Противопоказания при отслоении сетчатки

Почему отслоение сетчатки так опасно?

Чем опасно отслоение сетчатки глаза и что это такое? Так называют патологическое изменение, при котором происходит отсоединение сетчатой оболочки от сосудистой. Это происходит из-за разрывов, вызывающих вытекание жидкости из стекловидного тела под сетчатку.

В норме сетчатка глаза герметична и плотно прилегает к сосудистой оболочке.

Отслоение часто происходит при травмах головы и органов зрения в частности, а также при их патологиях — например, при дистрофии, скоплениях избыточной жидкости, растущих опухолях. Результатом прогрессирующего недуга становится ухудшение зрения. Если не начать лечение отслоения сетчатки, возможна полная слепота.

Крайне тяжелое течение болезни объясняется строением сетчатки глаза. Оболочка состоит из 10 и более слоев и разного рода клеток. Задача нервных окончаний — восприятие света, передача импульсов для обработки в мозг и получение изображения предмета. При разрыве оболочки или отслоении сетчатки передача нервных импульсов от глаза в мозг невозможна. Вследствие чего, патология быстро прогрессирует.

Мер профилактики, направленных на облегчение состояния пациентов и предотвращение рецидива, нет. Поэтому заболевание развивается в короткий срок и при отсутствии правильного лечения приводит к необратимым для здоровья последствиям.

Причины отслойки сетчатки

Основной причиной первичной отслойки сетчатки является ее разрыв и скопление жидкости в участках ее отслоения. Вторичное отслоение вызывается различными новообразованиями.

Отслойка сетчатки глаза – это крайне серьезный недуг, довольно опасный по своим исходам и при этом наиболее сложный в плане хирургических манипуляций.

Сетчатка (по латыни называемая «ретина») – одна из глазных оболочек, которая выстилает орган зрения изнутри. Именно она воспринимает свет и осуществляет его преобразование в нервные импульсы, передающиеся затем в головной мозг.

Возможность ее отслоения обусловлена анатомическим строением глаза, имеющим особенности. В заднем отделе эта оболочка состоит из 10 слоев, через которые должен проходить свет, до того как попадет на специальные световоспринимающие клетки, именуемые фоторецепторами. Среди этих рецепторов выделяются так называемые палочки и колбочки.

Как видно на расположенном выше фото отслойка сетчатки глаза представляет собой отделение фоторецепторов от самого наружного из ее 10-ти слоев – слоя пигментного эпителия. При этом развивается нарушение питания наружного слоя, что быстро приводит к утрате зрения.

Стоит отметить, что ежегодно в мире данное заболевание на каждые 100 тысяч населения диагностируется в среднем у 5-20 человек, причем в 70% случаев у лиц работоспособного возраста.

В настоящее время этот недуг считается одной из самых главных причин полной потери зрительной функции и установления инвалидности, а потому требует немедленного лечения.

Среди причин описываемого недуга одну из определяющих ролей играют изменения стекловидного тела, приводящие к ее разрывам, посредством которых жидкость, содержащаяся в стекловидном теле, проходит под сетчатку и отслаивает ее.

Причин для отслоения сетчатки может быть достаточно много. Определить точное основание для развития патологии может только опытный врач.

Вот самые основные причины развития отслоения сетчатки:

• получение травмы, которая приводит к разрыву глазной оболочки;
• невылеченное лечение определенного заболевания или его неправильное лечение. Речь идет о воспалительных заболеваниях глаз, онкологии, сахарный диабет, дистрофия глаза;
• долговременное влияние на глаза высокой температуры;
• генетическая предрасположенность к отслоению.

Если присутствует хотя бы один из данных факторов, стоит сразу встать на учет к офтальмологу и каждый год проходить обследование. Врач будет отслеживать состояние здоровья, устраняя те причины, от чего бывает отслоение.

Особое влияние на здоровье глаз оказывает питание. Если в рационе всегда присутствует дешевые продукты питания с синтетическими добавками в виде Глутамата натрия или Е621, можно быстро потерять зрение.

Добавка в большом количестве присутствует в продуктах низкого качества, так как способствует усилению вкуса. Запах становится более приятным и насыщенным.

Уже достаточно давно ученые доказали, что Е621 сильно разрушает клетки сетчатки, которые погибают по причине апоптоза. Все это автоматически приводит к значительному ухудшению зрения и слепоте.

В пищу стоит употреблять только натуральные продукты, которые производятся из натуральных компонентов. Только так можно добиться положительного эффекта и не столкнуться с решением вопроса, чем грозит описываемая патология.

Виды отслоения

1.Регматогенная (или первичная) – вызывается разрывом сетчатки, из-за которого под ней скапливается жидкость из стекловидного тела глаза.

2.Тракционная – вызывается натяжением сетчатки в области стекловидного тела новообразованными сосудами или появившимися фибринозными тяжами.

3.Экссудативная (или вторичная) – вызывается глазными заболеваниями, инфекционными поражениями, новообразованиями (опухолями) сосудистой оболочки или сетчатки.

4.Травматическая – вызывается травмой глаза, может появляться сразу или через несколько лет после травмы.

При отслоении сетчатки глаза операция — единственный эффективный способ лечения. Его основная цель — устранение разрывов. Для этого разработаны несколько эффективных методов. Вот наиболее популярные из них.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция — щадящая операция. Ее проведение рационально при незначительной степени патологии, когда зрение еще не нарушено. В ходе коагуляции разрывы остаются прежними, но их края запаивают при помощи лазерного луча. Так как жидкость перестает протекать через отверстия, отслоение не прогрессирует дальше.

Симптомы на разных стадиях

Начальная стадия

В самом начале развития такой патологи, как отслоение сетчатки, можно наблюдать определенные характерные симптомы. Если не обращать на них внимания, можно столкнуться серьезным ухудшением здоровья и даже слепотой.

Среди самых основных симптомов, которые помогают решить вопрос, как определить отслоение сетчатки глаза патологии, можно отметить:

1. Снижение общей резкости зрения.
2. Фотопсия – появление искр и вспышек перед глазами.
3. Нарушение движения от потери резкости восприятия рядом расположенных предметов.

Подобные симптомы в полноте проявляются в двух основных ситуациях – разные методы механического воздействия и солнечный яркий свет.

При столкновении с данными факторами происходит сильное сокращение сетчатки, что в свою очередь приводит к раздражению клеток-рецепторов. Больной начинает видеть перед глазами мушки, молнии и искры.

У человека, который сталкивается с отслоением сетчатки, могут наблюдаться неприятные вспышки перед глазами. Уже на этом этапе можно с точностью судить о том, что развивается отслоение сетчатки.

Отслоение сетчатки при беременности

Отслойка сетчатки при беременности является главной угрозой для зрительной системы женщины. Именно поэтому консультация офтальмолога необходима всем будущим матерям вне зависимости от того, есть ли у них проблемы со зрением. Именно таким образом возможно предупредить развитие этого грозного осложнения.

Во время беременности на состояние зрения могут повлиять токсикозы. повышенное АД и другие осложнения, сопровождающие вынашивание плода. Гормональная перестройка, которая происходит в организме женщины в этот период, влияет на всех по-разному, и глаза являются одним из органов, испытывающих на себе ее воздействия.

Первая консультация окулиста должна состояться в начале беременности (на 10-14 неделе). Врач проводит не только общее обследование зрительной системы, но и оценивает состояние глазного дна при расширенном зрачке.

При отсутствии каких-либо отклонений повторная консультация назначается к концу беременности (на 32-36 неделе). При выявлении патологий глазного дна частота наблюдений у офтальмолога определяется индивидуально.

Женщинам с близорукостью во время беременности рекомендуется ежемесячное наблюдение. При этой патологии глазное яблоко увеличивается, и из-за этого сетчатка растягивается и истончается. На ней могут образовываться микроразрывы, провоцирующие ее отслоение. Особенно вероятно развитие отслоения сетчатки во время естественных родов. когда организм женщины испытывает колоссальную нагрузку.

Состояние сетчатки глаза не всегда связано с выраженностью близорукости. Даже при высокой ее степени может наблюдаться удовлетворительное состояние сетчатки, а при незначительных нарушениях (не более 1-3 диоптрий) на глазном дне могут выявляться серьезные дистрофические изменения.

Именно поэтому решение о необходимости лечения или назначения кесарева сечения принимается строго индивидуально, по данным обследования.

В некоторых случаях женщинам с угрозой отслойки сетчатки может рекомендоваться профилактическая лазерная коагуляция, которая может выполняться до 35 недели беременности. Процедура может проводиться амбулаторно путем выполнения нескольких рядов коагулятов по всей периферии сетчатки. Таким путем луч лазера укрепляет сетчатку и предохраняет ее от дальнейшего растяжения и отслаивания.

При выявлении серьезной степени растяжения или дистрофии сетчатки беременной рекомендуется родовспоможение посредством кесарева сечения, т. к. во время естественных родов глаза испытывают тяжелую нагрузку, и это может способствовать разрыву и отслоению сетчатки.

Симптомы отслоения

Вышеперечисленные симптомы всегда сопровождаются признаками ухудшения зрения. Больной может наблюдать искривление форм и линий предметов.

При свежей отслойке сетчатки может наблюдаться синдром утреннего улучшения качества зрения. Это происходит из-за того, что за ночь жидкость, скапливающаяся в участках отслоения, частично рассасывается.

Многие пациенты списывают такие симптомы на усталость, откладывают визит к офтальмологу. и процесс начинает стремительно прогрессировать.

Отслоения сетчатки в верхних отделах глаза распространяются намного быстрее, чем в нижних. Это объясняется тем, что скопившаяся жидкость по законам физики начинает спускаться вниз и способствует отслоению сетчатки в нижерасположенных отделах.

Разрывы сетчатки в нижних отделах глаза коварны тем, что могут длительное время протекать практически бессимптомно и обнаруживают себя только после распространения на макулярную (центральную) область глаза.

Выраженность симптомов может зависеть от вида отслоения сетчатки. Они наиболее выражены при регматогенной отслойке, а при тракционной или экссудативной разновидности проявляются более скудно, развиваются медленней и обнаруживаются уже после поражения макулы глаза.

Сетчатая и сосудистая оболочки глаз функционируют только совместно, поэтому при заболевании любой из них патологические процессы могут стать необратимыми. У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, однако диагноз будет неутешительным в каждом из случаев.

Патогенез протекают достаточно быстро, что требует неотложного вмешательства. Присутствует один общий симптом – снижается резкость восприятия зрительной информации.

Начальная стадия. Основными ее признаками являются фотопсии, то есть, появление в глазах вспышек, молний и искр.

Они происходят достаточно часто, поэтому пациент легко выявит их у себя. При этом начинаются сбои координации движений, наблюдается резкое снижение восприятия четкости предметов.

Фотопсии могут появляться в двух случаях: при механическом воздействии и при ярком солнечном свете. Происходит сокращение, которое натягивает сетчатку глаза, раздражая таким образом клетки, обладающие фоточувствительностью, и создавая эти явления;.

Плавающая стадия. Эта стадия получила свое название из-за появления характерных симптомов.

Пациент на фоне изображения может видеть плавающие нити, точки или мушки. Эти симптомы не всегда являются показателем начинающегося отслоения сетчатки.

Иногда это подтверждает развитие деструкции стекловидного тела. Но в любом случае, при появлении подобных симптомов необходимо обязательно показаться специалисту для компетентной консультации и полного обследования.

Не следует заниматься самостоятельным лечением с помощью народных средств и способов;

Завершающая стадия. которая характеризуется появлением помутнений.

Специалисты называют такой эффект «кольцом Вейса». Именно этот симптом является веским основанием для начала более детального исследования.

На завершающей стадии может происходить не только отслоение глазной сетчатки, но и отрыв гиалоидной задней мембраны. В этом случае хирургическое лечение является обязательным и необходимым.

Общее состояние, которым характеризуется этот процесс, выражается во внезапном появлении сразу нескольких различных симптомов: фотопсий, помутнений и потери четкости зрения. Если не принять необходимых лечебных мер, расслоение может продолжаться вплоть до тех пор, пока не произойдет кровоизлияние в стекловидное тело, и тогда процесс будет необратимым.

Завершающая стадия, на которой происходит окончательное отслоение глазной сетчатки, может грозить человеку полной потерей зрения без возможности его восстановления. Во время кровоизлияния в стекловидное тело происходят разрывы кровеносных сосудов, поэтому даже при первых признаках ухудшения зрения требуется диагностика и соответствующее лечение.

Болезнь прогрессирует очень быстро.

Сетчатка — это нервная ткань, расположенная внутри глазного яблока. Она имеет сложное строение, обеспечивающее превращение светового импульса в нервный.

Питание сетчатки обеспечивают кровеносные сосуды, расположенные под ней. При отслойке поступление питательных веществ и кислорода прекращается, что приводит к расстройствам зрения.

Отслойка сетчатой оболочки — одна из частых и одна из самых серьёзных патологий глаза, требующая срочного хирургического лечения.

Зрение является одним из самых замечательных подарков природы. Жить без него было бы сложно. Однако многие из нас воспринимают этот дар как должное и игнорируют очевидные признаки болезней глаз, например, симптомы отслоения сетчатки глаз, одним из которых является пелена перед глазами. А между тем это состояние может стать причиной слепоты.

Помехи в «картинке»

Сетчатка наших глаз представляет собой очень тонкий слой нервной ткани, «устилающий» внутренние поверхности глаз. На нее проецируется изображение роговицей и хрусталиком, а задача сетчатки глаз – преобразование этого изображения в нервные импульсы, идущие в мозг. Получая их, он создает «картинку», которую человек видит.

Хотя сетчатка надежно укрыта внутри наших глаз, она не защищена от различных повреждений. Самое страшный ее недуг – отслоение, в результате которого ткани, отслоившиеся от внутренней поверхности глаза, не получают достаточного питания и гибнут.

А пока часть сетчатки глаз отмирает, мозг не получает всех импульсов и человек ощущает, что у него проблемы со зрением, которые и составляют симптомы отслоения.

Симптомы отслоения сетчатки – это пелена перед глазами, похожая на облако или завесу, а также яркие вспышки света или искры. Такие оптические эффекты свидетельствуют о том, что процесс отслоения тканей уже начался, однако они еще живы.

А значит, необходима срочная помощь специалистов. По статистике, около 80% операций, которые проводятся в течение двух недель после диагностирования недуга, завершаются удачно, зрение практически полностью удается восстановить, некоторые потери, как правило, оказываются несущественными.

А после 14 дней шанс на полное восстановление сетчатки глаз уменьшается с каждым днем в геометрической прогрессии. Поэтому если симптомы отслоения сетчатки игнорировать, можно полностью ослепнуть.

• снижение зрения;