Ребенок поцарапал роговицу глаза и не открывает глаза
Царапина на глазу — это механическое повреждение рогового слоя. Факторами могут быть следующие:
- долгое ношение твердых контактных линз;
- попадание в глаз инородных тел, например, песка, щепок, металлических стружек;
- последствие оперативных вмешательств;
- различные заболевания глаз.
Больной ощущает:
- дискомфорт в глазу;
- обильное слезотечение;
- покраснение;
- воспаление;
- болевые ощущения;
- головные боли;
- светобоязнь;
- не открывается глаз.
Если появились эти симптомы, то нужно обязательно оказать первую медицинскую помощь.
Помощь при царапине
Если причина попадание инородного тела, то нужно попытаться вынуть его. Для этого необходимо промыть глаз теплой водой либо физиологическим раствором (вода с солью). Ни в коем случае нельзя промывать глаза водой сразу из крана, так как с ней может попасть инфекция. Время промывания зависит от причины повреждения глаза.
Также можно моргать в течение двух минут, чтобы помочь в извлечении инородного тела из глаза. Таким образом слеза промоет глаз и ненужные частички выйдут из него. Нельзя вытаскивать инородные тела, используя пинцет или другие предметы. Так можно нанести дополнительную травму.
В случае, если выше перечисленные действия не помогли, можно притянуть верхнее веко на нижнее. Так можно избавиться от травмирующего объекта, если он располагается с внутренней стороны века.
После извлечения инородного тела нужно закапать глазные капли. Более того, иногда их используют, чтобы вымыть посторонний предмет из глаза. Нужные капли отпускают в любом аптечном пункте без рецепта врача.
- Закапывать можно самостоятельно либо попросить человека, который находится рядом.
- Часто выбирают глазные капли Искусственная слеза, которые обладают увлажняющим и смазывающим действием.
- В случае, если капать нужно более четырех раз в сутки, то нужно выбирать средства без консервантов. Они обладают раздражающим действием и глаз еще больше воспалится.
- После всех процедур нужно принять обезболивающее.
- Время заживления зависит от глубины поражения.
Что делать с царапиной на глазу, которая не заживает длительное время, может сказать доктор. Для этого нужно обратится за консультацией в поликлинику и там правильно диагностируют заболевание.
Диагностика
- Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
- Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
- При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
- Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.
Лечение
Терапия зависит от тяжести повреждения рогового слоя. При незначительной травме врач назначает глазные капли с антибиотиком. Их нужно закапывать в глаза четыре раза в день. Например:
- Албуцид;
- Тобрекс;
- Мирамистин.
Также наносят антибактериальный гель перед тем, как ложиться спать. Например:
- Солкосерил-гель;
- Корнерегель.
Если повреждение более тяжелое и скальпировался лоскут роговицы, применяют анестезию. Ее обрабатывают антибактериальным средством, укладывают лоскут на свое местоположение и снова обрабатывают антибактериальными препаратами. Затем надевают повязку. Закапывать глаза нужно будет 4 раза в день и закладывать гель перед сном. Повязку ни в коем случае не снимать, пока врач не разрешит это сделать.
Иногда не удается положить лоскут на свое место. В этом случае налаживают швы монофиламентным волокном. Например, используют нейлоновые волокна или супрамид.
Сейчас налаживание повязки не рекомендуют делать. Так как кислород не поступает к глазу, а роговица очень зависима от этого. При этом глаз напряжен и усиливается боль, замедляется заживление. Поэтому врач сможет предложит альтернативу повязке на глаза. Выписывание доктором нестероидных противовоспалительных капель в сочетании с мягкими контактными линзами могут легко заменить повязку. При этом человек видит двумя глазами, к которым поступает кислород и рана быстрее заживает.
Царапины на глазах встречаются очень часто, и большая их часть приходится на царапины .
Причины царапины роговицы
Повреждения роговицы могут возникать вследствие попадания инородного тела в глаз. Это могут быть осколки стекал, ветки, песчинки, маленькие камни, частички металла, угля и любые другие предметы.
Симптомы царапины роговицы
При повреждении роговицы появляется сильная боль в глазу, боязнь света, (очень сильное смыкание ). Глазная щель рефлекторно сужается. Возникает . На глазном яблоке появляется смешанная или перикорнеальная инъекция.
Для того чтобы царапины роговицы можно было хорошо рассмотреть во время осмотра офтальмологом, в конъюнктивальный мешок проводят инстилляцию анестетика (раствор алкаина) примерно 2-3 раза с небольшим интервалом. Спустя 5-10 минут осуществляют диагностику с помощью бокового освещения и щелевой лампы.
Наиболее четко повреждения роговицы видны после инстилляции специального красящего вещества (1% флюоресцеин) в конъюнктивальный мешок. Вещество окрашивает эрозии роговицы (травмированные участки) в зелены цвет.
Лечение царапин роговицы
Назначают антибактериальные капли для инстилляций в конъюнктивальный мешок: антибиотики и сульфаниламиды. Инстилляции проводят 3-4 раза в сутки. Антибактериальную мазь закладывают за веки на ночь. Для ускорения заживления царапин роговицы применяют три раза в день специальные препараты для инстилляций: Солкосерил, или Витасик.
При обнаружении небольшой скальпированной раны на роговице и заворачивании поверхностного лоскута проводят капельную анестезию, промывают поверхности глаза антибактериальными каплями и укладывают завернувшийся лоскут на место. Когда лоскут хорошо уляжется и перестанет заворачиваться, проводят еще одну инстилляцию антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок и накладывают на глаз асептическую повязку. В дальнейшем в конъюнктивальный мешок будут проводиться ежедневные инстилляции антибактериальных капель 4 раза в сутки.
При больших размерах скальпированного поверхностного лоскута роговицы, который нельзя хорошо уложить на место, и его отечности возникает необходимость наложить швы. Для этого поверхности глаза предварительно промывают раствором антибиотика. Для устранения дефекта применяют одиночные или непрерывные швы моноволокном 10-0 (нейлон, супрамид). Далее в конъюнктивальный мешок вводят антибактериальные капли, после чего на глаз накладывают асептическую повязку. В дальнейшем лечение будет проводится с использованием антибактериальных капель, которые вводятся в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки. Антибактериальная мазь закладывается на ночь.
Царапины глаза встречаются довольно часто и большая часть из них приходится на царапины роговицы .
Повреждающие факторы.
Причиной царапины роговицы могут быть инородное тело конъюнктивы , песчинки, осколки стекла, камня, металла, угля, ветки и другие предметы.
Симптомы
. В глазу появляется сильная боль, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм (сильное сжатие век).Глазная щель рефлекторно сужена. Покраснение глаза. На глазном яблоке перикорнеальная или смешанная инъекция.
Для создания лучших условий осмотра царапины роговицы в конъюнктивальный мешок закапывают раствор анестетика алкаина 2-3 раза с небольшими интервалами и через 5-10 минут проводят исследования методом бокового освещения и в свете щелевой лампы.
Лучше выявляются царапины роговицы после закапывания в конъюнктивальный мешок красящего вещества — 1% флюоресцеина, который окрашивает травмированные участки (эрозии) роговицы в зеленый цвет.
Лечение царапины роговицы
В конъюнктивальный мешок назначают закапывание антибактериальных капель (сульфаниламидов или антибиотиков) 3-4 раза в день.
На ночь за веки закладывают антибиотиковую или сульфаниламидную мазь.
Для ускорения эпителизации царапины роговицы назначают закапывание препаратов улучшающих заживление: корнерегель, солкосерил, актовегин или витасик три раза в день.
Если на роговице обнаружена небольшая скальпированная рана и поверхностный лоскут роговицы завернулся, то его, после капельной анестезии, укладывают на место, предварительно промыв обе поверхности антибактериальными каплями. Когда он хорошо ляжет и больше не будет заворачиваться, в конъюнктивальный мешок еще раз закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку на глаз.Далее ежедневно проводится закапывание антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок 4 раза в день.
На ночь за веки закладывают мазь с антибиотиком. На глаз накладывают повязку.
Если скальпированный поверхностный лоскут роговицы достаточно большой, отечен и не удается его хорошо уложить на свое место, то необходимо в таких случаях наложить швы после предварительного промывания обеих поверхностей раствором антибиотиков. Швы можно накладывать одиночные или непрерывные, применяя моноволокно 10-0 (супрамид, нейлон).
В конъюнктивальный мешок закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку.
В дальнейшем лечении продолжают закапывания в конъюнктивальный мешок антисептических капель 4 раза в день.
На ночь закладывают антибиотиковой мазь.
Царапина роговицы глаза, или эрозия роговицы является самым распространенным видом травмы глаза.
К счастью, правильное лечение обеспечивает бесследное устранение роговичной ссадины.
Причины возникновения царапины роговицы
Царапина роговицы глаза может возникнуть при попадании грязи, пыли, песка, частиц металла, древесной стружки в глаза. Женщины могут получить такую травму как царапина роговицы глаза из-за попавшей в глаз частички туши. Контактные линзы также могут спровоцировать механическое повреждение.
Эрозия роговицы может сопровождаться инфицированием, а это, в свою очередь, может спровоцировать возникновения язвы роговицы, что является серьезным заболеванием глаза.
Симптомы
Царапина роговицы глаза вызывает ощущение присутствия песка в глазах. Если наблюдается слезотечение, нарушения зрения, покраснение век, головная боль, это может сигнализировать об эрозии .
Лечение царапины роговицы глаза
В первую очередь, при получении травмы необходимо обратиться к врачу, самостоятельно же можно принять следующие меры:
- Промыть пораженный глаз чистой водой или солевым раствором. Как правильно это сделать? Возьмите маленький стакан (если есть возможность – глазную ванночку), приставьте края стакана к косточке у глазной впадины. Такая манипуляция позволяетизбавиться от инородного тела, которое оказалось причиной .
- Интенсивно поморгать для удаления из глаза мелких частиц пыли, песка, которые попали в глаз и спровоцировали царапину роговицы.
- Можно оттянуть верхнее веко пострадавшего глаза так, чтобы появилась возможность накрыть нижнее веко. Это должно поспособствовать удалению инородного тела из глаза благодаря ресничкам, которые как бы выметут причину дискомфорта из-под века.
Чтобы предотвратить трение века поврежденного глаза необходимо приложить к глазу хлопчатобумажную повязку, зафиксировать ее и не трогать до тех пор, пока не попадете на прием к врачу-окулисту. Конечно, от болезненных ощущений вы не избавитесь таким образом, но боль немного стихнет.
Что нельзя делать при возникновении царапины роговицы глаза?
- Пробовать самостоятельно избавиться от инородного тела из глаза, если оно застряло в нем, даже если это инородное тело имеет большие размеры и мешает веку закрыть глаз.
- Тереть , поскольку это может усугубить ситуацию.
- Использовать вату или пинцет для удаления инородного тела из поврежденного глаза, этим повреждение можно только увеличить.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Все интересное
Герпетический кератит представляет собой воспалительный процесс в роговице глаза.Вызывается герпетический кератит вирусом простого герпеса, который поражает все слои роговицы.Герпетический герпес имеет рецидивирующее течение, кроме этого,…
Склерит глаза является тяжелым деструктивным воспалением, которое грозит снижением зрительных функций. При склерите поражаются склера и глубокие слои эписклеры.Склера – фиброзная оболочка глаза. Как правило, очаг воспаления находится в глубоких…
Зрение – одно из основных чувств, помогающих нам воспринимать окружающий мир. Очень важно, чтобы весь зрительный аппарат функционировал как положено. Роговица является одним из самых важных элементов зрительной системы. Именно от состояния роговицы…
Глаз имеет форму шара. Верхняя оболочка глаза, имеющая форму полусферы и прочная по цвету, называется роговицей глаза. Роговица обладает высокой чувствительностью, вследствие чего любая травма глаза может повлиять на остроту зрения и даже лишить…
Дистрофия роговицы — не одно самостоятельное заболевание, а группа патологий, чаще, наследственных, приводящих к помутнению роговицы. Обычно заболевают оба глаза. Дистрофия не сопровождается воспалительным процессом. Она не проходит сама по себе, а…
Воспалительный процесс в роговице глаза или кератит — одна из самых распространенных форм глазных заболеваний. Как вы понимаете, сегодня наш с вами разговор пойдет про воспаление роговицы глаза, лечение этой патологии. Также мы с вами рассмотрим…
Царапина на глазу (на роговице) не так опасна, как например ожоги, эрозии, проникающие травмы. Она практически не оказывает влияние на зрение, но вызывает очень сильные неприятные ощущения и игнорировать её ни в коем случае нельзя.
Обратите внимание!
»Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…
При первых признаках нужно сразу же обратиться к специалисту. Эти повреждения встречаются в 70% случаев из всех .
- Механическое повреждение из-за (грязь, пылинка, песчинка, стружка металла и другие);
- Контактные линзы;
- Травма в результате операции;
- Болезни глаз.
Признаки повреждения
Если у человека появилась царапина, то он ощущает следующее:
- глаз не хочет открываться;
- появляется сильное слезоотделение;
- болевые ощущения;
- глаз краснеет;
- кажется, что что-то мешается;
- появляется светочувствительность;
- головная боль.
Первая помощь
Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то прежде, чем идти к врачу, следует сделать следующее:
- Если царапина появилась из-за инородного тела надо попытаться его удалить, для этого необходимо часто поморгать повреждённым глазом. Такие действия стимулируют отделение слезы, которая может вымыть ненужный предмет.
- Также, пальцами рук отодвиньте верхнее веко больного глаза и притяните его на нижнее, ресницы попробуют удалить песчинку, если она застряла на внутренней стороне верхнего века.
- Если предыдущие действия не принесли результатов, промойте глаза водой комнатной температуры или солевым раствором.
- Закапайте искусственную слезу (специальные глазные капли).
- Примите обезболивающее.
- Если Вам удастся удалить мешающий предмет, то легкая царапина может пройти сама в течении некоторого времени.
Запрещено
- Доставать инородное тело рукой, пинцетом или другими приспособлениями, чтобы не сделать хуже.
- Накладывать повязку на повреждённый глаз, этим можно усугубить ситуацию, роговица должна дышать.
- Применять декоративную косметику.
- Использовать контактные линзы пока глаз не пройдет и вам не разрешит этого врач.
- Если на улице солнце, лучше надеть защитные очки.
Осмотр у врача
В любом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать любых осложнений и не допустить возникновения инфекции.
Чтобы понять есть ли у пациента царапина на роговице глаза врач просто осматривает глаз. Кроме этого он также должен:
- Понять насколько опасно повреждение, не проникающее ли оно. Для этого врач закапывает в глаз анестетик местного действия (глазные капли «Алкаин»). Через некоторое время, когда препарат подействует, специалист осматривает глаз с помощью офтальмоскопа — специальной лампы (щелевой).
- Для более точного определения царапины применяется специальное вещество (однопроцентный флуоресцеин), которое окрашивает царапину или любое повреждение роговицы в зелёный цвет.
Из результатов обследования врач назначает лечение.
Способы лечения
В зависимости от степени повреждения специалист назначает лечение:
Незначительные царапины
Врач назначает антибактериальные капли для закапывания три — четыре раза в сутки.
Часто назначают «Альбуцид», но его бывает не достаточно, поэтому для большего эффекта применяют «Флоксал», «Мирамистин», «Тобрекс».
Перед сном за веки наносятся антибактериальные гели и мази: «Солкосерил-гель», «Корнерегель» и так далее.
Более серьезные повреждения
О , у нас на сайте есть отдельная статья. Обязательно ознакомьтесь с ней.
Действия специалиста при более сложных царапинах, когда произошло скальпирование лоскута роговицы:
- Анестезия (с помощью специальных капель);
- Поверхность обрабатывается антибактериальными препаратами;
- Лоскут укладывается на место;
- Снова закапываются капли;
- Наноситься антисептическая повязка.
Врач назначает использование капель каждый день четыре раза в сутки и закладывание гелей на ночь. Носить повязку также нужно, пока специалист не разрешит ее снять.
При повреждениях, когда не удаётся уложить лоскут, применяют наложение швов монофиламентными волокнами 9,0 — 10,0 (супрамид, нейлон).
Источник
В этой статье:Удаление инородного объекта из глазаМеры по содействию скорейшему излечениюПрименение глазных капельПредотвращение повреждений роговицы29 Источники
Царапина роговицы глаза является травматическим повреждением и может возникать по целому ряду причин, включая слишком длительное ношение контактных линз либо ношение треснувших или сколотых линз, нанесенные глазу удары и уколы, попадание в глаз инородного тела (ресницы или песчинки) или какой-либо жидкости.[1] Роговица глаза обладает двойной функцией: она помогает другим элементам глаза (склере, слезам и веку) защищаться от инородных частиц и выводить их из глаза, кроме того, роговица контролирует количество попадающего в глаз света, помогая ему фокусироваться.[2] Если вы поцарапаете роговицу, то у вас могут появиться такие симптомы, как слезотечение, боль, покраснение глаза, спазмы века, чувствительность к свету, размытое зрение и физическое ощущение присутствия инородного тела в глазу.[3] К счастью, есть несколько шагов, которые можно предпринять для скорейшего заживления царапины.
Часть 1
Удаление инородного объекта из глаза
1
Попробуйте проморгаться. Порой царапины роговицы возникают из-за попадания под веко инородного тела в виде пылинки, соринки, песчинки и даже ресницы. До начала процесса лечения царапины вам необходимо удалить из глаза инородное тело. Попробуйте с этой целью поморгать несколько раз подряд. Открытие и закрытие века может стимулировать слезные железы на выработку большего количества слез для вымывания инородного тела из глаза.[4]
- Правой рукой приподнимите верхнее веко травмированного глаза и натяните его на нижнее. Ресницы нижнего века могут вымести инородное тело с нижней стороны верхнего века.
- Не пытайтесь вынуть инородное тело из глаза пальцами, пинцетом или иным предметом, так как это может усугубить уже имеющуюся травму.
2
Промойте глаз. Если моргание не помогло избавиться от инородного тела, попробуйте промыть глаз водой или солевым раствором. Лучше всего взять для этой цели стерильную воду или раствор. Не стоит брать воду из-под крана. Для промывания глаза идеально будет взять раствор с pH 7,0 и температурой в пределах 15,5-37,8 °С. Тем не менее, обычно не рекомендуется промывать глаза поливанием из чашки. Если в глазу присутствует инородное тело, то заливание воды в глаз этим способом может перенести его еще глубже в глаз. Для правильного промывания глаза следуйте нижеуказанным рекомендациям по длительности данной процедуры.[5]
- Химикаты с умеренно раздражающим действием вымывайте из глаза в течение пяти минут.
- Химикаты средней и сильной степени раздражающего воздействия выполаскивайте не менее 20 минут.
- Неразъедающие вещества, такие как кислоты, вымывайте из глаза в течение 20 минут.
- Разъедающие вещества, такие как щелочи, выполаскивайте не менее 60 минут.
- Обязательно обращайте внимание на появление сопутствующих симптомов, которые могут указывать на попадание в глаз ядовитого раствора. К ним можно отнести тошноту или рвоту, головную боль или головокружение, двоение изображения в глазах или ухудшение зрения, предобморочное состояние или потерю сознания, появление сыпи или жара. Если вы заметите у себя подобные симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.
3
Воспользуйтесь глазными каплями. Другим способом удаления инородного тела из глаза служит использование для его вымывания глазных капель со смазывающим действием. Подобные глазные капли можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Капли можно закапать себе самостоятельно или попросить кого-нибудь помочь вам. Правильная процедура применения капель описана в третьей части статьи.
- Смазывающим действием обладают капли на основе искусственной слезы, при этом они еще увлажняют внешнюю поверхность глаза. Такие капли продаются без рецепта и доступны в широком разнообразии торговых марок. Некоторые капли с искусственной слезой содержат консерванты, помогающие им дольше сохраняться на поверхности глаза. Тем не менее, эти консерванты могут оказывать раздражающее действие на глаз, если использовать капли чаще четырех раз в день. Если вам необходимо пользоваться каплями с искусственной слезой чаще четырех раз в день, то подыщите такую марку средства, которая не будет иметь в составе консервантов. [6][7]
- Гидроксипропилметилцеллюлоза и карбоксиметилцеллюлоза являются наиболее распространенными смазывающими веществами, входящими в состав глазных капель, которые отпускаются без рецепта врача.
- Обычно найти себе наиболее подходящие глазные капли с искусственной слезой можно только путем проб и ошибок, а в некоторых случаях требуется сочетание сразу нескольких марок капель. При хронической сухости глаз искусственную слезу необходимо использовать даже при отсутствии симптомов. Капли с искусственной слезой могут обеспечить глазам лишь дополнительный уход, но не служат заменой натуральной слезной жидкости.
4
Если состояние царапины роговицы не изменяется в лучшую сторону или усугубляется, обратитесь к окулисту. После удаления инородного объекта из глаза легкая царапина должна зажить самостоятельно в течение нескольких дней. Тем не менее, серьезные или инфицированные царапины для надлежащего заживления требуют применения антибактериальных капель. В нижеуказанных ситуациях вам следует обратиться к окулисту:
- при подозрении на то, что инородное тело остается в глазу;
- при любом сочетании симптомов в виде размытого зрения, покраснения, сильной боли, слезотечения и повышенной чувствительности к свету;
- при подозрении на появлении язвы роговицы (открытой раны роговицы), которая обычно развивается из-за попадания в глаз инфекции;
- при появлении зеленых, желтых или кровавых гнойных выделений из глаза;
- при мерцании света в глазах или визуализации глазом темных плавающих объектов или теней;
- при появлении жара.
Часть 2
Меры по содействию скорейшему излечению
1
Получите официальный диагноз от врача. Если вы подозреваете у себя травму роговицы, то лучше назначить визит к окулисту.[8] Окулист осмотрит ваш глаз с помощью офтальмоскопа. Кроме того, во время осмотра врач может воспользоваться специальным красителем флуоресцеином, который окрасит слезную жидкость в желтый цвет. Краситель сделает вашу травму более заметной в лучах света.[9]
- Во время данной процедуры предварительно применяется наружное обезболивающее средство для глаз, а затем осторожно оттягивается нижнее веко. К глазу прикладывается полоска с флуоресцеином, и при вашем моргании краска распространяется по поверхности глаза. Пожелтевшие уже при нормальном освещении участки глаза сразу указывают на травмированные места роговицы. Далее врач с помощью кобальтовой синей лампы подсветит повреждение и постарается выявить его причину.[10]
- Несколько вертикальных царапин могут говорить о наличии инородного тела в глазу, тогда как ветвистая сеть повреждений может указывать на герпетический кератит. Причиной нескольких точечных повреждений могут быть ваши контактные линзы.[11]
- Применение красителя скажется на вашем зрении, и в течение нескольких минут вы будете видеть желтую пелену перед глазами. Также одновременно с этим у вас могут появиться желтые выделения из носа.
2
Для облегчения болевого синдрома примите оральное обезболивающее средство. Если из-за царапины роговицы вы испытываете боль, то неплохо будет принять отпускаемое без рецепта обезболивающее, например такое, в котором содержится ацетаминофен (тайленол). [12]
- Нельзя не обращать внимания на боль, так как она является стрессом для тела, что замедляет наступление скорейшего и эффективного выздоровления. [13]
- Всегда принимайте обезболивающие в соответствии с прилагаемыми инструкциями и никогда не превышайте рекомендованную дозировку.
3
Не делайте повязку на глаз. Ранее повязка на глаз использовалась в качестве традиционного метода лечения царапин роговицы, но недавние исследования показали, что наличие повязки на глазу может усиливать болевые ощущения и замедлять выздоровление. Повязка сдерживает естественное моргание глаза, напрягая веко и вызывая боль. Также она приводит к усиленному слезотечению из глаза, что создает благоприятные условия для появления инфекции и замедляет наступление выздоровления.[14]
- Повязка на глазу также препятствует нормальному доступу кислорода к глазу, а роговица очень сильно от него зависит.[15]
4
Узнайте об альтернативах наложению повязки. В настоящее время врачи вместо наложения повязки обычно выписывают нестероидные противовоспалительные глазные капли, которые используются в сочетании с мягкими одноразовыми контактными линзами. Капли предназначены для снижения чувствительности роговицы, а мягкие контактные линзы используются вместо повязки для защиты поврежденного глаза, ускорения выздоровления и снижения болевых ощущений. В отличие от классической повязки, при таком лечении вы будете способны смотреть обоими глазами, а воспаленное травмированное место будет благополучно выздоравливать. Чаще всего врачи выписывают глазные капли и растворы, содержащие в составе нестероидные противовоспалительные вещества и антибиотики.[16]
- Наружные нестероидные противовоспалительные средства. Попробуйте использовать 0,1% раствор диклофенака (вольтарена). Закапывайте его в глаз ежедневно по 1 капле 4 раза в день. Также можно попробовать использовать 0,5% раствор кеторолака (акьюлара). Закапывайте его в глаз по 1 капле 4 раза в день. О том, как правильно капать капли, рассказано в третьей части статьи. Всегда соблюдайте инструкции к препарату и указания по дозировке.
- Наружные антибиотики. Попробуйте глазную мазь бацитрацин и закладывайте в глаз выдавленную полоску мази длиной около 1 см от 1 до 4 раз в день. Вы также можете использовать 1% капли хлорамфеникола (левомицетина, хлороптика) и капать по 2 капли каждые 3 часа. Другим вариантом является 0,3% раствор ципрофлоксацина, дозировка которого меняется по ходу лечения. В первый день в течение первых 6 часов капают по 2 капли каждые 15 минут, а затем по 2 капли каждые 30 минут в течение оставшегося дня. На второй день капают по 2 капли каждый час. С третьего по четырнадцатый день капают по две капли каждые 4 часа. Всегда соблюдайте инструкции и указанную дозировку препарата.
5
Не наносите макияж на глаза. Применение средств макияжа для глаз (таких как тушь, тени или подводка) может приводить к раздражению травмированного глаза и замедлению процесса выздоровления. Поэтому рекомендуется воздержаться от макияжа до полного заживления царапины роговицы.[17]
6
Носите солнцезащитные очки. При поцарапанной роговице глаза неплохо носить солнцезащитные очки, чтобы глаза не страдали от чувствительности к яркому солнечному свету. Порой царапина роговицы глаза вызывает повышенную чувствительность к свету. Вы же можете защитить свои глаза ношением солнечных очков с защитой от ультрафиолета, в том числе и внутри помещений.[18]
- Если вы страдаете от особо выраженной чувствительности к свету или спазмами века, окулист может назначить вам капли, расширяющие зрачок. Это помогает снизить болевые ощущения и расслабить глазные мышцы. О правильном применении глазных капель рассказано в третьей части статьи.
7
Не носите контактные линзы. Избегайте ношения контактных линз до того момента, пока этого не разрешит вам офтальмолог. Если вы постоянно носите линзы, то после получения травмы рекомендуется не пользоваться ими, как минимум, в течение недели, пока роговица не восстановится полностью.[19]
- Это особенно важно, если царапина роговицы главным образом была вызвана ношением контактных линз.
- Также вам не следует носить контактные линзы в период применения для лечения травмированного глаза антибиотиков. Подождите сутки после последнего использования антибиотика, прежде чем снова вернуться к ношению контактных линз.[20]
Часть 3
Применение глазных капель
1
Вымойте руки. Тщательно вымойте руки антибактериальным мылом перед тем, как браться за глазные капли. Очень важно не допустить попадания бактерий в травмированный глаз, иначе может начаться инфекция.
2
Откройте пузырек с каплями. Первую каплю после открытия пузырька капните просто так (не в глаз). Это необходимо для предотвращения попадания к вам в глаз возможно имеющейся грязи с конца капающего носика пузырька.
3
Запрокиньте голову назад и приложите платок под нижнее веко травмированного глаза. Платок впитает в себя лишнюю жидкость, которая вытечет из глаза после закапывания капель. Запрокидывание головы, благодаря действию силы тяжести на капли, будет способствовать лучшему их распределению по глазу, так что они не вытекут из глаза без пользы.[21]
- Капать капли можно стоя, сидя или лежа, главное – чтобы голова была запрокинута.
4
Закапайте капли. Взгляните вверх, а указательным пальцем неосновной руки оттяните вниз нижнее веко травмированного глаза. Закапайте капли в открывшийся конъюнктивальный мешок нижнего века. [22]
- Количество капель, которое вам необходимо будет закапать должно соответствовать прилагаемой к препарату инструкции или предписаниям вашего врача. Не превышайте рекомендованную дозировку.
- Подождите несколько минут перед каждой очередной каплей, чтобы у предыдущей капли было время впитаться, а не просто вытечь из глаза.
- Капающий носик пузырька не должен соприкасаться с вашим глазом, веком или ресницами, так как из-за этого в глаз могут попасть инородные бактерии.
5
Закройте глаз. Когда капли будут закапаны, осторожно отпустите нижнее веко и закройте глаз на 30 секунд. Можно даже держать глаза закрытыми в течение пары минут. Это позволит каплям распределиться по векам и не даст им вытечь из глаза.[23]
- Только не жмурьтесь, так как это выдавит капли из глаза и может усугубить вашу травму.
6
Вытрите кожу вокруг глаза. Возьмите мягкую тряпочку или платок и осторожно приложите к глазу, чтобы впитать вытекшие капли. [24]
Часть 4
Предотвращение повреждений роговицы
1
Надевайте защитные очки, когда занимаетесь травмоопасными делами. К сожалению, травмировав роговицу единожды, вы уже будете более подвержены повторным травмам. Поэтому очень важно в определенных ситуациях соблюдать технику безопасности и надевать защитные очки.[25] К примеру, согласно данным исследований, ношение защитных очков во время работы снижает риск получения травмы глаз более чем на 90%.[26] Постарайтесь надевать защитные (или хотя бы обычные) очки во время следующих видов активности:[27]
- при игре в софтбол, пейнтбол, лакросс, хоккей и ракетбол;
- при работе с химикатами, электроинструментами и всем тем, что может отскочить вам в глаза;
- при стрижке газонов и выкорчевывании сорняков;
- при езде на кабриолете, мотоцикле или велосипеде.
2
Избегайте длительного ношения контактных линз. Ношение контактных линз в течение длительного промежутка времени может вызывать сухость глаз, делая их более подверженными травмам. Поэтому следует носить контактные линзы ровно столько времени, сколько рекомендовано вашим офтальмологом. [28]
- Постарайтесь так планировать свой распорядок дня, чтобы вам не приходилось ходить в линзах целый день. Например, если с утра вы бегаете в парке, а вечером будете кататься на велосипеде, в промежутках между этими событиями, когда вам приходится работать за компьютером, все время используйте очки. Постарайтесь всегда носить очки с собой и сменять ими линзы в любых уместных для этого ситуациях.
3
Чтобы глаза не страдали от сухости, пользуйтесь каплями на основе искусственной слезы. Применяйте подобные средства даже после заживления царапины роговицы. Капли будут не только смазывать поверхность глаз, но и помогут вымыть из них инородные объекты (например, ресницы) еще до того, как у вас появится очередная царапина на роговице.
Советы
- Знайте, что мелкие царапины роговицы случаются достаточно часто и обычно заживают без посторонней помощи в течение 1-2 дней.[29]
Предупреждения
- Глубокая царапина требует профессионального лечения и может остави
