Слезятся и сухость глаза

Сухость глаз грозит тем, кто много времени проводит перед экраном компьютера или смартфона, — то есть практически всем нам.

Слезятся и сухость глаза

Игорь Азнаурян

Врач-офтальмолог, академик АМТН, доктор медицинских наук. Главный врач сети глазных клиник «Ясный взор».

Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.

Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:

  • ощущение песка и пыли в глазах;
  • резь;
  • жжение;
  • беспричинное слезотечение;
  • часто хочется потереть глаза.

Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.

Слезятся и сухость глазаПроба Ширмера

Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.

Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.

Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.

Что вызывает синдром сухого глаза

1. Экраны гаджетов

Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно. Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.

2. Сухой воздух

Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.

Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.

Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.

3. Гормоны

Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров. В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу. В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.

4. Контактные линзы

Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.

Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.

В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.

Поэтому при плохом зрении выхода два:

  • Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
  • Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.

5. Лазерная коррекция зрения

Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно. Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией. Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.

6. Лекарства

Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.

Читайте также:  Слезится глаз и на глазу видны красные сосуды

7. Хронические заболевания: диабет, конъюнктивит, блефарит

Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.

При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.

Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.

Как лечить синдром сухого глаза

  • Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
  • Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
  • Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
  • Купить увлажнитель воздуха.
  • Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
  • Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.

Источник

Слезоточивость, основным признаком которого является избыточное слезотечение – это универсальный индикатор здоровья глаз.

Повышенное слезотечение обычно вызвано нарушением баланса в работе слезных желез и слезоотводящих органов, а также изменением состава и структуры слезы.

К причинам слезотечения соответственно можно отнести:

  • избыточную выработку слезы
  • затруднение оттока слезы

Причины слезотечения

Отчего слезятся глаза?

Слезотечение может быть возникать рефлекторно, например, как реакция на инородное тело, ветер, изменение температуры воздуха, слишком яркий свет, направленный непосредственно в глаза. Любое раздражение глазной поверхности (роговицы и конъюнктивы) вызывает слезотечение. Слезы также появляются при плаче, если человек находится в определенном психоэмоциональном состоянии.

За выработку слез отвечают:

1) основные слезные железы

представляют из себя парные органы, находящиеся под верхне-наружным краем орбиты

выделяют железу при плаче

2) добавочные слезные железы

находятся в конъюнктиве хряща, по краю хрящевой пластинки совокупно с потовыми и сальными железами век участвуют в образовании слезной пленки (слезы) вне плача

Слезятся и сухость глаза

Слезосекреторные органы

1) слезная железа
находится под вернхе-наружным краем костной орбиты
выделяет слезу при плаче

2) добавочные слезные железы
находятся в коньюктиве хряща, по краю хрящевой пластинки совокупно с потовыми и сальными железами век участвуют в образовании слезной пленки

Слезоотводящие органы

1) верхние и нижние слезные точки (внутренний угол глаза), в которыевпадает слезное озерцо

2) верхние и нижние слезные канальцы

3) слезный мешок

4) новослезный канал, который открывается ответскием в пазухах носа

Возможные причины, вызывающие слезотечение

I. К состояниям, вызывающим повышенную выработку слезы чаще относят:

Воспалительные заболевания глаз (кератит, конъюнктивит, иридоциклит и многие другие)

Травмы глаз (например, инородное тело в глазу, травмы роговицы, вызванные ношением контактных линз, окалина, ожоги глазной поверхности и пр.)

Общие воспалительные заболевания (например, ОРЗ, ОРВИ)

Заболевания, связанные с недостаточным смыканием глазной щели (экзофтальм при заболеваниях щитовидной железы, лагофтальм)

Аллергические реакции (на пыльцу, продукты питания, шерсть, косметику и т.д.)

Синдром «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» (ССГ) — достаточно распространенная причина слезотечения из глаз на ранних стадиях. Интересно, что слезотечение в данном случае возникает компенсаторно. При синдроме «сухого глаза» слеза меняет свой состав, структуру и уже не может увлажнять глазную поверхность качественно. Компенсаторно слезопродуцирующие органы выделяют больше слезы, но и это не приносит результата, поскольку слеза все также имеет несбалансированный состав. На последующих стадиях ССГ слезотечение исчезает, формируются другие признаки синдрома «сухого глаза», о которых можно прочитать здесь

Читайте также:  Глаза слезятся у новорожденных что это

Слезоточивость глаз может быть вызвана также анатомическими патологиями и изменением структуры и функционала слезных органов.

II. К причинам, вызывающим затруднение оттока слезы, и как следствие, слезотечение, можно отнести:

Дакриоцистит
(воспаление слезного мешка)

Сужение либо заращение слезного канала

Заболевания, в том числе хронические, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носоглотки: ринит, синусит, полипы, гайморит

Анатомические нарушения век: эктропион (выворот века), дистихиаз, трихиаз (патологии роста ресниц), новообразования, кисты различного происхождения, приводящие к деформации глазной щели

Диагностика

Для диагностики заболеваний, вызывающих слезотечение, в медицинской практике традиционно применяют:

1) опрос пациента на предмет
-жалоб (учитывается насколько выражены симптомы, когда они проявляются, какова их тяжесть),

-сопутствующих заболеваний (общих и офтальмологических),

-собирают анамнез жизни, включая наличие факторов риска, и анамнез заболевания (особенности течения заболевания в динамике)

2) осмотр пациента, в т.ч. с применением различных инструментальных методик

3) при необходимости могут быть назначены лабораторные исследования для уточнения причин заболевания и постановки диагноза

Важно помнить, что без помощи врача самостоятельно поставить себе верный диагноз назначить эффективное лечение невозможно, а промедление обращения за медицинской помощью грозит серьезными осложнениями.

Лечение

Если постоянно слезятся глаза, лечение может быть симптоматическим (направленным на устранение/облегчение симптомов заболевания) или патогенетическим (направленным на блокировку механизмов развития заболевания). Изолированно симптоматическое лечение может быть назначено до выявления причины заболевания для облегчения симптоматики, однако, более оправданным является назначение препаратов, влияющих на причину заболевания при повышенной слезоточивости глаз. Патогенетическое и симптоматическое лечение часто и назначают совместно.

В случае наличия у человека травм, аномалий развития век, новообразований может быть также рекомендовано хирургическое лечение.

Если причиной слезотечения является синдром «сухого глаза» (нарушенный состав слезы недостаточно увлажняет глаза и возникает компенсаторное слезотечение), то оправданным является применение тех препаратов «искусственной слезы», которые помогают восстановить состав и структуру слезы и обеспечить должное увлажнение глаз.

Если глаза слезятся, а слезы появляются на улице (на ветру, на морозе или на жаре), в офисе, при повышенной зрительной нагрузке (работа за компьютером, чтение, компьютерные игры), при ношении контактных линз или в любых других случаях – все это является поводом для обращения к офтальмологу.

Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам»

Профилактика

Важно помнить, что слезотечение – это симптом одного из вышеперечисленных заболеваний, поэтому профилактика слезотечения сводится к предотвращению развития заболевания, вызывающего слезотечение.

Так например, о профилактике синдрома «сухого глаза» — одной из распространенных причин слезотечения, можно прочитать здесь

Общими рекомендациями профилактики слезотечения являются здоровый образ жизни и поддержание состояния здоровья в норме. Курение, недостаток сна и пребывания на свежем воздухе, чрезмерная продолжительность времени, проведенном за экраном гаджета или монитора, неправильное питание и другие факторы, влияющие на общее сотояние здоровья – все это повышает риск возникновения и развития глазных заболеваний, в том числе и слезотечения.

Следует уделять достаточно внимания бытовой гигиене глаз, соблюдению правил ношения контактных линз и сроков годности косметических средств,

Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.

Источник

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

26 мая 2004 08:25   |   Есакова Г. – Ваши глаза. Как сохранить и улучшить зрение. Москва. 2000.

Слезятся и сухость глаза

У некоторых людей наблюдается постоянное слезотечение, которое не связано с инфекцией, но может привести к хронической инфекции. Причины слезоточивости могут быть разные. У маленьких детей это обычно наличие перепонки, закрывающей нижний конец слезного канала в носу. Это явление, называемое дакриостеноз, встречается у 6% новорожденных. В норме перепонка лопается или растягивается после рождения, но иногда остается препятствием на пути оттока слез.

Обычно препятствие исчезает само в первые шесть месяцев жизни. Чтобы предохранить глаз от инфекции, могут быть рекомендованы капли с антибиотиками и массаж слезного мешочка, чтобы освободить его от застоявшейся жидкости.

Читайте также:  Персидского кота слезятся глаза

Если слезотечение у ребенка продолжается после первого года жизни, возможно, понадобятся прочистка и промывание слезных каналов, устраняющие все препятствия. Взрослым может понадобиться введение трубочки в слезные каналы. Изредка бывает необходима операция, называемая дакриоцисториностомией, когда в обход блокированного слезного канала делается новое отверстие через кость в полость носа.

Слезятся и сухость глаза

Из других причин слезоточивости у взрослых можно назвать энтропиен, травмы глазницы, инфекции слезного мешка, осложнения от ожогов и лучевой терапии, но чаще всего причины внешние: ветер, дым, пыльца, химические раздражители. Избыточное слезотечение может происходить вместе с раздражением, сопровождающим артрит.

Для определения причины слезоточивости врач может попробовать отследить причины путем пропускания через слезную систему жидкости, окрашенной флюоресцеином, или измерив количество вырабатываемых слез.

Слезоточивость в зависимости от причины лечится

по-разному.

Может понадобиться операция, устраняющая заворот века или освобождающая перекрытые слезные каналы. Если глаза слезятся от раздражения или сухости, помогут капли или искусственные слезы.

У некоторых людей глаза слезятся от сухости. Как ни странно, слишком сухой глаз раздражается и выбрасывает лишние слезы, что вызывает слезотечение.

Слезятся и сухость глаза

В норме глаз вырабатывает слезы медленно, постоянно, что необходимо для увлажнения глаза. Сухость глаз — это состояние, при котором вырабатывается слишком мало слез, чтобы глаз чувствовал себя комфортно. С возрастом, чаще у женщин, при пониженной выработке женского полового гормона эстрогена развивается возрастная сухость.

Сухость могут вызывать также некоторые лекарства, такие как мочегонные,

бета-блокаторы,

антигистамины, снотворные, обезболивающие, антидепрессанты. Она часто встречается при жизни в сухом климате, с частыми ветрами и пыльными бурями.

Еще один тип сухости глаз, называемый синдромом Сьогрена, связан с артритом. При нем появляется сухость слизистых оболочек, даже в полости рта.

Сухость обнаруживается при простом осмотре, но для диагностики могут быть проведены тесты на количество вырабатываемых слез; можно также использовать флюоресцеин.

Слезятся и сухость глаза

Если не принимать мер, сухость глаз может оказаться опасной, поскольку слезы играют важнейшую роль в защите роговицы и конъюнктивы от инфекций и травм. Сухость глаз может затруднить ношение контактных линз.

Известно много способов увлажнения глаз. Женщинам могут помочь гормональные препараты. Применяются также искусственные слезы. Если причина внешняя, можно применять разные меры предосторожности: носить темные очки, не курить, пользоваться комнатными увлажнителями воздуха.

При серьезных нарушениях действуют другими способами. Например, применяют специальные гелеобразиые вкладки под веко, обеспечивающие постоянное увлажнение глаза в течение дня. Иногда делаются крошечные отверстия на веках около носа для стока слез.

Поделиться:

31 мая 2004  |  12:05

Слезятся и сухость глаза
Возьми глаз в дорогу

Солнце дарит нам свет и радует глаз. Это древнее утверждение верно, если Вы и ваши глаза вполне здоровы. Но! К сожалению, современная жизнь диктует свои условия. Плохая экология и научно-технический прогресс с каждым годом увеличивают количество глазных патологий и при этом не надо забывать, что до 80% информации человек получает именно через органы зрения. По данным ВОЗ, каждый четвертый человек на планете страдает близорукостью.

24 мая 2004  |  12:05

Слезятся и сухость глаза
Инфекции и воспаления глаз.

Конъюнктивит- воспаление конъюнктивы (тонкой оболочки, покрывающей большую часть глаза и веко изнутри), — наиболее частая причина покраснения глаз. При этом заболевании пронизывающие конъюнктиву кровеносные сосуды расширяются, становятся заметнее, поэтому глаз выглядит красным. Болезнь поражает и детей и взрослых, но, поскольку дети меньше обращают внимания на гигиену, они чаще взрослых получают и передают заразный конъюнктивит.

17 мая 2004  |  13:05

Слезятся и сухость глаза
Краснота глаз, способы отделаться от нее

Промойте глаза водой. «Это — очевидно, но если ваши глаза красны от недостатка сна, найдите время выспаться», — говорит д-р Митчелл Фридлэндер, калифорнийский офтальмолог и директор секции болезней роговой оболочки в отделении офтальмологии Клинического и исследовательского фонда Скиппса в Ла Джолла, Калифорния

01 мая 2004  |  11:05

Слезятся и сухость глаза
Лечение в школах: методы, которые принесли успех

Хочется еще раз, что невозможно в совершенстве увидеть нечто такое, чего вы никогда не видели прежде. Если вы смотрите на незнакомый вам объект, ваши глаза неизбежно в той или иной степени напрягаются для того, чтобы разглядеть его. И это всегда вызывает нарушение рефракции.

26 апреля 2004  |  15:04

Слезятся и сухость глаза
Профилактика ухудшения зрения

Существует множество рекомендаций относительно профилактики глазных болезней. Здесь приводятся наиболее простые, но весьма действенные упражнения из древнекитайской медицины. Обратите внимание и на комплексы упражнений для укрепления глазных мышц, разработанные известными офтальмологами.

Источник