Relex smile тонкая роговица
Многие люди после после того как проходят обследование перед лазерной коррекцией обнаруживают, что у них тонкая роговица и в таких случаях возникает вопрос — а стоит ли вообще делать лазерную коррекцию зрения? Не опасно ли это? И вообще есть ли возможность провести лазерную коррекцию зрения при такой толщине роговицы? На все эти вопросы я постараюсь ответить в данной статье.
Чтобы быстро перейти к нужной вам части статьи воспользуйтесь оглавлением:
Толщина роговицы и лазерная коррекция зрения:
Для начала давайте разберёмся в теории — любой метод лазерной коррекции зрения основан на том, что вам лазером выпаривается часть роговицы, таким образом внутри неё создаётся линза нужной оптической силы и зрение становится идеальным.
Как вы наверно уже поняли, раз часть роговицы выпаривается — то роговица становиться ещё тоньше чем была изначально, это-то и накладывает ограничения связанные с толщиной роговицы, ведь чем тоньше у вас роговица изначально, тем меньше можно будет «убрать» лазером без опасности для здоровья.
На данный момент есть обще принятые цифры, которые считаются безопасными:
- После выпаривания роговицы лазером должен остаться слой не меньше 300 микрон
- Выпариваемая часть роговицы должна быть не больше 40% от изначальной толщины роговицы
А теперь давайте разберёмся как подсчитать — проходите ли вы под эти цифры или нет. Самое главное, что нужно знать, для расчётов, это то что для создания линзы в вашем глазу на -1 диоптрию нужно выпарить лазером примерно 15 микрон роговицы. Таким образом, чем больше у вас минус по зрению, тем больше роговицы нужно выпарить, например, если у вас зрение -5, то нужно будет выпарить 5 * 15 = 75 микрон роговицы.
Так же если у вас есть астигматизм, то он тоже прибавляется в расчёт, например если у вас зрение -5, а так же есть астигматизм -2, то уже нужно выпарить примерно (5+2) * 15 = 105 микрон роговицы.
В общем — думаю вы уже поняли, что чем больше у вас минус по зрению, тем больше роговицы придётся испарять лазером, чтобы добиться идеального зрения, таким образом если минус у вас небольшой, то обычно можно сделать лазерную коррекцию зрения даже с тонкой роговицей, т.к. и убрать нужно будет совсем немного, если же у вас большой минус и к тому же тонкая роговица, то тут уже лазерную коррекцию сделать скорее всего не получится или придётся идти на какие-то компромиссы, о которых я так же расскажу ниже.
Перед тем как переходить к конкретным примерам, рассмотрим какую толщину роговицы вообще считать тонкой:
- Больше 520 микрон— нормальная толщина роговицы, скорее всего вам будет можно делать любой вид коррекции.
- От 500 до 520 микрон — относительно тонкая роговица. В большинстве случаев так же можно сделать любой вид коррекции, но не всегда.
- От 480 до 500 микрон — тонкая роговица, вам подойдут не все виды коррекции и в редких случаях коррекция будет невозможна.
- От 460 до 480 микрон — очень тонкая роговица, вам подойдут только определённые виды коррекции в некоторых же случаях коррекция будет невозможна.
- Меньше 460 микрон — экстремально тонкая роговица, которая так же может свидетельствовать о наличии у вас заболеваний роговицы. Коррекция часто невозможна. Здесь уже нужно всё узнавать у врача после полного обследования.
А теперь давайте рассмотрим более корректные примеры какая толщина роговицы нужна для каждого метода коррекции зрения.
Толщина роговицы для ReLEx Smile:
На данный момент технология ReLEx Smile является самой новой и считается наиболее щадящей для глаза, но подходит она далеко не всем, дело в том, что для этой технологии во время операции лазер углубляется в роговицу примерно на 130 микрон и начинает выпаривать линзу только там (в середине роговицы), таким образом из вашей изначальной толщины роговицы нужно сразу вычесть 130 микрон, которые пойду на это «углубление» и считать уже оттуда.
Пример: Толщина роговицы 500 микрон, острота зрения -3. При операции ReLEx Smile остаточная толщина роговицы будет 500 — 130 — 3*15 = 325 микрон
Как вы видите в данном примере остаточная толщина роговицы составила 325 микрона, что проходит под первый критерий (что остаточная толщина роговицы должна быть больше 300 микрон).
Что касается второго критерия, давайте посчитаем (130 + 3*15)/500 = 35%, соответственно во время операции убрали 35% вашей роговицы, что «впритык» подходит под второй критерий (что выпариваемая часть роговицы должна быть не больше 35% от начальной.)
Таким образом, как вы видите при указанных вначале примера данных коррекцию теоретически провести можно, но один из критериев безопасности уже «врпитык», поэтому возможно врач предложит другой более безопасный метод коррекции в данном случае.
Минимальная толщина роговицы для ReLEx Smile примерно 500 микрон из-за того, что необходима довольна «толстая» крышечка в 130 микрон.
Касательно ReLEx Smile и тонкой роговицы есть небольшое видео:
Толщина роговицы для Femto Lasik:
На данный момент Femto Lasik — это достаточно новая технология, которая позволяет сделать очень тонкую крышечку за счёт чего делать операцию Femto Lasik можно даже при очень тонких роговицах.
Самый тонкий клапан, который обычно делают при Femto Lasik составляет 90 микрон. Как вы видите — это на 40 микрон меньше чем в предыдущем методе, соответственно остаётся на 40 микрон больше для выпаривания линзы (а 40 микрон это почти 3 диопртии).
Не буду повторять все расчёты ещё раз, думаю вы уже и сами можете всё посчитать, замечу лишь то, что как я уже написал вывше — дополнительные 40 сохранённых микрон роговицы позволят убрать на 3 диоптрии больше чем методом ReLEx Smile при той же изначальной толщине роговицы.
Минимальная толщина роговицы для Femto Lasik примерно 470 микрон за счёт максимально тонкой крышечки в 90 микрон.
Более подробно о Femto Lasik при тонкой роговице смотрите в видео:
Толщина роговицы для Lasik:
Обычный Ласик, использует для формирования клапана мкирокератомы, которые обычно менее точны по сравнению Femto-лазером, и соответственно при обычном Lasik крышечка получается толще — примерно 130 микрон, так же нужно учитывать неточность обычных лезвий — они могут дать погрешность в 10-20 микрон, так что в итоге крышечка может получиться не 130, а аж 150 микрон.
Таким образом обычный Lasik подойдёт лишь тем, у кого вполне нормальная толщина роговицы.
Минимальная толщина роговицы для Lasik примерно 520 микрон.
Толщина роговицы для ФРК (LasEk):
ФРК является самым старым методом коррекции зрения, который имеет множество недостатков и который сейчас стараются не использовать без необходимости, но у ФРК большой плюс — его можно применять для коррекции зрения даже на самых тонких роговицах.
Снимаемый верхний слой роговицы при ФРК составляет всего 40-60 микрон, что значительно меньше, чем при любом другом способ лазерной коррекции, таким образом ФРК можно делать на тонких роговицах, которым не подходит ни один другой способ коррекции.
Минимальная толщина роговицы для ФРК примерно 450 микрон.
Уменьшенная зона воздействия при тонкой роговице:
Ещё один вариант, если у вас тонкая роговица — это уменьшить зону воздействия лазером. Такой вариант подойдёт тем, кому немного не хватает толщины роговицы, чтобы уложиться в безопасные цифры для коррекции.
При уменьшенной зоне воздействия, чтобы убрать -1 диоптрию требуется всего около 12 микрон вместо 15.
Правда есть и минусы у такого способа — грубо говорят, линза, которую сделает лазер в вашем глазу будет меньше диаметром, чем стандартная и это приводит к ухудшению качества зрения в темноте, когда ваш зрачок расширяется. Из-за расширения зрачка он может стать размером больше чем эта самая линза и появится много неприятных оптических эффектов в темноте.
В любом случае, если такой вариант коррекции возможен — вам скорее всего его предложат и расскажут о всех возможных побочных эффектах.
Неполная коррекция при тонкой роговице:
И последний вариант коррекции при тонкой роговице, который я бы хотел обсудить в этой статье — это неполная коррекция. Суть думаю понятна из её названия — вам делают не идеальное зрение, а оставляют небольшой минус (обычно от -1.5 до -0.5 диоптрий).
Собственно такой вариант тоже можно рассмотреть, если роговица у вас очень тонкая и сделать полную коррекцию никак нельзя, ведь согласитесь — зрение в -1.5, после скажем -8, это огромная разница. При -1.5 вы скорее всего вполне сможете обходится без очков в обычной жизни и в целом иметь неплохое зрение.
Опять же, если такой вариант коррекции возможен — вам скорее всего его предложат и расскажут о всех возможных побочных эффектах.
Калькулятор толщины роговицы:
И напоследок, хочется поделиться с вами калькулятором толщины роговицы, который в котором вы сможете без труда сами рассчитать подходите подходят ли ваши данные для того или иного способ коррекции.
Калькулятор в данном Excel файле — калькулятор лазерной коррекции при тонкой роговице.
Чтобы воспользоваться калькулятором нужно: вписать в его окна толщину роговицы (CCT) и величину миопии (-sph, обязательно со знаком «минус») и астигматизма (±cyl, с обязательным вводом его знака: «минус» или «плюс») по данным авторефрактометра (AR)
Калькулятор я позаимствовал отсюда.
На этом всё, если у вас остались какие-то вопросы, то не стесняйтесь задавать их в комментариях ниже.
Источник
Æèë áûë ìèîïèê-àìáëèîïèê è ïî ñîâìåñòèòåëüñòâó àñòèãìàòèê ñî çðåíèåì OS: -1,5 è OD: -6,5. Îáõîäèëñÿ êàê-òî î÷êàìè äà ëèíçàìè. Âñå áûëî õîðîøî, âèäåë îí íà 1 â î÷êàõ, äà â ëèíçàõ êàáû äàæå 1.2! Äà âîò âçäóìàëîñü, âçáðåíäèëîñü, ÷òî î÷êè — íåóäîáíî, íàòèðàþò, ïîòåþò, áîëèò ãîëîâà, à ëèíçû — ïîøëî âðàñòàíèå ñîñóäîâ ïî ëèìáó, çàòðàòíî, íåóäîáíî âîçèòüñÿ ñ ðàñòâîðîì è ò.ä.
Óâèäåë îí ðåêëàìó äèâíóþ, ÷óäî-÷óäíîå, ÷òî ëàçåðîì ìîæíî çðåíèå ïîäêîððåêòèðîâàòü. Ðàññïðîñèë çíàêîìûõ êîëëåã, äðóçåé, ÷òî îíè äóìàþò îá ýòîì ÿâëåíèè — ëàçåðíàÿ êîððåêöèÿ çðåíèÿ. Åìó îòâåòèëè: à ÿ äåëàë, ìíå íîðì. È ÿ äåëàë, ìíå íîðì.
Ñòàë ìèîïèê-àìáëèîïèê-àñòèãìàòèê êîïèòü äåíüãó íà ýòî äåëî. Ãîä ïàõàë, ïî ìîíåòêå çà ïîëîâèöó îòêëàäûâàë, íåäîåäàë, äà âçÿë êðåäèò è âçàéìû. Ïîøåë îí â ÌÍÒÊ â ÑÏá íà îïåðàöèþ, äà òóò è ñêàçêà çàêîí÷èëàñü….
Íà ñàìîì äåëå âñåãäà õî÷åòñÿ íàäåÿòüñÿ íà ëó÷øåå, âåðèòü, ÷òî òû íå ïîïàäåøü â ïðîöåíò îñëîæíåíèé, íî óâû, ñî ìíîé ñëó÷èëîñü òî, ÷òî ñëó÷èëîñü…
ß áûëà íà îáñëåäîâàíèè íå â îäíîé êëèíèêå åùå äî îïåðàöèè. Ïðåäëàãàëè ðàçíûå ìåòîäû êîððåêöèè òèïà ÔÐÊ, Lasik, femtolasik.  ëþáîì ñëó÷àå âèçóñ = 1 áûë ïî ïðîãíîçó, òî áèøü îñòðîòà çðåíèÿ ïîñëå îïåðàöèè. È âîò ÷åðò äåðíóë ìåíÿ ïîääàòüñÿ ïîä «ñîâðåìåííûå òåõíîëîãèè». Êîãäà ÿ äîáðàëàñü äî îáñëåäîâàíèÿ â ÌÍÒÊ, âðà÷-õèðóðã óãîâîðèë ìåíÿ íà Relex Smile, òèïî áåç ôîðìèðîâàíèÿ êëàïàíà, ìàëîèíâàçèâíàÿ, ñîâðåìåííàÿ òåõíîëîãèÿ.
Òîãäà ÿ äóìàëà, ÷òî ãóò, áóäåò âñå îê. Ïðàâäà ñòîèò âñå ýòî 110ê, ÷òî íå î÷åíî îê. Ïîñìîòðåëà ïî èíåòó îòçûâû. Îäíàêî íåîäíîçíà÷íûå. Íî òàê ïðè ëþáîì ìåòîäå. Ïîñìîòðåëà êàê äåëàåòñÿ: ñíà÷àëà çàêàïûâàþ â ãëàçà îáåçáîëêó, ïàöèåíò ñìîòðèò íà çåëåíóþ òî÷êó, ïîòîì ôåìòîñåêóíäíûé ëàçåð ïîä âàêóóìîì ðàáîòàåò îêîëî 30 ñåê, à çàòåì âðà÷ ïèíöåòîì äîñòàåò ñôîðìèðîâàííóþ ëåíòèêóëó ÷åðåç ðàçðåç íà ðîãîâèöå 3ìì. Âñå.
Èòàê, äàííûå äî îïåðàöèè: Äî îïåðàöèè: àìáëèîïèÿ 1 ñò. +ñëîæíûé ìèîïè÷åñêèé àñòèãìàòèçì;OS: -1,5 öèë -2,25, vis: 0,9-1, Ax 170, ÂÃÄ 19, ðîãîâèöà 523; OD: -6,5 öèë -2, vis: 0,9-1, Ax 5, ÂÃÄ 21, ðîãîâèöà 532;
Äåíü îïåðàöèè. Ïðèøëà, âðà÷ ìåíÿ íå îñìîòðåë, ñêàçàëè ñäàòü êðîâü íà ðåàêöèþ âàññåðìàíà è èäòè â î÷åðåäü â îïåðàöèîííóþ. Âîò òàê ïðÿì ñðàçó. Îê. Ñäåëàíî. È âîò óæå ñèæó æäó â îïåðàöèîííîé îäåæäå íàâåðíî ÷àñà òðè, è åùå ñî ìíîé ïàöèåíòû òàêæå æäóò. Òî÷íåå ïàöèåíòêè. Êòî íà Ëàçèê, êòî êàê è ÿ íà Ñìàéë. Áîÿëèñü äèêî âñå. Îñîáåííî ïîñëå òîãî, êàê íàñ ïîïðîñèëè ïîäîæäàòü èç-çà ëàçåðà. ×òî-òî áûëî íå òàê, åãî ïåðåçàïóñêàëè. Èíñòèíêò ñàìîñîõðàíåíèÿ ãîâîðèë ìíå âçÿòü è óäðàòü. È íàäî áûëî, íî ÿ íå ïîñëóøàëà ñàìó ñåáÿ è îñòàëàñü. Ìîæåò ïîòîìó, ÷òî îñòàëüíûå òîæå îñòàëèñü. Âîò òàêèå øòóêè êîëëåêòèâíîãî ðàçóìà…
Ñ ïðàâûì ãëàçîì âñå áûëî íîðì, ëåíòèêóëà âûòàùèëàñü áûñòðî. Ñ ëåâûì âîçíèêëà çàìèíêà. Äàæå áûëî íåìíîãî áîëüíî. Ýòî ïîòîì ÿ óçíàëà, ÷òî Ñìàéë íå î÷åíü õîðîøî ïîäõîäèò äëÿ ìàëûõ äèîïòðèé, è ÷òî ðîãîâèöû ðàñõîäóåòñÿ ãîðàçäî áîëüøå èç ñòðîìû, è ÷òî ïðîáëåìíî äåëàòü äîêîððåêöèþ, è ìíîãî ÷åãî åùå.  îáùåì ïîñëå âûñòàâèëè ìåíÿ â êîðèäîð è âñå íà ýòîì. À êàê æå îñìîòð?? Îí òîëüêî íà ñëåäóþùèé äåíü. Ëàäíî.
Òåïåðü íàäî áûëî ïðîéòè ïîñëåîïåðàöèîííûé êâåñò. Âñå â òóìàíå, êóäà íè ãëÿíü! Åëå-åëå âûçâàëà òàêñè ÷åðåç ÷àñ, âñå æå íàäî áûëî îòîéòè îò îïåðàöèè. È äà, íàäåëà òåìíûå î÷êè — çàùèòà îò ãðÿçè ïûëè, ñîëíöà.  òàêñè óâèäåëà òî, ÷òî ìíîãèå âèäÿò ïîñëå ëàçåðíûõ êîððåêöèé — ÎÃÐÎÌÍÛÅ îðåîëû îò ôàð, ïðîñòî ðàñõîäÿùèåñÿ ðàäóæíûå è áåëûå ëó÷è, êîòîðûå ñëåïèëè äî æóòè! È ýòî â äíåâíîå âðåìÿ, õîòÿ â îñíîâíîì ó âñåõ íî÷üþ òàêîå. Ðàçî÷àðîâàíèþ íå áûëî ïðåäåëà.  ÌÍÒÊ âðà÷ íå ãîâîðèë ïðî îðåîëû, è âîîáùå 5 ìèí òîëüêî êîíñóëüòèðîâàë äî îïåðàöèè, ó íèõ ïîòîê òàì èç ïàöèåíòîâ. Áåäíûå ìû ëþäè, è íà ÷òî òîëüêî ïîøëè…
Íó òàê âîò, ÿ ñìèðèëàñü, ÷òî òàê áûâàåò, ÷òî ìîæåò ïðîéòè, à ìîæåò íå ïðîéòè ýòî ÿâëåíèå. Íî ñâåòÿùèéñÿ êðàí â âàííîé, «ñâÿòîé» áåëûé öâåò, îñîáåííî íà ÷åðíîì, ðàçìûòûå ñâåòîôîðû, ïîòåðÿ ÷åòêîñòè, êîíòðàñòíîñòè, ïåëåíà — ýòî âñå íåìíîãèå ïîáî÷êè î êîòîðûõ âàì ìîãóò íå ñêàçàòü. Åùå íàäî äâå íåäåëè êàïëè êàïàòü. Ó ìåíÿ ýòî áûëè òîðáåêñ è äåêñàìåòàçîí.
Âòîðîé äåíü. Ðîãîâèöà â ïîðÿäêå. Âèçóñ = 0,85 è 0,8. Ñòåêëàìè íå êîððåêòèðóåòñÿ. Ãîâîðþ, ÷òî ãëàç ëåâûé äèêî áîëèò, áóäòî èíîðîäíîå òåëî â íåì. Âðà÷: » Áîëèò- ïðîéäåò, ïðèõîäèòå ÷åðåç ãîä, áîëüíè÷íûé íà 2 äíÿ». Äà êàê òàê òî?! «À âû ÷òî õîòåëè, ïîñëå Ñìàéëà âñå äîëüøå âîññòàíàâëèâàåòñÿ». Íó áëèí((
Åùå âðà÷ âûïèñàë ñðàçó î÷êè íà +0,5 äëÿ êîìïà. Ïîòîì âûÿñíèëîñü, ÷òî îí èì âñåì âòþõèâàåò, åñòü äîãîâîðåííîñòü ñ îïðåäåëåííîé îïòèêîé (âî-ïåðâûõ íàïèñàí àäðåñ îïòèêè â ðåöåïòå, âî-âòîðûõ ÷åðåç ñîö. ñåòè ÿ óçíàëà âî «âòþõèâàþùåì âñåì î÷êè äëÿ êîìïà» âðà÷å ñâîåãî âðà÷à, è ëþäè åãî ëè÷íîñòü ïîäòâåðäèëè).
Êâåñò äàëüøå. Ðàçãîâîð ñ ãëàçàìè: íó ãëàçêè, íó ïîæàëóéñòà, äàâàéòå òóìàí óáèðàòü, íà ðàáîòó âûõîäèòü ñêîðî. Ê ñëîâó, ó íåêîòîðûõ ëþäåé ýòîò òóìàí äëèòñÿ òðè-÷åòûðå ìåñÿöà, à òî è áîëüøå. Âåçäå â ïðåñëîâóòîé ðåêëàìå ïèøóò, ÷òî «íà ðàáîòó õîòü íà ñëåäóþùèé äåíü». Âðàíüå!Ïðè Ëàçèêå, íàïðèìåð âû ïî÷òè ñðàçó íà 1 âèäèòå (ó áîëüøèíñòâà), à òóò õðåí âàì. Õîòÿ ó ìåíÿ òóìàí ðàññåÿëñÿ íà òðåòèé äåíü — ñ÷èòàéòå ïîâåçëî. Äâå íåäåëè êàïàëà êàïëè. Ñóõîñòü è ææåíèå ñòðàøíûå. Äóìàëà, ðàç ïðè Ñìàéëå ðàçðåç â 3ìì, òî è íåðâîâ ðîãîâè÷íûõ ìåíüøå ðåæåòñÿ, ñîîòâåòñòâåííî íåò âûðàæåííîãî ÑÑà — ñèíäðîìà ñóõîãî ãëàçà. ÑÑà ìîæåò âîçíèêíóòü è îò äîëãîãî ñèäåíèÿ â êîìïå, è îò íîøåíèÿ êîíòàêòíûõ ëèíç. À ïîñëå îïåðàöèè â ðàçû óñèëèòñÿ. È âîò, íà ñâîåì îïûòå ÿ óáåäèëàñü, ÷òî ïðè ëþáîì ìåòîäå ËÊÇ âàì íå èçáåæàòü (â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ) ïðîÿâëåíèÿ ÑÑÃ.
Íå âûäåðæàëà è ïîøëà ê ìåñòíîìó îôòàëüìîëîãó. Ðåçóëüòàòû òàêèå:
OS:+1,25 öèë -0,75 vis 0,75; OD: +0,75 öèë -0,50 vis 0,8;
Îòêóäà æ ìàòü åãî òóò ïëþñ?! Íåóæåëè ïåðåêîððåêöèÿ?! Íà ÷åòâåðòûé äåíü ëîïíóëè ñîñóäû ó ëåâîãî ãëàçà ñ êðàþ ó ëèìáà, à ÷åðåç ÷àñ ïîøëà êðîâü èç ëåâîé íîçäðè. Ïàíèêà.
Ïðèåçæàþ ê ñâîåìó õèðóðãó. Îí áûë ìíå íå ðàä. «ýòî ó âàñ íå îò îïåðàöèè» (î êðîâè). Ëàäíî. «Íó ïëþñ, íó è ÷òî?» Êàê ÷òî?! ß âáëèçè ÷åòêîñòè íå âèæó, áóêâû â êîìïå ñëèâàþòñÿ, ãëàçà ñîõíóò, æãóòñÿ! «À âû ìíèòåëüíàÿ? Âñå ó âàñ õîðîøî». Íó îê.  èòîãå ïîïåðëàñü â àïòåêó çà õèëîìàêñ-êîìîäîì.  èòîãå ýòà ïåðâàÿ íåäåëÿ áûëà ñàìîé òÿæåëîé. Áîëåëà ãîëîâà ïî÷òè êàæäûé äåíü, îñîáåííî çàòûëîê. Ñïàëà íà ñïèíå, áîÿëàñü, ïîâåðíóòñÿ, õîòÿ ïðè Ñìàéëå ìîæíî ñïàòü íà áîêó. Óìûâàëàñü ñ ïîìîùüþ âàòíûõ äèñêîâ. Âîëîñû ïîìûëà äåíü íà 6é. Ïîñòîÿííî íîñèëà òåìíûå ïîëÿðèçàöèîííûå î÷êè, äîìà áåç íèõ, íî íà óëèöó îäåâàëà ñðàçó. ×òîá íå íåðâíè÷àòü èç-çà îãðîìíûõ îðåîëîâ è çàñâåòîâ, ñòàðàëàñü âå÷åðîì íå âûõîäèòü èç äîìà. Ïðèøëîñü êóïèòü åùå óâëàæíèòåëü âîçäóõà, ýòî íåìíîãî îáëåã÷åëî æèñü.
Âòîðóþ íåäåëþ ïåðåíåñëà ëåã÷å. Ëåâûé ãëàç ïîäóñïîêîèëñÿ. Ãîëîâà íûëà ðåæå. Íå ñìîòðÿ íà áîëüíè÷íûé â 2 äíÿ, íà÷àëüñòâî ðàçðåøèëî ìíå ýòè äâå íåäåëè îòëåæàòüñÿ çà ñâîé ñ÷åò. Íó äóìàþ, ëàäíî, íå ïîëó÷èëîñü ó ìåíÿ ïîêà ÷òî èäåàëüíîãî çðåíèÿ, çàòî ìàëåíüêèìè øàæêàìè êóäà-òî äâèãàåìñÿ. Âûøëà â èòîãå íà ðàáîòó. Ïëîõàÿ èäåÿ. Ìîè ãëàçà ðåøèëè íà ðàáîòå ñîõíóòü è æå÷üñÿ â äâà ðàçà ñèëüíåå. Äåíü 12-òè ÷àñîâîé. Ïîìåùåíèå íå ïðîâåòðèâàåòñÿ, ïûëüíîñòü. Ïðèòàùèëà íà ðàáîòó óâëàæíèòåëü. ×óòü ïîëó÷øå, íî íå ëåã÷å. Ãîëîâà ñòàëà áîëåòü ñèëüíåå. Äà ñêîêî ìîæíî òî? È âîò, îðãàíèçì íå âûäåðæàë. Ïîòåêëà êðîâü èç ëåâîé íîçäðè, ãëàçà ïðîñòî íå õîòåëè îòêðûâàòüñÿ, ïðî íåðâû ìîë÷ó. Òàê ïðèøëîñü ìíå óéòè ñ ðàáîòû åùå íà íåñêîëüêî äíåé. Íà÷àëüíèê ìîé ñàì ïðîøåë ÷åðåç ËÊÇ, òîëüêî äåëàë ÔÐÊ, ïîýòîìó ìåíÿ ïîíÿë è áåç ïðåòåíçèé.Íî ïîòîì ÿ ñíîâà íå ñìîãëà ðàáîòàòü, äàæå íà ïîë ñòàâêè 8 ÷àñîâ. Çàìåòèëà, ÷òî ó ìåíÿ áîëüøå ÷åøóòñÿ è æãóòñÿ âåêè, íåæåëè ðîãîâèöà, êîòîðàÿ ïåðåñòàëà áåñïîêîèòü.
Ïîåõàëà ê ñâîåìó ãîðå âðà÷ó-õèðóðãó. Îñìîòðåâ ìåíÿ ÷åðåç ùåëåâóþ ëàìïó, íå âûÿâèë êàêèõ-ëèáî ïàòîëîãèé. Îòïðàâèë ìåíÿ ê (ïðàêòèêóþùåìó?) îôòàëüìîëîãó ó íèõ æå. Âèäèìî «óñòàë» îò ìåíÿ. Ïðàêòèêàíò ñäåëàë ìíå òåñòû íà ñëåçíóþ ïëåíêó. Ñíà÷àëà îêðàøèâàë ÷åì-òî æåëòûì ðîãîâèöó, è ñìîòðåë êàê òàì ðîâíî-íåðîâíî âñå ðàñòåêàåòñÿ, ïîòîì òåñò Øèðìåðà — ýòî êîãäà â ãëàçà áóìàæêè âñòàâëÿþò, è æäóò ñêîêî ñëåçû âûéäåò. Âñå â íîðìå. Ïîñîâåòîâàë Òåàëîç è Ñòèëëàâèò êàïëè. Íó ÿ ÷å, áåãó â àïòåêó…
À âîîáùå ìíå íå íðàâèòñÿ îòíîøåíèå â ÌÍÒÊ ê ïàöèåíòàì. Äà òàì ïîòîê, íî êîãäà ïîäõîäèøü ê ñòîéêå, ãäå ñèäèò äåâóøêà è ãîâîðèøü, ÷òî ïðèøåë ê âðà÷ó áåç çàïèñè, ïîòîìó ÷òî íåâîçìîæíî òåðïåòü ææåíèå, à òåáå ãîâîðÿò áðåçãëèâî «íó òàê êóïèòå êàïëè»… Íåâîñïèòàííî ìàëî ñêàçàòü. Îòêóäà ýòà äåâèöà çíàåò, ÷òî èìåííî ó ìåíÿ ñ ãëàçàìè è êàêèå êàïëè íóæíû? È åùå, ìíå íå ïîíÿòíî, ïî÷åìó ÿ íå ìîãó ïîëó÷èòü êîïèþ ñâîåé êàðòû è ïðîòîêîë ðàáîòû ëàçåðà îá îïåðàöèè íà ìîè íåîäíîêðàòíûå ïðîñüáû ó âðà÷à? ß äàæå íà ïî÷òó èì ïèñàëà — âñå èãíîðèðóåòñÿ. Ñîãëàñíî ôåäåðàëüíîìó çàêîíó î çäîðîâüå ãðàæäàí, ïàöèåíòó ïî çàïðîñó äîëæíû äàòü ýòè äàííûå, à íå ïðîñòî âûïèñêó èç êàðòû.  èòîãå ìíå ïðèøëîñü ïèñàòü ó íèõ íà ñàéòå çàÿâëåíèå íà èìÿ äèðåêòîðà î âûäà÷å äîêóìåíòîâ, à òàêæå æàëîáó î òîì, ÷òî äîêóìåíòû íå äàþò. Íó âîò îíî ìíå íàäî áóäòî ñ ýòèì âîçèòüñÿ? ß ìîæåò õî÷ó ïîñëå âñåãî ýòîãî â äðóãîé êëèíèêå íàáëþäàòüñÿ, ìîæåò äîêîððåêöèþ íå ó íèõ õî÷ó ñäåëàòü, âîò è íóæíà èñòîðèÿ áîëåçíè. Îáèäíî çà òàêîå îòíîøåíèå.  îáùåì ñåé÷àñ æäó îò íèõ îòâåòà. Íàäåþñü äî ñóäà äåëî íå äîéäåò, ÷òîá âûóäèòü ñâîè äàííûå.
Êñòàòè î äðóãèõ êëèíèêàõ. Õîòåëà îáñëåäîâàòüñÿ â Ýêñèìåðå, Ìåäè, íî òàì ãîâîðÿò, ÷òî èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿòñÿ òîêî íà íå âîñïàëåííûå ãëàçà. À ìîè ãëàçà ñåé÷àñ âîñïàëåíû è î÷. Íèêîãäà íå áûëî òàêîãî. Äàæå áëåôàðèòîì áîëåëà ëèøü ïàðó äíåé âñå ïðîõîäèëî — äà äàâíî. Âåêè ïîñèíåëè. Ææåíèå ïî êðàÿì âåê ó ðåñíèö, âíóòðè âåðõíèõ âåê íåñêîëüêî ïðîçðà÷íûõ ïóçûðèêîâ, âíóòðè íèæíèõ âåê îò ãëàçíîãî ÿáëîêà æåëòîâàòîå âîñïàëåíèå. Êàïàëà Âèòàáàêò, ìàçàëà áëåôàðîãåëåì-1, òåòðàöèêëèíîâîé ìàçüþ, ÷àéíûå êîìïðåññû… íå ïîìîãàåò. Ïîïàñòü ê îôòàëüìîëîãó èç ïîëèêëèíèêè ñìîãó òîëüêî â êîíöå ìåñ, âîò òàêàÿ òàì çàïèñü( Çàâòðà ïîéäó íà ïðèåì ê ïëàòíîìó â ÷àñòíóþ êëèíèêó, íî áîþñü, ÷òî ìíå îí îñîáî íè÷åãî íå ñêàæåò. Åñòü âàðèàíò ïîïàñòü íà ìîõîâóþ 38, òàì ãëàçíîé öåíòð, ãäå õîòü êàê-òî çàíèìàþòñÿ ãëàçíûìè áîëåçíÿìè, íî íàïðàâëåíèå íóæíî îò îôòàëüìîëîãà ñ ïîëèêëèíèêè, à ýòî åùå ïîëòîðû íåäåëè ìó÷åíèé. Ìîæíî è ïëàòíî, íî ýòî âëåòèò ìíå â î÷åíü áîëüøóþ ñóììó. Äà, ÿ â êðåäèòå, äîëãàõ, è åùå ñíèìàþ æèëüå, èáî ñâîåãî íåò.  ëþáîé ìîìåíò ìîãó îêàçàòüñÿ íà óëèöå. Íî ìîãó è îñëåïíóòü, åñëè íè÷åãî íå áóäó äåëàòü, èáî íàñìîòðåëàñü óæå íà âñÿêèå êåðàòèòû, êåðàòîïàòèè, êåðàòîêîíóñû è ò.ä., åñëè âñå çàïóñòèòü. Ó ìåíÿ åñòü äðóçüÿ, õîòü êàêàÿ-òî ïîääåðæêà. Íî òàêæå ïîíèìàþ, ÷òî ó âñåõ ñâîè ïðîáëåìû è æèñü…
È åùå, ìîìåíò. Ó ìåíÿ íà íåðâíîé ïî÷âå îáîñòðèëñÿ òîíçèëèò. Òàê ÷òî è ãîðëó ìîåìó ñåé÷àñ õàíà. Áóäó ñ ïîíåäåëüíèêàõ òóñèòü â Ëîð Íèè… Äî ËÊÇ ìíå ãîâîðèëè, ÷òî òîíçèëèò âíå îáîñòðåíèÿ íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê îïåðàöèè. Íî íà ñàì äåëå, åñëè âû çàáîëåëè äàæå ÷åðåç ìåñ ïîñëå îïåðàöèè, òî ýòî î÷åíü íå åñòü õîðîøî, òåì áîëåå àíãèíîé. Áûëè äíè, êîãäà ÿ îùóùàëà ñëàáîñòü â ìûøöàõ, àöêóþ áîëü â ãîðëå, íåìîòó â ñåðäöå, ÷òî íåâîçìîæíî áûëî âñòàòü ñ êðîâàòè â áóêâàëüíîì ñìûñëå. Áûëè äíè, êîãäà ÿ äóìàëà, ÷òî âîò âîâðåìÿ íå âûäðàëà ñåáå ìèíäàëèíû, ÷òî òåïåðü íà ãëàçà ïåðåéäåò, ÷òî ìîæåò ìíå ïðîñòî íàãëîòàòüñÿ òàáëåòîê, áðîñèòüñÿ â ðå÷êó è ïîêîí÷èòü ñî âñåìè ìó÷åíèÿìè ñðàçó. Íî ýòî ìûñëè, õîòü è ñòðàøíûå. Ïðîñòî òû-áîëüíîé è òû-çäîðîâûé ðàçíûå ëþäè. Áîëüíîãî ñåáÿ íåëüçÿ ñëóøàòü! Âîò äîæèäàþñü óëó÷øåíèé è òîãäà âñå íà ñâîè ìåñòà âñòàåò.
Òîêî âîò æèçíü â ìîè 28 ëåò íå ñëîæèëàñü, êàê òîãî õîòåëîñü. Åñòü åùå ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì, ïîìèìî ïåðå÷èñëåííûõ, íî ïîêà îíè ñïÿò â ðåìèññèè, è âîîáùå òðåáóþò îòäåëüíîãî ïîñòà. Õîòåëà çðåíèå — â èòîãå êðèâîå. Ïîñëóøàëà, ÷òî ìèíäàëèíû ëó÷øå îñòàâèòü — è âîò, îñëîæíåíèÿ. Íî ñàìîå ñìåøíîå, ÷òî çà âñå âðåìÿ, ÿ ïîñòîÿííî ÷óâñòâóþ, ÷òî ìîå «äíî» åùå íå äîñòèãíóòî. Íå çíàþ îòêóäà ýòî. Ìîæåò, ïîòîìó, ÷òî ñíà÷àëà æèçíü ñêëàäûâàëàñü, à ïîòîì òîëüêî îäíè ïðîïàñòè â áåçäíó, ê êîòîðûì ÿ ïðîñòî ïðèâûêëà. Íåêîòîðûå ñêàæóò — íàäî ê ïñèõîëîãó. Íåà, ðåáÿò, åñëè âû æèâåòå ñ ïîñòîÿííîé ôèçè÷åñêîé áîëüþ, òî òóò íàäî èìåííî ôèçè÷åñêèé î÷àã áîëåçíè è ëå÷èòü. Ïñèõîñîìàòèêà îäíî äåëî, à êîãäà âíóòðè òåáÿ ñèäèò âèðóñ — äðóãîå. Íàäî óêðåïëÿòü èììóíèòåò, êîèì, ÿ è çàíèìàþñü. Íå çíàþ, ÷òîáû áûëî, åñëè áû âñå ïóñòèëà íà ñàìîòåê. Íî îò ñîâåòîâ çíàþùèõ ëþäåé è ïîìîùè òîæå íå îòêàæóñü.
Ïèøèòå ìíå, è áóäüòå çäîðîâû!
P.S. Îáÿçàòåëüíî íàïèøó åùå ïîñò îá «ýïîïåå» ñ ãëàçàìè. Âäðóã êîìó ìîé îïûò ïðèãîäèòüñÿ)
Источник
