Приказ об утверждении стандарта медицинской помощи больному глаукомой

04.04.2020
0
Главная › Глаукома › Приказ об утверждении стандарта медицинской помощи больному глаукомой

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой

В соответствии со ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным глаукомой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным глаукомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2004 года N 300 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой».

Заместитель Министра
В.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным глаукомой

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 13 октября 2006 года N 708

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: подозрение на глаукому; первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: H40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее
количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.005

Периметрия

1

1

А02.26.006

Кампиметрия

0,4

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

1

А03.26.002

Гониоскопия

1

1

А03.26.015

Тонография

0,5

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,5

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,01

1

А12.26.003

Суточная тонометрия глаза

0,1

1

А12.26.004

Тонометрия глаза через 3 часа

0,001

1

А12.26.005

Эластотонометрия

0,01

1

А12.26.006

Тонометрическая проба Хеймса

0,01

1

А12.26.007

Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,01

1

А12.26.008

Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,01

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,01

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,01

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А03.26.011

Кератопахиметрия

0,1

1

1.2. Лечение из расчета 365 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

4

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

4

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

4

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

4

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

4

А02.26.004

Визометрия

1

4

А02.26.005

Периметрия

1

2

А02.26.006

Кампиметрия

0,3

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

4

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

4

А03.26.008

Рефрактометрия

0,1

2

А03.26.015

Тонография

0,3

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,5

2

А04.01.07

Лечение и другое обслуживание в санаториях

1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпритация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А12.26.003

Суточная тонометрия глаза

0,1

1

А12.26.004

Тонометрия глаза через 3 часа

0,1

1

А12.26.005

Эластотонометрия

0,1

1

А12.26.006

Тонометрическая проба Хеймса

0.1

1

А12.26.007

Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,5

1

А12.26.008

Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,5

1

А23.26.001

Подбор очковой коррекции

1

1

А25.26.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения

1

2

Фармакотера-
певтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

1

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

1

Тимолол

0,6

1,25 мг

456 мг

Бетаксолол

0,1

0,63 мг

228 мг

Латанопрост

0,1

0,01 мг

3,65 мг

Травопрост

0,1

0,01 мг

3,65 мг

Пилокарпин

0,2

5 мг

1,8 г

Клонидин

0,1

1,25 мг

456 мг

Бутиламиногидрок-
сипропоксифенок-
симетил метилоксадиазола гидрохлорид

0,2

5 мг

1,8 г

Бринзоламид

0,05

5 мг

1,8 г

Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

0,2

Метилэтилпириди-
нол

1

0,01 г

0,1 г

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,01

Диуретики

1

Ацетазоламид

1

0,5 г

2,0 г

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,8

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Пирацетам

1

0,8 г

36,0 г

Винпоцетин

0,25

0,015 г

0,45 г

Ницерголин

0,25

0,03 г

0,9 г

Циннаризин

0,25

0,75 г

45 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,25

Гипотензивные средства

1

Нифедипин

1

0,03 г

1,8 г

Средства, влияющие на кровь

0,3

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Пентоксифиллин

1

0,3 г

18,0 г

Витамины и минералы

0,75

Витамины

1

Токоферола ацетат

0,7

0,15 г

4,5 г

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота

0,3

0,3 г

36,0 г

Читайте также:  Федеральные клинические рекомендации глаукома

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: H40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: долечивание амбулаторно-поликлиническое

2.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

3

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

А03.26.002

Гониоскопия

0,1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,01

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,01

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А03.26.011

Кератопахиметрия

0,1

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,1

1

2.2. Лечение из расчета 180 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

2

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

2

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

2

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

2

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

2

А02.26.004

Визометрия

1

2

А02.26.005

Периметрия

1

2

А02.26.006

Кампиметрия

0,3

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

2

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

2

А03.26.008

Рефрактометрия

0,1

1

А03.26.015

Тонография

0,3

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,5

1

А04.01.07

Лечение и другое обслуживание в санаториях

1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А23.26.001

Подбор очковой коррекции

1

1

А25.26.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения

1

2

Фармакотера-
певтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Дексаметазон

0,95

0,5 мг

15 мг

Гидрокортизон

0,05

2,5 мг

75 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Хлорамфеникол

0,8

1,25 мг

37,5 мг

Гентамицин

0,05

1,67 мг

50 мг

Тобрамицин

0,05

1,67 мг

50 мг

Ципрофлоксацин

0,05

1,67 мг

50 мг

Сульфацетамид

1

100 мг

3000 мг

Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

0,1

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

1

Тимолол

0,7

1,25 мг

228 мг

Пилокарпин

0,3

5 мг

0,9 г

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,2

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Диклофенак натрия

1

0,5 мг

15 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,01

Диуретики

1

Ацетазоламид

1

0,5 г

2,0 г

Текст документа сверен по:
рассылка

Источник

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой»

Справка

Читайте также:  Профилактика глаукомы и катаракты

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным глаукомой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным глаукомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 декабря 2004 г. N 300 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой».

Заместитель
Министра		 В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным глаукомой
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708)

1. Модель пациента
2. Модель пациента

1. Модель пациента

1.1. Диагностика
1.2. Лечение из расчета 365 дней

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: подозрение на глаукому; первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: Н40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

1.2 Лечение из расчета 365 дней

______________________________

* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

2. Модель пациента

2.1. Диагностика
2.2. Лечение из расчета 180 дней

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: Н40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: долечивание амбулаторно-поликлиническое

2.1. Диагностика

2.2. Лечение из расчета 180 дней

______________________________

* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой»

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при глаукоме согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
31 января 2013 года,
регистрационный N 26761

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при глаукоме

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 862н

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: с нормальным, умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений, катаракта

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 8

Код по МКБ X*

________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

Н26.2 Осложненная катаракта

Н40.0 Подозрение на глаукому

Н40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Н40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

Н40.3 Глаукома вторичная посттравматическая

Н40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза

Н40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

Н40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств

Н40.8 Другая глаукома

Н40.9 Глаукома неуточненная

Н42.0 Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

Q15.0 Врожденная глаукома

Читайте также:  Народные рецепты для глаз при глаукоме

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,5

1

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,5

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,9

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,1

1

B01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратцости применения

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,9

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,9

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,6

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.26.003

Офтальмоскопия

0,8

1

A03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

1

A03.26.002

Гониоскопия

0,8

1

A03.26.009

Офтальмометрия

0,4

1

A03.26.011

Кератопахометрия

0,1

1

A03.26.012

Исследование заднего эпителия роговицы

0,05

1

A03.26.015

Тонография

0,2

1

A03.26.018

Биомикроскопия глазного дна

0,01

1

A03.26.019.003

Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора

0,1

1

A03.26.020

Компьютерная периметрия

0,3

1

A04.26.001

Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза

0,05

1

A04.26.002

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,3

1

A04.26.004

Ультразвуковая биометрия глаза

0,3

1

A04.26.605

Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока

0,001

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,8

1

A05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,01

1

A05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,01

1

A05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,2

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,9

1

A12.26.003

Суточная тонометрия глаза

0,05

1

A12.26.004

Тонометрия глаза через 3 часа

0,02

1

A12.26.006

Тонометрическая проба Хеймса

0,01

1

A12.26.007

Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,01

1

A12.26.008

Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,01

1

A12.26.009

Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса

0,01

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

0,1

1

B01.029.005

Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

7

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,2

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,05

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,01

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.26.003

Офтальмоскопия

0,8

2

A03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

7

A03.26.018

Биомикроскоп?

Предыдущая статья
Ссадина роговицы глаза последствия
Следующая статья
Фокусировка зрения перед сетчаткой