Помутнение роговицы от окалины
Помутнение роговицы глаза – это опасная аномалия. Она не только доставляет психологический дискомфорт человеку, но и наносит непоправимый урон его здоровью. При отсутствии грамотного лечения лейкома может спровоцировать развитие слепоты. Причина помутнения чаще всего является результатом воздействия на зрительный аппарат, вызвавшим повреждение оболочки.
Что такое помутнение роговицы глаза?
В офтальмологии отклонение носит название лейкома. Тяжелая аномалия развивается в результате образования на роговице рубцовой ткани. Подобный процесс нарушает физиологическое расположение волокон стромы. В результате снижается степень прозрачности роговой оболочки и происходит сбой в зрительной функции.
Обычно помутнение является последствием повреждения элемента глаза (ожог, травма, операция, инфекции бактериального или вирусного происхождения). Чаще всего патологию диагностируют в пациентов преклонного возраста. Однако молодёжь также не защищена от развития лейкомы. В исключительных ситуациях болезнь носит врожденный характер.
При легком протекании недуга и своевременной терапии острота глаз страдает незначительно. А вот обширные области помутнения могут спровоцировать слепоту.
Кто подвержен?
В большинстве случаев лейкома диагностируется в результате возрастных изменений в организме. Но существуют некоторые причины и внешние факторы, способные спровоцировать помутнение роговицы и у молодых людей.
Причины появления
Выделяют несколько факторов, влияющих на прозрачность оболочки:
- Вирусная инфекция. Обычный конъюнктивит может привести к лейкоме, если сопровождается воспалительными процессами, затрагивающими роговицу.
- Нарушение целостности оболочки. Вначале травмируется поверхностный слой, затем в «дело» включаются бактерии. Инфекция разъедает роговицу и вызывает формирование язвы, которая со временем трансформируется в бельмо.
- Оперативное вмешательство. Изнутри оболочки выстлана клеточками эндотелия, которые не умеют регенерироваться после травм. С возрастом их концентрация уменьшается. Операция приводит к тому, что недостаток эндотелия декомпенсирует роговицу. Как итог, дистрофия оболочки и ее помутнение.
Нехватка в организме витамина А и неправильная эксплуатация контактных линз также грозит развитием лейкомы.
Разновидности
Патология делится на три типа в зависимости от области помутнения и его интенсивности.
- Облачко. Чаще всего находятся ближе к центру оболочки. Помутнение сероватого оттенка имеет ограниченные рамки. Заметить невооруженным глазом его крайне сложно. Из-за незначительных параметров облака существенно не влияют на оптическую функцию.
- Пятно. Отличаются более высокой интенсивностью, могут располагаться в центре или по бокам роговицы. Отрицательно воздействуют на способность четко и ясно воспринимать окружающий мир.
- Бельмо. Самая опасная форма патологии. Стойкое помутнение проявляется при рубцевании тканей. Занимает определенный участок роговицы или всю поверхность. Бельмо имеет белый или светло-серый оттенок и может привести к полной потере зрения.
Симптомы
Помимо видимых признаков пациенты часто жалуются на следующие проявления недуга:
- Помутнение зрения. Люди отмечают возникновение перед глазами тумана или пелены.
- Выпадение оптических полей.
- Ощущение присутствия в органе зрения песка или постороннего предмета.
- Краснота склеры.
- Усиленное слезотечение.
- Непереносимость яркого света.
- Стремительное падение остроты глаз.
Любой из перечисленных симптомов является серьёзным поводом для визита к доктору.
Возможные осложнения
Если запустить заболевание, то повышается риск столкнуться с опасными последствиями лейкомы:
- Усиление дискомфортных ощущений в зрительном аппарате.
- Слепота поврежденного глаза.
- Сильное падение остроты зрения.
- Возникновение боли, которая усиливается при моргании.
Чтобы избежать осложнений приступать к лечению недуга необходимо сразу после его обнаружения.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируется болезнь?
Врачи используют несколько распространенных методик для выявления помутнения, его размеров и интенсивности:
- Решётка Амслера. Базовый способ, которая подразумевает использование специальной аппаратуры. Агрегат устроен таким образом, что человек со здоровыми глазами видит линии, формирующие решетку, ровными. Пациент с дегенеративными изменениями роговицы скажет, что они кривые. Однако данная методика лишь помогает подтвердить тот факт, что со зрительным аппаратом есть проблемы. Для точного диагноза потребуется дополнительное обследование.
- Ультразвук глаз. Проводится сканирование яблока, которое выявляет лейкому и нарушения, которая она спровоцировала.
- Биомикроскопия. Исследование затрагивает только передний участок зрительного аппарата, фокусируясь непосредственно на роговице.
- Оптическая когерентная томография. Самый сложный и точный тип диагностики. На глаза направляют световые импульсы и в дальнейшем изучают реакцию тканей органа зрения на волны.
Все процедуры безболезненные и не вызывают дискомфортных ощущений. Поэтому боятся их не нужно.
Методы лечения
Терапия лейкомы осуществляется под наблюдением окулиста. Курс лечения подбирается в зависимости от стадии патологии, возраста человека и наличия сопутствующих болезней. В качестве дополнительной терапии разрешено использовать рецепты народной медицины. Но ни в коем случае не заменяйте ими средства, назначенные врачом.
Медикаментозные препараты
Лечение помутнения роговицы с помощью лекарств имеет смысл только на ранних этапах развития недуга:
- Для избавления от неприятной симптоматики и блокировки воспаления назначаются мази и капли, содержащие кортикостероиды. Например, «Дефислез».
- Рассасыванию рубцовой ткани способствуют уколы этилморфина гидрохлорида и йодида калия. Также рекомендованы инъекции препаратов со ртутью и протеолитическими ферментами. Для этой же цели назначают биогенные стимуляторы.
- Для нормализации кровообращения прописывают сосудорасширяющие медикаменты местного действия.
Неплохим эффектом обладает физиотерапия (электрофорез, фонофорез) с использованием гормональных или натуральных препаратов.
Хирургическое вмешательство
Операция назначается при развитии тотальных пятен повышенной плотности и центральных повреждениях роговицы. Также без помощи хирурга не обойтись, если терапия медикаментами не принесла результата. Не стоит отказываться от вмешательства, оно проводится под наркозом, поэтому боли вы не почувствуете.
Конечно, придется какое-то время побыть в клинике и походить с повязкой на глазу, зато наградой станет избавление от дефекта и восстановление зрения. Пациентам с лейкомой проводят один из двух типов операции:
- Кератопластика. В результате вмешательства кусок роговицы, повреждённый рубцовыми тканями, удаляют. В дальнейшем предстоит пройти курс лечения медикаментами, чтобы регенерировать эпителий.
- Трансплантация. Здоровую роговицу пересаживают от донора. Операция бывает сквозной или с сохранением собственного эпителиального слоя.
Для проведения хирургического вмешательства могут быть противопоказания, связанные с возрастом пациента или наличием определенных патологий. В подобных ситуациях придется использовать линзы для косметической маскировки помутнения и принимать лекарственные средства, чтобы исключить прогрессирование аномалии.
Вернуться к оглавлению
Рецепты народной медицины
Помимо традиционного лечения не стоит забывать о «чудотворных» средствах от природы. Народные рецепты порой обладают высокой эффективностью. Их рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией.
- Лекарственная очанка с давних времен считается травой, помогающей бороться с глазными болезнями. Возьмите столовую ложку сухой очанки и залейте кипятком (двести миллилитров). Оставьте на три часа. Затем достаньте траву, а раствор охладите до комнатной температуры. Два раза в сутки делайте примочки на веко, которое соприкасается с поврежденным глазом. Можно использовать настой для внутреннего применения: один раз в день по столовой ложке.
- Измельчите стебель и листья болотного аира, отожмите сок и процедите его через марлю. Необходимо добиться, чтобы в жидкости не было мякоти. Разведите сок кипятком (одна столовая ложка на двести миллилитров воды). Охладите до комнатной температуры и дважды в день капайте в глаз. Курс лечение: четыре недели.
- Смола пихты эффективно борется с лейкомой, даже при самых тяжелых формах. Только ни в коем случае не капайте ее в глаза! Помимо нестерпимого жжения, вы рискуете заработать ожог. Теплую живицу по капельке наносите на веко и оставляйте на пятнадцать минут. Затем аккуратно смойте, следите чтобы ничего не попало в глаза.
- Возьмите домашний ржаной хлеб. Он обязательно должен быть горячим, иначе эффекта не будет. Сделайте в булке выемку и разместите там вверх донышком стакан. Через несколько минут на стекле начнет оседать конденсат. Их нужно собрать и закапывать два раза в день.
Перед использованием народных рецептов не забудьте проконсультироваться с доктором. В противном случае можете столкнуться с аллергической реакций, усугублением помутнения или ожогом роговицы.
Прогноз
Прогноз при терапии лейкомы дается индивидуально для каждого пациента. Он зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также от причины, спровоцировавшей недуг.
- Незначительные помутнения на периферии не требуют терапии, поскольку не мешают нормальному обзору. Необходим лишь регулярный осмотр у врача.
- Большое бельмо, вызванное болезнями (не офтальмологическими), не нуждается в оперативном лечении при условии устранения первопричины. Если пациент избавился от заболевания, то помутнение пройдет после приема медикаментов.
- Хирургическое вмешательство назначается при запущенных формах лейкомы, а также при обнаружении у пациента непереносимости лекарственных средств. Прогноз при таком лечении благоприятный, поскольку трансплантат хорошо приживается.
- Если бельмо образовалось в результате ожога и серьезного повреждения, то восстановить полноценное зрение невозможно. Терапия сводится к минимизации последствий травмы и борьбы с неприятной симптоматикой.
Лечение помутнения будет успешным, если приступить к нему на начальной стадии развития недуга.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с лейкомой стоит придерживаться простых правил:
- Откажитесь от сигарет. Пагубная привычка отрицательно влияет на здоровье.
- Избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза.
- Не забывайте о защите от ультрафиолетового излучения.
- При работе с опасными веществами надевайте очки и маску.
- Своевременно лечите глазные заболевания.
- При длительном нахождении за компьютером не забывайте делать перерыв.
- Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра.
- Введите в рацион продукты, улучшающие остроту зрения (морковь, чернику).
Если используете контактные линзы, не забывайте снимать их перед сном и соблюдать правила хранения.
Заключение
Помутнение роговой оболочки – опасная патология, которая отрицательно сказывается на остроте зрения и качестве жизни человека. Поэтому при появлении первой опасной симптоматики незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Только доктор после проведения диагностики сможет установить причину развития лейкомы и подобрать курс лечения.
Из видеоролика вы узнаете полезные факты о помутнении роговой оболочки.
Вернуться к оглавлению
Источник
10.11.2015 // admin
Пациенты с окалиной в глазу составляют подавляющую категорию больных, обращающихся, за экстренной офтальмологической помощью. Казалось бы, мелкая железная стружка, но, сколько проблем она может принести пациенту. Обычно, окалина попадает в глаз при несоблюдении техники безопасности – работе сварочным аппаратом или болкаркой без защитных очков. Хотя многие больные жалуются на то, что работали в очках, однако, инородное тело все равно попало в глаз в щели между кожей и защитным стеклом.
Важно понимать, что любое инородное тело в роговице являются угрожающим для зрения состоянием. Если вовремя не удалить окалину возможно развитие посттравматического кератита, вплоть до язвы роговицы, ее прободения и потери глаза как органа. К сожалению, такие случаи не редкость.
Поэтому при попадании окалины в глаз, показано, как можно быстрое ее удаление.
Самостоятельно удалить ее не удастся, так как металлическая стружка прикипает к роговице, и удалить ее без анестезии, иглы и хорошего увеличения практически невозможно. Особенно, не профессионалу.
Как правило, в больших городах функционирует экстренная офтальмологическая помощь, работающая круглосуточно. Однако, это вовсе не означает, что обращаться туда нужно в любое время суток. Уважайте труд доктора, приходите на прием либо утром, днем, либо вечером. Обращения за помощью ночью не приносят плюсов в карму ))
Удаление окалины
В большинстве клинических ординатур и интернатур обучение хирургии в офтальмологии начинается именно с навыка удаления окалин и других инородных тел роговицы и век.
Для того, чтобы вытащить окалину, проводят местную анестезию пораженного глаза 0,5% р-ром Алкаина или другого анестетика, пациент усаживается за щелевую лампу. Выводится срез роговицы с инородным телом, так, чтобы оно было четко видно. Здесь есть небольшой секрет. Если навести микроскоп чуть-чуть не доводя до фокуса, то при работе, когда пациент неминуемо отодвинет голову от аппарата, достаточно будет немного продвинуть окуляры надбровными дугами, чтобы опять попасть в фокус.
Сама окалина убирается инъекционной иглой от шприца 10,0.
Для начинающих офтальмологов очень важно найти упор для рук, так как за неимением его рука с иглой начинает трястись, как у заправского алкоголика.
После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина.
Убрали окалину, что дальше?
После удаления окалины, обязательно необходимо назначить противовоспалительное лечение.
Для этого хватит назначения антибиотика (Сигицеф, Ципромед, Тобрекс) и нестероидного противовоспалительного средства (Диклоф, Неванак, Броксинак) курсом на пять дней.
Можно, также применять мазевые формы антибиотиков, например, мазь Флоксал.
При глубокой окалине можно назначить НПВС и внутрь (Найз).
Заживает роговица после удаления окалина в течение одной-двух недель. Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если инородное тело локализовалось в центральных отделах роговицы, зрение может быть снижено.
От природы наши глаза защищаются ресницами, но иногда этой защиты оказывается недостаточно. И в глаза попадают различные мелкие частички. Во многих случаях, защитить себя от этого практически невозможно.
Часто страдают и оказываются в такой ситуации люди из-за специфики своей профессии. Работая с болгаркой, практически каждый сталкивался с такой проблемой.
А глаза — это орган, который нужно беречь. Любое инородное вещество должно быть извлечено из глаза как можно быстрее. Для того, чтобы токсические продукты окисления цветного метала вошли в химическую реакцию с живой тканью и жидкостями глаза достаточно одного дня.
Этого нельзя допускать, так как осложнения очень тяжелые. Можно навсегда ослепнуть или потерять глаз. Поэтому в ситуации, когда в лаз попала стружка от болгарки, что следует делать в домашних условиях, знать очень важно.
Иногда потерпевшему удается самостоятельно вытащить инородное тело из глаза. Но часто проблема возникает во время рабочего процесса. И когда пыль и стружка летят в разные стороны лучше попросить посторонней помощи.
В любом случае, такая ситуация требует правильных действий. Это даст возможность избежать серьезных последствий и сохранить зрение.
Виды и симптомы травматического повреждения глаза
Неприятный случай, когда металлическая стружка попала в глаз, относится к механическому повреждению. По степени тяжести различают такие виды травм глаза:
Легкая степень — не грозит косметическими дефектами или потерей зрения. Травма средней степени — легкий косметический дефект, снижение зрения незначительное. Тяжелая степень — значительное ухудшение зрения или полная его потеря в результате появления дефектов структуры глаза.
Локализация травматического повреждения может быть следующей:
повреждение глазного яблока; глазницы; придаточных частей глаза.
Основные симптомы повреждения:
непроизвольное смыкание век, их становится трудно раскрыть самостоятельно; покраснение глаза; болевые ощущения в области глаза; выделение слез; помутнение зрения.
Это основные признаки повреждения, но они не дает возможности выявить с высокой точностью насколько сильно поврежден глаз. Степень поражения может установить только офтальмолог при помощи микроскопа.
После извлечения стружки из болгарки могут наблюдаться такие же симптомы, за исключением сильного слезотечения. Особенно если повреждение глубже чем верхний слой роговичного эпителия.
Это происходит из-за посттравматического отека. Поэтому даже после правильно оказанной первой помощи лучше показаться врачу.
Как вытащить из глаза стружку
Если нет возможности быстро добраться в медицинское учреждение, то нужно знать, что делать самостоятельно, если в глаз попала окалина от болгарки. Все процедуры должны выполняются чистыми руками.
Предварительно их следует вымыть с мылом под проточной водой и не прикасаться к предметам. Затем следовать такой инструкции:
Тщательно промыть лицо с открытыми глазами. Попытаться определить место расположения инородного тела. Для этого следует взять зеркало и аккуратно оттянуть нижнее веко. Иногда стружка попадает туда. При наличии следует удалить ее чистой ватной палочкой, предварительно смоченной водой. Сделать это можно также кончиком платка. Если в нижнем веке ничего не обнаружено, то нужно поднять верхнее веко. Извлечь соринку оттуда намного тяжелее. Процедуру проводить очень осторожно. Возможны сильные болевые ощущения. Необходимо пытаться сделать так, чтоб она опустилась или вовсе выпала. Для этого взять за верхние реснички и немного подергать их. Если дискомфортные ощущения продолжаются, то значит под верхним веком что-то осталось. Нужно попробовать ухватится за верхний край и вывернуть его немного наружу. При наличии стружки в этом месте вытянуть ее при помощи ватного тампона. В случае, если стружка не застряла в глазу, можно набрать в небольшую емкость теплую кипяченую воду и погрузить туда лицо. В таком положении попробовать немного поморгать. Так удаляется инородное тело, если оно находится на поверхности глаза и не застряло в нем. Подобное бывает крайне редко, ведь металлическая стружка почти всегда прикипает. Эффективным способом, как вытащить стружку из глаза в домашних условиях, является применение магнита. Его следует подвести максимально близко к открытому глазу и поводить туда-сюда. 
Если металлическая стружка не видна в зеркало, то есть вероятность, что она вышла, но поцарапала роговицу. Поэтому человека не покидает чувство дискомфорта. Тогда пораженный глаз необходимо закапать антисептическими глазными каплями. А также можно нанести под нижнее веко восстанавливающий гель. После чего закрыть глаз и помассировать его легкими аккуратными движениями. Если в процессе извлечения глаза сильно натерлись, можно промыть их остатками крепкого черного чая. В нем содержаться дубильные вещества, которые снимают раздражение. Такая процедура доступна всем, так как чай всегда найдется в доме. Если стружка вонзилась очень глубоко, лучше не трогать глаз и незамедлительно обратится за медицинской помощью. По возможности не моргать и не прикасаться руками к поврежденному глазу.
Первая помощь. Как извлечь инородное тело из глаза
Основные действия при попадании в глаз горячей окалины от болгарки
Окалина — это искра от болгарки, точильного станка, сварки и другое горячее металлическое тело.
Если в глаз попала искра от болгарки, то она вызовет ожог в месте контакта с эпителием конъюнктивы или роговицы. Окалина крепко фиксируется на поверхности глаза, и вышеперечисленные методы очень редко помогают ее достать самостоятельно.
Если стружку удалось удалить, следующим действием должно стать лечение ожога, который она оставила.
Для избежания серьезных осложнений устранять ожог должен офтальмолог. Он использует капли для локальной анестезии, стерильную иглу и микроскоп.
После проведенной процедуры обязательно следует придерживаться в домашних условиях всех назначений врача. В основном это антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Можно применять такие препараты в форме мазей. Например, мазь Флоксал.
Если металлическая стружка попала в глаз, то роговица заживает в течение недели. В тяжелых случаях на восстановление может понадобиться две недели.
Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если окалина попала и прикипела к центральным отделам роговицы, то зрение может быть снижено.
Последствия неправильно оказанной первой помощи при травмах глаз
Если неправильно оказать первую помощь при травмах глаз, могут возникнуть серьезные негативные последствия:
Рубцовая деформация век. Рост ресниц неправильный. Становится невозможно полностью открыть поврежденный глаз. Срастаются веки. Сужение или непроходимость слезовыводящих путей. Помутнение роговицы, возможна частичная потеря зрения. Синдром сухого глаза. Помутнение хрусталика — катаракта. Хроническое воспаление глазных структур, что приводит к постепенной потере зрения. Глаукома — повышение внутриглазного давления. Потеря глаза. Появление ржавчины вокруг металлической стружки, что попала на глазные структуры.
Запрещенные действия
При наличии в глазу инородного тела нельзя:
Тереть глаз руками или другими предметами. Часто моргать. Зажмуривать глаз. Промывать место поражения проточной водой. Капать в глаз мед, алоэ и другие подобные средства. Удалять инородные тела из глаза спичкой, языком.
Чтобы уберечь себя от неприятной проблемы, которая несет угрозу для глаз, важно соблюдать технику безопасности при выполнении ремонтных работ, в особенности сварочных.
Следует обязательно пользоваться защитным шлемом и очками. Работать в них не совсем удобно, но это главная гарантия безопасности.
Вытащить стружку из глаза, не обращаясь в медицинское учреждение очень сложно и практически невозможно. В большинстве случаев она крепко фиксируется на поверхности глаза и без помощи опытного офтальмолога не обойтись.
Чтобы не потерять зрение очень важно применять ряд мероприятий, даже если после инцидента почти ничего не беспокоит. Извлечь инородное тело после попадания в глаз необходимо как можно быстрее.
Физические факторы при длительном воздействии или неправильно оказанной первой помощи могут достигать роговицы, радужной оболочки хрусталика, стекловидного тела и даже сетчатки. Это провоцирует ухудшение зрения.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
Что делать, если в горло попала косточка от рыбы? Морепродукты, а, конкретно, рыба — это один из самых полезных и… Что делать если слезятся глаза? Лечение в домашних условиях Вне зависимости от того, есть те или иные проблемы со… Как убрать усталость с глаз в домашних условиях? Синдром усталости глаз (астенопия) — быстрое утомление органов зрения при…
Источник
