имеет место астигматизм высокой степени, то показано оперативное родоразрешение. Нагрузка на глаза во время родовых потуг способна спровоцировать тяжёлые последствия:

  • Отслойку сетчатки.
  • Полную или частичную потерю зрения.
  • Утрату остроты зрения вследствие глазного кровоизлияния.

Показаниями к проведению кесарева сечения также являются:

  • Дистрофические изменения в сетчатке.
  • Значительное ухудшение зрения в период вынашивания ребёнка .
  • Симптомы отслойки сетчатки.
  • Глазная операция, которая была проведена меньше года назад.

Диагностика миопатического астигматизма у беременной

Для установления диагноза врач проводит обследование глаз в обычном состоянии и с расширенными зрачками. Необходимость в расширении зрачков обусловлена искажением результатов при напряжении глазной мышцы.

Обследование глаз состоит из:

  • Обследования глазного дна.
  • Диагностики сетчатки глаза.
  • Определения рефракции глаза.
  • Оценивания остроты зрения.

Профилактические меры при астигматизме во время беременности

Беременность – испытание для организма женщины в целом. Нетипичная нагрузка и переутомление могут привести к серьезным, а порой и необратимым нарушениям со стороны разных органов. Чтобы избежать ухудшения зрения во время вынашивания ребенка, необходимо:

Читайте также:  Доктор комаровский об астигматизме видео


систематически посещать плановые профилактические осмотры у офтальмолога;


позаботится о правильном освещении; особенно это касается занятий мелкой работой, рукоделием или чтением;


выполнять гимнастические упражнения для глаз;


минимизировать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора, это занятие чередовать с периодами 10-15 минутного отдыха;


обратить внимание на режим и сбалансированность питания;


отказаться от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя.

Лечение астигматизма близорукого типа во время вынашивания ребенка

Консервативные терапевтические меры в период беременности не отличаются от лечения в другой ситуации:


коррекция зрения при помощи очков;


исправление дефекта с применением линз;


аппаратная терапия.

Следует обратиться к офтальмологу за консультацией и выбрать метод коррекции зрения, индивидуально подобрать линзы и носить их по рекомендации врача.

Причины возникновения и симптоматика

Спровоцировать развитие астигматизма могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Врожденная форма патологии преимущественно передается по наследству от родителей, которые имеют подобные проблемы со зрительными функциями.
  • Повреждения травматического характера. Сюда относятся контузии, ранения глаз, вследствие которых смещается хрусталик, разрыв роговой оболочки.
  • Глазные патологии воспалительного характера. Виной астигматизма может стать кератит, конъюнктивит, блефарит.
  • Операции на зрительные органы. Вмешательства, в процессе которых делают надрез роговой оболочки, часто становятся причиной деформации. Произойти это может из-за некачественного наложения швов или же их расхождения.

Если же говорить о симптоматике, которая характерна для астигматизма во время беременности, то пациентки жалуются на следующие признаки:

  • сильное снижение зрительных функций;
  • нечеткая картинка перед глазами;
  • боли в голове;
  • повышенная утомляемость органов зрения;
  • покраснение слизистой оболочки глаз.

Симптомы астигматизма. На что обратить внимание при беременности?

Признаки заболевания специфичны и их легко заметить. Обнаружив какие-либо из нижеперечисленных симптомов необходимо обратится к офтальмологу за консультацией и дополнительным обследованием:


заметное ухудшение зрения, сложность восприятия объектов на разном расстоянии, расплывчатость или искажение изображения;


систематически возникающие головные боли;


быстрая утомляемость глаз;


оболочка раздражена, глаза краснеют или слезятся;


взгляд сложно сконцентрировать во время рукоделия или чтения, письма.

Профилактика заболевания в период беременности

Все 9 месяцев ожидания малыша – это настоящее испытание материнского организма на прочность. Повышенная нагрузка на все органы может привести к нарушениям их функционирования. Если зрение и до беременности было слабым, имеет смысл уделить глазам особое внимание:

  • систематически посещать окулиста;
  • следить за освещением, особенно при чтении;
  • давать глазам регулярный отдых, делать специальную гимнастику;
  • сократить время пребывания за компьютером;
  • сократить время просмотра телевизора;
  • соблюдать режим дня;
  • полноценно питаться;
  • свести вредные привычки к минимуму.

Непосредственно лечения во время беременности, обычно, не проводится. Обычно осуществляется коррекция зрения при помощи очков или контактных линз.

Признаки отслойки сетчатки и необходимые действия

Из-за повышенной нагрузки на организм, в редких случаях отслоение может начаться даже до момента родов. Поэтому беременным особенно важно знать признаки этого явления:

  • искры, вспышки перед глазами;
  • искривление предметов;
  • колебание изображения;
  • помутнение зрения.

При обнаружении таких признаков, следует сразу обратиться к специалисту. В случае подозрения на отслойку – женщину госпитализируют.

Важно! Чем быстрее оказывается медицинская помощь, тем больше вероятность сохранить зрение. В больнице проводится операция, во время которой при помощи лазера спаивается разрыв.

Таким образом, при глазных заболеваниях вполне возможно родить ребенка естественным путем, но это не всегда безопасно. Чтобы обезопасить себя, стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям докторов и беречь собственное здоровье.

  Коррекция зрения при астигматизме лазером

Последствия при беременности

Осложнение при беременности выражается в отслоении сетчатки, что может привести к полной потере зрения.

Наиболее серьезным осложнением, характерным для астигматизма у беременных женщин, является отслаивание сетчатки, вследствие чего нарушается контакт с сосудистой сеткой, которая ее питает. Нередко из-за этого наступает полная потеря зрительных функций. Если у беременной женщины диагностирован миопический астигматизм, опасность ожидает не только в процессе родов, но и во время вынашивания ребенка. В таких ситуациях некоторые медики и вовсе не рекомендуют беременеть, поскольку вероятность полностью потерять зрение крайне высока.

Можно ли рожать естественным путем?

Сочетаемы ли астигматизм и роды, в каждом конкретном случае определяет исключительно офтальмолог, который проводит требуемые исследования. Если говорить о дальнозорком виде заболевания, то при его выявлении практически каждой женщине разрешают рожать естественным путем. Обусловлено это тем, что такая патология не угрожает последствиями, так как воздействие на сетчатку при схватках и потугах минимальное.

Астигматизм, осложненный близорукостью, предполагает повышенное внимание медиков. Деформация роговой оболочки часто становится причиной частичной или полной отслойки сетчатки. Спровоцировать это может мышечное напряжение или же повышение показателей давления при схватках. Чтобы не допустить этого, беременным прописывают кесарево сечение, поскольку в процессе хирургии организм женщины не напрягается.

Источники

  • https://aokulist.ru/zabolevaniya/astigmatizm/est-li-osobennosti-dlya-rodov-pri-astigmatizme.html
  • https://bolvglazah.ru/astigmatizm/astigmatizm-pri-beremennosti-i-rodah.html
  • https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/miopicheskij-astigmatizm/
  • https://birth-info.ru/198/Rody-pri-astigmatizme/
  • https://EtoGlaza.ru/bolezni/ast/astigmatizm-u-beremennyh.html

Источник