Реферат по офтальмологии сетчатка

План:

Введение
• 1 Строение
  • 1.1 Строение сетчатки человека
  • 1.2 Микроскопическое строение
• 2 Заболевания

Литература

Введение

Сетчатка (лат. retína) — внутренняя оболочка глаза, являющаяся периферическим отделом зрительного анализатора; содержит фоторецепторные клетки, обеспечивающие восприятие и преобразование электромагнитного излучения видимой части спектра в нервные импульсы, а также обеспечивает их первичную обработку.

1. Строение

Анатомически сетчатка представляет собой тонкую оболочку, прилежащую на всём своём протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. В ней выделяют две неодинаковые по размерам части: зрительную часть — наибольшую, простирающуюся до самого ресничного тела, и переднюю — не содержащую фоточувствительных клеток — слепую часть, в которой выделяют в свою очередь ресничную и радужковую части сетчатки, соответственно частям сосудистой оболочки.

Зрительная часть сетчатки имеет неоднородное слоистое строение, доступное для изучения лишь на микроскопическом уровне и состоит из 10-ти следующих вглубь глазного яблока слоёв:

• пигментного,
• нейроэпителиального,
• наружной пограничной мембраны,
• наружного зернистого слоя,
• наружного сплетениевидного слоя,
• внутреннего зернистого слоя,
• внутреннего сплетениевидного слоя,
• мультиполярных нервных клеток,
• слоя волокон зрительного нерва,
• внутренней пограничной мембраны.

1.1. Строение сетчатки человека

Сетчатка глаза у взрослого человека имеет размер 22 мм и покрывает около 72 % площади внутренней поверхности глазного яблока.[1]

Пигментный слой сетчатки (самый наружный) с сосудистой оболочкой глаза связан более тесно, чем с остальной частью сетчатки.

Около центра сетчатки (ближе к носу) на задней ее поверхности находится диск зрительного нерва, который иногда из-за отсутствия в этой части фоторецепторов называют «слепое пятно». Он выглядит как возвышающаяся бледная овальной формы зона около 3 мм². Здесь из аксонов ганглионарных нейроцитов сетчатки происходит формирование зрительного нерва. В центральной части диска имеется углубление, через которое проходят сосуды, участвующие в кровоснабжении сетчатки.

Латеральнее диска зрительного нерва, приблизительно в 3 мм, располагается пятно (macula), в центре которого имеется углубление, центральная ямка (fovea), являющееся наиболее чувствительным к свету участком сетчатки и отвечающее за ясное центральное зрение. В этой области сетчатки (fovea) находятся только колбочки. Человек и другие приматы имеют одну центральную ямку в каждом глазу в противоположность некоторым видам птиц, таким как ястребы, у которых их две, а также собакам и кошкам, у которых вместо ямки в центральной части сетчатки обнаруживается полоса, так называемая зрительная полоска. Центральная часть сетчатки представлена ямкой и областью в радиусе 6 мм от неё, далее следует периферическая часть, где по мере движения вперед число палочек и колбочек уменьшается. Заканчивается внутренняя оболочка зубчатым краем, у которого фоточувствительные элементы отсутствуют.

На своём протяжении толщина сетчатки неодинакова и составляет в самой толстой своей части, у края диска зрительного нерва, не более 0,5 мм; минимальная толщина наблюдается в области ямки жёлтого пятна.

1.2. Микроскопическое строение

См. Пигментный эпителий сетчатки

В сетчатке имеются три радиально расположенных слоя нервных клеток и два слоя синапсов.

Ганглионарные нейроны залегают в самой глубине сетчатки, в то время как фоточувствительные клетки (палочковые и колбочковые) наиболее удалены от центра, то есть сетчатка глаза является так называемым инвертированным органом. Вследствие такого положения свет, прежде чем упасть на светочувствительные элементы и вызвать физиологический процесс фототрансдукции, должен проникнуть через все слои сетчатки. Однако он не может пройти через эпителий или хориоидею, которые являются непрозрачными.

Проходящие через расположенные перед фоторецепторами капилляры лейкоциты при взгляде на синий свет могут восприниматься как мелкие светлые движущиеся точки. Данное явление известно как энтопический феномен синего поля (или феномен Ширера)

Кроме фоторецепторных и ганглионарных нейронов, в сетчатке присутствуют и биполярные нервные клетки, которые, располагаясь между первыми и вторыми, осуществляют между ними контакты, а также горизонтальные и амакриновые клетки, осуществляющие горизонтальные связи в сетчатке.

Между слоем ганглионарных клеток и слоем палочек и колбочек находятся два слоя сплетений нервных волокон со множеством синаптических контактов. Это наружный плексиформный (сплетеневидный) слой и внутренний плексиформный слой. В первом осуществляются контакты между палочками и колбочками и вертикально ориентированными биполярными клетками, во втором — сигнал переключается с биполярных на ганглионарные нейроны, а также на амакриновые клетки в вертикальном и горизонтальном направлении.

Таким образом, наружный нуклеарный слой сетчатки содержит тела фотосенсорных клеток, внутренний нуклеарный слой содержит тела биполярных, горизонтальных и амакриновых клеток, а ганглионарный слой содержит ганглионарные клетки, а также небольшое количество перемещённых амакриновых клеток. Все слои сетчатки пронизаны радиальными глиальными клетками Мюллера.

Наружная пограничная мембрана образована из синаптических комплексов, расположенных между фоторецепторным и наружным ганглионарным слоями. Слой нервных волокон образован из аксонов ганглионарных клеток. Внутренняя пограничная мембрана образована из базальных мембран мюллеровских клеток, а также окончаний их отростков. Лишённые шванновских оболочек аксоны ганглионарных клеток, достигая внутренней границы сетчатки, поворачивают под прямым углом и направляются к месту формирования зрительного нерва.

Каждая сетчатка у человека содержит около 6—7 млн колбочек и 110—125 млн палочек. Эти светочувствительные клетки распределены неравномерно. Центральная часть сетчатки содержит больше колбочек, периферическая содержит больше палочек. В центральной части пятна в области ямки колбочки имеют минимальные размеры и мозаично упорядочены в виде компактных шестиграных структур.

2. Заболевания

Существует большое количество наследственных и приобретённых заболеваний и расстройств, при которых может вовлекаться сетчатка. К некоторым из них относятся:

• Пигментная дегенерация сетчатки — наследственное заболевание с поражением сетчатки, протекающее с утратой периферического зрения.
• Дистрофия жёлтого пятна — группа заболеваний, характеризующихся утратой центрального зрения вследствие гибели или повреждения клеток пятна.
• Палочко-колбочковая дистрофия — группа заболеваний, при которых потеря зрения обусловлена повреждением фоторецепторных клеток сетчатки.
• При отслойке сетчатки, последняя отделяется от задней стенки глазного яблока. Игнипунктура — устаревший метод лечения.
• И артериальная гипертензия, и сахарный диабет могут вызвать повреждение капилляров, снабжающих сетчатку кровью, что ведёт к развитию гипертонической или диабетической ретинопатии.
• Ретинобластома — злокачественная опухоль сетчатки.
• Макулодистрофия — патология сосудов и нарушение питания центральной зоны сетчатки.

Литература

• Савельева-Новосёлова Н.А., Савельев А.В. Принципы офтальмонейрокибернетики // В сборнике «Искусственный интеллект. Интеллектуальные системы». — Донецк-Таганрог-Минск, 2009. — С. 117—120.

скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии.
Синхронизация выполнена 10.07.11 19:22:34
Похожие рефераты: Палочки (сетчатка), Колбочки (сетчатка), Глаза, Глаза (фильм), Глаза дракона, Адаптация глаза, Глаза змеи, Два злобных глаза.

Категории: Глаз.

Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ñîäåðæàíèå

1. Îòñëîåíèå ñåò÷àòêè

2. ËÔÊ

Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû

1. Îòñëîåíèå ñåò÷àòêè

Îòñëîéêà ñåò÷àòêè — ïðîöåññ îòäåëåíèÿ ñåò÷àòîé îáîëî÷êè ãëàçà îò ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè.  çäîðîâîì ãëàçó îíè òåñíî ñîïðèêàñàþòñÿ.

Îòñëîéêà ñåò÷àòêè íåðåäêî ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîìó ñíèæåíèþ çðåíèÿ. ×àùå âñåãî îíà âîçíèêàåò ïðè òðàâìàõ è áëèçîðóêîñòè, à òàêæå ïðè äèàáåòè÷åñêîé ðåòèíîïàòèè, âíóòðèãëàçíûõ îïóõîëÿõ, äèñòðîôèÿõ ñåò÷àòîé îáîëî÷êè è ò.ä.

Ïðè÷èíû îòñëîéêè ñåò÷àòêè

Ñïåöèàëèñòû âûäåëÿþò îñíîâíóþ ïðè÷èíó ýòîãî çàáîëåâàíèÿ — ðàçðûâû ñåò÷àòîé îáîëî÷êè. Ñåò÷àòêà íå ñäâèãàåòñÿ ñî ñâîåãî ìåñòà, åñëè îíà ãåðìåòè÷íà (ñîõðàíÿåò ñâîþ öåëîñòíîñòü) è â íåé íåò ðàçðûâà. Åñëè ðàçðûâ îáðàçîâàëñÿ, òî ÷åðåç íåãî æèäêîñòü èç ñòåêëîâèäíîãî òåëà ïðîíèêàåò ïîä ñåò÷àòêó è îòñëàèâàåò å¸ îò ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè.

Îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ôîðìèðîâàíèÿ ðàçðûâà ñåò÷àòêè — òðàêöèè ñòåêëîâèäíîãî òåëà ïðè èçìåíåíèè åãî íîðìàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ. Ýòîò ïðîöåññ ïðîèñõîäèò òàêèì îáðàçîì: â íîðìå ñòåêëîâèäíîå òåëî íàïîìèíàåò ïðîçðà÷íîå æåëå. Ïðè íåêîòîðûõ ãëàçíûõ çàáîëåâàíèÿõ îíî èçìåíÿåòñÿ, ñòàíîâèòñÿ ìóòíûì ñ ïëîòíûìè òÿæàìè, òî åñòü óïëîòí¸ííûìè âîëîêíàìè, êîòîðûå ñâÿçàíû ñ ñåò÷àòêîé. Ïðè äâèæåíèè ãëàçà òÿæè òÿíóò ñåò÷àòêó çà ñîáîé, ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê å¸ ðàçðûâó.

Ðàçðûâû ñåò÷àòêè ìîãóò âîçíèêàòü òàêæå ïðè å¸ äèñòðîôèè (èñòîí÷åíèè). Áîëüøèå ðàçðûâû ÷àñòî âîçíèêàþò ïðè òðàâìàõ ãëàçà.

Óñïåõ ëå÷åíèÿ îòñëîéêè ñåò÷àòêè íàïðÿìóþ çàâèñèò îò ñâîåâðåìåííîãî îáíàðóæåíèÿ çàáîëåâàíèÿ.

Ñèìïòîìû îòñëîéêè ñåò÷àòêè

Ïîÿâëåíèå ïåëåíû ïåðåä ãëàçîì. Ïàöèåíòû áåçóñïåøíî ïûòàþòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî óñòðàíèòü å¸, ïðîìûâàÿ ãëàçà ÷àåì èëè çàêàïûâàÿ êàïëè.  ýòîì ñëó÷àå âàæíî çàïîìíèòü è ñêàçàòü âðà÷ó, ñ êàêîé ñòîðîíû ïåðâîíà÷àëüíî ïîÿâèëàñü ïåëåíà, òàê êàê ñî âðåìåíåì îíà ìîæåò óâåëè÷èòüñÿ è çàíÿòü âñå ïîëå çðåíèÿ.

Âñïûøêè â âèäå èñêð è ìîëíèé òàêæå ÿâëÿþòñÿ õàðàêòåðíîé ÷åðòîé ïðîèñõîäÿùåãî îòñëîåíèÿ ñåò÷àòêè.

Èñêàæåíèå ðàññìàòðèâàåìûõ áóêâ, ïðåäìåòîâ, âûïàäåíèå èç ïîëÿ çðåíèÿ èõ îòäåëüíûõ ó÷àñòêîâ óêàçûâàåò íà òî, ÷òî îòñëîåíèå çàõâàòèëî öåíòð ñåò÷àòêè.

Èíîãäà ïàöèåíòû îòìå÷àþò, ÷òî ïîñëå ñíà çðåíèå íåñêîëüêî óëó÷øàåòñÿ. Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ òåì, ÷òî ïðè ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè òåëà ñåò÷àòêà âîçâðàùàåòñÿ íà ñâî¸ ìåñòî, à êîãäà ÷åëîâåê ïðèíèìàåò âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå, îíà âíîâü îòõîäèò îò ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè è äåôåêòû çðåíèÿ âîçîáíîâëÿþòñÿ.

Îòñëîéêó ñåò÷àòêè íåâîçìîæíî âûëå÷èòü íèêàêèìè êàïëÿìè, òàáëåòêàìè èëè óêîëàìè. Åäèíñòâåííûé ñïîñîá âîññòàíîâèòü çðåíèå è ñîõðàíèòü ãëàç — ñðî÷íîå ïðîâåäåíèå îïåðàöèè.

Ïðè îòñëîéêå ñåò÷àòêè ïîãèáàþò íåðâíûå êëåòêè, ïàëî÷êè è êîëáî÷êè, è ÷åì äîëüøå ñóùåñòâóåò îòñëîéêà, òåì áîëüøå ïîãèáàåò ýòèõ êëåòîê è òåì õóæå âîññòàíîâëåíèå çðåíèÿ äàæå ïîñëå óñïåøíîé îïåðàöèè.

Ïðè çàïóùåííîì çàáîëåâàíèè âîçíèêàåò îïàñíîñòü õðîíè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ, ðàçâèòèÿ êàòàðàêòû, ïîëíîé ïîòåðè çðåíèÿ.

Ëå÷åíèå

Öåëü õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïðè îòñëîéêå ñåò÷àòêè ñîñòîèò â îáíàðóæåíèè ðàçðûâà ñåò÷àòêè è åãî çàêðûòèè. Äëÿ ýòîãî âîêðóã ðàçðûâà âûçûâàåòñÿ âîñïàëåíèå (âîçäåéñòâèå õîëîäîì êðèîïåêñèÿ èëè ëàçåðîì) è ïîñëåäóþùåå ðóáöåâàíèå â îáëàñòè ðàçðûâà ñåò÷àòêè. Âñå ýòî âîññòàíàâëèâàåò å¸ ãåðìåòè÷íîñòü (öåëîñòíîñòü). Äëÿ óëó÷øåíèÿ ãåðìåòèçàöèè ïðîèçâîäèòñÿ ñáëèæåíèå îáîëî÷åê ãëàçíîãî ÿáëîêà ñëåäóþùèì ïóò¸ì: ñíàðóæè ê ãëàçíîìó ÿáëîêó ïîäøèâàþò ñïåöèàëüíóþ ñèëèêîíîâóþ ïëîìáó â âèäå øíóðà, êîòîðàÿ âäàâëèâàåò ñòåíêó ãëàçà è ïðèáëèæàåò ñîñóäèñòóþ îáîëî÷êó ê îòñëîåííîé ñåò÷àòêå.

 çàâèñèìîñòè îò êîíêðåòíîãî âèäà îòñëîåíèÿ ñåò÷àòêè õèðóðã âûáåðåò îäèí èç îïðåäåë¸ííûõ ìåòîäîâ îïåðàöèè èëè èõ ñî÷åòàíèÿ:

1) ëîêàëüíîå ïëîìáèðîâàíèå â çîíå ðàçðûâà ñåò÷àòêè ïðîâîäèòñÿ â ñëó÷àÿõ, êîãäà ñåò÷àòêà îòñëîèëàñü ÷àñòè÷íî;

2) êðóãîâîå ïëîìáèðîâàíèå ïðèìåíÿþò â áîëåå òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ñåò÷àòêà îòñëîèëàñü ïîëíîñòüþ;

3) âèòðýêòîìèþ — ìåòîä, ïðè êîòîðîì èç ãëàçà óäàëÿþò èçìåí¸ííîå ñòåêëîâèäíîå òåëî è âìåñòî íåãî ââîäÿò îäèí èç íåîáõîäèìûõ ïðåïàðàòîâ: ôèçèîëîãè÷åñêèé ðàñòâîð, æèäêèé ñèëèêîí, ïåðôòîðóãëåðîäíîå ñîåäèíåíèå â âèäå æèäêîñòè èëè ñïåöèàëüíûé ãàç, êîòîðûå èçíóòðè ïðèäàâëèâàþò ñåò÷àòêó ê ñîñóäèñòîé îáîëî÷êå;

4) ëàçåðêîàãóëÿöèþ äëÿ îãðàíè÷åíèÿ îáëàñòè ðàçðûâà è èñòîí÷åííûõ ó÷àñòêîâ ñåò÷àòêè.

Êîìáèíàöèÿ ýòèõ âìåøàòåëüñòâ ïîäáèðàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî äëÿ êàæäîãî ïàöèåíòà è çàâèñèò îò òîãî, ñêîëüêî âðåìåíè ïðîøëî ñ ìîìåíòà ïîÿâëåíèÿ îòñëîéêè ñåò÷àòêè, êàêàÿ îíà ïî âåëè÷èíå, ñêîëüêî â íåé ðàçðûâîâ, ãäå îíè ðàñïîëîæåíû è ò.ä.

 çàâèñèìîñòè îò êîíêðåòíîãî ñëó÷àÿ ëå÷åíèå ìîæåò áûòü ïðîâåäåíî â îäèí èëè íåñêîëüêî ýòàïîâ.

ãëàç ðàçðûâ öèëèàðíûé ñåò÷àòêà

2. ËÔÊ

Öåëü ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ïðè îòñëîåíèè

Ïðîòèâîïîêàçàíî íàçíà÷åíèå ËÔÊ ïðè óãðîçå îòñëîåíèÿ ñåò÷àòêè. À ïîñëå îòñëîåíèÿ — ñ ìíîãî÷èñëåííûìè îãðàíè÷åíèÿìè.  îñíîâíîì ñâÿçàííûìè ñ ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé.

Äëÿ çäîðîâîãî ãëàçà è îðãàíèçìà:

à) îáùåå óêðåïëåíèå îðãàíèçìà;

á) óëó÷øåíèå îñàíêè;

â) óëó÷øåíèå äûõàíèÿ;

ã) óëó÷øåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ òêàíåé ãëàçà;

ä) óêðåïëåíèå ìûøå÷íîé ñèñòåìû ãëàçà, ïðåæäå âñåãî öèëèàðíîé ìûøöû;

Îãðàíè÷åíèÿ

1. Çàïðåùåíî ïîäíèìàòü òÿæåñòè (íå áîëåå 12 êã)

2. Çàíèìàòüñÿ êîíòàêòíûìè âèäàìè ñïîðòà (áîêñ, õîêêåé è ò.ä.)

3. Äîëãî ñèäåòü ó ýêðàíà êîìïüþòåðà, íóæíî êàæäûå ïîë÷àñà äåëàòü ïåðåðûâû è óïðàæíåíèÿ äëÿ ãëàç

4. Áåðå÷ü ãëàç îò ïîïàäàíèÿ ïðÿìîãî ñîëíå÷íîãî ñâåòà, ïðè ñîëíöå îäåâàòü ñîëíöåçàùèòíûå î÷êè

5. Íåëüçÿ íàõîäèòüñÿ äîëãî â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè

6. Áåðå÷ü ãëàç îò òðàâì

7. Íåëüçÿ äåëàòü ðåçêèå äâèæåíèÿ ãîëîâîé, ñèëüíî òðÿñòè åþ

Îãðàíè÷åíèÿ ïî óïðàæíåíèÿì:

1. Âåëîñèïåä

2. Íîæíèöû

3. ˸æà, ðóêè âïåðåä, íîãè ïðÿìûå, ïîäíèìàòü îò ïîëà ðóêè è íîãè, äåðæàòü íà âåñó 5 ñåê.

4. ˸æà íà ñïèíå, ðóêè ïîä ãîëîâîé, íîãè ïðÿìûå, ñîãíóòü ïðàâóþ íîãó, ïîäòÿíóòü êîëåíî ê ãðóäè, âûïðÿìèò, çàòåì ëåâîé.

Óïðàæíåíèÿ äëÿ óëó÷øåíèÿ öèðêóëÿöèè êðîâè è âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè:

1. Ñîæìèòå âåêè îáîèõ ãëàç íà 3—5 ñåêóíä, çàòåì îòêðîéòå èõ íà 3—5 ñåêóíä. Ïîâòîðèòü 6-8 ðàç.

2. Áûñòðî ìîðãàéòå îáîèìè ãëàçàìè â òå÷åíèå 10-15 ñåêóíä, çàòåì ïîâòîðèòå òî æå ñàìîå 3—4 ðàçà ñ èíòåðâàëàìè â 8—10 ñåêóíä.

3. Ñîìêíèòå âåêè îáîèõ ãëàç è óêàçàòåëüíûìè ïàëüöàìè ìàññèðóéòå èõ êðóãîâûìè äâèæåíèÿìè â òå÷åíèå îäíîé ìèíóòû.

4. Ñîìêíèòå âåêè îáîèõ ãëàç è òðåìÿ ïàëüöàìè ñîîòâåòñòâóþùåé ðóêè ñëåãêà íàäàâëèâàéòå íà ãëàçíûå ÿáëîêè ÷åðåç âåðõíèå âåêè 1—3 ñåêóíäû, ïîâòîðèòü 3-4 ðàçà.

5. Ïðèæìèòå óêàçàòåëüíûìè ïàëüöàìè êàæäîé ðóêè êîæó ñîîòâåòñòâóþùåé íàäáðîâíîé äóãè çàêðîéòå ãëàçà, ïðè ýòîì ïàëüöû äîëæíû îêàçûâàòü ñîïðîòèâëåíèå ìûøöàì âåðõíèõ âåê è ëáà, ïîâòîðèòå 6—8 ðàç.

Óïðàæíåíèÿ äëÿ ìûøö ãëàç:

1. è. ï.- ñèäÿ; çàæìóðèâàíèå ãëàç. Ïîâòîðèòü 6-8 ðàç;

2. è. ï.- òî æå; ÷àñòîå ìîðãàíèå 30-40 ñåê;

3. è. ï.- òî æå; ñàìîìàññàæ ãëàç òðåìÿ ïàëüöàìè, íàäàâëèâàÿ íà âåðõíåå âåêî, íå âûçûâàÿ áîëè. Ïîâòîðèòü 30-40 ñåê.

Óïðàæíåíèÿ äëÿ óëó÷øåíèÿ îñàíêè:

1. Õîäèòü ñ ïðàâèëüíîé îñàíêîé 1 ìèí.

2. Ëåæà, Ðóêè âïåðåä, íîãè âìåñòå, âûðàâíèâàíèå è âûòÿãèâàíèå òóëîâèùà 30ñåê.

3. Ëåæà. Ïîäíÿòü íîãó ââåðõ äî óãëà 45° è îïóñòèòü åå â ïðîòèâîïîëîæíóþ ñòîðîíó îò íîãè, ëåæàùåé íà ïîëó. ×åðåç âåðõ âåðíóòü åå â è.ï. Ïîâòîðÿòü 10-12 ðàç.

Óïðàæíåíèÿ äëÿ óëó÷øåíèÿ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû:

1. Ñòîÿ, íîãè íà øèðèíå ïëå÷, êèñòè ðóê íà çàòûëêå. Íàêëîíû òóëîâèùà â ñòîðîíû 4 — 6 ðàç â êàæäóþ ñòîðîíó, ïðè íàêëîíå — âûäîõ, òåìï ñðåäíèé.

2. Ñèäÿ íà ñòóëå. Ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ñòîï ñ îäíîâðåìåííûì ñæèìàíèåì êèñòåé, 6-8 ðàç. Äûõàíèå ñâîáîäíîå, òåìï ñðåäíèé.

3. Ñòîÿ, ðóêè îïóùåíû. Îòâåñòè ðóêè â ñòîðîíû ïîä óãëîì 45 ãðàäóñîâ — âäîõ, îïóñòèòü âíèç — âûäîõ. 4-6 ðàç. Ìàêñèìàëüíî ðàññëàáëÿòü ìûøöû ïëå÷åâîãî ïîÿñà è ãðóäíîé êëåòêè.

Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû

1. Ñâîáîäíàÿ ýíöèêëîïåäèÿ — «Âèêèïåäèÿ».

2. Êóçíåöîâ Â.Ñ., Õîëîäîâ Æ.Ê. Òåîðèÿ è ìåòîäèêà ôèçè÷åñêîãî âîñïèòàíèÿ è ñïîðòà. Ì.: Àêàäåìèÿ. 2000

3. Ñîâðåìåííàÿ îôòàëüìîëîãèÿ. Ïîä ðåä. Â.Ô. Äàíèëè÷åâà Ñ.-Ïåòåðáóðã 2000 ã. ñòð.340 — 348.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…