Причины повышения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме

Лечение глаукомы является актуальным вопросом нашей современности. Это заболевание служит главной причиной в развитии слепоты. Из-за повышенного внутриглазного давления разрушаются клетки сетчатки, а также развиваются атрофические изменения со стороны нерва. По мере прогрессирования патологии сигналы из зрительного аппарата перестают поступать в головной мозг. У человека снижается острота зрения и ограничивается зона видимости.

В основу развития патологического процесса ложится затруднение оттока внутриглазной жидкости. Специалисты выделяют две основные формы недуга: открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Важно знать, чем отличаются эти две разновидности, так как от этого зависит дальнейшая лечебная тактика.

Чем отличается открытоугольная глаукома от закрытоугольной?

Открытоугольный тип является наиболее распространенным. Появляется он у людей старшего возраста и не сопровождается клиническими симптомами. Отличается открытоугольный тип тем, что ухудшение зрения происходит постепенно и начинается с периферии. Первые жалобы появляются при поражении центральной области, что указывает на серьезное повреждение зрительного нерва.

Большую роль в возникновении недуга играет наследственный фактор. К заболеванию может привести сахарный диабет, гипотония, ожирение, стрессовые ситуации, длительное лечение кортикостероидными препаратами. Чаще всего заболевание появляется у женщин после сорока пяти лет. Проявляется открытая глаукома в виде болей в области надбровных дуг, слезоточивости, затуманивания зрения, тошноты, головных болей.

Для закрытоугольной глаукомы характерно приступообразное повышение ВГД. Это происходит по причине закрытия угла передней камеры глаза радужкой и нарушения оттока глазной жидкости. Отличается эта форма ярко выраженной клинической симптоматикой и периодическими приступами, которые могут вызвать абсолютную слепоту.

Важно! Радужка закрывает угол передней камеры, вот почему такой тип глаукомы называется закрытоугольным.

Закрытоугольная глаукома чаще появляется у женщин среднего и старшего возраста. Причинами ее появления являются функциональные изменения, нервное перенапряжение, анатомические особенности, прием транквилизаторов, наследственность, возрастные изменения. Проявляется заболевание в виде резкой боли в глазу, слезоточивости, затуманивания зрения. Больных беспокоит головная боль, тошнота, рвота, недомогание, боли в сердце.

Как видно, открытая и зарытая глаукома имеют существенные различия. Открытоугольный тип наиболее распространен, ВГД повышается вследствие отсутствия необходимого оттока. Для него характерно вялое хроническое течение и длительное отсутствие клинических симптомов. Закрытая форма встречается гораздо реже, сопровождается болезненным течением, а также появлением острых приступов. Резкое повышение ВГД вызывает тяжелую клиническую картину.

Стоит также выделить различия и в отношении оказания медицинской помощи. Открытую форму можно лечить длительный период времени в домашних условиях, при этом периодически наблюдаясь у офтальмолога. Если же речь идет об остром приступе закрытоугольной глаукомы, такое состояние требует незамедлительной госпитализации в стационар.

Специалисты также выделяют первичную и вторичную закрытоугольную глаукому. В первом случае процесс развивается в виде самостоятельного заболевания. Вторичная глаукома часто является проявлением сахарного диабета или следствием травм.

Глаукома
Специалисты выделяют открытую и закрытую форму глаукомы

Острый приступ закрытоугольной глаукомы

В группе риска по возникновению острого приступа находятся люди, которые наиболее подвержены заболеванию, это те, кто страдает закрытой глаукомой. Правильное лечение и соблюдение правил предосторожности помогает предотвратить появление этого опасного состояние. Проблема заключается в том, что большое количество пациентов просто не подозревают о наличии патологии.

Спровоцировать острый приступ способны такие причины:

  • стрессовые ситуации;
  • интенсивные физические упражнения;
  • долгое пребывание в полной темноте;
  • длительная работа с наклоненной головой;
  • переохлаждение или, наоборот, долгое пребывание на жаре;
  • разовый прием слишком большого количества воды.

Накануне острого периода больных может беспокоить затуманивание зрения, появление кругов. Приступ чаще всего возникает утром после пробуждения. Симптомы-предшественники могут появиться за несколько лет до самого приступа. В некоторых случаях они и вовсе не появляются.

Острый приступ глаукомы
Острый приступ глаукомы может привести к потере зрения

О начале острого приступа свидетельствуют такие симптомы:

  • острая боль в глазу;
  • односторонняя головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • приступ тошноты и рвоты;
  • затуманивание зрения;
  • радужные круги вокруг источника света;
  • пульсация;
  • отвердевшие глаза;
  • светобоязнь;
  • лихорадочный синдром;
  • брадикардия;
  • болевой шок;
  • потеря сознания;
  • покраснение глаза;
  • помутнение роговицы;
  • расширение зрачка;
  • резкое ухудшение зрения;
  • отсутствие реакции на свет;
  • болезненность живота.

Обратиться к врачу особенно необходимо в следующих случаях:

  • ухудшение сумеречного зрения;
  • появление бликов при взгляде на свет;
  • лицам старше сорока лет.

Первая помощь

Состояние требует оказания экстренной медицинской помощи и госпитализации в офтальмологическое отделение. Острый процесс чреват возникновением неврологических и сердечно-сосудистых осложнений. Снятие симптомов – это не все лечение. Полностью избавиться от недуга поможет оперативное вмешательство.

До приезда бригады скорой помощи близким следует максимально побеспокоиться о снятии глазного давления. Первая помощь заключается в следующем:

  • использование Пилокарпина каждые пятнадцать минут;
  • наложение компресса на икроножные мышцы;
  • ножная ванна для оттока крови;
  • применение мочегонного и слабительного средства.

В постоперационный период больные должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • носить специальные очки;
  • ограничить просмотр телевизора;
  • своевременно лечить офтальмологические заболевания;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • исключить эмоциональные переживания.

Острый приступ глаукомы
Острая глаукома является абсолютным показанием к госпитализации в офтальмологическое отделение

Причины и симптомы

В группу риска по возникновению глаукомы закрытого типа входят люди старше шестидесяти лет даже при отсутствии жалоб на глаза, а также имеющие высокую степень близорукости или дальнозоркости. Повышенное ВГД, артериальная гипотония, диабет, воспалительные заболевания зрительного аппарата – все это может послужить причинами закрытоугольной глаукомы.

Внимание! Из всех причин глаукомы именно повышенное внутриглазное давление является наиболее важным фактором риска. ВГД может повышаться вследствие чрезмерной выработки жидкости или нарушения ее оттока.

Специалисты также выделяют и другие провоцирующие факторы в развитии заболевания:

  • нервные перенапряжения;
  • травмы и ушибы глаза;
  • переутомление;
  • нестандартное размещение хрусталика;
  • гипертонический криз;
  • генетическая предрасположенность.

Выделим основные симптомы закрытоугольной глаукомы:

  • режущая боль в глазу и дискомфорт;
  • слезоточивость;
  • затуманивание;
  • воспаление глаза;
  • ухудшение зрения;
  • периодическое повышение ВГД;
  • ухудшение сумеречного видения;
  • появление бликов.

Симптомы глаукомы
Закрытая глаукома вызывает боль в глазу

Диагностика

Комплексное обследование поможет выявить патологию на начальных этапах. Иногда обследование пациента занимает несколько часов. Но если учитывать тот факт, что глаукома способна вызвать потерю зрения, то становится понятным, что такие меры оправданы.

Читайте также:  Новое в хирургическом лечении глаукомы

Измерение ВГД

Внутриглазное давление можно измерять несколькими способами. Для начала рассмотрим методику самостоятельного прощупывания глаза. Сразу же стоит отметить, что пальпация дет лишь приблизительные результаты. Пациент закрывает глаза и через сомкнутые веки осуществляется небольшое надавливание. При нормальных показателях ВГД глазное яблоко на ощупь представляет собой упругий шарик, который немного продавливается. При глаукоме глаз на ощупь твердый, как камень.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных учреждениях по методу Маклакова. Перед исследованием пациенту капают анестезирующие глазные капли. Затем его усаживают на кушетку, фиксируют голову и говорят смотреть в одну точку. На глаз устанавливается окрашенный грузик. Это приносит небольшой дискомфорт, но не вызывает болезненных ощущений. Надавливая на глаз, грузик вызывает его деформацию. В зависимости от степени деформации и определяется величина ВГД.

Измерение внутриглазного давления
Для диагностики глаукомы проводится измерение внутриглазного давления

Важно! В настоящее время существует портативный прибор для измерения внутриглазного давления.

Также специалисты используют бесконтактную тонометрию. В этом случае нет необходимости в анестезии и применении грузика. Суть методики заключается в воздействии потока воздуха, который направляется непосредственно на глаз.

Офтальмоскопия глазного дна

Исследование глазного дна является довольно простой процедурой. В ходе процедуры используется офтальмоскоп с вогнутым круглым стеклом и маленьким отверстием в центре. В некоторых случаях специалист может перед исследованием закапать капли, которые расширяют зрачок. Это помогает лучше рассмотреть глазное дно. Если исследование проводится линзой, тогда пациент садится перед микроскопом.

Офтальмоскопия глазного дна выявляет при глаукоме следующие изменения:

  • кровоизлияние;
  • отечные очаги;
  • атрофию зрительного нерва;
  • несимметричное углубление диска.

Периметрия

Исследование позволяет выявить степень поражения зрительного нерва. Процедура выявляет общее состояние сетчатки, нерва, а также помогает обнаружить имеющиеся офтальмологические нарушения.

В качестве диагностики используется статическая и компьютерная тонометрия. Пациент садится на стул, подбородок кладет на подставку и направляет взгляд в точку, находящуюся в центре аппарата. Затем по меридианам специалист перемещает объекты и фиксирует появление предмета в зависимости от ответов пациента. По результатам периметрии оцениваются границы полей зрения.

Периметрия
С помощью периметрии можно выявить, насколько поражен зрительный нерв

Лечебная тактика

Лечение закрытоугольной глаукомы включает в себя применение консервативных и оперативных методов. Медикаментозная терапия заключается в применении глазных капель, которые нужно будет закапывать регулярно на протяжении всей оставшейся жизни. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.

Лечебная тактика во многом зависит от степени тяжести глаукомы:

  • 1 стадия. Применяются лекарственные препараты в виде капель: Пилокарпин, Тимолол, Дорзопт.
  • 2 стадия. Используются комбинированные препараты с двумя активными компонентами, например, Пилокарпин или Тимолол. На этом этапе показана лазерная операция.
  • З стадия. Главной задачей лечения на этом этапе является сохранение зрительной функции.
  • 4 стадия. Это запущенная форма, при которой о сохранении зрения речь даже не идет. Специалисты стараются сохранить глазное яблоко, устранить болезненные ощущения, а также не допустить развития патологии на втором глазу.

Лазерная операция

Процедура проводится на начальных стадиях глаукомы и при слабо выраженных дистрофических изменениях зрительного нерва. Обычно лазерную операцию назначают при отсутствии результатов медикаментозной терапии, резком ухудшении зрения и имеющихся противопоказаниях к применению гипотензивных глазных капель.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. В качестве анестезии применяются глазные капли. После лазерной коррекции в течение первых десяти дней пациентам необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:

  • правильное питание. Пища не должна быть холодной или горячей. Придется отказаться от маринадов, солений, а также спиртных напитков;
  • спать нужно на боку, противоположном стороне, на которой проводилась операция;
  • избегайте людей с вирусными заболеваниями;
  • не трите глаз, не допускайте попадания водопроводной воды;
  • не применяйте препараты без согласования с врачом;
  • откажитесь от просмотра телевизора, работы за компьютером и вождения автомобиля;
  • старайтесь не находиться в помещениях с яркой освещенностью;
  • исключите посещение бассейна, сауны, бани;
  • ограничьте физические нагрузки, не поднимайте тяжести;
  • соблюдайте врачебные предписания и не забывайте о профилактических осмотрах.

Лазерная коррекция зрения
Лазерная операция – это безопасный и безболезненный способ борьбы с закрытоугольной глаукомой

Несовершенства лазерной коррекции связаны с рисками необходимости повторной процедуры. В течение первого часа после операции возможно развитие реактивной гипертензии. Также существуют риски получения ожога роговицы и хрусталика.

Хирургическое вмешательство

По сравнению с лазерной коррекцией хирургическая иридэктомия является более травматичной. Операция проводится в условиях микрохирургической операционной с применением общего наркоза.

Иридэктомия связана с рисками возникновения таких осложнений:

  • кровоизлияние;
  • кровотечение;
  • глазная гипертензия;
  • воспалительные процессы зрительного аппарата;
  • отслойка сетчатки;
  • спаечный процесс;
  • катаракта;
  • появление бликов и световых пятен перед глазами;
  • диплопия – двоение.

В течение первого часа после оперативного вмешательства следует лежать на спине. В течение нескольких дней больного может беспокоить светобоязнь, нечеткость и затуманивание зрения.

Особенности питания

Рацион питания при закрытоугольной глаукоме играет огромную роль в процессе выздоровления. Основу диеты должна составлять пища, богатая витаминами, микроэлементами и антиоксидантами. Поговорим о витаминах, необходимых для нормального функционирования зрительного аппарата:

  • витамины группы В принимают участие в окислительных процессах нашего организма, а также отвечают за нормальный рост клеток. Источниками витаминов группы В являются такие продукты: мясо, рыба, дрожжи, орехи, молочные продукты;
  • аскорбиновая кислота способствует снижению внутриглазного давления. Большое количество витамина С содержится в шпинате, красном перце, свекле, цитрусовых, цветной капусте, красной смородине;
  • витамин А замедляет развитие глаукомы. Бета-каротин содержится в овощах и фруктах красного и оранжевого цвета;
  • витамин Е известен своими антиоксидантными способностями. Вещество присутствует в свежей зелени, растительных маслах и морской рыбе.

Витамин С
Аскорбиновая кислота снижает показатели внутриглазного давления

Специалисты выделяют список разрешенной и запрещенной пищи. Рекомендовано вводить в свой рацион молочные и кисломолочные продукты, сою, крупы, мясо и рыбу, овощные бульоны, чаи. Отказаться придется от алкоголя, сладостей, специй, газированных напитков, крепкого чая и кофе.

Читайте также:  Программа жить здорово глаукома

Профилактика

Специалисты разработали методы по предотвращению глаукомы, а именно:

  • избегать стрессовых ситуаций, нервного и физического переутомления, а также чрезмерных зрительных нагрузок;
  • работа при хорошем освещении;
  • отказ от вредных привычек, в частности, курения и злоупотребления алкоголем;
  • при ярком солнечном свете надевать очки;
  • контролировать показатели артериального давления;
  • не поднимать тяжести;
  • массаж вокруг глаз, переносицы, носа и висков;
  • следить за питанием, строго контролировать потребление поваренной соли.

Итак, узкоугольная глаукома – это коварное и очень опасное заболевание, которое чревато развитием слепоты. Все же заболевание поддается диагностике и лечению. Главное, не запускать проблему, обращаться к специалисту и не заниматься самолечением.

Источник

Закрытоугольная глаукома – это дефект, который развивается из-за повышенного внутриглазного давления. Данная патология встречается намного реже в отличие от открытоугольной разновидности. По статистике она проявляется у людей старше 40 лет, и чаще всего у женщин. А также в первую очередь попадают в зону риска люди, страдающие дальнозоркостью.

В чем особенность заболевания

Чтобы понять суть этого заболевания необходимо немного углубиться в структурные особенности органов зрения. В передней камере здорового глаза происходит образование и отток внутриглазной жидкости, что помогает создавать необходимое давление внутри для поддержания правильной формы и работоспособности, не повреждая его при этом. Кроме того ее движение способствует циркуляции питательных веществ внутри глаза от передней до задней камеры.

Виды глаукомы

Так при нормальном функционировании происходит постоянное поступление и отток жидкости в глазу через специальный канал, который принято называть «угол передней камеры». Именно в этой области происходит соприкосновение радужной оболочки и роговицы. По сути, полноценный отток внутриглазной жидкости может происходить под углом 30 градусов. В случае полной или частичной блокировки канала жидкость продолжает образовываться, но при этом отсутствует ее полноценный выход, что является причиной повышения внутриглазного давления до опасных пределов. В медицине такое явление называется узкоугольная или закрытоугольная глаукома.

Опасность данного вида заболевания состоит в том, что сдавливаются волокна зрительного нерва, а при отсутствии должного лечения происходит полная атрофия зрительных волокон. Это в итоге усугубляет дефекты полей зрения, и значительно снижает качество изображения.

Основные виды патологии

В зависимости от причины развития в медицине существует несколько разновидностей этого заболевания:

  1. Воспалительный вид. Данная форма появляется, как осложнение вследствие перенесенных глазных заболеваний.
  2. Дистрофический вид. Его развитие обусловлено кардинальным изменением структуры глаза.
  3. Фатогенный вид. Появляется на фоне хронических болезней хрусталика.
  4. Сосудистый вид. Развитие его происходит в результате сбоя внутриглазного кровообращения.
  5. Неопластический вид. Причинами развития являются опухоли глаз, причем независимо от того доброкачественные они или злокачественные.
  6. Послеоперационный вид. Его появление обусловлено недавно проведенной операцией на глазу.

В зависимости от этапа развития специалисты различают следующие виды:

  • первичная закрытоугольная глаукома;
  • вторичная закрытоугольная глаукома;
  • острый приступ закрытоугольной глаукомы.

По характеру течения болезни различают:

  • стабильную форму, которая характеризуется постоянным и стремительным развитием;
  • нестабильную форму, с медленным течением заболевания.

Заболевание зрения

Причины развития подобной глаукомы

Скапливание внутриглазной жидкости приводит к увеличению уровня давления внутри глаза, что является толчком для дальнейшего развития закрытоугольной глаукомы. Специалисты выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  1. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Закрытоугольная глаукома может развиться в результате индивидуальных патологических изменений структуры глаза у новорожденного, которые не соответствуют стандартным формам и размерам.
  2. Наличие дальнозоркости. При таком дефекте происходит смещение хрусталика к внешней оболочке глаза, что негативно сказывается на оттоке жидкости.
  3. Приобретенные травмы и ушибы. При механических повреждениях теряется целостность органов зрения, что является причиной повышенного давления в связи с негативными изменениями оттока внутриглазной жидкости.
  4. Нервный стресс. Регулярные нервные потрясения могут стать причиной развития патологии и различного рода заболеваний зрения.
  5. Хроническое переутомление глаз. Зачастую развитие заболевания происходит на фоне постоянного напряжения органов зрения, которое связано с профессиональной деятельностью человека и отсутствием полноценного отдыха. В результате этого повышается уровень внутриглазного давления.
  6. Возрастные изменения организма. У людей старше 40 лет происходят не только дистрофические изменения, но и утолщение хрусталика, что приводит к закрытию угла передней камеры глаза.
  7. Этническая принадлежность человека. Согласно проведенным исследованиям специалисты выявили закономерность, что закрытоугольная глаукома чаще встречается у жителей Средней Азии и Закавказья, а также в России чаще всего заболевание проявляется в регионах Западной и Восточной Сибири, на Алтае.


Кроме того развитие заболевания может происходить на фоне других патологий таких как сахарный диабет, нарушения функции эндокринной системы и других.

Важно! Все эти факторы могут быть толчком к развитию патологии, однако, главные причины возникновения заболевания так, и не установлены до сих пор.

Симптоматика болезни

Самым опасным видом является острый приступ заболевания. Главным симптомом закрытоугольной глаукомы является внезапная боль, которая ощущается в области лба, височной части, на затылке, кроме того болевые импульсы могут ощущаться под лопаткой и в левом плече.

Специалисты отмечают, что острый приступ патологии сопровождается резким снижением качества зрения, в результате чего у пациента перед глазами появляются радужные круги и внутриглазное давление достигает максимального уровня.

Важно! В случае острого приступа необходимо вовремя принять неотложные меры, так как счет в это время идет на часы, госпитализация пациента должна быть проведена обязательно.

Также при остром приступе болезни могут проявляться такие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общий упадок сил;
  • замедление пульса;
  • нарастающая головная боль, которая не проходит даже после приема лекарств.

Первичная закрытоугольная глаукома может протекать без явных симптомов и сопровождаться повышением давления в незначительной степени. Со временем появляются следующие симптомы:

  • частые головные боли;
  • болевые ощущения вокруг глаз;
  • наполненные кровеносные сосуды, в результате чего белок приобретает розовый оттенок;
  • расплывчатые контуры предметов.
Читайте также:  Глаукома у морских свинок

Вторичная закрытоугольная глаукома характеризуется тем, что при ней постепенно возрастает уровень давления внутри глаза. А также в дальнейшем заболевание выражается в следующих признаках:

  • локализация боли в области глазниц;
  • присутствие тумана в поле зрения;
  • характерное помутнение хрусталика, а также возможна его деформация;
  • суженый обзор зрения;
  • регулярное повышенное давление.

Важно! При появлении симптомов патологии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

При поступлении пациента с острым приступом закрытоугольной глаукомы установить диагноз несложно на основании анамнеза. В случае осмотра больного между приступами заключение можно сделать по мелкой передней камере, бомбированной радужке, что особенно заметно у корня. После острого приступа заболевания образуется характерная спайка и типичная сегментарная атрофия радужки глаза.

Воспаление радужки глаза

А также при установке диагноза пациенту могут быть дополнительно назначены обследования и анализы, которые в итоге помогут выявить патологию или отвергнуть ее:

  1. Тонометрия, данный тест помогает измерить внутриглазное давление.
  2. Гониоскопия. Этот метод позволяет провести качественное обследование передней камеры глаза.
  3. Компрессионно-тонометрическая проба, с помощью которой определяется скорость снижения внутриглазного давления после механического воздействия на глазное яблоко.

В случае раннего диагностирования заболевания врач может назначить пробы с использованием дополнительной нагрузки на органы зрения. Самыми оптимальными и безопасными из них являются темновая и позиционная проба.

В первом случае пациента оставляют в темном помещении в течение 1 часа, после чего замеряют давление. Повышение не менее чем на 5 мм рт. ст. за этот период говорит о положительном результате теста. Благодаря тому, что зрачок расширяется в темноте, этот метод считается эффективным при диагностике данной патологии.

Во втором случае больного укладывают на кушетку вниз лицом и оставляют в таком положении в течение 1 часа. Увеличение уровня давления за этот период не менее чем на 6 мм рт. ст. указывает на наличие закрытой или узкоугольной глаукомы. Применение этого метода основано на смещении хрусталика к роговице под тяжестью тела.

На основании проведенных обследований и опроса пациента врач устанавливает диагноз и назначает курс лечения исходя индивидуальных особенностей.

Основные методы лечения заболевания

Лечение острого приступа патологии происходит с соблюдением постельного режима до полного его купирования, при других формах терапия проводится амбулаторно. Все методы направлены, прежде всего, на снижение уровня давления в глазу и нормализацию кровообращения. Также уделяется особое внимание терапии фоновых заболеваний и укреплению общего состояния организма.

В случае острого приступа закрытоугольной глаукомы назначается лечение с использованием следующих препаратов:

  1. Пилокарпин. Под действием препарата происходит сужение зрачка и смещение радужной оболочки от передней камеры глаза. Это помогает открыть шлеммов канал для вывода жидкости. Средство закапывают в глаза каждые 15 мин на протяжении первого часа. Затем процедуру проводят 3 раза с периодичностью в 60 минут. В дальнейшем препарат применяют 6 раз на протяжении дня.
  2. Тимолол, способствует понижению давления за счет уменьшения образования жидкости и увеличения ее оттока. Закапывания проводят до 2 раз в течение дня.
  3. Диакарб, принимать необходимо внутрь 2 раза в день в виде таблеток. Дозировку препарата назначает лечащий врач. Средство относится к группе диуретиков и является единственным, которое можно регулярно применять при данной патологии.
  4. Маннитол. Этот препарат назначают в виде капельницы на 30 минут, однако является неэффективным при нарушении работы почек.

Важно! У каждого из этих препаратов существуют свои противопоказания, поэтому их применение должно быть согласовано со специалистом.

Причины повышения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме

В случае отсутствия улучшения состояния больного после 4 часов с момента начала терапии заболевания назначается однократное применение литической смеси, после которой пациент должен находиться в лежачем состоянии не менее 3 часов. В дальнейшем проводится частичное удаление радужки с помощью лазера. Если не произошло купирование приступа по истечении суток, назначается незамедлительное хирургическое вмешательство.

Терапия первичной и вторичной формы

Лечение этих видов заболевания возможно как медикаментозное, так и путем хирургического вмешательства.

При закрытоугольной глаукоме врач может назначить следующие группы препаратов:

  • простагландины (Ксалатан, Люмиган, Траватан, Рескула), основой их являются гормоны;
  • бета-блокаторы (Тимоптик ХЕ, Бетоптик С), их применение помогает тормозить процесс образования внутриглазной жидкости;
  • агонисты альфа-адренергических рецепторов (Лопидин, Афтальган);
  • ингибиторы карбоангидразы (Трусопт, Азопт).

Если медикаментозная терапия не дала в итоге положительных результатов назначается хирургическая операция.

Лазерное лечение может проводиться в двух основных направлениях. В первом случае во время операции прижигают область, где размещены корни радужки. Это позволяет ее сморщить и тем самым увеличить угол передней стенки. В другом случае с помощью лазера создают отверстия в этой же области, что также способствует нормализовать процесс оттока внутриглазной жидкости.

Хирургическая операция при глаукоме также помогает решить эту проблему путем:

  • иссечения радужки;
  • создания дополнительных путей;
  • значительного снижения выработки жидкости.

Выбор лечения зависит от степени и формы заболевания, а также с учетом индивидуальных особенностей человека.

Важно! Закрытоугольная глаукома не является поводом опускать руки, она успешно поддается лечению, но главное выявить заболевание как можно раньше.

Профилактические меры заболевания

Предупредить развитие закрытоугольной глаукомы можно при соблюдении некоторых простых мероприятий, а также при регулярном посещении офтальмолога. В первую очередь необходимо научиться распределять нагрузку на глаза и делать перерывы на отдых.

Немаловажную роль при закрытоуголдьной глаукоме играет сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и здоровый образ жизни.

Витамины для зрения

При возникновении любого вида воспаления глаз следует посещать офтальмолога, проводить своевременную терапию и придерживаться рекомендаций врача. И также необходимо укреплять весь организм и вовремя лечить все сопутствующие заболевания, которые в дальнейшем могут служить толчком к развитию патологии.

Закрытоугольная глаукома в большинстве случаев появляется у людей старшего возраста, так как происходят необратимые возрастные изменения структуры органов зрения. Поэтому необходимо регулярно посещать врача и обращать внимание на все негативные изменения остроты зрения. Чем раньше выявят болезнь, тем успешнее будет лечение.

Источник