Простой обратный гиперметропический астигматизм
Что такое гиперметропический астигматизм?
Гиперметропический астигматизм — это болезнь глаз(а), характеризующееся неравномерной толщиной глазной роговицы, спровоцированной патологическими причинами. При таком состоянии глазного яблока изображение на сетчатку передается в искаженном виде. Из-за этого больной наблюдает размытую и нечеткую картинку окружающей действительности.
Дисфункция качественного зрения вызвана фокусировкой проходящего сквозь глаз светового пучка не в одной точке, как положено, а в нескольких. Особенностью гиперметропического астигматизма является расположение точки фокуса за пределами сетчатки, позади ее.
Причины гиперметропического астигматизма
Часто заболевание обоих глаз выявляют у детей. Практически всем малышам эта патология характерна с момента рождения. Такой дефект провоцируется неправильным развитием яблока глаза.
Поэтому у ребенка начинает формироваться астигматизм: немного искривляется хрусталик либо роговица. Эти структуры глаза обеспечивают правильное преломление света. Ввиду их деформации видимое ребенком изображение не фокусируется на сетчатке.
Характерные причины развития врожденной патологии такие:
- наследственность;
- воздействие на плод вредных факторов;
- осложненная беременность;
- преждевременные роды.
У взрослых недуг развивается из-за травм глаза, которые вызывают деформацию хрусталика либо искривление роговицы. Нередко дальнозоркий астигматизм – последствие операции по удалению катаракты, иных хирургических вмешательств, касающихся передней части глазного яблока.
Вызвано это необходимостью выполнять разрезы при операции непосредственно в роговице. После края иногда неправильно срастаются, вызывая астигматизм.
Для здорового глаза характерным является равномерное преломление световых лучей и сосредоточение их непосредственно на сетчатке. Поэтому человек способен видеть максимально четкое очертание предметов.
Когда же хрусталик или роговица деформированы, световые лучи неравномерно преломляются, из-за чего их фокусировка происходит позади слоя сетчатки.
Классификация
Как уже рассматривалось, заболевание бывает врожденным либо приобретенным. Для первого случая характерна наследственная причина, недуг присутствует у кого-то из родственников, развивается после родов.
В отношении приобретенного астигматизма дело сложнее, поскольку патологию провоцирует неправильное рубцевание ткани в роговице после операции либо из-за травмы.
Изучено несколько вариантов развития патологии. Медики их классифицируют по виду изменения рефракции в паре взаимно перпендикулярных глазных меридианов:
- Простой гиперметропический астигматизм. Болезнь проявляется наличием дальнозоркости в любом из основных меридианов. При этом другой меридиан обеспечивает нормальную рефракцию.
- Сложный гиперметропический астигматизм. Это нарушение рефракции в обоих меридианах. Один из них обеспечивает дальнозоркий тип зрения, а второй может характеризоваться близорукостью или также дальнозоркостью.
Различают еще прямой либо обратный астигматизм. В первом случае вертикальный меридиан с большей силой преломляет лучи, нежели горизонтальный. Из-за этого вертикальные линии человеком воспринимаются более четко. Такой вариант встречается чаще.
Астигматизм обратного типа является заболеванием, при котором лучше преломляет лучи горизонтальный меридиан. Этот вариант встречается редко, вызывает он существенный дискомфорт, ведь окружающий мир ориентирован именно вертикально.
Степени развития гиперметропического астигматизма
Медики выделяют разные степени развития гиперметропического астигматизма. Подобный показатель позволяет определить значение преломления лучей.
Традиционно офтальмологи выделяют такие степени болезни:
- Слабая степень — наиболее распространенный вариант заболевания. Он неплохо поддается консервативной терапии.
- Вариант средней степени гиперметропии — менее распространенная дисфункция.
- Гиперметропия высокой степени развивается из-за серьезных патологий в роговице.
Чем выше диагностирована степень заболевания, тем более сложное предстоит лечение. Как только выявлены первые симптомы проблемы, следует сразу посетить офтальмолога. Специалист выполнит ряд диагностических обследований, основываясь на которых назначит адекватный терапевтический курс.
Пациент обязан скрупулезно выполнять рекомендации докторов, чтобы гарантировать восстановление зрения.
Симптомы гиперметропического астигматизма
Выявить гиперметропический астигматизм существенно проще уже в подростковом возрасте, нежели у детей помладше. Малыш не всегда способен понять, что возникли зрительные проблемы, поэтому редко жалуется родителям по этому поводу. А сами взрослые не всегда способны определить присутствие такого расстройства у детей.
Для астигматизма характерны следующие признаки:
- искаженное восприятие предметов окружающего мира;
- двоение изображения, появление перед глазами туманной дымки;
- быстрая утомляемость глаз;
- раздражение глаз, их покраснение;
- периодические головные боли;
- наличие дискомфорта в зоне переносицы и около бровей.
Выявить астигматизм у детей значительно труднее, нежели у взрослого. Ребенок не всегда способен заметить развитие странных симптомов, он воспринимает окружение так, как видит. Чтобы заподозрить проблему, родители обязаны наблюдать за ребенком.
Если у него присутствует дефект зрения, малыш подальше отодвигает книги от глаз, подолгу ищет удобную позу для чтения. Ему сложно различать крошечные детали и мелкие предметы.
Одновременно может наблюдаться неважное самочувствие ребенка при патологии, которая часто провоцирует неприятные симптомы, ухудшающие состояние малыша. У детей болит голова, четкость зрения исчезает, в глазах развивается болевой синдром.
Если не посетить своевременно офтальмолога, недуг способен вызвать быструю утомляемость органа зрения, спровоцировать косоглазие.
Диагностика
Для идентификации заболевания пациенту назначают следующие клинические исследования:
- УЗИ глазного яблока;
- визометрию, определяющую остроту зрения;
- скиаскопию;
- биомикроскопию;
- рефрактометрию;
- офтальмоскопию.
В более сложных случаях назначается компьютерную томографию (КТ). Для выявления патологии дома можно использовать схематические тесты.
Лечение гиперметропического астигматизма
На основании данных обследований, степени поражения и индивидуальных особенностей организма врач выбирает эффективное лечение гиперметропического астигматизма.
Если заболевание обнаружено в самом начале развития, когда проблема имеет слабую степень, больному назначают корректировку зрения. Для этой цели применяют очки либо контактные линзы. Эти методы помогают скорректировать зрение, а также восстановить его остроту.
Как правильно пользоваться этим приспособлением, расскажет офтальмолог. Для восстановления зрения врачи рекомендуют астигматические линзы.
Они бывают двух видов:
- жесткие;
- гибкие.
Линзы являются минусовыми или плюсовыми. Правильное строение этих средств способствует изменению направления света, который фокусируется в требуемых зонах глазного яблока. Посредством такого изменения корректируется погрешность в зрительном органе. Очки предписывают при заболевании в детском возрасте.
Постоянное ношение этих линз позволяет избежать косоглазия. Все эти способы лечения результативно корректируют остроту зрения. По этой причине к таким терапевтическим вариантам прибегают на ранних стадиях развития патологии.
Хирургическое вмешательство
В более тяжелых случаях, а также для того, чтобы полностью избавиться от дальнозоркого астигматизма, требуются оперативные действия по исправлению формы роговицы. Такие операции проводят врачи, специализирующиеся в микрохирургии.
Наиболее эффективными методами воздействия на роговицу признаны:
- Лазерная термокератопластика.
- Лазерный кератомилез.
С помощью этих мероприятий можно изменить не только форму роговицы, сделав ее в центральной части выпукло-плоской, но и быстрее восстановить остроту зрения. Иногда такое лечение провести невозможно.
В таких случаях используют иные методы:
- кератопластику;
- удаление хрусталика.
Хирургическое вмешательство показано пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Но встречаются случаи, когда лазерное воздействие назначается и маленьким пациентам.
Дополнительные мероприятия
К дополнительным оздоровительным мероприятиям по восстановлению зрения относят:
- тренировку глазных мышц;
- массаж;
- правильное питание;
- плавание.
Маленьким детям очень часто от астигматизма назначают специальную гимнастику. В этот комплекс входят следующие упражнения:
- Фокусирования взгляда вдаль и фиксирование зрения на каком-то одном предмете, расположенном на расстоянии 30 см.
- Выполнение упражнения восьмерка. Ребенку нужно зрачками открытых глаз сделать движение, напоминающее восьмерку.
- Поочередно закрывать один из органов зрения, при этом фиксируя взгляд на любом близлежащем предмете.
- Гимнастика с помощью указательного пальца. Ребенок пристально должен смотреть на собственный указательный палец, постепенно двигая его в направлении носа.
- Большими пальцами рук следует массировать закрытые глаза.
Осложнения гиперметропического астигматизма
Гиперметропический астигматизм у детей часто становиться причиной развития косоглазия. Такое негативное изменение появляется на фоне разницы преломляющей силы, которая больше 1,5 диоптрий. Она одновременно развивается в правом и левом глазе.
Если данную патологию не лечить, то после достижения 10-летнего возраста у ребенка появится косоглазие.
Подобные изменения вызывают у подростка неприятные ощущения, являясь косметическим дефектом, который способен стать причиной психологических проблем.
Регулярный осмотр ребенка у окулиста позволит избежать подобного явления. Главной задачей родителей является соблюдение всех рекомендаций офтальмолога.
Профилактика гиперметропического астигматизма
В большинстве случаев гиперметропический астигматизм у детей – это врожденный дефект. По этой причине профилактику патологии следует проводить с раннего возраста.
Для этой цели необходимо:
- Выполнять специальную гимнастику для глаз, способствующую укреплению глазных мышц. Это взгляды в разные стороны и круговые движения глазными яблоками, медленное моргание.
- Выбирать правильный режим освещения для зоны рабочего места.
- Заниматься спортом (бегом и плаванием).
- Организовать процедуры закаливания.
- Обеспечить сбалансированное питание.
- Выполнять массаж век.
Источник
Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм – это тяжелое заболевание, обусловленное неправильным строением роговой оболочки по причине ее неравномерной толщины. В этом случае на сетчатку передается некорректно, и пациент видит все предметы в искаженном и размытом виде.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Общие сведения
Гиперметропический астигматизм вызван фокусировкой светового пучка, проходящего сквозь глаз не в одной точке, а сразу в нескольких. Особенностью данного заболевания является расположение точки фокуса позади сетчатки. Преломление лучей происходит в роговице или хрусталике. Симптомы дальнозоркого астигматизма имеют сходство с обычной дальнозоркостью: человек плохо видит вблизи, при этом предметы на дальнем расстоянии видны ему достаточно четко.
Физиологическая форма этой патологии присутствует у каждого человека. Однако заболевание не вызывает зрительных нарушений и не требует терапии. Отклонение проявляется в том случае, когда отметка превышает 0,5 диоптрий. Пациент испытывает дискомфорт из-за снижения четкости видимых предметов, расплывающихся и раздваивающихся.
Причины
Часто гиперметропический астигматизм обоих глаз выявляют у детей. Наличие этой патологии свойственно малышам с момента их рождения. Подобный дефект спровоцирован неправильным развитием глазного яблока, способствующим формированию астигматизма – незначительной искривленности роговицы или хрусталика. Эти два элемента обеспечивают правильное преломление света. В связи с их деформацией картинка, видимое малышом, не фокусируется на сетчатке.
Врожденную патологию обуславливают ряд причин:
- наследственность;
- негативное воздействие на вынашиваемый плод тех или иных факторов;
- осложнения во время беременности;
- преждевременные роды.
У взрослых людей заболевание возникает из-за травм органов зрения, приводящих к искривлению роговицы или деформации хрусталика. Зачастую причиной его появления является операция по удалению катаракты или другие оперативные вмешательства, связанные с передней частью глазного яблока.
Это обусловлено необходимостью выполнения разрезов в процессе операции именно в роговице. В некоторых случаях после подобных манипуляций наблюдается неправильное срастание краев, что приводит к возникновению астигматизма.
Также причинами патологии могут стать:
- воспалительные заболевания глаз;
- болезни зубочелюстной системы, вследствие чего деформируются стенки глазницы.
Классификация
Различают врожденный и приобретенный гиперметропический астигматизм. В первом случае причиной является наследственность, то есть наличие этого заболевания у кого-либо из родственников, во втором – некорректное рубцевание роговичной ткани. Специалистами исследовано несколько вариантов появления данного заболевания. При классификации астигматизма учитывают следующие основные различия:
- проявление других недугов;
- количество пораженных меридианов, их расположение и расстояние друг от друга;
- степень заболевания;
- поражение роговицы или хрусталика и их форма.
По силе преломления
Различают два типа астигматизма:
- Прямой. В этом случае сила преломления лучей вертикального меридиана больше, чем горизонтального. Поэтому человек воспринимает вертикальные линии гораздо четче. Прямой астигматизм считается более распространенным.
- Обратный. При этом заболевании горизонтальный меридиан преломляет лучи лучше, что вызывает значительный дискомфорт из-за только вертикального ориентирования окружающих предметов. Подобный вариант встречается довольно редко.
Причина появления
Приобретенная патология спровоцирована неправильным заживлением ткани в роговице в результате перенесенной травмы или хирургического вмешательства. Врожденное заболевание обусловлено соответствующей наследственностью.
Виды заболевания
Различают несколько вариантов возникновения данного заболевания, классифицируемых специалистами по типу изменения направления луча (рефракции) в паре перпендикулярных друг другу глазных меридианов.
Гиперметропический астигматизм позразделяется на:
- Простой. Признак заболевания – наличие дальнозоркости в каждом основном меридиане. Причем другому меридиану свойственно обеспечение правильной рефракции.
- Сложный. Патология характеризуется нарушением рефракции в каждом меридиане. Один из них способствует дальнозоркости, другой – близорукости или тоже дальнозоркости.
- Смешанный. В одном меридиане дальнозоркость, в другом – близорукость.
Простой и сложный астигматизм могут быть миопическим и гипермиопическим.
Степень выраженности
Различают несколько разных степеней развития патологии, зависящих от преломления лучей света в главных меридианах глаз. Измерение каждой степени осуществляют в диоптриях:
- слабая – до 3 единиц, является самой распространенной и хорошо поддается лечению;
- средняя – 3-6 единиц, данный вид дисфункции встречается гораздо реже;
- высокая – 6 и выше единиц, возникает вследствие серьезных повреждений роговицы.
Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Уровень сложности лечения гиперметропического астигматизма непосредственно зависит от степени его развития: высокие степени сложнее поддаются терапии. Чтобы установить точный диагноз, офтальмолог назначает детальное обследование, позволяющее на основании полученного результата подобрать соответствующее лечение.
Симптомы
У детей в подростковом возрасте выявить патологию намного проще, чем у малышей. Последние не способны понять, что у них появились проблемы со зрением и рассказать об этом родителям. В свою очередь, взрослые не всегда могут обнаружить присутствие у своего ребенка подобного заболевания. Дальнозоркому астигматизму свойственны следующие симптомы:
- искаженное видение окружающих предметов;
- возникновение перед глазами дымки в виде тумана;
- двоение изображения;
- быстрая утомляемость органов зрения;
- регулярное головокружение;
- дискомфорт в области бровей и переносицы.
При наличии данного дефекта зрения малыши подолгу не могут найти удобную для чтения позу и в результате отодвигают книгу подальше от глаз. Находящиеся вблизи мелкие предметы они практически не различают. Одновременно у ребенка может наблюдаться плохое самочувствие, спровоцированное патологией:
- головные боли;
- утрата четкости зрения;
- болевой синдром в глазах.
При несвоевременном посещении офтальмолога у малыша может начать развиваться косоглазие, спровоцированное астигматизмом.
Диагностика
С целью выявления патологии больному назначают несколько видов обследований:
- рефрактометрию – определение четкости восприятия удаленных предметов;
- скиаскопию – исследование зрачка посредством освещения пучком света;
- УЗИ глазного яблока – изучение структур органа зрения с помощью ультразвука;
- офтальмоскопию – осмотр глазного дна для оценки состояния сетчатки, сосудов и диска зрительного нерва;
- визометрию, устанавливающую степень остроты зрения;
- биомикроскопию – исследование заднего и переднего отдела глазного яблока.
В определенных ситуациях, пациенту назначают КТ – компьютерную томографию. Для обнаружения астигматизма в домашних условиях можно воспользоваться схематическими тестами.
Лечение
На основании данных, полученных в результате обследования, степени патологии, а также индивидуальных характеристик организма офтальмолог подбирает лечение, которое может быть наиболее эффективным в конкретном случае.
Оптическая коррекция
При обнаружении заболевания в самом начале развития, со слабой степенью, пациенту назначают корректировку зрения. С этой целью используют контактные линзы (КЛ) или очки. Подобные методы способствуют корректировке зрения и восстановления его остроты.
Астигматические линзы, рекомендованные офтальмологом для восстановления зрения, могут быть следующими:
- гибкими;
- жесткими.
Различают два типа линз:
- плюсовые;
- минусовые.
В зависимости от строения данных изделий изменяется направление света, фокусируемого в определенных зонах глазного яблока. Подобная функция исправляет дефект в органе зрения. При выявлении астигматизма в раннем возрасте ребенку назначают очки.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Регулярное ношение оптических средств предотвращает появление косоглазия. В ранних стадиях патологии все эти варианты терапии способствуют коррекции остроты зрения.
Хирургическое вмешательство
К этому методу прибегают в самых тяжелых случаях, когда для избавления от гиперметропического астигматизма необходимо исправление формы роговицы. Это можно осуществить только путем оперативных действий. Подобные операции проводят специалисты по микрохирургии. Самыми результативными способами воздействия на роговицу считаются:
- лазерный кератомилез;
- лазерная термокератопластика.
Благодаря этим методикам можно сделать роговицу выпукло-плоской в центральной части, а также за короткий срок восстановить остроту зрения. Однако не всегда имеется возможность провести такое лечение, в этих случаях применяют такие способы как:
- кератопластика;
- удаление хрусталика.
Оперативное вмешательство допустимо в отношении пациентов в возрасте от 18 лет. В некоторых ситуациях воздействие лазером назначается и малышам. Чтобы сохранить полученный результат, необходимо строго выполнять все предписания врачей.
Дополнительные мероприятия
Помимо терапии пациентам, страдающим дальнозорким астигматизмом назначают дополнительные процедуры:
- массаж глазных яблок и век;
- плавание;
- тренировочные упражнения для глазных мышц;
- соблюдение режима питания.
Упражнения для глаз
Малышам, как правило, при астигматизме назначают специальные гимнастические упражнения для органов зрения. Один из таких комплексов включает ряд следующих действий:
- попеременное фокусирование взгляда вдаль, а следом на каком-либо предмете, находящимся в 30 см;
- выполнение зрачками движения, схожего с цифрой 8;
- поочередное фиксирование взгляда на расположенном рядом предмете (при этом один из органов зрения должен быть закрыт);
- сосредоточение внимания на указательном пальце, перемещая его постепенно ближе к носу;
- массирование закрытых глаз пальцами рук.
Осложнения
Нередко гиперметропический астигматизм способствует развитию косоглазия у малышей. Такое явление обусловлено разницей преломляющей силы, составляющей более 1,5 диоптрий. Развитие происходит сразу в двух глазах. Отсутствие лечение это патологии приводит к развитию косоглазия после достижения детьми возраста 10 лет.
В подростковом возрасте эти изменения вызывают дискомфорт и считаются косметическим дефектом, нередко влекущим за собой психологические проблемы. Избежать такого явления можно только при систематическом осмотре окулиста. В раннем возрасте детей основная задача взрослых заключается в строгом соблюдении всех рекомендаций врача.
Полезное видео
Виды и степени (стадии) астигматизма:
Профилактика
В основном дальнозоркий астигматизм у детей является врожденным дефектом. В связи с этим офтальмологи советуют проводить профилактические мероприятия с самого раннего возраста малыша. С этой целью выполняется следующее:
- гимнастика для зрительных органов – взгляды в разные стороны, сочетающиеся с медленным закрыванием и открыванием глаз, а также движениями по кругу, все это укрепляет мышцы;
- выбор правильного освещения для рабочей зоны;
- регулярные занятия спортом ( в особенности, плаванием и бегом);
- выполнение мероприятий, связанных с закаливанием;
- сбалансированное питание, получение организмом всех необходимых элементов и витаминов;
- массаж век.
Заключение
После выявления первых симптомов патологии необходимо сразу же обратиться к офтальмологу. После выполнения нескольких исследований с целью диагностики специалист назначит подходящий для конкретного случая терапевтический курс. Пациенту следует строго выполнять все рекомендации, лишь в этом случае он сможет восстановить остроту зрения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
