Роговица на 3 и 9 часах
Острый кератоконус (водянка роговицы) — внезапный выраженный отек роговицы — возникает вследствие прогрессирования хронического дистрофического заболевания роговицы — кератоконуса и не относится к осложнениям контактной коррекции зрения. Но это состояние может развиться на фоне ношения жестких контактных линз, которые являются основным средством оптической коррекции кератоконуса.
Внезапный болевой отек роговицы, возникающий при остром кератоконусе, является следствием разрыва десцеметовой мембраны и проникновения влаги передней камеры в роговицу, что сопровождается резким снижением остроты зрения, слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом, раздражением глазного яблока. Роговица истончается настолько, что может произойти ее перфорация.
Клинические рекомендации
Известны случаи так называемого самоизлечения острого кератоконуса в течение 1—2 мес, рубцевания роговицы, деформации и уплощения ее вершины. Однако в большинстве случаев, особенно при тотальном отеке роговицы, это состояние требует медикаментозного лечения.
Инстилляции антисептических, антибактериальных препаратов (Витабакт, Левомицетин, Окацин, Тобрекс, Ципромед) 3-4 р/сут, НПВС (Наклоф) 3 р/сут.
Применение стимуляторов регенерации роговицы (глазные капли Витасик, Тауфон, глазные гели Солкосерил, Корнерегель), а также капли и мази, содержащие витамины (Цитраль, рибофлавин с ас-корбиновой кислотой и глюкозой, Тиаминовая мазь).
Назначение давящей повязки.
При угрозе перфорации роговицы показано хирургическое лечение.
Эпителиопатия роговицы — поверхностные эпителиальные повреждения роговицы, возникающие в результате точечного слущивания и отслоения эпителия роговицы. Эти изменения роговицы, как правило, протекают бессимптомно со слабой инъекцией конъюнктивы, в некоторых случаях пациенты отмечают ощущение инородного тела, сухости глаз, сокращение времени комфортного ношения контактных линз. Дефекты эпителия после окрашивания флюоресцеином проявляются в виде точечного окрашивания различной формы и локализации. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся типы окрашивания роговицы, связанные с ношением контактных линз.
Верхнее дугообразное окрашивание роговицы — дугообразное поверхностное эпителиальное повреждение роговицы в верхней части параллельно лимбу, выявляется при ношении мягких контактных линз. Основной причиной данного осложнения является механическое давление периферической части или края линзы на роговицу в сочетании с гипоксическим фактором и дегидратацией линзы в этой зоне.
Нижнее дугообразное окрашивание роговицы — дугообразное поверхностное эпителиальное повреждение роговицы в нижней части параллельно лимбу в зоне 4—8 ч условного циферблата. Это повреждение происходит вследствие дегидратации линзы и в большинстве случаев характерно для высокогидрофильных тонких контактных линз, особенно при снижении слезопродукции или нестабильности слезной пленки.
Окрашивание на 3 и 9 часах условного циферблата — поверхностное точечное повреждение роговицы, характерное для ношения жестких линз, сопровождается умеренной гиперемией конъюнктивы и симптомами сухости, засоренности, раздражения глаз, сокращения времени комфортного ношения линз. Основным фактором развития этого осложнения является неадекватная конструкция контактной линзы в сочетании с нестабильностью слезной пленки и снижением слезопродукции.
Клинические рекомендации
Отмена ношения линзы на 3—4 дня и инстилляции антисептических препаратов (Витабакт) 2—3 р/сут и стимуляторов регенерации роговицы (Витасик, Тауфон, Солкосерил, Корнерегель), при снижении слезопродукции — заменители натуральной слезы (Слеза натуральная, Офтагель, Видисик). Замена типа линзы (изменение материала и конструкции). Использование смачивающих (смазывающих) капель для контактных линз.
Источник
Схема часов (MS Word)
Первый час (После отпуста утрени.) | |
|---|---|
| Чтец: | Приидите, поклонимся (трижды).* Пс. 5: Глаголы моя внуши, Господи… Пс. 89: Господи, прибежище был еси нам… Пс. 100: Милость и суд воспою…Слава, и ныне. Аллилуиа (трижды). Господи, помилуй (трижды). Слава — тропарь праздника или святого. И ныне — Богородичен: Что Тя наречем… Стопы моя направи… Да исполнятся… Трисвятое по Отче наш. |
| Свящ: | Яко Твое есть Царство и сила … |
| Чтец: | Аминь Кондак праздника или святого. Господи, помилуй (40 раз). Иже на всякое время… Господи, помилуй (трижды). Слава, и ныне. Честнейшую Херувим… Именем Господним благослови, отче. |
| Свящ: | Боже, ущедри ны… |
| Чтец: | Аминь |
| Свящ: | Молитва: Христе, Свете истинный… |
| Чтец: | Взбранной Воеводе… |
| Свящ: | Слава Тебе, Христе Боже… |
| Чтец: | Слава, и ныне. Господи, помилуй (трижды). Благослови. |
| Свящ: | Отпуст. |
| В этот Час Господь был приведен от Каиафы к Пилату (Мф.27:2) | |
Третий час | |
|---|---|
| Свящ: | Благословен Бог наш… |
| Чтец: | Аминь. Слава Тебе, Боже наш, слава Тебе Царю Небесный… Трисвятое по Отче наш. |
| Свящ: | Яко Твое есть Царство и сила… |
| Чтец: | Аминь Господи, помилуй (12 раз). Слава, и ныне.Приидите, поклонимся (трижды).* Пс. 16: Услыши, Господи, правду мою… Пс. 24: К Тебе, Господи, воздвигох душу мою… Пс. 50: Помилуй мя, Боже… Слава, и ныне. Трисвятое по Отче наш. |
| Свящ: | Яко Твое есть Царство и сила…. |
| Чтец: | Аминь. Кондак праздника или святого. Господи, помилуй (40 раз). Иже на всякое время… Господи, помилуй (трижды). Слава, и ныне. Честнейшую Херувим… Именем Господним благослови, отче. |
| Свящ: | Молитвами святых отец наших… |
| Чтец: | Аминь. Молитва: Владыко, Боже Отче Вседержителю… |
| На третьем Часе воспоминаются: суд Пилата и мучения Спасителя (Мф.27:11-30), сошествие Святого Духа на Апостолов после Вознесения Господня (Деян.2:1-4). | |
Шестый час (После молитвы третьего часа.) | |
|---|---|
| Чтец: | Приидите, поклонимся (трижды).* Пс. 53: Боже, во имя Твое спаси мя… Пс. 54: Внуши, Боже, молитву мою… Пс. 90: Живый в помощи Вышняго…Слава, и ныне. Аллилуиа (трижды). Господи, помилуй (трижды). Слава — тропарь праздника или святого. И ныне — Богородичен: Яко не имамы дерзновения… Скоро да предварят ны… Трисвятое по Отче наш. |
| Свящ: | Яко Твое есть Царство и сила… |
| Чтец: | Аминь Кондак праздника или святого. Господи, помилуй (40 раз). Иже на всякое время… Господи, помилуй (трижды). Слава, и ныне. Честнейшую Херувим… Именем Господним благослови, отче. |
| Свящ: | Молитвами святых отец наших… |
| Чтец: | Аминь Молитва: Боже и Господи сил… |
| *Приидите, поклонимся Цареви нашему Богу. Приидите, поклонимся и припадем Христу, Цареви нашему Богу. Приидите, поклонимся и припадем Самому Христу, Цареви и Богу нашему.На шестом Часе воспоминаются: Шествие Спасителя на казнь, распятие Его и крестные страдания (Лк. 23,26-38) | |
Девятый час | |
|---|---|
| Свящ: | Благословен Бог наш… |
| Чтец: | Аминь Слава Тебе, Боже наш, слава Тебе Царю Небесный… Трисвятое по Отче наш. |
| Свящ: | Яко Твое есть Царство и сила… |
| Чтец: | Аминь Господи, помилуй (12 раз). Слава, и ныне.Приидите, поклонимся (трижды).* Пс. 83: Коль возлюбленна селения Твоя… Пс. 84: Благоволил еси, Господи, землю Твою. Пс. 85: Приклони, Господи, ухо Твое… Слава, и ныне. Трисвятое по Отче наш. |
| Свящ: | Боже, ущедри ны… |
| Чтец: | Молитва: Владыко Господи, Иисусе Христе Боже наш… |
| Свящ: | Отпуст. |
| Чтец: | Аминь. |
| На девятом Часе воспоминаются: Великие предсмертные страдания и смерть Богочеловека Господа нашего Иисуса Христа (Мф.27:33-54) | |
См. ЧАСЫ
Источник
Миниатюра из средневекового Часослова
После Всенощного бдения в храмах читается первый час. Перед литургией третий и шестой, а иногда и девятый. А еще есть «великие или царские часы». Что это за чинопоследования, и какое отношение они имеют к реальному времени?
Часы – это краткое богослужение. Существуют первый, третий, шестой и девятый часы. Их основу составляют псалмы (в каждом – по три), а также песнопения, связанные с днем недели, спамятью того или иного святого или иным праздником.
Само название часов связано с древними системами подсчета времени. В Античности и Средневековье сутки делились у разных народов на несколько частей. В традиции православного богослужения отражен так называемый римский счет:
«Сутки делились на часы неодинаковой протяженности; это были более или менее христианизированные старые римские часы. Час был примерно равен нашим трем: утреня (около полуночи), хвалины (3 часа пополуночи), час первый (6 часов утра), час третий (9 часов), час шестой (полдень), час девятый (15 часов), вечерня (18 часов), навечерие (21 час)» (Жак Ле Гофф. Цивилизация Средневекового Запада).
Заметим, что порядок богослужений связан с суточным кругом, и часы в идеале должны были совершаться в промежутках между службами. На практике же даже в монастыре невозможно сделать так, чтобы иноки постоянно были в храме, а потому часы постепенно стали примыкать к главным службам (Всенощному бдению и Литургии).
Но в самих текстах остались привязки ко времени суток или к новозаветным событиям.
Первый час посвящен «мыслям и чувствам верующих при наступлении утра» (М. Скаблланович «Толковый типикон»). Это чинопоследование появляется в палестинских монастырях не раньше IV века. Как и остальные часы, первый час состоит из псалмов (5, 89, 100), нескольких молитв и тропарей.
Гораздо раньше христиане стали выделять Третий, Шестой и Девятый часы, связанные с сошествием Святого Духа на апостолов, распятием и смертью Спасителя. Уже во II веке христиане читали в это время молитву «Отче наш», постепенно сформировалось и особое чинопоследование каждой из служб..
Тексты третьего часа (примерно 9 утра) тесно связана с воспоминанием о двух событиях Новозаветной истории – суде Пилата над Христом и сошествию Святого Духа на апостолов: «Общая тема 3-го часа — естественная в начале дня молитва о сохранении Праведности». Но сообразно двум воспоминаниям, связанным для христианина с этим часом, эта тема двоится: по «Учительному известию» Служебника, 3-й час воспоминает суд над Спасителем у Пилата с бичеванием и поруганием, имевший место именно между 9 и 12 ч. дня, и сошествие Св. Духа на
апостолов, последовавшее точно в этот час». (М. Скаблланович «Толковый типикон»).
Третий час также состоит из трех псалмов (16, 24, 50), нескольких тропарей и молитв.
Шестой час (примерно 12 дня) посвящен воспоминанию о распятии Христа. Такая привязка к страданиям Спасителя связана с со свидетельством Евангелия от Матфея: «От шестого же часа тьма была по всей земле до часа девятого; а около девятого часа возопил Иисус громким голосом: Или, Или! лама савахфани? то есть: Боже Мой, Боже Мой! для чего Ты Меня оставил?Некоторые из стоявших там, слыша это, говорили: Илию зовет Он». (Мф. 27, 45-47). Все три псалма (53, 54 и 90) описывают чувства праведников, находящихся в окружении врагов.
В современной приходской практике Русской Православной Церкви Третий и Шестой час обычно читают перед литургией (священник в это время совершает в алтаре проскомидию).
Довольно часто к ним примыкает и Девятый час (примерно 15 часов), который посвящен воспоминанию о смерти Спасителя на кресте. И эта привязка основывается на свидетельстве Евангелистов, например Матфея: «И тотчас побежал один из них, взял губку, наполнил уксусом и, наложив на трость, давал Ему пить; а другие говорили: постой, посмотрим, придет ли Илия спасти Его. Иисус же, опять возопив громким голосом, испустил дух. И вот, завеса в храме раздралась надвое, сверху донизу; и земля потряслась; и камни расселись»(Мф. 27, 47-51) . Три псалма (83, 84, 85) посвящены теме разлучения души от тела.
По уставу Церкви Девятый час совершается перед Вечерней, но во многих приходских храмах его опускают, или читают перед литургией, когда священнику не хватает времени для совершения проскомидии.
Эти четыре часа (1,3,6, и 9) читаются в храме круглый год, но в особых случаях Церковь использует и другие службы, которые тоже называются часами.
Во время Великого поста к обычным часам добавляются тексты кафизм ( Псалтырь разделена на 20 примерно равных частей для удобства использования за богослужением. Кафизмой называют одну из таких частей) великопостный тропари, молитва преподобного Ефрема Сирина «Господи и владыка живота моего» и чтение Ветхого Завета (паремии из книги пророка Исаии) на шестом часе. Такие расширенные часы называются «великопостными».
Нам осталось рассказать о Великих (царских) часах, которые совершаются три раза в год – накануне Рождества Христова и Богоявления Господня, а также в страстную пятницу. В них входят все обычные часы подряд (с 1 по 9), к которым добавляются чтения из Ветхого Завета, Евангелия и Апостола, а также особые тропари.
Название «царские» распространено только в России. Наша богослужебная традиция была взята из Византийской империи, На этих торжественных часах должен был присутствовать сам император. Византийские правители и русские цари оставляли все другие дела и спешили в храм. В память об этом и чтобы подчеркнуть особую торжественность этих богослужений на Руси, а затем и в России и стали пользоваться названием «царские часы».
Есть и еще один вид этого богослужения – Пасхальные часы, которые на Светлой седмице не только поются в храмах вместо обычных часов, но и заменяют для верующих утреннее и вечернее правило. Они очень короткие. Состоят из пасхального тропаря, песнопения «Воскресение Христово видевше», пасхального кондака и еще нескольких тропарей и молитв. Никаких псалмов, почти никакого чтения. Только радостные песнопения в честь Спасителя.
Источник
Æèë áûë ìèîïèê-àìáëèîïèê è ïî ñîâìåñòèòåëüñòâó àñòèãìàòèê ñî çðåíèåì OS: -1,5 è OD: -6,5. Îáõîäèëñÿ êàê-òî î÷êàìè äà ëèíçàìè. Âñå áûëî õîðîøî, âèäåë îí íà 1 â î÷êàõ, äà â ëèíçàõ êàáû äàæå 1.2! Äà âîò âçäóìàëîñü, âçáðåíäèëîñü, ÷òî î÷êè — íåóäîáíî, íàòèðàþò, ïîòåþò, áîëèò ãîëîâà, à ëèíçû — ïîøëî âðàñòàíèå ñîñóäîâ ïî ëèìáó, çàòðàòíî, íåóäîáíî âîçèòüñÿ ñ ðàñòâîðîì è ò.ä.
Óâèäåë îí ðåêëàìó äèâíóþ, ÷óäî-÷óäíîå, ÷òî ëàçåðîì ìîæíî çðåíèå ïîäêîððåêòèðîâàòü. Ðàññïðîñèë çíàêîìûõ êîëëåã, äðóçåé, ÷òî îíè äóìàþò îá ýòîì ÿâëåíèè — ëàçåðíàÿ êîððåêöèÿ çðåíèÿ. Åìó îòâåòèëè: à ÿ äåëàë, ìíå íîðì. È ÿ äåëàë, ìíå íîðì.
Ñòàë ìèîïèê-àìáëèîïèê-àñòèãìàòèê êîïèòü äåíüãó íà ýòî äåëî. Ãîä ïàõàë, ïî ìîíåòêå çà ïîëîâèöó îòêëàäûâàë, íåäîåäàë, äà âçÿë êðåäèò è âçàéìû. Ïîøåë îí â ÌÍÒÊ â ÑÏá íà îïåðàöèþ, äà òóò è ñêàçêà çàêîí÷èëàñü….
Íà ñàìîì äåëå âñåãäà õî÷åòñÿ íàäåÿòüñÿ íà ëó÷øåå, âåðèòü, ÷òî òû íå ïîïàäåøü â ïðîöåíò îñëîæíåíèé, íî óâû, ñî ìíîé ñëó÷èëîñü òî, ÷òî ñëó÷èëîñü…
ß áûëà íà îáñëåäîâàíèè íå â îäíîé êëèíèêå åùå äî îïåðàöèè. Ïðåäëàãàëè ðàçíûå ìåòîäû êîððåêöèè òèïà ÔÐÊ, Lasik, femtolasik.  ëþáîì ñëó÷àå âèçóñ = 1 áûë ïî ïðîãíîçó, òî áèøü îñòðîòà çðåíèÿ ïîñëå îïåðàöèè. È âîò ÷åðò äåðíóë ìåíÿ ïîääàòüñÿ ïîä «ñîâðåìåííûå òåõíîëîãèè». Êîãäà ÿ äîáðàëàñü äî îáñëåäîâàíèÿ â ÌÍÒÊ, âðà÷-õèðóðã óãîâîðèë ìåíÿ íà Relex Smile, òèïî áåç ôîðìèðîâàíèÿ êëàïàíà, ìàëîèíâàçèâíàÿ, ñîâðåìåííàÿ òåõíîëîãèÿ.
Òîãäà ÿ äóìàëà, ÷òî ãóò, áóäåò âñå îê. Ïðàâäà ñòîèò âñå ýòî 110ê, ÷òî íå î÷åíî îê. Ïîñìîòðåëà ïî èíåòó îòçûâû. Îäíàêî íåîäíîçíà÷íûå. Íî òàê ïðè ëþáîì ìåòîäå. Ïîñìîòðåëà êàê äåëàåòñÿ: ñíà÷àëà çàêàïûâàþ â ãëàçà îáåçáîëêó, ïàöèåíò ñìîòðèò íà çåëåíóþ òî÷êó, ïîòîì ôåìòîñåêóíäíûé ëàçåð ïîä âàêóóìîì ðàáîòàåò îêîëî 30 ñåê, à çàòåì âðà÷ ïèíöåòîì äîñòàåò ñôîðìèðîâàííóþ ëåíòèêóëó ÷åðåç ðàçðåç íà ðîãîâèöå 3ìì. Âñå.
Èòàê, äàííûå äî îïåðàöèè: Äî îïåðàöèè: àìáëèîïèÿ 1 ñò. +ñëîæíûé ìèîïè÷åñêèé àñòèãìàòèçì;OS: -1,5 öèë -2,25, vis: 0,9-1, Ax 170, ÂÃÄ 19, ðîãîâèöà 523; OD: -6,5 öèë -2, vis: 0,9-1, Ax 5, ÂÃÄ 21, ðîãîâèöà 532;
Äåíü îïåðàöèè. Ïðèøëà, âðà÷ ìåíÿ íå îñìîòðåë, ñêàçàëè ñäàòü êðîâü íà ðåàêöèþ âàññåðìàíà è èäòè â î÷åðåäü â îïåðàöèîííóþ. Âîò òàê ïðÿì ñðàçó. Îê. Ñäåëàíî. È âîò óæå ñèæó æäó â îïåðàöèîííîé îäåæäå íàâåðíî ÷àñà òðè, è åùå ñî ìíîé ïàöèåíòû òàêæå æäóò. Òî÷íåå ïàöèåíòêè. Êòî íà Ëàçèê, êòî êàê è ÿ íà Ñìàéë. Áîÿëèñü äèêî âñå. Îñîáåííî ïîñëå òîãî, êàê íàñ ïîïðîñèëè ïîäîæäàòü èç-çà ëàçåðà. ×òî-òî áûëî íå òàê, åãî ïåðåçàïóñêàëè. Èíñòèíêò ñàìîñîõðàíåíèÿ ãîâîðèë ìíå âçÿòü è óäðàòü. È íàäî áûëî, íî ÿ íå ïîñëóøàëà ñàìó ñåáÿ è îñòàëàñü. Ìîæåò ïîòîìó, ÷òî îñòàëüíûå òîæå îñòàëèñü. Âîò òàêèå øòóêè êîëëåêòèâíîãî ðàçóìà…
Ñ ïðàâûì ãëàçîì âñå áûëî íîðì, ëåíòèêóëà âûòàùèëàñü áûñòðî. Ñ ëåâûì âîçíèêëà çàìèíêà. Äàæå áûëî íåìíîãî áîëüíî. Ýòî ïîòîì ÿ óçíàëà, ÷òî Ñìàéë íå î÷åíü õîðîøî ïîäõîäèò äëÿ ìàëûõ äèîïòðèé, è ÷òî ðîãîâèöû ðàñõîäóåòñÿ ãîðàçäî áîëüøå èç ñòðîìû, è ÷òî ïðîáëåìíî äåëàòü äîêîððåêöèþ, è ìíîãî ÷åãî åùå.  îáùåì ïîñëå âûñòàâèëè ìåíÿ â êîðèäîð è âñå íà ýòîì. À êàê æå îñìîòð?? Îí òîëüêî íà ñëåäóþùèé äåíü. Ëàäíî.
Òåïåðü íàäî áûëî ïðîéòè ïîñëåîïåðàöèîííûé êâåñò. Âñå â òóìàíå, êóäà íè ãëÿíü! Åëå-åëå âûçâàëà òàêñè ÷åðåç ÷àñ, âñå æå íàäî áûëî îòîéòè îò îïåðàöèè. È äà, íàäåëà òåìíûå î÷êè — çàùèòà îò ãðÿçè ïûëè, ñîëíöà.  òàêñè óâèäåëà òî, ÷òî ìíîãèå âèäÿò ïîñëå ëàçåðíûõ êîððåêöèé — ÎÃÐÎÌÍÛÅ îðåîëû îò ôàð, ïðîñòî ðàñõîäÿùèåñÿ ðàäóæíûå è áåëûå ëó÷è, êîòîðûå ñëåïèëè äî æóòè! È ýòî â äíåâíîå âðåìÿ, õîòÿ â îñíîâíîì ó âñåõ íî÷üþ òàêîå. Ðàçî÷àðîâàíèþ íå áûëî ïðåäåëà.  ÌÍÒÊ âðà÷ íå ãîâîðèë ïðî îðåîëû, è âîîáùå 5 ìèí òîëüêî êîíñóëüòèðîâàë äî îïåðàöèè, ó íèõ ïîòîê òàì èç ïàöèåíòîâ. Áåäíûå ìû ëþäè, è íà ÷òî òîëüêî ïîøëè…
Íó òàê âîò, ÿ ñìèðèëàñü, ÷òî òàê áûâàåò, ÷òî ìîæåò ïðîéòè, à ìîæåò íå ïðîéòè ýòî ÿâëåíèå. Íî ñâåòÿùèéñÿ êðàí â âàííîé, «ñâÿòîé» áåëûé öâåò, îñîáåííî íà ÷åðíîì, ðàçìûòûå ñâåòîôîðû, ïîòåðÿ ÷åòêîñòè, êîíòðàñòíîñòè, ïåëåíà — ýòî âñå íåìíîãèå ïîáî÷êè î êîòîðûõ âàì ìîãóò íå ñêàçàòü. Åùå íàäî äâå íåäåëè êàïëè êàïàòü. Ó ìåíÿ ýòî áûëè òîðáåêñ è äåêñàìåòàçîí.
Âòîðîé äåíü. Ðîãîâèöà â ïîðÿäêå. Âèçóñ = 0,85 è 0,8. Ñòåêëàìè íå êîððåêòèðóåòñÿ. Ãîâîðþ, ÷òî ãëàç ëåâûé äèêî áîëèò, áóäòî èíîðîäíîå òåëî â íåì. Âðà÷: » Áîëèò- ïðîéäåò, ïðèõîäèòå ÷åðåç ãîä, áîëüíè÷íûé íà 2 äíÿ». Äà êàê òàê òî?! «À âû ÷òî õîòåëè, ïîñëå Ñìàéëà âñå äîëüøå âîññòàíàâëèâàåòñÿ». Íó áëèí((
Åùå âðà÷ âûïèñàë ñðàçó î÷êè íà +0,5 äëÿ êîìïà. Ïîòîì âûÿñíèëîñü, ÷òî îí èì âñåì âòþõèâàåò, åñòü äîãîâîðåííîñòü ñ îïðåäåëåííîé îïòèêîé (âî-ïåðâûõ íàïèñàí àäðåñ îïòèêè â ðåöåïòå, âî-âòîðûõ ÷åðåç ñîö. ñåòè ÿ óçíàëà âî «âòþõèâàþùåì âñåì î÷êè äëÿ êîìïà» âðà÷å ñâîåãî âðà÷à, è ëþäè åãî ëè÷íîñòü ïîäòâåðäèëè).
Êâåñò äàëüøå. Ðàçãîâîð ñ ãëàçàìè: íó ãëàçêè, íó ïîæàëóéñòà, äàâàéòå òóìàí óáèðàòü, íà ðàáîòó âûõîäèòü ñêîðî. Ê ñëîâó, ó íåêîòîðûõ ëþäåé ýòîò òóìàí äëèòñÿ òðè-÷åòûðå ìåñÿöà, à òî è áîëüøå. Âåçäå â ïðåñëîâóòîé ðåêëàìå ïèøóò, ÷òî «íà ðàáîòó õîòü íà ñëåäóþùèé äåíü». Âðàíüå!Ïðè Ëàçèêå, íàïðèìåð âû ïî÷òè ñðàçó íà 1 âèäèòå (ó áîëüøèíñòâà), à òóò õðåí âàì. Õîòÿ ó ìåíÿ òóìàí ðàññåÿëñÿ íà òðåòèé äåíü — ñ÷èòàéòå ïîâåçëî. Äâå íåäåëè êàïàëà êàïëè. Ñóõîñòü è ææåíèå ñòðàøíûå. Äóìàëà, ðàç ïðè Ñìàéëå ðàçðåç â 3ìì, òî è íåðâîâ ðîãîâè÷íûõ ìåíüøå ðåæåòñÿ, ñîîòâåòñòâåííî íåò âûðàæåííîãî ÑÑà — ñèíäðîìà ñóõîãî ãëàçà. ÑÑà ìîæåò âîçíèêíóòü è îò äîëãîãî ñèäåíèÿ â êîìïå, è îò íîøåíèÿ êîíòàêòíûõ ëèíç. À ïîñëå îïåðàöèè â ðàçû óñèëèòñÿ. È âîò, íà ñâîåì îïûòå ÿ óáåäèëàñü, ÷òî ïðè ëþáîì ìåòîäå ËÊÇ âàì íå èçáåæàòü (â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ) ïðîÿâëåíèÿ ÑÑÃ.
Íå âûäåðæàëà è ïîøëà ê ìåñòíîìó îôòàëüìîëîãó. Ðåçóëüòàòû òàêèå:
OS:+1,25 öèë -0,75 vis 0,75; OD: +0,75 öèë -0,50 vis 0,8;
Îòêóäà æ ìàòü åãî òóò ïëþñ?! Íåóæåëè ïåðåêîððåêöèÿ?! Íà ÷åòâåðòûé äåíü ëîïíóëè ñîñóäû ó ëåâîãî ãëàçà ñ êðàþ ó ëèìáà, à ÷åðåç ÷àñ ïîøëà êðîâü èç ëåâîé íîçäðè. Ïàíèêà.
Ïðèåçæàþ ê ñâîåìó õèðóðãó. Îí áûë ìíå íå ðàä. «ýòî ó âàñ íå îò îïåðàöèè» (î êðîâè). Ëàäíî. «Íó ïëþñ, íó è ÷òî?» Êàê ÷òî?! ß âáëèçè ÷åòêîñòè íå âèæó, áóêâû â êîìïå ñëèâàþòñÿ, ãëàçà ñîõíóò, æãóòñÿ! «À âû ìíèòåëüíàÿ? Âñå ó âàñ õîðîøî». Íó îê.  èòîãå ïîïåðëàñü â àïòåêó çà õèëîìàêñ-êîìîäîì.  èòîãå ýòà ïåðâàÿ íåäåëÿ áûëà ñàìîé òÿæåëîé. Áîëåëà ãîëîâà ïî÷òè êàæäûé äåíü, îñîáåííî çàòûëîê. Ñïàëà íà ñïèíå, áîÿëàñü, ïîâåðíóòñÿ, õîòÿ ïðè Ñìàéëå ìîæíî ñïàòü íà áîêó. Óìûâàëàñü ñ ïîìîùüþ âàòíûõ äèñêîâ. Âîëîñû ïîìûëà äåíü íà 6é. Ïîñòîÿííî íîñèëà òåìíûå ïîëÿðèçàöèîííûå î÷êè, äîìà áåç íèõ, íî íà óëèöó îäåâàëà ñðàçó. ×òîá íå íåðâíè÷àòü èç-çà îãðîìíûõ îðåîëîâ è çàñâåòîâ, ñòàðàëàñü âå÷åðîì íå âûõîäèòü èç äîìà. Ïðèøëîñü êóïèòü åùå óâëàæíèòåëü âîçäóõà, ýòî íåìíîãî îáëåã÷åëî æèñü.
Âòîðóþ íåäåëþ ïåðåíåñëà ëåã÷å. Ëåâûé ãëàç ïîäóñïîêîèëñÿ. Ãîëîâà íûëà ðåæå. Íå ñìîòðÿ íà áîëüíè÷íûé â 2 äíÿ, íà÷àëüñòâî ðàçðåøèëî ìíå ýòè äâå íåäåëè îòëåæàòüñÿ çà ñâîé ñ÷åò. Íó äóìàþ, ëàäíî, íå ïîëó÷èëîñü ó ìåíÿ ïîêà ÷òî èäåàëüíîãî çðåíèÿ, çàòî ìàëåíüêèìè øàæêàìè êóäà-òî äâèãàåìñÿ. Âûøëà â èòîãå íà ðàáîòó. Ïëîõàÿ èäåÿ. Ìîè ãëàçà ðåøèëè íà ðàáîòå ñîõíóòü è æå÷üñÿ â äâà ðàçà ñèëüíåå. Äåíü 12-òè ÷àñîâîé. Ïîìåùåíèå íå ïðîâåòðèâàåòñÿ, ïûëüíîñòü. Ïðèòàùèëà íà ðàáîòó óâëàæíèòåëü. ×óòü ïîëó÷øå, íî íå ëåã÷å. Ãîëîâà ñòàëà áîëåòü ñèëüíåå. Äà ñêîêî ìîæíî òî? È âîò, îðãàíèçì íå âûäåðæàë. Ïîòåêëà êðîâü èç ëåâîé íîçäðè, ãëàçà ïðîñòî íå õîòåëè îòêðûâàòüñÿ, ïðî íåðâû ìîë÷ó. Òàê ïðèøëîñü ìíå óéòè ñ ðàáîòû åùå íà íåñêîëüêî äíåé. Íà÷àëüíèê ìîé ñàì ïðîøåë ÷åðåç ËÊÇ, òîëüêî äåëàë ÔÐÊ, ïîýòîìó ìåíÿ ïîíÿë è áåç ïðåòåíçèé.Íî ïîòîì ÿ ñíîâà íå ñìîãëà ðàáîòàòü, äàæå íà ïîë ñòàâêè 8 ÷àñîâ. Çàìåòèëà, ÷òî ó ìåíÿ áîëüøå ÷åøóòñÿ è æãóòñÿ âåêè, íåæåëè ðîãîâèöà, êîòîðàÿ ïåðåñòàëà áåñïîêîèòü.
Ïîåõàëà ê ñâîåìó ãîðå âðà÷ó-õèðóðãó. Îñìîòðåâ ìåíÿ ÷åðåç ùåëåâóþ ëàìïó, íå âûÿâèë êàêèõ-ëèáî ïàòîëîãèé. Îòïðàâèë ìåíÿ ê (ïðàêòèêóþùåìó?) îôòàëüìîëîãó ó íèõ æå. Âèäèìî «óñòàë» îò ìåíÿ. Ïðàêòèêàíò ñäåëàë ìíå òåñòû íà ñëåçíóþ ïëåíêó. Ñíà÷àëà îêðàøèâàë ÷åì-òî æåëòûì ðîãîâèöó, è ñìîòðåë êàê òàì ðîâíî-íåðîâíî âñå ðàñòåêàåòñÿ, ïîòîì òåñò Øèðìåðà — ýòî êîãäà â ãëàçà áóìàæêè âñòàâëÿþò, è æäóò ñêîêî ñëåçû âûéäåò. Âñå â íîðìå. Ïîñîâåòîâàë Òåàëîç è Ñòèëëàâèò êàïëè. Íó ÿ ÷å, áåãó â àïòåêó…
À âîîáùå ìíå íå íðàâèòñÿ îòíîøåíèå â ÌÍÒÊ ê ïàöèåíòàì. Äà òàì ïîòîê, íî êîãäà ïîäõîäèøü ê ñòîéêå, ãäå ñèäèò äåâóøêà è ãîâîðèøü, ÷òî ïðèøåë ê âðà÷ó áåç çàïèñè, ïîòîìó ÷òî íåâîçìîæíî òåðïåòü ææåíèå, à òåáå ãîâîðÿò áðåçãëèâî «íó òàê êóïèòå êàïëè»… Íåâîñïèòàííî ìàëî ñêàçàòü. Îòêóäà ýòà äåâèöà çíàåò, ÷òî èìåííî ó ìåíÿ ñ ãëàçàìè è êàêèå êàïëè íóæíû? È åùå, ìíå íå ïîíÿòíî, ïî÷åìó ÿ íå ìîãó ïîëó÷èòü êîïèþ ñâîåé êàðòû è ïðîòîêîë ðàáîòû ëàçåðà îá îïåðàöèè íà ìîè íåîäíîêðàòíûå ïðîñüáû ó âðà÷à? ß äàæå íà ïî÷òó èì ïèñàëà — âñå èãíîðèðóåòñÿ. Ñîãëàñíî ôåäåðàëüíîìó çàêîíó î çäîðîâüå ãðàæäàí, ïàöèåíòó ïî çàïðîñó äîëæíû äàòü ýòè äàííûå, à íå ïðîñòî âûïèñêó èç êàðòû.  èòîãå ìíå ïðèøëîñü ïèñàòü ó íèõ íà ñàéòå çàÿâëåíèå íà èìÿ äèðåêòîðà î âûäà÷å äîêóìåíòîâ, à òàêæå æàëîáó î òîì, ÷òî äîêóìåíòû íå äàþò. Íó âîò îíî ìíå íàäî áóäòî ñ ýòèì âîçèòüñÿ? ß ìîæåò õî÷ó ïîñëå âñåãî ýòîãî â äðóãîé êëèíèêå íàáëþäàòüñÿ, ìîæåò äîêîððåêöèþ íå ó íèõ õî÷ó ñäåëàòü, âîò è íóæíà èñòîðèÿ áîëåçíè. Îáèäíî çà òàêîå îòíîøåíèå.  îáùåì ñåé÷àñ æäó îò íèõ îòâåòà. Íàäåþñü äî ñóäà äåëî íå äîéäåò, ÷òîá âûóäèòü ñâîè äàííûå.
Êñòàòè î äðóãèõ êëèíèêàõ. Õîòåëà îáñëåäîâàòüñÿ â Ýêñèìåðå, Ìåäè, íî òàì ãîâîðÿò, ÷òî èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿòñÿ òîêî íà íå âîñïàëåííûå ãëàçà. À ìîè ãëàçà ñåé÷àñ âîñïàëåíû è î÷. Íèêîãäà íå áûëî òàêîãî. Äàæå áëåôàðèòîì áîëåëà ëèøü ïàðó äíåé âñå ïðîõîäèëî — äà äàâíî. Âåêè ïîñèíåëè. Ææåíèå ïî êðàÿì âåê ó ðåñíèö, âíóòðè âåðõíèõ âåê íåñêîëüêî ïðîçðà÷íûõ ïóçûðèêîâ, âíóòðè íèæíèõ âåê îò ãëàçíîãî ÿáëîêà æåëòîâàòîå âîñïàëåíèå. Êàïàëà Âèòàáàêò, ìàçàëà áëåôàðîãåëåì-1, òåòðàöèêëèíîâîé ìàçüþ, ÷àéíûå êîìïðåññû… íå ïîìîãàåò. Ïîïàñòü ê îôòàëüìîëîãó èç ïîëèêëèíèêè ñìîãó òîëüêî â êîíöå ìåñ, âîò òàêàÿ òàì çàïèñü( Çàâòðà ïîéäó íà ïðèåì ê ïëàòíîìó â ÷àñòíóþ êëèíèêó, íî áîþñü, ÷òî ìíå îí îñîáî íè÷åãî íå ñêàæåò. Åñòü âàðèàíò ïîïàñòü íà ìîõîâóþ 38, òàì ãëàçíîé öåíòð, ãäå õîòü êàê-òî çàíèìàþòñÿ ãëàçíûìè áîëåçíÿìè, íî íàïðàâëåíèå íóæíî îò îôòàëüìîëîãà ñ ïîëèêëèíèêè, à ýòî åùå ïîëòîðû íåäåëè ìó÷åíèé. Ìîæíî è ïëàòíî, íî ýòî âëåòèò ìíå â î÷åíü áîëüøóþ ñóììó. Äà, ÿ â êðåäèòå, äîëãàõ, è åùå ñíèìàþ æèëüå, èáî ñâîåãî íåò.  ëþáîé ìîìåíò ìîãó îêàçàòüñÿ íà óëèöå. Íî ìîãó è îñëåïíóòü, åñëè íè÷åãî íå áóäó äåëàòü, èáî íàñìîòðåëàñü óæå íà âñÿêèå êåðàòèòû, êåðàòîïàòèè, êåðàòîêîíóñû è ò.ä., åñëè âñå çàïóñòèòü. Ó ìåíÿ åñòü äðóçüÿ, õîòü êàêàÿ-òî ïîääåðæêà. Íî òàêæå ïîíèìàþ, ÷òî ó âñåõ ñâîè ïðîáëåìû è æèñü…
È åùå, ìîìåíò. Ó ìåíÿ íà íåðâíîé ïî÷âå îáîñòðèëñÿ òîíçèëèò. Òàê ÷òî è ãîðëó ìîåìó ñåé÷àñ õàíà. Áóäó ñ ïîíåäåëüíèêàõ òóñèòü â Ëîð Íèè… Äî ËÊÇ ìíå ãîâîðèëè, ÷òî òîíçèëèò âíå îáîñòðåíèÿ íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê îïåðàöèè. Íî íà ñàì äåëå, åñëè âû çàáîëåëè äàæå ÷åðåç ìåñ ïîñëå îïåðàöèè, òî ýòî î÷åíü íå åñòü õîðîøî, òåì áîëåå àíãèíîé. Áûëè äíè, êîãäà ÿ îùóùàëà ñëàáîñòü â ìûøöàõ, àöêóþ áîëü â ãîðëå, íåìîòó â ñåðäöå, ÷òî íåâîçìîæíî áûëî âñòàòü ñ êðîâàòè â áóêâàëüíîì ñìûñëå. Áûëè äíè, êîãäà ÿ äóìàëà, ÷òî âîò âîâðåìÿ íå âûäðàëà ñåáå ìèíäàëèíû, ÷òî òåïåðü íà ãëàçà ïåðåéäåò, ÷òî ìîæåò ìíå ïðîñòî íàãëîòàòüñÿ òàáëåòîê, áðîñèòüñÿ â ðå÷êó è ïîêîí÷èòü ñî âñåìè ìó÷åíèÿìè ñðàçó. Íî ýòî ìûñëè, õîòü è ñòðàøíûå. Ïðîñòî òû-áîëüíîé è òû-çäîðîâûé ðàçíûå ëþäè. Áîëüíîãî ñåáÿ íåëüçÿ ñëóøàòü! Âîò äîæèäàþñü óëó÷øåíèé è òîãäà âñå íà ñâîè ìåñòà âñòàåò.
Òîêî âîò æèçíü â ìîè 28 ëåò íå ñëîæèëàñü, êàê òîãî õîòåëîñü. Åñòü åùå ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì, ïîìèìî ïåðå÷èñëåííûõ, íî ïîêà îíè ñïÿò â ðåìèññèè, è âîîáùå òðåáóþò îòäåëüíîãî ïîñòà. Õîòåëà çðåíèå — â èòîãå êðèâîå. Ïîñëóøàëà, ÷òî ìèíäàëèíû ëó÷øå îñòàâèòü — è âîò, îñëîæíåíèÿ. Íî ñàìîå ñìåøíîå, ÷òî çà âñå âðåìÿ, ÿ ïîñòîÿííî ÷óâñòâóþ, ÷òî ìîå «äíî» åùå íå äîñòèãíóòî. Íå çíàþ îòêóäà ýòî. Ìîæåò, ïîòîìó, ÷òî ñíà÷àëà æèçíü ñêëàäûâàëàñü, à ïîòîì òîëüêî îäíè ïðîïàñòè â áåçäíó, ê êîòîðûì ÿ ïðîñòî ïðèâûêëà. Íåêîòîðûå ñêàæóò — íàäî ê ïñèõîëîãó. Íåà, ðåáÿò, åñëè âû æèâåòå ñ ïîñòîÿííîé ôèçè÷åñêîé áîëüþ, òî òóò íàäî èìåííî ôèçè÷åñêèé î÷àã áîëåçíè è ëå÷èòü. Ïñèõîñîìàòèêà îäíî äåëî, à êîãäà âíóòðè òåáÿ ñèäèò âèðóñ — äðóãîå. Íàäî óêðåïëÿòü èììóíèòåò, êîèì, ÿ è çàíèìàþñü. Íå çíàþ, ÷òîáû áûëî, åñëè áû âñå ïóñòèëà íà ñàìîòåê. Íî îò ñîâåòîâ çíàþùèõ ëþäåé è ïîìîùè òîæå íå îòêàæóñü.
Ïèøèòå ìíå, è áóäüòå çäîðîâû!
P.S. Îáÿçàòåëüíî íàïèøó åùå ïîñò îá «ýïîïåå» ñ ãëàçàìè. Âäðóã êîìó ìîé îïûò ïðèãîäèòüñÿ)
Источник
