Причины развития школьной близорукости

Близорукость – самый частый диагноз, который выставляют офтальмологи детям и подросткам школьного возраста. Иногда нарушения зрения обнаруживаются случайно, на профилактическом осмотре, а иногда ребенок сам отмечает, что стал хуже видеть, и сообщает об этом родителям. Будет полезно узнать о самых современных средствах лечения миопии и о мерах профилактики ее возникновения.

Главные симптомы

Основной симптом близорукости – снижение остроты зрения по отношению к предметам, расположенным вдали. Это происходит от того, что световые лучи фокусируются перед сетчаткой глаза, а не на ней. Например, школьник может отметить, что находясь на задних партах, он нечетко видит что написано на доске, испытывает трудности, пытаясь разглядеть ценники в магазине.

Также возможно возникновение следующих симптомов:

• боль в глазах, вызванная перенапряжением глазных мышц, возникающая под вечер;
• головные боли;
• ощущения тумана перед глазами.

Отдельно стоит выделить ложную близорукость у детей школьного возраста или псевдомиопию. Она возникает из-за спазма цилиарной мышцы глаза. Ложная близорукость имеет такие же симптомы, как и истинная, но не требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Отличить одно заболевание от другого поможет только профессиональное обследование у врача.

Причины появления близорукости у школьников

Выделяют следующие возможные причины близорукости:

• недостаточная освещенность рабочего места у ребенка;
• хроническое переутомление;
• слишком сильная нагрузка на зрительный аппарат;
• привычка длительное время проводить перед компьютером или телевизором;
• слишком скудное питание, ярко выраженный авитаминоз.

В настоящее время у большинства детей имеются различные электронные девайсы. Их неправильная эксплуатация может привести к ухудшению зрения. Например, многие школьники подросткового возраста активно используют для чтения электронные книги. Но если сделать экран слишком тусклым или слишком ярким, настроить слишком мелкий шрифт – глаза будут перенапрягаться.

В развитии близорукости большое значение имеет наследственный фактор. Также проблемы со зрением часто имеют недоношенные дети, родившиеся раньше 36 недели беременности. Зачастую близорукость у них диагностируется еще до наступления школьного возраста.

Лечение школьной близорукости медикаментами

Для лечения миопии у детей и подростков врачи используют препараты различных групп:

1. Средства, улучшающие кровоснабжение внутри глаза. Это глазные капли «Эмоксипин», таблетки «Трентал». Они рассасывают мелкие кровоизлияния, защищают глаза от вредного ультрафиолетового воздействия, укрепляют сосуды, предотвращают кислородное голодание тканей.
2. Средства, улучшающие внутреннюю микроциркуляцию внутриглазной жидкости. Они способствуют более эффективному оттоку жидкости, расширяют зрачок и сужают кровеносные сосуды конъюнктивы. К ним относят капли «Ирифрин», «Мезатон».

Также лечение производится каплями «Тауфон». Они восстанавливают клеточные мембраны тканей глаза, обеспечивают их питательными веществами, ускоряют восстановительные процессы. Большое значение имеет прием препаратов кальция. Кальций укрепляет глазные мышцы, и тем самым тормозит развитие болезни.

Лечение ложной близорукости осуществляется циклоплегическими препаратами, например, каплями «Атропин» или «Тропикамид». Они воздействуют на особые рецепторы, расположенные в цилиарной мышце и радужной оболочке. В результате происходит расслабление мышцы и расширение зрачка.

Очки и линзы – самый простой способ коррекции

Для подбора очков и линз офтальмолог должен провести предварительные исследования:

1. Визометрию – исследование остроты зрения при помощи буквенной таблицы.
2. Компьютерную рефрактометрию. Это диагностическое исследование соотношения преломляющей силы глаза к его продольной оси. Процедура позволяет выявить миопию даже на самых ранних стадиях. Попутно может быть диагностирован астигматизм.

Что именно выбрать, очки или линзы, стоит обсудить с врачом. Очки просты в использовании, не требуют непосредственного контакта с поверхностью глазного яблока, при бережном обращении могут использоваться в течение длительного времени. К их недостаткам относят: сложности при занятии активными видами спорта и при плохих погодных условиях, ограничение боковых полей зрения.

Контактные линзы можно носить при занятиях спортом, они не мешают использованию солнцезащитных очков. Их недостатками являются: возможность возникновения аллергических реакций, необходимость очень тщательного и бережного ухода, высокая стоимость. Противопоказаниями к использованию контактных линз являются: косоглазие, инфекционное или воспалительное заболевание глаз, развитие глаукомы.

Лечение народными средствами

Вот несколько рецептов по лечению близорукости с помощью средств народной медицины, предназначенных для детей и подростков школьного возраста:

• Приготовить свежевыжатый сок черники. Развести с кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в глаза два раза в день.
• Смешать 250 г свежей брусники и 150 г меда любого сорта. Принимать средство натощак по 3 ст. л.
• Свежевыжатый сок алое развести с кипяченой водой и жидким медом. Закапывать в глаза по утрам по 2-3 капли.
• Употреблять внутрь по 1 ст. л. облепихового масла.

Полезные продукты и витамины

Если у школьника была диагностирована близорукость, он нуждается в здоровом разнообразном питании. Ежедневное меню должно удовлетворять потребность организма в витаминах А и Д и таких микроэлементах как: магний, медь и цинк.

В детский рацион нужно включить следующие продукты, богатые витаминами для детей и подростков школьного возраста при близорукости:

• цельнозерновой хлеб, или хлеб с отрубями;
• свежие некрахмалистые овощи, лучше всего сезонные, и свежую зелень;
• цельнозерновые макароны или макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• гречку;
• цитрусовые фрукты и ягоды: чернику, бруснику, ежевику;
• кисломолочную продукцию.

Хирургическое лечение

Лечение хирургическими методами применяется, если консервативная терапия не дает результата. Близорукость у детей и подростков школьного возраста устраняется следующими методами:

1. Лазерная коррекция зрения. Лазерные лучи выравнивают роговицу, в результате чего световые лучи преломляются правильно и фиксируются непосредственно на сетчатке.
2. Склеропластика. Она проводится посредством внутриглазных инъекций. В глаз вводится особый синтетический гель. Такая операция сдерживает увеличение длины глазного яблока. Склеропластика применяется врачами при быстром прогрессировании близорукости.
3. Кератотомия. На краях роговой оболочки осуществляются небольшие несквозные надрезы. Роговица уплотняется, за счет этого падает ее преломляющая сила.

Глазная гимнастика – сильное средство

Одним из мощных средств, препятствующих развитию близорукости, является лечебная гимнастика. Освоить ее стоит всем детям школьного возраста.

Нужно выполнять такие упражнения:

• интенсивно зажмурить глаза на 3-5 секунд, затем столько же времени отдыхать. Выполнять упражнение пару минут в положении сидя, спина должна быть прямая;
• наклеить на оконное стекло любую наклейку. Отойти на полтора метра, поочередно фиксировать взгляд на отметке и на объектах, находящихся за окном;
• переводить взгляд сверху вниз, затем справа налево;
• несколько раз свести глаза вместе, сфокусировав взгляд на переносице;
• пару минут помассировать закрытые веки подушечками пальцев;
• вытянуть правую руку перед собой, поднять большой палец вверх так, чтобы он находился на уровне носа. Сфокусировать взгляд на большом пальце, медленно подвести руку к лицу, а затем отвести. Повторить упражнение с левой рукой.

Профилактика близорукости у учащихся

Профилактика миопии у детей школьного возраста сводится к максимальному снижению нагрузки на зрительную систему. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

• Нельзя читать лежа или при плохом освещении. Глазам приходится сильно напрягаться, они быстро устают. Наиболее щадящим для зрения является дневной свет. Целесообразно установить в комнате ребенка лампу дневного освещения.
• При работе за компьютером или выполнении домашних заданий необходимо делать краткий перерыв каждые 45-50 минут. Несколько минут можно потратить на зрительную гимнастику или просто отдых с закрытыми глазами.
• Расстояние от глаз до компьютера должно составлять как минимум 30 см.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Близорукость — это нарушение рефракции, которое чаще всего прогрессирует у школьников. Во время обучения зрительные нагрузки существенно увеличиваются. Это приводит к развитию миопии. Корректировать ее необходимо, иначе не миновать опасных последствий. Рассмотрим основные методы лечения близорукости у детей школьного возраста.

Что такое близорукость?

Нарушение зрения, при котором человек утрачивает способность четко видеть удаленные предметы, называется близорукостью. Эта патология возникает при увеличении переднезадней оси глазного яблока. Часто она начинает развиваться из-за повышенного преломления световых лучей, которые проецируются не на сетчатке, а перед ней. Предметы, находящиеся на расстоянии, начинают казаться размытыми.

Некоторые люди не придают развитию близорукости особого внимания. Они считают, что это нарушение зрение встречается у многих детей и взрослых, но не влечет серьезных последствий. Это не так. При высоких степенях миопии происходит растяжение сетчатки, сосудистой оболочки глаза. Поэтому может развиться дистрофия — сложный патологический процесс, который приводит к структурным изменениям. Отсутствие коррекции близорукости у детей может привести к таким последствиям, как:

• косоглазие;
• амблиопия;
• отслоение сетчатки;
• повреждение зрительного нерва;
• растяжение сосудистой оболочки глаза;
• глаукома;
• катаракта.

К лечению близорукости следует относиться очень внимательно, затягивать не стоит. Если не начать коррекцию этого нарушения рефракции своевременно, это может привести к стремительному снижению зрения и в итоге завершиться полной слепотой. Важно регулярно посещать окулиста и проверять зрение. Родителям детей школьного возраста этому стоит уделять особое внимание.

Развитие миопии у школьников

Причинами близорукости часто являются недоношенность, нарушения во время внутриутробного развития, родовые травмы. Миопия часто возникает у детей, родители которых тоже близоруки. Большую роль играют сопутствующие заболевания, например, альбинизм, синдромы Дауна и Марфана. Нередко окулисты диагностируют миопию в дошкольном возрасте. Пик развития близорукости у детей приходится на школьные годы.

Приобретенная миопия обычно связана с повышенной нагрузкой на зрительный аппарат во время его активного формирования. Во время обучения в школе близорукость у детей начинает прогрессировать. Обычно эта патология развивается у учащихся начальной и средней школы в возрасте от 9 до 12 лет. Не защищены от этого нарушения рефракции и подростки — ученики старших классов. В 15-16 лет миопия также может развиваться из-за увеличения зрительных нагрузок.

Влияние на развитие близорукости у детей школьного возраста оказывает еще и неправильное положение тела во время чтения и письма. Очень важно, чтобы ребенок соблюдал расстояние от книги или тетради до глаз. Оно должно составлять 30-35 см. Читая книгу или записывая текст, спину следует держать ровно, не сутулиться. Во время выполнения домашнего задания рабочее место ребенка должно хорошо освещаться.

Симптомы близорукости у детей

В отличие от малышей, дети школьного возраста могут рассказать родителям о том, что их беспокоит. Прислушиваться к жалобам ребенка очень важно, так как миопия не всегда проявляется очевидными симптомами. Поэтому проходить профилактический осмотр у окулиста необходимо как минимум один раз в год. Посетить врача обязательно нужно при жалобах ребенка на:

• частые головные боли;
• повышенную утомляемость;
• чувство жжения и зуда в глазах;
• двоение изображения;
• слезоточивость.

Близорукость у детей школьного возраста часто возникает из-за длительной работы за компьютером. Учеба в современных школах требует частой подготовки докладов в напечатанном виде, презентаций, поиска дополнительной информации в интернете. Родителям важно следить за тем, сколько времени ребенок проводит за компьютером, как близко расположен монитор к его глазам. Рекомендуется делать перерывы при зрительной работе.

Детям, у которых развивается миопия, трудно рассмотреть текст, написанный на доске. Они начинают щуриться, чтобы лучше видеть. Школьники часто жалуются на повышенную усталость при чтении, письме. Перенапряжение аккомодационных структур глаза — еще один характерный симптом близорукости. Это приводит к нарушению кровоснабжения, из-за чего у детей возникают головные боли.

Ученики младших классов часто трут глаза руками при миопии. Зрительные органы становятся более чувствительны к любым внешним раздражителям. Например, при сильном солнечном свете или ярком искусственном освещении у детей слезятся глаза. Это связано с тем, что при близорукости зрачок более расширен и пропускает через себя больший световой поток. В такой ситуации слезотечение является защитной реакцией организма.

Диагностика близорукости у детей

Своевременная профилактика миопии и посещение окулиста не менее одного раза в год помогут вовремя диагностировать это нарушение рефракции. Почти во всех школах ежегодно проводится плановое обследование учащихся. Оно позволяет выявить основные проблемы со здоровьем, дать общие рекомендации и направить на консультацию к узкому специалисту. Запись к офтальмологу не требует наличия направления. При обнаружении у ребенка симптомов миопии, родители могут самостоятельно записать его на прием.

Во время приема окулист проводит визуальный осмотр ребенка. Так врачу удается правильно определить форму глазного яблока и его положение. Затем обследование проводится с помощью офтальмоскопа — специального оборудования, который позволяет правильно рассчитать параметры роговицы, передней камеры, глазного дна и стекловидного тела. Если наличие близорукости у ребенка подтвердится, будет проведена визометрия. Она поможет определить остроту зрения.

Лечение близорукости у детей школьного возраста

Вылечить миопию очень сложно. При этом нарушении рефракции происходят физиологические изменения глазного яблока, потому врачи стараются стабилизировать состояние ребенка и не дать близорукости прогрессировать. Чем раньше начнётся коррекция миопии, тем больше шансов на то, что во взрослом возрасте зрение стабилизируется. Окулисты применяют комплексный подход. При близорукости детям могут быть назначены:

• очки;
• контактные линзы;
• ОК-терапия (ортокератология);
• медикаментозное лечение;
• физиопроцедуры;
• гимнастика для глаз;
• лазерная коррекция зрения;
• склеропластика.

Способов, которые позволяют замедлить развитие миопии, немало. Какой из них подойдет ребенку, сложно сказать, если не было проведено предварительное обследование. Часто окулисты назначают детям комплексную терапию, в которую входят несколько методов коррекции одновременно. О том, что представляет каждый из них и в каком случае назначается, мы расскажем прямо сейчас.

Ношение очков при близорукости

Коррекции миопии у детей младшего школьного возраста осуществляется в основном при помощи очков. Эти офтальмологические изделия могут назначаться детям с двух лет. Если близорукость была диагностирована ребенку при рождении и быстро прогрессирует, то очки могут быть рекомендованы и раньше. Детям школьного возраста окулисты чаще назначают очки, чем контактные линзы. Надевать их можно только во время уроков и в других ситуациях, когда важна четкость зрения.

Очки для коррекции близорукости называют «минусовыми». Они имеют слегка вогнутые стекла, которые обеспечивают рассеивающий эффект. Это позволяет преломлять световые лучи. Благодаря этому фокус предмета оказывается на поверхности сетчатой оболочки глаза. При ношении очков ребенок может видеть удаленный от него объект более детально с четкими контурами.

Существуют специальные модели очков, которые используются для коррекции близорукости. Их отличие в том, что они оснащены линзами с меньшими диоптриями. Ношение таких офтальмологических изделий помогает снять спазм аккомодации, который часто способствует развитию миопии. Улучшение зрения происходит благодаря тому, что глаза самостоятельно «борются» с нарушением рефракции. Такой метод коррекции близорукости у детей пока что не очень популярен в нашей стране.

Контактные линзы при миопии

В школьном возрасте контактные линзы также назначают для коррекции миопии. Считается, что этот способ исправления близорукости разрешен детям с 8-10 лет. Ограничения обоснованы тем, что в младшем возрасте ребенок не способен внимательно относиться к личной гигиене и не может правильно ухаживать за контактной оптикой. Если родители доверяют своему ребенку и считают, что он готов к ношению линз, то они должны сообщить это окулисту, тогда он выпишет рецепт на покупку этих оптических изделий.

Для школьников контактные линзы удобны по многим причинам. Во-первых, они обеспечивают центральное и периферического зрение одновременно. Очки с этим справиться не способны. Во-вторых, линзы безопаснее, чем очки, которые могут разбиться. В средствах контактной коррекции можно заниматься спортом, вести активный образ жизни. Для детей школьного возраста линзы — наиболее предпочтительный вариант. В них ребенок не будет подвергаться насмешкам сверстников.

Что такое ОК-терапия?

ОК-терапия — термин, который знаком немногим людям. Так называется новый метод коррекции близорукости с помощью жестких контактных линз. Их надевают перед сном, а снимают утром. Второе название этой методики — ортокератология. Специальный дизайн поверхности оптических изделий оказывает воздействие на эпителий роговицы, утолщает его по краям, сохраняя плоскость по центру. Такая форма роговой оболочки глаза сохраняется весь последующий день. Изображение предметов фокусируются точно на сетчатке. Это позволяет не надевать линзы или очки в течение дня и при этом хорошо видеть. Ортокератология эффективна при высоких степенях близорукости, которая сочетается с астигматизмом.

Для лечения миопии у детей ортокератологические линзы используют редко. Врачи считают, что назначать эти офтальмологические изделия можно только в тех случаях, когда другие способы коррекции не помогают. Часто их рекомендуют детям, которые занимаются спортом. ОК-терапия позволяет им тренироваться и выступать на соревнованиях без средств контактной коррекции. В нашей стране этот метод коррекции пока что не нашел широкого применения. Это связано с тем, что ОК-терапия не была до конца изучена офтальмологами. Стоимость ортокератологических линз довольно высока. Это также является своеобразным препятствием для их повсеместного использования.

Медикаментозное лечение миопии

Консервативным методом лечения близорукости является медикаментозное. Лекарственные средства окулисты назначают для снижения прогрессирования миопии. Это позволяет улучшить гемодинамику. При слабой форме близорукости часто назначается прием никотиновой/аскорбиновой кислоты. Сочетать их прием следует с препаратами, которые обладают сосудорасширяющим фармакологическим действием:

• «Галиодор»;
• «Нигексин»;
• «Трентал».

Чтобы укрепить сосуды при близорукости, избежать кровоизлияний в глазном яблоке и укрепить роговицу, окулисты назначают детям школьного возраста прием глюконата натрия. Обычно его рекомендуют школьникам 10-14 лет. Принимать препарат следует два раза в день перед едой. При тяжелых степенях миопии прием можно начинать с 7 лет. В таком случае в день назначают по одной таблетке. Лечебный курс должен составлять не более 10 дней.  

Физиотерапия при детской близорукости

Довольно эффективным методом лечения миопии у школьников является физиотерапия. Обычно ее назначают в комплексе с другими методами: ношением очков или контактных линз, выполнением гимнастики или приемом медикаментов. Детям школьного возраста окулисты часто назначают:

• электрофорез;
• вакуумный массаж;
• электростимуляцию;
• магнитотерапию.

Физиотерапевтические процедуры позволяют добиться четкости зрения, повышения контрастности изображения, снижения утомляемости глаз. Они улучшают кровообращение в глазном яблоке и препятствуют прогрессированию близорукости. Физиотерапию назначают при миопии слабой или средней степени.

Лечение миопии лазером

Эффективным методом лечения близорукости является лазерная коррекция зрения. Обычно этот метод врачи не назначают для детской терапии. Считается, что глазное яблоко продолжает формироваться до 18 лет. Потому операция, которая проведена в школьном возрасте, может оказаться безрезультатной. При тяжелых случаях миопии лазерная коррекция зрения все же может быть проведена. Предварительно возможность операции необходимо согласовать с окулистом.

Перед лазерной коррекцией зрения ребенок должен наблюдаться у окулиста 2-3 года. Это необходимо для того, чтобы стабилизировать близорукость. Если нарушение рефракции быстро прогрессирует, то операции не проводятся. Большое значение имеет и налаживание контакта между врачом и маленьким пациентом. Любая операция представляет для ребенка стресс, потому моральная подготовка очень важна.