Признаки астигматизма у ребенка 2 года

Автор:Елена

Астигматизм у ребенка доставляет массу неудобств в повседневной жизни, приводит к низкой успеваемости в школе. Сильная степень проявления недуга наблюдается у 6% детей школьного возраста, а у 40% проявляется в слабой форме.

Что это такое астигматизм глаз?

Болезнь глаз астигматизм у детей называется искривление роговицы глаза, или же деформационные изменения хрусталика. В результате некорректно происходит преломление света и фокус предмета переносится в область за или перед сетчаткой, а не на ней. Ребенок видит предметы размытыми и нечеткими.

Что такое астигматизм у детей простыми словами, существует такое понятие, как физиологический астигматизм — незначительные нарушения зрения у ребенка до года. Патология проходит к 12 месяцам, показатель достигает одной диоптрии и не влияет на качество зрения, жизнь малыша.

Астигматизм причины возникновения у детей

Наиболее распространен врожденный астигматизм. Это частое явление, которое может иметь наследственный патогенез. Если у одного или обоих родителей наблюдались проблемы со зрением, то высокая вероятность развития патологии у грудничка.

Астигматизм у детей до года может возникнуть из-за специфичной формы глазного яблока. Ребеночек рождается с крутой роговицей и является дальнозорким. Уровень астигматизма может достигать шести диоптрий. За первый годик жизни в большинстве случаев ситуация приходит в норму при условии нормального развития органов зрения. А к возрасту пяти лет малыш имеет 0,5 – 0,75 диоптрий астигматизма.

При неправильном развитии в первый год жизни глазных яблок впоследствии наблюдается дальнозоркость или близорукость. Еще одной существенной причиной патологии является травматическое поражение глаз. Так как органы находятся на этапе формирования, травма не проходит для ребенка бесследно.

Симптомы недуга

Астигматизм у годовалого ребенка выявить сложно. Малыш не жалуется на неудобства, никак не рассказывает о своих ощущениях. Поэтому родителям необходимо тщательно наблюдать за косвенными признаками и вовремя обратиться к врачу.

Признаки астигматизма у ребенка в один – два года:

• малыш не может четко поставить вещь на место;
• в процессе игры приходится низко наклонять голову;
• если ребенок часто трет глаза – это является симптомом дискомфорта в области глазных яблок;
• малыш часто наталкивается на углы мебели при передвижении;
• для настройки четкости зрения приходится прищуривать или прикрывать рукой один глаз;
• кладет вещи мимо тумбочки или стола;
• когда малыш разглядывает вещь, ему приходится искать удобное положение головы, чтобы настроить фокус;
• капризность — симптом головной боли и быстрой утомляемости, но также может быть признаком множества других причин.

Диагностика

Диагностировать недуг у ребенка возможно исключительно при осмотре на приеме офтальмолога. Так как маленький ребенок не может четко высказать о своих неудобствах, рекомендуется с двух месяцев проводить осмотры у доктора с периодичностью раз в полгода. Особенно важно, если наблюдаются специфические симптомы проблем со зрением.

Существует ряд методов, с помощью которых врач определяет наличие патологии и ее степень:

1. Авторефрактометр — специальный прибор при осмотре;
2. Табличка с символами и цилиндрическая линза;
3. Кератометрия — выявляет степень изменения меридиана в наружной части роговицы;
4. Компьютерная топография — с ее помощью формируется трехмерное изображения глаза, благодаря чему наиболее четко определяется уровень искривления, форма и толщина роговицы.

В чем состоит опасность?

Опасность астигматизма у грудных детей состоит в риске спровоцировать развитие сопутствующих патологий глаз.

Возможные осложнения:

1. Амблиопия — формируется ленивый глаз. Так как мозг видит две разные картинки одного предмета, то происходит их соединение в одну. Как результат один из глаз подавляется и не работает в полную силу.
2. Астенопия – высокий уровень утомляемости глаз, снижается их работоспособность.
3. Косоглазие.

Важным фактором своевременного лечения является физиология человека, при которой органы зрения формируются до возраста пятнадцати лет. В связи с чем наиболее благоприятное время для коррекции зрения является именно данный период. В более зрелом возрасте восстановить остроту глаз становится сложнее и менее эффективно.

Классификация видов

Существует классификация астигматизма у детей в зависимости от природы развития заболевания, выраженности симптоматики и прочих факторов.

По природе развития

• Роговичный — вызван дефектом роговицы. Несет более негативное влияние на зрение, чем при патологии хрусталика.
• Хрусталиковый – нарушение формы хрусталика.

Место фокусировки предметов

• Гиперметропический – дальнозоркий тип нарушений, так как предмет фокусируется в области за сетчаткой.
• Миопический – близорукий тип патологии. В данном случае фокусировка перед сетчаткой.

По типам астигматизма на каждом глазу

• Простой — поражение одного глаза (миопия или гиперметроптический астигматизм).
• Сложный – поражение обоих глаз одним типом недуга.
• Смешанный – один глаз дальнозоркий, а второй близорукий.

По причине развития

• Физиологический – данный тип обычно не требует лечение, преломление меридиан составляет до 0,75 диоптрий. Появляется в результате неравномерного роста глазных яблок, что провоцирует развитие деформационных изменений. Не оказывает существенного влияния на качество зрения ребенка.
• Патологический – при преломлении более 1 диоптрия. Такая патология существенно влияет на качество зрения и требует коррекции.
• Врожденный – наследственный тип заболевания. Появляется у грудных детей.
• Приобретенный – следствие травматических поражений, операций на глазном яблоке, инфекций.

Как лечить?

Наиболее оптимальный возраст, чтобы пройти лечение астигматизма – до 15 лет. В этот период глазные яблоки еще растут и эффективно поддаются консервативным методам. Операционное вмешательство и лазерная коррекция оптимальны после восемнадцати, чтобы не нарушить природное развитие глаз.

Лечение с помощью очков

Лечить астигматизм с помощью очков – наиболее просто и дешево. Подбираются специальные линзы с цилиндрами, которые позволяют постепенно откорректировать зрение. Среди минусов – невозможность занятием спортом, может присутствовать нежелание ребенка носить очки и ограниченность бокового зрения.

Первое время малыш может мучиться головными болями, но в течение недели данная симптоматика проходит. Если же нет, необходимо обратиться к врачу, ведь есть риск некорректно выбранных очков. Если у ребенка смешано два вида астигматизма на разных глазах, в оправу подбираются разные линзы.

Линзы

Данный метод используется, когда лечится астигматический дефект до 1,5 диоптрий. На ночь надевают специальные твердые линзы, с помощью которых исправляется кривизна роговицы.

Лазерная коррекция

Аппаратное лечение с помощью лазера является эффективной альтернативой операции. Проходит под местной анестезией с помощью капель, не требует наложения швов и реабилитационного периода. К обычному ритму жизни можно вернуться сразу после процедуры. На текущий момент наиболее распространенный аппарат – Lasik. Качество зрения становится лучше через пару часов после процедуры, а полное восстановление достигается через неделю. Эффективно, когда лечится смешанный тип астигматизма.

Профилактика

Для предупреждения или торможения развития астигматизма доктор Е. Комаровский советует придерживаться правил:

1. Соблюдать режим отдыха и работы. Каждые полчаса говорите ребенку делать гимнастику глаз, отдыхать от сосредоточенной работы.
2. Можно помассировать глазные яблоки.
3. Важно следить за освещением при учебе, чтении. Использовать настольную лампу, избегать ламп дневного света.

Видео «Лечение астигматизма»

На видео вы узнаете, вместе с Еленой Малышевой, как проходит лечение детского астигматизма.

Астигматизм это не заболевание, а рефракционный дефект или нарушение зрения, при котором роговица изменяет свою кривизну и принимает форму похожую на яйцо. Такое нарушение очень часто выявляют у детей в возрасте до 6 лет. К счастью патология поддается лечению и ее симптомы можно легко устранить без операции. Успех лечения во многом зависит от момента выявления нарушения, потому игнорировать необходимость прохождения регулярных осмотров у офтальмолога – нельзя.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое астигматим?

Астигматизм это не болезнь – так утверждают многие специалисты в области офтальмологии. Под подобным понятием подразумевают нарушение нормального состояния роговицы или хрусталика, спровоцированное их деформацией. В случае если роговица здоровая ее поверхность имеет сферическую форму – такое условие является оптимальным для обеспечения преломления лучей. За счет подобной конструкции человек может видеть четкую, не размытую картинку.

При астигматизме лучи света расходятся, на этом фоне создается несколько фокусов одновременно.

Астигматизм может быть:

• дальнозоркий;
• близорукий;
• смешанный.

Наиболее сложным, определяют смешанный астигматизм. Медики часто сталкиваются с определенными сложностями в обеспечении коррекции такого состояния. Опасность такой патологии не стоит недооценивать, если медикаментозное вмешательство отсутствует присутствует вероятность развития психических расстройств. дети с подобным диагнозом часто отстают от сверстников в интеллектуальном плане.

Степени астигматизма

Астигматизм классифицируют после рассмотрения степени выраженности ухудшения зрения. Степень показывает силу преломления лучей света.

В современной классификации выделяют 3 степени:

• слабая – до 3 диоптрий;
• средняя – 3-6 диоптрий;
• высокая – от 6 диоптрий.

Слабая хорошо поддается коррекции при помощи очков и линз. Средняя выявляется довольно редко и в некоторых случаях может корректироваться при помощи линз, но в большинстве случаях наиболее эффективной является лазерная хирургия. Высокая исправляется хирургическими и лазерными методиками, достичь хороших результатов не удается. В последствии пациенту приходится носить жесткие контактные линзы.

Миопический астигматизм у ребенка

Миопия это близорукость, подобный диагноз ставиться пациентам у которых такая патология преобладает на обеих глазах. При подобной патологии свет фокусируется не в одной точке на сетчатке, а в нескольких. Изображение сосредотачивается в одной или двух точках перед сетчаткой и на самой сетчатке.

Патология на начальной стадии может в течении продолжительного времени протекать в скрытой форме. Зрение в большинстве случаях ухудшается постепенно, следовательно, ребенок привыкает к этому. Искаженное изображение не считается нормой.

Миопический астигматизм может быть простым и сложным. При простой форме близорукость прослеживается на одном глазу, при сложно миопия разной степени охватывает оба глаза. Характерные признаки:

• покраснение глаз;
• обильное слезотечение;
• прищуривание;
• оттягивание века;
• наклон головы;
• удлиненность и раздвоенность предметов.

Ребенку будет довольно трудно сосредоточиться при чтении.

Сложный астигматизм у ребенка

Астигматизм является сложным нарушением, тем не менее, подобное заболевание разделяют в офтальмологии на простые и сложные изменения. Для того чтобы разобраться в подобной патологии следует углубиться в процесс работы органов зрения.

Здоровый глаз при улавливании лучей света преломляет их, фокусируя при этом в одной точке. При астигматизме глаз не способен фокусировать лучи в одной точке потому картинка получается довольно искаженной. Нередко такая патология сопровождается дальнозоркостью и близорукостью. В редких случаях болезнь протекает без осложнений. Сложным считается астигматизм, при котором получаемая картинка выглядит искаженной по направлению горизонтали и вертикали одновременно.

Гиперметропический астигматизм у детей

Гиперметропический  астигматизм подразумевает фокусирование меридианов на сетчатке что является нормой и за сетчаткой, что свидетельствует о дальнозоркости. При сложном течении заболевания дальнозоркость различной степени выявляют в обоих меридианах. Причина развития патологии состоит в асферической форме роговицы. При легком гипрометрическом астигматизме характерные симптомы не проявляются, и заболевание может протекать в скрытой форме. При патологии средней тяжести часто проявляется тумане в глазах, ребенка могут беспокоить периодические головные боли. При патологии в тяжелой форме ребенок в возрасте старше 3 лет может определять жалобы на ухудшение зрения, посторонние могут замечать косоглазие.

Смешанный астигматизм у детей

Смешанный астигматизм – собирательный термин, подразумевающий наличие нескольких нарушений у одного пациента. Такая форма заболевания является наиболее сложной. При данной патологии нарушается процесс рефракции, ребенок не может видеть окружающие его предметы или различать их размеры.

При смешанном астигматизме в одном глазу происходит появление нескольких фокусов преломления световых лучей. Как правило, они располагаются с разных сторон сетчатки. Следовательно, в одной оси развивается близорукость, а в другой дальнозоркость. Патология может охватывать один или оба глаза. Восстановить зрение при смешанном астигматизме бывает довольно сложно.

Дальнозоркий астигматизм у детей

В период новорожденности дальнозоркость выявляют довольно часто. Связано это с тем, что глазное яблоко довольно маленькое и не может в полной мере справляться с поставленной целью. Пациент при этом может четко видеть все предметы, поставленные на дальнем расстоянии. Из-за маленького размера глаза свет может преломляться за пределами глазного яблока. В большинстве случаях нарушение самостоятельно исчезает по достижению ребенком возраста 5 лет.

Как выглядит астигматизм глаз у детей с фото

Аномалии развития патологий глазного яблока в большинстве случаях являются врожденными, потому родители не могут своевременно выявить нарушение. Ребенок также может не замечать какие-либо изменения, потому что он с рождения видиткартинки и лица людей в искаженном варианте и классифицирует их как нормальные.

О наличии рефракционных нарушений могут свидетельствовать следующие признаки:

• жалобы на головную боль и ее локализацию в области бровей;
• снижение работоспособности ребенка;
• отказ от любых занятий;
• сложности в чтении.

При выявлении каких-либо изменений стоит обратиться за помощью к врачу.

Во время осмотра офтальмолог может выявить следующие изменения:

• проверка остроты зрения может указывать, что ребенок хорошо видит небольшие картинки, но плохо различает крупные буквы;
• изображение может быть лучше видно с дальнего расстояния, чем с близкого или наоборот;
• изображение может быть расплывчатым;
• ребенок может определять трудности в различении размеров отдельных предметов.

При выявлении перечисленных изменений специалист проведет дополнительное обследование для уточнения диагноза. Лечение может быть подобрано лишь после полноценного обследования.

Первые признаки астигматизма у ребенка

Клиническая картина астигматизма у детей в возрасте до 3 лет выглядит довольно размытой, потому выявить заболевание у ребенка родителям самостоятельно вряд-ли удастся. Дети в возрасте старше 3 лет уже могут говорить, но, тем не менее, редко самостоятельно сообщают родителям о том, что они плохо видят. Связано это с тем, что дефект бывает врожденным и ребенок не понимает, что должно быть по-другому.

Перечень первых признаков, указывающих на развитие астигматизма у ребенка можно представить в следующем виде:

• снижение остроты зрения;
• искажение картинки;
• головные боли;
• ощущение дискомфорта;
• раздражение;
• прищуривание глаз;
• трудности с рассмотрением ближних и дальних предметов;
• повышенная утомляемость.

Перечисленные симптомы трудно выявить у новорожденных. Характерным для нарушения зрения является неестественное положение головы ребенка при рассмотрении предмета. такая деформация должна стать толчком для прохождения профилактического осмотра у офтальмолога.

Родители должны обратить внимание на то, что наличие диагноза астигматизм в анамнезе одного из родителей указывает на то, что ребенка в раннем возрасте стоит показать офтальмологу. Такая патология часто бывает наследственной и поддается коррекции лишь при своевременном вмешательстве.

Симптомы астигматизма

Основная масса детей рождается со слабовыраженной степенью астигматизма. Такое состояние в возрасте до 1 месяца является физиологическим и патологию выявить просто невозможно. Такой дефект полностью исчезает к году, но в редких случаях он может оставаться и прогрессировать. При слабо выраженном астигматизме симптомы не выявляются и болезнь не прогрессирует.

К характерным для астигматизма средней тяжести признакам относят следующие:

• снижение качества зрения, которое не заметно для самого ребенка;
• неприятные ощущения в области глаз, родители могут заметить, что ребенок постоянно касаеться к ним руками;
• постоянные головные боли, которые часто проявляются раздражимостью;
• отказ от каких-либо занятий и чтения;
• жжение в глазах;
• слезотечение.

Опасность заболевания состоит в том, что дети в возрасте 1 год не способны описать собственные ощущения. Патология может стремительно прогрессировать в это время. Родителям стоит обращать внимание на такие признаки:

• ребенок постоянно щурит глаза и пытается рассматривать предметы более пристально;
• путает картинки, потому что видит только их контуры;
• в течении долгого времени смотрит на изображение, пытаясь его рассмотреть;
• подходит к телевизору довольно близко;
• натыкается на мебель при ходьбе, спотыкается;
• постоянно касается к глазам руками.

Появление перечисленных признаков не говорит о том, что ребенок капризен и ленив. Такие симптомы могут указывать на развитие офтальмологического заболевания, потому медлить в вопросе обращения к врачу – не стоит. Своевременное квалифицированное вмешательство позволит избавиться от заболевания и восстановить зрение.

Своевременно выявить заболевание помогут профилактические осмотры. Впервые специалисту стоит показать месячного ребенка, последующие консультации проводятся ежегодно. Такие осмотры являются неотъемлемой частью диспансеризации, потому пропускать их не стоит.

Лечение астигматизма

Основная причина развития астигматизма у детей состоит в аномалиях развития глазного яблока соответственно восстановить зрение можно только хирургическим путем. Тем не менее, такие операции детям проводят крайне редко в случае выявления стремительного прогресса заболевания.

Существенно улучшить качество зрения в большинстве случаях помогают простые корректирующие методики. Очки и линзы должны подбираться офтальмологом в индивидуальном порядке. В современной практике используются аппаратные методики лечения, подразумевающие проведение вмешательства с использованием специальных корректирующих программ. Существенно ускорить процесс восстановления помогают простые физические методы, например гимнастика для глаз. Ее принципы довольно просты, а эффективность часто превосходит ожидания.

В качестве дополнительных методов лечения могут использоваться методики физиотерапии, например электрофорез, сила которого направлена на стимуляцию неактивных областей сетчатки глаза. При своевременном выявлении заболевания добиться существенных результатов в лечении возможно к 12-14 годам ребенка. В случае, если заболевание выявлено в возрасте 4-6 лет продолжительность лечения существенно увеличивается, тем не менее, восстановить зрение можно значительно. Ребенок может отказаться от ношения очков полностью.

Современные методики позволяют существенно упростить процесс лечения офтальмологических заболеваний у пациентов возрастных категорий, но лица с нарушениями зрения обязательно должны помнить о необходимости соблюдения всех рекомендаций офтальмолога. Только врач может проработать оптимальную схему воздействия, гарантирующую полное восстановление зрения.