Сетчатка глаза и спорт
Анджей Ян Голота — источник trojmiasto.sport.pl
Волнуются зрители, ведущий объявляет начало боя, удар, еще удар… Мальчики, юноши, мужчины – мало кто из представителей сильного пола не мечтает оказаться на месте победителя в схватке достойных противников и ощутить себя, скажем, Хабибом Нурмагомедовым!
Но сколько может стоить победа в спортивном бою, если речь идет о зрении? Что думают о занятиях единоборствами офтальмологи?
Такая нежная ткань – и такие жесткие удары…
Бокс, кикбоксинг, борьба, ММА, каратэ – контактные виды спорта, начинать заниматься которыми стоит исключительно после консультации со специалистами в области профилактики и лечения заболеваний глаз. Причем опасность, к сожалению, не только в том, что плохое зрение – это во многих случаях замедленная реакция и, стало быть, большая вероятность поражения, проигрыша…
Для всех видов единоборств противопоказаниями могут стать различные болезненные состояния зрительной системы, в том числе – дистрофические нарушения в тканях сетчатки, важнейшей оболочки глаза, ответственной за формирование зрительных образов. Такие проблемы возникают, например, при близорукости: с ростом глазного яблока сетчатка растягивается, становится уязвимой и при ударе по глазу может серьезно пострадать. Разрывы и отслоения ее тончайшей, нежной ткани чреваты ухудшением зрения, в некоторых случаях – вплоть до слепоты.
отслоение и разрыв сетчатки глаза
«Подстелить соломки» – там, где тонко!
Даже при отсутствии противопоказаний занятия контактными видами спорта несут в себе угрозу для зрения. Прямые удары руками или ногами по голове, ушибы и сотрясения во время бросков – частые причины офтальмологических травм, поэтому всем спортсменам-участникам боев необходимо регулярно показываться докторам. Оценить состояние сетчатки самостоятельно невозможно – к примеру, ее истонченные, слабые участки заметит только специалист и только при помощи высокоточной диагностической аппаратуры в ходе проведения тщательного обследования.
Лазерная коагуляция сетчатки при периферических и центральных дистрофиях сетчатки
Укрепить нуждающуюся во врачебном внимании нежную ткань поможет процедура профилактической периферической лазерной коагуляции, ППЛК. Процедура заключается в создании сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза и представляет собой нанесение точечных лазерных спаек на крайнюю периферию глазного дна. Спайки препятствуют растяжению и отслоению сетчатки при физических нагрузках, сопровождающих тренировки и выступления бойцов. Выполняется ППЛК бескровно, без вскрытия глаза, амбулаторно – ложиться в больницу для того, чтобы пройти лечение, не придется.
Но, конечно, надо понимать, что, занимаясь единоборствами, спортсмен идет на сознательный риск, и полностью исключить травмы, результатом которых может стать ухудшение зрения, никакие врачебные процедуры не могут. Однако «подстелить соломки» там, где тонко и может порваться, – не помешает!
Хабиб Нурмагомедов и Дастин Порье. Источник gazeta.ru
Полезная информация:
— Лазерная коагуляция сетчатки – ППЛК
— Отслоение сетчатки – что делать?
— Лечение близорукости
_____________________________
Понравилась статья? Тогда ставьте лайк ???? и подписывайтесь на наш канал. Это поможет нам понять, что вам действительно интересно, – чтобы рассказать об этом более подробно
Источник
Анастасия
, Оренбург
1488 просмотров
4 февраля 2018
Здравствуйте! какие нагрузки разрешены при- пвхрд правого глаза, миопия средней степени, год назад проведена операция лкс правого глаза. левый глаз- артифакия, миопический астигматизм, амблиопия левого глаза, в 2005 году проведена операция по смене хрусталика, но это не помогло, т.е. сейчас левый глаз видит 10 процентов. можно ли заниматься спортом, какие нагрузки разрешены( кроме весов, конечно же)? благодарю за ответ заранее
Педиатр
Здравствуйте,что бы понимать,какие нагрузки вы хотите,а потом скажу,можно или нет? Явно, силовые нельзя. Можно бегать,плаванье,танцы.
Анастасия, 4 февраля 2018
Клиент
Елена, фитнес разрешен и в моем случае и я забыла указать, что зрение на правом глазу -4
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Легкий бег, лфк, аэробика, плавание все силовые нельзя.
Диетолог
Анастасия, как спортивный диетолог скажу так, что в вашем случае разрешены многие виды спорта но с ограничением физических нагрузок. Силовые запрещены из-за высокого риска дальнейших осложнений (имея ПВХРД и растянутую сетчатку). Запретить Вам поднимать тяжести никто не имеет право. Врач может это рекомендовать, а выполнять или нет — это Ваше личное дело. Из-за растянутости сетчатки после силового упражнения высока вероятность ее надрыва как результат отслойка сетчатки. Весь список направлю вам в личку.
Анастасия, 4 февраля 2018
Клиент
Алёна, спасибо большое! жду
Педиатр
Диетолог
Фитнес разрешен без нагрузок на тренажёрах. Анастасия, список отправила! По данному вопросу можно пообщаться со Спортивным врачом! Всё выслала. Если необходимо, я дам все координаты.
Анастасия, 4 февраля 2018
Клиент
Алёна, да, пришлите пожалуйста, благодарю за помощь
Педиатр, Эндокринолог
Добрый день. Вам можно бег, скандинавская и спортивная ходьба, плавание, велосипед. Нельзя наклоны, пресс, силовые нагрузки с гирями. Заниматься нужно в свою меру, никаких соревнований, только для поддержания спортивной формы тела.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! запрещены силовые нагрузки с поднятием штанги с весом, жимы ногами и т.д. аэробикой и фитнесом заниматься можно. лучше всего плавание, йога, любые виды растяжки, скандинавская ходьба. будьте здоровы
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все, кроме силовых, и требующих меткости-фехтование, стрельбы. Лёгкая атлетика, плаванье, коньки, лыжи- пожалуйста.
Офтальмолог
Добрый день! Практически никаких ограничений к занятию спортом нет. Связь спорта и повышенного риска отслойка сетчатки не доказана. Единственным ограничением может являться имплантированный хрусталик, который может сместиться при резких ударах по глазу, глубоких прыжках, ударах волн. Если остались вопросы готов ответить.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Исключите силовые нагрузки , а все остальное можно!
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте! Фитнес можно. Нельзя только тяжести поднимать. Удачи!
Анастасия, 4 февраля 2018
Клиент
Рузанна, а упражнения на пресс?
Хирург
Можно. Вам только силовые нельзя. Если в зале на тренажерах то без утяжелителей. А так кардио нагрузки пожалуйста. И такие упражнения как пресс, приседания разрешены.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Анастасия. Спортом заниматься можно и нужно, но дозированно и без фанатизма. Исключить любые силовые нагрузки (бокс, борьба, прыжки, аккробатика и т.д). А также нагрузки, при которых частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту (то есть достаточно просто контролировать пульс). Полезны бег трусцой, бассейн, йога, спортивная хотьба. Особенно полезны и непременно рекомендованы — настольный теннис, воллейбол, баскетбол, бильярд, то есть те виды спорта, суть которых заключается не только в физических упражнениях, но и способствующие усилению аккомодации, что является профилактикой прогрессирования заболевания (Вы следите за мячом, шариком, который то приближается, то отдаляется, то есть как бы переключаете зрение, а это еще и гимнастика для глаз). Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Педиатр
Коллеги уже подробно расписали. Если вкратце — силовые нельзя, остальное можно.
Удачи.
Уролог
Правильно советуют в основном плавание, легкая физкультура, бег трусцой, танцы, йога.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, фитнес разрешен. Нельзя силовые нагрузки.
Ортопед, Травматолог
Кроме силовых упражнений запрещены контактные виды спорта (удары по голове), прыжки и бег.
Вследствие прыжков и бега отслойка сетчатки может усугубиться по обычным законам механики.
Поэтому насчет фитнеса — смотрите сами…
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Вам нельзя силовые, поднятие больших весов. Все остальное можно.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! фитнесс можно, упражнения на пресс нежелательно. Здоровья!
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!При данной патологии ограничения к физическим нагрузкам нет,а вот зрительная нагрузка должна быть щадящей.Единственное,при оперированном хрусталике следует ограничить поднятие тяжести,исключить погружение на глубину,резкие активные движения,удары в глаз.Всего Вам хорошего и берегите себя!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте. Я собираюсь осенью пойти в тренажерный зал, но не знаю, какие нагрузки мне допустимы. Один врач говорит, что мне нельзя работать с весом не более 15кг, другой 40кг. Так от чего же отталкиваться? Насколько я понимаю, при повышении АД может произойти отслойка сетчатки. Мне не понять одно — причем тут конкретный вес? Важно ведь не то сколько я поднимаю, а насколько при этом поднимается АД, т.е., если я поднимаю 50кг без особых усилий, то в чем проблема?
Мой диагноз :
-Сложный миопический астигматизм обоих глаз с косыми осями
-Миопия высокой степени обоих глаз
-Амблиопия OS
Данные авторефрактометрии
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Несколько недель назад была проведена операция на правом глазе по укреплению сетчатки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
У меня ПВХРД. Я не очень понял. Вот, мне сделали эту операцию. У меня теперь нет ПВХРД?
зы не могу же я всю жизнь просуществовать в тепличных условиях?
ophthalm
25.07.2011, 15:33
Основная причина развития отслойки сетчатки — это нарушение взаимоотношений между сетчаткой и стекловидным телом (СТ) с формированием разрыва сетчатки. В норме СТ — это прозрачный гель, прилежащий к сетчатке и заполняющее весь объем глаза за хрусталиком. При высокой миопии (Ваш случай) глаз вытянут в передне-заднем направлении, объем стекловидного тела меньший и соответственно амплитуда его движений больше. При наличии периферической дистрофии сетчатки (Ваш случай) сетчатка истончена, здесь формируются плотные связи между сетчаткой и стекловидным телом. Т.е. у Вас созданы благоприятные условия, чтобы при физических нагрузках, особенно с наклонами туловища, при активных видах спорта с сотрясением головы стекловидное тело потянуло за сетчатку, и сформировался ее разрыв. Отграничительная ЛК в некой степени гарант, но ПВХРД никуда не делась, лазеркоагуляты лишь отграничили одну из возможных «проблемных» зон.
Показатели артериального давления (АД) никакой роли здесь не играют.
P.S.: Как Вам себя вести — заниматься боксом и жимом штанги, или плаванием и шахматами — решать Вам…, и, наверное, лечащему доктору, который видел Вашу ПВХРД и базис стекловидного тела.
alexsel1981
25.07.2011, 16:41
еще необходимо знать состояние самого стекловидного тела, то есть оно уже отслоилось (как часто бывает при миопии высокой степени) от сетчатки или же тесная связь между ними сохранена, а джля этого необходимо сделать УЗИ глазного яблока..а предписанные вам ограничения веса это только фантазии врачей и больше ничего….
halikovrich
25.07.2011, 21:52
При отсутствии задней отслойки стекловидного тела (ЗОСТ) и при наличии периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД),отграниченных лазерными коагулятами противопоказаний к занятиям в тренажерном зале у Вас нет.
P.S.От себя небольшой совет:прежде чем пойти в тренажерный зал,прочтите книгу Стюарта МакРоберта «Думай»…
Спасибо! В карточке не написано, но я вспомнил, что мне говорили после УЗИ !
У меня деструкция стекловидного тела. На левом глазе в большей степени чем на правом. И насколько я помню слова врача — это не лечится…
innereye
26.07.2011, 11:17
Деструкция — не отслойка.
Да, но там шла речь, что физические нагрузки как раз таки нужно ограничить из-за деструкции.
при активных видах спорта с сотрясением головы стекловидное тело потянуло за сетчатку, и сформировался ее разрыв.
Абсолютно так же и говорил мой врач.
alexsel1981
26.07.2011, 20:54
послушайте…у меня такое чувство что мы все вас уговариваем…..еще раз повторяю — если у вас есть деструкция стекловидного тела и ее выраженность позволяет вам видеть гриф штанги или тренажер это значит что вы можете заниматься в зале…если ПВХРД не требует коагуляции или она отграничена лазером, то вперед штурмуйте бодибилдинг…..
Вы меня не уговариваете, но по вашим ответам я пока на 100% не понял. Могу я заниматься или нет. Тем более уже есть разногласия в лице ophthalm. И вообще, чем больше мнений, тем лучше =)
ее выраженность позволяет вам видеть гриф штанги или тренажер
Вы в прямом смысле про видеть или я чего-то не понял.
если ПВХРД не требует коагуляции или она отграничена лазером, то вперед штурмуйте бодибилдинг…..
Одна коагуляция уже была проведена.
innereye
27.07.2011, 13:32
А какими видами спорта с «сотрясением головы» вы будете заниматься в качалке?
halikovrich
27.07.2011, 18:53
Вы меня не уговариваете, но по вашим ответам я пока на 100% не понял. Могу я заниматься или нет. Тем более уже есть разногласия в лице ophthalm…
Насколько я понял,доктор ophthalm не сказал,что заниматься спортом нельзя.Коллега подробно объяснил возможный механизм возникновения регматогенной отслойки.При занятиях в тренажерном зале слишком мала вероятность возникновения динамической витреоретинальной тракции (в сравнении,например с боксом),которая в худшем случае может привести к образованию разрыва сетчатки.При наличии деструкции стекловидного тела (разжижении = синхизе) и разрыва,вероятность возникновения отслойки сетчатки увеличивается.Если сетчатке суждено порваться,то она порвется,несмотря на Ваши старания этого избежать.Таким образом в Вашем случае,ограничения,которые Вам рекомендованы,очень преувеличены.Я согласен с коллегами и считаю,что противопоказаний к занятиям в тренажерном зале на данный момент у Вас нет!
P.S.Один из участников форума прислал мне работу,где высказывается противоположное мнение по этому поводу: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] При отсутствии подробного описания,всерьез воспринимать результаты данного исследования лично я не могу.
alexsel1981
27.07.2011, 20:58
про видеть гриф это метафора о том что точки перед глазами могут помещшать вам жать штангу только если вы не сможете из за них увидеть гриф штанги..а если коагуляция проведена то значит дистрофия обезврежена и не должна вас побеспокоить….многие спортсмены живут и не знают что у них есть периферическая дистрофия сетчатки (меньше знаешь крепче спишь) и добиваются успехов в этом спорте….лучше озаботьтесь тем чтобы не повредить спину в ходе занятий и навсегда вообще забыть о бодибилдинге..ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ЗАНЯТИЯМ В ТРЕНАЖЕРНОМ ЗАЛЕ СО СТОРОНЫ ГЛАЗ У ВАС НЕТ….
alexsel1981
27.07.2011, 21:01
понять все на 100% не может даже очень умный и опытный человек…
вот вам цитата — «никто не может объять необъятное» — Козьма Прутков
ophthalm
28.07.2011, 00:01
Вы меня не уговариваете, но по вашим ответам я пока на 100% не понял. Могу я заниматься или нет. Тем более уже есть разногласия в лице ophthalm. И вообще, чем больше мнений, тем лучше =)…
На мой взгляд, Вы пытаетесь получить своего рода 100% «индульгенцию» ))
Повторюсь, какой образ жизни Вам вести — решать только Вам, советуясь в первую очередь со своим лечащим доктором. Советуясь с тем, кто видел Вашу периферию глазного дна и делал ОПЛК. Дистрофия дистрофии — рознь. Есть дистрофии, при которых частота возникновения отслойки сетчатки составляет 7%, а есть — 63%. Советоваться надо с тем, кто видел Ваше стекловидное тело и его основание — зачастую лазеркоагуляты — не помеха для плотного базиса. Если Вы не доверяете своему лечащему доктору и хотите собрать как можно больше мнений, то сходите еще в 2-3 клиники, проконсультируйтесь там. На форуме, на мой взгляд, Вы можете получить лишь общие рекомендации, но никак не руководство к действию (надеюсь, коллег этим высказыванием я не обидел). В Питере можете съездить в ВМА на ул. Лебедева или в Эксимер в Апраксином переулке. На Гашека в МНТК Вы уже были. И если ЛК Вам выполняли на первом этаже, то к мнению специалистов лазерного отдела я бы на Вашем месте прислушался или сходил бы еще один раз к ним для уточнения оставшихся вопросов. Можем посмотреть и у нас, если соберетесь в Москву.
P.S.: для В-сканирования (УЗИ) существуют четкие показания, и деструкция стекловидного тела, которую можно найти и у здорового 23-летнего эмметропа, к ним не относится.
halikovrich
28.07.2011, 11:16
…Дистрофия дистрофии — рознь. Есть дистрофии, при которых частота возникновения отслойки сетчатки составляет 7%, а есть — 63%. Советоваться надо с тем, кто видел Ваше стекловидное тело и его основание — зачастую лазеркоагуляты — не помеха для плотного базиса…
Коллега,откуда такие цифры???
Приведу данные из Laser Surgery of the Eye — The Art of Laser in Ophthalmology,Chapter 26:
1. Lattice degeneration.
Assotiation with RD -2-4%
Found in RD — 30%
Prevalencence in adult population — 8%
2. Cystic retinal tuft
Assotiation with RD — 0,28%
Found in RD — 10%
Prevalencence in adult population — 5%
3. Senile retinoschisis
Assotiation with RD — 0,05%
Found in RD — 2,5%
Prevalencence in adult population — 7%
*RD — retinal datachment.
Насчет базиса СТ,то он вообще не отслаивается,а может оторваться от сетчатки при тупой травме.
Дальнейшее обсуждение проблемы перенесено в форум для врачей-офтальмологов
А какими видами спорта с «сотрясением головы» вы будете заниматься в качалке?
Может найдутся такие упражнения. Пока сам не знаю =)
Насколько я понял,доктор ophthalm не сказал,что заниматься спортом нельзя.Коллега подробно объяснил возможный механизм возникновения регматогенной отслойки.При занятиях в тренажерном зале слишком мала вероятность возникновения динамической витреоретинальной тракции (в сравнении,например с боксом),которая в худшем случае может привести к образованию разрыва сетчатки.При наличии деструкции стекловидного тела (разжижении = синхизе) и разрыва,вероятность возникновения отслойки сетчатки увеличивается.Если сетчатке суждено порваться,то она порвется,несмотря на Ваши старания этого избежать.Таким образом в Вашем случае,ограничения,которые Вам рекомендованы,очень преувеличены.Я согласен с коллегами и считаю,что противопоказаний к занятиям в тренажерном зале на данный момент у Вас нет!
P.S.Один из участников форума прислал мне работу,где высказывается противоположное мнение по этому поводу: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] При отсутствии подробного описания,всерьез воспринимать результаты данного исследования лично я не могу.
Спасибо! Да, хирург проводивший коагуляцию сказал, что бокс мне точно запрещен, а насчет остального ничего точно ответить не смог. Все относительно… Риск есть. Про деструкции речи не шло. Вообще, странное дело. Я проходил в МНТК полное обследование, но узи мне не делали. Последний раз мне делали его в СПБГПМА. Это было в феврале. Тот врач сказал, что мне даже бегать нельзя, из-за так называемой деструкции стекловидного тела и наглядно показал пример на бутылке с водой. Как жидкость в глазе туда сюда болтается. Точно уже не вспомню. Надеюсь, здесь поймут о чем я говорю =)
Если Вы не доверяете своему лечащему доктору и хотите собрать как можно больше мнений, то сходите еще в 2-3 клиники, проконсультируйтесь там.
Действительно. Так и сделаю. Только вопрос возникает:
Скажите, пожалуйста, чтобы увидеть деструкцию стекловидного тела нужно делать узи или можно сходить в ту же поликлинику и попросить сделать мне осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы?
P.S.: для В-сканирования (УЗИ) существуют четкие показания, и деструкция стекловидного тела, которую можно найти и у здорового 23-летнего эмметропа, к ним не относится.
Ясно. Но ведь дст бывает разной степени сложности. Вспоминаю своего врача с СПБГПМА. Он говорил мне, что на одном глазе дст у меня выражено больше, чем на другом.
Источник
