После лазерной коагуляции сетчатки летать самолетом

Когда приближается лето и начинается отпускной период, мы задумываемся о том, если лететь на самолёте может иметь последствия для глаз после операционного вмешательства.

После некоторых операционных вмешательств на глаза, и из-за изменений давления, которые мы испытываем на определённой высоте, полёты самолете могут повлиять на зрение. Каждое операционное вмешательство имеет свои риски и поэтому всегда нужно иметь в виду советы, которые нам предложит наш офтальмолог, и, в случае сомнений, мы всегда должны обращаться к нему.

Могу ли я лететь на самолёте после операции на сетчатке?

После отслойки сетчатки глаз офтальмолог может посоветовать выполнение витрэктомии. Эта операция состоит в замене стекловидного тела пузырем, который может быть газом, силиконом или воздухом.

В случае размещения газового пузыря важно не летать, пока ваш офтальмолог не даст своё согласие. Газовый пузырь может расширяться из-за изменения давления во время полёта, и это может иметь серьёзные последствия для глаза. Поэтому подождите, пока офтальмолог подтвердит, что газовый пузырь исчез, чтобы лететь.

При разрывах на сетчатке вам, возможно, придется пройти лазерную операцию, чтобы восстановить сетчатку. Это не должно быть проблемой для полета на самолёте. Во всяком случае, разрывы на сетчатке могут лечить введением  жидкост или газа в глаз. В этих случаях офтальмолог должен дать вам разрешение, прежде чем лететь на самолёте.

Могу ли я летать после трансплантации роговицы?

В случаях трансплантации роговицы, где вводится газ или воздушный пузырь, невозможно будет летать до тех пор, пока пузырь не будет реабсорбирован и офтальмолог подтверждает, что все в порядке.

Могу ли я летать после рефракционной хирургии?

Как правило, нет никаких противопоказаний к путешествиям на самолёте после этого типа операции, поскольку на лазерные вмешательства не влияют изменения давления, которые происходят во время полёта. Обычно, между 24 ч и 48 ч после хирургического вмешательства, у пациента восстанавливается зрение и он может вернуться к нормальной жизни. В случае сомнений вы должны обратиться к офтальмологу.

Могу ли я летать после операции глаукомы?

В целом, нет проблем для перелютов через 24 часа после прохождения периферической лазерной иридотомии (IPL), трабекулопластики или любого другого типа операции при глаукоме. Во всяком случае, вы всегда должны иметь разрешение вашего офтальмолога.

Могу ли я летать после операции по удалению катаракты?

В принципе, нет противопоказаний для полётов после операции по удалению катаракты. Тем не менее, важно, чтобы офтальмолог подтвердил, что все в порядке, и пациент должен следовать послеоперационным советам и контролю, которые установлены его врачом.

Если вмешательство было сложным, вы можете без проблем путешествовать на самолете, если только во время операции не поместили газ или пузырь воздуха. В этом случае вы должны дождаться, пока ваш офтальмолог подтвердит, что вы можете летать на самолёте.

Другие виды операционных вмешательств на глаза

В принципе, нет никаких противопоказаний, чтобы летать на самолёте в большинстве случаев после операционного вмешательства на глаза или веки (блефаропластика, хирургия птеригиума или другие внешние офтальмологические операции).

Разумеется, всегда должны соблюдаться инструкции, установленные офтальмологом, следует соблюдать надлежащую гигиену глаз и защищать глаза и рану от высыхания во время полёта.

Если во время полета у вас появляются такие симптомы, как краснение глаз, помутнение зрения, «плавающие мушки», интенсивная боль в глазах или светобоязнь, вам следует срочно обратиться к офтальмологу.

Источник

В чем заключается операция? Каков её смысл и как она проходит?

Периферическая профилактическая лазеркоагуляция ( ППЛК )сетчатки проходит в положении сидя, под местной анестезией. С помощью лазерного луча на сетчатке создаются спайки, помогающие удерживать её в местах разрыва. Болевые ощущения зависят от индивидуальной чувствительности, в целом, все достаточно переносится хорошо, некоторые пациенты отмечают легкое покалывание в глазу. Продолжительность сеанса составляет 5-30 минут, в зависимости от площади поражения сетчатки.

Можно ли курить и принимать алкоголь после операции? Что можно есть?

Так как операция связана с микроожогами и небольшая отечность в зоне операции уже имеется, чтобы избежать усиления отеков, не рекомендуется в течение 5-7 дней употреблять больше обычного количества жидкости в сутки, есть острую и соленую пищу, исключить спиртное, кофе и крепкий чай. Курение не противопоказано.

Возможны ли физические нагрузки и занятия спортом после операции?

В течение 2-3 недель желательно избегать тяжелой физической нагрузки, особенно с резкими наклонами головы, т.к. это мешает образованию в зоне операции полноценной спайки.

Можно ли посещать баню?

В течение 5-7 дней не рекомендуется париться в бане, принимать горячую ванну (это рекомендовано во избежание отеков). Душ — не противопоказан.

Можно ли работать за компьютером после операции? Есть какие-то ограничения зрительных нагрузок?

В первые 3 дня после операции каждые полчаса при просмотре телевизора и чтении нужно делать 15-минутный перерыв. Работа за компьютером возможна только по необходимости. По истечении 3-5 дней вы можете вернуться к обычному режиму зрительных нагрузок.

Можно ли приехать на операцию, будучи за рулем?

Нежелательно, т.к. возможно снижение остроты зрения из-за медикаментозного расширения зрачка, а также из-за возможной кратковременной болевой реакции в раннем послеоперационном периоде.

Читайте также:  Дегенерация сетчатки передается по наследству

Можно ли делать операцию беременным и когда можно беременеть после операции?

Во время беременности возможна операция периферическая профилактическая лазеркоагуляция сетчатки, которая проводится для снижения риска отслойки сетчатки во время родов, через естественные родовые пути. Остальные виды операций — по показаниям.

Нужно ли наблюдаться у врача после операции? Может ли заболевание возникнуть повторно?

После операции необходим осмотр через 2-3 недели, затем достаточно 1 раз в год наблюдаться у врача. Повторно заболевание возникнуть может.

Можно ли обойтись без больничного листа?

Возможно.

Нужно ли будет носить темные очки?

Темные очки носить необязательно. В первые сутки, если появится дискомфорт (из-за расширения зрачка) солнцезащитные очки не противопоказаны.

Можно ли носить контактные линзы?

В течение послеоперационного периода, пока вы закапываете противовоспалительные капли, контактные линзы противопоказаны. Линзы впитывают лекарство и могут вызвать токсическую реакцию.

Какова вероятность осложнений при отказе от операции?

В зависимости от вида дистрофии сетчатки, сохраняется высокий риск снижения остроты зрения и слепоты вследствие отслойки сетчатки.

Можно ли летать на самолете с частичной отслойкой сетчатки? А после операции?

Если у вас частичная отслойка сетчатки, перелеты на самолете не противопоказаны, так же, как и после операции.

Какие причины возникновения заболевания? Есть ли какая-то профилактика?

Сосудистая – одной из причин отслойки сетчатки является недостаток кровообращения периферических отделов сетчатки.
Тракционная – возникновение тракций (натяжений) между сетчаткой и стекловидным телом (при некоторых глазных заболеваниях оно изменяется, становится мутным с плотными тяжами, т.е. уплотненными волокнами, которые связаны с сетчаткой, при движении глаза тяжи тянут сетчатку за собой, что может привести к ее разрыву), вследствие чего образуются разрывы в сетчатке.

При близорукости, чем выше степень близорукости, тем больше деформируется глазное яблоко, из-за этого образуются разрывы в сетчатке.
В ряде случаев предотвратить отслойку сетчатки можно. Если у вас близорукость или дистрофия сетчатки, надо регулярно обследоваться у офтальмолога, а при необходимости своевременно проводить профилактическое лечение. Для профилактики отслойки сетчатки применяют лазер или ультразвук. При изменениях стекловидного тела может быть проведена операция по его замене. Для предотвращения травм глаза, что является частой причиной отслойки сетчатки, особенно у молодых мужчин, следует соблюдать меры элементарной предосторожности и правила техники безопасности как на производстве, так и в быту.

Источник

Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.

В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.

Течение послеоперационного периода после лазерной коагуляции сетчатки

Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.

Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.

На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели.

Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Видео: Лазерная коагуляция сетчатки

Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?

В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли.

С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства.

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
  • Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
  • Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
  • При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
  • Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
  • Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
  • Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
  • Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
  • Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
  • Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.
Читайте также:  Ангиопатия сосудов сетчатки гипертонического типа

Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в его крови.

Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления, нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.

Что можно, что нельзя после лазерной коагуляции сетчатки

Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни

Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.

В дальнейшем, рекомендуется проводить профилактические проверки у указанного специалиста каждые 2 месяца в течение полугода, а по истечению данного периода – дважды в год.

При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.

При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!

Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?

При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции.

При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки.

В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.

Что можно, что нельзя после лазерной коагуляции сетчатки – ограничения, рекомендации пациентам

Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?

В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:

  • Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
  • Синдром сухого глаза, при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
  • Повторное отслоение сетчатки. Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
  • Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.
  • Появление глаукомы вследствие сильной отечности тканей, что перекрывает каналы для оттока слезной жидкости.
  • Катаракта. Является результатом повреждения хрусталика лазерным лучом.

Последние два обострения на практике встречаются крайне редко.

В целом же, описанные выше патологические состояния могут развиться на фоне следующих причин:

  1. Слабые защитные реакции организма.
  2. Игнорирование рекомендаций доктора в послеоперационном периоде.

Источник

NPolonskaya

15.07.2014, 17:05

Доктор, добрый день! Мне 38 лет, женщина. Рост 164, вес 65. Раньше никогда проблем с глазами не было. Внутриглазное давление всегда было в норме. И сейчас тоже. Зрение отличное.В июне прошлого года на плановом осмотре у окулиста врач поставил диагноз «дистрофия сетчатки» (под вопросом) и направил в специализированную клинику. Там провели обследование и выявили: «На переднем сверху и в нижнем сегменте участок смешан.дегенерации , но без истончений и тракцион.ком..(не понятно). Наблюдение через 4 мес». В декабре прошлого года был повторный осмотр: «Сверху и в нижне-наружном квадранте на фоне дегенерации намечаются участки истончения». И опять же лазерный хирург настаивал на лазерной коагуляции (пока только правого глаза). Я не стала торопиться. И вот на прошлой неделе пошла в другую клинику, где обследование показало: «ОИ ПВХРД с формированием микроэрозий. Гиперметропия слабой степени. скрытая». Рекомендации: «соблюдать режим и гигиену зрительной нагрузки… витамины Витрум вижн форте, не поднимать тяжести… избегать положений вниз головой.. и ПОКАЗАНА профилактическая лазерная коагуляция сетчатки обоих глаз». Еще врач на словах сказала, что у меня там есть пигментация.. как ПОСЛЕ лазера бывает.. т.е. «глаз сам оберегает себя от разрывов и истончений..». Но пигментация только на правом глазу. На левом нету. И врач говорит, что все-таки надо бы делать лазер. Сказала, что эти участки как .. если бы представить протертые места на полотенце.. т.е. пока целые.. но могут порваться.. Я вот хотела бы посоветоваться с Вами, делать ли мне все же лазерную коагуляцию? и еще: можно ли сейчас лететь на самолете в отпуск?.. Заранее Вас благодарю. С уважением, Наталия

Читайте также:  Капли для лечения ангиосклероза сетчатки

Darina38

16.07.2014, 04:46

Здравствуйте, с учетом динамики процесса на сетчатке со временем, можно сделать отграничительную лазеркоагуляцию участков с «микроэрозиями», но не в экстренном, а в плановом порядке. На самолете летать можно)

NPolonskaya

23.07.2014, 20:05

Доктор, добрый день еще раз! Мне сегодня показалось, что левый глаз видит боковым зрением рябь… Испугалась. Поехала к окулисту. Нет, сетчатка на месте..Правда, давление было 140 на 90 (я гипотоник). Врач сказал: хватит нервничать, давай лазер делать! а то ходишь «с миной»… А мне в отпуск на море через неделю… Вот как бы Вы посоветовали.. Можно После отпуска сделать?.. есть у меня время?… СПАСИБО!

Darina38

24.07.2014, 05:19

Здравствуйте. А рябь потом прошла?

NPolonskaya

24.07.2014, 09:55

Прошла.. Только на даче показалось и все. Минут 5. Давление было повышено.. Сейчас ничего такого нет.

Darina38

25.07.2014, 05:44

Тогда срочности нет, учитывая данные последнего осмотра офтальмолога.

NPolonskaya

25.07.2014, 10:15

Огромное Вам спасибо за ответ!!! А то я извелась вся..) Спасибо!

NPolonskaya

28.07.2014, 13:46

Доктор, простите за беспокойство, но я бы хотела в дополнение написать результат осмотра лазерного хирурга (была сегодня), смотрели уже со специальной линзой. Итак:
Биомикроскопия: OU — соответствует возрастной норме. В стекловидном теле плавающие помутнения. ДЗН бледно-розовый, границы четкие, макродиски, ЭД «физиологическая», нейроретинальный поясок равномерный.
Артерии узковаты, равномерны, ход правильный.
Вены нормотоничны, ход правильный. В MZ без патологии.
На периферии сетчатки ОД в мер. 11-1, 6.30-7.30, 8 час.решетчатая дистрофия с микроразрывами. На крайней периферии сетчатки OS в мер. 4.30-6 час.решетчатая дистрофия с микроразрывами.
Заключение: OU — решетчатая дистрофия с микроразрывами.
Рекомендации: Отграничительная ЛКС OU (OD — 2 сектора, OS — 1 сектор). На экстренной коагуляции врач не настаивала.. но все же, попугала меня немного..

Мой вопрос прежний: можно ли делать лазер планово, в сентябре? не хочется перед отпуском.. (на море через неделю). Еще раз Вас благодарю.

Darina38

29.07.2014, 06:20

Вы уже столько тянете, что можно давно было сделать ЛК) Но теперь это лучше сделать спокойно в сентябре после отпуска. Решетчатая дистрофия сетчатки: это показание к ЛК сетчатки.

NPolonskaya

09.08.2014, 17:49

а я завтра на самолет..на недельку в отпуск. Рыдаю — боюсь( не отслоится там сетчатка?? теперь уж только в сентябре лазер… переживаю очень..

NPolonskaya

01.09.2014, 18:50

Добрый день! Сделала сегодня лазерную коагуляцию (оба глаза). Вы не могли бы подсказать, это нормально, что зрачок не сужается пока?.. Прошло 7 часов уже.. Спасибо.

DrWORONZOff

01.09.2014, 19:41

Нормально.

NPolonskaya

02.09.2014, 15:09

Доктор, спасибо за ответ! И последний вопрос: на свету есть небольшое ощущение иногда появляющегося темноватого «пятна»(отблеска) сверху, на левом глазу, если смотрю в это время направо. Подобные вещи могут быть в первые дни после ЛК?.. На осмотр мне через 3 недели. Зрачки почти сузились.

DrWORONZOff

02.09.2014, 15:48

Да, различные ощущения в поле зрения после ЛК могут наблюдаться какое-то время.

NPolonskaya

02.09.2014, 16:38

Поняла Вас, огромное спасибо!

NPolonskaya

04.09.2014, 14:47

Доктор, а можно заниматься бальными танцами? или пока нельзя?..

NPolonskaya

22.09.2014, 11:45

Доктор, добрый день! Была сег у окулиста на осмотре после ЛК. Все ок. Врач назначила пропить курс Милдронат.. Там в инструкции речь идет о «делах сердечных».. Зачем мне это? и еще — у меня тахикардия и пролапс митр.клапана. Хуже не будет? Спасибо.

NPolonskaya

22.09.2014, 11:48

Доктор, добрый день! Была сегодня у окулиста на проверке после ЛК. Все ок. Окулист назначила курс Милдронат. В инструкции речь идет о «делах сердечных».. Зачем это мне?.. И еще — у меня тахикардия и пролапс митр клапана. Хуже не будет? Спасибо!

DrWORONZOff

22.09.2014, 15:06

Танцы лучше милдроната.

NPolonskaya

22.09.2014, 16:34

Спасибо!! 🙂

NPolonskaya

28.09.2014, 10:47

Подскажите, пожалуйста, а вообще при дистрофии сетчатки стоит ли что-то принимать типа Втрум вижн или окувайт лютеин… Или что-то типа Милдроната (мне сказали, что это вообще пустышка..)но другое? .. Спасибо.

DrWORONZOff

28.09.2014, 11:28

Ничего не стоит принимать.

NPolonskaya

16.12.2014, 21:19

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может быть: иногда ноет лобная часть головы и как бы давит на глаза.. Проверяла в эти дни глазное давление — норм.. Сегодня была на плановой проверке после ЛК глаз, врач сказал, все хорошо. Но я отметила, что как только поставили линзу и направили свет, сразу заныла лобная часть.. такое неприятное ощущение.. когда осмотр закончился, оно стало отступать. Заранее благодарю за ответ!

DrWORONZOff

16.12.2014, 21:40

Если боль связана с контактным осмотром, то должна пройти. Если не пройдёт, то можно у окулиста проверить нет ли недостаточности аккомодации и поговорить с ним о других возможных причинах, если причин не найдёт, а пробная плюсовая аддидация вблизи не даст эффекта, то дальше путь лежит к неврологу.

Источник