Сколько диоптрий в роговице

Острота зрения – способность человека воспринимать предметы из окружающей действительности.

Она зависит от качества работы глазных яблок. У некоторых людей развивается близорукость.

Это состояние, при котором видны предметы вблизи, но плохо различимы вдалеке. Такое заболевание требует оценки и коррекции. Для этого обращаются к врачу-офтальмологу, он проводит диагностические тесты, определяет степень различия окружающих предметов.

Острота зрения

Луч света, который проходит через зрачок, преломляется в роговице и хрусталике. После этого он проецируется тонким лучом на сетчатку. Острота зрения зависит от места локализации проецирования на сетчатке. Если проекция смещается и располагается спереди, у человека развивается близорукость.

Острота зрения – степень различия двух точек с небольшим расстоянием. Иначе остроту зрения называют четкостью видения. У здорового человека с хорошей остротой зрения параметр составляет 1 или 100%. Это число подсчитывается с помощью специальных таблиц. Для России она называется таблица Сивцева.

Рекомендуем почитать: Зрение 100%

Таблица Сивцева содержит множество рядов букв, каждый из которых становится все меньше, достигая самого малого размера, улавливаемого человеческим глазом. Если таблица используется для детей, буквы заменяют символами или рисунками.

У некоторых категорий пациентов острота зрения намного лучше других людей. Такие люди способны видеть намного больше строк в таблице, чем самый минимальный уровень.

Если пациент видит недостаточное число строк в таблице, врач говорит о нарушении рефракции. Она проявляется из следующих заболеваний:

• близорукость — человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке;
• дальнозоркость – пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи;
• астигматизм – нарушение восприятия очертания предмета из-за изменения формы глазного яблока;
• катаракта – помутнение внутреннего содержимого хрусталика из-за накопления нерастворимых фракции белков;
• глаукома – накопление секретируемой внутриглазной жидкости в камерах, что приводит к давлению на сетчатку и зрительный нерв.

Не всегда снижение остроты зрения означает только близорукость. Это может быть симптомом патологического состояния, заболевания, которое постепенно будет ухудшать самочувствие человека. Поэтому важно диагностировать органы зрения на ранней стадии.

Острота зрения зависит от расстояния, на котором человек распознает определенный предмет. Например, если пациент видит машину на расстоянии 40 м, это означает, что его острота зрения составляет 1 единицу. Если для этого потребуется 15 м, это означает, что число равняется 0,4 единицы. Чем хуже состояние остроты зрения человека, тем ближе ему необходимо располагаться к предмету.

Выявление близорукости

Для выявления остроты зрения используются несколько диагностических тестов. Это связано с тем, что снижение качества зрения может быть образовано не только нарушением преломления света внутри глаза, но и многими другими заболеваниями:

• Использование таблиц, определяющих остроту зрения. Если пациентом является ребенок, на ней изображены круги с вырезами в различные стороны или картинки фигур, животных. Если пациент взрослый, на таблице изображены буквы. Чем ниже строка в таблице, тем меньше размер символа. Врач попеременно указывает на символ, начиная от верхней строки, заканчивая нижней. С помощью метода врач распознает остроту зрения при расположении человека от доски на расстоянии 5 м.
• Осмотр глазного дна. Для этого пациенту в глаза закапывают раствор, на время нарушающий аккомодацию глаз. Врач осматривает внутреннее содержимое глазного яблока с помощью щелевой лампы. Оценивается состояние роговицы, камер глаза, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
• Если два вышеперечисленных теста показали хорошие результаты, но человек все равно видит плохо, назначают МРТ или КТ. Это компьютерная томография, с помощью которой послойно видно изображение головного мозга и глазных яблок. Причиной нарушения зрения может быть недостаточное кровообращение, воспаление или защемление нерва, формирование злокачественных и доброкачественных новообразований. С помощью цифровых методов будут видны все эти нарушения.
• Прикладывание к глазам человека очков с различными диоптриями. Врач оценивает остроту зрения с помощью таблицы, когда человек находится в подобранных очках.

С помощью методик можно выявить не только близорукость, но и причины ее образования. Только после этого врач может подобрать линзы, очки, лечение первопричины состояния.

Степени близорукости

Подбор лечения зависит от степени, в которой обнаруживается миопия у пациента:

• Слабая степень. При такой форме миопии количество диоптрий составляет менее 3 единиц. В этом случае длина глаза увеличивается, а высота уменьшается. Зрение человека считается достаточно хорошим, чтобы видеть предметы, расположенные вблизи. Но вдали все расплывается.
• Средняя степень. В этом случае количество диоптрий располагается в промежутке 3,25-6 единиц. Изменение формы глаз возрастает. Это влияет на сосуды микроциркуляции, приводит к их истончению. Образуется деформация сетчатки. Это приводит к тому, что пациент плохо видит предметы, расположенные не так далеко от него (30 см и более).
• Высокая степень. Степень диоптрий и остроты зрения становится более 6,25 единиц. При таком состоянии сетчатка сильно истончена, видны оболочки сзади. Человек ничего не видит вокруг себя без применения специальной оптики.

Любая степень близорукости требует коррекции, так как снижается уровень жизни человека. Например, при миопии слабой степени человек не способен управлять автотранспортным средством без применения офтальмологической оптики.

Таблица диоптрий

В каждом офтальмологическом кабинете висит таблица с буквами (таблица Сивцева). Всего в ней содержится 12 строк. Самая верхняя – большая, нижняя –малая. В таблице находятся русские буквы алфавита (символы, рисунки), с увеличением строки они постепенно уменьшаются.

Справа от буквенного ряда содержится визус – определение остроты зрения для человека. Выражается эта величина в единицах. Начинается острота зрения от 0,1, заканчивается цифрой 2. Идеалом считается острота зрения 1 единица. Это означает, что человек видит все строки в буквенных рядах.

Близорукость – состояние, при котором ухудшается зрение. Человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке. С возрастом заболевание может прогрессировать, острота зрения ухудшается. Такое состояние можно откорректировать, выявив первопричину развития миопии.

Полезное видео

Близорукие люди из-за аномалий преломляющей силы оптической системы глаза плохо различают отдаленные предметы. Чем сильнее близорукость, тем больше дискомфорт человека и тем выше риск развития осложнений. Близорукость 3 и более диоптрии может привести к дистрофическим изменениям сетчатки, если не уделять внимание профилактике.

Что такое близорукость и чем опасны нарушения рефракции? Плохое зрение значительно снижает мобильность людей, и если близорукость слабой степени можно долгое время игнорировать и пользоваться очками время от времени, то, когда близорукость становится более 3 диоптрий, болезнь вносит существенные коррективы в жизнь человека. Кроме ежедневной коррекции зрения, таким людям необходимо постоянно заниматься профилактическими мероприятиями, предупреждающими прогрессирование близорукости, а также регулярно посещать офтальмолога, чтобы своевременно заметить возможные осложнения патологии и не допустить ухудшения зрения.

Симптомы близорукости от 3 до 6 диоптрий

Обычно близорукость развивается в детском и подростковом возрасте. Поэтому родители детей должны внимательно следить за поведением ребенка во время подготовки уроков, а также при просмотре телевизора. Болезнь всегда протекает с ярко выраженными симптомами. Как это проявляется?

Симптомы близорукости 3-6 диоптрий:

• невозможность детального рассмотрения объектов, находящихся на среднем, дальнем расстоянии;
• быстрая утомляемость глаз, головные боли при зрительных нагрузках;
• желание прищуриться для лучшего рассмотрения дальних предметов — прищур, неполное смыкание век и рефлекторное сужение зрачка, уменьшают площадь обзора, позволяя прямым лучам светового потока фокусироваться на сетчатке, что несколько улучшает остроту зрения.

Также обратите внимание, каким зрение ребенка бывает в сумерках. При наличии патологии оно значительно слабеет вечером. Если Вы заметили, что ребенок при рассмотрении предметов старается их подвинуть ближе, прищуривается, когда смотрит вдаль, необходимо посетить врача для подтверждения или опровержения диагноза. Своевременная коррекция позволит остановить прогрессирование близорукости. К коррекции стоит внимательно отнестись, особенно если близорукость 6 диоптрий и выше.

Ложная близорукость

Взрослые люди, никогда не имевшие проблем со зрением, могут ощущать неприятную симптоматику на фоне чрезмерных зрительных нагрузок, которая является признаком ложной близорукости. Как это распознать? При чтении или написании текста буквы начинают двоиться, расплываться, а глаза быстро устают при просмотре видео, работе с информацией на экранах ноутбука, планшета и т.д. В этом случае велика вероятность спазма аккомодации, так называемой ложной близорукости, которая успешно лечится мидриатическими препаратами, расширяющими зрачок, а также соблюдением режима работы и отдыха. Обычно при таком нарушении зрение падает на 2 или 3 диоптрии.

Но не стоит думать, что близорукость ложная не опасна, она может со временем перейти в истинную. Хотя причины истинной близорукости, (а она бывает не только более 3-6, но выше 12 диоптрий) другие, и связаны они с особым строением глаза, генетической предрасположенностью к заболеванию, которое может стать результатом невнимательного отношения к своему здоровью.

Почему возникает близорукость — причины нарушения рефракции

Если человек родился с нормальным зрением, то измениться в один момент оно не может. Этому предшествует определенный период нестабильности, как например, при ложной близорукости. Или же на зрение влияют процессы, связанные с наследственным фактором. Когда один из родителей или оба страдают миопией, ребенок оказывается в зоне риска. При врожденной близорукости обычно отмечается аномальное строение глазного яблока из-за недоношенности, внутриутробной гипоксии, перенесенного матерью ребенка инфекционного заболевания в первом триместре беременности.

Каким должно быть зрение у детей? В норме дети рождаются дальнозоркими, форма глазного яблока при этом укороченная. Врожденная же близорукость, более 3-6 диоптрий, предполагает удлиненное глазное яблоко. При преломлении, световые лучи не попадают на сетчатку. Такие нарушения опасны для общего развития детей, так как формирование зрительного анализатора происходит некорректно.

Наиболее часто близорукость 3-6 диоптрий диагностируется у младших школьников и подростков. Считается, что близорукость этой формы, связана с повышенными зрительными нагрузками, но все же в большинстве случаев фиксируется предрасположенность к заболеванию. Определить предрасположенность можно у малышей на плановых медосмотрах и затем полностью пересмотреть режим нагрузок и отдыха для ребенка. Это значит, что нужно будет регулярно тренировать аккомодационную мышцу упражнениями, заниматься на аппаратах и выполнять все профилактические предписания врача.

Как у детей младшего возраста определяют предрасположенность к близорукости

Большинство детей младшего возраста, приблизительно до шести-семи лет, дальнозоркие, так как в норме люди рождаются дальнозоркими и это связано с особенностями строения детского глаза.  При первых осмотрах малышей, врачи определяют запас дальнозоркости, который каждый год будет уменьшаться и к началу школьного периода, к пяти-шести годам, зрение придет т в норму.

Если запас дальнозоркости небольшой, то ребенок находится в зоне риска, так как дальнозоркость будет уменьшаться и, возможно, перейдет в близорукость. Миопия у подростков и взрослых людей может прогрессировать и переходить из средней степени в высокую. В этом случае зрение ухудшается, нарушение превышает 3-6 и более дптр, что повышает вероятность появления различных осложнений.

Каким образом проверяется зрение при миопии?

Зрение проверяется по таблицам, а также на специальном оборудовании с предварительным закапыванием глаз мидриатиками. Дети с небольшим запасом дальнозоркости нуждаются в постоянном контроле зрения, им назначают комплекс профилактических мероприятий для предупреждения появления миопии. Аппаратная терапия, гимнастика для глаз, массажи, физическая активность на свежем воздухе — все это способствует общему оздоровлению организма, предупреждает прогрессирование близорукости.

В школьном возрасте близорукость прогрессирует у многих детей, так как чрезмерные зрительные нагрузки и долгое времяпровождение со смартфонами и планшетами не способствуют нормализации зрения. В зависимости от особенностей нарушения рефракции, различают несколько степеней близорукости.

Степени близорукости

Слабо выраженные аномалии рефракции, до 3-х диоптрий, относят к близорукости первой степени. Миопия до трех диоптрий может быть практически незаметна, если деятельность людей не связана с обработкой информации, работой с мелкими деталями и т.д.

Опасность такой патологии в том, что при игнорировании недуга он продолжает прогрессировать. Не предпринимая никаких действий, направленных на возобновление нормального кровообращения органов зрения, витаминизацию, человек рискует здоровьем своих глаз. Миопия с диоптриями 3 и более единиц, до 6 дптр, относится к средней степени.

Вторая, средняя степень близорукости, существенно снижает качество жизни пациентов, так как нормально видеть без очков или контактных линз они не могут. Эта форма миопии приводит и к определенным ограничениям, в том числе к профессиональной деятельности. На этом этапе появляются сопутствующие основному диагнозу заболевания. При близорукости более 3 дптр, часто фиксируются изменения глазного дна, дистрофия сетчатки и т.д. 

Для третьей степени миопии характерны значительные изменения формы глаза. Близорукость 6 и более диоптрий негативно влияет на состояние сетчатки, нередко сопровождается астигматизмом. Юноши с таким зрением могут быть ограниченно годными к службе в армии. При миопии 6  и более 12 диоптрий, присваивается категория «Д» (не годен).

Полное офтальмологическое обследование при миопии 3-6 диоптрий — особенности

Как при слабой, так и при средней, высокой степени близорукости, плановые осмотры у офтальмолога являются обязательными. Близорукость может прогрессировать и очень важно своевременно получить консультацию и следовать предписаниям специалиста.

Основные этапы обследования:

• наружный осмотр — проверяется состояние век, симметричность положения глаз, положение глазного яблока, склера, роговица, ширина глазной щели;
• проверка зрения по таблице без закапывания глаз и с закапыванием;
• осмотр роговицы, радужки с выпуклой линзой и бинокулярной лупой;
• исследования рефракции глаза, глазного дна;
• проверка зрительных функций, остроты и поля зрения;
• глазная тонометрия — такое обследование очень важно для своевременной диагностики глаукомы.

Полное офтальмологическое обследование позволяет врачу увидеть полную картину, так как проверяется состояние сетчатки, глазное дно, измеряется внутриглазное давление и т.д.

Как видит человек со зрением 3-6 дптр

Близорукость 3 и более диоптрий — это как? Близорукость средней степени — от 3 до 6 диоптрий является распространенной формой нарушения рефракции. При такой патологии зрение человека не позволяет видеть предметы, расположенные вдали. Они кажутся нечеткими, размытыми, их рассматривание без очков может вызывать головную боль, головокружения.
Пациенты, зная, что у них зрение, например -6, пытаются узнать: это сколько будет в процентах, хотя проценты и диоптрии, это разные вещи. Каждая строчка специальной таблицы принимается за условные 10% зрения. А диоптрии — это вариант коррекции, с помощью которой можно достичь максимально хорошего зрения. Одним людям, чтобы видеть 10 строчек, нужны линзы -1,5, а другим — например, -6 диоптрий.

Как проявляется близорукость от 3 до 6 диоптрий:

• предметы, расположенные близко, видны хорошо, а дальние теряют свои очертания, становятся нечеткими, размытыми, чем сильнее близорукость, тем хуже видимость дальних объектов;
• ухудшение сумеречного зрения — при вечернем или недостаточном дневном освещении, зрение человека с 3 дптр и более, становится хуже из-за расширения зрачков при слабо развитых периферических отделах сетчатки;
• постоянное чувство усталости глаз, снижение работоспособности, головные боли, повышенная утомляемость, астенический синдром.

Пациентам, близорукость которых от 3 до 6 диоптрий, противопоказаны сильные физические нагрузки, они должны быть умеренными. При отсутствии необходимых профилактических мероприятий болезнь склонна прогрессировать. А миопия 6 диоптрий — это серьезное нарушение рефракции, опасное большим количеством осложнений.

Коррекция близорукости более 3-6 диоптрий очками и контактными линзами

Очки с качественной оправой способны эффектно изменить стиль и внешний вид человека, но такой способ коррекции может подойти не всем. Люди с непереносимостью очковой коррекции могут выбрать контактные линзы, у которых лучше периферический обзор и более высокая четкость изображений.

Air Optix for Astigmatism в граммотном дизайне, который обеспечивает максимально стабильную посадку оптического изделия, хорошо прилегают к роговице и человек видит объекты четко, куда бы не был направлен его взгляд. Подходящий способ коррекции выбирает врач, учитывая интересы пациента.

Эффективность лазерной коррекции зрения при миопии выше 3-6 диоптрий

Избавиться от очков навсегда — мечта многих близоруких людей, и с развитием лазерных технологий такие мечты все чаще становятся реальностью. Сколько длится эффект от коррекции? Результат лазерной коррекции зрения зависит от особенностей нарушения рефракции, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Оптимальный период для проведения коррекции — возраст от 22-х до 35 лет. Каким зрение должно быть перед операцией? Важно, чтобы зрение пациента было стабильным в течение нескольких лет, потому что при прогрессировании близорукости результат может оказаться не долгосрочным.
При миопии 3 и более диоптрии лазерная операция достаточно эффективна. Пациент после нее получает зрение, которое было у него с максимально лучшей коррекцией очками или линзами. Популярен вопрос: если до операции в очках было сто процентов, то после операции, каким зрение будет — стопроцентным или нет? Да, стопроцентным, без линз и очков такой человек увидит все 10 строчек. Методика лазерного вмешательства выбирается врачом, который учитывает особенности роговицы пациента. Основное отличие методик заключается в глубине воздействия.

Пациентам с тонкой роговицей рекомендуется методика ФРК, в остальных случаях возможны варианты: Lasik и Superlasik, Lasek, Smile. Перед операцией составляется карта с указанием параметров воздействия на роговицу, все процессы контролируются автоматикой, поэтому операция безопасна, а человеческий фактор сведен к минимуму. Близорукость более 12 диоптрий может корректироваться имплантацией интраокулярной линзы.

Профилактика прогрессирования близорукости более 6 диоптрий

Регулярное выполнения гимнастики для глаз, прием витаминных препаратов с черникой, лютеином, витаминами группы В, активный досуг, фитнес, препятствуют прогрессированию близорукости. Здоровье глаз во многом зависит от кровообращения. Если оно в норме, то глаза получают достаточное количество кислорода, происходят все необходимые обменные процессы и миопия стабилизируется.

Сейчас близорукость 6 и более дптр успешно корректируется прогрессивными методиками, но слабая информированность мешает потенциальным пациентам клиник решиться на операцию. Осознание пациентом существующей проблемы повышает шансы на благоприятный прогноз течения заболевания, поэтому очень важно понимать, почему возникает близорукость, как появляются ее первые симптомы, какой способ коррекции будет самым оптимальным, чем опасны осложнения. Чтобы зрение 3-6 и более диоптрий было стабильным и не ухудшалось, заботьтесь о здоровье своих глаз комплексно: выполняйте упражнения, принимайте препараты для глаз, а также регулярно посещайте врача.