Препараты при глаукоме и катаракте список

Катаракта и глаукома – заболевания, угрожающие потерей зрения. Если не начать лечение своевременно, зрение ухудшается быстро.

Возможна быстрая потеря зрительного восприятия, и восстановить его даже при условии начала лечения бывает проблематично.

Существуют ли универсальные препараты от глаукомы и катаракты

К универсальным препаратам против катаракты и глаукомы относят Тимолол и Пилокарпин. Тимолол снижает продукцию внутриглазной жидкости, а Пилокарпин дополнительно способствует понижению давления внутри глаза.

Капли Фотил Форте имеют больше активного вещества пилокарпина. Дозировка этого средства зависит от каждого индивидуального случая.

При глаукоме или катаракте назначаются капли для расширения зрачка. Их применяют с целью диагностики и для ликвидации спазма аккомодации. К ним относятся Тропикамид, Мидриацил, Ирифрин. Капли 999 применяются и при прочих патологиях глаз.

Если эти средства применять на начальных этапах заболевания, то возможно полное выздоровление. Они помогают очистить сосуды, слезные каналы. Препарат неэффективен, если катаракта стала следствием диабетического процесса.

Капли при глаукоме

При глаукоме необходимо комплексное применение медпрепаратов. Они должны блокировать образование большого количества жидкости и снижать давление глаза.

Арутимол

Препарат в виде капель для глаз назначается для регуляции внутриглазного давления при офтальмологических патологиях, в т.ч. при глаукоме. Активный компонент Арутимола – тимолол. Относится к неизбирательным β-1 и β-2 адреноблокаторам. Способен снижать давление глаза у всех категорий пациентов.

Активное вещество препарата угнетает систему перехода ионов натрия из крови во внутриглазное пространство. В результате этого внутриглазное давление падает.

Терапевтический эффект от применения капель развивается через 20 мин после закапывания в глаза. Максимальный эффект наблюдается через 2 часа и длится практически целые сутки. Длительное применение Арутимола значительно улучшает процесс оттока влаги из глаза. Частично абсорбируется в местный кровоток.

Способен вызвать такие нежелательные эффекты:

• расстройство зрения;
• синдром сухого глаза (ксерофтальм);
• повышенная продукция слезной жидкости;
• спазм бронхов (у пациентов, страдающих астмой);
• аритмию (причем в виде тахикардии или брадикардии);
• атриовентрикулярную блокаду;
• резкое падение артериального давления.

Закапывать это средство нужно по 1 капле 2 раза в день.

Дорзоламид

Препарат применяется при первичной открытоугольной глаукоме. Считается ингибитором карбоангидразы. Карбоангидраза — это фермент, присутствующий в незначительном количестве в большинстве тканей. Ингибирование этого раствора способствует значительному падению внутриглазного давления.

Препарат способен проникать общий кровоток. Связывается с эритроцитами и с белками плазмы крови.

Дорзоламид запрещено принимать во время нетипичной чувствительности к ингредиентам медикамента. При беременности применение возможно лишь в том случае, если польза от препарата значительно превышает его потенциальный вред.

Обладает побочными действиями:

• жжение или покалывание в глазах;
• кератит или кератоконъюнктивит;
• кратковременное затуманивание зрения;
• ощущение горечи во рту после закапывания капель;
• появление сыпи на коже;
• формирование мочевых камней;
• светобоязнь;
• сухость глаз;
• повышенная утомляемость (астения).

При неправильной дозировке нарушается электролитный баланс, развивается ацидоз. Иногда возможны серьезные дисфункции со стороны нервной системы.

Закапывать средство нужно по 1-2 капли 1-2 раза в день.

Ксалаком

Это комбинированный препарат для лечения глаукомы. Содержит тимолол и прочие лекарственные компоненты. Применяется при первичной открытоугольной глаукоме. Латанопрост — это селективный агонист пецептором простаноида. Увеличивает процессы оттока водянистой влаги.

Тимолол — β-1 и β-2 адреноблокатор, не оказывает депрессивного действия, способствует значительному снижению артериального давления.

Ксалаком противопоказан при :

• повышенной чувствительности к латанопросту, тимололу, прочим компонентам препарата;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• брадикардия синусовая;
• атриовентрикулярная блокада 1 или 2 степени;
• резко выраженная недостаточность сердца;
• кардиогенный шок.

Препарат принимают с осторожностью при воспалительной, закрытоугольной или врожденной глаукоме, повреждениях хрусталика.

Следует принимать препарат при беременности лишь в тех случаях, когда его польза намного выше, чем риск.

Закапывать препарат следует по 1-2 капли 2 раза в день.

Капли при катаракте

Капли при катаракте применяются для того, чтобы сделать хрусталик — глазную линзу прозрачной и не допустить полной потери зрения. Активные компоненты препаратов ускоряют распад белковых соединений, вызывающих помутнение хрусталика и снижение зрения. Если применять эти препараты на ранних стадиях развития катаракты, то ее можно излечить и не допустить развития слепоты.

Тауфон

Активный компонент раствора — таурин. Совместно с другими препаратами назначается при:

• травмах роговой оболочки;
• дистрофии роговицы;
• открытоугольной глаукоме.

Однако главное применение Тауфона — это все же лечение катаракты. Раствор стимулирует восстановительные процессы в хрусталике и не допускает развития дегенеративных процессов. Тауфон не применяется для лечения лиц моложе 18-летнего возраста. Не допускается введение таурина при повышенной чувствительности к препарату.

Использование его во время беременности нужно проводить с осторожностью.

Рекомендованная дозировка при катаракте — 1-2 капли 2-4 раза в день.

Иногда развиваются такие побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• покраснение конъюнктивы;
• ощущение чужеродного тела в глазах.

Офтан Катахром

В составе Офтана содержится никотинамид, аденозин, цитохром. Выпускается в виде прозрачного раствора. Применяется для лечения катаракты. Основа фармакологического действия препарата Офтан Катахром — это антиоксидантный эффект. Цитохром оказывает важнейшую роль в развитии биохимических процессов. Аденозин — это средство для нормальной репарации ДНК, питает роговицу, хрусталик. Выводит токсические продукты. Стимулирует внутриглазное кровообращение.

Никотинаимид является незаменимым компонентом ниацина — витамина, оказывающего положительное воздействие на процессы развития роговой оболочки. Все вещества, входящие в состав Офтана Катахром, способствуют восстановлению клеток и тканей хрусталика и не допускают развития катаракты.

Офтан Катахром противопоказан при высокой чувствительности организма к препаратам (возможно развитие сильной аллергической реакции).

Закапывать Офтан Катахром нужно по 1-2 капли 3 раза в сутки. Продолжительность приема средства определяет врач, исходя из клинической картины.

Офтан Катахром хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты. Очень редко бывает кратковременная боль в глазах или в области головы.

Вита-Йодурол

Это препарат для лечения катаракты. Улучшает питание глазных тканей, обмен веществ в глазном яблоке, питание его кровью.

В составе Вита-Йодурола находятся:

• цистеин;
• аденозинтрифосфат;
• никотиновая кислота;
• глутатион;
• тиамин;
• хлористый кальций;
• хлористый магний;
• йодистый кальций.

Показан для лечения и профилактики всех видов катаракт, особенно старческой. Назначается для снижения интенсивности развития травматической, вторичной, лучевой и врожденной катаракты. Вита-Йодурол не применяется при повышенной чувствительности к препарату.

Категорически нельзя закапывать глазки детям. Запрещено принимать это средство перорально.

На период лечения пациент должен не использовать контактные линзы, потому что в них может накапливаться хлорид бензалкония.

Опыта назначения этого препарата во время беременности и лактации нет. Только в крайних случаях возможно применение этого средства.

Закапывают Вита-Йодурол по 1-2 капли до 3 раз в день (в зависимости от интенсивности развития патологии). Перед первым применением нужно сначала до упора закрутить крышку флакона-капельницы.

Иногда эти капли способны вызвать аллергическую реакцию, зуд, жжение, покраснение слизистой глаз.

Совместное применение капель от глаукомы и катаракты

При резко выраженном и быстром развитии глаукомы, сопровождающемся потерей зрения нужно одновременно применять капли от катаракты и от глаукомы. Целесообразность такого лечения определяет офтальмолог. Обычно для этих целей применяют Пилокарпин или Тимолол.

Иногда у пациента на фоне стремительно развивающейся глаукомы из-за нарушения трофики тканей происходит помутнение хрусталика. В этом случае необходимо закапывать несколько препаратов. Для этого каждый из них закапывают по отдельности с интервалом 15 минут. Следует избегать одновременного закапывания глазных капель. При неэффективности комбинированного лечения назначается операция.

Полезное видео

Современные капли от глаукомы и катаракты призваны снизить внутриглазное давление и не допустить помутнения хрусталика. В тяжелых случаях допускается их комбинированное использование. Все рассматриваемые препараты отпускаются из аптек только по рецепту врача.

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
3. Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
5. Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
6. Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
9. Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

• перед инстилляцией следует вымыть руки;
• нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
•  капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
• после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
• нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

1. Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
2. Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.