Роговица глаза собирается в складки

Птеригиум формируется из ткани конъюнктивы, претерпевшей дегенеративные изменения, и произрастает от лимба в направлении к середине роговицы. Птеригиум может иметь разные размеры — от пары миллиметров до крупных образований, которые закрывают роговицу и значительно снижают качество жизни больного.

Что такое птеригиум?

Птеригиум, или крыловидная плева — аномальное образование, располагающееся на внутреннем углу глаза, имеющее треугольную форму.

Развитие патологии может быть стремительным, характеризующимся быстрым ростом, или медленным.

Распространенность

Эпидемиология непосредственно связана с местом жительства человека. Например, в Соединенных Штатах в тех географических областях, которые находятся выше 40-градусной широты, распространение патологии не превышает 2% из 100% населения.

В населенных пунктах, расположенных на широте 28-36 градусов, заболеваемость возрастает до 10%.

Согласно мнению специалистов, это связано с повышением количества солнечной радиации, получаемой человеком.

У лиц женского пола патология развивается реже, чем у мужчин, что обусловлено с более частым нахождением мужчин под палящими лучами солнца в связи с родом трудовой деятельности. Первые признаки птеригиума обычно отмечаются в молодом и зрелом возрасте (25-40 лет). До 20-летнего возраста заболевание регистрируется редко.

Причины заболевания

Причинами развития болезни являются: высокая частота и продолжительность влияния ультрафиолета на область глаз, что присуще жителям регионов с жарким климатом, работа на открытой местности, пренебрежение способами и средствами защиты глаз. Доказана и наследственная расположенность к появлению признаков птеригиума.

Симптомы птергиума

На ранних стадиях болезни какие-либо симптомы могут полностью отсутствовать. Позже развиваются признаки раздражения глаза, покраснение конъюнктивы, чувство присутствия песка, «туман» в глазах, отечность век, некоторое понижение зрительной функции.

Методы диагностики

Обследование у офтальмолога включает проверку остроты зрения и визуальный осмотр с применением специальной лампы. Если имеют место явления близорукости, астигматизма, назначается выполнение кератотопографии. Динамическое отслеживание происходящих процессов позволяет вычислить скорость развития заболевания.

Последствия и осложнения

Среди неприятных симптомов, которые могут присоединяться по мере прогрессирования птеригиума, встречаются:

• неполное видение предметов, искажение их очертаний;
• значительное падение зрения;
• боль в глазах, сильное раздражение, воспаление конъюнктивы вследствие натирания, расчесывания;
• появление спаек, рубцов на роговице, веках и т.д.;
• сращивание тканей птеригиума с другими отделами органа зрения, уменьшение подвижности экстраокулярных мышц, в результате чего глазное яблоко может потерять подвижность;
• двоение предметов (диплопия).

Явления диплопии чаще всего развиваются из-за частичного паралича наружной мышцы. Если больной перенес хирургическое вмешательство по поводу птеригиума, такие неприятные последствия могут наблюдаться в результате отрыва сухожилия мышцы от области ее крепления.

Редким осложнением птеригиума становится дегенерация роговицы с выраженным ее истончением, что наблюдается на фоне регулярного касания роговицы выбухающей частью образования.

Самым опасным, но редчайшим последствием болезни может быть его перерождение в злокачественную опухоль.

Лечение птергиума

Для снижения скорости течения заболевания применяются капли типа «искусственной слезы», увлажняющие гели и мази. Пациентам рекомендуется постоянное ношение очков с UV-фильтрами при нахождении вне помещения. Чтобы устранить симптомы птеригиума, используются глазные мази и капли с глюкокортикостероидами.

Операционное лечение

Радикальным способом ликвидации образования в области внутреннего угла глаза является хирургическая операция. Она проводится для возврата эстетической привлекательности лица, а также в терапевтических целях (для нормализации остроты зрения, устранения дискомфорта, раздражения и прочей симптоматики).

Оперативное удаление птеригиума может выполняться согласно различным методикам, но все они направлены на иссечение аномально разросшихся тканей.

Отмечено, что удаление птеригиума без последующего медикаментозного лечения приводит к повторному его появлению в половине и более случаев.

Чтобы этого не произошло, сразу после операции выполняют лечение иммуносупрессорами (цитостатиками), проводят курсы терапии β-облучением, обрабатывают пораженную область криокоагулянтами и т.д.

Если послеоперационная терапия была проведена в полной мере, вероятность рецидива птеригиума составляет не более 10%.

Если птеригиум имеет значительные размеры, может потребоваться пересадка (вклейка или вшивание) конъюнктивального аутотрансплантата или специальных искусственных мембран для сокрытия образовавшегося косметического дефекта.

Операция не является сложной и часто выполняется под местным обезболиванием. Параллельно с противорецидивным лечением назначается антибактериальная терапия, капли для предотвращения воспаления.

В некоторых случаях выполнение операции приводит к развитию осложнений. Таковыми могут быть: инфицирование глаза, отторжение трансплантата, воспаление тканей в области швов, зрительные дисфункции (например, двоение предметов), появление рубцов на роговой оболочке глаза.

Самые редкие, но все же имеющие место осложнения — прободение глазного яблока, отслойка сетчатки, проникновение крови в стекловидное тело. На фоне лечения цитостатиками и лучевой терапии может истончаться роговица, иногда происходит эктазия склеры.

Нарост на глазном яблоке у человека является одним из самых распространенных доброкачественных новообразований, который развивается на слизистой оболочке органа зрения. Посторонние формирования имеют полностью прозрачный или желтоватый оттенок. Образуются наросты на глазном яблоке в области конъюнктивы, а их появление связано с переизбытком жиров и белков в тканях организма. В медицине данная патология именуется, как пингвекула. Ее образование не вредит здоровью человека и не ухудшает качество зрения. Все же это не означает, что новообразование следует игнорировать. Поверхностные эпителиальные наросты на глазу указывают на то, что у человека присутствуют серьезные проблемы с обменом веществ, заключающиеся в плохом усвоении жирной и белковой пищи.

Причины пингвекулы

фото как на глазу появился нарост

Основной причинный фактор появления пингвекулы состоит в перерождении определенного участка эпителиальных тканей глазного яблока и формировании уплотнения из клеток, изменивших свою структуру. Локализация доброкачественного новообразования — это роговица глаза или его конъюнктива. Можно выделить следующие основные причины появления пингвекулы по ее видам.

Желтые наросты на глазах

Их образование напрямую связывают с избытком в организме человека жиров животного происхождения, которые ежедневно поглощаются вместе с пищей и органы пищеварительного тракта просто физически не способны усвоить большое количество жирных продуктов. В результате этого развивается нарушение обменного процесса, одним из видов проявления которого является формирование доброкачественных наростов на поверхности слизистой оболочки глазного яблока.

Прозрачный нарост на белке глаза

Полностью прозрачные пингвекулы связывают с излишним употреблением белковой пищи. В 76% случаев у больных с прозрачным наростом на белке глаза одновременно диагностируют камни в почках или мочевом пузыре. Это все взаимосвязанные симптомы, указывающие на переизбыток белков. Появление прозрачной пингвекулы на белке глаза является необратимым процессом, который самостоятельно не разрешиться, в отличии от того же ячменя. Все же ограничение в продуктах, содержащих в своем составе большое количество белков, позволит избежать дальнейшего ухудшения самочувствия.

Также появлению желтых и прозрачных наростов на глазном яблоке способствует наличие вторичных факторов, которые заключаются в следующем:

1. Длительное нахождение на улице. Существует теория, что пингвекулы образуются у людей, которые ежедневно на протяжении светового дня продолжительное время находятся под воздействием прямых солнечных лучей. Ультрафиолет, содержащийся в лучах солнца, попадая на роговицу глаза способен провоцировать изменение клеточной структуры эпителия с доброкачественным перерождением его тканей.
2. Старческий возраст. По мере биологического старения организма все жизненные процессы замедляются. Интенсивность обмена веществ также падает. Белки и жиры усваиваются намного хуже и при наличии у человека преклонного возраста сопутствующих болезней пищеварительной системы, возможно плохое усвоение жирных и мясных блюд. В результате этого на поверхности глаза формируются желтые, либо же прозрачные пингвекулы.
3. Профессиональная деятельность. Люди, чей труд связана с постоянным негативным воздействием факторов окружающей среды на слизистую оболочку глаза, больше всех остальных подвержены появлению у них посторонних новообразования данного типа. В группе риска находятся мужчины и женщины, работающие в цехах с ядовитыми испарениями химических веществ, с повышенной температурой воздуха, большим содержанием пыльных частиц.
4. Наследственность. Предрасположенность к появлению на поверхности глазного яблока доброкачественных новообразований в виде пингвекулы передается вместе с генетической информацией потомкам от кровных родственников. При этом не имеет значение, в каком поколении ранее проявляло себя данное заболевание. Ген с мутацией развития эпителиальных тканей органа зрения способен проявить себя даже через сотни лет. Наросты, образовавшиеся в результате наличия наследственного фактора, плохо поддаются традиционной терапии, а после хирургического удаления часто образуются повторно.
5. Специфика климата. Проживание в регионах, где преобладают засушливые климатические условия, дуют сухие и горячие ветра, несущие с собой пыль, способствует появлению доброкачественных новообразований на поверхности глаза в виде пингвекул. Чаще всего больные данной патологией, вызванной негативными климатическими условиями, являются жителями стран Ближнего Востока, где пустынный ландшафт, высокая температура воздуха на протяжении всего календарного года, а также присутствует такое явление, как песчаные бури.

Крайне редко эпителиальный нарост на поверхности глазного яблока одновременно поражает сразу два органа зрения. Такое возможно только в том случае, если патогенное воздействие на слизистую оболочку глаза достигло критического уровня и его ткани находятся в условиях ежедневного стресса. Также не исключается снижение остроты зрения в связи с наличием сопутствующих факторов, которые не только выступают в качестве причины перерождения эпителиальных клеток, но и разрушают радужную оболочку глаза, обжигают сетчатку и вносят другие деструктивные элементы в процесс работы органа зрения.

Чем и как лечить глазное яблоко от наростов?

Современная медицина предлагает большое разнообразие методов терапии, образовавшейся пингвекулы. Подбор способа лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Многое зависит от общей клинической картины заболевания, локализации доброкачественной опухоли, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней органа зрения и организма в целом. В отношении больного могут быть применены следующие терапевтические манипуляции.

Традиционное лечение

Консервативная терапия предусматривает поддержание здоровья слизистой оболочки глазного яблока. В первую очередь врач офтальмолог устраняет синдром сухого глаза (который также способствует развитию аллергии на веках и герпеса над глазом), который всегда присутствует у людей, страдающих от пингвекулы. Для этого используют глазные капли “Оксиал” или “Искусственная слеза”. Их капают утром и вечером. Они смягчают слизистую оболочку органа зрения, а также оказывают защитную функцию от воздействия патогенных факторов окружающей среды. Стоимость капель Оксиал составляет от 560 руб. за флакон, но есть и не такие дорогие аналоги, капли – Гилан Ультра Комфорт и Артелак Всплеск Уно.

В составе этих лекарственных препаратов находится гиалуроновая кислота, выступающая в роли щадящего консерванта. Поэтому капли минимизируют риск образования раздражения, либо аллергической реакции.

Если появление пингвекулы сопровождается воспалительным процессом и отеком слизистой оболочки глаза, то целесообразно принимать лекарственные препараты, устраняющие патологические процессы в органе зрения, а также обладающими антисептическими свойствами. В таком случае лечение пингвекулы показано такими медикаментами, как:

• Макситрол;
• Тобрадекс;
• Диклофенак.

Продолжительность лечения составляет от 10 дней до 1 месяца. Дозировка и сроки терапии определяются лечащим врачом офтальмологом или дерматологом. Пациент, принимающий указанные лекарственные средства, регулярно наблюдается у доктора для осуществление контроля за клинической картиной течения заболевания.

Хирургическое лечение

Представляет собой удаление доброкачественного нароста на глазном яблоке с помощью лазера. Иссечение пингвекулы лазерным лучом применяется только в крайнем случае, если новообразование имеет большие размеры, нарушает эстетический вид, либо снижает качество зрения. Сама процедура лазерного удаления пингвекулы длится не более 30 минут. Она полностью безболезненна, но все же несет в себе определенные риски. Опасность заключается в возможном занесении инфекции или же возникновении послеоперационных осложнений, которые способны негативным образом отразиться на остроте зрения.

После лазерного иссечения нароста слизистая оболочка глаза восстанавливается на протяжении 1 месяца. В этот период возможно легкое покраснение глаза, обильное выделение слезы. Больным рекомендуется носить солнечные очки, чтобы исключить попадание ультрафиолетового излучения на поверхность глазного яблока. Если основная причина образования пингвекулы не была устранена, то в 85% случаев доброкачественный нарост проявляется повторно в форме рецидива. Поэтому терапия данного заболевания должна иметь комплексный подход с полной диагностикой организма больного.

Опасно ли это для зрения человека и к какому врачу обратиться?

Пингвекула крайне редко меняет структуру своих клеток из доброкачественной этиологии на злокачественную форму новообразования. Все же определенная доля риска всегда существует. Исходя из этого пациентам, в роду которых имеется генетическая склонность к раковым заболеваниям, рекомендуют провести лазерное удаление нароста, а также пройти диагностику организма на предмет выявления нарушения обменных веществ. В целом же на качество зрения пингвекула не влияет, так как в большинстве случаев располагается слишком далеко от зрачка и не влияет на обзорность поля зрения.

При обнаружении у себя на поверхности белка глазного яблока постороннего нароста желтого или прозрачного цвета, рекомендуется посетить врача офтальмолога для получения консультаций. Доктор проведет визуальный осмотр органа зрения и в случае необходимости выпишет направление на сдачу анализов и прохождения комплексного обследования с применением специального медицинского оборудования. Только после этого пациент получает назначение по приему лекарственных препаратов консервативной медицины или ему предлагается пройти лазерное удаление доброкачественного новообразования.