Роговица у животных что это такое
Что такое язва роговицы?
Язва роговицы у животных – кратерообразный дефект роговицы, обусловленный некрозом ее эпителия и стромы. Язвы роговицы у собак и кошек относятся к числу самых тяжелых заболеваний и требуют немедленного лечения у ветеринарного специалиста-офтальмолога.
глубокая язва роговицы, развившаяся после травмы глаза и неправильно назначенного лечения.
Опасность язв обусловлена их разрушающим действием на ткани, молниеносной перфорацией глазного яблока, развитием гнойного расплавления всех внутренних структур глаза (панофтальмита) и последующим удалением глазного яблока.
осложнение язвы роговицы, гнойный панофтальмит. Этот глаз необходимо срочно удалять, чтобы спасти здоровый глаз
Другими частыми тяжелыми осложнениями язв роговицы является развитие вторичной глаукомы, увеита.
Какой механизм образования язвы роговицы?
В норме роговица у животных состоит из четырех слоев:
Самый наружный слой – многослойный эпителий. Он предохраняет глаз от проникновения инфекции внутрь. К сожалению, эпителий очень быстро повреждается и тогда патогенные микроорганизмы легко проникают в ткани роговицы.
Под эпителием расположена наиболее толстая оболочка -строма роговицы, выполняющая роль каркаса. Строма состоит из множества прозрачных коллагеновых пластинок, расположенных параллельно друг другу.
За стромой находится тонкая, но очень прочная внутренняя пограничная мембрана. Она является главным защитным барьером для всех бактерий, вирусов,инородных тел и других повреждающих веществ.
Самый внутренний слой – эндотелий — выстлан только одним слоем клеток.Эндотелий выполняет роль внутриглазного насоса и не восстанавливается при повреждениях.
При травмах роговицы или попадании инородных тел( эпителиальном дефекте ) поврежденные ткани быстро затягиваются за счет митоза (размножения) молодых клеток роговицы. Эпителизация (затягивание) повреждения происходит очень быстро – буквально за несколько часов.
развитие язвы роговицы, эпителиальный дефект
эпителизация роговицы в норме, затягивается за счет молодых клеток
разрушение роговицы, бактериями и продуктами их распада (токсинами)
Когда на поверхность роговицы попадают патогенные микроорганизмы, они начинают выделять токсины и ферменты, которые разрушают роговицу, тем самым углубляя язву. В конечном счете, вследствие расплавления роговицы происходит ее перфорация и развитие внутриглазного воспаления.
Основные причины, вызывающие язву роговицы.
По этиологии (причине) язвы роговицы у животных могут иметь инфекционный или неинфекционный характер. Инфекционные язвы возникают на фоне вирусного, бактериального, грибкового и паразитарного поражения роговицы.
вирусная, древовидная язва роговицы у британского кота 5 лет
Такие язвы очень тяжело лечатся и имеют склонность к рецидивированию.
обширная гнойная язва роговицы. Терапевтическое лечение бесполезно и может привести к портере глаза. Необходима срочная пересадка роговицы
Их возбудителями чаще всего являются стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, герпес вирус, корона вирус, микобактерии туберкулеза. У кошек язвы роговицы часто развиваются вследствие хламидийной инфекции.
Неинфекционные язвы обусловлены:
— породной предрасположенностью (выпуклые склонные к повреждению большие глаза пекинессов, мопсов, ши-тсу)
— инородными телами роговицы и третьего века
— заворотами век
— синдромом сухого глаза
— неправильно растущими ресницами, натирающими роговицу (дистрихиазис или цилия)
Такие маленькие неправильно растущие ресницы, зачатую являются причиной язвы роговицы. Без их удаления лечение бесполезно
-нарушением деления лимбальных стволовых клеток
— снижением иммунитета глаза
Какие симптомы и внешние проявления характерны для язвы роговицы?
У животных с язвами роговицы основными симптомами являются:
— сильная боль в глазу, обильное слезотечение, прищуривание глаза, светобоязнь. Глазное яблоко красное, воспаленное. В острых случаях можно видеть гнойное или слизисто-гнойное отделяемое у внутреннего угла глаза. Роговица в месте поражения становится мутной, отечной. Иногда видно небольшое углубление роговицы. Но самостоятельно диагностировать язву роговицы удается только в самых запущенных стадиях.
Диагностика язвы роговицы.
Для обнаружения язвы производится осмотр поверхности роговицы с помощью биомикроскопа (щелевой лампы). Затем роговица окрашивается специальным визоконтрастным веществом – флюоресцином.
глаз до окрашивания флюоресцеином. Мы видим только общее помутнение роговицы, он не видим истинного размера язвы.
глаз после окрашивания флюоресцеином. Язва светится ярко зеленым цветом, четко видны ее размеры и характер повреждения тканей.
При наличии язвы место поражения светится ярко-зеленым цветом. Это очень важный тест, который помогает выявить самые мельчайшие язвы, эрозии и повреждения роговицы, правильно оценить их глубину и площадь.
Дополнительно проводится исследование слезопродукции (тест Ширмера), измерение внутриглазного давления бесконтакным методом, взятие бактериологического посева с места изъязвления для определения природы возбудителя.
Как лечится язва роговицы у собак и кошек?
Тактика лечения язв роговицы зависит причины ее возникновения. Гнойные язвы роговицы нуждаются в мощной антибиотикотерапии. Антибиотики закапываются часто – 4-6 раз в день, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия (ципровет, вигамокс, ирис).
Базисный антибиотик для лечения глазных инфекций, язв роговицы и повреждений глаз у животных.
Вирусные язвы роговицы требуют назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, как местно, так и в виде общей терапии. При обнаружении инородных тел в глазу или неправильно растущих ресниц их необходимо удалить как можно быстрее, иначе лечение будет неэффективным. Небольшие язвы роговицы можно лечить медикаментозно, не прибегая к операции. Глубокие или обширные язвы необходимо срочно оперировать, чтобы не допустить слепоты или потери глаза.
операции по пересадке роговицы с использованием современного искусственного трансплантата американской фирмы «COOK»
Наша клиника эксклюзивно использует искусственный роговичный трансплантат фирмы «COOK» и другие биозаменители роговицы, а также единственная в стране имеет «банк» донорской роговицы. Врачами нашей клиники накоплен огромный опыт в области пересадок роговицы.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июля 2019;
проверки требуют 42 правки.
Рогови́ца, роговая оболочка (лат. cornea)[2] — передняя наиболее выпуклая прозрачная часть фиброзной оболочки глазного яблока, одна из светопреломляющих сред глаза.
Строение[править | править код]
Основное вещество роговицы состоит из прозрачной соединительнотканной стромы и роговичных телец. Спереди и сзади стромы прилегают две пограничные пластинки. Передняя пластинка, или боуменова оболочка, является производным основного вещества роговицы. Задняя, или десцеметова, оболочка является производным эндотелия, покрывающего заднюю поверхность роговицы, а также всю переднюю камеру глаза. Спереди роговица покрыта многослойным эпителием. В роговице человеческого шесть слоёв:
- передний эпителий,
- передняя пограничная мембрана (Боуменова),
- основное вещество роговицы, или строма
- слой Дуо — тонкий высокопрочный слой, открытый в 2013 году,
- задняя пограничная мембрана (Десцеметова оболочка),
- задний эпителий, или эндотелий роговицы.
Роговица у человека занимает примерно 1/6[3] площади наружной оболочки глаза. Она имеет вид выпукло-вогнутой линзы, обращённой вогнутой частью назад. Диаметр роговицы варьируется в очень незначительных пределах и составляет 10±0,56 мм, однако вертикальный размер обычно на 0,5—1 мм меньше горизонтального. Толщина роговицы в центральной части 0,52—0,6 мм, по краям — 1—1,2 мм. Радиус кривизны роговицы составляет около 7,8 мм.
Диаметр роговицы незначительно увеличивается с момента рождения до 4 лет и с этого возраста является константой. То есть рост размеров глазного яблока опережает возрастное изменение диаметра роговицы. Поэтому y маленьких детей глаза кажутся больше, чем y взрослых.
У многих млекопитающих (кошек, собак, волков и других хищников)[4] Боуменова мембрана отсутствует.[5]
В роговице в норме нет кровеносных и лимфатических сосудов[2], питание роговицы осуществляется омывающими её водянистой влагой передней камеры глаза (задняя поверхность роговицы) и слёзной жидкостью (передняя наружная поверхность роговицы). Место перехода роговицы в склеру называется лимбом роговицы.
Физиология[править | править код]
Показатель преломления вещества роговицы 1,376, преломляющая сила — 40 дптр.
В норме у человека роговица смачивается слёзной жидкостью при моргании.
Заболевания роговицы[править | править код]
- Кератит
- Кератоконъюнктивит
- Кератоконус
- Кератоглобус
- Кератомаляция
- Буллёзная кератопатия
- Дистрофии роговицы
- Ленточная кератопатия
- Ксерофтальмия
- Пеллюцидная краевая дегенерация
- Вторичная эктазия роговицы
Роль роговицы при доставке лекарств в глаз[править | править код]
Благодаря своей многослойной структуре, роговица является малопроницаемой по отношению даже к малым молекулам лекарств. Некоторые вещества, содержащиеся в составе глазных капель, могут усиливать проникновение лекарств через роговицу. Такие вещества принято называть усилителями проницаемости. Примерами усилителей проницаемости являются циклодекстрины, ЭДТА, поверхностно-активные вещества и желчные кислоты.[6]
Роговица при просмотре щелевой лампой: cлева белесоватая дугообразная — толща роговицы
Строение роговицы
См. также[править | править код]
- Пахиметрия
- Глазная тонометрия
- Контактная линза
- Кератомилёз
- Кератотомия
- Лазерная коррекция зрения
- Кератопластика
- KERA
- Кератин 3, Кератин 12
- Кератансульфаты
- Мигательная перепонка
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Foundational Model of Anatomy
- ↑ 1 2 Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Учебное пособие. / В 4 т. Т. 4, 7-е изд. перераб. // М.: РИА Новая волна / Издатель Умеренков. — 2010. — 312 с., ил. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3. (С. 245-246).
- ↑ Глазные болезни. Основы офтальмологии / Под редакцией профессора В. Г. Копаевой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. — С. 37. — ISBN 978-5-225-10009-4.
- ↑ Merindano Encina, María Dolores; Potau, J. M.; Ruano, D.; Costa, J.; Canals, M. A comparative study of Bowman’s layer in some mammals Relationships with other constituent corneal structures (англ.) // European Journal of Anatomy : journal. — 2002. — Vol. 6, no. 3. — P. 133—140.
- ↑ Dohlman, Claes H.; Smolin, Gilbert; Azar, Dimitri T. Smolin and Thoft’s The cornea: scientific foundations and clinical practice (англ.). — Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 2005. — ISBN 0-7817-4206-4.
- ↑ Vitaliy V. Khutoryanskiy, Fraser Steele, Peter W. J. Morrison, Roman V. Moiseev. Penetration Enhancers in Ocular Drug Delivery (англ.) // Pharmaceutics. — 2019/7. — Vol. 11, iss. 7. — P. 321. — doi:10.3390/pharmaceutics11070321.
Литература[править | править код]
- Каспаров А. А. Роговица // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 22.
Источник
Роговица глаза животных
О роговице глаза собак и кошек
Роговица — передняя часть внешней фиброзной оболочки глаза. Именно на нее на первую попадает солнечный свет, преломляется и передается на другие структуры глаза. С помощью роговицы и слезной пленки, покрывающей роговицу, обеспечивается 70% преломления света.
У всех ли животных роговица одинаковая?
У большинства мелких домашних животных толщина роговицы меньше 1 мм. У собак и кошек в среднем — 0,5-0,6 мм. У женских особей роговица тоньше, чем у мужских.
Диаметр роговицы у собак — 12-17 мм, у кошек — 15-17 мм, а у людей — 11,5-12 мм.
Итак, площадь роговицы у собак и кошек значительно больше, чем у человека, что делает ее более уязвимой к воздействию факторов внешней среды.
Нормальное существование роговицы поддерживается вспомогательными органами глаза — веками, конъюнктивой, прекорнеальной слезной пленкой.
В отличие от человека среди разных пород собак и кошек существуют большие различия в строении черепа, век и в составе прекорнеальной слезной пленки.
У брахицефалических пород собак и кошек — мелкая орбита черепа, и большие глаза. Глазное яблоко у таких животных более уязвимо к воздействию факторов внешней среды, кроме того обычно слезная пленка недостаточно распределяется по всей поверхности роговицы. Поэтому такие животные — ши тцу, чихуа хуа, йоркширские терьеры, мопсы, персидские кошки, кошки экзоты — наиболее частые пациенты ветеринарного офтальмолога.
Как владельцу отличить больную роговицу глаза своего питомца от здоровой?
Каждый владелец собаки или кошки должен знать признаки здоровой роговицы. Она, в первую очередь, должна быть прозрачной, гладкой, блестящей, влажной.
Кошка с прозрачной, гладкой, блестящей роговицей,
покрытой слезной пленкой
Если вы видите, что у вашего питомца роговица глаза стала мутной — белой, желтой, серой, розовой — это признак ее нездоровья. И необходимо показать животное специалисту – ветеринару-офтальмологу.
Еще одним характерным клиническим признаком поражения роговицы является прищуривание век — блефароспазм. При этом собака или кошка постоянно держит больной глаз прикрытым.
Также характерными признаками повреждения роговицы являются слезотечение и боязнь яркого света.
Неспецифичным признаком при повреждениях роговицы является наличие гнойных или слизисто-гнойные выделений из глаза.
При повреждениях роговицы теряется ее прозрачность, и у животного снижается зрение.
Кошка с прободной септической язвой роговицы
Заболевания роговицы глаза животных
Все заболевания роговицы очень опасны и грозят полной потерей зрения или всего глаза, поэтому при любых признаках нездоровья роговицы необходимо незамедлительно записаться на прием к ветеринару-офтальмологу.
Микропрепарат роговицы кошки.
А, эпителий. В, строма. С, десцеметова мембрана. D, эндотелий.
Строение роговицы
Роговица глаза — уникальная анатомическая структура. Роговица — полностью прозрачная бессосудистая ткань. Эта на первый взгляд «тонкая пленочка» имеет сложное строение.
Роговица у собак и кошек состоит из нескольких слоев.
Эпителий — 5-7 слоев различных клеток: 3-4 слоя плоских дифференцированных клеток снаружи; 1-3 слоя переходных клеток; единичный слой базальных клеток.
Строма — составляет 90% толщины роговицы. Состоит из правильно расположенных фибрилл коллагеновых волокон.
Десцеметова оболочка — тонкая мембрана, расположена за стромой роговицы. Построена из нескольких типов коллагена, обладает эластичностью.
Эндотелий — один тонкий слой многоугольных клеток, выстилающий заднюю поверхность роговицы.
Заживление ран роговицы в зависимости от глубины повреждения
Заживление ран роговицы происходит по-разному, в зависимости от того, какие слои повреждены.
Не осложненные повреждения эпителия роговицы заживают за 7 дней посредством регенерации с восстановлением нормальной архитектуры тканей.
Повреждения стромы роговицы заживают с формированием рубца (то есть навсегда остается белое или серое пятнышко).
При повреждениях до десцеметовой оболочки, она выпячивается в рану в виде тонкого пузыря, при разрыве которого происходит перфорация роговицы, и из глаза начинает вытекать внутриглазная жидкость. Повреждения роговицы до десцеметовой оболочки называются десцеметоцеле. Такие повреждения требуют немедленного оперативного вмешательства.
При повреждениях роговицы с разрушением эндотелия всегда развивается отек в виде потери прозрачности и изменения цвета – от белого и голубого.
От глубины и характера повреждения роговицы зависят сроки заживления и окончательная прозрачность роговицы.
Заключение
Заболеваний роговицы огромное множество: это и кератиты, и врожденные дефекты, и дистрофии, и травмы, и сухие керато-конъюнктивиты.
Для постановки правильного диагноза необходима высокая квалификация ветврача и наличие специального оборудования. Поэтому поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист — ветеринар офтальмолог.
Лечение роговицы глаза. Случай из практики ветеринара-офтальмолога.
К нам в ветклинику к ветеринару-офтальмологу обратилась заводчица кошек породы мейн-кун. У нее заболел четырехмесячный ярко-рыжий полосатый котенок по кличке Дионис. Дионис родился у заводчицы в питомнике, и был предназначен для продажи. В возрасте двух месяцев у котенка появились проблемы с левым глазом. Хозяйка заметила выделения, и то, что Зевс иногда прищуривает левый глаз. Судя по описанию заводчицы, это была язва роговицы, которая могла возникнуть в результате травмы. Заводчица сразу обратилась в ближайшую ветклинику к «ветеринару-универсалу». Там были назначены «неправильные» капли, в состав которых входили глюкокортикостероиды. Гормоносодержащие капли прекрасно снимают воспаление при коньюнктивитах, но категорически противопоказаны при язве роговицы. Заводчица честно выполняла предписания ветврача, что привело к противоположному эффекту. За 2 недели неправильного лечения состояние глаза значительно ухудшилось. Дионис стал грустным, постоянно держал глаз закрытым, количество выделений из больного глаза резко увеличилось. На глаз заводчица уже боялась смотреть. Она поняла, что нужно было лечиться только у ветеринара-офтальмолога. Владелица разыскала нашего офтальмолога, и пришла на прием.
Ветеринар-офтальмолог провела осмотр, на котором выяснилось, что у котенка уже возникло прободная язва роговицы с явлениями кератомаляции левого глаза. Роговица сильно воспалилась и «проплавилась». В результате неверного лечения появилась прободная язва роговицы. Возникли опасения, удастся ли спасти глаз. Читать далее >> оперативное лечение при заболевании роговицы глаза у котенка >>
ВЕТЕРИНАРНАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Задать вопрос ветеринару офтальмологу
Ветеринарная офтальмология
Симблефарон у котенка
Синдром сухого глаза
Абсцесс роговицы глаза
Эвисцерация
Заворот век у кошек
Заворот и выворот век у собак
Офтальмолог или окулист?
Иммунообусловленный керато-конъюнктивит
Заболевания роговицы глаза: задать вопросы ветеринару.
Высококвалифицированный ветврач бесплатно ответит на ваши вопросы по поводу болезней роговицы глаза
Источник
