Слабость аккомодации обоих глаз лечение
Аккомодация – это способность глаза перестраивать оптическую систему глаза, так чтобы мы могли видеть четко предметы на разном расстоянии.
Например: чтобы чётко увидеть предмет вблизи, а секунду назад вы смотрели вдаль, в глазу человека должно произойти множество изменений, которые должны повлиять на форму хрусталика, что бы изображение вновь попало на сетчатку глаза и мы смогли что то прочитать или разглядеть. Без этих изменений мы будем плохо видеть дальние предметы или ближние. Механизм аккомодации – сложный физиологический процесс, работа которого зависит от множества факторов.
Аккомодация – физиологический механизм, который можно сравнить с переключением ближнего и дальнего света на автомобиле, но он намного сложнее, потому что глаза человека обладают сложным механизмом фокусировкой и работают с сотнями режимов о очень короткий промежуток времени.
Механизм аккомодации
Как работает аккомодация глаза? Когда цилиарная мышца сокращается, происходит сужение зрачка, уменьшается глубина передней камеры, хрусталик смещается несколько кпереди и книзу. В тоже время ослабевает натяжение цинновых связок, уменьшается радиус кривизны передней и задней поверхности хрусталика. Это приводит к увеличению преломляющей силы и усилению динамической рефракции глаза, что способствует четкому срению на близких и средних дистанциях. А вот когда, цилиарная мышца расслабляется, кривизна поверхности передней и задней поверхности хрусталика увеличивается, и мы можем рассмотреть далеко расположенные объекты. Всем этим механизмом руководит наша вегетативная нервная система.
Нарушение аккомодации глаза
- Спазм аккомодации – это острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.
- Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения. Такое состояние все чаще встречается у подростков, которые не ограничены в общение с компьютером, телефоном, смартфоном, планшетом.
- Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической системы глаза к любому расстоянию, за счет изменения рефракции, становиться временно невозможным.
- Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.
- Аккомодационная астенопия – это состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становиться затруднительной или невозможной из-за нарушения системы рефракции и аккомодации.
- Пресбиопия – это ослабление аккомодации, которое физиологически наступает после 40 лет.
- Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения вблизи, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.
Что способствует нарушению аккомодации?
- Длительная работа за компьютером, планшетом, телефоном смартфоном, ТВ.
- Выполнение уроков, в вечернее время.
- Плохое освещение рабочего места.
- Компьютерные игры.
- Неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе.
- Слабость шейных и спинных мышц.
- Пренебрежение занятием спортом, зарядкой, физкультурой.
- Отсутствие правильного распорядка дня.
- Злоупотребление любой работой на близком расстоянии.
- Недостаточная физическая активность.
- Наличие соматических сопутствующих заболеваний.
Любая работа на близком расстоянии предполагает постоянное напряжение аккомодационного аппарата. У детей и молодых людей, расстройство аккомодационного аппарата приводит к ложной близорукости. Нарушение аккомодации у детей способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.
Нарушение аккомодации глаза, симптомы
- Быстрая усталость при работе вблизи.
- Появление неприятных ощущений, жжение, резь, покраснение глаз иногда возникает слезотечение или наоборот – чувство сухости.
- Изображение вблизи становится менее четким, рябит, пульсирует, при переводе взора вдаль изображение расплывается, может появиться двоение, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах.
- Частые головные боли.
- Дети быстрее устают на занятиях в школе, что способствует снижению успеваемости.
Диагностика аккомодационного аппарата
Нарушение аккомодации глаза, симптомы
- Нарушение аккомодации любого вида может выявить только врач-офтальмолог. Очень часто аккомодационные нарушения выявляются при подборе очковой коррекции и на основании характерных жалобах пациента.
- Помните, в детском возрасте расстройства аккомодационного аппарата приводят к развитию близорукости.
- Объективное исследование состоит из: визометрии, рефрактометрии, осмотр оптических сред глаз, осмотр глазного дна, измерение ВГД, определения характера зрения, определение конвергенции, объёма и запасов аккомодации, фузионных резервов обоих глаз.
Лечение аккомодации
Врачи-офтальмологи нашей клиники «ОПТИКА-РАДУГА» после тщательной диагностики назначают оптимальный курс лечения, который может состоять из нескольких этапов:
- Индивидуально подобранный курс (10 – 15 сеансов) аппаратных процедур:
- Магнитотерапии;
- Лазерстимуляции;
- Параорбитального массажа;
- Цветотерапии;
- Занятий на офтальмотренажере «Визотроник 3М».
- Современная очковая коррекция линзами специального дизайна.
- В детском и юношеском возрасте мы рекомендуем специальные очковые линзы «Perefocal» и «Anlauf», прогрессивные и в некоторых случая, бифокальные линзы;
- Для подростков и взрослых (до 38-39 лет) рекомендуются линзы специального дизайна (для снятия синдрома зрительной усталости глаза) – «Anti-Fatigue»;
- Для пациентов старше 40 лет назначаются прогрессивные или офисные линзы.
Цены на услуги диагностики и консультации офтальмолога
| Вид медицинской услуги | Цена услуги в рублях |
|---|---|
| Полное офтальмологическое обследование | 1000 |
| Полное офтальмологическое обследование детей | 1100 |
| Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у взрослого | 500 |
| Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у детей от 3-х | 700 |
| Подбор простых очков с выпиской рецепта | 500 |
| Подбор прогрессивных, офисных очков с выпиской рецепта | 700 |
| Подбор контактных линз с обучением с выпиской рецепта | 1000 |
| Подбор контактных линз без обучения | 600 |
| Обучение пользованию контактными линзами | 400 |
Лечение при помощи офтальмологических приборов позволяет добиваться стойкого терапевтического эффекта у маленьких пациентов. В некоторых случаях удается полностью избавиться от таких патологий, как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения, ложная миопия.
Линзы обладают корригирующим действием при миопии. Перифокальные модели направлены на коррекцию центрального и периферического зрения, что обеспечивает отличную видимость и выраженный терапевтический эффект.
Аппарат представляет собой систему, в которой на разном удалении от глаз пациента расположены световые излучатели. Тренировка
проводится при помощи регулировки позиции изображения и скорости смены
«картинок».
Воздействие на зрительную функцию глаз световыми и цветовыми стимулами, которые динамично перемещаются на определенном расстоянии в замкнутой трубе. Особо эффективно при расстройствах аккомодации и восстановление бинокулярного зрения.
Офтальмомиотренажер релаксатор комплексно воздействует на орган зрения и глазодвигательные мышцы. Особо эффективен при расстройствах аккомодации глаз, а так во время миопии, гиперметропии и компьютерном синдроме.
Источник
Аккомодация – сложный зрительный процесс, при выполнении которого человек одинаково четко видит предметы независимо от расстояния. Например, аккомодация проявляется себя, когда человек фокусируется сначала на удаленных предметах, затем на близкорасположенных.
При нарушении человек перестает видеть четко. Предметы перед глазами плывут (либо вдалеке, либо вблизи). Глаз не перестраивается под фокусировку. Нарушение аккомодации существенно усложняет жизнь человека, так как он перестает видеть четко. Это доставляет большой дискомфорт.
Причины нарушение аккомодации
Патология может возникнуть у людей любого возраста. Появление заболевания, по большей части, зависит от образа жизни, который ведет человек. Поэтому рекомендуется соблюдать режим, вести здоровый образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем.
Причин появления патологии большое количество. К этому может привести любое воздействие, которое отрицательно влияет на зрительную систему (весь организм в целом).
«Естественные» причины появления нарушения:
- неправильно оборудованное рабочее место (компьютер находится на небольшом расстоянии от человека, мебель не подходит под возраст, плохо освещенное место);
- напряженная долгая работа за компьютером;
- долгое времяпрепровождение за телевизором, телефоном;
- кропотливая работа, которая требует повышенного внимания;
- неверный образ жизни (несоблюдение режима дня, неправильное питание);
- недостаток или полное отсутствие сна могут привести к появлению патологии;
- сниженный иммунитет (недостаточное количество витаминов в организме);
- наследственность (при наличии патологии у одного (двух) родителей у ребенка повышается вероятность появления данного нарушения);
- старение организма;
- стрессы.
Встречаются причины от непосредственного воздействия на организм человека:
- получение травм зрительного аппарата (механический удар, ожог);
- прием некачественных лекарственных аппаратов (есть некоторые лекарства, которые временно снижают работоспособность аккомодационной системы);
- недавно перенесенные инфекционные заболевания (после них зрительная система наиболее подвержена возникновению патологии);
- наличие сосудистых заболеваний;
- неудачно проведенное хирургическое глазное вмешательство;
- отравление токсичными веществами.
Причин возникновения нарушения большое количество. Но при внимательном и трепетном отношении к своим глазам нарушения возможно избежать.
Группы риска
Группа риска – это люди, которые подвержены появлению патологии. К ним относятся:
- дети старшего дошкольного возраста (тот возраст, когда дети учатся читать, концентрируют зрение на мелких вещах);
- дети школьного возраста (много времени проводят за учебниками, телевизором, смартфоном);
- офисные работники, программисты – люди, чья работа связана с компьютером;
- люди, страдающие сосудистыми заболеваниями;
- люди, которые недавно перенести хирургическое вмешательство;
- люди, работающие с опасными веществами.
Группе риска рекомендуется 2-3 раза в год в обязательном порядке посещать офтальмолога. Тогда возможных осложнений удастся избежать. Патология будет выявлена на ранних стадиях.
Классификация нарушений аккомодации глаза
Врачи выделяют 6 типов патологии:
- Спазм аккомодации (ложная близорукость). Возникает в результате спазма цилиарной мышцы (внутренняя парная мышца глаза). Глаз фокусируется на ближних расстояниях даже в том случае, если такого не требуется. В результате чего человек практически не видит далеко расположенных предметов. Возникает чаще у детей школьного возраста. Важно выявить спазм аккомодации на ранних стадиях. Если этого не сделать, то ложная близорукость перерастет в настоящую.
- Слабость аккомодации. Нарушение аккомодации неполное. Глаз фокусируется как на дальних расстояниях, так и на ближних. Но фокусировка при ослабленной аккомодации занимает какое-то время. Например, если человек смотрел вдаль и перевел свой взгляд на близкий предмет, некоторое время этот предмет будет расплывчатым. Но через непродолжительное время становится четким.
- Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА). Продолжительный тонус цилиарной мышцы. Предметы вдали расплывчаты, но при этом зрение человека на оба глаза 1 (около 1). ПИНА глаза возникает при концентрации на предметах, которые находятся на расстоянии ближе, чем положено. Например, играющий в телефон человек слишком близко подносит устройство к глазам.
- Паралич (парез) аккомодации. Происходит в результате паралича цилиарной мышцы. В результате чего оптическое зрение человека не переключается. Пациенты жалуются на невозможность читать, писать. Симптомы паралича яркие, поэтому пациенты обращаются к врачу на ранних стадиях. Резко пропадает зрение. Чаще у двух глаз одновременно (реже возникает односторонний паралич).
- Аккомодационная астенопия – повышенная утомляемость глаз (нарушение рефракции и аккомодации). Считается не заболеванием, а пограничным состоянием перед возникновением заболевания. Если вовремя не выявить аккомодационную астенопию, у человека может развиться миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), астигматизм.
- Пресбиопия – естественный физиологический процесс. Пресбиопия не считается заболеванием. Организму свойственно стареть. С возрастом в глазу происходят изменения органов (хрусталик, роговица, глазное яблоко), в результате чего может возникнуть пресбиопия. Патологию называют возрастной дальнозоркостью (человек плохо видит вблизи, но хорошо видит предметы, расположенные вдалеке). Возникает у людей старше 40 лет.
От типа нарушения зависит дальнейшее лечение пациента.
Симптомы
Заболевание характеризуется изменением формы хрусталика. В результате постоянного напряжения цилиарной мышцы хрусталик приобретает плоскую форму и не фокусируется на расположенных вдали предметах.
Начальная стадия нарушений
Начальная стадия нарушения аккомодации проявляет себя следующими симптомами:
- быстрая усталость при концентрации глаза (выполнение мелкой деятельности, работа за компьютером);
- головные боли;
- общий дискомфорт – при напряжении глаза может щипать, возникает резь;
- видимое изображение становится расплывчатым;
- глаз тяжело перестраивается под изменение видимости (например, если человек недавно смотрел вдаль, предметы перед ним будут расплываться еще некоторое время);
- двоение в глаза;
- возникновение синдрома «сухого» глаза (зрительный орган быстро сохнет и устает).
Симптомы на начальной стадии ярко проявляются, поэтому заболевший легко может выявить нарушение на начальной стадии. При появлении указанных выше симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Возрастные нарушения аккомодации
Зрительный орган стареет вместе с организмом. Составляющие глаза (хрусталик, роговица, глазное яблоко) постепенно изменяются. Из-за этого происходит сбой в зрительной системе. У человека могут начаться проблемы со зрением.
Возрастное нарушение аккомодации проявляет себя у пациентов старше 40 лет. Люди жалуются на расплывчатое зрение, торможение аккомодационной системы (долгое «переключение» глаза с ближних предметов на дальние и наоборот).
Диагностика
Выявление патологии начинается с визуального осмотра пациента. Офтальмолог проявляет реакцию глаза на свет, выявляет остроту зрения (с помощью специальных таблиц). Далее проводится обследование, которое состоит из следующих процедур:
- Рефрактометрия. Позволяет определить возможность глаза фокусировать изображение перед сетчаткой глаза. Процедура проводится с помощью специального устройства – рефрактометра. Занимает 5-10 минут.
- Скиаскопия (теневая проба). Офтальмолог направляет на зрительный орган человека световые лучи. Процедура позволяет определить самую дальнюю точку четкого видения пациента.
- Биомикроскопия – исследование глазного дна.
- Проводят процедуры, позволяющие определить реакцию зрачка на внешние изменения. Ряд процедур направлен на определение рефракции глаза (способности преломлять лучи) пациента.
- В некоторых случаях проводят УЗИ (ультразвуковое исследование).
Обследование назначается сугубо индивидуально. Некоторым пациентам достаточно внешнего осмотра у офтальмолога и нескольких процедур, которые отвечают за определение рефракции. Другие же пациенты полностью проходят обследование.
При выявлении патологии может выясниться, что почва появления патологии относится к другой сфере заболеваний (нарушение аккомодации может возникнуть на нервной почве). Поэтому иногда офтальмологи «отправляют» пациентов на консультацию к соответствующим врачам.
Лечение
Лечение определяется индивидуально. Оно направлено на восстановление функций аккомодационной системы. Различают несколько видов терапии:
- медикаментозный (пациенту назначают восстановительные капли, мази, которые помогают снять спазм аккомодации);
- к основным препаратам добавляют витаминные комплексы (улучшают работу зрительного органа и побуждают аккомодацию восстановить функционал);
- физиотерапия (электрофорез, магнитофорез, магнитотерапия, массажи);
- очковая или линзовая коррекция (назначается на временную или постоянную основу, зависит от степени патологии);
- лазерная коррекция (назначается в том случае, если нарушение аккомодации связано с повреждением глазных органов).
Лечение определяется индивидуально для каждого пациента. При обращении на ранних стадиях лечение пациента ограничивается медикаментозным и витаминным методами. За короткий срок аккомодация приходит в норму.
Упражнения для восстановления нормальной аккомодации
В домашних условиях рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- зажмуривать глаза (2-3 секунды) и открывать их;
- смотреть из стороны в сторону (вправо-влево, вверх-вниз);
- круговые движения;
- смена концентрации взгляда: сначала на близких предметах, затем на отдаленных (или наоборот);
- массаж глазных яблок легкими круговыми движениями (без надавливания).
Упражнения не занимают много времени, но помогают человеку уменьшить напряжение аккомодации глаза.
Профилактика
Для профилактики нарушения аккомодации рекомендуется придерживаться советов:
- правильно питаться и соблюдать режим дня (спать 7-8 часов в день, совершать прогулки на воздухе, употреблять в пищу больше овощей и фруктов);
- 2 раза в год пропивать курс витаминов для глаз (Витрум Вижн, Компливит Офтальмо, Лютеин-Интенсив Эвалар);
- 2-3 раза в год проходить профилактические осмотры у офтальмолога;
- вовремя лечить офтальмологические инфекции, воспаления;
- рабочее место должно быть правильно устроено (компьютер на расстоянии от 50 см, помещение должно хорошо освещаться);
- выполнять глазную гимнастику.
При соблюдении указанных выше правил вероятность появления патологии существенно снизится.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
